Заразна ли стрептококковая ангина

Авторы: Щербина Е. А.
Что такое вообще «ангина»?
У каждого человека глубоко во рту есть два маленьких «шарика», спрятанных за небными дужками, — небные миндалины. Они выполняют функцию барьера и по максимуму обеззараживают все, что попадает к нам в организм через рот. Отсюда становится понятным, что небные миндалины ежедневно встречаются и борются с различными возбудителями (вирусами, бактериями, грибками) и в случае неудачного для них «боя» может возникнуть их воспаление, что будет носить всем известное название тонзиллит (tonsillae — небные миндалины, окончание -itis значит воспаление). Наиболее часты (~40 % случаев) вирусные тонзиллиты. Бактериальные тонзиллиты составляют ~30 % случаев, а в ~30 % случаев установить причину воспаления не удается. Среди бактериальных возбудителей острого тонзиллита наибольшую опасность несет БГСА (бета-гемолитический стрептококк группы А), вызывающий у детей до 18 лет более 30 % тонзиллитов, у взрослых их частота не превышает 10 %. И вот как раз об этом стрептококковом тонзиллите мы с вами и будем говорить, его-то по неграмотности у нас и называют «ангиной».
Кто чаще всего болеет стрептококковым тонзиллитом?
Стрептококковым тонзиллитом чаще всего болеют дети в возрасте 5–15 лет, но могут быть исключения в обе стороны. Но дети младше 3 лет и взрослые старше 18 лет действительно болеют очень редко.
Какие симптомы у этого заболевания?
Типичные симптомы стрептококкового тонзиллита: резкое начало, сильная боль в горле, особенно при глотании (особенно твердой пищи — яблока например), лихорадка, увеличение лимфатических узлов на шее. При осмотре ротовой полости можно заметить увеличенные небные миндалины с белым налетом на них. Стрептококковый тонзиллит — это бактериальное заболевание, а значит, для него характерна интоксикация, то есть действие бактериальных токсинов на организм: дети обычно бледные, сонливые, слабые. Жаропонижающие препараты не приносят такого облегчения, которое бывает при любом другом ОРЗ. Из-за сильной интоксикации может быть тошнота, рвота, головная боль.
Как можно заподозрить стрептококковый тонзиллит?
Окончательный диагноз ставится только после проведения экспресс-теста на стрептококковый антиген или же посева с небных миндалин, однако заподозрить ангину можно уже по симптомам. Специально для этого были разработаны так называемые «клинические шкалы».
Одной из самых точных и удобных считается шкала Мак-Айзека. Наличие каждого из признаков отмечается одним баллом:
1) температура больше 38 градусов — 1 балл;
2) отсутствие кашля — 1 балл;
3) увеличение и болезненность шейных лимфоузлов — 1 балл;
4) увеличение небных миндалин и налеты на них — 1 балл;
5) возраст 3–14 лет — 1 балл, 15–18 лет — 0 баллов.
При наличии 0–1 балла дальнейшее обследование на бета-гемолитический стрептококк не проводится в связи с очень маленькой вероятностью стрептококкового тонзиллита. Если насчитано 2–5 баллов, то проводят экспресс-тест или посев из небных миндалин. Положительный экспресс-тест подтверждает диагноз, и больному назначается антибиотикотерапия. Отрицательный тест нуждается в перепроверке при помощи посева как более чувствительного метода.
Каким образом можно подтвердить диагноз стрептококковый тонзиллит?
Для этого обычно применяют посев из нёбных миндалин, который делают в больнице. Это самый эффективный метод, однако он обладает следующими недостатками: 1) его выполняют только в условиях медучреждения; 2) результат очень редко получают быстрее, чем за 5 дней. Существуют специальные экспресс-тесты на наличие БГСА на небных миндалинах — например, в России зарегистрирован «Стрептатест». Его можно свободно купить и очень легко выполнить даже в домашних условиях, четко следуя инструкции. Тем не менее только положительный результат является достоверным — отрицательный результат всегда требует перепроверки путем стандартного посева.
Как правильно лечить стрептококковую ангину?
