Восстановление после гнойной ангины
Ангина или острый тонзиллит является распространенным инфекционным заболеванием, которое диагностируется как у детей, так и взрослых. Приступать к лечению патологии необходимо сразу же после постановки диагноза, иначе высока вероятность развития опасных осложнений. Избежать перехода острого тонзиллита в хроническую форму удается с помощью специальных методов и средств, направленных на повышение иммунитета. Как восстановиться от ангины и избежать развития неприятных осложнений, следует уточнить у врача.
Особенности патологии
Ангина – это воспаление небных миндалин, находящихся в области носоглотки. Такая инфекционно-воспалительная патология сопровождается сильной интоксикацией организма и в тяжелых случаях может вызывать развитие осложнений, поражающих другие органы.
Основной причиной острого тонзиллита является инфекция, которая проникает в организм. Нередко болезнь начинает сове развитие под влиянием цитомегаловирусов, аденовирусов и вируса герпеса.
Характерным проявлением заболевания считается:
- подъем температуры тела;
- головные боли;
- слабость;
- высыпания на слизистой оболочке в виде пузырьков;
- болевые ощущения в горле и особенно при глотании.
Лечение острого тонзиллита проводится с помощью антибактериальных препаратов пенициллинового ряда и макролидов. При заболевании вирусного характера показан прием противовирусных средств. Кроме антибиотикотерапии проводятся такие местные процедуры, как полоскание горла, обработка горла спреями и аэрозолями, орошение миндалин антисептическими препаратами. Реабилитация после ангины у взрослых имеет такое же важное значение, как и ее лечение.
Методы восстановления организма
Восстановление после ангины у взрослых называется реконвалесценцией. Обычно он наступает сразу же после острого периода, для которого характерна высокая температура, головные боли, вялость и интоксикация организма. После того, как симптомы начинают идти на спад, температура тела снижается и наблюдается упадок сил. В такой ситуации организму необходимо обязательно восстановить силы и сделать это можно различными способами.
Как восстановиться после ангины взрослому зависит от тяжести патологии и ее продолжительности. При ангине реконвалесценция может длиться до 2-3 недель.
Восстановление после ангины и укрепление иммунитета может проводится с применением следующих методов:
- Правильное и рациональное питание. После болезни не нужно пытаться накормить больного насильно, поскольку у организма еще мало сил для переваривания большого объема пищи. Необходимо кушать столько, сколько позволяет аппетит. По мере выздоровления аппетит будет расти и можно будет увеличить объем пищи, предлагаемой пациенту. Пища должна легко перевариваться и не напрягать кишечник. При приеме антибактериальных препаратов не рекомендуется в реабилитационный период пить свежие соки и есть фрукты, а лучше употреблять их в отварном либо запеченном виде.
- Прием витамина С. Взрослым следует знать, как восстановить иммунитет после ангины. При реабилитации рекомендуется принимать шиповник и черную смородину, а в зимний период – клюквенный морс или цитрусовые в небольшом количестве. При лечении антибактериальными препаратами сначала необходимо восстановить микрофлору кишечника и лишь после этого начинать прием витамина.
- Дыхательная гимнастика. С ее помощью удается восстановить состояние бронхолегочной системы. Необходимо поднять руки вверх одновременно со вздохом, прижать их к груди с резким быстрым выдохом. При выполнении такого упражнения может возникать остаточный кашель. Для восстановления состояния бронхолегочной системы рекомендуется надувать шарики и дуть в свистульки.
- В том случае, если острый тонзиллит протекал в тяжелой форме и больной принимал антибактериальные препараты, то необходимо обязательно принимать средства для восстановления микрофлоры кишечника. Кроме этого, важно нормализовать работу печени и поджелудочной железы, а также очистить организм от токсинов. Добиться положительного результата можно как с помощью щадящего питания, так и путем приема специальных препаратов.
Восстановление после ангины может включать прием следующих препаратов:
- Лактовит и Бифидумбактерин помогают нормализовать микрофлору кишечника;
- Свитанак, Гепатофит, и Гастрофит способствуют восстановлению работы печени;
- Панкрим улучшает функционирование поджелудочной железы.
Многих пациентов волнует, как восстановить голос после ангины. После болезни связкам нужен отдых, поэтому рекомендуется укутать горло шарфом, молчать некоторое время и при необходимости говорить шепотом.
