Временная нетрудоспособность при ангине
Онлайн всего: 21 Гостей: 21 Пользователей: | ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ |
Код по МКБ-10 | Номер строки по форме N 16-ВН | Наименование болезни по МКБ-10 | Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. | Ориентировочные сроки ВН (в днях) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
J00-J06 | Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей | |||
J00 | 43,44 | Острый назофарингит | 5-6 | |
J01.0 | 43,44 | Острый верхнечелюстной синусит | 10-12 | |
J01.1 | 43,44 | Острый фронтальный синусит | 12-14 | |
J01.2 | 43,44 | Острый этмоидальный синусит | 10-12 | |
J02.- | 45,46 | Острый фарингит | 4-5 | |
J03.- | 45,46 | Острый тонзиллит (ангина) | Катаральная | 5-6 |
Фолликулярная | 6-8 | |||
Лакунарная | 8-9 | |||
Фибринозная | 11-12 | |||
Флегмонозная | 13-14 | |||
J04.0 | 43,44 | Острый ларингит | 10-12 <***> | |
J04.1 | 43-44 | Острый трахеит | 8-10 | |
J04.2 | 43,44 | Острый ларинготрахеит | 8-10 | |
J06.0 | 43,44 | Острый ларингофарингит | 8-10 | |
J06.8 | 43,44 | Острый фаринготрахеит | 8-10 | |
J06.9 | 43,44 | Острая инфекция верхних дыхательных путей | 4-8 | |
J10-J18 | Грипп и пневмонии | |||
J10.0 | 47,48 | Гриппозная (бронхо) пневмония, вирус гриппа идентифицирован | Легкая форма | 24-25 |
Средней тяжести | 26-30 | |||
Тяжелая форма | 45-60 | |||
J10.1 | 47,48 | Грипп, вирус гриппа идентифицирован | 6-10 | |
J10.8 | 47,48 | Энцефалопатия, вызванная гриппом, вирус гриппа идентифицирован | 18-21 | |
J11.0 | 47,48 | Гриппозная (бронхо) пневмония, вирус не идентифицирован | Легкая форма | 21-25 |
Средней тяжести | 26-30 | |||
Тяжелая форма | 45-65 | |||
J11.1 | 47,48 | Грипп неуточненный или вирус не идентифицирован | 6-10 | |
J11.8 | 47,48 | Энцефалопатия, вызванная гриппом, вирус не идентифицирован | 18-21 | |
J12.- | 49,50 | Вирусная пневмония (кроме гриппозной) | Легкая форма | 20-21 |
Средней тяжести | 25-30 | |||
Тяжелая форма | 35-65 | |||
J13 | 49,50 | Пневмония пневмококковая | Легкая форма | 20-21 |
Средней тяжести | 25-30 | |||
Тяжелая форма | 30-50 | |||
J15.- | 49,50 | Бактериальная пневмония | Легкая форма | 20-21 |
Средней тяжести | 25-30 | |||
Тяжелая форма | 35-65 | |||
J18.- | 49,50 | Пневмония без уточнения возбудителя | Легкая форма | 20-21 |
Средней тяжести | 25-30 | |||
Тяжелая форма | 30-60 | |||
J20-J22 | Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей | |||
J20.- | 41,42 | Острый бронхит | 10-14 | |
J21.- | 41,42 | Острый бронхиолит | 20-30 | |
J30-J39 | Другие болезни верхних дыхательных путей | |||
J32.- | 41,42 | Хронический гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит | Обострение | 10-12 |
J33.- | 41,42 | Полип носа | Операция | 10-12 |