Чтобы вылечить ангину, нужен всего лишь один препарат — системный антибиотик. Слово «системный» означает, что лекарство вводится только через рот или при помощи укола (внутримышечного или внутривенного). Растворы антибиотиков в виде спреев или растворов для полоскания горла не имеют никакого отношения к лечению любого бактериального тонзиллита, в том числе и стрептококкового. Обычно при правильном подборе препарата и его дозировки облегчение наступает через 24–48 (в редких случаях — через 72) часа от начала приема. После этого температура нормализуется, прекращается боль в горле, слабость, отсутствие аппетита. Пока антибиотик не подействовал, может быть использовано симптоматическое лечение: ибупрофен/парацетамол для облегчения боли в горле и при лихорадке, полоскание горла растворами/использование спреев с анестетиками, рассасывание леденцов, употребление теплой или холодной жидкости (Да, черт побери! При ангине можно пить холодный компот и есть мороженое, как и при любых других болезненных поражениях ротоглотки, если это приносит реальное облегчение!). Однако самое главное — это антибиотик!
Может ли стрептококковый тонзиллит пройти без лечения антибиотиком?
Да, стрептококковый тонзиллит обычно заканчивается выздоровлением на 5–7 день от начала болезни, даже если его не лечить системным антибиотиком. Тем не менее антибиотик нужно использовать, потому что это сокращает длительность болезни и защищает от гнойных и ревматических осложнений.
Как долго больной заразен?
Человек перестает быть заразным через 1–2 суток с начала приема антибиотика.
Какие осложнения бывают при стрептококковом тонзиллите, если его лечить неправильно?
Во время разгара болезни могут возникнуть гнойные осложнения (заглоточный абсцесс, шейный лимфаденит, мастоидит), а уже после выздоровления — в течение нескольких недель — ревматические осложнения: острая ревматическая лихорадка с/без кардита, постсрептококковый гломерулонефрит.
Как избежать этих осложнений?
Чтобы избежать осложнений, доктор должен: а) правильно поставить диагноз (вы уже знаете, как); б) назначить адекватный курс антибиотикотерапии. Бета-гемолитический стрептококк умирает от большинства антибиотиков, которые есть в наших аптеках, то есть выбрать неправильный препарат довольно тяжело. В то же время нужно четко знать длительность лечения стрептококкового тонзиллита, если такой диагноз был все-таки поставлен: самые используемые АБ в таких случаях (пенициллин, амоксициллин) назначаются на срок 10 суток. Если у ребенка есть аллергия на пенициллины, то ему может быть назначен антибиотик из другой группы — азитромицин, который принимают в течение 5 суток. Очень важно не пропускать прием препарата и всегда проходить полный курс лечения!
Что делать, если антибиотик по какой-то причине не назначен с первых дней болезни?
Антибиотик может быть назначен в течение 9 дней с момента появления симптомов, и это достоверно защищает от ревматических осложнений. То есть у вас всегда имеется время на то, чтобы сделать посев (даже если он делается более 5 дней) и после этого начать адекватный курс лечения.
Кому не показано проведение экспресс-теста/посева на бета-гемолитический стрептококк?
Обследование на бета-гемолитический стрептококк не показано в любом возрасте в том случае, если наблюдаются четкие признаки вирусной инфекции: кашель, насморк, охриплость голоса, язвы во рту. Также не показано данное обследование детям до 3 лет, потому что: а) у них это заболевание очень редко протекает по типу острого тонзиллита; б) у таких детей практически никогда не бывает ревматических осложнений из-за особенности иммунной системы в данном возрасте.
Нужно ли делать посев здоровым членам семьи, если кто-то в доме заболел стрептококковым тонзиллитом?
Нет, этого делать не нужно.
Нужно ли лечить бессимптомных носителей бета-гемолитического стрептококка? Опасно ли бессимптомное носительство?
У довольно большого количества больных БСГА продолжает выделяться и после выздоровления, однако они не нуждаются в повторных курсах АБ без наличия симптомов заболевания. Носительство БГСА не приводит к развитию ревматических осложнений. Если у человека с частыми рецидивами хронического тонзиллита высеивается БГСА, то его ведут как обычного больного с хроническим тонзиллитом.
Страница Щербины Е.А. в КлубКоме
опубликовано 07/05/2016 14:55
обновлено 31/05/2018
— Инфекционные болезни, Болезни уха, горла, носа
Источник
Ангина – инфекционное заболевание с тяжелой симптоматикой, особенно первую неделю
Ангина является распространенной и довольно тяжелой болезнью. Температуру очень тяжело сбить даже при лечении антибиотиками. Из-за тяжелой симптоматики многих интересует вопрос, заразна ли ангина. Узнаем, стоит ли избегать контакта с больным и как долго.
