Временная нетрудоспособность при ангине

Временная нетрудоспособность при ангине thumbnail

Онлайн всего: 21

Гостей: 21

Пользователей:

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
ПРИ БОЛЕЗНЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (класс Х по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10  Особенности клинического течения болезни,
вида лечения и пр.
Ориентировочные сроки ВН (в днях) 
J00-J06 Острые респираторные инфекции
верхних дыхательных путей 
J00  43,44  Острый назофарингит   5-6 
J01.0  43,44  Острый верхнечелюстной синусит   10-12 
J01.1  43,44  Острый фронтальный синусит   12-14 
J01.2  43,44  Острый этмоидальный синусит   10-12 
J02.-  45,46  Острый фарингит   4-5 
J03.-  45,46  Острый тонзиллит (ангина) Катаральная  5-6 
    Фолликулярная  6-8 
    Лакунарная  8-9 
    Фибринозная  11-12 
    Флегмонозная  13-14
J04.0  43,44  Острый ларингит   10-12 <***>
J04.1  43-44  Острый трахеит   8-10 
J04.2  43,44  Острый ларинготрахеит   8-10 
J06.0  43,44  Острый ларингофарингит   8-10 
J06.8  43,44  Острый фаринготрахеит   8-10 
J06.9  43,44  Острая инфекция верхних дыхательных путей   4-8 
J10-J18 Грипп и пневмонии 
J10.0  47,48  Гриппозная (бронхо) пневмония, вирус
гриппа идентифицирован 
Легкая форма  24-25 
    Средней тяжести 26-30 
    Тяжелая форма  45-60 
J10.1  47,48  Грипп, вирус гриппа идентифицирован   6-10 
J10.8  47,48  Энцефалопатия, вызванная гриппом, вирус
гриппа идентифицирован 
  18-21 
J11.0  47,48  Гриппозная (бронхо) пневмония, вирус
не идентифицирован 
Легкая форма  21-25 
    Средней тяжести 26-30 
    Тяжелая форма  45-65 
J11.1  47,48  Грипп неуточненный или вирус не идентифицирован  6-10 
J11.8  47,48  Энцефалопатия, вызванная гриппом, вирус 
не идентифицирован 
  18-21 
J12.-  49,50  Вирусная пневмония (кроме гриппозной)  Легкая форма  20-21 
    Средней тяжести 25-30 
    Тяжелая форма  35-65 
J13  49,50  Пневмония пневмококковая Легкая форма  20-21 
    Средней тяжести 25-30 
    Тяжелая форма  30-50 
J15.-  49,50  Бактериальная пневмония  Легкая форма  20-21 
    Средней тяжести 25-30 
    Тяжелая форма  35-65 
J18.-  49,50  Пневмония без уточнения возбудителя  Легкая форма  20-21 
    Средней тяжести 25-30 
    Тяжелая форма  30-60 
J20-J22 Другие острые респираторные
инфекции нижних дыхательных путей 
J20.-  41,42  Острый бронхит   10-14 
J21.-  41,42  Острый бронхиолит   20-30 
J30-J39 Другие болезни верхних дыхательных
путей 
J32.-  41,42  Хронический гайморит, фронтит, этмоидит,
сфеноидит 
Обострение  10-12 
J33.-  41,42  Полип носа  Операция  10-12 
J35.0  41,42  Хронический тонзиллит  Обострение  6-10 
J35.1  41,42  Гипертрофия миндалин  Операция  10-12 
J36  41,42  Поритонзиллярный абсцесс Операция  12-16 
J37.1  41,42  Хронический ларинготрахеит  Обострение  8-10 
J38.1  41,42  Полип голосовой складки и гортани  Операция  10-12 
J40-J47 Хронические болезни нижних
дыхательных путей 
J41.0  51,52  Простой хронический бронхит  Обострение  12-14 
J41.1  51,52  Слизисто — гнойный хронический бронхит  Обострение  14-18 
J42  51,52  Хронический трахеит  Обострение  10-12 
J42  51,52  Хронический трахеобронхит Обострение  15-17 
J44.8  51,52  Хронический бронхит астматический (обструктивный)   14-20 <*> 
J45.0  53,54  Астма с преобладанием аллергического
компонента
Легкая форма  12-18 
    Средней тяжести 30-60 <*> 
    Тяжелая форма  85-90, МСЭ 
J46  53,54  Астматический статус   30-60, МСЭ 
J47  41,42  Бронхоэктатическая болезнь  Легкая форма  15-18 
    Средней тяжести 30-45 
    Тяжелая форма  75-85, МСЭ 
J60-J70 Болезни легкого, вызванные
внешними агентами <****> 
J60  55,56  Пневмокониоз   16-18 
J60  55,56  Антракоз, антракосиликоз   16-20 
J61  55,56  Асбестоз   17-19 
J62.-  55,56  Пневмокониоз, вызванный пылью, содержащий
кремний. Силикоз 
  15-20 
J63.-  55,56  Пневмокониоз, вызванный другой неорганической 
пылью: алюминоз, бериллиоз, сидероз 
  18-22 
J67.9  41,42  Альвеолит аллергический экзогенный   35-45 <**>
J80-J84 Другие респираторные болезни,
поражающие главным образом интерстициальную ткань 
J82  41,42  Эозинофильная астма, пневмония Леффлера   21-25 
J84.1  41,42  Диффузный легочный фиброз, синдром Хаммена
— Рича 
Средней тяжести 21-40 
    Тяжелая форма  45-70, МСЭ 
J85-J86 Гнойные и некротические состояния
нижних дыхательных путей 
J85.2  41,42  Абсцесс легкого без пневмонии   60-80 <**>
J86.-  41,42  Эмпиема  Операция  60-90 <**>
J90-J94 Другие болезни плевры 
J90  41.42  Плеврит с выпотом (кроме туберкулезного)   65-90, МСЭ 
J93.-  41,42  Пневмоторакс   21-30 
J95-99 Другие формы болезней органов
дыхания 
J95.0  41,42  Нарушение функционирования трахеостомы   3-6 
J98.5  41,42  Медиастинит   30-45 
    Операция  60-80 <**>

