Вторичная ангина что делать
Ангина в современном ее представлении является достаточно серьезным заболеванием, которое при неправильном лечении может вызывать рецидивы не давать покоя месяцами или даже годами. Связано это с устойчивой инфекцией, которая является причиной ангины, избавится от нее не так уж просто. Тем более, если она привела к увеличению миндалин и при малейшем переохлаждении снова появляется. Сегодня мы разберемся в видах ангины и решим, что нужно делать с людьми, которые постоянно болеют ангиной и не могут справиться с этой напастью. Также разберемся в народных методах лечения, которые могут помочь справиться с болезнью достаточно быстро и облегчить общее состояние больного.
Причины заболевания и его симптомы
Ангина как самостоятельная болезнь была выделена у взрослых людей достаточно давно, еще в античности. Сегодня же описание болезни и ее характер несколько изменилась и под этим заболеванием понимают острую инфекцию, которая сопряжена с кучей неприятных симптомов:
- Боль в горле.
- Першение.
- Затрудненное глотание.
- Налет на стенках горла.
- Увеличенные лимфоузлы и миндалины.
- Лихорадка.
- Общее недомогание.
Наиболее опасным в ангине принято считать не само ее наличие и даже не все вышеперечисленные симптомы, а те процессы, которые она может запустить в организме, если не последует должного лечения.
Вызванные осложнения могут быть как на связанных с горлом ухом и носом, так и на сердце, почках, печени. Именно поэтому врачи так ревностно обращают внимание взрослых людей на то, что первое, что нужно делать в случае обнаружения у себя ангины – обратиться в больницу.
Самым распространенным возбудителем ангины является стрептококк, он почти всегда присутствует в 9 из 10 случаях инфекционной ангины. Оставшийся один случай относится к менее часто встречаемому стафилококку. Еще реже, но все же такое бывает, встречается симбиоз этих двух болезней. Источником для будущего больного может быть переносчик инфекции. Причем сам он, может, даже и не знать о том, что заражает других людей. Часто даже при выявлении его человек может сказать: «Я же не болею, я здесь не при чем». Однако его следует исключить из коллектива до тех пор, пока инфекция не исчезнет из его организма окончательно.
Ангина
Заражение среди взрослых людей протекает обычно воздушно-капельным путем, заразиться можно просто в транспорте или на улице, постояв не с тем человеком рядом. Поэтому всегда нужно обращать внимание на то, с кем рядом вы находитесь и делать советующие меры предосторожности. Также важно понимать, что восприятие инфекции у всех людей разное: один с сильным иммунитетом может и не заболеть, а человек со слабым или ребенок имеют все шансы заразиться. Также на заражаемость влияет и масса других факторов, таких как переохлаждение, переутомление и другие. Первое, куда стремится попасть ангины – это гланды. Они выполняют функцию местной защиты, преодолев ее болезнь может хозяйствовать в горле полностью. Поэтому всегда нужно делать акцент на своем иммунитете, пить витамины и есть богатую ими еду. Особенно это касается тех взрослых людей, которые переживают за свой организм и чувствуют себя не защищенными. По характеру протекания болезни выделяют несколько их видов:
- Катаральная.
- Фолликулярная.
- Лакунарная.
- Некротическая.
Катаральная ангина характеризуется тем, что воспаление оседает на слизистых оболочках горла, расположенных рядом с миндалинами или прямо на них. Фолликулярная ангина выглядит как специфическое нагноение на миндалинах и образование тех самых фолликул. Лакунарная ангина является комплексом двух предыдущих: здесь воспалительный процесс охватывает большую площадь, захватывает сами миндалины, а нагноение происходит глубже, в лакунах гланд. В очень тяжелых случаях возникает некроз с которым ничего делать нечего. Определенные ткани в области гланд начинают отторгаться и просто отваливаются, а затем на их месте образовывается дефектная полость с неровными краями.
Виды ангины
Рецидивная ангина
Теперь пришло время поговорить о таком понятии, как повторная ангина. Чаще всего после того как человек намучается уже несколько месяцев самостоятельно он решается сходить к врачу и сказать: «Болею не первый месяц, что мне делать?». Такой вопрос во врачебной практике встречается достаточно часто, и чтобы его не задавать достаточно сразу обращаться в больницу лечиться правильно. Но, если время уже упущено, то ничего здесь не поделаешь, надо разобраться что делать в таком случае.