J35.0 | 41,42 | Хронический тонзиллит | Обострение | 6-10 |
J35.1 | 41,42 | Гипертрофия миндалин | Операция | 10-12 |
J36 | 41,42 | Поритонзиллярный абсцесс | Операция | 12-16 |
J37.1 | 41,42 | Хронический ларинготрахеит | Обострение | 8-10 |
J38.1 | 41,42 | Полип голосовой складки и гортани | Операция | 10-12 |
J40-J47 | Хронические болезни нижних дыхательных путей | |||
J41.0 | 51,52 | Простой хронический бронхит | Обострение | 12-14 |
J41.1 | 51,52 | Слизисто — гнойный хронический бронхит | Обострение | 14-18 |
J42 | 51,52 | Хронический трахеит | Обострение | 10-12 |
J42 | 51,52 | Хронический трахеобронхит | Обострение | 15-17 |
J44.8 | 51,52 | Хронический бронхит астматический (обструктивный) | 14-20 <*> | |
J45.0 | 53,54 | Астма с преобладанием аллергического компонента | Легкая форма | 12-18 |
Средней тяжести | 30-60 <*> | |||
Тяжелая форма | 85-90, МСЭ | |||
J46 | 53,54 | Астматический статус | 30-60, МСЭ | |
J47 | 41,42 | Бронхоэктатическая болезнь | Легкая форма | 15-18 |
Средней тяжести | 30-45 | |||
Тяжелая форма | 75-85, МСЭ | |||
J60-J70 | Болезни легкого, вызванные внешними агентами <****> | |||
J60 | 55,56 | Пневмокониоз | 16-18 | |
J60 | 55,56 | Антракоз, антракосиликоз | 16-20 | |
J61 | 55,56 | Асбестоз | 17-19 | |
J62.- | 55,56 | Пневмокониоз, вызванный пылью, содержащий кремний. Силикоз | 15-20 | |
J63.- | 55,56 | Пневмокониоз, вызванный другой неорганической пылью: алюминоз, бериллиоз, сидероз | 18-22 | |
J67.9 | 41,42 | Альвеолит аллергический экзогенный | 35-45 <**> | |
J80-J84 | Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань | |||
J82 | 41,42 | Эозинофильная астма, пневмония Леффлера | 21-25 | |
J84.1 | 41,42 | Диффузный легочный фиброз, синдром Хаммена — Рича | Средней тяжести | 21-40 |
Тяжелая форма | 45-70, МСЭ | |||
J85-J86 | Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей | |||
J85.2 | 41,42 | Абсцесс легкого без пневмонии | 60-80 <**> | |
J86.- | 41,42 | Эмпиема | Операция | 60-90 <**> |
J90-J94 | Другие болезни плевры | |||
J90 | 41.42 | Плеврит с выпотом (кроме туберкулезного) | 65-90, МСЭ | |
J93.- | 41,42 | Пневмоторакс | 21-30 | |
J95-99 | Другие формы болезней органов дыхания | |||
J95.0 | 41,42 | Нарушение функционирования трахеостомы | 3-6 | |
J98.5 | 41,42 | Медиастинит | 30-45 | |
Операция | 60-80 <**> |
<*> Требуется трудоустройство в зависимости
от условий труда
<**> Возможно направление на МСЭ с учетом условий
труда
<***> Листок нетрудоспособности выдается больным с
голосовой нагрузкой
<****> Сроки ВН зависят от осложнений основного заболевания:
обострения хронического обструктивного бронхита, степени
выраженности дыхательной недостаточности, присоединения
туберкулеза.
