Жидкий азот от ангины отзывы
Пытаясь усовершенствовать лечение хронического тонзиллита, отоларингологи поставили на службу себе даже холод. Действие сверхнизких температур в хирургическом лечении хронического тонзиллита – одно из направлений тонзилэктомий. Эта процедура носит название криодеструкции.
Суть метода
Лечение хронического тонзиллита холодом
Воспаленную и разрушенную гнойным расплавлением ткань можно удалять различными способами. Прижигание жидким азотом – один из вариантов. Разрушение патологических тканей миндалин достигается путем глубокой заморозки жидким азотом. Температура азота и миндалин при этом опускается до минус ста девяноста шести по Цельсию. Такого воздействия вполне достаточно, чтобы лимфоидная ткань отмерла.
Для операции используется аппарат, расходующий на одну процедур около полулитра жидкого азота. Газ подается к операционному полю с помощью насадки, за счет чего достигается его узконаправленное действие и предотвращается заморозка окружающих миндалину участков слизистой оболочки.
На каждую миндалину воздействуют в течение двух минут. Этого времени достаточно для того, чтобы патологически измененные участки и очаги инфекции погибли.
После заморозки некротизированные ткани миндалин постепенно отторгаются. Поэтому в послеоперационном периоде пациенту рекомендуется полоскать полость рта раствором антисептика. На полное заживление уходит от недели до двух.
Эффективность метода связана с возможностью сохранить глубокие участки миндалин и тем самым оставить в глотке барьер для инфекции, предотвратив развитие фарингита, ларингита, бронхита или пневмонии. Также есть мнение, что холодовое воздействие оказывает иммуностимулирующее воздействие на человеческий организм.
Достоинства криодеструкции
Вот так примерно выглядит процедура криодеструкции
- Отсутствие боли во время операции. Помимо того, что для обезболивания прибегают к местной анестезии (лидокаином, дикаином), жидкий азот отмораживает болевые рецепторы и блокирует передачу сигналов о боли.
- Бескровность операции – существенный плюс. Не всякий пациент выдержит под местным обезболиванием вид обильного кровотечения. Низкая температура замораживает сосуды, закрывая их просветы отмороженными тканями.
- Длительность операции несравнима с классическим методом. На каждую миндалину необходимо воздействовать не более двух минут. Общая продолжительность процедуры – пятнадцать-двадцать минут.
- Нет необходимости в госпитализации. Операция выполняется в амбулаторных условиях. Пациент сразу после криодеструкции может отправиться домой.
- Возможно использование метода у детей. Нет возрастных ограничений (например, лазеротерапию нельзя проводить детям моложе десяти лет).
- Прижигание миндалин жидким азотом позволяет не только убрать инфицированные ткани, но и уменьшает глубину оставшихся лакун, упрощая их дальнейшую санацию.
Подводные камни
- Из-за того, что глубину заморозки трудно контролировать, могут оставаться участки миндалин, на которые придется воздействовать повторными процедурами.
- В течение недели некротизированные ткани будут отторгаться, создавая неприятный запах во рту.
- После операции может некоторое время сохраняться боль в горле и в ушах, что потребует приема обезболивающих.
Когда делать прижигание?
Инструменты для замораживания миндалин жидким азотом
Показания к разрушению миндалин холодом совпадают с таковыми при других методах тонзилэктомии.
- В первую очередь, это неэффективное консервативное лечение антибиотиками и физиопроцедурами лечение обострений хронического тонзиллита. Если на протяжении года нет стойкой ремиссии и перепробованы все методы, позволяющие сохранить миндалины, криодеструкция целесообразна.
- При четырех и более ангинах в течение года показано прижигание минадлин жидким азотом. Цена процедуры будет существенно дешевле повторных курсов антибиотиков, бактериофагов, жаропонижающих, антигистаминов и антисептиков.
- Наличие стрептококковых осложнений со стороны почек, сердца или суставов – недвусмысленный сигнал о том, что пора задуматься об удалении миндалин.