Можно ли контактировать с больным и оставаться здоровым
Ангина – это острое инфекционное заболевание. Есть несколько разновидностей болезни: вирусная, гнойная, бактериальная и катаральная. Поскольку любой вид вызван действием бактерий или вирусов, то не стоит даже сомневаться в том, заразная болезнь ангина или нет. Ответ однозначно утвердительный.
Чаще всего заболевание вызвано стрептококковой или стафилококковой инфекцией
Совет. В зависимости от того, каким возбудителем вызвано заболевание, зависит насколько это заразно.
После определения вида легко подобрать правильное лечение, поскольку при вирусной форме применяют противовирусные средства, а при бактериальной – эффективными будут антибиотики. Чем быстрее начать лечение, тем меньше вероятность распространения вируса.
Сколько дней болезнь опасная для окружающих
Болезнь передается на протяжении всего периода лечения вплоть до полного выздоровления. Вот только степень вирусной нагрузки отличается в зависимости от того, сколько прошло времени с момента начала заболевания.
Наиболее опасные первые 5 дней, но есть факторы, которые влияют на сроки:
- Если принимать антибиотики, то 5-7 дней после начала лечения больной является носителем вируса. Можно ли заразиться ангиной от другого человека во время лечения? Да, это возможно до исчезновения всех симптомов.
- Воздушно-капельным путем вирусы активно распространяются в течение пяти дней после появления первых симптомов у больного.
- При ослабленном иммунитете больного, если микроорганизмы длительное время находились в организме больного, ангина угрожает здоровью окружающих более 10 дней.
Если симптомы болезни при лечении антибиотиками долго не проходят, значит, подобрана неподходящая терапия.
Антибиотики не всегда являются подходящим лекарством от ангины
Заражаются ангиной даже когда больной начал лечение антибиотиками.
Происходит это в таких случаях:
- при непосредственном контакте, например через поцелуй;
- пользуясь средствами личной гигиены больного, например, зубной щеткой или полотенцем.
Необходимо обязательно соблюдать меры профилактики, даже находиться в одном помещении с больным нельзя.
В таблице указано, сколько человек заразен при ангине в зависимости от формы болезни:
Форма болезни | Инкубационный период | Сколько дней ангина заразна для окружающих |
Гнойная | 1-2 суток | Больной несет угрозу здоровью других на протяжении всего периода. |
Вирусная | 2-14 дней | Вероятнее всего заработать ангину первые пять дней. Тяжелее всего протекает вирусная ангина у детей. |
Катаральная | 2-3 суток | Период заразности – первые три дня, но есть вероятность заболеть на протяжении всего срока лечения |
Инкубационный период – это самое опасное время для окружающих. У больного только появляются первые симптомы, он не знает, заразна ли для окружающих эта болезнь, поэтому контактирует с другими людьми. Человек является носителем вируса, а в инкубационный период степень вирусной нагрузки максимальная.
Симптомы ангины схожи с простудой
Примечание. Окружающим следует избегать общения с больным вирусной ангины. Шансы не заболеть после контакта минимальные.
Когда нет преград для общения
Полностью отсутствует вероятность заражения после исчезновения всех симптомов болезни, но не раньше 5-7 дней с момента лечения. Если врач назначил правильную терапию, то период выздоровления составляет не больше недели.
Улучшение самочувствия не свидетельствует о том, что больной выздоровел. Человек не сможет заразить окружающих после прохождения курса лечения, когда уже не будет вируса в организме.
Все возможные способы передачи инфекции
Основные пути заражения:
- контакт с больным или с его личными вещами;
- воздушно-капельный путь;
- через продукты питания.
Вероятнее всего получить вирус первыми двумя способами.
Возможны и другие способы заражения, а именно при наличии инфекции носоглотки или ротовой полости, которая вызывает воспалительный процесс, например при гайморите и стоматите.
Рассмотрим, как передается ангина от человека к человеку. На фото видно, как можно заболеть:
При физическом контакте | Физический контакт |
Через поцелуи | Поцелуи |
При пользовании одной зубной щеткой или другими средствами личной гигиены | Использование одной зубной щеткой |
Если есть с одной посуды | Одна посуда |
Если находиться в одном помещении | Нахождение в одном помещении |
Половым путем вирус передается, поскольку это физическая близость. Более подробно об ангине в видео в этой статье.
