У ребенка гнойная ангина как убрать гной

У ребенка гнойная ангина как убрать гной thumbnail

Кашель может быть разным. Как рефлекторная защита организма он нужен для выброса воздуха из легких, очищения от мокроты, скопившейся в период болезни. Он может быть бесполезным симптомом или являться осложнением.

Кашель при ОРВИ – защитная реакция организма. Когда в бронхах возникает воспаление, в них образуется слизь и начинают размножаться бактерии. Откашливаясь, человек выводит это наружу. Симптоматическое лечение ОРВИ заключается в приеме средств, влияющих на болезнетворную слизь в бронхах.

Причины возникновения ОРВИ

ОРВИ – группа острых воспалительных заболеваний органов дыхания. Причиной воспаления является вирус, поражающий верхнюю оболочку дыхательных путей. Источником заражения является больной человек. Передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре, близком дыхании.

Заражение возможно контактно-бытовым способом через посуду, постельные принадлежности, полотенца и т. д. Попадая на слизистую верхнего отдела дыхательной системы (полость носа, глотку), вирус размножается, проникает в кровь, вызывая характерную симптоматику ОРВИ.

ОРВИ

Виды кашля

Кашель при ОРВИ наряду с насморком, болью, першением в горле, чиханием относится к группе катаральных симптомов. На первых этапах развития заболевания наблюдается сухой кашель, который, при надлежащем лечении, перерастает в мокрый, способствующий очищению дыхательной системы и выздоровлению. Мокрота – густая жидкость, выделяемая слизистой оболочкой. При ОРВИ содержит слизь на водной основе и гной. Вязкость мокроты характерна для начала заболевания. Мокрый кашель – признак разжиженной, отделяемой слизи.

Виды кашля

Сухой кашель

Сухой кашельСухим или непродуктивным называют кашель, «обдирающий» горло, сопровождающийся болью. Для него характерен глубокий грудной звук и приступообразное течение. Он образуется из-за того, что рефлекторно организм пытается избавиться от воспаления. Ощущение того, что горло «дерет» возникает из-за нервных окончаний, расположенных в нижнем отделе системы дыхания.

При наличии вирусной инфекции количество слизи увеличивается, появляется отек. За счет этого кашель становится непрерывным и мучительным. Отмирающий ресничный эпителий, который покрывает трахеи, бронхи, легкие, вызывает при этом эффект боли.

Сухой кашель – признак начинающегося вирусного заболевания. При ОРВИ через несколько суток при благоприятных условиях и лечении наступает влажная стадия. Ускорить переход сухого кашля при ОРВИ и облегчить течение болезни возможно несколькими способами:

  • давать больному теплое молоко с содой или медом, теплый чай, морс;
  • проводить паровые ингаляции с включением настоев трав;
  • увлажнять и проветривать помещение.

Сухой кашель

Если сухость не трансформируется в мокроту через несколько дней после всех испробованных способов лечения, не стоить медлить с визитом к педиатру или терапевту.

Лающий кашель

Лающий кашель характеризуется надсадностью, хриплым голосом, болями за грудиной, сухостью. Так называется потому, что отдаленно напоминает лай собаки. Сопровождает такие заболевания, как ларингит, трахеит. Лающий кашель при ОРВИ свидетельствует об инфицировании, воспалении гортани и органов дыхания нижнего отдела. Может быть спровоцирован:

  • переохлаждением;
  • употреблением холодных напитков или пищи;
  • перенапряжением голосовых связок;
  • вредными условиями труда (загазованностью, пылью, паром).

Лающий кашель может возникнуть при переохлаждении

Лающий кашель может возникнуть при переохлаждении

К надсадному кашлю присоединяются другие симптомы ОРВИ:

  • снижение аппетита;
  • повышение температуры;
  • слабость, недомогание;
  • насморк;
  • болевой синдром.

