Вырабатывается иммунитет к герпесной ангине
Заболевание, известное в медицине как герпетический тонзиллит, в народе называют герпесной ангиной. Возбудитель – вирус Коксаки, особенностью которого является свойство поражать различные ткани – эпителиальную, нервную, мышечную. Несмотря на свое название, болезнь не связана ни с ангиной, ни с герпесом. На сегодня не существует специальных лекарственных средств против нее.
Все лечение сводится к снятию симптомов, и больной выздоравливает практически без осложнений. Чаще всего узнать на себе, что такое герпесная ангина, приходится детям. Опасность заболевание представляет для новорожденных и людей с иммунодефицитными состояниями. Переболевший человек приобретает устойчивый иммунитет, редко допускающий вторичное заражение.
Основные симптомы
Вирус герпеса не имеет отношения к этому заболеванию. Свое название получило благодаря сыпи, напоминающей внешне герпесные высыпания. Она образуется на нёбе, в глотке, иногда на деснах. Симптомы и лечение герпетического тонзиллита существенно отличаются.
Проявляется болезнь внезапно. Первый признак – резкий скачок температуры до 39–40 градусов, сопровождающийся рвотой, болями в области живота. Наблюдается покраснение горла, возникает чувство першения в нем. Больной испытывает недомогание, слабость, становится раздражителен. Постепенно присоединяются симптомы, свойственные герпесной ангине:
- Появляется сильная боль в горле, затрудняющая глотание.
- Происходит увеличение подчелюстных лимфоузлов, а также расположенных за ушами.
- Возникают изменения на слизистой ротовой полости – образуются небольшие (до 2 см в диаметре) узелки, которые через 3 дня превращаются в пузырьки, наполненные мутноватой жидкостью.
- Некоторые больные испытывают сильнейший зуд, при этом наблюдается обильное слюнотечение, кровоточивость слизистой полости рта.
Образующиеся пузырьки через 4 дня после появления самостоятельно лопаются, содержимое их вытекает, оставляя эрозию, дно которой выстлано сероватым налетом. Постепенно на этом месте образуется корочка, и через неделю практически все патологические элементы исчезают.
У детей к этим стандартным симптомам заболевания часто присоединяются другие, подтверждающие поражение различных органов: болезненные ощущения в мышцах, сердце, конвульсии, расстройство пищеварения, конъюнктивит, возникающий в одном глазу, сыпь на руках. Если хотя бы один из перечисленных симптомов выражен особенно ярко, необходимо показать ребенка врачу, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.
Диагностика
Неспециалисту довольно сложно распознать герпесную ангину в домашних условиях. Ее несложно спутать с некоторыми другими заболеваниями полости рта. Схожую симптоматику имеет герпесный стоматит – подобные пузырьки появляются на небе, на внутренней поверхности щек, деснах. Основным отличием является локализация сыпи – при герпесной ангине везикулы располагаются около глотки и на нёбе, тогда, как для стоматита характерно поражение ими десен, губ, языка. Кроме того, он редко протекает с повышением температуры.
Часто герпесную ангину путают с бактериальной — отличить последнюю можно по отсутствию насморка и расположению гнойников только в области миндалин.
Для установления точного диагноза обычно используют лабораторные методы исследования крови.
Причины
Основные пути передачи заболевания – контактный, фекально-оральный и воздушно-капельный. Последний чаще встречается среди взрослых. Для детей в одинаковой степени действительны все способы.
Возбудитель может передаваться через предметы личного пользования, игрушки, вещи больного. После выздоровления, когда полностью исчезают все симптомы заболевания, вирусные частицы продолжают распространяться вокруг еще на протяжении месяца.
Герпангина не возникает сама по себе, только в результате снижения иммунитета или переохлаждения. Первопричиной всегда является заражение от больного. Этому способствуют несоблюдение правил личной гигиены, длительное нахождение в большом коллективе внутри непроветриваемого помещения. Переохлаждение, ослабленный иммунитет являются лишь провоцирующими факторами, способствующими активизации вируса. В этой ситуации организм не справляется с вирусными частицами, оказавшимися в ротовой полости и пищеварительном тракте.
Методы лечения
Не существует медикаментозных средств, способных ускорить процесс выздоровления. Терапия в отношении герпесной ангины сводится лишь к ослаблению симптомов. Основное внимание следует уделять режиму дня и правильной организации питания.