<*> Требуется трудоустройство в зависимости
от условий труда
<**> Возможно направление на МСЭ с учетом условий
труда
<***> Листок нетрудоспособности выдается больным с
голосовой нагрузкой
<****> Сроки ВН зависят от осложнений основного заболевания:
обострения хронического обструктивного бронхита, степени
выраженности дыхательной недостаточности, присоединения
туберкулеза.

Временная нетрудоспособность при ангине

Источник

Код
по МКБ–10

Наименование
болезни по МКБ–10

Особенности
клинического течения болезни, вида
лечения и пр.

Ориентировочные
сроки временной нетрудоспособности
 (в днях)

J00–J06

Острые
респираторные инфекции верхних
дыхательных путей

J00

Острый
назофарингит

5–6

J01.0

Острый
верхнечелюстной синусит

10–12

J01.1

Острый
фронтальный синусит

12–14

J01.2

Острый
этмоидальный синусит

10–12

J02.–

Острый
фарингит

4–5

J03.–

Острый
тонзиллит (ангина)

Катаральная

5–6

Фолликулярная

6–8

Лакунарная

8–9

Фибринозная

11–12

Флегмонозная

13–14

J04.0

Острый
ларингит

10–12
***

J04.1

Острый
трахеит

8–10

J04.2

Острый
ларинготрахеит

8–10

J06.0

Острый
ларингофарингит

8–10

J06.8

Острый
фаринготрахеит

8–10

J06.9

Острая
инфекция верхних дыхательных путей

4–8

J10–J18

Грипп
и пневмонии

J10.0

47,48

Гриппозная
(бронхо) пневмония, вирус гриппа
идентифицирован

Лёгкая
форма

24–25

Средней
тяжести

26–30

Тяжёлая
форма

45–60

J10.1

47,48

Грипп,
вирус гриппа идентифицирован

6–10

J10.8

47,48

Энцефалопатия,
вызванная гриппом, вирус гриппа
идентифицирован

18–21

J11.0

47,48

Гриппозная
(бронхо) пневмония, вирус не идентифицирован

Лёгкая
форма

21–25

Средней
тяжести

26–30

Тяжёлая
форма

45–65

J11.1

47,48

Грипп
неуточненный или вирус не идентифицирован

6–10

J11.8

47,48

Энцефалопатия,
вызванная гриппом, вирус не идентифицирован

18–21

J12.–

49,50

Вирусная
пневмония (кроме гриппозной)