Особенно опасен лающий кашель при ОРВИ у детей, у которых просвет гортани меньше, чем у взрослого человека. Он дает осложнения в виде синдрома крупа, когда из-за отека голосовая щель сужается, развивается гипоксия. Лечение в этом случае должно быть начато незамедлительно.

Продолжительность кашля при ОРВИ

Длительность проявления симптома зависит от типа вируса. При ОРВИ, других респираторных заболеваниях верхней части дыхательных путей острый кашель продолжается не больше трех недель. Симптомы, не исчезающие дольше месяца, говорят о хроническом характере патологии. Затяжной требует адекватной диагностики и лечения. Такое состояние называется постинфекционным синдромом.

Первое, что нужно сделать – это рентгенограмму. Данный вид диагностики позволяет исключить присоединение бактериальной инфекции и заболевания, связанные с ней: коклюш, синусит, бронхиальной астмы.

Ренгенография

Причинами затянувшегося кашля после исчезновения прочих симптомов ОРВИ и выздоровления могут становиться:

  • повышенная выработка слизи;
  • чувствительные «кашлевые зоны»;
  • постназальный синдром или стекание слизи по стенке глотки.

Причиной затяжного кашля после ОРВИ может быть аллергия на лекарственные препараты. Тогда лечение проводится антигистаминными средствами, которые назначит врач.

Способы лечения

Лечение мокрого кашля в отличие от сухого и лающего, более оптимистично, поскольку организм способен самостоятельно справиться с болезнью. Это не означает, что лечение проводить не нужно. Важно иметь представление, как и в каких случаях применять те или иные препараты, обязательно проконсультироваться с врачом, особенно если речь идет о детских респираторных заболеваниях. Препараты для лечения кашля делятся на разные категории:Муколитические средства при кашле

  • муколитические средства – разжижают мокроту, изменяя ее химическую структуру;
  • отхаркивающие позволяют мокроте легко отделяться от стенки бронхов;
  • блокаторы кашля – серьезная группа препаратов, подавляющая рефлекс.

Кашель при ОРВИ – это спасение от болезни, которая без него будет протекать тяжело. Бесконтрольный прием средств из последней категории недопустим. Назначая блокаторы, необходимо быть уверенным, что симптом не несет никакой нагрузки и является результатом раздражения нервных окончаний. Применяя данные препараты при ОРВИ самостоятельно, человек не освобождается от бактериальной слизи, не выводит это наружу.

Читайте также:  Ангина антибиотик 4 дня

Бывают случаи, когда кашель опасен и носит неэффективный, раздражающий характер без образования мокроты. Тогда в лечении используют лекарства, подавляющие рефлекс. В данную группу средств входят лекарства наркотического и ненаркотического действия. Только врач принимает решение о применении и безопасности препаратов из группы блокаторов.

Безопасными отхаркивающими средствами являются настои, отвары трав, сиропы. Они не действуют на болезни верхних дыхательных путей, а лишь усиливают кашель, помогая мокроте отделяться. Отхаркивающие средства бывают:

Отхаркивающие средства для лечения кашля при ОРВИ

Отхаркивающие средства для лечения кашля при ОРВИ

  • секретолитические;
  • секретомоторные.

Лечение секретолитическими препаратами применяется, когда нужно снизить вязкость мокроты и разбавить слизь путем разрушения длинных молекул вещества. Они эффективны при наличии достаточного количества слизи.

Целью секретомоторных средств является усиление выработки слизи. Сюда относятся фитопрепараты, дозу и концентрацию которых должен определять врач. Несмотря на натуральность составов, они имеют противопоказания и побочные эффекты.

Наружные методы лечения

Популярным способом лечения простудного кашля при ОРВИ в быту признаются ингаляции с использованием травяного или картофельного пара. Такая терапия является неэффективной. Пар, который выходит из кастрюльки, дальше верхнего отдела не доходит. В бронхи пар не проникает, частицы воды просто оседают во рту.