Пути передачи ангины в зависимости от формы заболевания:
Гнойная | Непосредственный контакт с больным или его личными вещами |
Катаральная | Можно заразиться воздушно-капельным путем |
Вирусная |
Чаще ангина от взрослого к ребенку передается воздушно-капельным путем. Реже встречается контактный способ заражения, поскольку дети любят прикасаться ко всему и тянуть руки в рот.
У взрослых контактный путь заражения встречается довольно редко. Преимущественно ангиной взрослые заражаются воздушно-капельным путем.
Если вы не знаете, передается ангина воздушно-капельным путем или нет, лучше не рисковать и полностью прекратить общение с больным до момента его выздоровления
Когда шансы заболеть возрастают
Почему так происходит, что одни болеют ангиной после контакта с больным, а на других вирус не действует?
Вероятность заболеть увеличивается в таких случаях:
- Переохлаждение. Если человек простудился, бактерии, которые находятся в организме, способствуют появлению ангины.
- Ослабленный иммунитет. Недостаток витаминов и питательных веществ влияют на способность организма бороться с инфекциями и бактериями. Иммунитет ослабевает, поэтому можно запросто заразиться ангиной и другими инфекционными заболеваниями.
Шансы заболеть возрастают, если в помещении, где находится больной, повышенная влажность. Это идеальное условие для размножения бактерий.
Именно в комнате, где тепло и влажный воздух, бактерии живут максимально долго. Человек может подхватить вирус, даже если раз зайдет в помещение, где находится больной.
Появление рецидива болезни: что и как
Если в организме еще остались бактерии, возможно повторное заражение ангиной. Рецидивы заболевания могут появляться даже в течение месяца после курса антибиотиков.
Важно. Если заниматься самолечением, то ангина приобретает хроническую форму. Рецидивы болезни проявляются по несколько раз за год.
Повторно заболеть можно в таких случаях:
- неправильное лечение;
- устойчивость инфекции к медикаментам;
- слабый иммунитет человека;
- контакт с больным ангиной сразу после выздоровления;
- переохлаждение, употребление холодных напитков ил еды.
Если после болезни укрепить иммунитет появление рецидивов маловероятно.
Вот мы и ответили на вопрос заразная ли ангина. Любая форма этой болезни передается окружающим, даже если у больного нет высокой температуры и других ярко выраженных симптомов.
Только соблюдая меры профилактики можно уберечь себя от болезни. При вспышках эпидемии ангины необходимо укреплять иммунитет.
Источник
Стрептококковую ангину чаще всего вызывают контагиозные бактерии группы А. Иммунные клетки человека им противостоять не могут. Из всех поражений верхних дыхательных путей эта инфекция проявляется в 15% случаев у взрослых и в 60% — у детей. Стрептококковая ангина характеризуется сложным протеканием и многочисленными осложнениями, поэтому ее нельзя лечить самостоятельно без консультации с врачом.
Содержание статьи:
- Разновидности
- Причины возникновения
- Симптомы
- Фото: как выглядит?
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Осложнения
- Заразна ли?
- У детей
- При беременности
- Видео
Разновидности и атипичные формы
Выражается стрептококковая ангина в разных формах:
- Катаральная. Характеризуется отеком и покраснением миндалин. Если вовремя назначено лечение, пройти болезнь может за 2-5 дней, не вызывая гнойных образований.
- Фолликулярная. Часто становится осложнением ангины катаральной формы. В этой стадии появляются на миндалинах мелкие гнойнички серого или желтоватого цвета.
- Лакунарная. У людей с сильным иммунитетом является следующей стадией, если не проводилось правильное лечение раньше. При ослабленном организме может проявиться изначально, минуя две более легкие формы.
- Некротическая. Самое сложное проявление, которое поражает ткани глотки на глубоком уровне, вызывает высокую температуру, сильную боль в горле.
В некоторых случаях стрептококковая ангина протекает как ОРЗ и не вызывает подозрений. Это опасно, потому что при запущенном состоянии возможно поражение внутренних органов и переход в хроническую форму.
Причины возникновения
Болезнь передается при чихании и кашле. Причем, после выздоровления пациенты еще 2-3 недели выделяют стрептококк. Больше всего подвержены инфицированию малыши и люди с ослабленным иммунитетом. Отдельную группу составляют сотрудники вредных производств.
Большую опасность заражения представляет внутреннее состояние организма:
- хронические болезни верхних дыхательных путей;
- длительное лечение других заболеваний антибактериальными препаратами;
- слабый иммунитет;
- кариес и болезни десен.