Рекомендуется во время заболевания пить больше жидкости. Это поможет выведению токсинов, что уменьшит интоксикацию, способствует снижению температуры. Для этой цели подойдут любые напитки – компоты, морсы, соки, чай, простая вода. Температура питья должна быть комнатной, чтобы не причинять болезненных ощущений при глотании.
Пищу следует принимать только при появлении чувства голода, по желанию. Накормив больного насильно, можно ухудшить его состояние, т. к. это приводит к расстройству пищеварения. В рационе не должно быть жирных, жареных, твердых продуктов. Больному герпесной ангиной необходимо обеспечить постельный режим и проветривание помещения, чтобы поддерживать постоянно чистый, свежий воздух.
Если появился ангинный герпес, лекарственные препараты принимаются только в случае крайней необходимости. При высокой температуре можно использовать жаропонижающие средства – Аспирин, Парацетамол, Нурофен.
Болезненные ощущения в горле поможет снять раствор Лидокаина, Терафлю, специальные спреи.
Противовоспалительное действие оказывает полоскание горла раствором соды. Из-за большого количества побочных эффектов не рекомендуется применять антигистаминные препараты, особенно если заболевание протекает в легкой форме.
Средства народной медицины
С давних пор больным, у которых обнаруживалась герпесная ангина лечение проводили с помощью всевозможных травяных отваров, применяемых для полоскания горла. Для этого готовятся средства из лекарственных растений, обладающих противовоспалительными, антисептическими действиями:
- Мать-и-мачеха, шалфей, эвкалипт смешать по одной чайной ложке каждого, залить водой в количестве 500 мл, кипятить на медленном огне 15 минут. Затем остудить, добавить ложку меда, немного лимонной кислоты. Полученным раствором полоскать горло через 4 часа.
- Ромашку и тысячелистник, взятые в соотношении 2:1, залить кипятком (один стакан на 1,5 ложки травы), настаивать в течение двух часов. Использовать для полоскания.
- С вечера по столовой ложке тысячелистника, душицы, шиповника, календулы и пустырника залить в термосе одним литром воды. Настаивать до утра, после чего процедить. Принимать внутрь по 1/3 стакана 3 раза в день и полоскать горло.
Эффективным средством против герпесной ангины является прополис, обладающий противовоспалительным, противомикробным, заживляющим и обезболивающим действием. Особой популярностью пользуется настойка из него. Промороженный в морозильной камере прополис в количестве 30 г размельчить, поместить в стеклянную банку и залить спиртом (100 мл). Настаивать в темном месте в течение двух недель, периодически встряхивая содержимое. Приготовленным средством смазывать пораженные участки слизистой.
Симптомы заболевания исчезнут быстрее, если ежедневно использовать кусочек прополиса в качестве жевательной резинки.
Лечить герпесную ангину можно чесноком с медом. Для этого готовится чесночная кашица, которой потребуется 0,5 стакана. Ее заливают полностью медом и кипятят, помешивая на маленьком огне, в течение 20 минут. После этого смесь охлаждают и снова нагревают. Принимают по одной столовой ложке через каждый час.
Профилактика
Основная мера, позволяющая избежать заражения герпесной ангиной – исключение контактов с больным или переболевшим недавно человеком. В целях укрепления иммунитета рекомендуется выполнять закаливающие процедуры, заниматься физкультурой, придерживаться правильного, рационального питания, избегать стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений. Уменьшить вероятность распространения инфекции поможет регулярное проветривание помещений, проведение влажной уборки. Неспецифические методы в виде закапывания в нос интерферона, приема иммуномодуляторов и витаминов не способны обеспечить надежную защиту от вируса.
Эпидемиология
Заражению герпесной ангиной наиболее подвержены дети в возрасте от 3 до 10 лет. После перенесенного заболевания у человека вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет, не допускающий повторного заражения в дальнейшем. Вспышки инфекции объясняются высокой степенью заразности – заболевание охватывает целые коллективы, проживающих вместе членов семьи. Основные периоды эпидемий приходятся на осень и весну. Высокая вероятность заражения больным человеком окружающих отмечается в первые 7 дней. Ангина герпесная не может рецидивировать, случаясь один раз за всю жизнь. Впоследствии вирусная частица, оказавшись в организме, поглощается клетками-макрофагами, участвующими в иммунной защите.
