Вакцина от ангины детям
Пневмококковая ангина возникает в том случае, если пневмококк поражает миндалины. Проникать возбудитель болезни может как извне, так и распространяться из очагов воспаления в организме. Бурный инфекционно-аллергический процесс в глотке и миндалинах приводит к общей интоксикации и серьезному ухудшению состояния. Основное число заболевавших относится к возрасту 12-35 лет. Ангина, возбудителем которой является пневмококк, занимает 20% от всех бактериальных ангин. Вспышка болезни приходится на холодный период, когда организм оказывается ослабленным внешними негативными факторами и постоянными атаками вирусов. Передача происходит воздушно-капельным путем и бытовым. Проникая в ткани миндалин, возбудитель начинает активное размножение, приводящее к воспалению и образованию гнойных масс.
Причины возникновения
Пневмококки очень распространены, а заражение происходит легко. Если иммунитет дает сбой, то они вызывают развитие опасных заболеваний, в том числе ангины. Способствуют появлению болезни такие факторы:
- присутствие хронических патологий;
- вирусные заболевания – не редко пневмококковая ангина стартует на фоне гриппа, ОРЗ и ОРВИ;
- раковые заболевания;
- сахарный диабет;
- ВИЧ;
- туберкулез любой локализации;
- авитаминоз;
- дефицит минералов;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- недостаток физической активности;
- хроническое недосыпание;
- хронические стрессы;
- длительное переутомление;
- частое бесконтрольное употребление антибиотиков;
- детский возраст.
Лица, входящие в группу риска, должны особое внимание уделять профилактике. Предупредить болезнь намного проще, чем лечить.
Виды и симптомы
При поражении пневмококками развивается гнойная форма ангины. Такой острый тонзиллит делится на 3 формы, каждая из которых имеет свои особые проявления.
- Фолликулярная. Чаще поражает детей. В редких случаях при патологии отсутствует повышенная температура. В норме гипертермия хорошо выражена. У больного отмечаются:
- отек миндалин;
- гнойные пробки желтоватого оттенка;
- острая боль в момент глотания;
- иррадиирование боли в ухо;
- выраженная слабость;
- головная боль;
- потеря аппетита.
- Лакунарная. Форма сходная с предыдущей, но, в отличие от нее, поражает в равной степени детей и взрослых. При такой ангине боль в горле настолько сильна, что больной, вне зависимости от возраста, отказывается от пищи и даже воды. Повышение температуры очень значительное. Гланды отечные, а в области мягкого неба наблюдаются фиброзно-гнойные массы. Длительность болезни до 7 дней.
- Флегмонозная. Формируется, если первые две формы ангины не были качественно пролечены. Воспаление развивается только в одной миндалине. Она быстро увеличивается в размерах из-за скопления гноя, ее эпителиальный слой истончается. Нарыв чаще вскрывается самопроизвольно и гнойные массы, желто-зеленого цвета, с гнилостным запахом, изливаются в ротовую полость. После заживления остается выраженный рубец. Форма опасна тяжелыми осложнениями, угрожающими жизни больного.
Вне зависимости от формы пневмококковой ангины и при присутствии в организме данного возбудителя отмечаются общие проявления:
- одышка;
- кашель;
- слезотечение;
- ломота в суставах;
- боли в грудной клетке различной интенсивности.
Для успешности лечения и снижения риска осложнений при первых симптомах необходимо обращаться за медицинской помощью.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения заболевание легко провоцирует развитие осложнений, которые могут представлять угрозу для жизни. Основными последствиями пневмококковой ангины являются:
- пневмония;
- гнойный менингит;
- эндокардит;
- пневмококковый артрит;
- пиелонефрит;
- перикардит;
- перитонит;
- миокардит;
- сепсис.
Осложнения развиваются на фоне отсутствия терапии и распространения инфекции по организму. При очень слабом иммунитете, даже при проведении лечения, возможно появление опасных последствий заболевания.
