Врача на дом при гнойной ангине
При гнойной (фолликулярной или лакунарной) ангине возникают характерные изменения на слизистых небных миндалин.
Ангина характеризуется поражением лимфоидного кольца ротоглотки (в основном поражение касается небной миндалины), заболевание инфекционного генеза.
Некоторые формы отличаются высокой заразностью, могут приводить к развитию вспышек в детских коллективах.
Гнойная ангина (тонзиллит) распространяется от больных или от людей, которые являются носителями патогенных микроорганизмов.
Тонзиллит может развиться на одной или на двух миндалинах, соответственно, односторонняя и двусторонняя ангина.
Наибольшее распространение тонзиллит получает в периоды межсезонья, осенью, весной.
Если лечение гнойной ангины запаздывает или проводится не до конца, то у человека возникает высокий риск развития осложнений.
Что вызывает гнойную ангину
Острый тонзиллит может быть вызван воздействием следующих инфекций:
- возбудителями острых вирусных респираторных заболеваний;
- попаданием в организм патогенных микроорганизмов;
- распространением грибковой инфекции.
Гнойная ангина развивается при попадании патогенных микроорганизмов в организм здорового человека.
Среди них наибольшая роль отводится стрептококкам, стафилококкам; очень редко менингококкам и пневмококкам.
Вирусные ангины не являются гнойными, они могут перейти в гнойную форму только при присоединении бактериального воспаления.
Воздействие некоторых факторов также способствует развитию тонзиллита:
- хронические заболевания десен, кариозные зубы;
- хронический ринит;
- переохлаждение организма;
- мороженое, холодные напитки;
- недавнее перенесение респираторных заболеваний;
- иммунодефицитные состояния;
- хронический фарингит, синусит.
Гнойная ангина отличается своим более тяжелым течением по сравнению с вирусными и грибковыми тонзиллитами.
Как протекает заболевание
Острый тонзиллит протекает в виде трех клинических форм:
- лакунарной;
- фолликулярной;
- катаральной.
Катаральная форма характерна для вирусного поражения миндалины, иногда в виде катарального воспаления выглядят изменения в первые часы при развитии бактериальных форм.
Заболевание протекает без выраженных интоксикационных симптомов и длится значительно короче. Также редко вызывает развитие тяжелых осложнений.
Гнойная ангина – это лакунарная и фолликулярная форма заболевания. После заражения воспалительный процесс развивается через 24 – 48 часов, инкубационный период может составлять и несколько часов.
Начинается острый тонзиллит с проявлений интоксикационного синдрома. Характерны такие симптомы интоксикации как:
- интенсивные головные боли;
- выраженная болезненность в мышцах, суставах;
- ознобы;
- повышенная утомляемость;
- гипертермия фебрильных цифр ( температура более 38.5 градусов до 40 градусов);
- температура плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов, а если и снижается, то не до нормального уровня и не на долгий период;
- повышается потоотделение;
- снижается аппетит.
Впоследствии у больного возникает:
- сухость слизистых в горле;
- боль в горле интенсивного характера;
- увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы;
- пальпация регионарных лимфатических узлов вызывает боль;
- лимфатические узлы не плотные, не спаяны с кожей;
- при проглатывании возникает боль в ушах (на стороне поражения при одностороннем процессе).
Для бактериальных тонзиллитов характерно начало сразу с выраженных симптомов, состояние больного резко ухудшается, температура значительно повышается за короткий промежуток времени.
Местные симптомы гнойной ангины зависят от клинической формы. Так при фолликулярной форме имеется:
- отек миндалины;
- ее гиперемия;
- также увеличение;
- бело-желтые налеты на миндалине (фолликулы);
- количество фолликулов зависит от выраженности бактериального воспаления;
- после разрешения гнойных фолликулов интоксикационный синдром становится менее выраженным.
Протекает фолликулярная форма около 7 – 10 дней, при условии проведения грамотного лечения.
При лакунарной форме имеется:
- увеличение миндалины;
- ее гиперемия;
- отечность;
- гнойные лакуны на слизистых;
- при распространенности процесса лакуны сливаются и образуют сплошной гнойный налет;
- при удалении налета, слизистые под ними не изменены.
Лакунарная форма заболевания является самой тяжелой, при ней всегда у больного выраженная интоксикация, боли в горле очень интенсивные.
Из-за выраженных болей больной может отказаться от питья и еды. Выздоровление при благоприятном течении наступает через 10 – 14 дней.