Читайте также: лечение хронического тонзиллита лазером
Противопоказания
Нельзя прижигать миндалины на фоне острых болезней и обострений хронических, декомпенсации сердечных, легочных патологий и сахарного диабета. Онкозаболевания тоже являются абсолютным противопоказанием. А вот беременность – это временное противопоказание. После ее разрешения можно использовать в лечении хронического тонзиллита жидкий азот и низкие температуры. Также нельзя воспользоваться процедурой, если есть проблемы со свертываемостью крови, так как в таком случае никто не сможет гарантировать, что не разовьется кровотечение как во время операции, так и в послеоперационный период.
Видео, лечение тонзиллита у детей
Почему важен выбор специалиста
Прижигание миндалин жидким азотом – это метод, который нельзя проконтролировать визуально. Нет объективных критериев качества, а главное, глубины заморозки. При слишком обширном и глубоком воздействии можно повредить окружающие миндалину ткани. При недостаточной экспозиции есть риск не удалить за одну процедуру все инфицированные участки, удлинив лечение. Поэтому важно найти лор-врача, который обладает не только достаточными навыками, но и опытом проведения криодеструкции. Только в таком случае можно быть уверенным в эффективности такого лечения хронического тонзиллита.
Источник
Криотерапия миндалин – один из эффективных методов лечения хронического тонзиллита. Процедура заключается в воздействии жидким азотом на увеличенные миндалины. Криодеструкция по праву считается одним из самых эффективных и безопасных методов удаления миндалин, однако имеет ряд ограничений, с которыми необходимо заранее ознакомиться.
В чем суть криотерапии гланд
Процедура позволяет избавиться от пораженных участков, сохранив здоровые ткани
Криотерапия миндалин – безопасная альтернатива хирургическому удалению органа. Метод заключается в воздействии на лимфоидную ткань органа жидким азотом. Азот вызывает отмирание ткани и уничтожает патогенные микроорганизмы в лакунах. Особенность метода заключается в том, что криодеструкция миндалин не затрагивает здоровую ткань. Другими словами, азот выжигает лишь пораженные или гипертрофированные участки, позволяя избавиться от заболевания, но сохранить важный орган иммунной системы.
Криодеструкция миндалин имеет следующие преимущества:
- активация процесса регенерации в месте воздействия жидким азотом;
- эффективное уничтожение бактерий;
- устранение среды, благоприятной для размножения бактерий;
- улучшение дренажной функции ткани миндалин;
- низкий уровень травматичности;
- сохранение здоровой лимфоидной ткани миндалин;
- отсутствие кровотечения и безболезненность процедуры.
В ходе процедуры, ткани, на которые воздействовали жидким азотом, отмирают. В этом месте происходит усиленная регенерация, поэтому миндалины быстро восстанавливаются. Таким образом, криодеструкция миндалин позволяет избавиться от болезни, но сохранить важный орган.
Показания к проведению процедуры
Криодеструкция миндалин проводится в том случае, если пациенту показано удаление органа, но по каким-то причинам хирургическая операция невозможна. Обычно это связано с осложнениями на сердечно-сосудистую систему и плохой свертываемостью крови.
Криодеструкция миндалин назначается в случаях развития осложнений, связанных с тем, что орган не может выполнять свои функции. Среди показаний к проведению такой процедуры – невозможность провести полное хирургическое удаление гланд. Обычно это связано с одним из следующих состояний:
- нарушение свертываемости крови;
- нарушение баланса кишечной микрофлоры;
- тяжелый формы хронического тонзиллита;
- дисбаланс гормонов.
Следует подробнее остановиться на каждом пункте, чтобы понять, когда криодеструкция миндалин является действительно необходимой процедурой.
Миндалины и свертываемость крови
Гланды представляют собой важный орган иммунной системы. Они состоят из лимфоидной ткани, в них происходит процесс созревания иммунных клеток и антител, которые затем поступают в кровь.
Частые ангины или хронический тонзиллит приводят к нарушению функции миндалин. Результатом становится уменьшение количества тромбоцитов в составе крови и, как следствие, нарушение свертываемости. Криодеструкция миндалин в этом случае является единственным вариантом лечения, так как иссечение миндалин скальпелем пациентам с плохой свертываемостью крови противопоказано.
