Вирусная ангина и кашель

Ангина достаточно опасная болезнь, возникающая у взрослых и детей. Она может возникнуть в качестве основного либо сопутствующего недуга. Данному заболеванию характерны разные осложнения. К одному из таких явлений относят кашель. Кашель при ангине является серьезным синдромом, поэтому его присутствие должно насторожить как больного, так и педиатра. Потому что он может являться симптомом не меньше опасного заболевания простудного или инфекционного характера.

язык и зубы

Основные моменты

Ангина либо острая форма тонзиллита представляет собой воспаление гланд, которая тяжело проходит в детском возрасте. Болезнь возникает при появлении вируса в организме, поражая дыхательные пути. Покраснение горла основной симптом недуга.

Больной также жалуется:

на высокую температуру, которая повышается к вечеру;
болевые ощущения в горле при глотании.

Но заболевание редко можно встретить в чистом виде. Когда при ангине возник кашель, то зачастую он сопровождается фарингитом. Потому кашель при ангине лечат, устраняя фарингит.

Кашель относится к одному из рефлексов организма, который выполняет функцию восстановления проходимости бронхов. После ангины кашель может сопровождаться такими признаками.

Ощущение жжения в горле.
Частое проявление насморка.
Нестерпимая головная боль.
Увеличивается слезоотделение.

При наличии таких симптомов иммунитет подвержен многочисленному влиянию бактерий по причине ослабленного организма. Также признаки болезни могут способствовать поражению иных органов, вследствие чего возникают осложнения в лечении.

Исходя из вышесказанного, ангина является более опасным недугом, которая передается через кашель, насморк. В этом случае важно распознать болезнь на ранней стадии для своевременного назначения необходимого курса излечения. Лечение построено на устранении сухого кашля.

Существуют такие виды кашля:

сухой;
спастический;
влажный кашель, с отхождением мокроты;
астматический.

Сухой кашель является очень опасным. Медики считают его непродуктивным.

Влажный кашель характеризуется отделением мокроты и слизи, способствуя очищению верхних дыхательных путей. Когда у сухого кашля такой функции нет. Чтобы больной пошел на поправку, необходимо удалить мокроту из дыхательных путей. В свою очередь, для сухого кашля свойственно:

раздражение путей дыхания;
утомляемость;
человек теряет силы;
у него может возникнуть приступ.

Причины проявления кашля

Когда при ангине появляется кашель, и в дополнение больной жалуется на наличие насморка, слезотечение, он чихает, это может указывать на присутствие ринита вирусного характера. В данном случае кашель вызывает именно насморк. Так как слизь, которая отделяется из носа, затекает в глотку, раздражая ее стенки. Затем идет рефлекторная защита организма в попытках устранить слизь из горла с помощью кашлевых толчков. Потому у больного не будет проходить кашель до тех пор, пока он не избавится от насморка.

Фарингит вирусной формы возникает приступами сухого кашля, так как происходит раздражение воспалений слизистой горла. Отдельные виды вирусных инфекций развиваются с одновременным поражением глотки и гланд. Очень важно в такой ситуации правильно распознать, кто стал причиной раздражения гланд, вирус либо бактерия. При вирусной инфекции у больного возникает острая форма тонзиллита, тогда лечение будет проходить как при ОРВИ. Когда бактерия способствует появлению ангины, лечить нужно антибактериальными препаратами.

Для правильной постановки диагноза, важно показаться специалисту.

Если возникают трудности в постановлении диагноза, врач берет дополнительный анализ. Это мазок из зева. В случае определения бактерий, диагноз будет поставлен – ангина.

Когда у больного кашель при ангине имеет сухую, грубую, лающую форму, голос осиплый, тогда есть подозрения на наличие ларингита. Он характеризуется воспалением глотки и поражением голосовых связок. Подобный недуг появляется у детей младше 5 лет.

