За сколько дней пройдет герпесная ангина
Герпесная ангина представляет собой вирусное заболевание, характеризующееся острым течением. В научных кругах недуг носит несколько наименований: энтеровирусный везикулярный или афтозный фарингит, герпетический тонзиллит, герпесная, герпесвирусная или герпетическая ангина, болезнь Загорского.
В разговорной речи распространен термин «герпангина». Стоит учитывать, что вирус простого герпеса не имеет никакого отношения к проявлениям ангины. Герпесная ангина – заболевание довольно редкое. Ее проявления представляют опасность, особенно для детей до двух лет. Для того чтобы добиться выздоровления в лечении герпесной ангины у детей, важно знать, сколько длится курс терапии и какие методы самые действенные.
Причины герпесной ангины
В силу определенных обстоятельств герпетичекой ангиной чаще всего болеют маленькие дети. Хотя данный факт вовсе не исключает вероятность заражения детей старшего школьного возраста и взрослых. Основной причиной заболевания является вирус Коксаки групп А и Б, принадлежащий к семейству энтеровирусов, и ЕСНО-вирусы.
Они способны поразить не только эпителиальную ткань слизистой оболочки рта, но и мышцы, нервные волокна, мозговую оболочку, сердце и почки. Этим объясняется особенность ангины сочетаться с поражением других внутренних органов и систем человеческого организма. Поэтому на фоне герпесной ангины могут наблюдаться нарушения функциональных особенностей пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, судороги и другие специфические проявления. Которые нередко становятся причиной развития осложнений.
Герпетическая инфекция передается воздушно-капельным путем через слюну больного или орально-фекальным – посредством немытых рук и предметов обихода. Чаще всего такое происходит при несоблюдении правил элементарной гигиены. Заразиться заболеванием можно через полотенца, постельное белье, предметы личного пользования, детские игрушки и так далее. Предрасполагающим фактором, способствующим развитию герпесной ангины, служит ослабление иммунной системы и переохлаждение организма. Распространение вирусных частиц исходит от больных в разгар болезни, а также в течение месяца после исчезновения основной симптоматики.
Симптомы герпесной ангины
Характерной особенностью герпетической ангины является ее внезапное начало. Стремительное ухудшение состояния характеризуется резким повышением температуры тела, ознобом. При этом ребенка то бросает в жар, то ему становится холодно. В момент, когда у малыша начинает развиваться это заболевание, он часто капризничает, теряет живой интерес к происходящему, перестает играть, появляется вялость, становится раздражительным. У него устанавливается субфебрильная температура. Но иногда она может подниматься приступообразно.
Помимо описанных изменений в поведении, больной ребенок может отказываться от привычной еды, испытывая дискомфорт при глотании. Проявления сопровождаются увеличением лимфоузлов, которые можно без труда обнаружить визуально. При пальпации возникают болезненные ощущения. У большинства детей отмечается боль в горле, но иногда этот симптом отсутствует.
Типичные признаки
Внешними признаками герпесной ангины у детей являются:
- высокая температура;
- боль в горле;
- головная боль;
- покраснение слизистой;
- увеличение лимфоузлов, сопровождающееся болезненными ощущениями в области шеи;
- небольшое увеличение миндалин, без наличия гнойных пробок;
- пузырьковые высыпания и образование язвочек в ротовой полости: на небе, миндалинах, глоточной части и на язычке;
- сильная усталость, слабость;
- повышенная потливость;
- капризность;
- потеря аппетита.
Для детской герпетической ангины свойственно обезвоживание организма, может возникнуть необходимость в экстренной госпитализации.
Специфические признаки
В случае орально-фекального инфицирования, герпевирусная ангина сопровождается нарушением функций ЖКТ. У больных детей может наблюдаться дополнительная симптоматика:
- приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой;
- понос;
- спазмы в области живота, сопровождающиеся болевыми ощущениями.
Лечить герпесную ангину нужно обязательно. При появлении первых признаков необходимо предпринять срочные меры: уложить ребенка в постель и вызвать врача на дом. После осмотра маленького пациента доктор назначит необходимую терапию. При должном подходе герпангина излечивается полностью.