Лёгкая
форма

20–21

Средней
тяжести

25–30

Тяжёлая
форма

35–65

J13

49,50

Пневмония
пневмококковая

Лёгкая
форма

20–21

Средней
тяжести

25–30

Тяжёлая
форма

30–50

J15.–

49,50

Бактериальная
пневмония

Лёгкая
форма

20–21

Средней
тяжести

25–30

Тяжёлая
форма

35–65

J18.–

49,50

Пневмония
без уточнения возбудителя

Лёгкая
форма

20–21

Средней
тяжести

25–30

Тяжёлая
форма

30–60

J20–J22

Другие
острые респираторные инфекции нижних
дыхательных путей

J20.–

41,42

Острый
бронхит

10–14

J21.–

41,42

Острый
бронхиолит

20–30

J30–J39

Другие
болезни верхних дыхательных путей

J32.–

41,42

Хронический
гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит

Обострение

10–12

J33.–

41,42

Полип
носа

Операция

10–12

J35.0

41,42

Хронический
тонзиллит

Обострение

6–10

J35.1

41,42

Гипертрофия
миндалин

Операция

10–12

J36

41,42

Перитонзиллярный
абсцесс

Операция

12–16

J37.1

41,42

Хронический
ларинготрахеит

Обострение

8–10

J38.1

41,42

Полип
голосовой складки и гортани

Операция

10–12

J40–J47

Хронические
болезни нижних дыхательных путей

J41.0

51,52

Простой
хронический бронхит

Обострение

12–14

J41.1

51,52

Слизисто–гнойный
хронический бронхит

Обострение

14–18

J42

51,52

Хронический
трахеит

Обострение

10–12

J42

51,52

Хронический
трахеобронхит

Обострение

15–17

J44.8

51,52

Хронический
бронхит астматический (обструктивный)

14–20
*

J45.0

53,54

Астма
с преобладанием аллергического
компонента

Лёгкая
форма

12–18

Средней
тяжести

30–60
*

Тяжёлая
форма

85–90,
МСЭ

J46

53,54

Астматический
статус

30–60,
МСЭ

J47

41,42

Бронхоэктатическая
болезнь

Лёгкая
форма

15–18

Средней
тяжести

30–45

Тяжёлая
форма

75–85,
МСЭ

J60–J70

Болезни
легкого, вызванные внешними агентами
****

J60

55,56

Пневмокониоз

16–18

J60

55,56

Антракоз,
антракосиликоз

16–20

J61

55,56

Асбестоз

17–19

J62.–

55,56

Пневмокониоз,
вызванный пылью, содержащий кремний.
Силикоз

15–20

J63.–

55,56

Пневмокониоз,
вызванный другой неорганической
пылью: алюминоз, бериллиоз, сидероз

18–22

J67.9

41,42

Альвеолит
аллергический экзогенный

35–45
**

J80–J84

Другие
респираторные болезни, поражающие
главным образом интерстициальную
ткань

J82

41,42

Эозинофильная
астма, пневмония Леффлера

21–25

J84.1

41,42

Диффузный
легочный фиброз, синдром Хаммена–Рича

Средней
тяжести

21–40

Тяжёлая
форма

45–70,
МСЭ

J85–J86

Гнойные
и некротические состояния нижних
дыхательных путей

J85.2

41,42

Абсцесс
лёгкого без пневмонии

60–80
**

J86.–

41,42

Эмпиема

Операция

60–90
**

J90–J94

Другие
болезни плевры

J90

41.42

Плеврит
с выпотом (кроме туберкулёзного)

65–90,
МСЭ

J93.–

41,42

Пневмоторакс

21–30

J95–99

Другие
формы болезней органов дыхания

J95.0

41,42

Нарушение
функционирования трахеостомы

3–6

J98.5

41,42

Медиастинит

30–45

Операция

60–80
**

Читайте также:  Антибиотики кормящей матери при ангине

* Требуется
трудоустройство в зависимости от условий
труда.