Также кашель, который возникает после ангины, может указывать на осложнения бронхитом. Бронхит у детей проявляется кашлевыми приступами. На первых сутках он сухой, затем переходит к продуктивному влажному кашлю. И тогда отходит мокрота после откашливания.

Опасность болезни при наличии кашлевого рефлекса

Часто ангина поражает людей с ослабленной иммунной системой, что приводит разным осложнениям. Поэтому лечение необходимо начинать с предписаний специалиста, по причине возможного различного происхождения недуга. К наиболее распространенным видам ангин относят:

грибковая болезнь – лечение проходит с использованием противогрибковых средств;
бактериальная болезнь – применяют антибиотики;
вирусная болезнь – употребляют противовоспалительные медикаменты.

таблетки и шприц

Исходя из видов ангины и различных препаратов для лечения, указывает на то, что самолечение при данном недуге неуместно. Часто покашливание возникает на фоне вирусного тонзиллита. Он бывает влажным и сухим. Соответственно влажный кашель лучше, чем сухой. При нем отходит мокрота, бактерии и вирусы покидают организм. Когда сухой не способствуют облегчению больного, травмируя слизистую оболочку глотки, которая и без того воспалена также может спровоцировать рвоту. Лекарственные препараты назначают различные, поэтому лечение должно проходить под контролем педиатра.

Острый тонзиллит характеризуется воспалением не только гланд, нередко воспалительный процесс переходит на носоглотку, горло, трахею, бронхи. Вследствие чего развиваются такие болезни:

ринит;
ларингит;
фарингит;
трахеит;
бронхит.

В таком случае, кашель при ангине может быть спровоцирован разными факторами, соответственно лечение для каждого из них индивидуальное. Лечение полностью сосредоточено на избавление от очага инфекции, и не должно откликаться на излечении основного недуга.

Бывает, возникают такие моменты, когда ангину вылечили, болевые ощущения в горле прошли, а больной все равно покашливает. А иногда он может внезапно проявиться спустя 14 дней после, казалось бы, полного выздоровления. Причинами кашлевого рефлекса, после прохождения недуга являются:

не излеченная до конца инфекция;
возникшие на данном фоне осложнения.

Когда при покашливании незначительно поднимается температура, болят мышцы, суставы, сердце, это может указывать на ревматическую лихорадку, которая является вестником ревматизма, способствующего возникновению сердечных болезней.

Как лечить

Лечение направляется не на сам кашель, а на основной недуг, который привел к его образованию.

При наличии ангины, с подтверждением диагноза, назначают курс антибиотиков. В качестве симптоматической помощи прописывают средства, которые имеют:

жаропонижающий;
десенсибилизирующий;
антисептический;
обезболивающий эффект.

Если у больного ангина и кашель при ней, который сопровождается насморком, необходимо лечит вирусный ринит. Врач назначит промывать носа, закапывать его увлажняющими и масляными каплями. Для временного устранения насморка можно использовать капли, которые суживают сосуды. Устранив насморк, уйдет и кашель.

руки с плотком

Когда фактором кашлевого рефлекса является фарингит, назначаются частые ополаскивания глотки также нужно пить много теплого чая, травяные отвары. Используют смягчающие таблетки, для лечения боли в горле.

Стрепсилс.
Себидин.
Доктор Тайс.

Для лечения ларингита требуется щадящий голосовой режим, обильное теплое питье, ополаскивания глотки.

Лечение таблетками не даст должного эффекта, если больного не обеспечить правильным питьевым режимом и нормальной влажностью воздуха.

Самостоятельное применение противокашлевых препаратов запрещено. Особенно для детей, сочетая средства от кашля и отхаркивающие препараты. При подавлении кашлевого рефлекса при помощи медикаментов может привести к застою мокроты, что влечет за собой развитие пневмонии.

При лечении важно следовать основным правилам для скорейшего выздоровления. Это постельный режим, обильное питье, есть протертую пищу, пить кисели (имеет вязкую консистенцию, благодаря которой обволакивается горло, потому снижается воспаление), принимать назначенные врачом препараты.

