Вызов врача на дом при ангине
Название «ангина» берет свои истоки от латинского слова «ango», означающее сдавливать, сжимать. Это заболевание также называют «тонзиллитом» — недуг характеризуется воспалением миндалин и острым инфекционным процессом.
Перед началом лечения ангины на дому необходимо получить консультацию у врача, который поставит верный диагноз и назначит эффективные лекарственные средства. Как правило, лечение проходит в домашних условиях. Очень важно соблюдать строгий постельный режим.
При лечении ангины применяют антибиотики ряда пенициллин (макролиды и цефалоспрорины). Кроме них, применяются противовоспалительные, жаропонижающие и антигистаминные средства. Некоторые врачи сомневаются в целесообразности приема сульфаниламидов, потому что они могут спровоцировать развитие аллергической реакции.
Начиная лечение ангины на дому, необходимо в срочном порядке сделать анализы крови, мочи и сдать мазок из ротовой полости. В некоторых случаях могут понадобиться биохимические анализы крови и электрокардиограмма.
Не все пациенты считают необходимым принимать антибиотики, но надо помнить, что ангина – это заболевание, которое может привести к гнойному воспалению вокруг миндалин, в этом случае потребуется хирургическое вмешательство. А некоторые осложнения, такие как артрит, порок сердца, могут остаться навсегда. Доказано, что применение антибиотиков излечивает ангину уже через 10-12 суток. Процесс можно еще ускорить, если использовать аэрозоли и полоскания горла.
Также рекомендуется смазывание миндалин лекарственными препаратами. А для полоскания можно применять щелочные или смягчающие средства (соль, сода, травяные настои). Прекрасно помогают гексораловые и ингалиптовые аэрозоли, которыми сбрызгивают миндалины. При полоскании смывается гной с поверхности гланд, поэтому микробы не размножаются. Дополнительно можно использовать рассасывающие средства (фалиминт, фарингосепт, септефрил, стрептоцид). Основное лечение строится на применении антибиотиков, воздействующих на возбудителя инфекции. Они незаменимы, так как гнойное воспаление чревато серьезными осложнениями.
При гнойной ангине температура тела может достигать 38 градусов, но не надо ее сбивать, потому что это — защитная реакция нашего организма. Однако если она больше 38,5, тогда нужно принять жаропонижающие препараты (панадол или парацетамол). Как правило, температура и боли в горле уменьшаются через несколько дней, и наступает общее облегчение, но нельзя прекращать лечение, не долечив тонзиллит, можно получить осложнения.
Если нет температуры, можно поставить согревающий компресс на горло. Для этого в одинаковых пропорциях разводят водку с водой. Также можно сделать сетку из йода, после которой надо обмотать шею теплой повязкой.
Как взрослым, так и детям можно применить лечение ангины на дому прополисом. Прополис – это одно из самых лучших средств лечения ангины на любом этапе. После каждого приема еды нужно тщательно пережевать 2 г прополиса. Настоящий прополис вызывает острое жжение во рту, в противном случае — прополис поддельный, и терапия не будет действенной.
Если при лечении не наступает облегчения, остается повышенная температура, возникает одышка, горловые боли усиливаются, значит, болезнь осложнилась паратонзиллярным абсцессом, когда на миндалинах образовался гнойник, закрытый капсулой. В этих случаях нужна срочная госпитализация. Главное — помнить, что ангина – это болезнь всего организма, а потому лечение надо начинать незамедлительно. Если терапия будет правильная и достаточная, осложнений можно избежать.
Источник
Осень и весна — самое частое время для ангины, но и зимой болезнь иногда не обходит стороной. Заболеть можно в любом возрасте, однако в основном страдают маленькие дети, подростки и взрослые моложе 30 лет. С ангиной связано множество мифов. Разобраться в том, что правда, а что нет, нам поможет врач — отоларинголог клиники «Семейный доктор» Кирилл Шустов.
Миф 1: если болит горло, значит это ангина
Совсем не обязательно. Боль в горле может быть симптомом гриппа, ОРЗ, фарингита (воспаление задней стенки глотки) и других болезней. Ангина же – это воспаление именно миндалин, которые находятся в глотке (чаще всего страдают небные миндалины).
Кирилл Шустов «Также болевые ощущения в горле могут носить рефлекторный характер и возникать при воспалительных процессах в мышцах или лимфатических узлах шеи. Поэтому для правильного лечения следует своевременно обратиться к врачу».