** Возможно
направление на МСЭ с учетом условий
труда.

*** Листок
нетрудоспособности выдается больным
с голосовой нагрузкой.

**** Сроки временной
нетрудоспособности зависят от осложнений
основного заболевания: обострения
хронического обструктивного бронхита,
степени выраженности дыхательной
недостаточности, присоединения
туберкулёза.

Источник

Ангина – распространенное инфекционное заболевание, поражающее лимфоидную ткань небных миндалин. Ангину также называют острым тонзиллитом.

Дети с ангиной должны оставаться дома, не стоит отпускать их в школу или детский сад – во-первых, это может привести к осложнениям, а во-вторых, — вы подвергаете остальных детей в коллективе опасности заразиться. Действительно, ангина – очень заразная болезнь, особенно в первые 4 дня острого периода.

Больничный при ангинеАнгина всегда протекает остро, с повышением температуры, сильной болью в горле, интоксикацией. В таком состоянии человек неизбежно теряет трудоспособность.

Взрослые, точно так же, как и дети, должны оставаться дома на протяжении всего курса лечения. Если у вас ангина, следует взять больничный. На сколько дней выписывают больничный лист при остром тонзиллите? Все зависит от степени тяжести болезни, эпидемиологической обстановки и других факторов.

В данной статье мы расскажем, на сколько дней человек теряет трудоспособность при ангине, а также поговорим о том, в каких случаях больничный продлевают.

От чего зависит продолжительность больничного?

Как врач определяет, на сколько дней открывать больничный? Врач предполагает, на какой срок трудоспособность больного снизится во время болезни, и как быстро она восстановится. Считается, что с больничного человек должен выходить полностью выздоровевшим.

Время, на протяжении которого больной будет нетрудоспособным, определяет множество факторов:

  • тип возбудителя болезни;
  • характер течения болезни;
  • состояние иммунитета больного;
  • наличие хронических заболеваний;
  • возраст пациента;
  • социальные и климатические условия, в которых проживает и работает пациент.
Читайте также:  Сколько лечится ангина у годовалого ребенка

При ангине возникает временная утрата трудоспособности.

Считается, что человек с ангиной должен вести постельный режим на протяжении всего периода лечения. Именно поэтому лист нетрудоспособности должен полностью покрывать продолжительность курса лечения.

АнгинаДлительность лечения ангины

При своевременном начале лечения больной чувствует значительное улучшение на 3-4 день терапии; уже на 5-6 день лечения большинство больных могут заниматься активной деятельностью. Быстрое улучшение самочувствия указывает на правильный подбор лечения, в частности, антибактериального препарата. Так, при высокой чувствительности бактерии к выбранному антибиотику высокая температура приходит в норму уже в первые сутки приема препарата.

При этом улучшение самочувствия не всегда говорит о полном выздоровлении. Так, в организме все еще может присутствовать очаг инфекции.

Результаты медицинских исследований говорят о том, что для полного уничтожения инфекции требуется от 7 до 14 дней (в зависимости от бактерии, вызвавшей болезнь).

Во избежание развития осложнений при бактериальной ангине курс лечения антибиотиками обычно составляет 10-14 дней. Все это время желательно вести спокойный образ жизни, много отдыхать и оставаться дома.

Ускоряют выздоровление меры вспомогательной терапии:

  • обильное питье;
  • полоскание горла антисептическими растворами;
  • паровые ингаляции (при отсутствии гноя и нормальной температуре тела);
  • витаминизированное питание.

Продолжительность больничного при ангине

Мы разобрались, что для полного выздоровления при остром тонзиллите требуется от 7 до 14 дней. Таким образом, больничный лист должен покрывать это время. На сколько дней дают больничный при ангине в наших поликлиниках?

Согласно действующему законодательству, при симптомах ОРВИ врач открывает больничный лист вначале на 3 суток, а затем, при необходимости, продлевает его еще на 3 суток. В период эпидемиологической напряженности (например, во время эпидемии гриппа) врач может выдать больничный лист сразу на 5 дней.