Частые ангины могут проявляется достаточно широко. Хронический характер им предает инфекция, называющаяся тонзиллит. У взрослых людей постоянные ангины являются свидетельством того, что природный иммунитет пребывает в плачевном состоянии и организм подвержен опасности и с этим необходимо что-то делать. Нередко организм все же пытается сопротивляется, возникают специфические защитные воспалительные процессы, но чаще всего их действительно бывает недостаточно, и ангина перерастает в хроническую форму.
При выявлении у взрослых людей хронической ангины действовать необходимо исходя из конкретных случаев и особенностей. Врач обычно обращает внимание на такие факторы перед тем, как начинает что-то делать:
- Время первого заболевания ангиной и время последнего рецидива.
- Возраст пациента.
- Различные сопутствующие заболевания такого рода.
- Характер протекания рецидива.
На сегодняшний день большую степень вины за рецидивные ангины берет на себя именно стрептококк. Он провоцирует хронический тонзиллит, справится с которым чрезвычайно трудно потом. Статистика говорит, что около 50% всех рецидивов ангины у людей протекает именно из-за этой опасной инфекции. Обычно врачи в обычных болезнях ставят диагноз руководствуясь только своим личным клиническим опытом. При этом даже не всегда проводится качественный анамнез и собирается вся информация. Для таких врачей пациент сказавший «я болею» является просто объектом, который надо вылечить как-нибудь, лишь бы побыстрее. Как правило, назначается противовирусная терапия, которая помогла бы в случае обычной ангины, в первом ее варианте. Но вот частые ангины могут лечиться совсем не так. Здесь врачу необходимо решить, что делать целесообразно, а что нет.
Неправильное лечение может привести к ухудшению состояния или же сильно его замедлить. Сильные антибиотики не той категории могут значительно снизить естественную способность слизистой оболочки к защите, тем самым организм перестанет в локальной форме вырабатывать бактерицин, природный антибиотик, с помощью которого организм и сам справляется с инфекцией.
Поэтому назначение антибиотиков должно быть очень скрупулезным и с учетом уникальной флоры организма, который нуждается в лечении. Для того чтобы не ошибиться врач обязан направить пациента на бактериологический посев, который сможет выявить тот антибиотик, к которому у инфекции нет иммунитета и который не нанесет вреда микрофлоре горла. Если же врач назначает вам препараты по своему усмотрению, без анализов, то стоит задуматься о его компетентности. При рецидивной ангине основным действующим веществом препараты должны быть цефалоспорины, антибиотические вещества более естественные для организма. А вот пенициллины стоит исключить, так как именно они могут принести вред ротовой полости и уничтожить защитную функцию местного иммунитета. Именно этим и опасно вредное нерациональное употребление сильных препаратов.
При рецидивной ангине также важно заняться антисептическим воздействием на негативную флору горла. С помощью различных полосканий можно очищать все, даже самые узкие, закоулки горла. Так, фурацилин или раствор марганцовки могут помочь быстрее справиться с инфекцией, так как они будут выполаскивать все нагноения и отложения как на миндалинах, так и в виде налета на стенках горла. Также полосканием можно снизить и болезненность протекания ангины. Боль в горле появляется из-за воспалительного процесса, который сильно раздражает эпителий. Отвары из трав успокаивающего действия могут немного осадить воспаления и боль спадет. Даже краткосрочно эффекта достаточно чтобы более-менее нормально перекусить.
В любом случае, вылечить ангину, которая не дает покоя и постоянно возвращается, может, только хороший врач, самостоятельно добиться этого не выйдет.
Видео
В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Источник
Ангина
Термин ангина произошел от латинского слова «angere», что в переводе означает сжимать или сдавливать. Данное заболевание связано со многими патологиями глотки, их объединяют общие симптомы, которые называют ангиной.
Ангина – это одно из инфекционных заболеваний, которое характеризируется острым воспалительным процессом компонентов лимфаденоидного кольца глотки. Очень часто данная болезнь затрагивает именно небные миндалины.
Виды
Существует три вида ангины:
- первичная;
- вторичная;
- специфическая.
Первичными считают такие ангины, которые не затрагивают миндалины. Острый процесс воспаления поражает только глоточное кольцо.