Диагностика заболевания
Для постановки предварительного диагноза и назначения нужных анализов проводится визуальный осмотр ребенка. Чтобы подтвердить диагноз, исключить похожие заболевания и наличие сопутствующих болезней, необходимо проводить лабораторные исследования. Такой подход позволяет определить возбудителя и исключить осложнения. При обычном раскладе ребенку делают фарингоскопию (данная методика предполагает исследование слизистой горла при ангине) и назначают анализы:
- Общий клинический анализ крови.
- Анализ крови на РСК (реакция связывания комплемента). Такой способ диагностики испульзуют для выявления инфекционных заболеваний.
- Носоглоточные мазки на ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это наиболее точный метод диагностики, выявляющий ДНК возбудетелей болезни.
- ИФА (иммуноферментный анализ). С помощью этого метода выявляют белковые вещества в крови (вирусы, бактерии).
На основании внешних признаков герпетическую ангину у ребенка можно определить самостоятельно. Однако родители должны обязательно обратиться в клинику для прохождения диагностики. На основе результатов исследования будет назначено соответствующее лечение.
Отличие герпесной ангины от заболеваний с похожей симптоматикой
Клинические проявления герпесной ангины могут иметь схожую симптоматику с такими заболеваниями, как гнойная фолликулярная ангина и герпесный стоматит. Поэтому иногда возникает необходимость в проведении дифференциальной диагностики.
Основным отличием герпетической ангины от заболевания бактериальной этиологии является наличие насморка и везикул, расположенных за миндалинами. При бактериальной ангине выделений из носа не бывает, а гнойничковые образования располагаются на миндалинах.
Что касается герпесного стоматита, то данное заболевание вызвано типичной герпевирусной инфекцией. Для этого недуга являются характерными пузырьковые высыпания, покрывающие язык, десна, внутреннюю поверхность щек и небо. Внешнее отличие герпесного стоматита от ангины заключается в местах локализации пузырьков. Кроме того, именно при стоматите происходит развитие рецидивов. Все остальные проявления, включая повышение температуры тела, при ангине более выражены.
При проведении самостоятельной диагностики в домашних условиях герпесную ангину в начале развития можно спутать с отеком Квинке. Характер высыпаний на данной стадии заболеваний идентичен. Кроме того, в этот период проявления герпесной ангины бывают похожи на пищевое отравление.
Как отличить герпангину от стрептококковой, расскажет детский врач на видео от канала Доктор Комаровский.
Методы лечения герпесной ангины
Все назначения при герпесной ангине должен делать лечащий врач. Схема лечения зависит от стадии заболевания, характера его протекания, возраста ребенка, основных симптомов и индивидуальных особенностей детского организма. Среди методов, самым действенным является медикаментозный. В качестве вспомогательных могут применяться средства народной медицины. Специфическая терапия при лечении этого заболевания не используется.
В большинстве случаев достаточно местных препаратов: лекарств, предназначенных для того, чтобы сбить температуру, антисептических средств, обезболивающих и иммуномодулирующих препаратов. Противовирусные средства назначают редко. Что касается антибиотиков, то терапия проводится только при присоединении бактериальной инфекции. Часто назначают Бифидумбактерин. Обязательным при ангине являются полоскание горла, диетотерапия и постельный режим.
Медикаментозное лечение
Ускорить выздоровление детей при герпетической ангине практически невозможно. Суть медикаментозной терапии заключается в том, чтобы помочь организму справиться с инфекцией и предотвратить ее распространение. Не менее важно поддержать иммунитет ребенка, повысив защитные силы его организма.
Для того чтобы сбить температуру, применяются жаропонижающие. Самыми распространенными среди них являются: Нурофен, Эфферралган, Ибупрофен, Ацетаминофен. Дозировка каждого препарата определяется в зависимости от возраста ребенка. Аспирин назначают только взрослым пациентам.
Чтобы уменьшить болевые ощущения в горле, используют местные антисептики. Идеальным вариантом будет раствор Тантум Верде. Подойдут и леденцы Гексорал Табс, Стрепсилс, а также противовоспалительные спреи Ингалипт, Каметон. Быстро устранить отечность и боль можно при помощи такого средства, как Кастеллани или раствора марборана в димексиде. С целью снятия симптомов аллергии прописывают антигистамины.