Продолжительность больничного при ангинеПри выраженных симптомах ангины (высокой температуре тела, сильной боли в горле, наличии гнойного налета на миндалинах) врач открывает больничный на 7 дней. После 7 дней лечения врач должен повторно осмотреть больного. В ходе осмотра врач делает заключение об эффективности терапии, целесообразности ее продления, а также необходимости продления листа нетрудоспособности.

Чтобы продлить больничный лист, лечащий врач обязан проконсультироваться с заведующим отделения отоларингологии или терапии. Заведующий отделения обязан осмотреть больного и выдать заключение – продлевать больничный лист или нет. При этом лист нетрудоспособности продлевают на 3, 5, 7 или 10 дней.

Если больной находится на стационарном лечении ангины, порядок выдачи больничных листов несколько отличается. Больные получают лист нетрудоспособности по окончанию лечения, при выписке из больницы. При этом, если больной полностью выздоровел и может выходить на работу, больничный лист «закрывают». Если же врач рекомендует продолжить лечение дома, в листе нетрудоспособности указывается, что больному необходимо амбулаторное лечение с продлением больничного листа. В данном случае пациент продлевает больничный лист уже не в стационаре, а в поликлинике.

Важно понимать, что преждевременный выход на работу может иметь нежелательные последствия – рецидив болезни, развитие осложнений (после ангины часто страдают почки, сердце) и др.

В случае преждевременного выхода на работу и рецидива болезни человек вынужден повторно обращаться в поликлинику. Все это продлевает время лечения, негативно влияет на здоровье больного и увеличивает финансовые затраты, связанные с лечением. Таким образом, необходимо своевременно начинать лечение ангины, открывая в обязательном порядке лист временной потери трудоспособности. При необходимости его продлевают на столько дней, сколько требуется организму для восстановления полной работоспособности.

Автор: Циклаури Оксана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Ангина является одним из распространенных заболеваний. Она может быть вызвана различными патогенными микроорганизмами (грибками, вирусами, бактериями). Патология сопровождается рядом неприятных симптомов, сильно снижающих работоспособность и тяжелыми осложнениями. Поэтому доктора выписывают больничный при ангине.

Обязательно ли брать листок нетрудоспособности?

Ангина – это воспаление небных миндалин. Характерными симптомами такой болезни являются дискомфортные ощущения в горле, локализация белого налета на гландах, ломота в мышцах, общее недомогание, слабость, головная боль. При остром тонзиллите температура тела может достигать высоких отметок: 38-40 градусов.

Некоторые люди не спешат брать больничный при ангине, поскольку он оплачивается меньше (человек, проработавший менее 8 лет, получает от 60 до 80% от средней заработной платы). Но нужно понимать, что игнорирование патологии чревато серьёзными последствиями для зараженного, а в некоторых случаях и его окружения.

Фото 2Брать лист нетрудоспособности при ангине обязательно, объясняется это следующим:

  • ангина, спровоцированная вирусами и инфекциями, легко передается воздушно-капельным путем. Если больной будет продолжать ходить на работу, он может заразить своих коллег;
  • болезнь, перенесенная на ногах, способна вызывать осложнения. Инфекция может распространиться на другие органы, поразить суставы, сердце, почки. Есть риск развития сепсиса. К местным осложнениям острого тонзиллита относят абсцессы, флегмоны, отит, кровоточивость миндалин;
  • ангина снижает защитные силы организма. В результате человек может заразиться еще какой-нибудь патологией;
  • болезненное состояние негативно отражается на работоспособности. Человек становится слабым, невнимательным, сонливым. Это повышает риск травмирования, допущения серьезных ошибок;
  • если не проходить лечение и переносить патологию на ногах, то она может перейти из острого состояния в хроническое. Тогда воспаление миндалин будет периодически возникать у человека в течение всей жизни.
Читайте также:  Признаки ангины у ребенка двух лет

Грамотный специалист не станет отказывать в выдаче документа о временной нетрудоспособности, поскольку высокая температура – это не единственный и не главный признак ангины. Врач обязан осмотреть пациента, оценить его состояние, назначить лечение.

