Желтый налет при ангине
Налет на гландах при ангине – это гнойные выделения или признак роста грибков в ротовой полости. В первом случае подтверждением характера выделений будет четкая их локализация на миндалинах, во втором – они могут распространяться на небо, язык и щеки.
Как поступать с гноем: убирать или игнорировать?
Налет при ангине, как правило, трогать не рекомендуется. Он не влияет на состояние заболевшего и устраняется общим антибиотическим лечением. Однако застоявшиеся гнойные выделения, которые образуют пробки, нужно непременно удалять, но сделать это возможно только в больнице.
Самостоятельное удаление налета может быть чревато травмой воспаленных слизистых оболочек.
Что из себя представляют гнойники? Это скопление бактерий, их продуктов жизнедеятельности и иммунных клеток. Располагаются они при фолликулярной ангине – в миндальных фолликулах, при лакунарной – в лакунах. Гнойники не провоцируют боль либо же температуру – за эти процессы несет ответственность воспаленная ткань небных миндалин.
Чтобы убрать налет с миндалины, ни в коем случае нельзя на нее воздействовать механически, достаточно принимать антибиотический препарат на протяжении 10 дней. Уже через 2 дня приема действенного антибиотика, живущие в гное возбудители ангины, будут уничтожены, а еще через 3 дня полностью исчезнут и сами гнойники.
Наиболее часто во врачебных назначениях звучит Амоксициллин. Он может применяться в двух формах концентрации антибиотика: 250 и 500 мг.
Амоксициллин-250 для взрослых применяется в количестве 2-х таблеток за один прием, которых в сутки должно быть 3, происходящих через 8-часовой интервал. Детям от 5 до 10 лет достаточно одной таблетки, а заболевшим деткам, младше 5-летнего возраста, подойдет антибиотик в суспензии.
Капсулы и таблетки Амоксициллин-500 предназначены исключительно для детей от 6 лет и взрослых. Обычная суточная дозировка – 3 таблетки: 1 таблетка через 8-часовой интервал. Но, доктор может поднять дозировку до 2 таблеток, если того будет требовать ухудшающееся состояние больного.
Частично смыть отложения можно будет при помощи полосканий с антисептическим средством. Сделать это можно при помощи Фурацилина, Хлоргесидина, Хлорофиллипта, перекиси водорода или Мирамистина.
Мирамистин взрослым потребуется отмерять столовой ложкой, для одной процедуры полоскания необходима всего одна. В сутки количество полосканий не должно превышать 6-ти подходов. Наилучший эффект достигается при чередовании таких сеансов с применением для промывания горла физраствора.
Мирамистин разрешен для детей, но только если ребенок в состоянии правильно выполнить требуемые манипуляции. Детям до 6-ти лет достаточно половины чайной ложки, до 14 – полной. Количество полосканий равносильно взрослому лечению.
Но полоскания, априори, не могут быть основным лечением тонзиллита из-за поверхностного воздействия, когда основная причина болезни кроется внутри миндалин.
Итак, резюме вышесказанного: налет на миндалинах в случае гнойной ангины трогать запрещается, это может принести дополнительные проблемы в виде:
- ожогов (из-за обработки спиртовыми растворами),
- рвоты (из-за непроизвольного нажатия на корень языка)
- или травматизации слизистых оболочек (после механического воздействия).
Единственное исключение, когда гнойник срочно требуется вскрывать – это паратонзиллярный абсцесс. Появляется абсцесс как осложнение после перенесенного тонзиллита, который был не полностью или не адекватными мерами вылечен. Хирургическое вмешательство проводится специальными ножницами или скальпелем.
Но когда налет появляется не только на миндалинах, а и в полости горла и рта, то это означает, что приходится иметь дело с грибковым тонзиллитом.
Тонзилломикоз или грибковый тонзиллит
Грибковый тонзиллит сопровождается следующими симптомами:
- незначительным повышением температуры;
- першением в горле;
- хлопьеобразным налетом на мягком и твердом небе, на миндалинах, внутренней стороне щек, задней стенке горла;
- изредка появляется на языке белый налет, который довольно плотный по своей структуре.
Его лечение также не предполагает непосредственного механического очищения. Все дело в том, что грибки крепко «держатся» за слизистые оболочки и, очищая ротовую полость самостоятельно, можно невзначай травмировать воспаленные ткани.
Налет исчезает вместе с противогрибковой терапией местного и системного характера. Это предполагает частое использование растворов для полоскания рта и горла, спреев и таблеток для рассасывания, а также общих антимикотических препаратов.
К таким средствам относятся:
- Нистатин, Флуконазол, Орунгамин – обладающие подавляющим системным действием;
- Канестен, Декамин, Леворин – средства локального действия.