Пожалуйста оставьте комментарий:
Похожие статьи
Источник
Герпесная ангина или везикулярный фарингит – чрезвычайно распространенное заболевание. Это разновидность острого тонзиллита, провоцирует которую вирус Коксаки.
Так выглядят проявления герпесной ангины при фарингоскопии
Кто находится в группе риска?
Наиболее часто вирус Коксаки поражает детей, так как оно достаточно распространен в мире и контакты с человеком-переносчиком данного вируса просто неизбежны. При первичном заражении вирусом везикулярный фарингит протекает наиболее ярко с хорошо выраженными симптомами и осложнениями. После того, как организм больного справляется с болезнью, на данный возбудитель вырабатывается стойкий иммунитет, который сохраняется на всю последующую жизнь. Таким образом заболеть второй раз герпесной ангиной можно только при сильном ослаблении иммунитета.
Чаще всего ангиной болеют дети в возрасте от 4 до 10 лет
Во взрослом возрасте герпангина возникает у тех людей, организм которых не выработал иммунитете к вирусу Коксаки, или при искусственном подавлении защитных сил организма посредством проведения специфической терапии. Во взрослом возрасте заболевание протекает с менее выраженными симптомами и практически никогда не дает серьезных осложнений.
Тяжелее всего болезнь протекает у детей младше года, но случаи возникновения герпангины в таком возрасте крайне редки, так как организм малыша имеет врожденный иммунитет от данного заболевания.
Чаще всего везикулярным фарингитом болеют дети 4-10 лет.
Отличительные особенности и симптомы герпангины
Первыми симптомами везикулярного фарингита являются общая слабость и повышение температуры до 38-39 градусов. Следующими признаками является покраснение горла и покрывание слизистой оболочки ротовой полости красной сыпью. Спустя пару часов сыпь превращается в прозрачные пузырьки, которые лопаясь, оставляют на своем месте болезненные язвочки. Язвочки покрывают миндалины и основание неба, затрудняя тем самым глотательный рефлекс.
Основным симптомом везикулярного тонзиллита является образование на слизистой сыпи, наполненной везикулярным содержимым
У больного наблюдается повышенное слюноотделение, а болезненность ротовой полости достигает такого предела, что человеку становиться тяжело употреблять еду и питье, температура которых превышает 40 градусов.
Одновременно с повышением температуры у больного может наблюдаться диарея, тошнота, сильные головные боли, боли в животе и ломота суставов. У маленьких детей (до года) могут наблюдаться судороги.
Одним из характерных симптомов заболевания является воспаление и болезненность лимфатических узлов.
Герпетическую ангину легко перепутать с другими болезнями, например, с аллергической реакцией организма.
Зачастую герпесная ангина сопровождается характерной аллергической сыпью во всему телу
Диагностировать везикулярный фарингит поможет анализ крови больного, а также его наблюдение в течении первых трех дней болезни (для герпангины характерным является наличие двух пиков повышения температуры тела – на первый и третий день).
Как вирус попадает в организм?
Вирус Коксаки попадает в организм двумя путями:
- воздушно-капельным;
- бытовым.
Частицы вируса, проникают в лимфатические узлы или кишечник человека и начинают активно размножаться. В течении 2 дней вирус проникает в кровь и распространяется по всему организму. Вирус легко проникает в эпителий, нервные и мышечные клетки и вызывает сильные головные боли, ломоту мышц и суставов.
Возможные осложнения болезни
Герпангина может провоцировать возникновение таких заболеваний, как серозный менингит. Это заболевание наиболее опасно в младенческом возрасте, так как может стать причиной смерти ребенка. Крайне важно вовремя начать лечение везикулярного фарингита, чтобы предотвратить возможные нежелательные последствия.
Герпангина может вызывать поражение сердечной мышцы и развитие миокарда. Правильное лечение позволяет устранить это осложнение в течении 1-2 недель, если осложнение не лечить, то оно может стать хроническим.
Наиболее редкими осложнениями герпангины считаются болезни печени и некроз мышечной ткани.