Как восстановить горло после ангины лучше всего уточнить у врача. Для этой цели можно использовать горячее питье на ночь, полоскать горло травяными отварами и делать ингаляции.
После выздоровления важно употреблять в течение суток достаточное количество жидкости. Кроме этого, реабилитация после заболевания предполагает соблюдение оптимального баланса отдыха и периодов активности. После перенесенного тонзиллита при любых контактах с людьми рекомендуется полоскать носоглотку отварами, приготовленными на основе ромашки, зверобоя, календулы или морской соли.
Ангина является сложным и опасным заболеванием, которое необходимо обязательно лечить. Часто терапия проводится с применением антибиотиков и других сильнодействующих препаратов, нарушающих функционирование желудочно-кишечного тракта. Восстановление после лакунарной ангины и повышение иммунитета занимает такое же важное место, как и ее лечение. Ведь от этого в дальнейшем будет зависеть не только нормальная работа отдельных органов и систем, но и всего организма.
Источник
Осложнения после ангины возникают при несвоевременном купировании инфекции дыхательных путей. В результате этого патологический процесс поражает весь организм больного и становится причиной развития новых заболеваний, большая часть из которых опасны для жизни.
Главные причины развития осложнений
Осложнения ангины – это реакция иммунитета человека на возбудителя. Иммунная система работает так, что как только в организм попадают чужеродные микроорганизмы, против них начинают вырабатываться антитела. Главная их задача – это уничтожение антигенов микроорганизмов. Ангина вызывается стрептококком. Эта бактерия содержит комплекс антигенов, имеющих сходство с антигенами сердца, печени, почек и других органов. Поэтому иммунитету в этом случае трудно отличить чужеродные микроорганизмы от собственных, и он атакует собственные ткани.
Осложнения после ангины бывают двух видов:
- Местные. Они проявляются нарушениями структуры носоглотки. Эти нарушения требуют лечения, но не угрожают здоровью и жизни человека.
- Общие. При этом происходит поражение суставов, сердечной мышцы, почек. Также может возникнуть стрептококковый шок, заражение крови, отек гортани, абсцесс. Все эти последствия очень опасны для здоровья.
Осложнения после ангины у взрослых могут быть и множественными. Это значит, что одновременно с болями в сердце возникнут абсцессы или поражения суставов. Точно сказать, какими будут последствия нельзя. У одних больных их не возникает вообще, а другие от этого умирают.
Развитие осложнений происходит из-за неправильного лечения или его полного отсутствия. Каждое из них имеет свои симптомы и появляется в разные сроки. Так последствия ангины могут проявиться в течение нескольких недель, месяцев или даже лет после заболевания. Иногда их даже не могут связать с ангиной, из-за чего к этой болезни стоит относиться со всей серьезностью.
Последствия для сердца
В результате тонзиллита часто развивается сердечный ревматизм. Для этого заболевания характерно наличие патологических изменений в соединительной ткани. Эта патология представляет серьезную опасность, так как она постепенно вызывает порок сердца и может сделать человека инвалидом.
Это последствие чаще всего развивается при ангине у детей 5-15 лет. Ревматизм развивается, даже, если раньше никаких проблем с сердцем не было.
От ангины осложнения на сердце имеют такие симптомы:
- общая слабость;
- болезненные ощущения в области сердца;
- высокая температура;
- тахикардия.
Ревматизм, вызванный ангиной, часто сопровождается миокардитом. Для этой сердечной болезни характерно воспаление миокарда.
Впоследствии, болезнь может привести к образованию тромбов и закупорке сосудов. Если патология распространяется на внутренний листок миокарда, развивается такое осложнение ангины, как эндокардит. Это состояние проявляется:
- частыми кровотечениями;
- возникновением отеков;
- изменением структуры суставов пальцев;
- высокой температурой;
- учащение сердцебиения.
Боли в сердце появляются поздно, поэтому на начальных этапах трудно определить, что проблема именно в сердце. Но тем временем патология прогрессирует. Ревматизм развивается очень быстро. Это осложнение на сердце формирует пороки клапанов и может вызвать развитие перикардита.
При перикардите могут беспокоить такие симптомы:
- Сильные болезненные ощущения в сердце, которые усиливаются во время кашля, движения.
- Значительное повышение температуры тела.
- Озноб.
- Сердечная боль иррадиирует в левый бок.
Если возникла ангина сердце может пострадать очень сильно. Осложнения могут привести к нарушению качества жизни и инвалидизации человека.
