Супракс или зиннат для детей при ангине
Зиннат и Супракс — антибиотики цефалоспоринового ряда, которые отличаются широким спектром действия. Оба медикамента принимаются внутрь. Их можно пить при инфекциях органов дыхания, пищеварительного тракта, мочеполовой системы.
Зиннат
Зиннат выпускается в таблетках и гранулах для изготовления суспензии. В качестве терапевтического компонента лекарство содержит цефуроксим.
Таблетки бывают по 125 мг и 250 мг. Они покрыты белой или практически белой пленочной оболочкой. Они овальной и двояковыпуклой формы, на таблетках по 125 мг имеется надпись «GX ES5», на препарате в дозировке по 250 мг — «GX ES7».
В состав таблеток входят следующие вспомогательные вещества:
- МКЦ.
- Аэросил.
- Е468.
- Е487.
- Гидрогенизированное растительное масло.
Оболочка таблеток образована следующими компонентами:
- Макрогол.
- Е216.
- Е218.
- Е171.
- Е4644
- Натрия бензоат.
Гранулы белые или почти белые, они имеют неправильную форму. Они разного размера, но максимум 3 мм. Цвет готовой суспензии может варьировать от белого до бледно-желтого, она имеет характерный запах фруктов.
Гранулы содержат следующие дополнительные ингредиенты:
- Отдушка тутти-фрутти.
- Октадекановая кислота.
- Е473.
- Е950.
- Е951.
- Повидон К30.
- Вода.
- Е415.
Цефуроксим относится к цефалоспоринам II поколения. Он подавляет образование клеточной стенки микроорганизмов, в результате они погибают.
Антибиотик эффективен в отношении следующих патогенных агентов:
- Гемофильная палочка.
- Эшерихии коли.
- Сальмонеллы.
- Шигеллы.
- Гонококки.
- Протеи.
- Энтеробактерии.
- Стафилококки, кроме метициллинрезистентных видов.
- Стрептококки.
К нему устойчивы следующие микроорганизмы:
- Псевдомонады.
- Энтерококки.
- Листерии.
Антибиотик быстро всасывается из пищеварительного тракта. До 50% от принятой дозы связывается с белками. Лекарственное средство быстро распределяется в жидкостях и тканях, в ликворе терапевтическая концентрация наблюдается только при воспалении мозговых оболочек. Антибиотик проникает через плаценту и выделяется через молочные железы. Выводится противомикробное средство через почки в неизмененном виде.
Супракс
Супракс выпускается в капсулах и гранулах, из которых готовится суспензия. Кроме этого, в продаже бывает Супракс Солютаб, которые производится в растворимых таблетках.
Терапевтический эффект от медикамента объясняется цефиксимом.
У капсул фиолетовая крышечка и белый корпус, на них имеется надпись «Н808». Внутри них содержится желтовато-белая смесь, которая состоит из мелких гранул и порошка.
Они содержат следующие дополнительные компоненты:
- Е551.
- Е576.
- Кармеллоза кальция.
Желатиновая капсула образована следующими веществами:
- Е171.
- Е122.
- Е132.
- Е441.
Пищевые чернила имеют следующий состав:
- Е171.
- Макрогол.
- Е904.
- Е1510.
- Е524.
- Повидон.
- Бутиловый и изопропиловый спирт.
Гранулы мелкие, цвет может варьировать от белого до кремового. Готовая суспензия пахнет клубникой, она такого же цвета, как и гранулы.
В состав гранул входят следующие дополнительные ингредиенты:
- Отдушка клубничная.
- Е415.
- Е473.
- Е211.
Диспергируемые таблетки продолговатой формы с ароматом клубники. Они светло-оранжевые, с обеих сторон у них имеется риска.
Они содержат следующие дополнительные вещества:
- МКЦ.
- Е551.
- Е576.
- Отдушка клубничная.
- Е110.
- Повидон.
- Е463.
- Е964.
Цефиксим представляет собой полусинтетический антибиотик III поколения цефалоспоринового ряда, который проявляет бактерицидное действие. Он подавляет образование клеточной стенки микробов, в результате они погибают.
Противомикробное средство активно в отношении следующих бактерий:
- Стрептококки.
- Палочка Пфайффера.
- Сальмонеллы.
- Шигеллы.
- Протей.
- Клебсиеллы.