Доктор Таточенко В.К. отвечает, почему именно дети часто являются жертвами пневмококковой инфекции.
Способы диагностики
Для постановки диагноза недостаточно простого осмотра больного горла и сбора информации о заболевании у пациента. Для точного установления того, что патология вызвана пневмококком, проводятся:
- общий анализ крови;
- мазок из зева с посевом на питательную среду и микроскопией;
- мазок на выявление дифтерии – в начале обе болезни схожи между собой.
По результатам анализов определяется не только точный диагноз, но и чувствительность возбудителя к антибиотикам в конкретном случае.
Методы лечения
Из-за риска осложнений лечение пневмококковой ангины своими силами, без медицинской помощи недопустимо. К врачу следует обратиться при появлении первых симптомов патологии. Сегодня в терапии применяются:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапевтическое воздействие;
- хирургическое вмешательство, если требуется удаление миндалин;
- народные средства, как вспомогательная терапия.
Госпитализация при пневмококковой форме ангины показана в том случае, если больному менее 10 лет, а также имеются тяжелые хронические заболевания. Не проводится амбулаторное лечение при развитии осложнений. Не избежать госпитализации и беременным женщинам, так как за их состоянием требуется круглосуточный медицинский контроль.
В период лечения больному необходим постельный режим. Любые физические нагрузки значительно повышают риск появления осложнений.
Когда сбивать температуру
В большинстве случаев при пневмококковой форме ангины у больного возникает значительное повышение температуры, которую обязательно нужно сбивать. Для этого используют Парацетамол у взрослых и Ибупрофен у детей в возрастных дозировках.
Медикаментозное
Лечение ангины лекарственными препаратами предполагает применение больным сразу нескольких средств.
- Антибиотики – после установки чувствительности возбудителя болезни к тем или иным антибиотикам назначается конкретный препарат, он может быть предназначен для введения при помощи инъекций, перорального применения или местного нанесения.
- Препараты для повышения иммунитета. Предписываются совместно системного и местного действия.
- Антисептические средства для обработки миндалин.
- Обезболивающие лекарства – необходимы при особенно сильном болевом синдроме.
- Витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма.
Самостоятельно изменять дозировки лекарственных препаратов или корректировать длительность их применения категорически запрещено. Вся терапия проводится только при строгом соблюдении рекомендаций врача.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое воздействие показано после того, как снят острый тонзиллит. Такое лечение необходимо для улучшения кровообращения в миндалинах. Для этого используется процедура КУФ зева. Во время нее происходит прогревание миндалин, за счет чего сосуды расширяются, и улучшается кровообращение.
В отдельных случаях при длительной болезни врач может направить пациента на ультрафонофорез с использованием антибактериальных и противовоспалительных средств.
Иногда прописывается и прохождение курса ингаляций с Иммуноглобулином, Гидрокортизоном и Лизоцимом.
Хирургическое
Удаление миндалин проводится в том случае, если пневмококковая ангина возникает более 3 раз за год, а в лимфоидной ткани произошли необратимые патологические изменения, которые не позволяют ей полноценно защищать организм. Миндалины оказываются инфицированными и являются постоянным источником инфекции в организме.
Наиболее современным методом лечения является криохирургическое удаление, при котором измененные ткани замораживаются. Перед процедурой проводится ультразвуковое воздействие, значительно повышающее скорость регенерации тканей.
Народные средства
Народные средства применяются дополнительно к основному лечению пневмококковой ангины для снижения боли и удаления гнойных масс. Разрешение на использование домашней терапии должен дать лечащий врач.
- Свекольный сок. Взять 100 мл в чистом виде свежевыжатого сока красной свеклы. Проводить полоскания 5 раз в день.
- Медовый раствор. В 1 стакане теплой воды растворить 1 ч. л. меда и полоскать горло 8 раз в день.
- Настойка прополиса с водой. В 1 стакане воды растворить 1 ч. л. спиртовой настойки прополиса и полоскать больное горло до 5 раз в сутки.
