Вирус коксаки а ангина
Существует группа заболеваний, которыми человек болеет преимущественно в раннем возрасте. Одни из них вызывают энтеровирусы, их много. Самым заразным считается вирус Коксаки. Он передается контактным и воздушно-капельным путем. При близком общении с вирусоносителем заражение возникает в 95% случаев. Энтеровирусы медики называют многоликими, их попадание в организм человека может спровоцировать появление разных симптомов. Так, например, довольно часто диагностируется покраснение горла при Коксаки, появление на верхнем небе единичных или групповых высыпаний. Внешне они похожи на стоматит, но это совсем иное заболевание.
Как часто поражается горло, каким штаммом
На практике услышать диагноз «герпангина» можно нечасто. Для того чтобы его поставить, необходимо провести сложное лабораторное исследование, которое бы позволило идентифицировать возбудителя болезни. Многие поликлиники не располагают такими возможностями, поэтому в медицинских протоколах чаще отмечается запись «ОРВИ». Больному ребенку назначается терапия, позволяющая купировать имеющуюся симптоматику.
Герпангина вызывается вирусом Коксаки штаммом «А» или энтеровирусами группы ЕСНО. По своим физико-химическим свойствам они схожи со свойствами возбудителя полиомиелита. Заболевание распространено широко, во всем мире наблюдаются и спорадические случаи заражения, и большие эпидемии, охватывающие города и страны. Чаще болеют дети в возрасте до пяти лет, а также дети старшего подросткового возраста. После заболевания развивается стойкий иммунитет. Однако у вируса Коксаки «А» есть около тридцати серовирусов. Иммунитет вырабатывается к одному штамму. Если рядом будет вирусоноситель штамма другого серовируса, возможность инфицирования сохраняется.
Форма заболевания, при которой поражается горло
Чаще всего поражение горла возникает при течении герпетической ангины. Ее вызывают серотипы 2, 4, 5, 6, 8, 10. Герпангина может протекать как самостоятельное заболевание или являться частью клинической картины бостонской экзантемы, эпидемической миалгии, асептического менингита.
Характерные симптомы
Описываемое заболевание всегда имеет острое начало. На вторые сутки после попадания в организм человека вируса наблюдается повышение температуры тела до высоких показателей (39-40 градусов), оно сохраняется двое суток. Затем развивается интоксикация. У многих больных она вызывает слабость, сильные головные боли, боли в животе, рвоту. В горле одновременно с этим появляются следующие характерные изменения:
- На слизистой оболочке, которая покрывает миндалины, на мягком небе, небных дужках, на язычке формируются единичные или очаговые высыпания. Сначала это мелкие папулы, которые потом превращаются в пузырьки. Через два дня они лопаются, из них выливается содержимое и образуется эрозия, покрытая серо-белым налетом. Течение процесса сопровождается зудом и умеренной болезненностью в горле. Она возникает при глотании. Однако в тяжелых случаях возникает выраженная мучительная боль, сопровождающаяся обильным отделением слюны.
- Миндалины не увеличиваются в размерах.
- Увеличиваются в размерах только региональные лимфоузлы.
На седьмые сутки все изменения исчезают.
Длительность симптоматики
По длительности процесс проявления описанных выше симптомов может занимать до полутора недель. Высокая температура держится пару суток, симптомы лихорадки беспокоят больного примерно пять дней. Уже в первый день острого течения болезни можно увидеть у ребенка покраснение миндалин и дужек, на вторые сутки на месте покраснений появляются белесоватые узелки размером до 4 мм. На третий день папулы набухают и превращаются в пузырьки. На четвертый они лопаются, во время течения пятых суток начинается заживление язвочек.
Как отличить от других болезней горла
Существует несколько болезней горла, при которых становится возможной схожая симптоматика. Только опытный врач умеет различать герпангину от стоматита и гингивита. При стоматите изъязвления появляются на всей площади слизистой ротовой полости (на внутренних стенках щек, губ, деснах, на твердом небе). Внешне они схожи с папулами герпангины, но имеют ярко выраженную местную болезненность. При стоматите болит сама язвочка, при герпангине все горло. Во время глотания боль усиливается. В остальное время горло сильно зудит. Именно этот симптом является определяющим при постановке правильного диагноза.