Если грибковое поражение не лечится в течение долгого времени, то налет может перестать быть безобидным и станет причиной отека гортани, обильного кровотечения из миндалин, паратонзиллярного абсцесса или смертельно опасного сепсиса.
Почему при ангине желтый язык?
Зачастую, при воспалении миндалин больные наблюдают пожелтение языка. Желтый налет на языке ангина провоцирует высокой температурой и бактериальным воспалительным процессом, из-за которого ощущается сильная боль в горле.
Также желтый язык может быть связан с:
- параллельными болезнями желудочно-кишечного тракта;
- заболеваниями печени и желчевыводящих путей;
- перебором кофе, чая и курения.
Если беспокоит налет на языке при ангине, с условием, что выделения не носят грибковый характер, его можно спокойно убирать зубной щеткой с небольшим количеством пасты.
Бывает ли ангина без выделений на миндалинах?
Да, ангина может развиваться без выделения гнойной субстанции. Такой вид заболевания называют катаральным.
При катаральном виде воспаления миндалин наблюдаются боль и сухость в горле, болит голова, увеличиваются и болят лимфоузлы под челюстью и на затылке. Осмотрев горло, можно заметить увеличенные и покрасневшие небные миндалины, но без каких-либо выделений на них.
Такое воспаление можно с легкостью вылечить за короткий отрезок времени. В противном случае, без своевременного лечения оно перетекает в лакунарную или фолликулярную ангину.
Источник
Через ротовую полость многие патогены могут проникнуть внутрь организма. Но большая часть микробов здесь погибает, встречая на своем пути гланды, расположенные на границе между полостью рта и глоткой. Именно в них содержится большое количество лимфоидной ткани с множеством иммунных клеток и антител, способных улавливать бактерии, вирусы, грибки и обезвреживать их на месте, не допуская заражения внутренних органов.
При массовой атаке организма микробами на миндалинах ребенка или взрослого может появиться желтоватый либо белый налет. Чаще всего это явление замечают тогда, когда возникает боль в горле и повышенная температура. Но не всегда эти симптомы сопутствуют друг другу, ведь причиной налета могут быть самые разнообразные болезни.
Причины образования налета на миндалинах и гландах
У здорового человека вся поверхность слизистых оболочек в ротовой полости имеет розоватый цвет. В местах, где есть травмы и воспалительные процессы, появляется отечность, покраснение, скопление налета различного оттенка.
Если налет между зубами чаще является последствием недостаточного соблюдения гигиены, то накопление его на языке и поверхности миндалин указывает на развитие патологии. Исключение составляют случаи, когда белый налет в горле у ребенка или взрослого остается после употребления молокопродуктов. Но он быстро исчезает при естественном очищении рта слюной.
При массовом попадании в ротовую полость патогенов и их активном размножении проявляется реакция местного иммунитета. Лимфоциты, формируемые иммунной системой, способны «протискиваться» через эпителий и выходить на поверхность миндалин.
Защитные клетки не только убивают микробов, но и «знакомятся» с их наследственной информацией, после чего часть лимфоцитов может вернуться внутрь миндалины, чтобы сформировать иммунологическую память организма. Если данный патоген вновь попадет в ротовую полость, организм сможет обеспечить более быструю и точную защитную реакцию от него.
Многие иммунные клетки гибнут при столкновении с чужеродными патогенами и остаются на некоторое время на поверхности горла. Здесь же оседают убитые микробы. Так образуется серый, белый или желтый налет на миндалинах и задней стенке глотки. Это не конкретное заболевание и не особенный симптом, а признак, свойственный многим инфекционным болезням.
Предрасполагающие факторы
Появление большого количества белого налета характерно для людей со слабым иммунитетом. Предрасполагающими факторами для этого явления являются:
- Туберкулез.
- Иммунодефицит.
- Онкологические болезни.
- Частые респираторные инфекции.
- Прием антибиотиков и препаратов, угнетающих иммунитет.
- Наличие протезов зубов, под которыми скапливаются микробы.
- Ожоги слизистой рта.
Причины и сопутствующие симптомы
Установить причину появления гнойного налета на миндалинах самостоятельно невозможно. Для диагностики всегда нужно обращаться к медикам, даже если нет никакого дискомфорта, лихорадки или других отклонений. Среди причин появления налета есть весьма привычные заболевания, а есть и тяжелые патологии.
