Сумамед при лакунарной ангине
На сегодняшний день Сумамед при гнойной ангине входит в число препаратов первой линии выбора. Он очень эффективен, достаточно безопасен, выпускается в нескольких препаративных формах (что позволяет применять его практически во всех случаях) и доступен для большинства больных.
Главная особенность Сумамеда (как и других препаратов на основе азитромицина) — очень короткий курс применения. Его назначают или на 3, или на 5 дней. По сравнению с пенициллинами, которые назначают минимум на 7 дней, это значительная разница и определенное преимущество. Тем не менее, считается, что трехдневная схема лечения менее эффективна при ангине, и потому для надежной защиты от осложнений болезни Сумамед назначается минимум на 5 дней.
По эффективности и безопасности Сумамед практически идентичен препаратам на основе ингибиторозащищенных пенициллинов — Амоксиклаву, Аугментину и другим.
Сумамед часто назначается при гнойной ангине детям благодаря тому, что выпускается в том числе в виде порошка для приготовления суспензии. Саму суспензию очень удобно давать детям всех возрастов.
Правила применения Сумамеда при гнойной ангине
Взрослым пациентам и подросткам Сумамед назначается в виде таблеток и капсул, детям — в виде суспензии, приготовленной на основе порошка.
Порошок Сумамед для приготовления пероральной суспензии
Лиофилизат для приготовления внутривенных инфузий при гнойной ангине применяется крайне редко.
Таблетки Сумамед выпускаются в двух вариантах — содержащих 125 мг и 500 мг азитромицина. Капсулы содержат 250 мг антибиотика.
Взрослым, подросткам старше 12 лет и с массой тела более 45 кг назначают по одной таблетке с дозировкой 500 мг раз в сутки на протяжении 3 дней, либо в первый день назначают целую таблетку, затем ещё 4 дня принимается по половине таблетки (или по 2 таблетки 125 мг) в сутки.
Детям до 12 лет и с массой тела менее 45 кг Сумамед назначают из расчета 20 мг на кг массы тела в сутки на протяжении трех дней, либо по схеме:
- Первый день — 20 мг на кг массы тела в сутки
- 2-5 день включительно — по 10 мг на кг массы тела в сутки
У детей старше 3 лет могут применяться таблетки по 125 мг, но чаще врачи назначают суспензию.
В одном миллилитре правильно приготовленной суспензии содержится 20 мг препарата.
Суспензия готовится добавлением 12 мл воды (в комплект препарата входит мерный шприц) во флакон с порошком. После добавления флакон закрывается крышкой и тщательно взбалтывается до получения однородной жидкости. Суммарный объем её составляет 25 мл, хранить её можно при температуре ниже 25°С не более 5 дней.
Мерный шприц и мерная ложка, входящие в комплект с флаконом Сумамед
Практика показывает, что пятидневная схема лечения Сумамедом более эффективна. При трехдневной схеме возможно развитие осложнений гнойной ангины.
Аналогично для взрослых: курс длительностью 5 дней с той же суммарной курсовой дозой оказывается более надежным, чем трехдневный.
Безопасность препарата
Наиболее распространенные побочные эффекты от приема Сумамеда связаны с расстройствами пищеварения:
- Метеоризм
- Диарея (возникает у каждого десятого пациента)
- Запоры
- Тошнота и рвота, боли в животе (возникают примерно в 5% случаев)
- Отрыжка
Значительно реже развиваются побочные эффекты со стороны нервной системы (головные боли, головокружение, бессонница или, наоборот, сонливость), системы кроветворения (лейкопения, эозинофилия), а также проходящие нарушения слуха и зрения, аллергические реакции.
Амоксиклав — препарат, который применяется в тех же случаях, что и Сумамед, но действующее вещество в нем иное
При развитии любых выраженных побочных эффектов необходимо обратиться к врачу, который назначил Сумамед. Во многих случаях состояние больного может быть скорректировано дополнительными средствами симптоматической терапии (например, при дисбактериозе назначаются пробиотики), но иногда может потребоваться замена препарата.
Сумамед противопоказан для пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек, с повышенной чувствительностью к макролидам вообще и к азитромицину в частности.
Беременным и кормящим грудью женщинам азитромицин может назначаться только с учетом индивидуальной переносимости средства и развития плода или ребенка. В проводившихся исследованиях отрицательного влияния на плод при приеме у беременных выявлено не было.