Источник

Ангина является воспалением небных миндалин, поэтому заболевание протекает с выраженной болью в горле, но кашель обычно пациентов не беспокоит. Если же на фоне острого тонзиллита появляются кашлевые приступы, то нужно в первую очередь думать об осложнении инфекции и формировании острого ларингита. Для того чтобы воспалительный процесс не распространялся вниз по дыхательным путям, необходимо вовремя выявить и лечить кашель при ангине.

Может ли при ангине быть кашель?

При неосложненной ангине, как правило, кашель не беспокоит больного. Симптом может появиться, если есть сопутствующая хроническая патология трахеи и бронхов или при формировании осложнения острого тонзиллита.

Диагноз ангины ставится при выявлении воспаления небных миндалин – островков лимфатической ткани в глотке. Больного беспокоит боль в горле, но кашля нет, так как кашлевые рецепторы в этой части ротоглотки не выражены.

Если же появляется сухой, гавкающий, сильный кашель, то инфекция распространилась вниз, в гортань и сформировался ларингит. Если же начинает откашливаться мокрота, значит, воспаление захватило трахею.

Также может быть обострение хронического трахеита или бронхита на фоне ослабления организма от ангины.

Нередок кашель после ангины как остаточное явление воспалительного процесса в гортани, трахее или бронхах. В любом случае появление нетипичного симптома – это повод обратиться к врачу и разобраться в причине.

Опасность кашля во время ангины

Если кашель во время ангины появляется у ребенка, то это говорит о распространении инфекции, что может повлечь еще большие осложнения. То есть если воспаление перешло на глотку и трахею, то может захватить бронхи, легкие. Проблему делает более серьезной факт развития кашля при ангине у детей на фоне приема антибиотиков, что говорит о слабом иммунитете или устойчивом штамме возбудителя.

Нужно помнить, что ларингит может вызвать состояние, именуемое ложным крупом, когда развивается сужение просвета гортани с затруднением дыхания и развитием гипоксии.

У взрослых ангина может стать не только источником осложнений, но и стимулирующим фактором для манифестации хронических заболеваний, например, обострения хронического бронхита. Если же при ангине появляется мокрота с кровью, то этот симптом можно считать очень грозным признаком, который говорит об одном из заболеваний:

Туберкулез;
Пневмония;
Рак легкого.

Сама ангина не вызывает повышенный синтез мокроты, потому что слизь выделяется только в трахее и бронхах. Кровь может выделяться как из сосудов легких, бронхов, трахеи, так и из воспаленных миндалин при их повреждении во время лечебных процедур. Мокрота в таком случае смешивается с кровью уже в ротовой полости. Но, так как симптом может быть первым проявлением серьезной дыхательной патологии, на него нужно обратить внимание.

Лечим медикаментозно

Ангина лечится антибактериальными препаратами, которые подбираются в зависимости от чувствительности возбудителя. Если имеет место осложнение на фоне приема антибиотика при ангине, то нужно пересматривать лечение и назначать другой препарат. Если же воспаление в дыхательных путях протекает независимо от острого тонзиллита, то следует исследовать мокроту и посев с миндалин на чувствительность к медикаментам и использовать средство широкого спектра действия.

При сопутствующем ларингите назначаются средства, уменьшающие боль и раздражение в горле:

Пастилки для рассасывания с антисептиком, растительными экстрактами, местными анестетиками;
Антисептики для обработки поверхности горла в виде аэрозолей, жидких средств;
Смягчающие горло препараты в сиропах.

Если есть кашель при ангине, следует назначать следующие средства:

Отхаркивающие препараты для стимуляции отхождения мокроты, если кашель сухой;
Муколитики для разжижения мокроты при мокром кашле, когда слизь очень густая и провоцирует изнуряющие приступы.