| Диагноз | Причина болезни | Симптомы |
|---|---|---|
| Острый тонзиллит (ангина) | Стрептококки, стафилококки, грибки, вирусы. | Сплошной (при лакунарной ангине) или точечный (при фолликулярной ангине) белый налет на миндалинах, отечность, повышенная температура. |
| Хронический тонзиллит | Продолжительное воспаление после других заболеваний. | Гнойный налет на гландах, в лакунах. |
| Атипичный тонзиллит | Осложнение других болезней. | Зловонный бледный или желтый налет на одной стороне горла, отек, болезненность лимфоузлов. |
| Фарингит | Патогенные микробы или травмы горла. | Красное горло с белым налетом, боль и першение, лихорадка. |
| ОРЗ | Рино- или аденовирусы. | Белый налет на миндалинах, нередко без температуры, причем как у взрослых, так и у детей. |
| Кандидоз | Грибок Кандида. | Творожистый белый налет на миндалинах, языке, щеках, нередко без повышения температуры. |
| Фарингомикоз | Грибок Кандида, плесневые грибы. | Желтый или белый налет на гландах, сопровождаемый болью. |
| Дифтерия | Бацилла Лефлерра. | Серый или белый пленочный налет на гландах на фоне высокой температуры. |
| Лейкоплакия | Реакция иммунитета на негативные факторы. | Ороговевший налет в горле. |
| Стоматит | Бактерии или вирусы. | Налет на одной стороне горла, без температуры, слизистая покрыта язвами и болит. |
Применяемые методы диагностики
Чтобы определить у себя наличие данного симптома, нужно заглянуть в зеркало напротив источника света, широко открыв рот. Если пленка на миндалинах и задней стенке глотки есть, нужно идти к врачу. При обращении к отоларингологу для постановки корректного диагноза могут понадобиться такие обследования:
- Изучение анамнеза: болит горло или нет, повышена ли температура тела, как давно возникли жалобы.
- Осмотр полости рта и задней стенки горла с определением свойств налета, его консистенции, оттенка, характера распространения в ротовой полости.
- Прощупывание лимфоузлов.
- Анализ крови.
- Взятие биологического материала с миндалин для выявления возбудителя болезни – мазок с гланд.
- Анализ мочи.
Нередко заболевание довольно легко определяется по внешнему виду гланд. Квалифицированному специалисту удается поставить диагноз, осмотрев миндалины и выявив сопутствующие симптомы. Но не менее важно определить тип возбудителя – вот почему берется мазок из горла.
Зная тип инфекции, можно подобрать антибиотик либо противогрибковое, противовирусное средство, к которому данный патоген будет восприимчив.
Лечение белого налета на гландах и миндалинах
При появлении налета на гландах, причем как с болью, так и без боли, следует учесть, что это лишь симптом. Избавиться от него исключительно симптоматической терапией не удастся, необходимо полноценное лечение болезни, которое включает:
- Антибактериальную терапию при дифтерии, бактериальной ангине, стоматите бактериального происхождения.
- Противовирусную терапию при ОРЗ, ангинах и стоматитах вирусного происхождения.
- Противогрибковую терапию при фарингомикозах или молочнице.
- Полоскания обеззараживающими растворами для снятия пленки с миндалин и ротовой полости.
- Смывание гнойной пленки с миндалин с помощью специального шприца с раствором (так удаляют налет только в больнице).
- Жаропонижающие средства при лихорадке.
- Обезболивающие лекарства при сильных болях в миндалинах.
- Иммуномодуляторы.
- Соблюдение щадящего режима для горла: исключение острой пищи, громких и долгих разговоров.
- Обильное питье.
- Прием поливитаминов при слабом иммунитете.
Самостоятельно подбирать препараты, чтобы убрать с миндалин скопление гноя, запрещено. В домашних условиях, без диагностики и консультации со специалистом, невозможно определить тип возбудителя, а значит, и направление лечения.
Лечить вирусное заражение антибиотиками не только нецелесообразно, но и опасно из-за возможного снижения иммунитета и длительного течения болезни с разнообразными осложнениями. Такие же последствия будут от противовирусной терапии при микозах или бактериальных инфекциях.
Промывания и полоскания
Промывание гланд выполняется специалистами лишь в амбулаторных условиях. Процедура требует особой осторожности во избежание травмирования миндалин. Она неприятна и немного болезненна, поэтому особенно сложно смывать белый налет с горла ребенка.
Существуют и противопоказания для этой процедуры: ее нельзя делать при беременности, онкологических недугах, тяжелой гипертонии, открытом туберкулезе, нарушениях вегетативного отдела нервной системы. Зато правильное промывание эффективно очищает белое горло при разных причинах возникновения налета.
Промывание миндалин в клинике
Полоскания могут быть разнообразными: начиная от дешевых домашних средств (содово-солевой раствор, ромашковый отвар, фурацилиновый раствор) до дорогих аптечных. Главное условие – частота проведения манипуляций. Если промывать миндалины редко, эффект достигнут не будет, так как за несколько часов гной скапливается снова.
Регулярные, частые ополаскивания (раз в час или по назначению доктора) позволяют убрать и микробов, и остатки пищи, иммунных клеток, что исключает образование благоприятной среды для жизни микроорганизмов. Миндалины станут менее красными и болезненными.