Что важно знать про лечение ангины
Читайте также:
Азитромицин при гнойной ангине назначается в большинстве случаев по 5-дневной, реже — по 3-дневной схеме лечения. В первом случае больной принимае …
При истинной гнойной ангине Амоксиклав помогает практически всегда, если соблюдаются правила его применения. Главное действующее вещество препарат …
Флемоксин Солютаб при гнойной ангине считается одним из наиболее удобных для применения препаратов амоксициллина. Главная его особенность — возмож …
Источник
Содержание:
В народе бытует мнение, что вред от приема антибиотиков намного превышает их полезное действие. Так ли это? Клинические наблюдения позволили сделать вывод: прием антибиотиков во время ангины позволяет не только сократить длительность заболевания, но и (это самое главное!) избежать осложнений, которые часто случаются после ангины.
Обычно врач назначает курс антибиотиков после получения результатов анализов. Цель их – определить возбудителя болезни, установить его чувствительность к тому или иному виду антибиотика. Но существуют случаи, когда эти препараты врач назначает, не дожидаясь результатов теста.
- Температура превышает 38°.
- На гландах, небе, гортани присутствует налет.
- Лимфоузлы увеличены.
- При этих симптомах нет кашля и насморка.
Эти симптомы являются достаточными показателями для назначения антибиотиков. Обычно впервые дни заболевания терапевт назначает:
- Пенициллин или его производные. Эти препараты широкого спектра действия обладают бактериостатическим и бактерицидным свойствами. Обычно назначаются внутримышечно. Отлично всасываются, облегчают течение ангины.
- Амоксициллин. Этот полусинтетический антибиотик из пенициллиновой группы хорошо справляется с большинством аэробных грамотрицательных бактерий.
Если на эти препараты у больного есть аллергия или результаты исследования мазков показали, что возбудитель ангины к ним не чувствителен, назначаются следующие препараты.
- Клацид (Кларитромицин). Относится к группе макролидов, а не антибиотиков. Препарат хорошо усваивается, накапливаясь, в основном, в тканях, а не сыворотке крови.
- Цефалексин. Представитель цефалоспоринового ряда является антибиотиком широкого спектра. Действует бактерицидно.
- Сумамед. Азалид из группы макролидов. Преимущество препарат заключается в том, что принимать его нужно не несколько раз в день, а всего раз в сутки.
- Цефаземин.
- Препарат из группы цефалоспоринов обычно назначается в форме инъекций, оказывает бактерицидное действие.
В зависимости от состояния больного и особенностей его ангины врач может назначить Рулид, Эритромицин, Лендацин или другие антибиотики.
Какие побочные действия у антибиотиков?
Без назначения врача принимать антибиотики нельзя.
- Если их дозировка будет недостаточной, то бактерии станут более устойчивыми к лекарству: победить заболевание будет труднее.
- Превышение дозировки грозит интоксикацией, отравлением.
- Неправильно подобранный антибиотик просто не окажет никакого влияния на возбудителя болезни.
Но даже правильно подобранные антибиотики могут вызвать неприятные побочные действия. У пациентов могут появиться:
- Расстройство пищеварения (запоры, диарея, тошнота): антибиотики нарушают кишечную флору.
- Аллергические реакции.
- Головокружения.
- Нарушения работы внутренних органов.
Следует отметить, что самыми малотоксичными, а, следовательно, безвредными препаратами являются лекарства из пенициллиновой группы.
Цефалоспорины последних поколений значительно менее токсичны, чем эти же лекарства первых поколений.
Побочные эффекты после приема антибиотиков не проявятся, если:
- Врач подбирает препарат, ориентируясь на особенности больного.
- При назначении учитывается вид ангины, чувствительность ее возбудителя к конкретному препарату.
- Вместе с антибиотиками назначаются лекарства, восстанавливающие кишечную флору и предотвращающие аллергические реакции.
Важно помнить: ангины бывают разными, и антибиотики, которые врач назначает для их лечения, должны быть действовать именно на их возбудителя.
Как правильно пить антибиотики при ангине?
- Самое важное правило: антибиотики при ангине, как и при любых других недугах можно пить только после рекомендации специалиста, в прописанных им дозировках.
- Чтобы выбрать самый эффективный антибиотик, необходимо пройти ряд анализов, в том числе, на определение чувствительности возбудителя болезни к конкретным препаратам.
- Принимать лекарство нужно через равные промежутки времени, обильно запивая таблетки водой.
- Курс лечения должен длиться столько дней, сколько указал врач, без перерывов.
- Параллельно с антибиотиками рекомендуется принимать препараты, восстанавливающие кишечную флору: Бифиформ, Ацепол и т.п.