Источник
Код | Наименование | Особенности | Ориентировочные | |
J00–J06 | Острые | |||
J00 | Острый | 5–6 | ||
J01.0 | Острый | 10–12 | ||
J01.1 | Острый | 12–14 | ||
J01.2 | Острый | 10–12 | ||
J02.– | Острый | 4–5 | ||
J03.– | Острый | Катаральная | 5–6 | |
Фолликулярная | 6–8 | |||
Лакунарная | 8–9 | |||
Фибринозная | 11–12 | |||
Флегмонозная | 13–14 | |||
J04.0 | Острый | 10–12 | ||
J04.1 | Острый | 8–10 | ||
J04.2 | Острый | 8–10 | ||
J06.0 | Острый | 8–10 | ||
J06.8 | Острый | 8–10 | ||
J06.9 | Острая | 4–8 | ||
J10–J18 | Грипп | |||
J10.0 | 47,48 | Гриппозная | Лёгкая | 24–25 |
Средней | 26–30 | |||
Тяжёлая | 45–60 | |||
J10.1 | 47,48 | Грипп, | 6–10 | |
J10.8 | 47,48 | Энцефалопатия, | 18–21 | |
J11.0 | 47,48 | Гриппозная | Лёгкая | 21–25 |
Средней | 26–30 | |||
Тяжёлая | 45–65 | |||
J11.1 | 47,48 | Грипп | 6–10 | |
J11.8 | 47,48 | Энцефалопатия, | 18–21 | |
J12.– | 49,50 | Вирусная | Лёгкая | 20–21 |
Средней | 25–30 | |||
Тяжёлая | 35–65 | |||
J13 | 49,50 | Пневмония | Лёгкая | 20–21 |
Средней | 25–30 | |||
Тяжёлая | 30–50 | |||
J15.– | 49,50 | Бактериальная | Лёгкая | 20–21 |
Средней | 25–30 | |||
Тяжёлая | 35–65 | |||
J18.– | 49,50 | Пневмония | Лёгкая | 20–21 |
Средней | 25–30 | |||
Тяжёлая | 30–60 | |||
J20–J22 | Другие | |||
J20.– | 41,42 | Острый | 10–14 | |
J21.– | 41,42 | Острый | 20–30 | |
J30–J39 | Другие | |||
J32.– | 41,42 | Хронический | Обострение | 10–12 |
J33.– | 41,42 | Полип | Операция | 10–12 |
J35.0 | 41,42 | Хронический | Обострение | 6–10 |
J35.1 | 41,42 | Гипертрофия | Операция | 10–12 |
J36 | 41,42 | Перитонзиллярный | Операция | 12–16 |
J37.1 | 41,42 | Хронический | Обострение | 8–10 |
J38.1 | 41,42 | Полип | Операция | 10–12 |
J40–J47 | Хронические | |||
J41.0 | 51,52 | Простой | Обострение | 12–14 |
J41.1 | 51,52 | Слизисто–гнойный | Обострение | 14–18 |
J42 | 51,52 | Хронический | Обострение | 10–12 |
J42 | 51,52 | Хронический | Обострение | 15–17 |
J44.8 | 51,52 | Хронический | 14–20 | |
J45.0 | 53,54 | Астма | Лёгкая | 12–18 |
Средней | 30–60 | |||
Тяжёлая | 85–90, | |||
J46 | 53,54 | Астматический | 30–60, | |
J47 | 41,42 | Бронхоэктатическая | Лёгкая | 15–18 |
Средней | 30–45 | |||
Тяжёлая | 75–85, | |||
J60–J70 | Болезни | |||
J60 | 55,56 | Пневмокониоз | 16–18 | |
J60 | 55,56 | Антракоз, | 16–20 | |
J61 | 55,56 | Асбестоз | 17–19 | |
J62.– | 55,56 | Пневмокониоз, | 15–20 | |
J63.– | 55,56 | Пневмокониоз, | 18–22 | |
J67.9 | 41,42 | Альвеолит | 35–45 | |
J80–J84 | Другие | |||
J82 | 41,42 | Эозинофильная | 21–25 | |
J84.1 | 41,42 | Диффузный | Средней | 21–40 |
Тяжёлая | 45–70, | |||
J85–J86 | Гнойные | |||
J85.2 | 41,42 | Абсцесс | 60–80 | |
J86.– | 41,42 | Эмпиема | Операция | 60–90 |
J90–J94 | Другие | |||
J90 | 41.42 | Плеврит | 65–90, | |
J93.– | 41,42 | Пневмоторакс | 21–30 | |
J95–99 | Другие | |||
J95.0 | 41,42 | Нарушение | 3–6 | |
J98.5 | 41,42 | Медиастинит | 30–45 | |
Операция | 60–80 |
* Требуется
трудоустройство в зависимости от условий
труда.
