Сумамед или супракс что лучше при ангине взрослому
Часто врачи назначают несколько антибиотиков на выбор, и пациенты хотят знать, какой лучше купить. Супракс и Сумамед – популярные препараты широкого спектра действия для взрослых и детей. Какой из них эффективнее, безопаснее и больше подходит для лечения ребенка?
Супракс и Сумамед: чем отличаются
Эти лекарства, несмотря на принадлежность к одному классу противомикробных средств – не одно и то же. Разница между ними заключается в составе, принципе действия, а также показаниях и противопоказаниях к приему.
Состав
Действующее вещество Сумамеда – антибиотик-макролид азитромицин. Его дозировка зависит от лекарственной формы препарата и может быть разной:
- таблетки кишечнорастворимые – 125 или 500 мг;
- таблетки диспергируемые (растворимые) – 250, 500 или 1000 мг;
- капсулы – 250 мг;
- порошок для суспензии – 100 либо 200 мг/5 мл готового лекарства.
Цефиксим, активный компонент Супракса, имеет следующие дозировки:
- диспергируемые таблетки и капсулы – 400 мг;
- гранулы для приготовления суспензии – 100 мг/5 мл.
Механизм действия
Сумамед
Азитромицин – один из наиболее эффективных и безопасных на сегодняшний день антибиотиков. Он относится к группе макролидов и отличается очень широким спектром противомикробной активности. Особенность Сумамеда и других антибиотиков на основе азитромицина – короткий курс терапии, так как препарат обладает накопительным эффектом и действует еще на протяжение недели после завершения лечения.
Супракс
Действующее вещество Супракса – антибиотик-цефалоспорин цефиксим, который относится к препаратам нового поколения. Тоже активен в отношении большинства самых распространенных возбудителей инфекции. Однако бактерии стафилококки к этому препарату невосприимчивы, поэтому сфера применения лекарства несколько ограничена.
Показания
Общие для Сумамеда и Супракса:
- инфекции верхних дыхательных путей (синуситы – воспаления околоносовых пазух, и отит — воспаление среднего уха);
- тонзиллит и фарингит (воспалительный процесс в миндалинах, глотке);
- воспаление бронхов;
- бактериальные инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
- передающиеся половым путем инфекции (гонорея).
В перечень дополнительных показаний к приему Сумамеда входят:
- пневмония – воспаление легких;
- инфекции кожи, в том числе тяжелые;
- заболевания 12-перстной кишки и желудка, вызванные возбудителем язвы (Helicobacter pylori).
Противопоказания
Сумамед противопоказан при:
- непереносимости компонентов;
- почечной или печеночной недостаточности тяжелой степени;
- грудном вскармливании;
- возрасте младше полугода.
Принимать Супракс противопоказано:
- лицам с непереносимостью его компонентов;
- пациентам с почечной недостаточностью;
- кормящим женщинам;
- детям младше 6 месяцев (суспензия) или 12 лет (капсулы).
Побочные действия
Сумамед и Супракс могут давать одинаковые побочные эффекты:
- рвота, тошнота, понос, а в тяжелых случаях – воспаление кишечника, дисфункция печени;
- аллергия в виде кожного зуда и сыпи;
- кандидоз (молочница);
- головные боли ли головокружение;
- изменение состава крови из-за нарушения кроветворения.
Формы выпуска и цена
Сумамед выпускается в нескольких вариантах:
- капсулы 250 мг, 6 шт. – 454 рубля;
- таблетки в оболочке 125 мг, 6 шт. – 329 руб.;
- 500 мг, 3 штуки – 478 рублей;
- таблетки диспергируемые 250 мг, 6 шт. – 393 руб.;
- 500 мг, 3 штуки – 395 рублей;
- 1000 мг, 1 шт. – 497 руб.;
- 1000 мг, 3 шт. – 915 рублей;
- порошок для суспензии 100 мг/5 мл – 314 руб.
Супракс тоже можно приобрести в аптеках в разных лекарственных формах:
- капсулы 400 мг, 6 шт. – 727 руб.;
- таблетки диспергируемые 400 мг, 7 шт. – 851 руб.;
- гранулы для суспензии 100 мг/5 мл – 623 рубля.
Супракс или Сумамед – что лучше?
Чтобы оценить эффективность препаратов и сделать оптимальный выбор, нужно выделить преимущества каждого.