Использование небулайзера при кашле

Использование небулайзера при кашле

Современной альтернативой кастрюле с паром и эффективным средством в лечении ОРВИ служит небулайзер – прибор с капсулой, куда добавляются лекарственные средства, негорячая вода, формирующий мелкодисперсный аэрозоль.

Прибор создает постоянный поток негорячих частичек лекарства и влаги. Мелкие частицы способны достигать глубоких отделов системы дыхания. Лекарства начинают действовать, воспаление быстро проходит, вместе с ним исчезает кашель.

Помогут облегчить изнуряющие симптомы ОРВИ ингаляции с эвкалиптовым бальзамом, который при отсутствии индивидуальной непереносимости можно наносить на область дыхательной системы со стороны спины, грудной клетки. Согревающий эффект дают животные жиры.

Особенности лечения кашля у детей

С кашлем у детей ситуация обстоит хуже, чем у взрослых. При очищении дыхательных путей посредством кашля у ребенка работает дыхательная мускулатура, выталкивая слизь. Особенность в том, что детские мышцы намного слабее, поэтому мокроту откашлять сложнее. При лечении, давая отхаркивающее лекарство, нужно помнить о том, что ребенок не в состоянии освободиться от дополнительной слизи, которая увеличивается в размерах. Это приводит к бессонной ночи и скорейшему визиту к врачу. Отхаркивающие средства – не простые безрецептурные лекарства, которые можно назначать самостоятельно, а требующие обязательного участия доктора.

Лечить кашель – неправильно. Необходимо его облегчить, повысить продуктивность. Если мокрота жидкая, освободиться от нее будет легко. Чтобы добиться мокрого кашля, нужно:

  • увлажнять воздух в помещении;
  • проветривать комнату, в которой спит больной;
  • обильное питье.

Обильное питье для лечения кашля

Обильное питье для лечения кашля

Отхаркивающие лекарства увеличивают объем мокроты, усиливая кашель, но, не блокируют его.

Внимание! Огромное количество отхаркивающих средств, продающихся в аптеках, не более эффективно, чем обильное теплое питье от сухого кашля при ОРВИ.

Тактика лечения для детей и взрослых

Не стоит недооценивать симптом ОРВИ или самостоятельно назначать препараты. Типичный симптом может привести к развитию более серьезных заболеваний, таких как пневмония, астма, бронхит.

Существует принятая схема лечения:Лечение ОРВИ

  1. На первой стадии ОРВИ, когда нужно увеличить отхождение слизи, применяются отхаркивающие вещества и противовирусные препараты.
  2. Если рефлекс не дает уснуть и причиняет боль, можно принять лекарство, подавляющее кашель с содержанием кодеина.
  3. В период выздоровления, когда мокроты нет, но воспаление активно, назначаются таблетки-блокаторы.
  4. При присоединении бактериальной инфекции, при гнойной слизи дополнительно к основному симптоматическому лечению применяют антибиотики.

Правильная тактика лечения основывается на предварительной диагностике. Обращение к врачу необходимо и по той причине, что лекарственные препараты, даже те, основой которых являются натуральные компоненты, могут вызывать аллергические реакции.

Меры профилактики

Профилактика симптомов ОРВИ и других вирусных заболеваний заключается в укреплении иммунитета. Для этого необходимо:

Стоит избавиться от пагубных привычек для профилактики ОРВИ

Стоит избавиться от пагубных привычек для профилактики ОРВИ

  • отрегулировать режим труда и отдыха, высыпаться;
  • правильно питаться;
  • обогатить рацион свежими овощами, зеленью, фруктами, зерновыми, в которых содержится клетчатка, витамины, минералы;
  • выполнять физические упражнения без интенсивной нагрузки. Хороши плавание, прогулки, зарядка;
  • закаляться, но делать это правильно, принимая воздушные ванны или как можно чаще проветривать помещение;
  • контролировать стресс;
  • избавиться от пагубных привычек.