- Цитробактеры.
- Провиденции.
- Серрации.
- Пастерелла.
Цефиксим не проявляет активность в отношении следующих бактерий:
- Псевдомонады.
- Энтерококки.
- Клостридии.
- Бактероиды фрагилис.
- Листерии.
К цефиксиму устойчивы многие стафилококки, в том числе метициллин-устойчивые штаммы.
Биодоступность антибиотика варьирует от 40% до 50%, максимальная концентрация на 0,8 ч достигается быстрее, если выпить лекарство одновременно с едой. До 65% от принятой дозировки связывается с белками плазмы. Примерно от половины принятой дозировки выводится из организма через почки в неизмененном виде в течение первых суток, около 10% — через кишечник. Период полувыведения варьирует от 3 до 4 часов. У пациентов с патологиями почек, из-за которых клиренс креатина не более 40 мл в минуту период полувыведения удлиняется до 6,4 часов, когда клиренс креатина не превышает более 10 мл в минуту — до 11,5 часов.
Сходства препаратов
Зиннат и Супракс имеют следующие сходства:
- В случае, когда польза для матери превышает вред для плода их можно пить в период беременности.
- На время приема антибиотиков нужно прервать грудное вскармливание.
- Приобрести лекарственные средства можно строго по рецепту врача.
- Оба препарата нельзя пить при индивидуальной непереносимости, а также других β-лактамных антибиотиков.
- Из-за приема Супракса и Зинната могут возникнуть следующие нежелательные реакции: понижение всех форменных элементов крови, головная боль, вертиго, аллергия, расстройство желудка, тошнота, абдоминальная боль, рвота, антибиотик-ассоциированная диарея, дисбактериоз, понижение активности ферментов печени, желтуха, гепатит.
Сравнение и различия
Зиннат и Супракс имеют следующие отличия:
- Зиннат противопоказан детям до 3 месяцев. Супракс разрешен с 6 месяцев.
- Зиннат противопоказан при фенолкетонурии. С осторожностью Супракс нужно пить в пожилом возрасте, пациентам с хронической почечной недостаточностью, при антибиотик-ассоциированной диареи.
- Супракс может стать причиной сухости во рту, вздутия живота, отказа от еды, стоматита, глоссита, интерстициального нефрита. Из-за приема Зинната может быть положительная проба Кумбса.
Зиннат и Супракс не являются взаимозаменяемыми и только врач может подобрать правильную антибиотикотерапию в зависимости от возраста пациента, чувствительности возбудителя к противомикробному средству, наличия у пациента противопоказаний, переносимости им лекарства.
Источник
Для лечения заболеваний, которые вызывает бактериальная флора, врачи нередко назначают антибиотики цефалоспоринового ряда. Наиболее эффективными считаются Зиннат и Супракс. Они хорошо справляются с большим количеством патогенных микроорганизмов. У препаратов много общего, но есть между ними и различия.
Для лечения заболеваний, которые вызывает бактериальная флора, врачи нередко назначают Зиннат или Супракс.
Краткая характеристика Зинната
Это цефалоспориновый антибиотик, который производится в форме таблеток и гранул. Действующее вещество – цефуроксим. Препарат эффективно борется с бактериями, т. к. подавляет синтез белков, которые требуются для построения стенок микробной клетки. В результате происходит гибель бактерий. Медикамент проявляет устойчивость к ферментам, которые вырабатываются микробами и разрушают антибиотики. Поэтому данное лекарственное средство эффективно против бактерий, устойчивых к Амоксициллину и Ампициллину.
После приема препарата происходит его медленное всасывание из ЖКТ в кровоток. Оттуда лекарство с легкостью проникает в ЦНС, грудное молоко и плаценту. Антибиотик всасывается лучше, если принимать его после еды.
Зиннат показан для лечения инфекционных заболеваний:
- верхних дыхательных путей и лор-органов – синуситов, отитов, тонзиллитов, фарингитов, ларингитов;
- кожного покрова и мягких тканей – импетиго, пиодермии, фурункулеза;
- мочевыводящих путей – уретрита, цистита, пиелонефрита;
- нижних дыхательных путей – бронхита, пневмонии.
Кроме того, препарат назначают при гонорее и боррелиозе. Чтобы получить суспензию, гранулы растворяют в воде и выпивают. Таблетки проглатывают целиком, запивая водой в небольшом количестве.