Плюсы Сумамеда:
- более широкий спектр противомикробной активности, и, соответственно, больше показаний к приему;
- удобный курс лечения (в большинстве случаев препарат принимается всего трое суток, по 1 разу в день);
- разнообразие дозировок, что позволяет подобрать подходящую схему лечения согласно диагнозу и возрасту;
- более доступная цена.
Считается, что Супракс реже вызывает побочные эффекты, как более современное лекарство. Однако если судить по отзывам, частота развития негативных реакций на эти лекарства одинакова, и разницы между ними по этому параметру нет.
Делая выбор в пользу того или иного препарата, нужно руководствоваться, прежде всего, показаниями. Сумамед эффективнее при бронхите, а для лечения пневмонии только его и можно использовать, так как шире спектр противомикробного действия. При гайморите или отите, вызванном стафилококками, Супракс тоже не поможет, к тому же стоит больше.
Супракс или Сумамед – что лучше для ребенка?
Оба препарата можно в виде суспензии давать детям, начиная с 6-месячного возраста. По безопасности они примерно одинаковы, а по эффективности Сумамед лидирует. Поэтому если нет непереносимости этой группы антибиотиков, для ребенка лучше выбрать это лекарство с более широким спектром действия. Кроме того, есть вариант суспензии с содержанием азитромицина 200 мг/5 мл (Сумамед форте), если потребуется более высокая дозировка.
Супракс или Сумамед – что лучше при ангине?
Это заболевание находится в перечне показаний обоих лекарственных средств, однако лучше выбрать Сумамед по трем причинам.
- Во-первых, в 15% случаев ангина вызывается стафилококками, против которых Супракс не поможет справится.
- Во-вторых, принимать его нужно не менее недели, а Сумамед – всего 3 дня.
- И в-третьих – лечение обойдется дешевле.
Источник
Обновлено: 31.07.2019 11:52:13
Эксперт: Залман Ривлин
Сложно представить жизнь современного человека без антибиотиков. Они лечат бактериальные инфекции, предупреждают развитие осложнений и спасают жизни. Правильный выбор антибактериального препарата определяет успех лечения и сроки выздоровления.
Неподготовленному человеку сложно разобраться во всем многообразии антибиотиков. Вот и герои нашей сегодняшней статьи – Сумамед и Супракс – очень похожи. Они используются при инфекциях дыхательных и мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей. Однако сфера применения средств отличается – выбранные антибиотики воздействуют на разные бактерии. Подробнее о каждом препарате читайте в статье.
Сравним состав антибактериальных средств
На первый взгляд общее у препаратов только одно – Сумамед и Супракс относятся к антибиотикам. Это значит, что они воздействуют исключительно на бактерии, но не работают против грибов и вирусов. Подробная характеристика антибактериальных средств представлена в таблице.
Препарат | | |
Фармакологическая группа | Антибиотик, цефалоспорин III поколения | Антибиотик, макролид |
Действующее вещество | Цефиксим | Азитромицин |
Дозировка | 400 мг | 125, 250, 500 мг |
Форма выпуска | Капсулы, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь | Таблетки в оболочке, таблетки диспергируемые, капсулы, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь |
Отпуск в аптеке | По рецепту | По рецепту |
Производитель | «Хикма Фармасьютикалс» (Иордания) по заказу ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС» | Pliva Hrvatska d.o.o. (Хорватия), «Тева» (Израиль) |
Стоимость | 500-700 рублей | 250-500 рублей |
Спектр действия антибиотиков
Сфера применения антибактериальных препаратов зависит от спектра их действия. Мы должны точно знать, против каких бактерий работает лекарство, чтобы выбрать нужную схему терапии. Рассмотрим подробнее каждый антибиотик.
Супракс
Цефиксим – полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов. Он относится к препаратам III поколения и имеет отличия от других средств:
обладает более широким спектром действия;
реже вызывает лекарственную устойчивость;
наиболее активен в отношении грамотрицательных бактерий.
Цекиксим действует бактерицидно – не просто подавляет рост бактерий, но полностью уничтожает их. Он угнетает синтез клеточной мембраны возбудителя и прерывает его жизненный цикл. Устойчивость к действию патогенных бактерий – отличительная черта этого антибиотика. Он не разрушается под действием бактериальных ферментов (b-лактамаз) и сохраняет свою активность в их присутствии.
В пробирке (in vitro) Цефиксим работает против таких бактерий:
Грамположительные: Streptococcus agalactiae.
Грамотрицательные: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.