** Возможно
направление на МСЭ с учетом условий
труда.
*** Листок
нетрудоспособности выдается больным
с голосовой нагрузкой.
**** Сроки временной
нетрудоспособности зависят от осложнений
основного заболевания: обострения
хронического обструктивного бронхита,
степени выраженности дыхательной
недостаточности, присоединения
туберкулёза.
Источник
Ангина – распространенное инфекционное заболевание, поражающее лимфоидную ткань небных миндалин. Ангину также называют острым тонзиллитом.
Дети с ангиной должны оставаться дома, не стоит отпускать их в школу или детский сад – во-первых, это может привести к осложнениям, а во-вторых, — вы подвергаете остальных детей в коллективе опасности заразиться. Действительно, ангина – очень заразная болезнь, особенно в первые 4 дня острого периода.
Ангина всегда протекает остро, с повышением температуры, сильной болью в горле, интоксикацией. В таком состоянии человек неизбежно теряет трудоспособность.
Взрослые, точно так же, как и дети, должны оставаться дома на протяжении всего курса лечения. Если у вас ангина, следует взять больничный. На сколько дней выписывают больничный лист при остром тонзиллите? Все зависит от степени тяжести болезни, эпидемиологической обстановки и других факторов.
В данной статье мы расскажем, на сколько дней человек теряет трудоспособность при ангине, а также поговорим о том, в каких случаях больничный продлевают.
От чего зависит продолжительность больничного?
Как врач определяет, на сколько дней открывать больничный? Врач предполагает, на какой срок трудоспособность больного снизится во время болезни, и как быстро она восстановится. Считается, что с больничного человек должен выходить полностью выздоровевшим.
Время, на протяжении которого больной будет нетрудоспособным, определяет множество факторов:
- тип возбудителя болезни;
- характер течения болезни;
- состояние иммунитета больного;
- наличие хронических заболеваний;
- возраст пациента;
- социальные и климатические условия, в которых проживает и работает пациент.
При ангине возникает временная утрата трудоспособности.
Считается, что человек с ангиной должен вести постельный режим на протяжении всего периода лечения. Именно поэтому лист нетрудоспособности должен полностью покрывать продолжительность курса лечения.
Длительность лечения ангины
При своевременном начале лечения больной чувствует значительное улучшение на 3-4 день терапии; уже на 5-6 день лечения большинство больных могут заниматься активной деятельностью. Быстрое улучшение самочувствия указывает на правильный подбор лечения, в частности, антибактериального препарата. Так, при высокой чувствительности бактерии к выбранному антибиотику высокая температура приходит в норму уже в первые сутки приема препарата.
При этом улучшение самочувствия не всегда говорит о полном выздоровлении. Так, в организме все еще может присутствовать очаг инфекции.
Результаты медицинских исследований говорят о том, что для полного уничтожения инфекции требуется от 7 до 14 дней (в зависимости от бактерии, вызвавшей болезнь).
Во избежание развития осложнений при бактериальной ангине курс лечения антибиотиками обычно составляет 10-14 дней. Все это время желательно вести спокойный образ жизни, много отдыхать и оставаться дома.
Ускоряют выздоровление меры вспомогательной терапии:
- обильное питье;
- полоскание горла антисептическими растворами;
- паровые ингаляции (при отсутствии гноя и нормальной температуре тела);
- витаминизированное питание.
Продолжительность больничного при ангине
Мы разобрались, что для полного выздоровления при остром тонзиллите требуется от 7 до 14 дней. Таким образом, больничный лист должен покрывать это время. На сколько дней дают больничный при ангине в наших поликлиниках?
Согласно действующему законодательству, при симптомах ОРВИ врач открывает больничный лист вначале на 3 суток, а затем, при необходимости, продлевает его еще на 3 суток. В период эпидемиологической напряженности (например, во время эпидемии гриппа) врач может выдать больничный лист сразу на 5 дней.