К противопоказаниям относят:
- чрезмерную чувствительность к составляющим медикамента;
- возраст до 3 месяцев (суспензии) и до 3 лет (таблетки);
- фенилкетонурию;
- тяжелые аллергические реакции на антибиотики группы монобактамов, карбапеменов, цефалоспоринов и пенициллинов.
Осторожность во время приема лекарства должны соблюдать пациенты с почечной недостаточностью, болезнями пищеварительной системы, в период беременности и лактации.
Побочные эффекты:
- молочница, стоматит;
- гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия;
- головокружение, головная боль;
- гепатит, желтуха, псевдомембранозный колит, рвота, боль в животе, тошнота, диарея;
- токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема;
- анафилактический шок, сывороточная болезнь, лекарственная лихорадка, зуд кожи, крапивница, сыпь на кожном покрове.
Осторожность во время приема Зинната должны соблюдать пациенты с почечной недостаточностью, болезнями пищеварительной системы, в период беременности и лактации.
Краткая характеристика Супракса
Это антибиотик цефалоспоринового ряда. Представлен в виде таблеток, которые растворяются в воде. Основной компонент – цефиксим. Механизм действия лекарства основан на предотвращении образования компонента, который необходим для построения клеточной стенки бактерии. Препарат проявляет устойчивость к бета-лактамазам – ферментам патогенных микроорганизмов, разрушающих антибиотик.
Супракс эффективно борется со стрептококками, гонококками, стафилококками, цитробактером, энтеробактерами, серрацией, шигеллой, сальмонеллой, клебсиеллой, кишечной и гемофильной палочками.
Лекарство эффективно проникает в очаг инфекции – желчные пути, легкие, миндалины, придаточные пазухи носа, полость среднего уха.
Показания к применению:
- бронхит, тонзиллит, синусит, фарингит, бронхит, ангина;
- шигеллез;
- инфекции мочевыводящих путей;
- средний отит;
- неосложненная гонорея.
Длительность лечения составляет 7-10 дней.
К противопоказаниям относят:
- чрезмерную чувствительность на компоненты препарата;
- нарушение работы почек;
- возраст до 12 лет;
- наследственную непереносимость фруктозы;
- дефицит изомальтазы и сахарозы;
- мальабсорбцию галактозы и глюкозы.
Осторожность при приеме медикамента должны проявлять пожилые люди старше 65 лет, пациенты с псевдомембранозным колитом и хронической почечной недостаточностью.
Побочные эффекты:
- лихорадка, эозинофилия, кожный зуд, гиперемия кожи, крапивница, многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, синдром Лайелла;
- судороги, шум в ушах, головокружение, головная боль;
- дисбактериоз, боль в области живота, метеоризм, расстройство стула, тошнота, рвота, анорексия, сухость полости рта, псевдомембранозный энтероколит, глоссит, стоматит, кандидоз, холестатическая желтуха, холестаз, нарушение работы печени;
- апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, панцитопения;
- острая почечная недостаточность, нарушение работы почек, интерстициальный нефрит;
- зуд половых органов, вагинит;
- одышка, кандидомикоз.
До 12 лет Супракс не используют в лечении бактериальных патологических состояний.
При передозировке начинают усиливаться проявления описанных побочных реакций. В этом случае необходимо промыть желудок и провести симптоматическое лечение. При необходимости применяют антигистаминные средства, допамин, норэпинефрин, эпинефрин, переливание инфузионных растворов, ИВЛ.
Сравнение препаратов Зиннат и Супракс
Выбирая, что эффективнее – Зиннат или Супракс, необходимо сравнить их характеристики.
Сходства
Оба препарата являются антибиотиками цефалоспоринового ряда, которые оказывают бактерицидное действие на организм. Имеют одинаковые показания к назначению. С осторожностью их следует принимать во время беременности. Запрещены при грудном вскармливании. Медикаменты вызывают большое количество побочных эффектов. Отпускаются только по рецепту.
В чем разница
Отличаются медикаменты:
- формой выпуска;
- основными компонентами;
- противопоказаниями;
- производителями – Зиннат выпускается в России, Супракс – в Нидерландах.
Кроме того, отличие между препаратами заключается в том, что Зиннат эффективно борется со стафилококками, которые показывают устойчивость к Супраксу.