Гнойная ангина любой из форм может привести к тяжелым осложнениям. У детей заболевание протекает более тяжело, при интоксикации возникают рвота, тошнота, судороги.
Диагностирование недуга
После развития характерных симптомов необходимо вызвать врача на дом либо обратиться самостоятельно в поликлинику.
Установить диагноз могут следующие врачи: терапевт, ЛОР, инфекционист, врач общей практики.
Так как при остром тонзиллите имеются характерные жалобы и клинические проявления, диагностика ангины не вызывает сложностей.
Сложнее установить причину (бактерию), которая вызвала развитие заболевания. Для уточнения возбудителя проводят смывы со слизистых миндалин, глотки. Берут мазки на исключение возбудителя дифтерии (палочка Лефлера).
При обследовании выясняется не только сам возбудитель, но и определяется, к каким антибиотикам он чувствителен.
Это нужно для проведения качественного, эффективного лечения.
Лечебные мероприятия
Для предупреждения развития осложнений и быстрого выздоровления, нужно обратиться к врачу сразу после начала заболевания.
Как лечить гнойную ангину может сказать только специалист. Так как лечение гнойной ангины в каждом конкретном случае имеет свои характерные особенности.
Вылечить ангину можно быстро и в домашних условиях, проводя все рекомендованное лечение.
В домашних условиях подлежат терапии легкие или среднетяжелые случаи болезни. Не лечат в домашних условиях детей до года, тяжелую патологию.
Существуют общие рекомендации, соблюдение которых поможет вылечить болезнь быстро в домашних условиях:
- постельный режим на период интоксикации;
- питье большого количества теплой жидкости (морсы, минеральная вода, компоты);
- обеспечение доступа свежего воздуха;
- применение дезинфицирующих средств при влажной уборке;
- ношение масок здоровыми родственниками;
- выделение отдельной посуды больному;
- изоляция больного.
Как лечить гнойную ангину? Гнойная ангина лечится в зависимости от возбудителя воспаления миндалин.
Антибиотики при гнойной ангине назначаются обязательно. Так как это бактериальное заболевание, вылечить без них не возможно.
Применяют следующие лекарственные средства антибактериального действия для того, чтобы быстро вылечить воспаление в домашних условиях
- Амоксиклав;
- Флемоклав;
- Аугментин;
- Азитромицин;
- Земомицин;
- Клацид;
- Юнидокс Солютаб;
- Цефотаксим;
- Цефиксим;
- Левофлоксацин.
Дозировка и длительность курсовой терапии определяется врачом. Принимать антибиотики необходимо и после улучшения состояния больного, нормализации температуры.
Так как если полностью не вылечить воспалительный процесс, быстро развиваются осложнения или болезнь переходит в хронический тонзиллит.
В первые дни может потребоваться прием жаропонижающих лекарственных препаратов:
- Парацетамол;
- Ибупрофен;
- Цефекон;
- Аспирин.
Их принимают при высоких цифрах температуры тела (более 38 градусов). Снять гипертермию быстро поможет и применение физических способов:
- обтирания теплой водой;
- растирание спиртовым раствором;
- растирание водочным раствором.
Лечение гнойной ангины у взрослых должно включать и местную терапию. Вылечить тонзиллит быстро в домашних условиях можно полосканиями и орошениями зева аэрозолями и спреями.
Чем полоскать горло при гнойной ангине в домашних условиях? Вылечить ангину в домашних условиях можно такими растворами:
- Мирамистином;
- Фурацилином;
- Хлоргексидином;
- Солевым раствором;
- Содовым раствором с добавлением йода;
- Раствором Люголя;
- Настоем ромашки;
- Раствором с Ротоканом;
- Водным раствором с прополисом;
- Соком свеклы.
Обычно выбираются специалистом два раствора, которые чередуются в течение дня.
Полоскания проводятся каждые два часа для достижения максимального терапевтического действия.
Чем полоскать горло при гнойной ангине решает только специалист(лечащий врач). Вылечить тонзиллит в домашних условиях помогут и обработки спреями слизистых:
- Гексорал;
- Каметон;
- Ингалипт;
- Стопангин;
- Йокс;
- Гексалис.
Орошения слизистых хорошо проводить после полосканий, так как при полоскании миндалины очищаются.
Подойдет для лечения в домашних условиях и рассасывание антисептических леденцов, таблеток. Они оказывают не только антисептическое действие, но и анальгезирующее.