При выраженных симптомах ангины (высокой температуре тела, сильной боли в горле, наличии гнойного налета на миндалинах) врач открывает больничный на 7 дней. После 7 дней лечения врач должен повторно осмотреть больного. В ходе осмотра врач делает заключение об эффективности терапии, целесообразности ее продления, а также необходимости продления листа нетрудоспособности.
Чтобы продлить больничный лист, лечащий врач обязан проконсультироваться с заведующим отделения отоларингологии или терапии. Заведующий отделения обязан осмотреть больного и выдать заключение – продлевать больничный лист или нет. При этом лист нетрудоспособности продлевают на 3, 5, 7 или 10 дней.
Если больной находится на стационарном лечении ангины, порядок выдачи больничных листов несколько отличается. Больные получают лист нетрудоспособности по окончанию лечения, при выписке из больницы. При этом, если больной полностью выздоровел и может выходить на работу, больничный лист «закрывают». Если же врач рекомендует продолжить лечение дома, в листе нетрудоспособности указывается, что больному необходимо амбулаторное лечение с продлением больничного листа. В данном случае пациент продлевает больничный лист уже не в стационаре, а в поликлинике.
Важно понимать, что преждевременный выход на работу может иметь нежелательные последствия – рецидив болезни, развитие осложнений (после ангины часто страдают почки, сердце) и др.
В случае преждевременного выхода на работу и рецидива болезни человек вынужден повторно обращаться в поликлинику. Все это продлевает время лечения, негативно влияет на здоровье больного и увеличивает финансовые затраты, связанные с лечением. Таким образом, необходимо своевременно начинать лечение ангины, открывая в обязательном порядке лист временной потери трудоспособности. При необходимости его продлевают на столько дней, сколько требуется организму для восстановления полной работоспособности.
Автор: Циклаури Оксана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Ангина является одним из распространенных заболеваний. Она может быть вызвана различными патогенными микроорганизмами (грибками, вирусами, бактериями). Патология сопровождается рядом неприятных симптомов, сильно снижающих работоспособность и тяжелыми осложнениями. Поэтому доктора выписывают больничный при ангине.
Обязательно ли брать листок нетрудоспособности?
Ангина – это воспаление небных миндалин. Характерными симптомами такой болезни являются дискомфортные ощущения в горле, локализация белого налета на гландах, ломота в мышцах, общее недомогание, слабость, головная боль. При остром тонзиллите температура тела может достигать высоких отметок: 38-40 градусов.
Некоторые люди не спешат брать больничный при ангине, поскольку он оплачивается меньше (человек, проработавший менее 8 лет, получает от 60 до 80% от средней заработной платы). Но нужно понимать, что игнорирование патологии чревато серьёзными последствиями для зараженного, а в некоторых случаях и его окружения.
Брать лист нетрудоспособности при ангине обязательно, объясняется это следующим:
- ангина, спровоцированная вирусами и инфекциями, легко передается воздушно-капельным путем. Если больной будет продолжать ходить на работу, он может заразить своих коллег;
- болезнь, перенесенная на ногах, способна вызывать осложнения. Инфекция может распространиться на другие органы, поразить суставы, сердце, почки. Есть риск развития сепсиса. К местным осложнениям острого тонзиллита относят абсцессы, флегмоны, отит, кровоточивость миндалин;
- ангина снижает защитные силы организма. В результате человек может заразиться еще какой-нибудь патологией;
- болезненное состояние негативно отражается на работоспособности. Человек становится слабым, невнимательным, сонливым. Это повышает риск травмирования, допущения серьезных ошибок;
- если не проходить лечение и переносить патологию на ногах, то она может перейти из острого состояния в хроническое. Тогда воспаление миндалин будет периодически возникать у человека в течение всей жизни.
Грамотный специалист не станет отказывать в выдаче документа о временной нетрудоспособности, поскольку высокая температура – это не единственный и не главный признак ангины. Врач обязан осмотреть пациента, оценить его состояние, назначить лечение.
Освободят ли от работы, если нет температуры?