Что дешевле
Стоимость Зинната – 300 руб., Супракса – 720 руб.
Что лучше – Супракс или Зиннат
Какое средство лучше, должен решать только врач, учитывая индивидуальные особенности организма больного.
Ребенку
Зиннат можно использовать с 3 лет, Супракс – с 12 лет.
Взрослому
При инфекционных заболеваниях большую эффективность показывает Супракс. Однако он чаще вызывает развитие негативных реакций организма. Упаковки этого лекарственного препарата хватает на 6 дней, Зинната – на 5 дней.
Мнение врачей и отзывы пациентов
Евгений, 54 года, терапевт, Москва: «В своей практике нередко назначаю антибиотик Супракс при инфекционных заболеваниях. Препарат следует принимать 1 раз в день. Переносится он хорошо, а эффективность наблюдается на вторые сутки приема».
Марина, 48 лет, терапевт, Санкт-Петербург: «Зиннат – это эффективный антибиотик, который помогает лечить инфекционные болезни мочевыводящих путей и лор-органов. Если возникает такая необходимость, дозировку увеличивают и продлевают курс лечения. Препарат редко вызывает развитие побочных явлений».
Маргарита, 33 года, Владивосток: «Полгода назад заболела пневмонией. Врач назначил антибактериальное средство Супракс. Я аллергик, но этот препарат перенесла хорошо. Лечилась в течение 2 недель. Стоит медикамент дорого, но результат меня порадовал».
Елена, 26 лет, Ярославль: «Недавно ребенок заболел гнойной ангиной. Педиатр назначил Зиннат. Через 2 дня самочувствие сына улучшилось, температура спала. Полностью он выздоровел через неделю. Никаких негативных реакций организма не возникло».
Источник
Составы и форма лекарств
Для сравнения эффективности двух препаратов следует сопоставить их составы и влияние биоактивных компонентов на организм. Супракс содержит биоактивное вещество цефиксим – цефалоспорин третьего поколения – по 0,4 г в таблетке, а также выпускается в форме гранул, из которых готовят суспензию. Гранул во флаконе тридцать или шестьдесят грамм. На 1 мл готовой суспензии приходится 20 мг антибиотика.
Зиннат же содержит 0,125, 0,5 или 0,25 г цефуроксима – цефалоспорина второго поколения. Гранулы для приготовления суспензии позволяют приготовить раствор Зиннат с концентрацией 25 мг антибиотика на 1 мл готового раствора.
Лечебные свойства препаратов
Сравнить Зиннат вместе с Супраксом можно их лечебному влиянию на организм. Супракс относится к группе более новых цефалоспоринов и действует на инфекционные агенты путем нарушения целостности оболочек их клеток. Хорошо проявляет активность по отношению к таким возбудителям:
- стрептококки;
- клебсиелла;
- сальмонелла;
- энтерококки;
- клостридии;
- энтеробактеры и другие.
В течение четырех часов поддерживаются пиковые концентрации Супракса в крови.
Зиннат проявляет действие на бактериальные агенты аналогичным образом и проявляет эффективность в отношении такого же количества и спектра возбудителей.
Показания к назначению
Супракс назначается детям от шести месяцев и взрослым при таких заболеваниях:
- инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
- инфекционные патологии мочевыделительной системы;
- поражения ротоглотки, носоглотки.
Зиннат показан при тонзиллите, фарингите, отите, синусите, бронхите, цистите, ангине. Может быть назначен при неосложненных кожных инфекционных поражениях и ранних проявлениях болезни Лайма.
Разница между Зиннатом и Супраксом заключается в том, что первый препарат показан при кожных патологиях, а Супракс при этом назначается реже. Зиннат разрешен детям от трех месяцев, Супракс же рекомендован ребенку только по назначению врача с полугодовалого возраста.
И хотя показания к назначению препаратов во многом совпадают, лучше для детей принимать препарат Зиннат или Супракс, может решить только лечащий врач. Это зависит от терапевтической эффективности, тяжести заболевания, возраста ребенка. Профиль безопасности антибиотиков отличается незначительно.
Совместное применение
Лечение инфекционных заболеваний двумя антибиотиками одновременно является опасным. Кроме того, Зиннат и Супракс относятся к одной группе – цефалоспорины – потому могут совместно спровоцировать тяжелую передозировку, проявление побочных реакций.