Общие рекомендации касаются детей и взрослых. В начале жизненного пути не удастся избежать простуды и кашля на этапе роста, когда иммунитет еще не адаптирован к условиям окружающей среды. Грамотная профилактика поможет существенно снизить риски заражения и проявления симптоматики ОРВИ. Полезными мероприятиями являются:

  • закаливание через прогулки, плавание в бассейне, хождение босиком, водные процедуры;
  • соблюдение гигиены, мытье рук;
  • поддержание чистоты и влажности воздуха на уровне 50–70 градусов;
  • рацион, наполненный витаминами, минералами, питательными веществами.

Следование этим правилам навсегда не избавит от кашля при ОРВИ, но при появлении симптомов, заболевание будет легким, а лечение — непродолжительным.

Видео по теме: Симптомы и лечение ОРВИ

Источник

ОРВИ самая частая болезнь на планете Земля. Проявления ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) хорошо известны каждому человеку, все мы неоднократно встречались с этой болезнью. Средний взрослый заболевает ОРВИ 1-3 раза в год, ребенок дошкольного возраста до 8-12 раз в году. Синонимом ОРВИ является аббревиатура ОРЗ (острое респираторное заболевание), а также употребляемое в обиходе слово простуда. Несмотря на то, что в слове простуда заложено объяснение причин болезни, а именно переохлаждение, на самом деле нет никаких научных данных о том, что холод и сквозняки способствуют развитию ОРВИ.

Причиной развития ОРВИ являются вирусы:

Существует около 200 вирусов, способных вызвать симптомы ОРВИ. В этом разнообразии вирусов кроется объяснение отсутствия эффективных прививок и лекарственных препаратов против ОРВИ, вирусов слишком много чтобы создать вакцину и лекарство против каждого. Но в этом и нет большой необходимости, ОРВИ нетяжелое заболевание, которое прекрасно проходит само. Как правило, человек, однажды переболевший ОРВИ, вызванной определенным типом вируса, приобретает стойкий иммунитет против этого вируса, и следующие ОРВИ в его жизни вызваны уже другими типами вирусов.

В 30-50% случаев ОРВИ вызывает риновирус, который имеет около 100 подтипов. В 10-15% случаев причиной ОРВИ становятся коронавирусы. Также к развитию симптомов простуды могут привести аденовирусы, вирус Коксаки, парамиксовирус, респираторно-синцитиальный вирус, энтеровирус и другие. В 20-30% случаях причину ОРВИ выявить не удается, возможно, из-за того, что некоторые вирусы еще не открыты.

Пути заражения:

Заражение ОРВИ происходит воздушно-капельным путем, то есть при вдыхании капель секрета дыхательных путей больного человека, содержащих вирус. Другой путь заражения контактный: капли содержащие вирус оседают на поверхностях, также вирус может находиться на руках больного, с рук больного вирус попадает на предметы и поверхности, а затем на руки здорового, контактирующего с поверхностями. Но попадания на руки еще недостаточно для заражения ОРВИ, необходимо чтобы вирус попал на слизистые оболочки (рот, глаза, нос), обычно мы сами заносим вирус, многократно дотрагиваясь грязными руками до лица. Исходя из путей передачи вируса, очевидны меры профилактики заражения, но о них мы поговорим в отдельном разделе (ссылка).

Почему ОРВИ чаще бывают в холодное время года:

К сожалению, однозначного объяснения этого факта не существует. Известно, что сами по себе низкие температуры не увеличивают вероятность заражения ОРВИ. Вероятно, распространению ОРВИ способствует большая скученность людей в помещениях в холодное время года, а также способность вирусов дольше выживать и перемещаться на большие расстояния в условиях пониженной в холодное время года влажности.

Симптомы ОРВИ:

Инкубационный период (время от заражения до появления симптомов болезни) обычно составляет 1-3 суток.