Миф 2: ангиной можно заразиться, только если тесно контактировать с больным
Это неверно. Чаще всего ангина передается воздушно-капельным путем (микробы с капельками слюны распространяются при разговоре, кашле или чихании), поэтому заразиться можно, даже не приближаясь к больному «впритык».
Нужно помнить, что микробы могут проникать в организм и контактным путем. Нельзя пользоваться с больным одной тарелкой, вилкой и чашкой, а также полотенцем и носовым платком.
Миф 3: ангина — не повод оставаться дома
Ошибочное мнение. К этой болезни многие относятся несерьезно — и совершенно напрасно, ведь ангина приводит к разным осложнениям. Инфекция может проникнуть в уши и вызвать средний отит, в околоносовые пазухи, спровоцировав гайморит, этмоидит, фронтит или сфеноидит. Если микробы распространятся на окружающие миндалину ткани, то появится гнойник, и уже потребуется помощь хирурга.
Кирилл Шустов «Если ангину переносить «на ногах», то вероятность получить такие тяжелые осложнения, как гломерулонефрит или эндокардит возрастает в разы».
Из всего выше сказанного вывод напрашивается сам собой – при сильной боли в горле и высокой температуре нужно идти к врачу, а весь период лечения соблюдать постельный режим.
Миф 4: ангину можно вылечить самостоятельно, например, полоскать горло
Полоскать горло при ангине без сомнений необходимо, так как это ускорит выздоровление. Подойдут настои лекарственных трав – ромашки, эвкалипта, календулы или шалфея.
Однако только полосканиями или рассасыванием леденцов ангину вылечить нельзя, ведь внутрь миндалин эти средства не проникают. А именно там происходит размножение микробов, которые привели к ангине. Вот поэтому болезнь требует приема антибиотиков, которые должен назначить врач.
Миф 5: антибиотики при ангине можно применять без назначения врача
Это совершенно неправильно. Антибиотики может назначать только врач. Ведь препарат выбирается на основании чувствительности к нему микробов. Вот почему, перед тем как назначить антибиотик доктор берет мазок с миндалин. С его помощью выясняют, какие бактерии вызвали ангину и каким антибиотиком их можно победить.
Самостоятельный же прием антибиотиков может и навредить. Часто бесконтрольное применение этих лекарств приводит к тому, что микробы становятся к ним не чувствительны.
Миф 6: как только снизилась температура, антибиотики при ангине можно прекращать принимать
Это неправильно.
Кирилл Шустов «За несколько дней антибиотик лишь ослабит болезнетворные бактерии, а для того чтобы их победить, нужно принимать препарат в течение 7-10 дней».
Очень важно соблюдать и режим приема антибиотиков. Некоторые пациенты назначение врача принимать препарат три раза в день воспринимают по-своему. И пьют лекарство утром, в обед и вечером (а у каждого время приема пищи свое). Для антибиотиков крайне важно, чтобы между употреблениями таблеток были одинаковые промежутки времени. То есть три раза в день означает – пьем антибиотик в 7 утра, в 15 часов и в 23 часа.
Миф 7: чтобы не было ангин, нужно удалить миндалины
Кирилл Шустов «Ангина – это заболевание инфекционное, поэтому такая радикальная мера как удаление миндалин совершенно не обязательна для её предотвращения. Если соблюдать такие простые правила, как ношение маски в присутствии заболевшего, мытье рук после контакта с больным, питание из отдельной посуды, можно не заразиться ангиной. Если же удалить здоровые миндалины, которые являются основой барьерной защиты в ротоглотке, то можно сильно ослабить иммунитет».
13.01.2012 / Автор: Кирилл Шустов
Возврат к списку публикаций
Источник
К сожалению, на зимнее время приходится большее количество всевозможных заболеваний, особенно если ребенок ходит в сад. Казалось, еще утром был здоров, а вечером – пожалуйста: температура, кашель, насморк, сопли, слезы… Родители гадают – вызывать врача или само пройдет? Может, всего лишь простудился?
«Следует помнить, что боль в горле может быть симптомом многих заболеваний: острый и хронический фарингит, ангина (острый тонзиллит), фарингомикоз (грибковое поражение глотки), хронический тонзиллит. Как правило, таблетки для рассасывания, предназначенные для местного лечения воспалительных заболеваний глотки, содержат антибактериальные препараты. И самостоятельный бесконтрольный прием этих средств может привести к нарушению нормальной флоры глотки». Евгения Шахова д. м. н., профессор, врач оториноларинголог высшей категории, хирург.
Как распознать ангину?