В большинстве случаев острый тонзиллит протекает с повышенной температурой тела. Но бывают случаи, когда градусник показывает нормальные значения.
Отсутствие гипертермии при ангине может быть вызвано следующим:
- слабая иммунная система. В этом случае организм не способен бороться с вирусом или бактериями;
- прием жаропонижающих, которые купируют симптоматику, но не устраняют причину болезни;
- некротический тип ангины. Температура может быть слегка пониженной. При таком виде патологии у человека отмечается специфический запах изо рта, постоянное ощущение присутствия инородного тела в горле;
- хронизация патологии. В этом случае температура бывает повышена незначительно.
У людей, болеющих ангиной и не имеющих высокой температуры, возникает вопрос, можно ли получить лист о нетрудоспособности. Больничный бюллетень будет открыт на основании клинической картины, даже без выраженной гипертермии. Врач может отказать в освобождении от работы, если пациент находится в стадии выздоровления.
На сколько дней больного оставляют дома?
Для того чтобы скорее вылечиться от ангины и не столкнуться с осложнениями патологии, человеку требуется покой, постельный режим, обильное питье, прием медикаментозных средств.
С больничного врач должен выписывать тогда, когда пациент полностью выздоровел. Организм после патологии ослабленный. Если начать ходить на работу при остаточных признаках острого тонзиллита, состояние может ухудшиться.
То, на сколько дней дают больничный при ангине у взрослого, зависит от таких факторов:
- характер течения патологии;
- тип возбудителя острого тонзиллита;
- возраст человека;
- наличие хронических заболеваний;
- состояние иммунной системы;
- условия работы пациента.
При своевременно начатом лечении ангины, улучшение наступает спустя несколько суток. Уже на 5-6 день человек может заниматься активной деятельностью. При высокой чувствительности бактерий к подобранному антибиотику температура нормализуется уже в первые дни терапии.
Но улучшение самочувствия не говорит о полном выздоровлении. В организме еще может присутствовать инфекционный очаг. Согласно исследованиям медиков, для того чтобы полностью уничтожить патогенную микрофлору спровоцировавшую ангину, требуется 1-2 недели. Поэтому больничный лист обычно выписывают на 7-14 дней.
Если по истечении этого периода выздоровление не наступило, возникли осложнения, тогда документ о временной нетрудоспособности продлевают.
Периодические визиты к медику во время больничного необходимы для оценки эффективности назначенной терапии. В поликлиниках врачи обычно дают освобождение от работы при ангине на 3 дня, а затем продлевают его еще на трое суток.
Мнение эксперта
Ирина Васильева
Эксперт по гражданскому праву
Во время плохой эпидемиологической ситуации в стране, доктор сразу выписывает лист о нетрудоспособности на 5 дней.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону:
+7 (499) 288-73-46;
8 (800) 600-36-19Это быстро и бесплатно!
Больничный по уходу за ребенком с ангиной
Детей с ангиной необходимо оставлять дома. Малыши имеют слабую иммунную систему, тяжелее переносят инфекционно-вирусные патологии, чем взрослые. Важно, чтобы во время болезни рядом с ними были члены семьи, которые будут проводить лечение и контролировать состояние.
Если у работника заболел ребенок, то он получает лист о временной нетрудоспособности по уходу за ним. Если малышу меньше семи лет, то больничный взрослому выдают до полного выздоровления крохи.
Если ребенок старше 7 лет, то максимальное время пребывания родителя дома по уходу за ним составляет 2 недели. Если по истечении этого времени ангина не проходит, тогда созывается комиссия и листок нетрудоспособности продлевается. Таким образом, ангина – это тяжелая, а при некоторых формах еще и заразная болезнь, которая может приводить к ряду местных и общих осложнений.
Брать освобождение от работы при появлении такой патологии необходимо. Для более скорого выздоровления важно соблюдать постельный режим, пить много воды и принимать препараты, назначенные врачом. Как правило, за 7-14 дней симптомы острого тонзиллита полностью проходят.
Источник