У годовалого ребенка фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина у детей - как быстро справиться с воспалением

Ангину в детском возрасте рассматривают как тяжелое инфекционное заболевание. Особенно часто встречается фолликулярная ангина у детей, одним из проявлений которой является увеличение миндалин и формирование на их поверхности фолликул с гнойным содержимым.

Данное заболевание становится следствием негативного влияния бактериальной инфекции, вызываемой стафилококками, стрептококками или пневмококками. Особенно благоприятные условия для развития патогенных бактерий создаются на фоне сниженного иммунитета ребенка или его переохлаждения.

Типы ангины

Достаточно часто носителями стафилококковой палочки являются родители малыша. Не болея сами, они заражают бытовым путем детей, в результате чего ангины постоянно рецидивируют, переходя в хроническую форму. В такой ситуации важно своевременно выявить переносчика инфекции (обязательным анализом является мазок из зева) и провести антибактериальную терапию.

Среди предрасполагающих к развитию болезни факторов можно отметить:

Несбалансированное неполноценное питание;
Нарушенное носовое дыхание;
Авитаминоз;
Длительное пребывание в условиях загрязненного или пересушенного воздуха.

Характерные симптомы

Можно выделить следующие основные симптомы фолликулярной ангины:

Резкое повышение температуры тела вплоть до 40 градусов;
Увеличение подчелюстных лимфоузлов;
Сильная боль в горле, невозможность глотания пищи (в итоге заметно снижается аппетит);
Ухудшение общего самочувствия, головные боли;
Покраснение горла с формированием на увеличенных отечных миндалинах налета желтого или белого цвета.

Вот так выглядит фолликулярная ангина у детей

На фоне таких симптомов дополнительно могут проявляться признаки заболевания в виде:

Тошноты и рвоты;
Першения в горле;
Сухости слизистой рта;
Учащения пульса;
Ломоты в суставах;
Отдающей в ухо боли;
Болей в области сердца;
Задержки стула.

Такие изменения в самочувствии обусловлены сильной интоксикацией детского организма.

При проведении клинических анализов выявляется повышение содержания лейкоцитов в крови.

Особенности протекания в грудничковом возрасте

При развитии фолликулярной ангины у детей грудного возраста протекание болезни усугубляется сильной отечностью гланд и формированием в чрезвычайно короткие сроки на их поверхности абсцессов из слившихся в одно целое гнойных фолликулов. Поэтому следует сразу обращать внимание на такие изменения в поведении крохи, как обильное слюнотечение, отказ от пищи, беспричинный плач (из-за боли в ушках и горле).

Формы заболевания

Про ангину рассказывает доктор Комаровский

Фолликулярная ангина является одной из форм воспаления, поражающего миндалины и слизистую горла. К остальным типам относят:

Катаральную ангину. Боли в горле сопутствуют незначительное повышение температуры, слабость и вялость, небольшое воспаление лимфатических узлов
Лакунарную ангину. По симптомам похожа на фолликулярную, но гной накапливается в лакунах (углублениях) миндалин.
Грибковую ангину. Вызывают дрожжеподобные грибки. Протекание аналогично лакунарной ангине с образованием на миндалинах беловатого налета.
Дифтерийную ангину. Развивается вследствие попадания в организм дифтерийной палочки и представляет наибольшую опасность. Сопровождается приступами удушья.

Возможные осложнения

Фолликулярная ангина в детском возрасте в случае отсутствия своевременного лечения может становиться причиной глубокого поражения тканей миндалин и серьезных осложнений в виде:

Сепсиса, синдрома Лемьера;
Инфекционного шока;
Стрептококкового менингита;
Поражений суставов (ревматизм, артрит);
Нарушений работы почек, сердца.

Куда обращаться за врачебной помощью?

Успех лечения фолликулярной ангины напрямую зависит от своевременности обращения к специалистам. При подозрении на данное заболевание следует незамедлительно вызывать участкового педиатра, который оценит состояние ребенка и выберет схемы терапии, ориентируясь на выраженность воспалительного процесса, возраст маленького пациента.

В ожидании визита доктора ребенку желательно обеспечить постельный режим во избежание повышенной нагрузки на почки и сердце и регулярно предлагать маленькому больному теплое питье для снятия интоксикации.