- Во время курса лечения следует полностью отказаться от спиртного и тщательно следить за диетой.
Антибиотики для лечения катаральной ангины
- Феноксиметилпенициллин. Природный антибиотик пенициллиновой группы, разработанный на основе деятельности микроорганизмов. Используется для лечения ангины, которая протекает в легкой или средней форме. Обладает узконаправленным действием, но может вызвать побочные, весьма нежелательные, эффекты: тошноту, рвоту, кожные высыпания.
- Оксацилин. Полусинтетический пенициллин, убивающий стафилококковые инфекции, не поддающиеся Феноксиметилпенициллину. Может вызвать аллергические реакции разного типа, особенно у сверхчувствительных людей. Поэтому должен назначаться только врачом в строго подобранных дозах.
- Ампициллин. Как и все предыдущие препараты принадлежит к антибиотикам пенициллиновой группы широкого спектра действия. Полусинтетический ампициллин разрушает клеточные оболочки бактерий, вызвавших инфицирование. Не рекомендуется при астме, болезнях почек.
Все указанные антибиотики обладают ярко выраженным антибактерицидным (убивающим бактерии) эффектом, малотоксичны, но избирательно воздействуют на разные виды стафило- и стрептококков. Они мало проникают в очаги воспаления. Задача специалиста – точно определить штамм, вызвавший заболевание и подобрать максимально эффективное лекарство.
В отличие от пенициллиновой группы, цефалоспорины быстрее и точнее попадают в очаги воспаления, поэтому сегодня используются наиболее часто. Главный недостаток этой группы – нарастающие аллергические реакции при частом применении. При катаральной ангине, протекающей в тяжелой форме, врач может назначить:
- Цефалоридин, воздействующий на грамположительные и грамотрицательные кокки. Он плохо всасывается, поэтому чаще всего назначается не в виде таблеток, а инъекционно.
- Цефазолин. Он всасывается очень быстро, поэтому назначается специалистами часто, обычно в форме таблеток.
Следует помнить: прием антибиотиков любого вида следует соблюдения строгого пищевого режима.
Антибиотики при лакунарной ангине
Как и в случае с катаральной ангиной, если заболевание вызвано стафило- или стрептококками, больному назначают антибиотики широкого профиля из группы цефалоспоринов или пенициллинов. Кроме (или вместо) них врач может назначить антибиотик из группы макролидов. Их отличительной особенностью является бактериостатическое действие. Они угнетают белковый синтез, происходящий в микроорганизмах, лишают их возможности размножаться. Особенно часто сегодня назначают:
- Кларитромицин. Полусинтетический макролид-антибиотик нарушает синтез белка в микроорганизмах, поселяющихся внутри клеток и на клеточных оболочках. Активен в отношении большинства штаммов стрепто- и стафилококков. Легко усваивается, эффективно борется с бактериальными инфекциями. Противопоказан при беременности и болезнях почек.
- Кларбакт. Препятствует размножению бактерий. Среди побочных действий кларбакта – бессонница, ночные кошмары, головокружения, неприятные ощущения в области пищевого тракта.
Аденовирус как причина лакунарной ангины
Причиной лакунарной ангины может стать аденовирус. Так называется ДНК-содержащий вирус, который может относиться к разным серотипам. Чаще всего аденовирусы вызывают заболевание, известное, как ОРВИ, но иногда они могут стать возбудителем лакунарной ангины. В этом случае заболевшим, так же, как и при стафилококковой или стрептококковой инфекции, назначают антибиотики широкого действия из группы цефалоспоринов. Макролидов или пенициллинов.
Антибиотики при фолликулярной ангине
Для лечения фолликулярной ангины антибиотики назначаются в обязательном порядке. Их цель:
- Уменьшение и полное снятие симптомов ангины.
- Уничтожение или остановка размножения возбудителей, вызвавших болезнь.
- Профилактика возможных осложнений.
- Сокращение срока течения болезни.
Для того чтобы выбрать самый эффективный антибиотик, проводят исследования мазков из зева, а затем назначают нужный препарат. Если состояние у больного тяжелое, то в те 2-3 дня, пока готовится анализ, врач может назначить к приему антибиотик более широкого спектра действия.
Как и при других видах вульгарных ангин, больным назначают Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Доксициклин или другие препараты из группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов.