Благоприятными внешними факторами являются:
- перепады температуры на улице;
- механическое повреждение носоглотки;
- пересушенный воздух в помещениях дома и на работе во время отопительного периода.
Дети болеют часто, особенно в межсезонный период, когда учащаются эпидемии в детском саду и школе. В свою очередь от них заражаются родители.
Симптомы
После заражения недомогание появляется на 4-й день. При завершении инкубационного периода симптомы развиваются очень быстро, буквально за 4 часа.
Проявлением болезни являются:
- высокая температура (39-41 градус);
- мышечные боли, тошнота, рвота, характеризующие интоксикацию организма;
- отек миндалин и верхней стенки глотки, поражение гнойниками белого или желтого цвета;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов;
- ярко выраженная краснота зева;
- красные сосочки на языке;
- миндалины становятся рыхлыми;
- мигрень, боль в ушах.
Иногда заметна мелкая сыпь на теле, кашель и насморк практически отсутствуют.
Фото стрептококковой ангины: как выглядит
Стрептококковая ангина выражена отеком и покраснением миндалин, вызывает боль в горле.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Сложная форма болезни с образованием гнойников возможна при отсутствии лечения на легкой стадии.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Схема зараженного ангиной горла.
Диагностика
При осмотре доктор может поставить только предварительный диагноз, потому что по симптомам стрептококковый тонзиллит похож на другие болезни:
- скарлатину,
- дифтерию,
- мононуклеоз,
- лейкемию.
Во время беседы устанавливается, был ли контакт с пациентами, у которых диагностировали стафилококковую ангину ранее, изучаются отличительные симптомы:
- рыхлая масса желтоватого цвета на миндалинах легко убирается шпателем;
- легко прощупываются увеличенные лимфоузлы.
Проводятся лабораторные исследования мочи и крови.
Поставить окончательный диагноз помогает бактериологический посев из зева. Врач берет мазок стерильным тампоном, проводя по двум миндалинам.
При запущенном состоянии делают рентген суставов и ЭКГ (при болях в сердце).
Лечение стрептококковой ангины
Лечить стрептококковый тонзиллит надо антибиотиками. Самостоятельно принимать их и назначать себе другие медикаменты нельзя. Это должен делать только врач. Для успешного исхода необходимо медикаментозное лечение в комплексе с процедурами по народным рецептам.
Постельный режим
Постельный режим при стрептококковой ангине обязателен, чтобы избежать осложнений на кости, сердце, почки. Врача надо вызвать на дом, а не идти на прием в поликлинику. Если симптомы появились ночью или в выходной день — обратиться в скорую помощь.
Обильное теплое питье
Пить во время болезни надо много и часто. Подойдет теплый чай с лимоном, отвар шиповника, морс с малиновым или смородиновым вареньем, молоко с медом. Эти напитки богаты витамином С, оказывают общеукрепляющее действие, выводят из организма вредные вещества, способствуют снижению температуры.
Полоскание и орошение
Снять боль в горле и улучшить общее состояние помогают полоскания раствором фурацилина, соды, отварами трав эвкалипта, коры дуба, ромашки, календулы. Проводить процедуру надо каждые 2 часа, тогда будет снижена вероятность размножения бактерий, болезнь быстрее пойдет на спад.
Для орошения горла врачи рекомендуют спреи:
- Ингалипт,
- Фарингосепт,
- Каметон,
- Стрепсилс,
- Тантум Верде.
Смазывание слизистых миндалин
Острое проявление симптомов снимается обработка ротовой полости антивирусными и антибактериальными препаратами:
- Раствором Люголя,
- Хлорофиллиптом,
- Ротоканом,
- Биопароксом.
Обработка проводится тампоном из стерильной ваты или бинта, пропитанным жидкостью.
Таблетки
Лечение антибиотиками длится 10 дней. Хорошо справляются с вирусом и оказывают меньше побочных эффектов препараты пенициллинового ряда: Ампициллин, Амоксициллин, Амоксин, Оспамокс, Экобол, Карбенициллин, Амоклав, Амоксиклав, Аугментин, Бициллин. При непереносимости компонентов врач может прописать Эритромицин.
При тяжело протекающей болезни назначают Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефалексин, Макропен, Кларитромицин. Эти препараты медленно выводятся из организма, способны к накоплению, поэтому их прием назначают не дольше 5 дней.