Вторичными ангинами называют симптоматические ангины. К такому виду болезни относятся поражение небных миндалин при дифтерии, скарлатине, инфекционном мононуклеозе и иных острых инфекциях. Вторичными считают и такие ангины, которые возникают при лейкозе и агранулоцитозе.
Специфический вид ангины вызывают специфические виды инфекции, например грибковая ангина или ангина Симановского – Плаута — Венсана.
Также, ангины классифицируют и от степени поражения. По этому критерию разделяют такие виды болезни:
- катаральная,
- фолликулярная,
- лакунарная,
- гнойная или некротическая.
Согласно общим проявлениям заболевания выделяют легкие, средние и тяжелые формы ангины.
При катаральном типе ангины имеет место поверхностное поражение миндалин. Специалисты, проводя фарингоскопию, наблюдают яркую гиперемию и отечность небных миндалин. Пациенты страдают субфебрильной температурой, при этом возникают незначительные изменения в крови и неяркие признаки интоксикации организма.
Продолжительность такого вида ангины составляет приблизительно 2 дня, после этого симптомы болезни переходят во вторую форму.
Лакунарный тип ангины подразумевает поражение небных миндалин в области их лакун. При этом присутствует выраженная гиперемия, расширение лакун и отечность миндалин, которые покрывает налет гноя. Гнойный желто-белый налет выделяют лакуны, он может покрывать миндалины сплошной пленкой или в виде очагов. Катаральная ангина очень часто переходит именно в этот вид заболевания.
Такой вид ангины как фолликулярный характеризируется нагноившимися фолликулами, которые видно сквозь эпителиальный покров. При этом поражается именно фолликулярный аппарат небных миндалин.
Обследование обнаруживает очень глубокое воспаление миндалин, они отечны, гипертрофированы и покрыты гнойными фолликулами.
При фолликулярной либо лакуной ангине возможна интоксикация организма, что сопровождается повышенной температурой тела, головной болью, болями в мышцах, сердце, суставах, а также общей слабостью всего организма. В крови больного часто присутствует лейкоцитоз, а в моче – белок и эритроциты.
Некротический вид ангины характерен тем, что отличается от других заболеваний очень тяжелым течением болезни и выраженной симптоматикой. При такой форме болезни небные миндалины покрывают участки, которые покрыты налетом. Налет имеет зелено-желтую или серую окраску. Пораженные участки на ощупь твердые, а место после их удаления начинает кровоточить.
Такие некрозы способны распространяться на стенки глотки и язык больного. При таком виде ангины больной может ощущать лихорадку и рвоту, наблюдается повышение температуры тела и спутанное сознание.
Лабораторные исследования анализов крови таких больных показывают лейкоцитоз, нейрофилез и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Такой вид ангины очень часто провоцирует осложнения.
Первичная
Одним из самых частых видов ангины является первичная ангина. Чаще всего от такой болезни страдают именно дети и подростки. Заболевание носит сезонный эпидемический характер. Городские жители подвержены ангине больше остальных, это объясняется большой плотностью населения.
Первичную ангину вызывает ß-гемолитический стрептококк группы А, золотистый стафилококк и пневмококк. В 85% заболевания ангиной, ее возбудителем является именно стрептококк.
Человек, больной ангиной, выделяет в воздух большое количество этого вируса, что способствует заражению окружающих людей воздушно-капельным и бытовым путем. К такой группе вирусов особенно восприимчивы дети.
Вторичная и специфическая ангина
Вторичная и специфическая ангина
Вторичные виды ангины возникают в качестве сопутствующих болезней к инфекционным поражениям. Данный вид заболевания характеризируется острым воспалением лимфатического кольца глотки либо некоторые его компонентов, которыми часто стают миндалины.
Заболевания, повлекшие за собой ангину:
- скарлатина,
- корь,
- дифтерия,
- сифилис,
- аденовирусная инфекция,
- герпес,
- агранулоцитоз,
- лейкоз.
Симптомы вторичных ангин ничем не отличается от признаков первичной ангины, эти два типа отличаются только степенью выраженности симптомов, которые при вторичном типе болезни более выражены.
Специфический тип ангин возникает при сниженном иммунитете человека, истощении и частом применении антибактериальных средств.