Антибиотики при грибковой ангине
Болезнь не приносит полного ослабления организма. Нет температуры, нет боли в горле. Только на небе и миндалинах собирается белый, похожий на творог, хрупкий налет. После его удаления обнажается ярко-красная, будто лакированная слизистая. Увеличение лимфоузлов едва заметно и безболезненно.
Так как грибы равнодушны к антибиотикам, то при лечении грибковой ангины их не применяют. Основное лечение заключается в устранении причины болезни (например, отказе от курения, антибиотиков и т.п.), нормализации образа жизни. На первое место в лечении выходят противогрибковые препараты, спреи, снимающие воспаления: Нистатин, Гексорал и т.п.
Антибиотики при флегмонозной ангине
Флегмонозная ангина протекает в три этапа. Вначале возникает отек слизистой полости рта, затем образуется болезненный, хорошо заметный инфильтрат (скопление мертвых клеток, смешанных с кровью и лимфой). Позже развивается абсцесс. Если после обязательного лечения антибиотиками, полосканиями и т.п. абсцесс не вскрывается самостоятельно, показано хирургическое вмешательство. В любом случае на месте нарыва остается заметный свищ, но состояние резко нормализуется. Однако иногда, после принудительного вскрытия, из-за слипания тканей состояние больного может снова ухудшиться. В любом случае пациенту необходим курс антибиотиков. Вместе с макролидами или цефалоспоринами врачи часто назначают:
- Противовоспалительные средства: Нимесил, Ибупрофен и т.п.
- Антиаллергические препараты: Лоратадин и т.п.
Все формы ангины излечимы, но только в том случае, если лечение подобрано правильно и начато своевременно.
Источник
Ангина – не просто тяжелое заболевание, она опасна еще и своими последствиями. Лечить ее нужно быстро, а поможет в этом антибиотик «Сумамед». Этот препарат эффективно лечит все виды ангины у детей, включая гнойную.
Форма выпуска
«Сумамед» производится в виде таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии («Сумамед форте»).
Упаковка «Сумамед форте» включает в себя стеклянный флакон с порошком, мерную ложку и шприц. Выпускается с банановым, клубничным и малиновым вкусами. Таблетки выпускаются по 125 мг и 500 мг, они упакованы в блистеры по 6 и 3 штуки соответственно. Капсулы по 250 мг также упаковывают в блистеры по 6 штук.
Состав
В состав «Сумамеда» в любой форме входит только один действующий компонент – полусинтетический антибиотик дигидрат азитромицина. Синтезированный в 80-х годах прошлого века, он завоевал популярность на всех континентах и продается в США и странах Западной и Восточной Европы. В нашей стране он получил известность под брендом «Сумамед».
Таблетки «Сумамед» также включают вспомогательные компоненты – пищевые добавки и стабилизаторы, которые сохраняют эффективность препарата. В состав порошка включают еще и натуральные подсластители, красители и ароматизаторы.
Принцип действия
Азитромицин – антибиотик широкого спектра действия, он способен противодействовать различным бактериальным инфекциям и вирусам. При взаимодействии с возбудителем болезни «Сумамед» подавляет синтез белка вредоносного микроорганизма, что мешает инфекции распространяться в организме заболевшего.
Азитромицин одинаково эффективно воздействует на различные виды стафилококка, хламидии, микоплазмы, стрептококки, микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам пенициллинового ряда, а также внутриклеточные возбудители.
Показания
Свойства азитромицина позволяют применять его при лечении как вирусных, так и бактериальных инфекций. Так называемая простуда, когда ребенок заболевает после переохлаждения, связана с бактериальными инфекциями, развивающимися из-за снижения иммунитета. Одним из грозных проявлений таких инфекций является ангина, в том числе гнойная.
Ангина – это воспаление слизистой оболочки горла с поражением миндалин. У детей на миндалинах при этом часто появляется гной. Врачи различают несколько видов гнойной ангины – фолликулярная, лакунарная, пленочная и другие. Различаются они по тому, где гной собирается на миндалинах.
«Сумамед» способен успешно справляться с этим заболеванием в любой форме, поскольку чаще всего ангина вызывается стафилококками или стрептококками, в некоторых случаях – гемофильной палочкой. Все эти возбудители хорошо подавляются азитромицином.
С какого возраста назначают?
«Сумамед форте» разрешен к использованию для лечения малышей с 6 месяцев. Таблетки «Сумамед» можно давать детям с 3 лет, но только если масса ребенка больше 18 кг.
Иногда врач может назначить таблетки детям младше 3 лет, или если масса тела меньше 18 кг, но только по индивидуальным показаниям – если польза от применения лекарства превышает потенциальный вред от него.