Поражение почек
Какие осложнения могут быть после ангины для почек? Для этой части организма ангина может быть опасна последующим развитием пиелонефрита и гломерунефрита. Именно почки, вторые после сердца, страдают от последствий тонзиллита. Первые проявления осложнений можно заметить через несколько недель после перенесенной ангины. Каждое из них имеет свои особенности течения и симптомы:
Пиелонефрит. Это заболевание поражает воспалительным процессом почечную лоханку. Чаще всего патология затрагивает одну почку, но есть вероятность развития двухстороннего поражения. При пиелонефрите возникает лихорадка, болезненные ощущения в области поясницы, учащается количество позывов в туалет.
- Гломерунефрит. Заболевание имеет симптомы в виде повышения артериального давления, наличия примесей крови в моче, отечности. Патология обычно поражает взрослых мужчин, но осложнения после ангины у детей также могут проявляться развитием гломерунефрита. Заметить проблему можно даже через 10 лет после ангины. Поэтому большинство больных даже не знают о связи между этими патологиями. Хотя врачи утверждают, что самой частой причиной развития гломерунефрита является именно тонзиллит.
Осложнения на почки после ангины могут вызвать почечную недостаточность. Самостоятельно их лечить нельзя, больного должны срочно госпитализировать. Почечные осложнения лечат препаратами для уничтожения стрептококковой инфекции, противовоспалительные средства, иммунодепрессанты.
Болезни суставов
Осложнения после ангины на суставы возникают часто. Происходит развитие артрита и ревматизма. Поражение может проявляться такими симптомами:
- припухлостью и увеличением размеров суставов;
- болезненными ощущениями при движении или в состоянии покоя;
- гиперемией и отеками кожи над сочленениями.
После тонзиллита чаще всего страдают нижние конечности, особенно колено или голеностопы. Ревматическая атака может поражать мелкие суставы и локти. Но у молодых людей, благодаря тому, что ткани быстро регенерируют, эти проблемы протекают незаметно. Их путают с крепатурой после занятий спортом или активного отдыха.
Если болят суставы после ангины, то лечение будет заключаться в употреблении антибактериальных и противовоспалительных препаратов, иммунодепрессантов, применении физиотерапевтических методик, компрессов и грязевых процедур.
Стрептококковый шок и сепсис
Одними из самых страшных осложнений тонзиллита являются стрептококковый шок и заражение крови или сепсис.
Стрептококковый шок развивается, из-за пагубного воздействия на организм стрептококковых токсинов. Это последствие возникает редко, но в 30% случаев заканчивается смертью больного.
Это состояние вызывает такие симптомы:
- Сильную лихорадку.
- Нарушения дыхания.
- Появление сыпи на коже.
К смерти больного приводят дыхательная недостаточность и шок. Эта проблема может развиваться очень быстро. Иногда, пострадавшего даже не успевают доставить в больницу.
Лечение проводят в реанимации с применением искусственной вентиляции легких, сосудосуживающих средств, антибиотиков. Очень важно вовремя определить это состояние, так даже незначительная задержка может быть фатальной.
Существуют разные осложнения от ангины. Одним из самых опасных считается заражение крови. В результате него в кровоток попадают патогенные бактерии и распространяются по всему организму. Это последствие обычно возникает при наличии абсцессов, когда микробы попадают в кровь через пораженные стенки сосудов. В результате сепсиса могут развиваться воспаления в любой части организма и даже в нескольких органах сразу.
Скорость протекания этого процесса может быть разной. Нарушение функций всех органов может произойти в короткий срок. Лечение проводят в реанимации. Больному вводят антибиотики, назначают оперативное вмешательство, в ходе которого из пораженных тканей выводя гной. Может понадобиться переливание крови.
Это осложнение может возникнуть в очень запущенных случаях, когда бактерий уже так много, что они поразили весь организм. Если терапия тонзиллита была начата вовремя и правильно, то вероятность развития этой проблемы очень низкая.
Особенности местных осложнений
Ангина последствия может иметь и местные. Часто происходит развитие отита. Болезнь возникает у детей и взрослых и характеризуется развитием воспаления в среднем ухе. Может также повредиться барабанная перепонка. Воспаление проявляется такими симптомами:
- высокой температурой;
- возникает сильная слабость;
- ухудшается общее состояние организма;
- снижается или полностью пропадает способность слышать.