Также врачи прописывают симптоматическое лечение:

Нестероидные противовоспалительные препараты от высокой температуры;
Ингаляции с препаратами или просто над теплым паром;
Антигистаминные, спазмолитики, если ребенок закашливается и есть угроза развития ложного крупа;
Витамины для поддержания иммунитета.

Важно! Назначение антибиотиков – это серьезная задача, которую должен решать только врач. Недопустимо самостоятельное применение средств.

Кашель при ангине у детей

Лечения кашля при ангине у ребенка начинается с подбора антибиотиков:

Амоксициллин показан детям с двухлетнего возраста;
Флемоксин прописывается с 1 года;
Аугментин продается в суспензии и назначается с первых дней жизни;
Цефуроксим вводится перорально и парентерально с грудного возраста.

Кашель после ангины у ребенка лечится сиропами:

Лазолван;
Эвкабал;
Гербион;
Трависил;
Доктор Тайсс.

Аэрозоли не рекомендовано использовать у маленьких детей, так как они могут вызвать бронхоспазм. Если же малыша беспокоит удушье вследствие ложного крупа, то используются спазмолитики, антигистаминные средства, например, Но-шпа, Лоратадин.

Кашель при ангине у взрослого

Лечение начинается с подбора эффективного антибиотика.

Применяются следующие медикаменты:

Пенициллины – Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин.
Макролиды – Азитромицин.
Цефалоспорины – Цефуроксим, Цефалексин, Цефепим.

Местные препараты для взрослых представлены спреями, пастилками, которые содержат антисептики, анестетики.

Они представлены следующими наименованиями:

Септолете Плюс.
Стопангин.
Гексаспрей.
Стрепсилс.
Ингалипт.
Каметон.
Фарингосепт.

Сухой кашель при ангине лечится следующими средствами:

Стоптуссин является комбинированным средством, выпускается в таблетках, каплях и сиропе.
Бронхикум в составе содержит тимьян. В аптеках продается в сиропе, пастилках, каплях.
Синекод относится к противокашлевым средствам и используется только при кашле без продукции мокроты.

Лечение влажного кашля при ангине у взрослого производится муколитиками:

Лазолван (Амброксол, Амбробене).
Бромгексин (Бисольвон, Муковин, Лизомуцин).
Ацетилцистеин (АЦЦ).

Кашель при беременности и кормлении

В каком бы триместре ни развилась ангина, ее нужно лечить антибиотиками, потому что только препараты могут нейтрализовать возбудитель и предупредить осложнения.

Беременным и кормящим разрешены следующие группы антибактериальных медикаментов:

Пенициллины (Амоксициллин).
Цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон).
Макролиды (Азитромицин).

От сильного кашля при ангине применяются сиропы:

Гербион в составе содержит подорожник, который вызывает стимуляцию отхаркивания густой слизи при мокром кашле.
Сироп Алтея разработан на основе экстракта корня алтея. Он рефлекторно вызывает сильное откашливание.
Геделикс – сироп из плюща, который эффективно разжижает мокроту при трахеите, бронхите.
Стодаль – гомеопатический препарат, назначаемый при влажном и сухом кашле.

От боли в горле применяются следующие лекарства:

Септефрил в таблетках.
Тантум Верде в аэрозоле.
Лизобакт в таблетках для рассасывания.

Важно! Лечить беременных и кормящих следует только препаратами, разрешенными врачом.

Народные методы лечения

Методики нетрадиционной медицины применимы только как дополнение к основному лечению. Они хороши для детей, беременных и кормящих мам, так как этим категориям пациентов следует максимально сократить количество применяемых средств.