- Отвар эвкалипта. На 300 мл кипятка положить 1 ст. л. сухих листьев. После закипания варить 3 минуты и оставить остыть. Полоскать горло до 10 раз в сутки.
Используя народные средства лечения, следует убедиться в том, что на них нет аллергической реакции.
Правила питания и щадящая диета
Питание при пневмококковой ангине усугубляется наличием сильнейшего болевого синдрома. Пища должна быть комнатной температуры и обязательно жидкой. Возможно употребление пюре из овощей или отварного мяса. Питание требуется калорийное. Есть надо часто и небольшими порциями. На время болезни полностью исключаются продукты, раздражающие горло.
Употребление жидкости следует повысить до максимума, так как это поспособствует выведению из организма токсинов. Для повышения объема калорий полезно добавлять в напитки мед. На время болезни полностью исключаются крепкий кофе и чай, алкоголь и сладкие газированные напитки.
Особенности лечения при беременности и кормлении
При возникновении пневмококковой ангины женщина обязательно подлежит госпитализации. Без антибиотиков лечение невозможно, и врачом назначаются препараты, максимально допустимые на конкретном сроке беременности. Иммуностимулирующие средства исключаются. На ранних сроках при тяжелом течение заболевания может быть поставлен вопрос о прерывании беременности и полноценном лечении.
При грудном вскармливании нужно прекратить его и пройти полноценный курс терапии. Давать ребенку молоко в период болезни и еще 30 дней после нее не рекомендуется.
Особенности лечения у детей
Дети в возрасте до 10 лет при пневмококковой ангине в обязательном порядке подлежат госпитализации. После 10 лет возможно домашнее лечение, но только если заболевание протекает не тяжело. Ребенку назначаются те же лекарственные препараты, что и взрослому, но в дозировке, рассчитанной на его возраст.
При домашнем лечении требуется:
- точное соблюдение врачебных рекомендаций;
- строгий постельный режим;
- ежедневное проветривание комнаты в отсутствии больного;
- изоляция от остальных детей и членов семьи со слабым иммунитетом.
Советы доктора Комаровского
Необходимы следующие действия:
- посещение врача;
- постельный режим для предотвращения нарушений в работе сердечной мышцы;
- применение именно тех антибиотиков, которые прописаны врачом, а не замена их на разрекламированные препараты;
- снижение высокой температуры при помощи Ибупрофена;
- ежедневная влажная уборка и проветривание в комнате больного ребенка в его отсутствии;
- обильное питье.
Категорически не рекомендуется заниматься самолечением больного ребенка.
Что нельзя делать
При пневмококковой ангине полностью запрещено следующее:
- физические нагрузки;
- прогревание горла в острый период болезни;
- нарушение медицинских рекомендаций;
- самолечение;
- нарушение диеты.
Несоблюдение ограничений значительно осложняет лечение.
Вакцинация от пневмококка
Вакцинация от пневмококковой инфекции позволяет надежно защититься не только от ангины, но и прочих заболеваний, вызываемых этим возбудителем. Ставится прививка в возрасте трех месяцев. Ревакцинация повторяется дважды: через 30 и 60 дней после первичной вакцинации.
При необходимости прививка может делаться лицам любого возраста.
В этом видео доктор рассказывает о применении двух вакцин Пневмо23 и Превенар против пневмококковой инфекции.
Лечащий врач
Первичный прием больного проводится терапевтом или педиатром. После этого может быть дано направление к отоларингологу или специалисту общего профиля.
Источник
Ангина — это одно из часто встречаемых инфекционных заболеваний у детей. Но кажущаяся на первый взгляд несложной, коварная инфекция не прощает пренебрежительного к себе отношения. При неправильном лечении она может вызвать тяжелые осложнения, серьезно подрывающие здоровье ребенка. Как их избежать?