In vitro и в условиях клинической практики препарат эффективен в отношении таких бактерий:
Грамположительные: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
Грамотрицательные: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp. и большинство Staphylococcus spp.
На практике это означает: врач назначает Супракс тогда, когда предполагает инфекцию, вызванную чувствительными к нему бактериями. Если причиной болезни стали иные микроорганизмы, применять цефиксим нет смысла.
Сумамед
Азитромицин – это бактериостатический антибиотик из группы макролидов. Он связывается с 50S-субъединицей рибосомы и подавляет синтез белка, необходимого для функционирования клеточной стенки бактерий. Так препарат замедляет рост и размножение микроорганизмов, но не убивает их. И только в высоких концентрациях азитромицин обладает бактерицидным действием – уничтожает бактерии.
Сумамед активен в отношении таких микроорганизмов:
Аэробные грамположительные: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes.
Аэробные грамотрицательные: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae.
Анаэробные: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.
Другие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.
Устойчивость к азитромицину могут приобрести любые бактерии, но чаще это случается со стрептококками.
Сумамед не действует на Enterococcus faecalis, Staphylococci, Bacteroides fragilis и грамположительные бактерии, устойчивые к другому макролиду – эритромицину.
Оценка эффективности препаратов
Специалисты Смоленской медицинской академии провели
сравнительный анализ препаратов при острой кишечной инфекции у детей. В большинстве случаев инфекция была представлена сальмонеллезом (85,4%), протекающим с высокой температурой тела. Клиническая эффективность выбранных препаратов оказалась схожей – 86,2% для Сумамеда и 87,2% для Супракса. Это значит, что у большинства испытуемых наблюдалось улучшение состояние на фоне терапии. Но микробиологическая эффективность (то есть исчезновение возбудителя болезни по данным анализов) оказалась выше у Сумамеда – 81,8% (и только 52,6% у Супракса). Проведенное исследование также показало высокую безопасность терапии – побочные реакции развивались редко.
Каждому антибиотику в научной литературе посвящено множество статей. Цефиксим (Супракс) позиционируется
как хорошее средство в лечении инфекции мочевыводящих путей. Многие авторы рекомендуют препарат в терапии респираторной инфекции – при фарингите, синусите, бронхите. В некоторых исследованиях подчеркивается, что с увеличением дозировки препарата растет число побочных эффектов, поэтому многие специалисты советуют делить суточную дозу лекарства на два приема. Допускается применение антибиотика в детской
и взрослой
практике.
В обзорных статьях, посвященных азитромицину (Сумамед), говорится о высокой эффективности препарата в терапии урогенитальной и респираторной инфекции. Антибиотик особенно рекомендован в тех случаях, когда выявлена лекарственная устойчивость к другим макролидам. Многие авторы подчеркивают удобство применения: в некоторых клинических ситуациях достаточно принять препарат однократно, чтобы избавиться от болезни.
Как и когда назначаются антибиотики
Для всех антибиотиков разработаны общие правила приема, которые нужно соблюдать:
Антибактериальные препараты назначает только врач. Он учитывает возможных возбудителей инфекции, тяжесть состояния и возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний.
Антибиотики не назначаются при грибковой и вирусной инфекции – здесь они неэффективны.
Принимать антибиотики нужно строго по схеме, назначенной врачом. Нельзя самостоятельно изменять дозировку или кратность приема.
Эффект от лечения оценивается на третьи сутки. Если лучше не стало, антибиотик нужно заменить.
Нельзя прерывать курс терапии, даже если болезнь отступила, и симптомов нет. Нужно допить антибиотик до конца, иначе бактерии приобретут устойчивость, и случится рецидив.
Побочные эффекты не всегда требуют срочной отмены антибиотика. Легкая тошнота, головокружение или дискомфорт в животе обычно проходят после привыкания к препарату. Но если на фоне лечения состояние резко ухудшается – нужно прекратить терапию и обратиться к врачу.
Показания для назначения препаратов схожи. Супракс и Сумамед применяются при инфекциях дыхательных и мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, вызванных чувствительными бактериями. Они применяются при таких состояниях:
фарингит;
тонзиллит;
отит;
синусит;
бронхит;
пневмония;
цистит;
пиелонефрит;
инфекции половых путей: уретрит, цервицит.
Сумамед также назначается при инфицированных дерматозах, акне, болезни Лайма.