ангина может сопровождаться тошнотой, болями в животе, нарушением работы органов ЖКТ
Терапия заболевания
Как и в случае с другими герпесными заболеваниями для борьбы с герпангиной существует множество препаратов, способных облегчить течение болезни и помочь организму выработать пожизненный иммунитет к вирусу Коксаки.
Лечить везикулярный фарингит следует в обязательном порядке, так как адекватная терапия поможет избежать развития осложнений и сократить период болезни.
Для терапии заболевания применяют:
- антигистамины, позволяющие снять отек, например, Супрастин, Глюконат кальция или Диазолин;
- жаропонижающие и противовоспалительные препараты такие как Нимесулид и Ибупрофен;
- средства, снимающие воспаления слизистой оболочки: отвар шалфея, жидкость Кастеллани и другие;
- антисептические препараты, позволяющие предотвратить присоединение бактериальных инфекций.
Каким должен быть режим для больного?
Больному рекомендуется придерживаться постельного режима, а также следует оградить его контакты с другими людьми
Необходимо пить много жидкости и принимать иммуностимулирующие средства: витаминные комплексы, чай с лимоном, настой шиповника и другие.
В качестве вяжущего средства рекомендуется принимать отвар коры дуба. Частые полоскания ротовой полости (1 раз в час) позволяют снять воспаление слизистой оболочки и облегчить глотание. Полоскать горло рекомендуется отварами следующих лекарственных трав:
- эвкалипт;
- ромашка;
- шалфей;
- календула.
Для маленьких детей можно использовать антисептические спреи, такие как Гексорал, Орасепт, Тантум Верде и другие.
При герпангине запрещены прогревания горла, так как такие процедуры только способствуют размножению вируса в организме.
При герпангине больной должен выполнять все предписания лечащего врача и соблюдать постельный режим
При развитии таких осложнений как фебрильные судороги или менингит больного необходимо поместить в стационар и дальнейшее лечение осуществляется только под наблюдением врача.
Профилактика болезни
Закаливание поможет избежать ангины и многих других неприятных заболеваний
Особой профилактики герпангины не существует, для предотвращения данного заболевания следует руководствоваться общими правилами, помогающими избежать острых респираторных инфекций:
- избегать общения с больными людьми;
- избегать массового скопления людей;
- придерживаться основных правил гигиены;
- закаляться;
- принимать иммуностимулирующие препараты.
В любом случае необходимо помнить о том, что герпесная ангина является обычной болезнью, практически обязательной для перенесения, так как позволяет выработать стойкий иммунитет к вирусу Коксаки. Важно вовремя начать лечения для избежания возможных осложнений.
Источник
Главная » Наше здоровье » Как лечить герпесную ангину у детей и каковы ее причины?
Роберт Прокофьев
16.11.2017
Герпесная ангина у детей или везикулярный фарингит – остро протекающий инфекционный процесс вирусной природы, локализующийся в области небных, трубных и глоточных миндалин. Чаще всего это заболевание диагностируется у детей в возрасте от 2-х до 10 лет. Груднички, как правило, герпесной ангиной не болеют, так как надежно защищены материнским (пассивным) иммунитетом. После перенесенного заболевания организм вырабатывает стойкий иммунитет к данным видам вирусов, который сохраняется на протяжении всей жизни.
Герпесная ангина у детей — пути передачи инфекции
Герпесная ангина не имеет ничего общего с вирусом герпеса. Такое название употребляется в обиходе вследствие того, что одним из симптомов болезни является характерная пузырьковая сыпь, внешне напоминающая высыпания при герпесном стоматите.
В медицине это заболевание называют герпангиной, везикулярным или афтозным фарингитом. Возбудителем ангины являются кишечные вирусы Коксаки или энтеровирусы ЕСНО, переносчиком – больной человек или вирусоноситель.
Основные пути передачи инфекции:
- контактно-бытовой – вирус передается через поцелуй, при контакте со слюной или выделениями из носоглотки, через грязные руки, бытовые предметы (одежду, игрушки, посуду);
- воздушно-капельный – заражение вирусом происходит по воздуху, когда переносчик инфекции кашляет или чихает.
Заболевание преимущественно поражает детей и подростков, особенно велика восприимчивость к инфекции в возрасте 8-10 лет. Герпесная ангина у взрослых протекает гораздо легче, чем у детей. Однако бывают и исключения. Например, в тяжелой форме заболевание протекает у пациентов с ослабленным иммунитетом.