Осложнения при ангине бывают разные. Может возникнуть пневмония, отек гортани, флегмона сетчатки и много других. В качестве последствия гнойной ангины может развиваться абсцесс и флегмона. Эти патологические процессы проявляются:
- Сильными болезненными ощущениями в горле.
- Увеличением лимфоузлов.
- Высокой температурой.
Глотать становиться очень больно. Человеку приходится сильно сжимать челюсть. Лечить эти осложнения можно только с помощью хирургического вмешательства. Только так можно избавиться от гноя.
При отеке гортани сначала меняется голос. Больному все время хочется откашляться, но ничего не получается. Со временем отек будет усиливаться и это вызовет трудности с дыханием. Будет сложно вдыхать и выдыхать. Из-за сильных нарушений дыхания может наступить смерть.
Флегмоны могут стать причиной кровотечений из миндалин. Это происходит, когда повреждаются артерии, питающие небные миндалины.
Все эти осложнения лечат только в условиях стационара. При первых признаках больного нужно сразу доставить в медучреждение, так как вероятность летального исхода при этом очень высока.
Профилактика последствий тонзиллита
Осложнения на сердце после ангины –это далеко не самое страшное, что может произойти. Существует большое количество состояний, которые могут окончиться смертью человека. Поэтому лучше предупредить развитие осложнений. Для этого следует соблюдать такие рекомендации:
- При наличии тонзиллита больной должен находиться в постели. Даже, если температура тела не повышена, но в ротоглотке ощущается дискомфорт, следует придерживаться постельного режима.
- Лечение должно быть правильным и своевременным. Местно можно использовать антисептические аэрозоли и различные растворы для полоскания горла.
- Смазывать больные миндалины специальными средствами.
- Употреблять лекарственные препараты в зависимости от причины заболевания. Если это вирус, то противовирусные, при бактериальном происхождении патологии необходимы антибиотики.
- Важно соблюдать питьевой режим. Больному показано большое количество теплой жидкости.
- Даже, если развитие болезни остановлено и состояние улучшилось, необходимо в течение нескольких недель избегать переохлаждений и сильных физических нагрузок.
- Для профилактики тонзиллита и других заболеваний, необходимо укреплять иммунную систему. Это можно делать с помощью специальных препаратов – иммуномодуляторов, а также отварами шиповника и фейхоа.
Все эти рекомендации следует соблюдать не менее чем месяц после полного выздоровления. Если советами пренебрегать, то недолеченная ангина вызовет последствия обязательно, может и не через месяц, то в будущем, перенесенное заболевание даст о себе знать.
Если человек перенес любую форму тонзиллита, он должен находиться под наблюдением врача, который лечил заболевание и периодически сдавать кровь на анализ. С помощью лабораторных исследований можно контролировать состояние всего организма. даже, если осложнение возникнет, то профилактические обследования помогут их вовремя обнаружить и вылечить. Чем опасна ангина, должен знать каждый. Это поможет людям отказаться от самолечения и вовремя обращаться к специалистам.
Источник
Гланды или миндалины (лат. tonsillae) — это скопления в глотке участков лимфоидной ткани на границе полости носа и рта. Они образуют так называемое лимфоидное кольцо (Вальдейера-Пирогова) и являются центральным звеном иммунитета. При дыхании это кольцо становится первым барьером на пути микробов, обезвреживая их. Кроме того, гланды вырабатывают макрофаги и лимфоциты – защитные клетки иммунитета.
В составе этого лимфоидного кольца содержатся и парные небные миндалины, воспаление которых называется тонзиллитом. Если такое воспаление повторяется в течение года более 3 раз – процесс становится хроническим.
В медицине гнойный тонзиллит – это фолликулярная или лакунарная ангина, при которой на лакунах появляется пленка. Кольцо Пирогова содержит всего 6 миндалин: глоточная, язычная, по паре трубных и небных. Оно формируется полностью только в 5 лет. С этим связано то, что диагноз ангины грудничкам не ставится.
Строение гланд
Они имеют сетчатую соединительно тканную структуру, которая насквозь пронизана протоками (лакунами). В каждой гланде таких лакун насчитывается около 20. В лакуны открываются фолликулы, которые и занимаются уничтожением патогенных возбудителей. Фолликулы – скопления лимфоцитов. Миндалины содержат много нервных окончаний, поэтому при их воспалении горло болит.