Гингивит приводит к покраснению десен. Во время его течения изъязвления не появляются. Обычная ангина провоцирует увеличение в размерах миндалин, при герпангине такие изменения не наблюдаются. Важно научиться различать клиническую картину ОРВИ и герпангины. Во время течения инфекций вирусного характера (не Коксаки) у больного ребенка появляется насморк, сухой кашель, чувство першения в горле. Но высыпаний в глотке нет.
Краснуха, корь, ветрянка тоже заболевания вирусного характера. У каждого – свой возбудитель, но есть схожие симптомы. Все они связаны с появлением изменений на слизистой оболочке ротовой полости и горла. При течении «детских» инфекций сыпь появляется не только во рту, но и на теле. При мононуклеозе наблюдается отек аденоидной ткани. Скарлатина вызывает сильное покраснение горла, увеличение лимфоузлов, появление изъязвлений на дерме.
Если в горле появилась сыпь, посещение ЛОР врача становится обязательным. Он сможет после тщательного осмотра без труда поставить правильный диагноз. В случае появления сомнений, специалист назначит проведение некоторых лабораторных анализов. Больного попросят сдать мочу, кровь, слюнные выделения. Данный материал позволит выявить возбудителя болезни и назначить адекватное лечение.
Как облегчить симптомы
Если заболевание не лечить, оно само пройдет через неделю. Но для предотвращения появления возможных осложнений, стоит получить консультацию у ЛОР врача. Дети достаточно трудно переносят любое недомогание, поэтому сегодня разработаны эффективные терапевтические схемы, позволяющие облегчить симптоматику заболевания. Для этого используют:
- жаропонижающие средства при гипертермии;
- анальгетики при мышечных болях;
- антигистаминные препараты для уменьшения отека и устранения зуда;
- антисептические растворы для полоскания горла; небные участки поражения лучше смазывать жидкостью Кастелла или раствором 2% Лидокаина;
- для укрепления иммунитета в повышенных дозах назначается витамин С, витамины группы В;
- когда заболевание сопровождается выраженной интоксикацией, больному проводится детоксикация (внутривенно вводятся водно-солевые растворы и глюкоза).
Строго запрещено во время течения герпангины проводить ингаляции, делать ребенку мокрые и сухие компрессы. Подобные действия усилят размножение вируса и поспособствуют его распространению по всему организму.
Госпитализации подлежат только те, у кого герпангина протекает на фоне миокардита или менингита. Остальных детей лечат дома. Из-за высокой контагиозности вируса Коксаки больного ребенка важно изолировать в отдельной комнате. Родители должны обеспечить ему обильное питье и соблюдение диеты.
Особенность питания
На начальных этапах болезни ребенок часто отказывается от пищи: горло болит, зудит, любой глоток усиливает интенсивность подобных проявлений. В этот период насильно кормить малыша не нужно. Больному показано обильное питье, которое помогает своевременно выводить из организма токсины. Полезным считается отвар из шиповника, зеленый чай с лимоном. Соки и газировки давать нельзя — в их составе могут содержаться компоненты, способные раздражать пораженные сыпью участки горла.
Болезненное состояние быстро проходит, уже на вторые сутки после спада высокой температуры тела малыш сам может попросить его покормить. В период до полного выздоровления ему необходимо давать теплую жидкую пищу, все твердые продукты важно предварительно перетирать до кашеобразного состояния. Врачи рекомендуют родителям готовить легкоусвояемую еду, богатую витаминами, умеренно ограничивать белки и жиры, организовывать режим питания таким образом, чтобы ребенок ел пять-шесть раз в сутки небольшими порциями.
Заключение
Подводя итоги, нужно еще раз выделить характерные проявления герпангины: она начинается остро, инфекция протекает стремительно, бурно, но недомогание сравнительно быстро заканчивается. Прогнозы на выздоровление всегда благоприятные. Опасение вызывают формы болезни, при которых клиническая картина развивается с появлением симптомов миокардита, менингита, энцефалита.
Источник
Специалистам медицинских учреждений известны несколько разновидностей вирусных инфекций, детонаторами которых являются вирусы, относящиеся к A, B, C категориям. Впервые они были диагностированы в небольшом городке, располагающейся под аналогичным названием в Соединенных Штатах Америки. Вирусы Коксаки — причины полиэтиологического синдрома.