Что такое ангина
Ангина – это остро протекающее воспаление лимфоидной ткани глотки, или острый тонзиллит. Самой частой ее причиной является микроб стрептококк, передаваемый от больного человека воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Такая разновидность заболевания и называется в народе банальной ангиной. Именно о ней и будет вестись разговор.
Реже встречаются другие микроорганизмы (бактерии, грибки, вирусы), которые либо проникают в носоглотку извне, либо длительно сосуществуют в организме человека и внезапно активизируются, становясь болезнетворными. Примером такого поражения миндалин могут быть дифтерия, инфекционный мононуклеоз, кандидозный, стафилококковый тонзиллит.
Восприимчивость к возбудителям ангины напрямую зависит от состояния местной и общей иммунной защиты ребенка. Поэтому предрасполагающими факторами развития воспаления миндалин являются:
- переохлаждение (злоупотребление мороженым и холодными напитками, промокшие ноги, длительное нахождение в малоподвижном состоянии на холодном ветру, например, на автобусной остановке);
- эмоциональный стресс;
- частые простудные заболевания, множественный кариес;
- дисбактериоз кишечника;
- изменение микробного состава носоглотки на фоне длительной обработки ее слизистой оболочки антисептиками или антибактериальными средствами.
Варианты течения банальной ангины:
- Катаральная ангина. Это начальная стадия воспаления миндалин. Они становятся отечными, ярко красными и болезненными при глотании или при надавливании шпателем. Заканчивается в течение 3-5 дней выздоровлением либо переходом в более тяжелые варианты.
- Ангина фолликулярная. Для нее типичны внешние изменения в виде точечной гнойничковой сыпи размером с просяное зерно, расположенной в подслизистом слое увеличенных и гиперемированных миндалин. Выздоровление на фоне лечения наступает в среднем в течение недели.
- Ангина лакунарная. При этом варианте течения в углублениях резко отечных и увеличенных миндалин скапливается гной в виде легко снимающейся рыхлой пленки. Это самая тяжелая форма заболевания, при которой максимально выражены общие симптомы интоксикации и чаще всего наблюдаются осложнения.
Ангина: симптомы
Кроме изменений на миндалинах, наблюдаются следующие типичные признаки ангины:
- высокая температура тела от 37 до 40 градусов;
- заложенность и боль в горле при глотании;
- летучие боли и ломота в суставах;
- головная боль, общая слабость и разбитость;
- лимфатические узлы, располагающиеся в подчелюстной и шейной области, увеличены и болезненны;
- спинка языка обложена густым белым или сероватым налетом;
- горло при ангине ярко красное и отечное в области дужек и язычка (фарингит).
Ангина: осложнения
Осложнения ангины, проявляющиеся во время течения заболевания:
- острый регионарный лимфаденит с развитием абсцесса или флегмоны;
- острый отит;
- ларингит;
- распространение воспаления на органы средостения;
- синдром общей интоксикации организма, сопровождающийся парезом мышц желудочно-кишечного тракта, вздутием живота, расслабленным стулом ли запором;
- прорыв инфекции в общий кровоток с развитием сепсиса и менингита.
Коварство ангины – в ее отсроченных по времени осложнениях. Из-за грубых нарушений, произошедших в иммунной системе под действием стрептококка, у ребенка, выздоровевшего около двух недель назад, развиваются заболевания, затрагивающие целые системы организма: сердечно-сосудистую, моче-половую, нервную, костную. Они могут манифестировать очень бурно, а могут – исподволь, скрыто, проявляясь спустя несколько месяцев и даже лет. Лечение системных заболеваний, возникших после ангины, проводится, как правило, комбинацией высокоактивных лекарственных препаратов, имеющих множество побочных эффектов.
Какие бывают отсроченные осложнения ангины?
- Ревматизм с поражением крупных и мелких суставов.
- Малая хорея – ревматическое поражение центральной нервной системы (энцефалит).
- Инфекционно-аллергическое воспаление клапанов сердца с формированием приобретенного порока и постепенным развитием сердечной недостаточности. Именно этот процесс считается основной причиной при выявлении порока сердца у взрослых.