Как среди всех простудных заболеваний узнать ангину? Очень просто – обратите внимание на горло. При ангине горло болит так, что ребенок ни есть, ни спать нормально не может. Любое лекарство снимает боль лишь временно, через несколько часов ребенок снова жалуется на боль. Причем, это не просто «больно глотать», при ангине горло словно огнем горит. Возможно, малыш не может это еще выразить словами, но плачем – однозначно, да.
Второй признак ангины – это температура. Она может быть как не очень высокой, так и подниматься до 40 градусов.
Третий признак – насморк и кашель. Вернее их отсутствие. Практически любое простудное заболевание сопровождается отделением мокроты. Ангина – нет.
Четвертый момент – лимфоузлы. Если вы проведете рукой под челюстью ребенка с двух сторон, то нащупаете шарики. Как правило, пальпация будет болезненной для пациента.
Кто сможет заглянуть в рот своему чаду, тот обнаружит и пятый, пожалуй, главный признак – увеличение небных миндалин (попросту – гланд). Если вы сомневаетесь, увеличены они или нет, откройте свой рот перед зеркалом и сравните.
Вызывать ли врача?
Как только вы обнаружили первые признаки ангины, немедленно вызывайте врача. Если болезнь посетила вас в праздники или выходные, звоните врачу в первый же рабочий день или вызывайте скорую помощь. Тут очень важный момент: при катаральной ангине (одной из самых распространенных форм заболевания) температура опускается через два дня, что создает иллюзию выздоровления, тогда как на самом деле она просто переходит в более тяжелую форму. Поэтому вызывать врача нужно обязательно, даже если вам кажется, что малыш пошел на поправку. Только врач может поставить правильный диагноз и подобрать лечение. Ведь не так страшна сама ангина, как ее последствия – осложнения при неправильном лечении или запущенной стадии болезни.
Чем лечить ангину?
Ангина лечится антибиотиками – еще одна из причин, по которой надо вызывать врача, иначе пока вы пшикаете в горло обычным обезболивающим, болезнь набирает обороты. Антибиотики может назначить только врач! Если ваш ребенок аллергик, то скорее всего доктор назначит проверенный препарат, поскольку аллергики не экспериментируют с лекарствами. Связано это еще и с тем, что антибиотик значительно ослабляет иммунитет, а значит, у аллергии появляется прекрасная возможность себя проявить.
Вместе с антибиотиками следует принимать препараты, восстанавливающие кишечную флору, ведь лекарство убивает все живое – и хорошее, и плохое. Если врач не сказал этого, спросите у него сами.
В дополнение врачи иногда рекомендуют делать йодную сетку и принимать обезболивающее местно. Лучше всего действует спрей, так как моментально оказывается на пораженных участках и всасывается в слизистую.
Как заставить ребенка принимать лекарство?
Раньше, когда антибиотики были только в ампулах, больного забирали в больницу и кололи ему лекарство внутримышечно. Теперь же, когда антибиотик есть в порошке, который можно развести самостоятельно, госпитализация требуется лишь при тяжелых формах ангины. В остальных случаях можно лечиться дома.
Антибиотик – штука горькая, и вряд ли найдется хотя бы один ребенок, который пил бы его легко и просто, как бы сильно ни болело горло. Это взрослого можно заставить проглотить любую гадость, а попробуй впихнуть малышу. Один раз еще может быть, но антибиотики пьются курсом по 5-7 дней, по 2 раза в день. Придется договариваться.
Оптимальный вариант – влить чайную ложку в рот и дать быстро чем-нибудь запить. Если такой подход не срабатывает, возьмите небольшое количество жидкости с явными вкусовыми качествами и разведите там эту ложку лекарства. Запивать надо все равно. У нас под эту процедуру отлично подходит компот. Немного с кислинкой, он подавляет вкус антибиотика, попутно насыщая ослабленный организм витаминами.
Йодные сетки сначала рисуются на маме, чтобы ребенок видел, что это не страшно и не больно. Можно нарисовать крестики-нолики для снятия напряженной атмосферы. Впрочем, и самому ребенку совершенно не обязательно чертить решетку. Мальчикам рисуем машинки, корабли и самолеты, девочкам – бантики, снежинки и цветочки. Ребенок будет воспринимать лечение как игру и охотнее позволит вам выполнить предписание врача.
Обязателен ли постельный режим?
Во время ангины положен постельный режим, но попробуй объяснить это трехлетке. Как только он почувствует себя лучше, энергия вернется к нему, и в постель его не загонишь. И не надо. Лучше обеспечьте ему спокойные занятия без сильных телодвижений. А вот прогулки придется точно отложить до полного выздоровления.