- Стрепсилс;
- Фалиминт;
- Доктор Мом;
- Септолете.
Возможно рассасывание меда, лимона, чеснока с целью антисептического эффекта.
Если у больного диагностируется гнойная ангина, лечение должно быть комплексным.
С применением методов общего и местного лечения.Обязательно учитывается возраст больного, наличие аллергических заболеваний, противопоказаний. Вылечить ангину проще при раннем начале терапии.
Лечение в большинстве случаев длится от 10 до 14 дней.
Развитие осложнений
Заподозрить развитие осложнений можно, если самочувствие резко ухудшилось, усилились боли в горле, наросла интоксикация и появились новые симптомы.
- Абсцесс паратонзиллярный;
- Отиты;
- Лимфадениты;
- Синуситы;
- Гломерулонефрит;
- Ревматизм;
- Паратонзиллит.
У детей при ангине часто развивается при сильном отеке миндалин затруднение дыхания. Проявляется это тяжелым дыханием, особенно в ночное время, нарушается сон.
При обнаружении паратонзиллярного абсцесса больного обязательно госпитализируют, и проводится хирургическое вскрытие абсцесса.
Предупредить развитие осложнений поможет своевременное обращение к врачу и правильное лечение.
Обязательно необходимо срочно обратиться к врачу при ухудшении состояния.
Обязательно нужно выполнять все предписанные рекомендации и соблюдать постельный режим.
Источник
Ангина считается серьезным заболеванием, опасным осложнениями. Инфекция от ангины поражает соседние органы, особенно часто страдают уши, нос, лимфоузлы вблизи горла.
Частые ангины приводят к проблемам с сердцем, почками, суставами и пр. Направить в стационар заболевшего может только врач, диагностировавший эту болезнь и точно определивший разновидность хвори.
Если в семье есть заболевший, то важно понимать, могут ли его положить в больницу и как будет проводится курс лечения.
Могут ли из-за ангины положить в больницу
Вылечить ангину, иначе называемую острым тонзиллитом, можно в домашних условиях, но бывает, что врач не вправе поступить по-другому и вынужден госпитализировать больного. Если заболело горло, то это не означает, что у заболевшего тонзиллит, только квалифицированный медик в статусе врача может отличить ангину от других болезней горла.
Для тонзиллита характерны следующие признаки:
- Боль в горле;
- Затрудненное глотание;
- Резкий всплеск температуры, озноб;
- Миндалины, задняя поверхность стенки и небо отечные, ярко красного цвета;
- Возможно появление гнойников;
- Увеличение шейных и заушных лимфоузлов.
Температура у больного достигает высоких цифр, не ниже 38-39 градусов. Болезнь инфекционная, причиной является попадание инфекции: стрептококков, стафилококков и др. бактерий, которые могут активизироваться после переохлаждения.
Различают такие виды тонзиллита:
- Катаральный;
- Фолликулярный;
- Лакунарный;
- Некротический.
Катаральную ангину обычно лечат амбулаторно — в больницу не кладут, такой вид болезни менее опасен, т. к. гнойного содержимого на миндалинах, маленьком язычке и небе нет.
Фолликулярный тонзиллит сопровождается наличием мелких гнойников внутри горла, а при лакунарном гнойные очаги больше по площади и глубже, локализуются в лакунах. Если назначенное лечение не дает должного эффекта, то врач при таких видах тонзиллита вполне может направить в больницу.
Однозначная госпитализация показана в случае диагностирования некротической ангины: этот вид болезни наносит серьезный вред здоровью и требует круглосуточного внимания медиков. Некротический тонзиллит легко отличим от иных видов – гной имеет специфический зеленоватый оттенок. Обилие гнойных очагов, воспаленность и рыхлость миндалин, язычка, неба достигают критических величин.
На сколько дней кладут в больницу
Срок нахождения в больнице зависит от того, насколько быстро среагировал врач и направил инфицированного больного в стационар, как откликается организм пациента на принимаемые меры.
Из больницы не выпишут, пока:
- Не будет закончен полный курс лечения антибактериальными препаратами;
- Общее состояние больного не стабилизируется со стойкой тенденцией к выздоровлению;
- В горле не исчезнут гнойные пробки и не заживут язвы в местах образования пробок;
- Развернутый анализ крови не покажет положительную динамику по всем показателям.