Симптомы:

  • Заложенность носа
  • Чихание
  • Выделение слизи из носа
  • Боли в горле и болезненность при глотании
  • Повышение температуры до38 ˚C
  • Кашель
  • Общее недомогание

Как правило, ОРВИ начинается с насморка, болей в горле, недомогания повышения температуры, боль в горле проходит через 1-2 дня, температура нормализуется через 1-3 дня, насморк может продолжаться около недели, на 3-4 день может присоединиться кашель. Общая продолжительность ОРВИ до 14 дней. Большинство людей выздоравливает в сроки от недели до 10 дней. Указанные нами временные рамки очень приблизительны и не универсальны.

Как долго больной ОРВИ заразен для окружающих:

Больной ОРВИ максимально заразен для окружающих на 2-3 день от начала заболевания, затем темп размножения вируса в организме заболевшего значительно снижаются, однако выделение вируса во внешнюю среду может продолжаться до 2-х недель.

Повод для обращения к врачу:

Больной ОРВИ в первые дни заболевания по возможности должен находиться дома для снижения риска заразить окружающих и самому получить осложнения, поэтому если Вы не имеете возможности без медицинского освидетельствования пропустить пару дней работы или занятий, Вам следует обратиться к врачу.

Также необходимо обратиться к врачу если:

  • ОРВИ продолжается более 7 дней
  • ОРВИ сопровождается затруднением дыхания
  • ОРВИ сопровождается необычными или слишком выраженными симптомами (например, высокая температура, сыпь, увеличение лимфатических узлов, выраженная боль в горле, сильная головная боль и т.д.).

Осложнения ОРВИ:

Острый синусит — воспаление придаточных пазух носа, характеризуется заложенностью и гнойным отделяемым из носа, болью в проекции пазух (лоб, лицо между скулами и носом), повышением температуры. Здесь важно отметить, что если на 3-4 день болезни выраженность насморка уменьшилась, общее состояние улучшилось, а отделяемое из носа стало более густым и желтоватым, то это не признак гнойной инфекции, а естественное течение ОРВИ. Также хотелось бы обратить внимание на то, что лишь 3% синуситов после ОРВИ являются бактериальными, и требуют лечения антибиотиками, в остальных случаях синусит вирусный и проходит сам. Однако решение о назначении антибиотиков всегда прерогатива врача.

Читайте также:  Санатории для лечения ангины у детей

Острый бронхит: воспаление слизистой оболочки бронхов, характеризуется кашлем вначале сухим, а затем с продукцией мокроты, сухими хрипами. Острый бронхит чаще всего имеет вирусную природу и, строго говоря, является не осложнением, а еще одним проявлением острой респираторной вирусной инфекции. В некоторых случаях ОРВИ осложняется бактериальным бронхитом, требующим антибактериальной терапии. Различить вирусный и бактериальный бронхиты и принимать решение о назначении антибиотиков должен врач на очном приеме.

Пневмония

Острый средний отит — острое воспаление среднего уха. Чаще осложняет течение ОРВИ у детей, чем взрослых. Проявляется болью в ухе, заложенностью уха, снижением слуха, повышением температуры. При развитии симптомов среднего отита необходима срочная консультация врача.

Осложнением ОРВИ нередко становятся обострения таких хронических заболеваний как астма (ссылка) и ХОБЛ (ссылка).

Диагностика:

Диагноз ОРВИ устанавливает врач после расспроса и осмотра больного. Дополнительные обследования и лабораторные анализы иногда необходимы для исключения других заболеваний, для подтверждения диагноза ОРВИ никаких обследований не требуется.

Лечение:

Общие меры

Во время ОРВИ следует по мере возможности соблюдать охранительный режим, пить достаточное количество жидкости, дышать увлажненным воздухом.

Лекарства

В настоящее время не существует противовирусных препаратов активных в отношении всех вирусов ОРВИ. К счастью ОРВИ обычно проходит сама без какого-нибудь лечения.

Целью лечения является облегчение симптомов и улучшение качества жизни на фоне ОРВИ. В настоящее время в аптеках представлено громадное количество безрецептурных препаратов для лечения симптомов ОРВИ, как в виде отдельных препаратов, так и в виде комбинаций. Ни одно из существующих лекарств не уменьшает продолжительность болезни и периода заразности ОРВИ.