Причины воспалений
Инфицирование может быть:
- внешнее – контакт с больным или бытовой, алиментарный путь заражения;
- аутозаражение – связано с падением иммунитета, когда условно-патогенные бактерии, которые есть всегда и везде, просыпаются и начинают активизироваться, размножаться и выделять токсины.
К провоцирующим факторам чаще всего относится переохлаждение, промоченные ноги, ОРВИ и другие воспаления в носоглотке, кариозные зубы, гаймориты, купание в холодной воде, перегревания с последующим употреблением холодной воды, поедание большого количества мороженого, слишком сухой воздух, сырой климат, сквозняки.
Также могут способствовать ослаблению иммунитета недосып, переутомление, курение, хронические патологии, гиповитаминозы.
В 90 % случаев главным виновником ангины считается сегодня бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Затем идет золотистый стафилококк, пневмококки, ринавирусы, аденовирусы, грибки, хламидии и пр.
Ангина часто возникает в межсезонье – весной и осенью. Дети болеют чаще и тяжелее.
Хронический тонзиллит
Если острые тонзиллиты не были пролечены правильно и полностью, то процесс становится хроническим. При этом гланды воспалены постоянно, в лакунах могут накапливаться пробки с гноем. Бактерии присутствуют здесь всегда и также постоянно снижают иммунитет. Тонзиллит становится «неуправляемым» источником инфекции, постоянно давая обострения. Причем обострения хронического тонзиллита чаще всего гнойные. Нередко для избегания негативного влияния гланды приходится удалять.
Симптоматические проявления
Гнойный тонзиллит начинается першением в горле, затем присоединяются интенсивные боли во время глотания, лихорадка и озноб. Температура достигает 39 градусов и выше. Возникает лимфаденит нижнечелюстных узлов с общей интоксикацией с головными болями, миалгиями, отсутствием аппетита, слабостью и недомоганиями. В зеве видны отечные красные миндалины и появление гнойных пробок, которые при надавливании можно удалить. С гноем изо рта ощущается гнилостный запах, кашель. Нередко может развиться ринит, отит.
Важно! Хронический гнойный тонзиллит остается заразным с первого дня и пока в миндалинах есть гнойный процесс. Если человек перенес ангину на ногах, он становится бактерионосителем.
Проявления у взрослых и детей
У взрослых тонзиллит протекает без температуры, даже при наличии гнойных пробок. Другие симптомы: отечность и гиперемия миндалин, боли в горле.
Такие случаи в последние годы участились. Обычно это говорит об ослабленном иммунитете, который с инфекцией активно бороться не может. Бактерии могут погибать только при высокой температуре. Кроме того, такое протекание тонзиллита может быть при: аутоиммунных заболевания, сердечной недостаточности, ожирении, частом приеме антибиотиков, сосудосуживающих средств и при истощении организма.
Лечение гнойного тонзиллита у взрослых без температуры также проводится с антибактериальной и противовоспалительной терапией.
У детей особенность гнойных ангин – в возможности начала процесса, например, с отита, с судорог у малышей, гиперсаливации, рвоты, поноса и болей в животе. Дети младше 3 лет подлежат госпитализации.
Диагностические мероприятия
Горло осматривается фарингоскопом, выявляется картина хронического воспалительного процесса. Мазок на Леффлера обязателен для исключения дифтерии. В анализе крови обнаруживается лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Желательно взять мазок из зева для культурального посева и выявления возбудителя, а также для определения его чувствительности к антибиотикам. На это уйдет не меньше 4 дней. Поэтому при визите к врачу он выбирает антибиотик эмпирически, основываясь на своем опыте.
Осложнения и последствия гнойного хронического тонзиллита
Сам хронический тонзиллит — уже осложнение острого процесса вследствие неправильного лечения или самодеятельности родителей. Самое неприятное последствие хронического гнойного тонзиллита – ревмопроцесс с поражением суставов, сердца и почек.
При попадании на клапаны сердца стрептококки приводят к порокам сердца, также могут развиться инфекционно-аллергический миокардит и пр. Почки сначала молчат, а потом в них обнаруживается уже хронический воспалительный процесс.
К осложнениям ангины относятся также:
- коллагенозы типа системной красной волчанки;
- сосудистые патологии типа болезни Рейно;
- синдром Меньера (патология внутреннего уха);
- заглоточный абсцесс;
- отиты;
- ларингиты;
- синуситы;
- фарингиты;
- бронхиты;
- поражения нервной системы;
- септицемия (бывает редко, но грозит летальным исходом).