В детских коллективах бывают эпидемические вспышки герпангины в осенне-летний сезон, которые по характеру течения напоминают респираторно-вирусные инфекции.
Полезно знать
Контагиозность (заразность) больных существенно снижается с 7 дня болезни. Тяжесть течения заболевания во много зависит от состояния здоровья, количества вирусов в организме и способности иммунной системы противостоять инфекции.
Причины
Основная причина развития инфекции –непосредственное заражение возбудителями болезни (вирусом Коксаки группы А или В, эховирусами). Очень редко источником заражения выступает цитомегаловирус или вирус Эпштейн – Барра. В этом случае ангина протекает нетипично и чаще поражает не детей, а взрослую категорию населения.
Провоцирующими факторами, способствующими снижению иммунитета и развитию инфекции, способствуют:
- переохлаждение организма;
- частые простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ, грипп);
- недостаточное и несбалансированное питание;
- нехватка витаминов (авитаминозы);
- сопутствующие хронические заболевания ЛОР- органов и дыхательной системы;
- аллергические реакции;
- кишечные инфекции;
- тяжелые стрессовые факторы.
Чаще всего заболевание диагностируется у детей, начинающих посещать детский сад или школу. Во время адаптации к новым условиям и коллективу, ребенок испытывает сильный стресс, что негативно сказывается на состоянии иммунной системы неокрепшего организма. В результате малыш в этот период особенно подвержен простудным и вирусным инфекциям.
При заражении вирус сначала проникает в ткани слизистой органов дыхания, внедряется в лимфатические узлы и начальные отделы пищеварительного тракта, откуда с током крови молниеносно разносится по всему организму. Инкубационный период после заражения составляет от 2 до 14 дней. К сожалению, до настоящего момента вакцины, способной защитить от заболевания, не создано.
Симптомы герпесной ангины у детей
Везикулярный фарингит по окончании инкубационного периода начинается внезапно, с резкого повышения температуры. Острый период в среднем продолжается от 3 до 5 дней.
Фото заболевания, размещенные на тематических сайтах в интернете, дают наглядные представления о характере высыпаний, что позволяет отличить герпесную ангину от инфекций со сходными симптомами (герпесного стоматита или обычной ангины). Основная особенность герпесной ангины у детей – сыпь на теле отсутствует, пузырьковые везикулы, внешне схожие с проявлениями герпеса, появляются на слизистой небных миндалин.
В зависимости от выраженности симптомов течение болезни можно разделить на несколько этапов:
- 1-й день – резкий подъем температуры до 40°С и выше, ощущение першения в горле, повышенное слюноотделение, общая слабость и недомогание, головные и мышечные боли, болезненность и увеличение в размере лимфоузлов.
- 2-й день – появляются и усиливаются боли в горле, глотка становится отечной, на ее слизистой образуются красные папулы диаметром 2-3 мм, отмечаются расстройства пищеварения, боли в желудке, тошнота, рвота, отсутствие аппетита на фоне незначительного снижения температуры.
- 3-й день – наблюдается ухудшение состояния с повторным скачком температуры, красные папулы в горле превращаются в характерные пузырьки, наполненные серозным содержимым, они причиняют серьезный дискомфорт (боль и жжение).
- 4-е сутки – везикулы вскрываются, с выделением содержимого, на их месте остаются мелкие язвочки, быстро покрывающиеся коркой и серо-белым налетом, температура снижается, лихорадка отступает, симптомы интоксикации организма уменьшаются.
- 5-е сутки – постепенно ослабевают боли в горле, но принимать пищу еще тяжело, сохраняется субфебрильная температура.
- 6-й день – общее состояние больного постепенно улучшается, исчезают диспепсические симптомы, температура приходит в норму.
- 7-е сутки – болезненные ощущения в горле проходят, все высыпания исчезают, появляется аппетит, исчезают вторичные симптомы инфекции (слабость, расстройства пищеварения).
- 8-й день – исчезает беловатый налет, отечность слизистой глотки, проходит воспаление и болезненность лимфоузлов, состояние больного полностью нормализуется.