Криодеструкция при нарушении микрофлоры кишечника
Людям со слабым кишечником можно не опасаться негативного влияния криотерапии на желудок
Для прижигания миндалин жидким азотом не используют сильнодействующих препаратов, которые негативно влияют на работу органов ЖКТ. Хирургическое иссечение органа подразумевает прием антибиотиков для снижения риска инфицирования после операции. Кроме того, для лечения тонзиллита также назначают антибиотики в таблетках, которые противопоказаны людям с проблемами в работе желудка и кишечника. В этом случае также лучше предпочесть криотерапию гланд, которая позволяет очень быстро устранить очаг инфекции и избавиться от тонзиллита.
Дисбаланс половых гормонов
Нарушение выработки половых гормонов накладывает ряд ограничений на медикаментозную терапию тонзиллита. Дело в том, что лишняя нагрузка на печень, создаваемая при приеме антибиотиков, еще больше усугубляет проблему гормонального фона. Противовоспалительные средства и антибиотики негативно сказываются на обмене веществ и работе эндокринной системы. В этом случае для устранения хронического тонзиллита врачи также рекомендуют процедуру прижигания гланд азотом, как безопасную альтернативу консервативному лечению.
Хронический тонзиллит
В целом, основным показанием к удалению миндалин является хронический тонзиллит.
Обратите внимание! Пациент может выбирать среди нескольких методов удаления органа – хирургического иссечения, криодеструкции или удаления лазером.
Криодеструкция является “золотой” серединой между хирургической операцией и лазерным удалением. Обычная операция имеет ряд осложнений. В первую очередь, пациентов беспокоит сильная боль в течение нескольких дней после вырезания миндалин. Болевые ощущения при криодеструкции заметно ниже, и сопоставимы с дискомфортом в горле при легкой форме ангины. Дискомфорт проходит спустя несколько суток, в то время как после обычной операции боль может сохраняться до двух недель.
Лазерное удаление гланд тоже достаточно безболезненно, но стоит в несколько раз дороже криодеструкции и проводится далеко не во всех клиниках.
Кроме того, криодеструкция позволяет воздействовать только на патологический очаг, не влияя на здоровые ткани. Вследствие прижигания гланд жидким азотом не удаляется весь орган, а лишь разрушается инфекционный очаг.
Показания к проведению такой процедуры:
- неэффективность медикаментозного лечения;
- противопоказания к приему препаратов;
- частые ангины.
Так как гланды или миндалины после криотерапии не удаляются полностью, метод прижигания жидким азотом признан самым щадящим способом лечения тонзиллита.
Противопоказания криодеструкции миндалин
Несмотря на общую безопасность, замораживание гланд жидким азотом имеет несколько противопоказаний. Криотерапия небных миндалин не проводится маленьким детям. Это связано с тем, что ребенок может испугаться во время процедуры. Кроме того, в возрасте 3-4 лет миндалины не удаляют.
Важно! Детям криодеструкция не противопоказана, однако процедуру проводят пациентам старше 8 лет.
Еще одним важным противопоказанием является эпилепсия. Криотерапия небных миндалин может привести к внеочередному приступу. Заморозка гланд азотом также не проводится, если у пациента есть серьезные психические нарушения.
На других противопоказаниях следует остановиться подробнее, чтобы понять, чем может быть опасна криодеструкция для отдельных людей.
Беременность и лактация
Любое хирургическое воздействие – это сильный стресс для организма. Лечение гланд азотом хоть и относится к щадящим способам, но также не проходит бесследно. После процедуры возможно кратковременное ухудшение самочувствия и снижение иммунной защиты организма. Обычному человеку это ничем не грозит, но только не беременной женщине. Сложно предугадать, как организм в такой ситуации отреагирует на воздействие заморозки. К тому же, сильный стресс во время беременности противопоказан, поэтому процедуру придется отложить.
Прижигание жидким азотом в целом не влияет на грудное молоко, но во время лактации процедура не проводится, так как существует риск, что из-за общего стресса выработка молока прервется.
Аллергия на холод
У некоторых людей диагностируется редкое нарушение – аллергия на холод. В обычной ситуации пациенты с аллергией сталкиваются с сыпью и зудом кожи, однако воздействие жидким азотом на гланды потенциально может спровоцировать обширную реакцию – отек Квинке или анафилактический шок. Такие состояния опасны прекращением дыхания и могут привести к летальному исходу, если помощь не подоспеет вовремя.