Эти процедуры будут еще эффективнее, если пациент регулярно проводит чистку зубов. Скапливающийся на них налет тоже содержит бактерии, оттуда они могут распространяться на миндалины, в гортань и даже легкие.
Белый налет на миндалинах у ребенка
Белый налет на миндалинах грудничка не всегда свидетельствует о чем-то патологическом и страшном. Для детей, которые находятся на грудном вскармливании, несущественные светлые отложения в ротовой полости являются вполне естественными. Если нет сопутствующих симптомов, ребенок бодр и хорошо кушает, волноваться не о чем.
Намного хуже, когда белый налет покрывает миндалины ребенка старше года, рацион которого состоит не только из молочных продуктов. Сам по себе налет неопасен, но он является симптомом какого-то заболевания, поэтому нужно внимательно следить за состоянием ребенка и как можно быстрее отвести его к врачу.
На гландах детей белый налет появляется по тем же причинам, что и у взрослых.
Как выявить
Отложения на гландах не возникают в качестве единичного симптома. Малыш может кашлять, выплевывать пищу из-за того, что ему больно жевать и глотать, дышать ротиком из-за заложенности носа. Следует обязательно измерить температуру и осмотреть горло ребенка.
Для осмотра пользуются маленьким фонариком и чайной ложкой. Поставьте ребенка у окна, чтобы на него падал свет, и надавите ложкой на язык, но несильно, так как это может спровоцировать рвотный рефлекс. Достаточно чуть-чуть придавить кончик языка к зубкам. Если во время осмотра будет обнаружен налет на миндалинах, обратитесь к врачу.
Особенности лечения
Вести ребенка в поликлинику нельзя, так как некоторые из заболеваний очень заразны. Лучше вызвать врача на дом. Доктор осмотрит малыша, выслушает жалобы и при необходимости выдаст направление на мазок с миндалин. Такой анализ нужен для выявления возбудителя заболевания, поскольку от его вида зависит тактика лечения. Помимо мазка, сдается анализ крови, мочи, кала.
Если заболевание имеет бактериальную природу, врач назначит прием антибиотиков. Наиболее безопасными для детского организма являются препараты Ампициллин и Аугментин, но принимать их без показаний врача строго запрещено, так как любые лекарства могут оказаться опасными для здоровья и жизни ребенка.
Если доктор выявит, что налет вызван вирусной инфекцией, он пропишет противовирусные средства и препараты для местной обработки гланд: бальзам Винилин, полоскания раствором фурацилина, антисептик Мирамистин. Грибковые болезни у детей лечатся комплексно: с помощью местной обработки и противогрибковых лекарств.
Если дело в увеличенной миндалине, доктор определит стадию поражения аденоидов. Первая в оперативном вмешательстве не нуждается, а вот аденоиды второй степени — индивидуальный случай: если дыхание нарушено незначительно, врач попробует устранить болезнь в амбулаторных условиях. При аденоидах третьей степени ребенка госпитализируют.
Вне зависимости от предпосылок, которые привели к появлению белого налета, ребенку будут назначены общеукрепляющие физиопроцедуры. Зарекомендовал себя и метод терапии воспаленных миндалин ультразвуком.
Возможные осложнения
Если не лечить болезнь и не удалить налет на гландах, даже если у взрослого или малыша нет температуры, могут возникнуть серьезные осложнения. Тяжелые инфекции, к примеру, дифтерия, способны привести к гибели больного. Неправильно вылеченная ангина чревата негативными последствиями для различных систем организма и иммунитета.
Абсцесс в глотке
Когда горло болит, и на нем появляется белый налет, он становится источником инфекции, способной проникнуть в нижние отделы дыхательной системы, органы пищеварения, а с током крови – в любой, даже самый отдаленный орган. Если вовремя не вылечить патологию, в запущенных случаях возможны такие осложнения:
- Воспаление гортани, трахеи, бронхов, легких.
- Развитие отита.
- Абсцессы и медиастениты в глотке – распространение гноя в глубоко расположенные ткани.
- Артриты.
- Болезни сердца.
- Патологии почек.
- Переход недуга в хроническую форму.
- При отеке гортани может осипнуть голос.
- Дети могут терять в весе, отказываясь от еды, если им больно глотать.
Появление белого или серого налета на миндалинах может быть весьма опасным сигналом. Этот неспецифичный симптом, характерный для многих инфекций и некоторых неинфекционных болезней, способен даже без лихорадки причинить вред организму, если его вовремя не устранить.
Когда горло красное и сильно болит, человек сразу обращает на это внимание. В случаях, когда боли и повышенной температуры нет, патология остается скрытой, и пока пациент ее не замечает, она продолжает негативно воздействовать на иммунитет. Поэтому периодически стоит осматривать ротовую полость, чтобы выявлять любые нарушения вовремя и предотвращать опасные последствия.
Источник