Содержание:
- Как можно заразиться
- Как протекает болезнь
- Формы заболевания
- Чем лечить
- Каков прогноз
- Профилактические меры
Заразиться можно пищевым путем (немытые продукты), воздушно-капельным (кашель, чиханье) и контактно—бытовым (прикасание к вещам больного).
Передаться вирус коксаки способен малышу при внутриутробном развитии. Но это не дает повода для расстройства, и тем более, для прерывания беременности, поскольку инфекционная болезнь протекает легко, если даже ребенок родиться инфицированным.
Для того чтобы будущая мама могла избежать всех возможных заражений, ведь в период вынашивания плода иммунитет ослабляется, необходимо соблюдать собственные меры безопасности. Рекомендуется тщательно дезинфицировать все области тела после поездки на общественном транспорте, прогулок, контакта с животными и, конечно же, помнить о правилах личной гигиены.
Основными источниками распространения являются его носители, а также путешествия по таким странам, как Турция. Если больной находится дома, выделить ему персональные предметы первой необходимости, в том числе и посуду. Дом постоянно обрабатывать антигрибковыми и антибактериальными составами, проветривать, поддерживать чистоту. Любое использованное средство, относящееся к объектам личной гигиены (прокладки, тампоны, одноразовые платки и так далее), следует утилизировать в обязательном порядке.
В среднем, срок инкубации продолжается до 10 суток. Симптомы, по которым можно распознать недуг во много сложи с ангиной, следующие:
- Высокая температура;
- Увеличиваются шейные и подмышечные лимфатические узлы;
- На языке присутствует налет;
- Гиперемированные небные дужки.
Но признаки через 1—3 суток изменяются. Так, появляется тахикардия, увеличивается печень, селезенка. Вполне возможно, что болезнь будет протекать бессимптомно проявление, но в реальности это крайне редкое явление.
Формы болезней, провоцируемые вирусом Коксаки:
- Миокардит. Он может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Симптоматика у малышей жидкий стул, озноб, увеличение печени, поражение сердца. Развитие менингита возможно в особо запущенных случаях.
У взрослых протекает следующим образом: сначала отекают нижние конечности, и появляется боль в грудине, затем следует плохая выносливость при выполнении физических упражнений, сердечная недостаточность, летательный исход; - Серозный и асептический менингит. В первом случае он проходит через считанные дни, а во втором, протекает крайне тяжело и способен сопровождаться энцефалитом. Изначально появляется легкое недомогание, затем ригидность шейных мышц, озноб, локальные нарушения подвижности и чувствительности. Обострение длится около 7 дней, потом наступает значительное улучшения общего показателя самочувствия;
- Герпетический вид ангины. В основном тонзиллит поражает маленьких детей, но и взрослые тоже не застрахованы от инфекционных болезней. Для ангины характерны симптомы: наличие высокой температуры тела, воспаление шейных и подчелюстных лимфатических соединений, а также присутствуют небольшие пузырьки на гландах, небе, языке. Все признаки удачно проходят меньше чем через неделю, и наступает полное выздоровление, но стоит продолжить принимать антибиотики до последнего дня, указанного в амбулаторном листе;
- Плевропневмония. Обычно заболевают маленькие дети, болезнь возникает периодически, как правило, пик наблюдается в летне—осенний период. Симптоматика этого недуга имеет большое сходство с заболеванием органов дыхательной системы, перитонитом. Полное выздоровление наступает буквально через несколько суток. По анализам крови ее невозможно диагностировать, за исключением лейкоцитоза, протекающего в умеренной степени;
Раздражение и сыпь с везикулярным поражением конечностей. В некоторых случаях, способно привести к кровотечению; - Геморрагический конъюнктивит. Воспаление глазной оболочки, боль и отек век.
Признаки вирусной инфекции коксаки возникают на фоне дисфункции иммунитета. Поэтому у некоторых людей процесс лечения может длиться дольше, чем у тех, кто не испытывает с ней проблем. Сложности могут возникнуть из-за борьбы с раком, пересадки внутренних органов и других заболеваний, которые приводят к снижению иммунной системы. Специалисты в таком случае рекомендуют принимать иммуномодуляторы, препараты для укрепления защиты организма от проникновения в него патогенных микроорганизмов.