Обращение в скорую помощь показано при:

Повышении температуры более 39 градусов и неэффективности жаропонижающих средств;
Затрудненном дыхании;
Появлении на горле сероватой пленки, свидетельствующей о развитии дифтерии.

Диагностические мероприятия

Обычно для диагностики фолликулярной ангины достаточно клинической картины, которая открывается врачу при визуальном осмотре и пальпации подчелюстных лимфатических узлов. Дополнительно при удерживающейся высокой температуре может назначаться общий анализ крови, основным показателем которого является уровень СОЭ. Его повышение до 60 мм/ час на фоне увеличения количества лейкоцитов может являться признаком прорыва наполненных гноем фолликулов и попадания инфекции в окружающие паратонзиллярные ткани.

Варианты терапии при фолликулярной ангине

Фолликулярная ангина у детей может лечиться как в стационаре, так и дома при условии контроля состояния ребенка врачом. Если процесс не запущен и схема терапии подобрана правильно, выздоровление наступает спустя 7-10 дней.

Лечение данной формы ангины подразумевает обязательный прием антибиотиков, уничтожающих возбудителя инфекции:

Препараты группы цефалоспоринов — Цефуроксим, Цефаликсин;
Средства группы пенициллинов — Аугментин, Ампиокс.

Также, могут назначаться эритромицин или флемоксин. Антибиотики пьют не менее 7 дней, иногда длительность лечения увеличивается до 10 дней. Дозировка определяется лечащим врачом. Маленьким детям данные препараты назначают в виде суспензий.

Флемоксин для лечения ангины у детей

Что касается сульфаниламидов (к примеру, Бисептол), они в данной ситуации практически не эффективны.

Наряду с антибиотиками в схему лечения вводят:

Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Фенистил) для предупреждения аллергии на антибиотик и снятия отека;
Противовирусные средства (Интерферон, Виферон, Арбидол);
Пробиотики (Линекс, Бифидумбактрин), поддерживающие нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта;
Антибактериальные аэрозоли в виде Мирамистина или Тантум Верде (не применяются при лечении детей до года из-за риска развития асфиксии);
Устраняющие воспаление таблетки для рассасывания (к примеру, Фарингосепт), назначаемые детям старшего возраста;
Увлажняющие и промывающие слизистую носоглотки Аквамарис или Аквалор (для грудничков оптимально подходит форма выпуска в каплях);
Устраняющие проявления ринита сосудосуживающие (Називин, Виброцил) и закапываемые после них с лечебной целью Протаргол либо Деринат;
Жаропонижающие (Парацетамол, Нурофен, Эффералган). Детям постарше подойдут сиропы и таблетки, для малышей грудничкового возраста предлагаются ректальные суппозитории.

В домашних условиях фолликулярную ангину лечат и посредством полосканий (порядка 8 раз в сутки) с использованием раствора соды и соли, фурацилина.

Еще одним эффективным средством при данной форме ангины является уничтожающий гнойники йод. Можно приобрести специальный раствор Люголя, нанося его на ватную палочку, которой осторожно обрабатывают миндалины, не касаясь здоровых тканей слизистой.

Люголь спрей - удобная форма йода

Помимо медикаментозного лечения заболевшего фолликулярной ангиной ребенка нужно чаще поить, предлагая теплый чай с лимоном, травяные отвары, морс из ягод.

Что противопоказано при фолликулярной ангине?

Нельзя давать ребенку слишком горячую или холодную еду и напитки, сбивать температуру ниже 38,5 градусов (для грудничков предел снижается до 38 градусов), прогревать горло при нестабильной температуре. Категорически запрещено самостоятельно удалять образовавшиеся гнойнички.

Реабилитация

Для полного восстановления после фолликулярной ангины ребенку требуется порядка месяца, в течение которого следует свести к минимуму физические нагрузки, исключить переохлаждения, обеспечить прием общеукрепляющих минерально-витаминных комплексов, свежевыжатых соков. Если ребенок активно занимается спортом, возвращаться к прежнему ритму тренировок можно только после сдачи контрольных анализов.