Если Вы страдаете какими-либо хроническими заболеваниями или аллергией к лекарствам, Вам следует заранее проконсультироваться с лечащим врачом о возможных противопоказаниях к препаратам, стандартно используемым при ОРВИ.

Насморк:

Спреи и капли в нос

  • Сосудосуживающие: нафазолин, ксилометазолин, оксиметазолин, фенилэфрин и т.д. уменьшают заложенность носа и количество отделяемого из носа. Продолжительность приема не должна превышать 5 дней, так как при длительном приеме развивается медикаментозный насморк. Нафазолин (нафтизин) особенно важно использовать в возрастных концентрациях и дозировках, так как при неправильном использовании у маленьких детей возможно тяжелое отравление.
  • Ипратропиум бромид (м-холинолитик), в РФ доступен только в виде комбинации с сосудосуживающими препаратами- снижает количество отделяемого из носа и частоту эпизодов чихания, в меньшей степени влияет на заложенность носа. Не вызывает медикаментозный ринит.

Препараты для приема внутрь:

  • Сосудосуживающие: псевдоэфедрин и фенилэфрин, в РФ продаются в составе комбинированных препаратов. Уменьшают заложенность и количество отделяемого из носа.
  • Антигистаминные препараты 1 поколения: дифенилгидрамин, хлоропирамин и т.д., доступны в РФ как в виде монопрепаратов, так и в составе комбинированных лекарств. Уменьшают количество отделяемого из носа, частоту эпизодов чихания. Вызывают сонливость, сухость глаз, полости рта.

Головная боль:

Препараты для приема внутрь:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты, для лечения головной боли при ОРВИ безопасно использовать парацетамол, ибупрофен, напроксен. Детям до 18 лет следует избегать приема аспирина.

Боль в горле:

Общие меры:

  • Полоскание горла солевым раствором, прием теплых напитков (чай, молоко, бульон) облегчают боли в горле при ОРВИ

Лекарства:

Препараты для приема внутрь:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты, для лечения боли горле при ОРВИ более безопасно использовать парацетамол, ибупрофен, напроксен. Детям до 18 лет следует избегать приема аспирина.

Средства для местного лечения:

Могут быть представлены таблетками, пастилками для рассасывания, спреями для орошения глотки, растворами для полоскания.

  • Местные НПВП: флурбипрофен, бензидамин уменьшают выраженность воспаления и болевых ощущений в глотке.
  • Местные анестетики: лидокаин, тетракаин, оксибупрокаин и т.д. в РФ доступны в комбинациях с антисептиками, обладают местным обезболивающим действием.

Кашель:

Общие меры:

Вдыхание увлажненного воздуха уменьшает кашель

Мед (и это доказано в клинических исследованиях) уменьшает выраженность кашля при ОРВИ у детей

Лекарства:

В большинстве случаев кашель при ОРВИ связан с затеком носового секрета в глотку, поэтому препараты, уменьшающие насморк, как правило, облегчают кашель.

Противокашлевые препараты мало эффективны при ОРВИ без осложнений.

Травы, витамины, микроэлементы.

Цинк-информация о влиянии цинка на течение ОРВИ противоречива, по данным некоторых исследований цинк сокращает продолжительность симптомов при ОРВИ.

Препараты цинка для введения в нос были запрещены в США из-за вызываемого ими нарушения обоняния.

Витамин С не влияет на продолжительность и тяжесть симптомов ОРВИ при начале приема во время текущего заболевания. Уменьшает частоту ОРВИ при постоянном приеме, особенно у лиц, подвергающихся тяжелым нагрузкам.

Эхинацеа не эффективна для лечения ОРВИ.

Антибиотики не показаны для лечения ОРВИ.

Подробнее — Профилактика ОРВИ

Источник