Никаких конкретных медикаментов от этого вируса в аптеке не продается, но при комплексной диагностике, можно подобрать действующие средства для борьбы с ним. В основном лечение проходит симптоматическое, но в первую очередь следует помнить о своде правил личной гигиены, как при ангине, чтобы минимизировать шансы инфицирования окружающих людей.
Патологическое лечение вируса Коксаки осуществляется на основе клинической симптоматики и степени развития заболевания.
Глюкокортикоиды назначаются исходя из жизненных показаний, для восстановления обменных процессов в организме кальций глицерофосфат, неоантропы, витамины группы B1 и B2.
При менингите, энцефалите диуретики, а для снятия боли и при лихорадочном состоянии больного, как правило, прописывают противовоспалительные антибиотические средства, относящиеся к категории «нестероидные». В качестве специфической терапии назначают циклоферон, виферон, пентаглобин, неовир и другие.
При остром развитии хвори, рекомендуется строгий постельный режим, соблюдение диеты, полоскание горла, ингаляции, компрессы, прием жаропонижающих и антибиотиков.
Он неблагоприятен только при миокардите у детей грудного возраста, а в остальных более чем благоприятен. При серозном менингите человека госпитализируют в специальное учреждение для лечения, оно длиться около 3-4 недель и осуществляется под надзором специалистов. Но при выписке пациента, прежде всего, опираются на общие показания его здоровья, а не на количество проведенных им дней в больнице.
Профилактика, схожа а ангиной и другими инфекционными заболеваниям:
- Изолировать больного ребенка в другую комнату и выдать ему индивидуальные предметы пользования, вплоть до туалетной бумаги и носового платка, чтобы бактерии при чиханье не распространялись по всей площади. Это помещение нужно будет постоянно обрабатывать кварцем, дезинфицировать и проводить другие меры для устранения вирусов. Заходить в комнату больного, строго в перчатках и в медицинской маске, руки и лицо обязательно обработать.
- Укреплять иммунитет. Для этого, прежде всего, нужно отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. При необходимости, проконсультироваться с иммунологом и пропить рекомендуемый курс препаратов.
- Не затягивать с лечением. Ведь это дает возможность быстро вылечить заболевание, а также зависит продолжительность медикаментозной терапии и шансы на препятствие развитие возможных осложнений.
- Всегда мыть руки с мылом, и следует этому же научить своих детей.
- Воздержаться от купания в сточных водоемах.
Будьте здоровы!
Источник
Всегда ли при коксаки на руках, ногах сыпь? Или может быть только на миндалинах?
Как отличить Коксаки от герп. ангины ?
Комментарии
Герп.ангина вызывается вирусом коксаки, причём и А, и В типа. Выражается высыпаниями во рту, на мягкой части неба, миндалинах. Если сыпь на руках, стопах, во рту и около рта — то это ещё один вид энтеровируса — «нога-рука-рот». И вирус коксаки, и последний — это виды энтеровируса.
У вас было?
Нет пока ещё.
Прочитала про менингиты от вируса коксаки. Страшно!
Я ваши Комменты просто уже видела на эту тему:)
У нас не было пятен, только горло. Поняла, что это был коксаки, когда через месяц начали ногти слазить
Ужас…
А какие симптомы были у вас?
Температура 2 дня( 38,5 но сбивалась легко и надолго) и прыщики в горле. Прыщики сошли дня за 3-4. Через месяц начали слезать ногти на руках и ногах
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Ркак гоÑло леÑили ? У Ð½Ð°Ñ Ñже 3 Ð´ÐµÐ½Ñ Ñемп
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐекÑоÑал пÑикали
Ðанада, ÐонÑеалÑ
ÐÑи кокÑаки пÑÑнÑÑки на ладонÑÑ , ÑÑÑпнÑÑ Ð¸ вокÑÑг ÑÑа.
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Ðна на 3-5 Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾ÑвлÑеÑÑÑ, Ñ Ñакое ÑиÑала. Ðли ÑÑазÑ?Â
Источник