Освободят ли от работы, если нет температуры?

В большинстве случаев острый тонзиллит протекает с повышенной температурой тела. Но бывают случаи, когда градусник показывает нормальные значения.

Отсутствие гипертермии при ангине может быть вызвано следующим:

  • слабая иммунная система. В этом случае организм не способен бороться с вирусом или бактериями;
  • прием жаропонижающих, которые купируют симптоматику, но не устраняют причину болезни;
  • некротический тип ангины. Температура может быть слегка пониженной. При таком виде патологии у человека отмечается специфический запах изо рта, постоянное ощущение присутствия инородного тела в горле;
  • хронизация патологии. В этом случае температура бывает повышена незначительно.

У людей, болеющих ангиной и не имеющих высокой температуры, возникает вопрос, можно ли получить лист о нетрудоспособности. Больничный бюллетень будет открыт на основании клинической картины, даже без выраженной гипертермии. Врач может отказать в освобождении от работы, если пациент находится в стадии выздоровления.

На сколько дней больного оставляют дома?

Для того чтобы скорее вылечиться от ангины и не столкнуться с осложнениями патологии, человеку требуется покой, постельный режим, обильное питье, прием медикаментозных средств.

С больничного врач должен выписывать тогда, когда пациент полностью выздоровел. Организм после патологии ослабленный. Если начать ходить на работу при остаточных признаках острого тонзиллита, состояние может ухудшиться.

Фото 3То, на сколько дней дают больничный при ангине у взрослого, зависит от таких факторов:

  • характер течения патологии;
  • тип возбудителя острого тонзиллита;
  • возраст человека;
  • наличие хронических заболеваний;
  • состояние иммунной системы;
  • условия работы пациента.

При своевременно начатом лечении ангины, улучшение наступает спустя несколько суток. Уже на 5-6 день человек может заниматься активной деятельностью. При высокой чувствительности бактерий к подобранному антибиотику температура нормализуется уже в первые дни терапии.

Но улучшение самочувствия не говорит о полном выздоровлении. В организме еще может присутствовать инфекционный очаг. Согласно исследованиям медиков, для того чтобы полностью уничтожить патогенную микрофлору спровоцировавшую ангину, требуется 1-2 недели. Поэтому больничный лист обычно выписывают на 7-14 дней.

Фото 4 Если по истечении этого периода выздоровление не наступило, возникли осложнения, тогда документ о временной нетрудоспособности продлевают.

Периодические визиты к медику во время больничного необходимы для оценки эффективности назначенной терапии. В поликлиниках врачи обычно дают освобождение от работы при ангине на 3 дня, а затем продлевают его еще на трое суток.

Временная нетрудоспособность при ангине

Мнение эксперта

Ирина Васильева

Эксперт по гражданскому праву

Во время плохой эпидемиологической ситуации в стране, доктор сразу выписывает лист о нетрудоспособности на 5 дней.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону:

+7 (499) 288-73-46;
8 (800) 600-36-19

Это быстро и бесплатно!

Больничный по уходу за ребенком с ангиной

Детей с ангиной необходимо оставлять дома. Малыши имеют слабую иммунную систему, тяжелее переносят инфекционно-вирусные патологии, чем взрослые. Важно, чтобы во время болезни рядом с ними были члены семьи, которые будут проводить лечение и контролировать состояние.

Если у работника заболел ребенок, то он получает лист о временной нетрудоспособности по уходу за ним. Если малышу меньше семи лет, то больничный взрослому выдают до полного выздоровления крохи.

Если ребенок старше 7 лет, то максимальное время пребывания родителя дома по уходу за ним составляет 2 недели. Если по истечении этого времени ангина не проходит, тогда созывается комиссия и листок нетрудоспособности продлевается. Таким образом, ангина – это тяжелая, а при некоторых формах еще и заразная болезнь, которая может приводить к ряду местных и общих осложнений.

Брать освобождение от работы при появлении такой патологии необходимо. Для более скорого выздоровления важно соблюдать постельный режим, пить много воды и принимать препараты, назначенные врачом. Как правило, за 7-14 дней симптомы острого тонзиллита полностью проходят.

Источник