Грибковая ангина является следствием других заболеваний. Возбудителями такой болезни являются грибы Candida albicans и патологические кокки. Такая болезнь очень часто возникает у маленьких детей.
Симптоматика грибкового вида ангины не ярко выражена. Присутствует слабая интоксикация, но общее состояние больного не ухудшается. Местные же симптомы характеризируются незначительным воспалением зева и слабой болью.
К специфическому виду ангин относят также и ангину Симановского – Плаута – Венсана или язвенно-пленчатую ангину. Возбудителем данного заболевания является палочка Плаута – Венсана спирохета Венсана. Такое заболевание очень часто возникает у людей с ослабленным иммунитетом, например при иммунодефиците, гиповитаминозе, при истощении организма и хронической интоксикации.
При такой болезни имеет место одностороннее воспаление миндалин. В первые сутки заболевания ангиной, на миндалинах образуется творожистый или пленчатый налет, зеленоватого или сероватого цвета, после соскабливания которого, пораженное место кровоточит.
Лечение
При несложных формах заболевания и на легких стадиях ангину лечат амбулаторно. При тяжелом течении заболевания пациента обычно госпитализируют в инфекционный отдел медицинского учреждения.
После осмотра больного, врач назначает медикаментозную терапию, препараты местного действия, обильное питье и диету. В основе медикаментозного лечения ангины лежит прием антибиотиков, курсом в 5-7 дней. При этом доктор может назначить амоксициллин с клавулановой кислотой, феноксиметилпеницилин, цефалоспорины или же макролиды.
Местное лечение ангины подразумевает полоскание полости горла антисептическими растворами, например фурацилином или отварами ромашки, зверобоя и календулы. Миндалины орошают такими препаратами как каметон, себидин или ингалипт. Во время полоскания горла миндалины очищаются от гнойного налета, например при фолликулярной ангине.
Обязательным является изолирование больного человека, поскольку окружающие могут легко заразиться от него.
При грибковой ангине доктор не назначает антибактериальные препараты. Лечение такого вида ангины проводиться с помощью курса приема нистатина, леворина в комплексе с полосканием миндалин этими препаратами. Доктор назначает терапию общего укрепления организма а также прием витаминов группы В, С и К. Такое заболевание длиться очень долго, возможны его рецидивы. Именно по этому очень часто назначают хирургическое удаление миндалин.
Лечение язвенно-пленчатой ангины проводят с помощью препаратов местного действия. Горло полощут раствором калия перманганата, этакридином и слабым раствором перекиси водорода. Слизистую оболочку, пораженную язвами, смазывают, применяя раствор метиленового спирта, или раствор борной кислоты.
Если заболевание затянулось, то проводят антибактериальную терапию, назначая пенициллин.
В борьбе с разными видами ангины очень важное место занимает профилактика болезни. Кроме изолирования больного, рекомендуется также и ежедневная влажная уборка в доме.
Требуется общее закалывание организма и устранение очагов возбудителей болезни, например, пыли, дыму и сухого воздуха.
Прогноз лечения ангины благоприятен во всех случаях. При своевременном лечении заболевание быстро проходит. Можно также избавиться и от лакунарной и фолликулярной ангины, но такие болезни могут спровоцировать хроническую форму тонзиллита.
Все об ангине в видео программе жить здорово!
Источник
Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.
Ангина – достаточно тяжёлое заболевание. Его симптомы – высокая температура (38–39 градусов), сильное покраснение, воспаление и боль в горле, которая иногда не даёт проглатывать даже слюну, выраженная интоксикация (человека лихорадит, знобит, появляется проливной пот). Кроме того, при ангине в миндалинах происходят серьёзные, часто необратимые изменения – миндалина меняет форму, становится дольчатой, поэтому вероятность, что ангина будет повторяться, достаточно велика.
А раз так, постарайтесь не допускать ошибок в лечении!
Ошибка 1 — идти на работу
Ангина – это острое инфекционное заболевание, которое передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём, поэтому не стоит заражать окружающих.