Сахарный диабет
Лечение гланд азотом сопровождается процессом некротизации (отмирания) тканей. У пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа это может привести к осложнениям. К тому же, при эндокринном расстройстве наблюдается замедленная регенерация тканей, поэтому криодеструкция может спровоцировать тяжелую патологию, вплоть до атрофии места воздействия холодом. Прогнозировать реакцию организма больного диабетом на жидкий азот не может ни один врач.
Острый тонзиллит
Криотерапия миндалин имеет еще одно важное противопоказание – это острый тонзиллит. При обострении болезни запрещены любые травмирующие манипуляции, включая криодеструкцию. Это связано с риском попадания гнойного содержимого в кровь при повреждении тканей органа. Результатом может стать обширная инфекция и сепсис.
При остром тонзиллите необходимо сначала купировать воспалительный процесс препаратами и дождаться выздоровления.
Проведение процедуры
Если пациент имеет аллергию на Лидокаин, следует обязательно уведомить об этом врача
Процедура криолечения или криотерапии гланд проводится врачом-отоларингологом. Сначала место воздействия обезболивают. В качестве анестетика обычно используются уколы лидокаина. Препарат вводится в несколько зон вокруг гланд.
Спустя примерно 10 минут начинает действовать анестезия, чувствительность обработанной зоны пропадает, поэтому врач переходит к криодеструкции. Чтобы заморозить гланды жидким азотом, необходимо специальное устройство – криодеструктор, который помогает наносить азот точечно на нужные зоны. Врач фиксирует голову пациента и наносит заморозку только на пораженные тонзиллитом участки миндалин.
Процедура длится недолго, затем пациента отпускают домой. В течение 2-3 часов после заморозки нельзя есть, в первые дни чувствуется ноющая боль в гландах. Примерно на пятый день после проведения манипуляции пораженная ткань окончательно отмирает. В это время пациент должен быть осмотрен отоларингологом для оценки эффективности процедуры. Если остался очаг инфекции, процедуру повторяют. В тяжелых случаях может потребоваться 2-5 процедур.
Между процедурами необходимо выдержать интервал – не менее семи дней. Точные рекомендации даст врач, который проводит криодеструкцию.
Цена
В Москве криодеструкция миндалин стоит от 2 тыс. рублей за одну процедуру. Стоимость зависит от ценовой политики клиники и квалификации врача.
В регионах цена почти в два раза дешевле – от 1000 рублей за процедуру. Курс лечения состоит не более, чем из 5 процедур, поэтому общая стоимость терапии достаточно доступная.
В частных клиниках дополнительно придется заплатить за прием врача-отоларинголога. Стоимость консультации зависит от квалификации врача и стартует от 600 рублей.
Отзывы пациентов
Проблема хронического тонзиллита актуальна для очень многих людей. Криодеструкция выступает наиболее щадящим методом лечения, поэтому неудивительно, что она так популярна. Отзывы пациентов помогут сделать вывод об эффективности такой терапии.
Аня, 21 год
“Тонзиллит меня преследовал с детства. Врачи говорили, что к подростковому возрасту пройдет, родители не хотели подвергать меня болезненному удалению гланд. В результате к 21 году у меня собрался полный комплект проблем – ангина каждые два месяца, плотные пробки в миндалинах, неприятный запах изо рта. Благодарна врачу, который подсказал метод решения проблемы – криодеструкцию. Мне потребовалось 3 сеанса, чтобы забыть о боли в горле.”
Алиса, 35 лет
“Мы с дочкой постоянно болели ангиной на пару, правда, дочке всего 5, а мне несколько больше. Надоело терпеть это, решилась на удаление миндалин. Хирургическое лечение мне противопоказано из-за сердечно-сосудистых проблем, поэтому выбрала криодеструкцию. Результат отличный – уже год без тонзиллита. Рекомендую всем, не нужно терпеть боль в горле.”