- Миокардит и перикардит, панкардит – воспаление мышечной или наружной оболочки сердца, а также всех его слоев.
- Геморрагический васкулит, то есть воспаление стенки кровеносных сосудов, сопровождающееся нарушениями свертываемости крови.
- Тромбоцитопеническая пурпура.
- Различные варианты острого, часто переходящего в хронический, гломерулонефрита, приводящего к почечной недостаточности.
- Острый пиелонефрит.
Лечение ангины у ребенка
Лечить ангину и ребенка следует строго под наблюдением врача!
Как лечить ангину у ребенка, чтобы помочь ему быстро справиться с заболеванием и предупредить развитие осложнений? Для этого нужно строго придерживаться следующих правил:
1. Лечить ангину в домашних условиях можно, но только под наблюдением врача.
2. ОБЯЗАТЕЛЬНО назначение противомикробных препаратов курсом не менее 5 суток. Антибиотики при ангине не только уничтожают болезнетворного стрептококка, но и помогают предотвратить патологические иммунные реакции, являющиеся причиной отсроченных осложнений.
Для лечения банальной ангины применяют полусинтетические пенициллины и их сочетание с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин, амоксициллин), цефалоспорины различных поколений (Зиннат, Цефтриаксон, Цефалексин), макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин, Мидекамицин). При отсутствии ожидаемого положительного эффекта в течение 2 суток врач может назначить другой антибактериальный препарат с учетом чувствительности выделенного микроорганизма.
3. Прием АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ предупреждает развитие нарушений в системе свертывания крови, уменьшает воспалительную реакцию организма и помогает нормализовать температуру тела. Ее назначают на срок до 7 дней по ¼ — 1 таблетке (в зависимости от возраста) каждые 8 часов.
4. АНТИГИСТАМИННЫЙ ПРЕПАРАТ в возрастной дозировке на 5-7 дней для снижения аллергической настроенности организма и усиления жаропонижающего эффекта аспирина (Супрастин, Диазолин, Фенкарол, Парлазин, Лоратадин).
5. Активное очищение миндалин от гноя и воспалительного экссудата:
- полезны частые полоскания горла теплыми растворами с антисептическими и противовоспалительными компонентами. Это могут быть фурациллин, отвар ромашки, шалфея или календулы. Можно развести в воде спиртовую настойку прополиса, Ротокана, Хлорофиллипта;
- гнойный налет снимается смазыванием лакун содовым раствором, Йодинолом, Люголем;
- уменьшают воспалительный отек и боль в горле пастилки для рассасывания: Фалиминт, Лорисилс, Шалфей, Проподез.
6. Соблюдение постельного режима и легкая молочно-растительная диета помогут ребенку сэкономить силы и быстрее справиться с болезнью.
7. НИКАКОЕ народное лечение ангины без приема вышеперечисленных лекарственных препаратов НЕ УБЕРЕЖЕТ от опасных осложнений. Не нужно рисковать своими детьми!
За состоянием ребенка, больного ангиной, обязательно должен наблюдать врач-педиатр. Он не только назначит полноценное лечение, но и сможет оценить его эффективность. Если потребуется, доктор своевременно изменит схему терапии заболевания, назначит дополнительное обследование. Родителям следует помнить, что изменения на миндалинах, внешне похожие на ангину, могут быть первым симптомом других тяжелых болезней: лейкоза, агранулоцитоза.
Чтобы вовремя выявить осложнения, возникшие после ангины, через 7-10 дней после выздоровления рекомендуется сдать анализ мочи, сделать общий анализ крови и снять электрокардиограмму. В семьях, где уже есть случаи ревматизма, детям после перенесенной ангины вводят внутримышечно Бициллин-5 – антибиотик из группы пенициллинов пролонгированного действия. Врач может назначить его для однократного применения или на курс до 6 инъекций по 1 в три недели в осенне-зимний период года.
Источник