Сколько дней держится герпесная ангина у детей? Острая форма заболевания с высокой температурой и общей интоксикацией организма в среднем продолжается 3-4 дня, затем выраженность симптомов идет на убыль. К 6 -7 дню болезни эрозии на слизистой горла заживают, пациент идет на поправку.
Но бывают и нетипичные случаи ангины, со стертыми симптомами, когда признаки респираторного заболевания присутствуют, а характерной сыпи в горле нет. Иногда наблюдается волнообразное течение заболевания, с повторным появлением сыпи через каждые 2-3 дня, сопутствующим повышением температуры и появлением прочих признаков интоксикации организма.
Даже после полного исчезновения всех симптомов больной остается активным переносчиком инфекции еще на протяжении 7-10 дней, поэтому все это время требуется соблюдать карантин, не посещать школу и дошкольные учреждения, общественные места с большим скоплением людей. У детей и взрослых с ослабленным иммунитетом высыпания могут появляться вновь, иногда болезнь обостряется трижды. В этом случае процесс выздоровления затягивается.
Возможные осложнения
Температура при герпесной ангине у ребенка может подниматься до высоких значений, что у детей младшего возраста может спровоцировать фебрильные судороги. Но наибольшую опасность везикулярный фарингит представляет для нервной системы. У пациентов с ослабленным иммунитетом последствием заболевания может стать энцефалит или серозный менингит, что грозит летальным исходом (особенно у маленьких детей).
К прочим осложнениям герпангины относится поражение сердечной мышцы (миокардит), нарушения функций печени и почек с последующим развитием нефрита, гепатита. На фоне заболевания может развиться некроз мышечной ткани, появиться симптомы ревматизма.
Как правило, осложнения проявляются еще в острый период болезни. Например, сильные головные боли, спазмы мышц, нарушение координации, потеря сознания свидетельствуют о поражении нервной системы и риске развития менингита, а болезненные ощущения в области сердца указывают на поражение сердечной мышцы.
Доктор Комаровский о лечении болезни
Доктор Комаровский о герпесной ангине у детей отзывается как о коварном заболевании, которое при отсутствии своевременной диагностики и лечения может привести к серьезным последствиям. Поэтому так важно при появлении первых тревожных признаков сразу вызывать врача на дом. Заболевание отличается высокой степенью контагиозности, поэтому заболевшего ребенка или взрослого обязательно следует изолировать.
Тяжелые формы афтозной ангины, сопровождающиеся симптомами осложнений на сердце и нервную систему необходимо лечить в стационаре с привлечением соответствующих специалистов (кардиолога, невролога).
Полезно знать
Доктор Комаровский заостряет внимание на том, что родителям ни в коем случае не следует предпринимать попытки к прокалыванию пузырьков, наполненных серозной жидкостью. Принудительное вскрытие везикул лишь осложнит ситуацию и может привести к непредсказуемым последствиям, связанным с распространением инфекции. В этом случае придется лечить серьезные осложнения, и процесс выздоровления затянется на несколько недель.
Диагностика
Поскольку основной симптом герпесной ангины –пузырьковая сыпь, легко определяется визуально, педиатр или терапевт может поставить диагноз во время осмотра больного. Для подтверждения предварительных выводов назначают следующие обследования:
- анализ крови (общеклинический);
- серологическое исследование содержимого пузырьков для определения типа вируса;
- ПЦР – вирусологическое исследование с глоточных смывов (проводится в первые 5 дней болезни);
- метод ИФА позволяет обнаружить увеличение количества антител в крови.
Кроме того, герпесную ангину необходимо дифференцировать от прочих заболеваний со сходными симптомами (герпетический стоматит, ангина, молочница, ветрянка). Врач должен учесть особенности клинической картины, обратить внимание на внешний вид, характер и локализацию высыпных элементов, и прочие сопутствующие симптомы.
При везикулярном фарингите сыпь на теле или коже лица отсутствуют, не наблюдается кровоточивости и покраснения слизистых, но отмечается болевой синдром в области живота, тошнота, рвота или расстройства стула. Только после уточнения диагноза врач может назначить правильное лечение и проконсультировать родителей, как лечить герпесную ангину у детей.
Лечение
Специфического лечения, направленно на уничтожение возбудителя инфекционного заболевания, не существует. Антибиотики в этом случае неэффективны, их назначают только при сопутствующих осложнениях, когда на фоне герпесной ангины развивается вторичная бактериальная инфекция.