Источник
телефон 8(499) 391-40-11
Вызов лор-врача на дом c 9.00 до 21.00, без выходных.
Ангина это инфекционное заболевание, которое развивается остро (т.е. внезапно) и начинается с воспаления небных миндалин (чаще всего), а также язычной, гортанной и носоглоточной миндалин. Затем, из-за интоксикации начинает страдать весь организм (общее заболевание) и возникает высокая температура тела (38-41 С).
Распространенность заболевания
Ангиной чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста и взрослые до 35—40 лет, особенно в осенний и весенний периоды.
Этиопатогенез (почему и как возникает ангина)
Изначально, на фоне переохлаждения, происходит инфицирование (заражение) миндалин различными микроорганизмами (стафилококк, стрептококк, пневмококк).
Заражение может быть собственными микробами (кариес, хронический тонзиллит) или извне (воздушно-капельный и пищевой путь). Размножающиеся микробы выделяют токсины, которые попадают в кровь и вызываю интоксикацию (слабость, потеря аппетита, высокая температура).
Симптомы ангины
Основные симптомы: головная боль, боль в горле, ломота в суставах, озноб, слабость. Температура при ангине в течение суток достигает 38.5-40 градусов. Через 1-2 дня на поверхности миндалин появляются небольшие белые очаги (некротически измененные фолликулы).Это фолликулярная ангина.
Появление в лакунах (складочках миндалин) гнойного содержимого серовато-белого цвета — симптом лакунарной ангины.
Изменения в миндалинах могут носить некротический характер – это гнойно-некротическая форма ангины.
Диагностика заболевания
Диагностика ангины не представляет трудности, основным диагностическим приёмом при её распознавании является осмотр глотки – фарингоскопия, а также оценка жалоб и анамнеза заболевания.
Необходимо производить дифференциальную диагностику (т.е. не спутать заболевания) лакунарной ангины и дифтерии зева, а также катаральной ангины и острого фарингита.
Лечение ангины
В начале заболевания необходимо соблюдать постельный режим (для уменьшения возможности развития осложнений — со стороны сердца, почек, суставов). Из питания исключают острую, грубую пищу. Рекомендуется обильное теплое питье (молоко с мёдом, чай с лимоном), бульон, жидкая каша, кисели (всё из отдельной посуды).
Лекарственная терапия подразумевает использование антибактериальных препаратов (подобранных на основе посева, либо антибиотики широкого спектра действия) и противовоспалительных средств. Схему лечения может расписать только опытный врач после осмотра. Самолечение может привести к нежелательному исходу. В случае развития флегмонозной ангины первым этапом показано вскрытие гнойника.
Сопутствующая терапия:
– полоскание: для полоскания применяют различные антибактериальные растворы. В качестве антисептиков используют 1%-ный раствор йодинола для промывания горла, 3%-ный раствор перекиси водорода, 0,1%-ный раствор калия перманганата, 2—4%-ный раствор борной кислоты, раствор бикарминта, 0,05—0,1%-ный раствор риванола, настойку календулы;
– ингаляции: для ингаляции используют отвары следующих трав – ромашки, эвкалипта, цветков ноготков, бузины сибирской, карагоны гривастой (верблюжий хвост), черники обыкновенной и др.;
– компрессы: местно рекомендуется применять компрессы, особенно при увеличенных региональных лимфатических узлах. Смесь спирта (100 мл), ментола (2,5 г), новокаина (1,5 г), анестезина — меновазин (1,5 г) нанести на переднюю часть шеи, закутав шею платком или шарфом.
Профилактика ангины
Важное значение имеет общее и местное закаливание организма: систематические занятия физкультурой и спортом, утренняя гигиеническая гимнастика, воздушные ванны, обтирания и души с постепенно снижающейся температурой воды.
С целью повышения устойчивости слизистой оболочки глотки к охлаждению проводится местное закаливание – полоскание горла водой постепенно снижающейся температуры (от тёплой к холодной). Необходимо помнить основные правила закаливания: постепенность, систематичность и учёт индивидуальных особенностей. Повышению защитных свойств организма способствуют общие УФ-облучения, особенно в осеннее-зимний период.
Лечение сопутствующих заболеваний полости рта и носа. Кариозные зубы, больные дёсны, гнойные поражения придаточных пазух носа предрасполагают к возникновению ангины. Различные патологические состояния полости носа и носоглотки, препятствующие носовому дыханию (искривление перегородки носа, полипы, аденоиды, гипертрофический ринит и т.д.), заставляют больного дышать ртом, а при этом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки ротоглотки.
Источник