Противопоказания
Нельзя применять таблетки «Сумамед» у детей младше 3 лет и с весом ниже 18 кг, суспензию – у малышей в возраст меньше 6 месяцев. Также нельзя лечить этим препаратом малыша, если у него повышенная чувствительность или непереносимость основного или вспомогательного веществ лекарства.
С осторожностью применяют «Сумамед» в любой форме у малышей, которые страдают заболеваниями сердца, имеют склонность к аритмии. Предупредите врача о наличии заболевания, если он хочет прописать «Сумамед».
Побочные действия
При лечении детей «Сумамедом» возможно возникновение побочных действий, независимо от формы применения препарата. Инструкция по применению перечисляет такие возможные побочные эффекты, как головная боль, головокружение, плохой сон, снижение аппетита. Если ребенок маленький, родителям нужно обратить внимание на частый плач, беспокойный сон или постоянные пробуждения по ночам. Также может появиться крапивница, сыпь.
Практика применения «Сумамеда» показывает, что нежелательные симптомы проявляются чрезвычайно редко. Если один из побочных эффектов все же проявился, нужно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.
Инструкция по применению
Вероятность побочных действий и передозировки снижается, если четко следовать инструкции по применению препарата.
Детям от 6 лет назначают суспензию. Дозировка лекарства рассчитывается исходя из веса ребенка.
Принимать суспензию нужно один раз в сутки в течение 3 дней. После приема лекарства ребенку нужно давать воду или другое питье, чтобы смыть оставшееся во рту лекарство. «Сумамед» нужно принимать за час до или через 2 часа после приема пищи.
Детям от 3 лет можно давать таблетки «Сумамед» 125 мг, если ребенок умеет их глотать.
Курс лечения не должен превышать трех дней.
Передозировка
Если при лечении ангины препарат применялся неправильно, возможна передозировка. Проявляется она усилением симптомов побочных действий и требует немедленной отмены приема лекарства. В случае передозировки следует немедленно обратиться за медицинской помощью, а если ребенок маленький – вызвать «скорую». Лечение симптомов передозировки проводится по назначению и под контролем врача. Не нужно заниматься самолечением, оно только ухудшит состояние ребенка.
Взаимодействие с другими препаратами
Азитромицин – активное вещество, способное взаимодействовать с большим числом лекарственных препаратов. Если врач назначает лечение «Сумамедом», родителям нужно рассказать обо всех лекарствах, которые малыш принимает или принимал в недавнем прошлом. На основе этой информации врач примет решение, нужно ли применять «Сумамед».
Кроме того, родителям нужно знать, что антацидные лекарства, например, «Альмагель», «Ренни», «Гастал» и даже простая сода, способны замедлять всасываемость азитромицина и снижать эффективность лекарства. Если ребенку нужно принять эти лекарствами, между приемами следует сделать интервал не менее часа, а лучше – 2 часа.
Также не сочетается прием антибиотиков с сорбентами, которые способны быстро выводить их из организма, мешая всасыванию.
Условия продажи и хранения
Как и другие антибиотики, «Сумамед» и «Сумамед форте» продаются только по рецепту врача. Дома хранить лекарство нужно в месте, недоступном для детей, чтобы избежать случайного приема ребенком. Срок годности таблеток составляет 3 года, а порошка для приготовления суспензии – 2 года, если флакон запечатан. Хранить готовую суспензию можно только 5 дней.
Отзывы
«Сумамед» и «Сумамед форте» быстро помогут при ангине, даже гнойной. Об этом свидетельствуют отзывы родителей, лечивших малышей при помощи антибиотика. Так, у ребенка 1 года 11 месяцев «Сумамед» победил гнойную ангину в запущенной форме. Врач не сразу поставил правильный диагноз и несколько дней ребенок получал неадекватное лечение, причем состояние малыша постоянно ухудшалось.
Уже через 12 часов после первого приема лекарства мама заметила явные признаки улучшения: температура тела нормализовалась, ребенок перестал капризничать, постоянно плакать, выспался, хорошо покушал. Через 3 дня приема от гнойной ангины не осталось и следа.
Аналоги
Азитромицин – популярный антибиотик, поэтому по действующему веществу у «Сумамеда» есть несколько аналогов: «Зинтромакс», «Зинтролид», «Азитрал», «Азирокс» и другие. По терапевтическому воздействию аналогами «Сумамеда» являются другие антибиотики.
О том, как правильно лечить ангину у ребенка, смотрите в следующем видео.
Источник