Для снятия острых симптомов (боли в горле при глотании) подойдут рассасывающие таблетки Септолете, Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт, Себидин, Граммидин. Для снижения температуры — Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид. Для снятия отечности горла и аллергии от приема антибиотиков могут быть назначены антигистаминные таблетки Лоратадин, Фексофенадин.
Действовать антибиотики начинают через несколько часов. Если через двое суток приема не улучшается состояние, необходимо назначение другого препарата.
Удаление миндалин
Операция должна быть строго обоснована. После нее вместо ангины начнутся бесконечные бронхиты.
Врачи принимают решение об удалении миндалин в крайнем случае:
- если вспышка стрептококковой ангины у больного появляется более 4-х раз в год;
- при возникновении сильной одышки во время обострения;
- если диагностированы рецидивы абсцессов, поражается сердце и почки.
Лечение без операции возможно, поэтому лучше справляться без хирургического вмешательства.
Диета
Во время болезни пища должна быть щадящей и витаминизированной. Подавать блюда больному надо только в теплом виде, чтобы не раздражать слизистую.
Рекомендации:
- Лучше всего варить суп на курином или говяжьем бульоне. Протирать все ингредиенты до пюреобразной консистенции. Не добавлять острые приправы, чтобы не раздражать слизистую. А вот соль снижает боль при глотании, поэтому бульон можно посолить нормально.
- Каши из молотых круп. Варить их можно на воде или молоке, не доводить до сильного загустения.
- Овощное пюре.
- Суфле и мусс из ягод.
- Фруктовые и овощные соки.
Сладкую газированную воду надо полностью исключить.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Народные средства должны применяться только в дополнение к основному лечению. Обычно домашние рецепты направлены на снижение болезненности при глотании, укрепление иммунитета.
Некоторые из народных методов:
- Ставить на шею компресс из репчатого лука. Измельченный овощ надо завернуть в бинт или марлю и приложить к передней стороне шеи, сверху прикрыть полиэтиленовой пленкой, повязать шарфом. Компресс можно оставить на ночь, если не ощущается жжение.
- Компресс из водки. Ставить его надо по аналогии с луковым, но водку сначала надо подогреть на плите и смочить ей марлю или хлопчатобумажную салфетку. Полностью оборачивать шею пропитанной тканью не рекомендуют — только лицевую сторону.
- Держать 20 минут во рту дольку лимона, потом разжевать и проглотить. Больше двух раз в день процедуру проводить не следует.
- 2 раза в день принимать по половине столовой ложки настойки валерианы или пустырника. Процедура направлена на прогревание горла, дезинфекцию пораженного участка и успокоение нервов одновременно.
- Каждый час полоскать горло теплой медовой водой. Можно подержать во рту, потом выплюнуть. Проглатывать не стоит, чтобы бактерии не поступали внутрь.
- Жевать соты меда.
- Стакан луковой шелухи залить тремя стаканами горячей воды, прокипятить 5 минут и оставить до полного остывания. Полоскать горло теплым процеженным отваром 3 раза в день.
- При высокой температуре прикладывать на лоб прохладный компресс.
Рекомендации
Обычно лечение длится 10 дней. При сложном течении болезни курс может быть продлен.
Наряду с приемом фармацевтических препаратов и дополнительных процедур необходимо выполнять рекомендации врача:
- соблюдать постельный режим;
- питаться легкой пищей;
- принимать витамины, особенно С и группы В;
- ограничить контакты со здоровыми людьми;
- большое внимание уделять гигиене;
- отказаться от алкоголя и курения;
- часто менять постельное и нательное белье.
Если лечение проводится дома, надо ежедневно проводить уборку комнаты с применением дезинфицирующих средств, противовоспалительных компонентов (добавлять в воду для мытья пола несколько капель пихтового масла).
Профилактика
Оградить себя от рецидива и повтора болезни помогут несложные профилактические мероприятия:
- В доме должна быть комфортная температура и влажность не меньше 30%. В межсезонье при сильном похолодании и отсутствии отопления надо прогревать комнату электроприборами. Установить увлажнитель воздуха или периодически распылять воду пульверизатором.
- Обязательно проветривать помещение, но при этом не находиться в комнате.
- Подбирать одежду в соответствии с погодой, чтобы исключить переохлаждение.
- В период эпидемий лучше побыть дома, отказаться от массовых развлечений.