Игорь, 25 лет
“Врач настаивал на удалении гланд, но я против хирургического вмешательства, поэтому выбрал криодеструкцию. Делали в Москве, процедура стоила 2 тысячи рублей. Всего было два сеанса. Сразу скажу – это больно. Во время процедуры ничего не чувствуешь, но через несколько часов появляется сильная боль, которая длится несколько суток. Результатом все равно доволен, хронический тонзиллит отступил.”
Источник
Источник
Я делала год назад.В основном заднюю стенку.Сейчас она меньше беспокоит зато начали миндалины активно пробничать что раньше не замечала.Хожу на промывания.Может это хорошо функционируют значит
Считаю это лучше удаления.Если анализы хорошие в плане равматизма.
Крио не делала,да и не предлагали…
ходила на промывания, на вакуум…(отвратительное ощущение) , ASLO в крови стало сильно повышено…пробки замучили…
терпела…..потом дало осложнение — артрит сустава,и так вот промаявшись с этой болью,начитавшись, сходив на прием к докторам 5- 6 …решилась на удаление..
удалила по зиме, ттт артрит успокоился, ASLO правда в норму не пришло ,зато пробок нет и отравления организма от тонзиллита тоже нет)))…
выздоравливайте!
1
Полностью согласно с arishka29, сама смого лет бегала по разным врачам, потратила кучу денег. Но не в деньгах дело. Все ЛОРы делятся на тех, кто ЗА удаление, и кто ПРОТИВ. Решать все равно самой женщине (ну, или мужчине). Я долго бегала по промываниям, постоянно ездила в санатории, там лечилась (не специально, с детьми), долго думала, но в конце концов, когда болеть стала 1-2 раза в месяц, и так на протяжении почти трех лет, решила, что хватит. На самом деле, при длительном хроническом тонзиллите есть только одно решение — полное удаление. Есть только одно НО. Не хочу пугать, но это ОЧЕНЬ тяжело, даже для довольно молодой здоровой женщины. Меня перед операцией врачи предупреждали, что реабилитационный период после операции (хирургического удаления) очень тяжелый, но я только кивала в ответ и думала, я ведь вообще здоровая спортсменка, что со мной такого будет? Ан нет. Прооперировалась 20 июня, двое суток лежала пластом и только ждала следующего обезбаливающего укола (хотя сама операция делается под местным наркозом и в принципе не страшная и безболезненная), но потом!!! Как только проходит местная анастезия, ощущуние, что сотню ножей в горло воткнули!!! Через неделю боль относительно прошла, стало болеть как при сильнейшей ангине — больно разговаривать, глотать, ЕСТЬ, ПИТЬ, но жить можно. НО. на 12 день, ни с того, ни с сего, у меня началось кровотечение с одной стороны, меня снова положили в больницу, кололи и капали кровоостанавливающе, пояснили, что при малейшем повышении артериально давления (я гипотоник) может лопнуть сосуд и тогда начинается кровотечение. Сейчас прошло уже два месяца, чувствую себя человеком, нет ощущения постоянной интоксикации. АСЛО уровень, надеюсь, снизится, как мне пообещали, примерно через полгода. Так что считаю, что сделала все правильно, не стала ждать ревматизма и ревматоидного артрита. Так что если чувствуете, что консервативное лечение не помогает — смело удаляйте!!!
А, еще забыла сказать! При своем роническом тонзиллите я выносила двоих здоровых детей. С первым в 25 лет было одно обострение на ранних сроках, со вторым -4 на разных сроках. Но, видимо, иммунитет справился. Так что это вполне возможно. Но после рождения второго ребенка стала болеть 1-2 раза в месяц, то есть почти непрерывно, так что планируя третьего в первую очередь пошла на операцию. Удачи Вам, особенно если планируете ляльку!!!
Спасибо за отзывы!
Однозначно,если третье крио не поможет,то буду думать об удалении.И,если надумаю,то удалять буду по осени,говорят лучше переносится.Хотя в ноябре того года ездила уже в областную клинику к профессору,который отговорил от удаления.У меня не так все запущено.Есть варианты и без удаления.Я понимаю,что лечь под нож и удалить я всегда смогу,но вот обратно они не вырастут.Буду ждать и надеяться!
Кстати,подскажите что такое АСЛО?