Гипосенсибилизирующие препараты типа Супрастина назначаются крайне редко и только в усложненных случаях. Не рекомендуется при герпесной ангине принимать Ацикловир. Нецелесообразно дополнять лечение и антивирусными препаратами типа Цитовира, и разного рода иммуномодуляторами. Ацикловир никак не способствует уничтожению энтеровирусов, а эффективность иммуномодуляторов не доказана.
Физиотерапия
При лечении герпетической ангины физиотерапевтические процедуры абсолютно противопоказаны. Но они могут быть весьма полезными при других разновидностях данного заболевания. Как ингаляции, так и прогревающие спиртовые компрессы могут спровоцировать еще большее воспаление. А теплые ванны для детей будут способствовать распространению инфекции. Если этого не знать, то можно значительно усугубить ситуацию.
Народные средства
Народные методы при лечении герпесной ангины у детей применяются только в комплексе с основной терапией. Нельзя забывать о постельном режиме. Кроме того, ребенку следует обеспечить изоляцию. Быстрее добиться выздоровления можно, если давать больному витаминные чаи, а также готовить специальные растворы и отвары для полоскания горла. Для этого можно заваривать лекарственную ромашку, траву эвкалипта, шалфей, календулу и другие лечебные травки. Вяжущего эффекта легко добиться, выполаскивая горло отваром дубовой коры. Грудным детям процедуру орошения делают посредством шприца без иглы.
Диета
Во время ангины рекомендуется придерживаться специальной диеты. Во-первых, следует минимизировать воздействие на слизистую горла раздражающей и жесткой пищи. А во-вторых, избавить организм ребенка от внутреннего воздействия аллергенов. Щадящий режим в период острой инфекции снизит болевые ощущения в момент совершения глотательных движений.
Во время лечения ангины из питания следует исключить жирную пищу, в том числе: мясо, рыбу, сметану, сливочное масло, наваристые бульоны. Нельзя есть пшенную, кукурузную и ячневую кашу, куриные яйца в любом виде, белый хлеб, любую свежую выпечку и шоколадные конфеты. Также необходимо ограничить употребление овощей: капусты, огурцов, редиски, лука и чеснока. Можно есть печеные фрукты без кожуры.
Предпочтение следует отдавать протертым супчикам и пюре. Можно употреблять черствый пшеничный хлеб, нежирный кефир и творог, нежирные сорта мяса и рыбы, овсяную, рисовую и манную каши, вермишель, молоко и рафинированное растительное масло в небольших количествах. Из напитков разрешаются слабо концентрированные соки, лимонный чай и компоты.
Последствия и осложнения
Возникновение последствий после герпесной ангины обусловлено неправильным или несвоевременным лечением. Хотя осложнения – явление редкое, но в некоторых случаях оно имеет место. Причем последствия выражаются в виде тяжелых и опасных болезней с самостоятельным течением. Среди них выделяют:
- воспаление мозговой оболочки;
- энцефалит;
- ревматизм сердца;
- миокардиты, нефрит;
- присоединение бактериальной инфекции.
Наиболее опасным осложнением является менингит. Развитие которого может происходить во время протекания герпесной ангины. Об этом будут свидетельствовать такие признаки, как потеря сознания и головная боль.
Профилактика герпесной ангины
Развитие герпетической ангины лучше предупредить, чем лечиться от этого недуга. Профилактика сводится к ограничению контакта ребенка с инфицированными вирусом Коксаки людьми, которые страдают данным заболеванием или недавно выздоровели. Еще одной мерой предосторожности является соблюдение правил элементарной гигиены, правильное поведение в общественных местах и изоляция ребенка во время эпидемий. Вакцинация против герпетической ангины не проводится нигде в мире.
Загрузка …
Видео «Как уберечь ребенка от ангины»
Как уберечь ребенка от ангины, можно узнать, посмотрев видео от телеканала Химки-СМИ.