Период нахождения на больничной койке составляет от 4 до 10 дней, если ангина фолликулярная или лакунарная. Тонзиллит некротического типа потребует стационарного лечения в срок до 3-4 недель.
В каком отделении нужно лечиться
Тонзиллит относится к заболеваниям инфекционной природы, поэтому больной с таким диагнозом будет направлен на лечение в инфекционное отделение или в инфекционную больницу. Не стоит сразу впадать в паническое состояние, в отделении врачи имеют огромный опыт лечения подобных случаев.
В стационарах инфекционной направленности больше внимания уделяется строгому соблюдению гигиены и санитарии, пациенты группируются по общему диагнозу и размещаются в отдельных боксах, что исключает инфицирование других больных.
Какое лечение назначают в больнице
Антибиотики – главное из ударных направлений в лечении тонзиллита острой формы. Комплекс терапии дополняется:
- Применением спреев;
- Оросительными процедурами различными лечебными составами;
- Полосканием антисептиками и травяными отварами;
- Ингаляциями и пр.
Выбор антибактериальных медикаментов зависит от вида ангины, степени поражения слизистой гнойниками, разновидности возбудителя, идентификация которого обязательна. Обычно возбудителя определяют посредством использования палочки Леффлера. Неправильно подобранный антибиотик не поможет нейтрализовать возбудителя и предотвратить возникновение опасных осложнений, а только нарушит флору кишечника.
В борьбе против стрептококков и стафилококков эффективны такие антибиотики:
- Сумамед;
- Цефалексин;
- Ампициллин;
- Амоксиклав;
- Грамокс и др.
Параллельно назначают антигистаминные препараты, как супрастин, димедрол, диазолин, а для защиты желудочной флоры – линекс и т.п. средства.
Некротическая ангина для быстрейшего избавления от гнойного налета требует, кроме различных полосканий, обработки слизистой горла в местах гнойного поражения препаратами неосальварсан или новарсенол.
Посмотрите видео:
Ангина – это серьезно, поэтому не следует оказываться от стационара, если врач выдал направление: под постоянным контролем медперсонала пациенту своевременно могут изменить тактику лечения и при необходимости принять неотложные меры.
Источник
Многие пациенты не знают, сколько лежат в больнице с ангиной. Ангина — серьезное инфекционное заболевание, вызванное стрептококками. Заражение тонзиллитом происходит легко при попадании микроба во время чихания, кашля уже зараженного человека. Тяжелое течение тонзиллита требует немедленной госпитализации.
Сколько дней необходимо лежать с ангиной в больнице
Все зависит от того, как быстро начато лечение заболевания, с какой тяжестью протекает патология. При остром тонзиллите важно соблюдение постельного режима. Взрослым и детям необходим постельный режим минимум 3 суток, пока показатели температуры не придут в норму. После больному разрешается вставать с постели, продолжив лечение, назначенное врачом. В течение 4-10 суток важно принимать медикаменты, поменьше контактировать с людьми, прислушиваться ко всем рекомендациям врачей.
В какое отделение кладут с тонзиллитом
Ангина считается серьезным инфекционным заболеванием, больного направляют в инфекционное отделение. Люди на интуитивном уровне испытывают страх перед таким заведением, ведь, кроме больных ангиной, в нем находятся пациенты с другими инфекционными заболеваниями, передающимися не только контактным, но и воздушно-капельным путем. Важно развеять подобные страхи. Больные с летучими болезнями госпитализируются в специальные боксы, являющиеся серьезной преградой для заражения окружающих. Важно, попав в инфекционное отделение, быть в своей палате и соблюдать правила гигиены, включающие ношение маски за пределами палаты, частое мытье рук.
Сколько лежат с тонзиллитом в стационаре
На протяжении 5-10 суток в условиях стационара проводится антибактериальное лечение. Важно пройти полный его курс, что поможет избежать серьезных осложнений. Лишь лечащий врач может устанавливать дозировки и сроки терапии.
Как лечат ангину в больнице
Незаменимой составляющей лечения тонзиллита являются антибиотики. Их применение считается целесообразным в случае инфекционного поражения миндалин стрептококками. Для определения возбудителя ангины сдается анализ крови, бактериологический посев из зева.
Стрептококковая инфекция лечится минимум 10 дней. Выбор медикаментов врач делает с учетом разных факторов:
- возрастной категории пациента;
- с помощью бакпосева определяется чувствительность возбудителя к антибиотику;
- определяется переносимость больным компонентов лекарств.