Лечение герпесной ангины у детей носит симптоматический характер и включает применение медикаментозных средств, полосканий и витаминотерпию.
Препараты
Применение противовирусных средств, типа Ацикловира не дает нужного эффекта, так как они воздействуют на вирус простого герпеса, а возбудителем болезни является вирус Коксаки. Но иногда этот препарат назначают в форме мази для обработки пузырьковых высыпаний в ротовой полости. При тяжелом течении заболевания врач может назначить препараты Виферон, Циклоферон (в форме капель или таблеток).
Схема лечения везикулярного фарингита включает следующие медикаменты:
- Местные антисептики (спреи Гексорал, Ингалипт, Тантум Верде, Хророфиллипт) – снимают боль в горле, помогают ускорить процесс эпителизации и восстановления слизистой, обеспечивают антисептическое и обволакивающее действие. При сильно выраженном болевом синдроме для обработки горла применяют 2% раствор лидокина.
- Жаропонижающие средства (Калпол, Эффералган, Панадол, Ибупрофен) необходимы для снижения высокой температуры.
- Иммунномодуляторы (Иммунал, Цитовир, Имудон) необходимы для поддержания функций иммунной системы и сопротивляемости организма инфекции.
- Антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин, Диазолин, Фенистил) назначают для облегчения клинических симптомов и с целью профилактики аллергических реакций.
После вскрытия пузырьков можно использовать спреи Пантенол, Винизол, которые ускоряют заживление и восстановление слизистой в ротовой полости или рассасывать таблетки Фарингосепт, Себидин, дополнительно оказывающие антисептический и смягчающий эффект.
Полоскания
Полоскания горла – важный этап комплексного лечения. Эта процедура необходима, так как после вскрытия пузырьков остаются эрозии, открытые для проникновения патогенной микрофлоры. Если не производить антисептическую обработку, велика вероятность осложнений, связанных с присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Отвары для полосканий готовят на основе растений с противовоспалительными и антисептическими свойствами (ромашки, календулы, шалфея, коры дуба, тысячелистника, эвкалипта). Главное – соблюдать температурный режим и остудить отвары перед процедурой, так как в горячем виде они могут спровоцировать усиление воспалительного процесса и болевого синдрома.
Можно полоскать горло раствором соды и перекиси водорода, Фурациллином, Стоматидином. У маленьких детей, не способных самостоятельно прополоскать горло, процедуру проводят с помощью шприца без иглы, промывая антисептическим раствором полость рта.
Физиотерапевтические процедуры
После стихания острых симптомов, больному назначают курс физиотерапевтических процедур, ускоряющих процессы эпителизации тканей. Проводят сеансы УФО, используют излучение гелий-неонового лазера, ускоряющего регенерацию слизистых оболочек.
Но некоторые манипуляции при герпесной ангине категорические противопоказаны. Например, исключаются прогревающие процедуры (ингаляции, компрессы), так как они лишь усиливают выраженность воспалительного процесса.
Прочие рекомендации
С первых дней заболевания больной должен соблюдать постельный режим. Вплоть до полного выздоровления необходимо изолировать ребенка от других детей и членов семьи, не болевших ранее герпесной ангиной. Комнату необходимо проветривать несколько раз в день и ежедневно проводить влажную уборку.
Чтобы ускорить выведение токсинов, больному нужно пить больше жидкости. Питье должно быть теплым, не раздражающим слизистую горла. Поэтому любые холодные или газированные напитки исключаются. Можно давать теплый зеленый или травяной чай, отвар шиповника, соки, разведенные водой, морсы, и прочие витаминные напитки. Но если имеется подозрение на серозный менингит, объем потребляемой жидкости следует наоборот, существенно сократить, так как возрастает риск отека головного мозга.
Питание больного должно быть калорийным, разнообразным и витаминизированным. Пищу следует подавать в протертом или пюреобразном виде, так как из-за высыпаний или эрозий в горле ребенку больно глотать. Во время болезни следует готовить белковые омлеты, овощные и фруктовые пюре, мясные суфле, нежирные бульоны и прочие легкие блюда. Пища не должна быть жареной, жирной, острой, перченой или приправ