Принципы терапии
Лечение гнойного тонзиллита всегда должно быть комплексным и проводиться полным курсом без прерывания. Антибактериальная терапия обязательна, назначается не меньше, чем на 10 дней.
Она помогает избежать осложнений и ускоряет выздоровление.
Принципы лечения антибиотиками
Антибиотики при гнойном тонзиллите должны назначаться и приниматься только непрерывным курсом. Прием должен соблюдаться всегда, даже если клинически есть улучшения. Для профилактики антибиотики не назначают, при вирусах они неэффективны. Если имеется сильная интоксикация, больного могут госпитализировать.
Во всех других случаях проводится лечение на дому. Решение о приеме антибиотиков для лечения хронического гнойного тонзиллита принимает врач.
Человек самостоятельно может выбрать неадекватную дозу или не те антибиотики, что приведет к генерализации инфекции.
Общие требования
К общим требованиям можно отнести следующие мероприятия:
- Соблюдение постельного режима в течение недели.
- Питье большого количества жидкости в теплом виде для смывания и выведения токсинов.
- Прием пищи только в теплом виде.
- Выдавливать гнойные пробки самим нельзя, они лопнут при лечении сами. Почему не стоит самим выдавливать пробки: вы можете повредить защитную пленку лакун, и инфекция легко проникнет в кровь.
- Не давать анальгетики при температуре меньше 38,5 градуса.
Антибиотики при лечении гнойного тонзиллита делятся на препараты 1 и 2 ряда. БГСА чувствительны к пенициллинам цефалоспоринам.
Первый ряд
Это препараты пенициллинового ряда. Они ценны тем, что лечат ангину и не дают развиться осложнениям в виде ревматизма.
Но естественные пенициллины сейчас отошли на второй план, применяют чаще синтетические пенициллины. К ним относятся «Ампициллин», «Оксациллин», «Ампиокс».
Лидируют ингибиторозащищенные пенициллины. Они содержат клавулановую кислоту и остаются устойчивыми к микробным ферментам. К таким средствам относятся: «Клавунат», «Сульбактам», «Аугментин», «Амоксиклав» и др.
Второй ряд
Это макролиды («Азитромицин», «Сумамед» и пр.) и цефалоспорины 2,3,4 поколений («Цефалексин», «Цефтриаксон», «Цефамизин» и др.).
Макролиды принимают 5 дней, но концентрация их в крови сохраняется 10 дней.
Антибиотики не прерывают, даже если ваше самочувствие заметно лучше. И еще: эффективность антибиотиков при лечении гнойного тонзиллита оценивают через 3 дня: если держится температура, антибиотик меняют.
Поэтому первые 3 дня врач должен посещать больного ежедневно. Особенно это актуально при лечении гнойного тонзиллита у детей.
Симптоматическое лечение
Итак, в систематическое лечение входит прием следующих групп препаратов:
- Жаропонижающие — «Нурофен», «Ибуклин», «Парацетамол», «Панадол».
- Местное лечение гланд: орошение, смазывание миндалин, аэрозольное нанесение, полоскания, рассасывание во рту специальных таблеток, пастилок, леденцов – применяют антисептики. Местное лечение не заменяет и не исключает использования антибиотиков.
- Полоскание и орошение. Они снимают боль и местное воспаление. Для полоскания горла назначают: настои и отвары трав (календулы, ромашки и т. д.), этакридиналактата 0,1 %, раствор борной кислоты 1 %, «Грамицидин», «Хлоргексидин», «Фурацилин». Полоскание горла каждые 4 часа.
- Для орошения: наиболее часто при лечении гнойного тонзиллита у взрослыхприменяют «Фурацилин», «Йодинол», «Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Камфомен», «Ингалипт», «Йокс», «Каметон», «Тантумверде и пр».
- Ингаляции. Для этой цели более 55 лет использовали «Биопарокс». Это спрей-антибиотик, содержит фузафунгин. Его преимущество было в том, что он не проникал в кровь и оказывал выраженное воздействие на патогены местно. Но в настоящее время «Биопарокс» в России запрещен, якобы, из-за побочных действий антибиотика.
- Одним из нефармакологических способов лечения хронического гнойного тонзиллита признается наложение компрессов на горло. Пока сохраняются гнойные пробки, ингаляции и компрессы не применяют.
- Таблетки для рассасывания – «Фалиминт», «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Септолете», «Гексоралтабс» и др.