Из антибиотиков стоит выделить такие эффективные препараты:
- Фенокси-метилленициллин, который выпускается в виде суспензии, таблеток. Принимается за 1 час до приема пищи на протяжении 10 суток.
- Бензатин бензилленициллин вводится внутримышечно один раз в неделю.
- Амоксициллин принимается трижды в сутки на протяжении 10 дней. Не применяется при инфекционном мононуклеозе, симптоматика которого напоминает ангину.
- Цефадроксил принимают в течение 10 дней. Важно не управлять во время лечения автотранспортом и сложными механизмами.
- Эритромицин выпускается в виде таблеток и принимается на протяжении 10 дней через каждые 6 часов. Этот препарат вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ.
- Азитромицин пьют 1 раз в день за час до приема пищи на протяжении 5 дней.
- Кларитромицином лечатся на протяжении 5-14 дней. Препарат принимается независимо от еды.
Не обязательно лежать в больнице с ангиной вирусного похождения. Достаточно следовать рекомендациям лечащего врача и лечиться дома антисептиками местного действия. К ним относятся:
- Биопарокс, Каметон, Ингалипт, с помощью которых орошаются миндалины.
- Фарингосепт, выпускаемый в виде таблеток для рассасывания.
С помощью полосканий горла настойкой ромашки, календулы, эвкалипта, раствором соды, фурацилина и прополиса убиваются микробы и приближается процесс выздоровления.
Для понижения температуры используют жаропонижающие препараты. На лечение вирусной ангины обычно уходит до 7 дней.
Сколько дней лежат с ангиной у ребенка
Дети обычно сложнее переносят тонзиллит. Это опасное заболевание может серьезно повлиять на работу сердца. Поэтому, если врач предлагает лечь с ребенком в больницу, лучше не пренебрегать его советом. Можно написать отказ и заниматься лечением в домашних условиях, но в таком случае существует большая вероятность развития осложнений.
В условиях стационара тонзиллит у ребенка лечится около 10 дней. Под присмотром врачей ребенок быстро идет на поправку. Важно обеспечить его не только необходимыми лекарствами, но и особенно ценными для быстрого выздоровления фруктами с витамином С.
Как лечится хронический тонзиллит
Хроническим считается тонзиллит при таких симптомах:
- если ангина возникает один раз в 3 месяца;
- в бакпосеве мазка из зева обнаруживается стрептококковая микрофлора;
- на фоне частых рецидивов недуга ухудшается работа сердца, почек, наблюдаются боли в суставах.
Хронический тонзиллит лечится с помощью препаратов:
- Амоксициклин с клавулановой кислотой.
- Линкомицин.
- Клиндамицин.
Обычно выздоровление наступает через 2 недели.
Внимание! Вирусный тонзиллит лечится за неделю, на лечение бактериальной ангины уходит около 14 дней.
Осложнения при ангине
Заболевание поддается быстрому лечению, нужно лишь начать его на начальной стадии. Прислушиваясь к советам и рекомендациям врачей по поводу лечения ангины, можно избежать серьезных осложнений, которые подразделяются на 2 группы:
- местные;
- общие.
Из местных осложнений можно отметить:
- появление в мягких тканях абсцессов, наполненных гноем;
- образование флегмон, характеризующихся разлитым скоплением гноя;
- отиты;
- отеки горла;
- кровоточивость миндалин.
К общим, наиболее опасным, осложнениям тонзиллита относятся:
- проблемы в функционировании суставов, сердца, мозга (ревматизм);
- серьезные нарушения в работе почек, нередко заканчивающиеся пиелонефритом или почечной недостаточностью;
- распространение инфицирования на органы грудной клетки;
- менингит;
- значительная интоксикация всего организма;
- проблемы в работе органов ЖКТ, которые нередко заканчиваются приступом острого аппендицита;
- сепсис — самое серьезное осложнение, нередко заканчивающееся смертью больного.
Важно помнить, что с ангиной шутить нежелательно. При малейших ее признаках необходимо вызвать врача на дом, а до его приезда регулярно полоскать горло. Уже известно, при какой ангине кладут в больницу. Лучше не отказываться от госпитализации, если болезнь вызвана стрептококком возбудителе. Это ускорит процесс выздоровления, поможет избежать возможных местных и общих осложнений, а также заражения тонзиллитом близких.
Источник