Используются следующие вариации лечения:

Молоко с медом, маслом и щелочной минеральной водой готовится на ночь. Молоко подогревается, туда добавляется большая ложка меда, маленькая ложка масла и 2-3 столовых ложки Боржоми или другого щелочного питья.
Полоскание горла раствором соли, соды в соотношении на стакан воды по 1 чайной ложке того и другого. Используются отвары ромашки, липы, шалфея, коры дуба как растительные антисептики. Полоскать горло нужно через 1.5-2 часа.
Дыхание над картошкой или тазиком с горячей водой проводится вне острого периода. Можно дышать ртом и носом, если есть насморк. Пациент стоит над паром, сверху накрытый полотенцем. Ребенка можно просто завести в напаренную ванную комнату. Только нужно помнить, что если малыш склонен к приступам удушья из-за отека слизистой, то дышать паром нельзя, так как это может вызвать сильный кашель и приступ.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим методиками относятся следующие:

Ингаляции.
Ультрафиолетовое облучение миндалин используется для восстановления структуры лимфоидной ткани без развития хронического воспалительного процесса.
Сантиметроволновая терапия – процедура с контактным воздействием на организм электромагнитного излучения для профилактики рецидива, быстрого стихания остаточных симптомов.

Ингаляции при кашле лучше проводить с помощью специального аппарата – небулайзера. В таком случае можно будет вдыхать лекарственные препараты и их смеси для устранения последствий самой ангины, ее осложнений.

Используются следующие препараты:

Раствор фурацилина относится к действенным антисептикам. Препарат помимо ингаляций используется для полоскания горла.
Гентамицин, Диоксидин являются антибиотиками, которые оказывают противомикробное местное действие.
Флуимуцил с антибиотиком – это комбинированный препарат с муколитиком в составе. Средство хорошо разжижает мокроту и обеззараживает ее.
Лазолван, Бромгексин, АЦЦ в ингаляционных формах используются при трахеите и бронхите на фоне ангины для разжижения от откашливания мокроты.
Мирамистин – это еще один антисептик, который эффективно борется с возбудителем тонзиллита.
Кромогексал – это препарат из группы кромонов, который снимает отек гортани, устраняет лающий кашель при ларингите, профилактирует формирование крупа у детей.
Гидрокортизон относится к гормонам, которые снимают отек и воспаление с гортани, трахеи, бронхов.

Важно! Проводить физиопроцедуры можно либо в период развития заболевания до появления гнойного процесса, либо в период реабилитации, когда острые симптомы прошли.

Кашель после ангины или остаточные явления после выздоровления

После уменьшения острых симптомов пациента могут беспокоить остаточные явления в виде сухого кашля, першения в горле, периодической боли. Причина этого заключается в медленной регенерации слизистой оболочки органов дыхательной системы, пострадавших от воспаления.

Жизнедеятельность возбудителей приводит к повреждению слизистой с формированием гнойных явлений. После устранения симптомов, поверхность миндалин, гортани, глотки, трахеи остаются чувствительными к различным раздражителям, холодному или горячему воздуху, питью различной температуры. В результате формируется рефлекторный сухой кашель, боль, першение.

Для устранения явлений рекомендовано:

Ингаляции с минеральной водой.
Рассасывание пастилок для устранения першения, боли.
Избегать дыхания ртом.
Есть и пить только в теплом виде, отказаться на время от острого, соленого, кислого.

Профилактические меры

Чтобы избежать развития кашля и других осложнений тонзиллита следует вовремя начинать лечение основного заболевания. Также рекомендовано соблюдать постельный режим, не выходить из дома, два раза в день проветривать помещение, проводить влажную уборку. Немаловажно соблюдать питьевой режим, то есть выпивать до 1.5-2 литра теплой жидкости за сутки. Нельзя проводить ингаляции при наличии гноя на миндалинах, так как инфекция с током воздуха может распространиться вниз.

При появлении кашля следует обращаться к врачу, чтобы сразу начать соответствующую терапию.

Заключение

Развитие кашлевых приступов – это проявление осложнения острого тонзиллита, которое обязательно нужно специфически лечить. Терапию кашля при ангине должен назначать только лечащий врач, особенно это правило касается детей и беременных. Комбинация лекарственных средств, ингаляций и народных методик приводит к успешному результату.