- Антигистаминные средства. Для десенсибилизации организма при тяжелом течении ангины назначают «Тавегил», «Диазолин», «Кларитин» и пр.
- Обязательно теплое питье — травяные чаи (ромашковый, с шиповником, шалфей, душица), подогретая минеральная вода без газа, компоты, морсы.
- Обязательным при лечении гнойного тонзиллита считается назначение витаминов и иммунокорректоров, особенно, у часто болеющих детей — «ИРС-19», «Иммунал», «Рибомунил» и пр.
- По окончании курса антибиотиков для восстановления микрофлоры кишечника назначают пробиотики: «Линекс», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин».
- При лечении гнойного тонзиллита физиопроцедуры и полоскания возможны только после нормализации температуры. Чаще других применяют УВЧ, электрофорезы, лазер, УФО, тубус-кварц, озокерит на лимфоузлы, аэрозоли с ультразвуком с использованием лизоцима, гидрокортизона по 10 сеансов.
Как удалить пробки
Лечение хронического тонзиллита с гнойными пробками должен проводить только врач. Используют ручное промывание и специальным аппаратом. При ручном способе в лакуны вводят один из растворов: «Мирамистин», «Фурацилин», «Йодинол». Курс 7-10 процедур, улучшение отмечается после 2-3 раза.
Лечение тонзиллита с гнойными пробками подразумевает и удаление пробок вакуумным откачиванием гноя на аппарате «Тонзилор».
Затем миндалины промывают антисептиками и облучают низкочастотным ультразвуком. Курс — 8 процедур.
Удаление гланд
Для проведения операции должен быть месячный период без обострений.
Показания к тонзиллэктомии:
- развитие осложнений;
- частота ангин более 7 раз в год;
- нерезультативность консервативной терапии;
- декомпенсированный хронический тонзиллит, когда он становится постоянным источником инфекции и др.
Удаление миндалин — не гарантия того, что дальше ангин не будет (вспомните лимфоидное кольцо).
Методы удаления:
- удаление миндалин ультразвуком;
- электрокоагуляция – прижигание миндалин электротоком;
- радиочастотная абляция (коблация);
- иссечение проволочной петлей и ножницами – самая частая методика.
Другой распространенный метод – абляция. Это отторжение ткани излучением (миндалины при этом полностью не удаляют). Абляция бывает лазерная и радиоволновая. Манипуляция занимает всего полчаса.
Наркоз при тонзиллэктомии местный, редко общий. Продолжительность операции – 1,5 часа. После операции постельный режим – 3 дня.
Пациент должен лежать на боку, с низкой подушкой, чтобы слизь и кровь из раны не затекли в трахею. Пить разрешается через 6-8 часов. Есть – только через сутки, пища должна быть теплой и мягкой.
Народные средства
Лечение гнойного тонзиллита в домашних условиях вполне допустимо с соблюдением всех рекомендаций врача.
Для смягчения горла можно рекомендовать теплое молоко с добавлением соды и сливочного масла.
Другие рецепты:
- Утренние полоскания — на 200 мл воды добавить 1 ст. л. яблочного уксуса.
- Также хорошо полоскать горло свежим свекольным соком, раствором соды с добавлением соли и йода. Полоскания производят не меньше 3-4 раз в день.
- Обеззараживающие средства — лук и чеснок. Их нужно измельчить, выдавленный сок смешать с медом. С медом можно смешивать также березовые почки, яблочный уксус.
- Травяные чаи – липа с медом, чабрец, клюква. При выраженности интоксикации лучше пить теплую воду до 2 л в сутки.
- Миндалины можно смазывать пихтовым маслом, оно имеет бактерицидное действие. Также пихтовое масло можно добавлять в раствор для полоскания горла. В случае разрешения лечащего врача готовят сначала пихтовую воду — на 200 мл воды теплой 1 ч. л. меда + 2 капли масла. Раствор используют для полоскания – 3-4 раза в день.
Профилактические мероприятия
Самое важное в борьбе с ангинами – закаливание организма и укрепление иммунитета. Этому будет способствовать сбалансированное питание, профилактический прием витаминов, полноценный сон и отдых. Помимо этого, необходимо лечить хронические очаги инфекции в виде кариеса, синуситов и гайморитов, воспалений ЛОР-органов. Нельзя пить ледяную воду из холодильника при перегреве, следует избегать переохлаждений.
Источник