Источник
Сегодня герпесная ангина занимает одно из ведущих мест по распространению заболеваний среди детей и взрослых. Иные названия заболевания — «везикулярный фарингит», «герпангина» — практически повторяют смысл недуга. Важно помнить, что в отличие от других видов, вызываемых патогенными стрептококками, такой вид ангины обусловлен развитием вируса Коксаки. Несмотря на общую симптоматику, герпесная ангина обладает рядом отличительных симптомов и характеристик, осложняющих течение болезни.
Группы риска и вирус Коксаки
Статистика показывает, что наиболее часто воздействию вируса подвержены дети. Это обусловлено довольно низким иммунным ответом, а возбудитель довольно широко распространен. Характерно то, что к вирусу приобретается устойчивый иммунитет и заразиться второй раз практически невозможно. Классическая ангиозная картина сопровождается не только ярко выраженным и острым характером, но довольно серьезными осложнениями.
Если же заболевание возникло вновь, скорее всего, это связано с подавленным иммунитетом за счет стресс-факторов, либо различных терапевтических процедур. Может быть и так, что человек заболевает уже взрослым. Тогда картина несколько стерта и различить герпесную ангину, например, от фолликулярной практически невозможно.
Довольно сложно протекает герпесная ангина у детей до года. Случаи заболевания встречаются редко, но к ним надо относиться с особой осторожностью. Самый пик болезни приходится на старший дошкольный и младший школьный возраст. Обусловлено это многочисленными контактами в детских учреждениях. Зачастую вирус может проявляться только в носительстве, и переносчик не знает об этом. Герпесная ангина у взрослых может протекать как в острой, так и в стертых формах, но легче, чем в детском возрасте.
Для диагностики заболевания есть ряд симптомов, известных специалистам. Рассмотрим их далее в статье.
Отличительные особенности герпесной ангины
— Характерным симптомом начинающегося заболевания является резкое увеличение температуры тела до 39⁰С, которое опровождается покраснением и сыпью в горле, на слизистых оболочках ротовой полости. Как выглядят явные признаки такого заболевания, как герпесная ангина, фото демонстрирует ниже.
Спустя какое-то время покраснение превращается в пузырек, который лопается, и появляется небольшая, довольно болезненная язва, покрытая фиброзоподобной тканью. Это похоже на проявление обычного герпеса.
— Герпесная ангина приводит к обильному слюноотделению, заболевший отказывается от приема пищи, питья, потому что любое движение приносит нестерпимую боль. Нередко заболевание сопровождается сильной головной болью, тошнотой, диспепсическими расстройствами. Наблюдаются ощущения ломоты во всем теле, мышечные спазмы вследствие обезвоживания.
— Осмотр пациента позволяет выявить значительное увеличение лимфатических узлов по всему организму, некоторые из них болезненны. Заболевание проходит остро, но быстро. Через 6-7 дней симптомы герпесной ангины исчезают, но необходимо строгое соблюдение карантинных условий.
Опытный врач обязан уметь отличать проявления герпесной ангины от других заболеваний. Так, изначально проявления заболевания могут быть похожи на отек Квинке, развившийся по причине аллергической реакции. С большим вниманием надо относиться к диспепсическим расстройствам, чтобы не перепутать проявления герпеса горла от пищевых нарушений. Важный признак – это резкая боль в горле.
— Один из самых точных показателей заболевания — наличие пика, резкого подъема температуры в первый и третий день. Например, у лакунарной ангины такого явления нет, высокая температура держится вплоть до вскрытия гнойника.
Диагностика болезни
Современный способ диагностики – изучение особенностей сыворотки крови и выявление специфических антител к вирусу Коксаки. Либо производят забор содержимого пузырьков для исследования вирусной патологии.
Каким образом происходит заражение?
- Самый распространенный способ заражения – воздушно-капельный.
- Благоприятной почвой для развития вируса является наличие симптомов переохлаждения или простуды.
- Следующий источник – это носитель вируса, который и не подозревает о его наличии в своем организме.
- Еще один фактор – отсутствие гигиены при приеме пищи, при уходе за телом.
- Эпидемиологическая картина чаще наблюдается летом, чем зимой.