Схема применения у взрослых зависит от возраста и тяжести течения болезни:
Супракс назначается один или два раза в день курсом на 7-10 дней.
Сумамед назначают один раз в сутки за два часа до или после еды. Длительность лечения различная. Например, при инфекции мочевыводящих путей препарат применяется однократно, респираторного тракта – три дня.
Детям дозировка рассчитывается индивидуально с учетом массы тела.
Побочные эффекты и противопоказания
Побочные реакции для препаратов схожи и типичны для всех антибиотиков. Чаще всего встречаются такие симптомы:
пищеварительный тракт: снижение аппетита, сухость во рту, тошнота, боль в животе, диарея, метеоризм, желтуха, стоматит, дисбактериоз;
система кроветворения: снижение уровня форменных элементов крови;
ЦНС: головная боль и головокружение;
аллергические реакции.
Антибиотики не назначаются при индивидуальной чувствительности и выявленной ранее лекарственной устойчивости. Сумамед запрещен при тяжелой патологии печени.
Супракс и Сумамед не назначаются при беременности и лактации. Применение антибиотиков возможно только в том случае, если ожидаемая польза превышает возможный вред.
Оба средства используются у детей с 6 месяцев – в виде суспензии. С 6 лет можно принимать препараты в таблетках.
Выводы
Подведем итоги:
Супракс и Сумамед – антибиотики широкого спектра действия. Они назначаются при инфекции мочеполовых и дыхательных путей, кожи и мягких тканей.
Выбор антибактериального препарата зависит от возбудителя болезни. Подбирается то средство, к которому чувствительны микроорганизмы.
Оба средства хорошо переносятся, существенных различий в побочных эффектах нет. Чаще всего возникают негативные реакции со стороны пищеварительного тракта.
Оба препарата прошли клинические испытания и хорошо зарекомендовали себя в терапии бактериальной инфекции у детей и взрослых.
Супракс и Сумамед не назначаются одновременно, но могут использоваться последовательно – при выявлении лекарственной устойчивости или появлении нежелательных реакций. Если один препарат не справляется с задачей, врач предложит другой вариант. Но не пытайтесь сделать это самостоятельно! Если назначенное средство вам не подошло, обратитесь к врачу для замены препарата.
Источник
Препарат может использоваться при лечении и взрослых, и детей. Но он имеет ряд противопоказаний и нежелательных эффектов, с которым следует ознакомиться заранее.
В каких случаях назначают?
Помогает ли прием Супракса при ангине и в каких ситуациях это оправдано? Препарат является антибиотиком третьего поколения, принадлежащим к классу цефалоспоринов (действующее вещество – цефиксим). Он высокоэффективен против стрептококков, пневмококков, клебсиеллы, шигеллы, а также других бактерий.
Если болезнь была вызвана чувствительными к препарату микроорганизмами, он ускорит выздоровление. Именно в этих случаях должен назначаться Супракс. Из заболеваний ЛОР-органов показанием к антибиотикотерапии служит гнойная ангина, острый тонзиллит, гайморит, синусит, фарингит, трахеит, отит среднего уха.
Форма выпуска
Супракс можно приобрести в 3 формах – капсулы, растворимые таблетки и гранулы для приготовления суспензии. Капсулы выпускаются с дозировкой действующего вещества 200 и 400 мг по 6 шт. в блистере. Дозировка цефиксима в растворимых таблетках – 400 мг, они реализуются по 7 шт. в пачке.
Гранулы содержат 100 мг активного компонента на 5 мл разведенной водой суспензии. Раствор разработан для лечения детей и имеет клубничный вкус.
Противопоказания
Препарат имеет ограничения по возрасту. Запрещено применение Супракса при ангине у детей младше 6 месяцев.
Также он противопоказан при непереносимости пеницеллинов и цефалоспоринов. Препарат нельзя использовать при отклонениях в работе почек и/или печени, тяжелой анемии, диабете, колите.
У женщин нередко возникает вопрос – можно ли при ангине Супракс беременным и кормящим? В период вынашивания ребенка препарат применяют с осторожностью, в указанной врачом дозировке. Кормящим мамам на время лечения нужно перевести младенца на смесь.
Инструкция и дозировка
Применение препарата допустимо только после установления диагноза. Дозировка Супракса зависит от тяжести течения болезни, возраста и массы тела пациента, если речь идет о ребенке.