Способы профилактики

Предупредить фолликулярную ангину помогают различные профилактические мероприятия, направленные на усиление иммунитета ребенка. Особенно действенными являются:

Регулярная гигиена ротовой полости.
Обеспечение оптимальных параметров микроклимата (влажность, температура) и чистоты в доме (в идеале следует ежедневно проводить влажную уборку). В течение отопительного периода педиатры рекомендуют пользоваться специальными ионизаторами и увлажнителями воздуха, регулярно проветривать комнаты.
Закаливание всего организма. Можно начинать с прохладных ванночек для ног, обтираний. Грудничков закаливают посредством воздушных ванн и купаний в воде, температура которой постепенно понижается от теплой до прохладной.
Постоянные физические нагрузки, занятия спортом.

По мнению педиатров, малышам грудничкового возраста нужно давать немного покричать. Таким образом ребенок тренирует свои связки, укрепляя горло. Что касается деток постарше, для них эффективной профилактикой ангины становятся занятия вокалом.

Если же ребенка не удалось уберечь от развития воспаления, следует как можно быстрее предпринимать меры по нормализации состояния. Если врач подтвердит диагноз, нужно строго следовать рекомендациям, соблюдая сроки приема лекарств, указанную дозировку (можно ориентироваться на приведенную схему терапии). В таком случае лечение будет проведено быстро и эффективно без негативных последствий для организма.

Комментарии специалиста

Чем опасно затягивание процесса?

При фолликулярной ангине у детей из-за острого воспалительного процесса в миндалинах голосовые связки отекают и перестают смыкаться. При длительном течении патологии развивается острый ларингит, что в итоге может обернуться удалением гланд, которые являются своеобразным барьером на пути инфекции в нижним дыхательным путям.
Также, ангина провоцирует усиленную работу иммунной системы, которая начинает вырабатывать антитела как к патогенным микроорганизмам, так и к собственным клеткам. Следствием таких изменений становятся опасные аутоиммунные заболевания.

Комаровский об ангине и антибиотиках при ней

Источник

Ангина у годовалого ребенка идентифицируется, как инфекционная группа патологий. Локальные изменения затрагивают образования лимфоэпителиального глоточного кольца, чаще гланды. В медицинской литературе альтернативное наименование — острый тонзиллит. У детей процесс регистрируется более острой вспышкой и течением, нежели у взрослого, так как иммунная система не до конца сформирована.

Содержание статьи:
Разновидности
Причины возникновения
Симптомы
Фото: как выглядит?
Диагностика
Лечение
Профилактика
Осложнения
Заразна ли?
Видео

Разновидности и атипичные формы

Характер фарингоскопической картины обуславливает идентификацию следующих видов:

катаральную,
фолликулярную,
лакунарную,
фиброзную,
флегмонозную.

Классические формы разделяют в зависимости от патогенных микроорганизмов, вызвавших заболевание:

фибринозно-пленчатая,
грибковая,
герпетическая,
смешанная.

По критериям тяжести и глубине поражения миндалин выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую типы болезни.

Дифтероидная форма, относящаяся к разновидности ангины Симановского Плаута Венсана — атипичное выражение, диагностируемое в единичных случаях.

У годовалых малышей регистрируется этиология со стремительным развитием и тяжелым воспалением лимфоидных тканей.

Виды ангин

Причины возникновения

Пик заболеваемости припадает на весенний и зимний период, когда фиксируется существенная нехватка витаминов в детском организме. Плохой аппетит, авитаминоз, недлительные прогулки на свежем воздухе, прорезывания молочных зубов — основные причины снижения иммунной защиты годовалого ребенка.

В таких случаях риск возникновения болезни существенно увеличивается. Однако для начала воспалительного процесса требуется запускающий фактор, в роли которого могут выступать стандартные первопричины любых инфекций — местное или общее переохлаждение: выпитый холодный напиток, промокшие ноги и т.д.

Также не исключаются и такие причины:

Частое посещение общественных мест, с большим количеством людей: супермаркеты, транспорт и т.д.
Заражение через общие предметы быта. Бактерии могут передаваться от больного члена семьи через посуду, чашки, столовые приборы.
Недавно перенесенные вирусные инфекции — это наиболее опасный период, когда наблюдается слабая кооперативная реакция иммунной системы, индуцированная антигеном.
Патологии других органов: синусит, отит, аденоидит, кариозное повреждение зубов (встречается нечасто).