Вирус, проникая в слизистые оболочки верхних дыхательных путей, пищевода, в дальнейшем с током крови попадает в лимфатическую систему, в отделы кишечника. Это благоприятная среда для развития и дальнейшего размножения. В дальнейшем вирионы легко проникают в клеточные мембраны мышц, внутренних органов, нервную ткань, принося страдания заболевшему. Если вовремя не начать лечение, то не исключены и осложнения.
Герпесная ангина и осложнения
- Ввиду способности вирионов проникать в мышечную и нервную ткань, серьезное осложнение вызывает тяжелый недуг – серозный менингит. Он приводит к симптому Кернинга, нарушениями и парезам в иннервации мышц лица, головы. Для младенцев заболевание смертельно.
- В особо редких случаях ввиду проникновения вируса в мышечные ткани, может возникнуть мышечный некроз.
- При обострении болезни вирус активно размножается в мышцах, и врачи иногда наблюдают некроз мышечной ткани.
- Проникновение вируса в сердечную мышцу чревато поражением миокарда, возникает тахикардия, но если вовремя взяться за лечение, то можно избежать серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой.
- Вирус Коксаки поражает и клетки печени, что в дальнейшем может вызвать гепатоз, расширение вен, дисфункцию желчно-выводящей системы.
Характерные особенности лечения вируса Коксаки
До сих пор не разработаны лекарственные препараты, которые эффективно борются с вирусами герпеса, в том числе и с вирусом Коксаки. Если поставлен диагноз герпесная ангина — лечение необходимо начинать сразу же, как только поставлен диагноз, во избежание дальнейших осложнений
Для облегчения симптомов недуга и лечения заболевания применяют:
— разнообразные антигистаминные препараты, способные снять отек, например, себя зарекомендовали препараты: «Супрастин», «Глюканат кальция», «Цетрин», «Тавегил»;
— противовоспалительные нестероидные средства, повышающие тонус организма, снимающие признаки воспаления. Это препараты «Ибупрофен», «Нимелсулидин», «Найз»;
— лекарственные средства для орошения полости рта: раствор митилена синего, краска Кастеллани, отвар противовоспалительных трав: ромашки, череды, календулы, облепихи;
— всевозможные антисептики в целях профилактики заражения вторичной инфекцией на фоне ослабленного вирусом организма.
Эпидемиологический и гигиенический режимы
Важно строгое соблюдение постельного режима, карантина. Обильное питье, витаминные добавки, свежие фрукты и овощи в протертом состоянии – важные помощники в борьбе с недугом. Обильное питье способствует предотвращению нарушения водного баланса.
Полезно каждый час проводить орошение, полоскание лекарственными травами. У младенцев эта процедура проводится аккуратно и небольшим шприцом, либо спринцовкой. Врач может выписать противовирусные спреи, которыми следует обрабатывать слизистую оболочку рта несколько раз в день.
Главный враг в лечении вируса – тепло и прогревания. Это нельзя допускать, т.к. при таких условиях можно вызвать быстрое развитие вирионов, их моментальное распространение по всему организму.
В особо сложных случаях не следует отказываться от госпитализации, особенно если на фоне высокой температуры возникают судорожные явления. Это может привести к самым печальным последствиям.
После выздоровления за пациентом, его состоянием должен наблюдать врач-невролог, отслеживая возможные нарушения со стороны нервной системы.
Какие методы профилактики?
Специализированной профилактики и мер предотвращения возникновения вируса Коксаки нет. При любом вирусном заболевании необходимо опасаться эпидемических волн.
Во время болезни не следует выходить на улицу, контактировать с другими. Помещение должно часто проветриваться, дома соблюдаться карантинный и эпидемиологический режимы. Если больной по роду своей профессиональной деятельности связан с детьми, то он отстраняется от работы сроком до двух недель.
Самая главная профилактика – это поддержка иммунитета, соблюдение основ здорового питания, гигиены, физической культуры и активности.
Для младенцев лучшей защитой является материнской молоко, формирующее их иммунный статус. Антитела формируют надежную устойчивость к вирусам такой ангины. Необходимо как можно дольше сохранять способность к кормлению грудным молоком ребенка.
Итак, герпесная ангина, вызываемая вирусом Коксаки, является заболеванием, которым лучше переболеть в детстве, выработав иммунитет. Самое главное – постараться избежать мучительных осложнений.
Источник