Но даже если вам наплевать на здоровье коллег, всё равно нужно остаться дома. Ведь при ангине необходим строгий постельный режим. Если во время болезни вы ведёте активный образ жизни, у организма просто не хватает сил противостоять бактериям, и микробы начинают размножаться особенно активно. Им уже не хватает места на поверхности миндалин, и тогда с током крови болезнетворные микроорганизмы попадают в другие органы – сердце, почки, суставы. Результат – серьёзные осложнения, такие как миокардит и эндокардит (воспаление сердечной мышцы и внутренней оболочки сердца), ревматоидный артрит, гломерулонефрит и другие воспалительные заболевания почек. Но, даже если осложнений удастся избежать, знайте, перенесённая на ногах ангина легко переходит в хроническую форму.
Ошибка 2 — отказываться от приёма антибиотиков
Антибактериальные препараты применяются при ангине в 100% случаев. Многие уверены, что это заболевание может иметь вирусную природу, однако ангина – это всегда бактериальная инфекция (её обычно вызывают гемолитические стрептококки группы А или В, реже стафилококки). А раз так – без антибиотиков не обойтись. Однако назначить антибиотики и определить, сколько времени нужно принимать препарат, может только врач.
Ошибка 3 — прекращать пить антибиотики, как только самочувствие улучшилось
Даже если вам кажется, что вы хорошо себя чувствуете, это не значит, что все болезнетворные бактерии погибли. А если микробы не были полностью уничтожены, то, как только вы перестанете принимать лекарство, они вновь начнут размножаться и болезнь вернётся. «Допить» оставшиеся антибиотики уже не получится – потребуются более сильные средства в высокой дозировке.
Ошибка 4 — обвязывать горло шерстяным шарфом
Таким образом вы увеличиваете прилив крови к воспалённому горлу, а значит, усиливаете отёк. Если при ангине переборщить с тепловыми процедурами (к ним, кстати, относится и вдыхание пара от горячей картошки), может развиться удушье. Неслучайно при ангине часто назначаются антигистаминные препараты – они обладают противоотёчным эффектом.
Ошибка 5 — лечиться мёдом и малиновым вареньем
Сахар и другие сладости – отличная питательная среда для бактерий. Недаром при сдаче мазка из горла материал для исследования часто помещают в пробирку со специальным сладким сиропом. Там микробы размножаются особенно активно, что позволяет быстро выявить возбудителя ангины и назначить верное лечение.
Ошибка 6 — пить клюквенный морс
При ангине противопоказана любая еда, которая может раздражать воспалённую слизистую оболочку горла, то есть всё кислое, солёное, острое, едкое. Так что не стоит перебарщивать с лимоном в чае или пытаться насытить организм витамином С при помощи кислых соков. Лечиться глинтвейном и другим алкоголем – тоже не лучшая идея. Любое спиртное обжигает воспалённое горло.
Ошибка 7 — пытаться сковырнуть образовавшийся в горле налёт при помощи ложки
Во‑первых, налёт снимается очень тяжело, поэтому, пытаясь его сковырнуть, вы можете спровоцировать кровотечение в горле. А во‑вторых, налёт создаёт защитную плёнку на миндалинах, которая мешает распространению инфекции. Когда вы начнёте выздоравливать, плёнка отторгнется сама собой. Поэтому максимум что вы можете сделать для избавления от налёта – полоскать горло растворами соды или подсоленной водой с капелькой йода. В этом случае смоется лишь та часть плёнки, которая уже готова отпасть.
Ну и наконец, в домашних условиях сложно добиться полной стерильности инструментов. Поэтому, пытаясь сковырнуть налёт, вы рискуете занести в в горло дополнительную инфекцию.
Ошибка 8 — лечить ангину только полосканиями
Полоскания при ангине не повредят и даже несколько улучшат самочувствие – соль и сода обладают адсорбирующими свойствами и удаляют с поверхности слизистой отмершие клетки и бактерии, а капля йода, добавленная в раствор, обеспечивает антисептику. Однако справиться с болезнью только при помощи полосканий без антибиотиков невозможно.
Важно!
Смертельно опасное заболевание под названием «дифтерия» на начальной стадии может маскироваться под ангину. Поэтому лучше подстраховаться и сдать мазок из горла, который определит наличие бациллы Лёффлера (дифтерийной палочки). Это необходимо сделать, даже если вы привиты от дифтерии, – вакцина не даёт 100%- ной защиты, хотя и существенно уменьшает вероятность развития тяжёлой формы заболевания. Мазок помогает не только снять диагноз «дифтерия», но и выявить возбудителя ангины.
Источник