Симптомы ангины

Общая местная симптоматика характеризуется субфебрильной температурой, интоксикацией организма, болезненным актом глотания, боль в суставах и гипертермией подчелюстных лимфоузлов. Также фиксируется увеличение миндалин и покрытие их поверхностной оболочки белесым налетом. Симптоматика может иметь специфику в зависимости от формы и группы патогенных бактерий.

По формам

Для катаральной ангины помимо вышеописанных признаков свойственны слабость и головные боли, ощущение сухости и жжения во рту. При этом показатели температуры повышены незначительно. При своевременной терапии все симптомы уходят через 3-5 дней.

Фолликулярная группа аутентифицируется быстрым течением. Продолжительность латентной стадии не превышает трех дней. В процессе глотания появляется стреляющая боль в ухе. У ребенка фиксируется гиперсаливация (повышенное отделение слюны), возможны потери сознания, частая рвота.
Острый тонзиллит такого типа очерчивается присутствием на лакунах гнойных пробок, выходящих на поверхность миндалин. Они наполнены серо-желтой жидкостью. По истечению 2-3 дней производится их вскрытие, что приводит к эрозивным образованиям. Репаративный процесс на раневых участках происходит достаточно быстро. Пациент выздоравливает через 7 дней.

Лакунарный тип очерчивается как схожий с фолликулярной формой, однако с более резкими клиническими проявлениями. Высокие показатели температуры со стремительным увеличением уже в первые сутки латентного периода. Жар, интоксикация и слабость держатся на протяжении недели. Часто сопровождается осложнениями.

Отличительной характеристикой острого фиброзного тонзиллита является образование на поверхности миндалин белой полупрозрачной пленки. Дифференцирование этого вида производится со сходной патологией — дифтерией.

При флегмозной патологии наблюдается гнойничковое воспаление слизистых оболочек миндалин и формирование абсцесса. При разрешении образований есть риск заглатывания содержимого. Высокая температура провоцирует появление озноба, боль характерна не только при глотании, но даже при открытии рта.

Интратонзиллярный абсцесс представляет наибольшую опасность для младшей категории детей. Характерно развитие осложнений на сердечно-сосудистую систему и мочевыводящую.

По возбудителям

Фузоспирохетоз (фибринозно-пленчатая ангина). Бактериальная патология вызвана фузоспириллярными симбионтами — спирохетой Венсана и веретенообразной палочкой. Оба микроорганизма — представители резидентной микрофлоры слизистых оболочек (пародонтальные карманы десен и лакуны) ротовой полости каждого ребенка и при стандартной численности не обладают патогенными свойствами.

Активизации их размножения способствует иммунодефицит на фоне других патологий. Определяющий признак — образование на гландах плотной пленки с серо-желтым оттенком.

При остром грибковом тонзиллите температура не пресекает границу 38 °С, на поверхности миндалин формируется белый зернистый налет. Течение не сложное, а симптомы проходят через 7 дней.

Герпетический тип является крайне заразным. Латентная стадия достигает пяти дней. Начало представлено острой клинической картиной со стремительным прогрессированием: лихорадочное состояние, боли животе, рвота и жидкий стул. На лимфоидной ткани формируется красная пузырьковая сыпь. На четвертый день, после самостоятельного вскрытия, эти участки изъязвляются. Далее слизистая ротоглотки постепенно обретает здоровый вид.

Для смешанной формы характерна расплывчатая симптоматика, выраженная поражением несколькими возбудителями — бактериями, грибками или вирусами. При благоприятных условиях возможно подсоединение вторичной инфекции, что нередко характеризуется осложнениями и длительным лечением.

Некоторые виды имеют схожую клиническую картину, поэтому для дифференцирования конкретной группы заболевания обязательно применяются бактериальные посевы из зева и носа.

Фото: как выглядит

Если на поверхности лимфоидной ткани появились четко очерченные точки белого или желтого цвета с гнойным содержимым — это признак лакунарного тонзиллита. Лакунарная ангина

Если патология значится, как катаральная, гной на гландах не образуется. При этом у ребенка может наблюдаться насморк в период латентной стадии. Также из-за стекающей в глотку слизи начинается продуктивный кашель с большим количеством мокроты. Катаральная ангина

Диагностика

Если у годовалого малыша фиксируется повышение температуры, плаксивость, он отказывается пить, есть и стал беспокойным — это повод посетить педиатра или ЛОР-врача.