Принимать препараты вместе нецелесообразно и противопоказано. После диагностики и определения возбудителя врач должен выбрать только один из них. Если какой-то антибиотик не показал желаемого терапевтического эффекта, проводится повторная лабораторная и бактериологическая диагностика. По ее результатам выбирают аналог, популярными среди которых также являются Сумамед, Аугментин, Азитромицин.
Выбор действенного аналога, в том числе, более дешевого, проводится только лечащим врачом. Он же определяет, какой препарат будет лучше в индивидуальном случае, так как Зиннат и Супракс достаточно похожи между собой и отличаются незначительно.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Патогенные бактерии изменяются и приспосабливаются к нашим методам борьбы с ними все быстрее. В число главных угроз для человечества в будущем Всемирная Организация Здравоохранения ставит развитие устойчивости и появление антибиотико-резистентных штаммов. Усугубляют проблему неоправданное или «профилактическое» назначение антибиотиков и экономия на тестах, которые определяют необходимость в них. Радикального решения пока нет, поэтому фармацевтика занята разработкой новых и модификацией старых а/б.
Из-за роста устойчивых штаммов к пенициллину дальнейшее развитие получила группа цефалоспориновых антибиотиков, представителями которых являются Зиннат и Супракс. Они стали актуальной альтернативой при инфекционных болезнях дыхательных путей и некоторых ИППП. Несмотря на принадлежность к одной группе, которая насчитывает уже 5 поколений, эти препараты состоят из разных веществ и относятся к разным генерациям.
Зиннат и Супракс — в чем разница?
Применяются только по назначению врача
Зиннат — торговое название антибиотика цефуроксима, который относится ко второму поколению цефалоспоринов производится в Великобритании и выпускается в виде таблеткок или суспензии. Таблетки нельзя разламывать или дробить. Принимают 2 раза в сутки, дозировка зависит от диагноза.
Супракс — препарат на основе цефиксима, который принадлежит к третьему поколению той же группы. Производством занимается международная компания Астеллас, поэтому выпускается в разных странах и разных формах. В России Супракс представлен капсулами и готовой суспензией, либо гранулами для приготовления суспензии. В капсулах по 200 мг принимают дважды в сутки, по 400 мг — 1 раз.
Цефуроксим и цефиксим активны против многих патогенов, включая устойчивых к пенициллину. Однако есть ряд бактерий, на которые они не действует, поэтому перед использованием Зинната или Супракс очень важно установить возбудителя. Если у человека ранее отмечалась непереносимость пенициллина, то цефалоспорины могут вызывать такую же реакцию.
| Зиннат | Супракс |
|---|---|
| Основной компонент | |
| цефуроксим | цефиксим |
| Поколение | |
| II | III |
| Формы | |
| таблетки — 125 или 250 мг | капсулы — 200 или 400 мг |
| суспензия для детей | |
| 125 мг/5 мл | 100 мг/5 мл |
| Кол-во приемов в день | |
| 2 | 1 или 2 (зависит от дозировки капсул) |
Что сильнее?
В США несколько лет сравнивали эффективность 250 мг цефуроксима дважды в день (эквивалент двух таблеток Зиннат в сутки) и 400 мг цефиксима один раз в день (эквивалент капсулы Супракс) при остром бронхите у взрослых и подростков старше 12 лет. В исследовании приняло участие почти 500 человек, курс лечения составлял 10 дней.
Удовлетворительный клинический результат (лечение или улучшение) был достигнут у 88% и 91% пациентов, которые получали соответственно цефуроксим или цефиксим. Побочных эффектов было больше в группе цефиксима (в 18% случаев против 10%), которые проявлялись в основном со стороны желудка и кишечника (диарея). Это дает основание полагать, что терапия бронхита Зиннатом 2 раза в сутки будет также эффективна, как Супраксом один раз в день, но реже вызывать побочные эффекты.
Взрослому упаковки на 6 капсул Супракса (400 мг) хватит на 6 дней лечения, а упаковки Зинната на 10 таблеток (250 мг) хватит на 5 дней. Учитывая, что средняя продолжительность курса составляет 7-10 дней, то скорее всего понадобится две любого из препаратов. Такое количество Зинната обойдется почти вдвое дешевле оппонента.
Источник