Для детей
Супракс при гнойной ангине у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет используют в виде суспензии. Чтобы приготовить ее, во флакон с гранулами добавляют кипяченую и охлажденную воду (40 мл). Затем препарат необходимо взболтать до получения однородного состава.
Суспензию можно хранить не более 2-х недель при температуре до 25 °С. Перед употреблением ее нужно хорошо взболтать.
Дозировка препарата для ребенка – 8 мг/кг массы тела. Это количество может приниматься детьми за один или два раза (промежуток – 12 часов). Рекомендуемая дневная доза зависит от возраста ребенка: 2,5-4 мл – с 6 до 12 месяцев, 5 мл в 2-4 года, 6-10 мл в 5-11 лет и т. д. Продолжительность курса определяется лечащим врачом и индивидуальна в каждом случае.
Для взрослых
Прием Супракса при ангине у взрослых обычно происходит 1 раз в сутки (дозировка – 400 мг). Дети, старше 12 лет, при условии, что их вес не менее 50 кг, принимают препарат так же.
Продолжительность лечения – 5-10 дней. Важно пройти курс полностью, иначе бактерии не погибнут и станут невосприимчивы к данному препарату. Из-за негативного влияния Супракса на кишечную микрофлору, после его применения рекомендован прием пробиотиков.
Побочные действия
Препарат может оказывать нежелательное влияние на организм. К его побочным эффектам относятся:
- кандидоз;
- аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, отек и т. д.);
- псевдомембранозный колит;
- запоры и диарея;
- тошнота, рвота, боли в животе;
- стоматит;
- холестаз;
- анемия;
- судороги;
- головокружение, головная боль.
Также при приеме Супракса могут нарушаться функции почек и печени. При передозировке риск развития перечисленных явлений возрастает. Если препарат был случайно принят в больших дозах, больному следует промыть желудок и обратиться в больницу.
Стоимость
Стоимость одной упаковки Супракса в виде капсул (6 шт.) – около 635 руб. Растворимые таблетки (7шт.) обойдутся примерно в 740 руб. Цена гранул – в среднем 550 руб.
Супракс или Сумамед?
Что лучше при ангине — Сумамед или Супракс? Оба препарата являются антибиотиками и могут назначаться при данном заболевании, однако действующее вещество в них разное.
Активный компонент Сумамеда – азитромицин, относящийся к группе макролидов. Он успешно борется со стафилококком, стрептококком, клостридиями и рядом других аэробных и анаэробных бактерий.
И Сумамед, и Супракс – достаточно современные препараты со схожими показаниями и противопоказаниями. Решение о том, какой из них лучше, должно приниматься после определения чувствительности возбудителей заболевания к различным группам антибиотиков. Также решающим фактором может стать непереносимость пациентом компонентов одного из средств.
Другие аналоги
Антибиотик при ангине Супракс может быть заменен другим препаратом со схожим составом. Его аналоги, также относящиеся к группе цефалоспоринов:
- Панцеф. Содержит цефиксим, форма выпуска – таблетки (по 6 и 10 шт. в упаковке) с дозировкой 400 мг и гранулы для приготовления суспензии (100 мл). Цена за упаковку из 6 таблеток – около 340 руб., из 10 – примерно 420 руб. Гранулы стоят около 415 руб.
- Иксим Люпин. Активный компонент также цефиксим. Препарат принимается в виде суспензии. Цена за флакон (50 мл) в среднем – 370 руб.
- Клафоран. Действующим веществом является цефотаксим, дозировка – 1000 мг. Препарат применяется в виде инъекций (в/в, в/м). Стоимость одного флакона – около 120 руб.
- Цефтриаксон. Содержит цефтриаксон, способ применения – в/м и в/в инъекции. Цена за 1 флакон (дозировка – 1000 мг) – около 20 руб.
- Сульперазон. Вводится в виде инъекций, активные компоненты – цефоперазон и сульбактам, дозировка – 2 г (1г+1г). Цена за 1 флакон – от 350 руб.
Заболевания ЛОР-органов могут иметь серьезные последствия, поэтому обойтись без использования антибиотиков удается не всегда. Супракс и другие препараты группы цефалоспоринов показывают хорошие результаты в лечении острых воспалительных процессов.
Но их самостоятельное назначение недопустимо. Бесконтрольный прием антибиотиков ведет к развитию устойчивости к ним патогенных микроорганизмов, дисбактериозу и другим осложнениям.
Автор: Яна Семич,
специально для lechim-gorlo.ru
Полезное видео про Супракс
Источник