Даже при визуальном осмотре зева и пальпации лимфоузлов под челюстью ЛОР-врач сможет определить есть ли объективные симптомы тонзиллита.

При фарингоскопии миндалины и небные дужки у ребенка гиперемированы, регистрируется налет или гнойничковые пробки. Отличием тонзиллита от других патологий зева — легко отделяемый шпателем налет, при этом не остаются кровоточащие участки. В первую очередь дифференцирование проводится со сходным по симптоматике заболеванием — дифтерией. Однако в последнем налет трудно удаляется.

Общий анализ сыворотки крови при тонзиллите показывает увеличение содержания палочкоядерных нейтрофилов, а также повышенное количество эритроцитов.

Бактериологический посев ротоглотки дает возможность определить группу возбудителей. В некоторых случаях, помимо высевания инфекционного агента, проводится серодиагностика. При расшифровке результата могут быть выявлены антитела к хламидиям, микоплазме, кандидам, вирусу простого герпеса и др. Посредством АСЛ-О возможно выделение титров β-гемолитического стрептококка.

Окончательное заключение делает отоларинголог после полного сбора совокупных данных, полученных при фарингоскопии и бакпосева из фаринкса. В этот период ребенок подлежит госпитализации. В редких ситуациях разрешается осуществлять лечение в домашних условиях.

Лечение ангины

При тонзиллите прописывают местную обработку патогенных очагов, физиотерапию, комплекс витаминов В и С, составляют схему введения антигистаминных и антибактериальных средств (применяются только при тяжелой форме). Стандартный курс составляется на 5-14 дней.

В силу недостаточных навыков обзорной возрастной категории ребенок не может самостоятельно осуществлять полоскание. Также в ходе лечения нельзя использовать препараты из категории спреев. Подбирается эффективная замещающая терапия — гланды смазываются антисептическим составом.

Назначаются и другие препараты, устраняющие общие симптомы — жаропонижающие, пробиотики.

Пока не будет нормализован температурный режим, рекомендуется минимальная активность со стороны малыша. Для быстрого выведения токсинов необходимо увеличить суточный питьевой режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг веса ребенка. Каждые 15 минут малыша поят со шприца или ложечки.

Полная регенерация всех функций миндалин возможна только при корректно подобранной терапии с учетом возраста ребенка и сложности симптоматики.

Физиотерапевтическое лечение

Ускорить эффект, получаемый от медикаментозных препаратов, помогает курс физиотерапии.

Применяются следующие средства воздействия:

УФ облучение. Исходя из остроты симптоматики возможно проведение 5-10 процедур.
Магнитотерапия. Если другие методы не показывают результативности, а течение болезни затянулось, задействуется метод электромагнитной терапии. Проводится воздействие статического магнитного поля на шейную область. Курс рассчитан на 3-6 сеансов, каждый продолжительностью до 3 минут.

Смазывание слизистых миндалин

Местная терапия для таких маленьких пациентов является достаточно сложная в исполнении. Могут задействовать только легкие растворы фурацилина или соды.

Для процедуры требуется:

Обернуть указательный палец несколькими слоями стерильного бинта.
Окунуть в подготовленный теплый раствор.
Смазать патогенные очаги в ротовой полости ребенка.

Ингаляции

Для годовалых детей наиболее подходящая терапия — аэрозольная ингаляция. Эффективным считается следующий состав: Гидрокортизон в форме суспензии, Новоиманин, Интерферон в каплях и Диоксисепт. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от веса ребенка и сопутствующих патологий. Чаще всего курс состоит из 3-6 сеансов.

Таблетки/суспензии

Инкубационный период всегда сопровождается гипертермией, поэтому в обязательном порядке выписывают препараты с жаропонижающими свойствами: Ибупрофен, Эффералган, Панадол. Некоторые виды могут сопровождаться несущественным повышением показателей, поэтому применение жаропонижающих при температуре ниже 38 °C не требуется.

Если этиология тонзиллита бактериальная, в этом случае применяется макролиды: Сумамед, Макропен. Однако чаще всего предпочтение отдается Амоксициллину, т.к. он имеет наименьшее количество побочных реакций.

Обязательно во время приема антибиотиков поддерживается микрофлора желудка: Хилак форте, Энтерол, Энтерожермина.

Из антигистаминного ряда прописывают сиропы: Супрастин, Зиртек, Фенистил.