- Принимать легкие седативные средства (таблетки валерианы, пустырника) для более спокойного реагирования на стрессовые ситуации.
- Спать не меньше 7 часов, но и не больше 10.
- Ограничить тесный контакт в коллективе при вспышках респираторных заболеваний. Можно носить защитную маску.
- Укреплять иммунитет спортивными занятиями, адекватным закаливанием.
- Регулярно ходить на осмотр к стоматологу.
При хроническом заболевании полезно вдыхание морского воздуха. Но только в период ремиссии.
Осложнения и последствия
В большинстве случаев осложнения появляются при несоблюдении рекомендаций врача и невнимательном отношении к болезни, нарушении постельного режима.
Последствия очень серьезные:
- Гнойный абсцесс — закладывает нос и уши, появляется гной, слизь, высокая температура, мышечные боли, мигрень, затруднительное дыхание. Важно выявить и начать лечение абсцесса на ранней стадии, потому что возможно разрушение мягких тканей, реже — костей.
- Ревматизм, проблемы с сердцем и почками, если лечение начинается позже, чем через 9 дней после первых симптомов.
- Ревматический порок сердца.
- Миокардит.
- Сепсис.
- Острый нефрит.
Если курс приема антибиотиков не выдержан, при внешнем спаде симптомов возбудитель болезни живет в организме и поражает другие органы.
Заразна ли и как передается
Заразиться стрептококковой ангиной можно при вдыхании бактерий. Наиболее вероятно заражение людей с ослабленным иммунитетом, нехваткой витаминов, находящихся в постдепрессивном состоянии и испытывающим постоянное переутомление.
Важной особенностью является тот факт, что после полного выздоровления пациент еще 2-3 недели является носителем инфекции и может заразить окружающих.
Особенности у детей
У детей заболевание протекает сложнее. Ребенок становится слабым, у него повышается температура, которую сбить обычными жаропонижающими средствами сложно. У малыша возможна рвота, предобморочное состояние, учащение пульса, боли в животе. Он отказывается от еды и теряет вес. Сильно увеличиваются лимфоузлы под челюстью. Иногда ребенку даже больно широко открыть рот. При высокой температуре возможна потеря координации и спутанность сознания.
При появлении симптомов у детей надо обязательно обратиться к врачу, потому что слабый организм наиболее подвержен осложнениям. Обычно ребенка помещают в больницу.
При беременности
Беременные женщины должны проходить лечение только в стационаре при строгом соблюдении всех рекомендаций и под постоянным врачебным контролем. В дополнение к обычным диагностическим мероприятиям делают УЗИ брюшной полости.
Инновационные препараты позволяют вылечить заболевание, не прерывая беременность. Риск патологии плода есть, но совсем незначительный.
Тепловые процедуры проводить нельзя, в том числе и ингаляции. Лечение травяными сборами тоже не рекомендуют из-за повышенной чувствительности организма в этот период и возможной аллергии.
Может нанести вред и обильное питье. Если у беременной женщины есть склонность к отекам, надо уточнить у врача, можно ли пить больше обычного и что именно. При беременности лучше отдать предпочтение обычной воде и минеральной без газов, сокам и морсам.
Сбить высокую температуру надо стараться без применения медикаментов:
- надеть легкую одежду;
- положить на лоб прохладный компресс;
- протереть кожу на сгибах локтей, колен, кистей рук, в подмышечных впадинах, за ушами яблочным уксусом или лимонным соком.
Аспирин при беременности принимать нельзя, потому что он может спровоцировать кровотечение.
Если температура не понизилась, врач принимает решение о назначении медикаментов. Парацетамол не оказывает вредное действие, поэтому рекомендуют Панадол и Цефекон.
Для препятствия размножению бактерий принимают антибиотики. Беременным женщинам назначают Амоксиклав, Супракс, Азитромицин, Цефалексин.
Самостоятельно изменять дозировку или прерывать курс приема антибиотиков нельзя, потому что это чревато осложнениями заболевания.
Видео про ангину
В ролике врач объясняет, как отличить стрептококковую ангину от других вирусов и что надо делать для быстрого выздоровления.
Прогноз
Перенесенная стрептококковая ангина не вырабатывает стойкого иммунитета, поэтому пациент может заболеть вскоре после выздоровления. Вторичные и смешанные инфекции проходят тяжело. Важно полностью вылечить болезнь при первом проявлении, чтобы не допустить осложнений.
Источник