Антибиотики не включаются в схему при диагностировании грибковой или вирусной этиологии. В первом случае уместна группа полиенов: Итраконазол, Нистатин, во втором — при выявлении вируса герпеса: Виворакс, Ацикловир.

При язвенно-некротической форме используется аналогичная группа антибиотиков.

Помимо указанных мер врач выписывает комплексы витаминов (группа В и С): Пиковит 1+, Сана-Сол.

Более быстрый эффект наступает от ректальных свечей: Виферон, Цефекон, Генферон. Аспирин детям до трех лет противопоказан.

Удаление миндалин

Хирургический метод для детей в годовалом возрасте применяется крайне редко и только после устранения острой симптоматики.

Объективные причины для тонзиллэктомии:

Тяжелое нарушение дыхания в период сна, риск возникновения апноэ.
Гипертрофия миндалин. Если регистрируется затрудненный акт глотания, дыхание производится ртом.
Рецидивирующая форма или гнойные осложнения. При паратонзиллите или парафарингите удаление производится даже при острой клинике.

Уколы

Лечение в форме инъекций показано при выявлении стрептококковой инфекции. Задействуют этиотропные препараты: Бензилпенициллин, Ампиокс. Инъекции рассчитываются на 5 дней. По окончанию курса, проводится комплекс профилактических мер метатонзиллярных патологий — единожды вводится Бициллин-1 или Бициллин-5.

При тяжелой форме задействуют препараты пенициллинового ряда, которые вводятся внутримышечно.

Компрессы

При остром патогенезе шейных лимфоузлов эффективно применение сухих компрессов с разогретой солью. Однако процедуру разрешено делать только при отсутствии температуры.

Растирания

Годовалым детям нередко прописывают растирания грудной клетки и шеи эвкалиптовым раствором. Такие показания относятся к детям, не имеющих склонностей к аллергизации.

Диета

Диетическое питание при ангине не требуется. Однако пищу рекомендуется перетереть до кашеобразного состояния, т.к. на начальном этапе лечения регистрируется гипертермия лимфоидной ткани. Также еда должна быть в меру теплой.

Поскольку некоторые антибактериальные средства могут провоцировать гиперчувствительность, для своевременной отмены неподходящего препарата, на период терапии, не рекомендуется вводить в рацион ребенка новые продукты.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Методы из народной медицины используются с крайней осторожностью и только по рекомендации врача. Например, возможно прикладывание спиртосодержащих компрессов. При высокой температуре используют растирание уксусом. Также для эффективного выведения токсинов ребенку предлагается чай из плодов шиповника или малины.

Профилактика

Комплекс мероприятий, предупреждающих возникновение тонзиллита, в первую очередь связан с повышением местного иммунитета малыша и устранением контакта с инфицированными больными. Важную роль играет сбалансированное меню с достаточным содержанием витаминов.

Осложнения и последствия

Самые опасные последствия возможны у флегмозной формы — воспаленные ткани имеют нагноения, что приводит к формированию абсцесса. Наиболее серьезные осложнения регистрируются со стороны сердечно-сосудистой, мочевыводящей и опорно-двигательной систем. Именно в такой ситуации рационально применение метода тонзиллэктомии.

Запущенная форма катаральной инфекции переходит в острую стадию фолликулярной.

Если патология будет долечена не до конца — это может привести к хронической стадии.

После выписки из больницы диспансерное наблюдение производится в местном поликлиническом отделении в течение месяца, один раз в неделю. Именно этот период является наиболее опасным — существует риск развития метатонзиллярных осложнений.

Заразна ли и как передается

Острый тонзиллит относится к группе инфекционных/бактериальных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Пациентам, перенесших заболевание, разрешены прогулки на свежем воздухе только через 6 дней после выздоровления с учетом того, что результаты всех контрольных анализов в норме.

Видео

В видео сюжете семейный доктор Комаровский рассказывает о самых главных симптомах, сопровождающих разные типы детской ангины, обсуждаются правила ее лечения и необходимых профилактических мер.

Прогноз

Полное устранение всей клинической картины острого тонзиллита зависит от правильно поставленного диагноза и четкости выполнения предписаний специалиста. Эффективность задействованных методов определяется результатами контрольных исследований. Все возможные осложнения или последствия фиксируются только при несоблюдении плана лечения или его неполного исполнения.