Сумамед или супракс что лучше для ребенка при ангине
Часто врачи назначают несколько антибиотиков на выбор, и пациенты хотят знать, какой лучше купить. Супракс и Сумамед – популярные препараты широкого спектра действия для взрослых и детей. Какой из них эффективнее, безопаснее и больше подходит для лечения ребенка?
Супракс и Сумамед: чем отличаются
Эти лекарства, несмотря на принадлежность к одному классу противомикробных средств – не одно и то же. Разница между ними заключается в составе, принципе действия, а также показаниях и противопоказаниях к приему.
Состав
Действующее вещество Сумамеда – антибиотик-макролид азитромицин. Его дозировка зависит от лекарственной формы препарата и может быть разной:
- таблетки кишечнорастворимые – 125 или 500 мг;
- таблетки диспергируемые (растворимые) – 250, 500 или 1000 мг;
- капсулы – 250 мг;
- порошок для суспензии – 100 либо 200 мг/5 мл готового лекарства.
Цефиксим, активный компонент Супракса, имеет следующие дозировки:
- диспергируемые таблетки и капсулы – 400 мг;
- гранулы для приготовления суспензии – 100 мг/5 мл.
Механизм действия
Сумамед
Азитромицин – один из наиболее эффективных и безопасных на сегодняшний день антибиотиков. Он относится к группе макролидов и отличается очень широким спектром противомикробной активности. Особенность Сумамеда и других антибиотиков на основе азитромицина – короткий курс терапии, так как препарат обладает накопительным эффектом и действует еще на протяжение недели после завершения лечения.
Супракс
Действующее вещество Супракса – антибиотик-цефалоспорин цефиксим, который относится к препаратам нового поколения. Тоже активен в отношении большинства самых распространенных возбудителей инфекции. Однако бактерии стафилококки к этому препарату невосприимчивы, поэтому сфера применения лекарства несколько ограничена.
Показания
Общие для Сумамеда и Супракса:
- инфекции верхних дыхательных путей (синуситы – воспаления околоносовых пазух, и отит — воспаление среднего уха);
- тонзиллит и фарингит (воспалительный процесс в миндалинах, глотке);
- воспаление бронхов;
- бактериальные инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
- передающиеся половым путем инфекции (гонорея).
В перечень дополнительных показаний к приему Сумамеда входят:
- пневмония – воспаление легких;
- инфекции кожи, в том числе тяжелые;
- заболевания 12-перстной кишки и желудка, вызванные возбудителем язвы (Helicobacter pylori).
Противопоказания
Сумамед противопоказан при:
- непереносимости компонентов;
- почечной или печеночной недостаточности тяжелой степени;
- грудном вскармливании;
- возрасте младше полугода.
Принимать Супракс противопоказано:
- лицам с непереносимостью его компонентов;
- пациентам с почечной недостаточностью;
- кормящим женщинам;
- детям младше 6 месяцев (суспензия) или 12 лет (капсулы).
Побочные действия
Сумамед и Супракс могут давать одинаковые побочные эффекты:
- рвота, тошнота, понос, а в тяжелых случаях – воспаление кишечника, дисфункция печени;
- аллергия в виде кожного зуда и сыпи;
- кандидоз (молочница);
- головные боли ли головокружение;
- изменение состава крови из-за нарушения кроветворения.
Формы выпуска и цена
Сумамед выпускается в нескольких вариантах:
- капсулы 250 мг, 6 шт. – 454 рубля;
- таблетки в оболочке 125 мг, 6 шт. – 329 руб.;
- 500 мг, 3 штуки – 478 рублей;
- таблетки диспергируемые 250 мг, 6 шт. – 393 руб.;
- 500 мг, 3 штуки – 395 рублей;
- 1000 мг, 1 шт. – 497 руб.;
- 1000 мг, 3 шт. – 915 рублей;
- порошок для суспензии 100 мг/5 мл – 314 руб.
Супракс тоже можно приобрести в аптеках в разных лекарственных формах:
- капсулы 400 мг, 6 шт. – 727 руб.;
- таблетки диспергируемые 400 мг, 7 шт. – 851 руб.;
- гранулы для суспензии 100 мг/5 мл – 623 рубля.
Супракс или Сумамед – что лучше?
Чтобы оценить эффективность препаратов и сделать оптимальный выбор, нужно выделить преимущества каждого.
Плюсы Сумамеда:
- более широкий спектр противомикробной активности, и, соответственно, больше показаний к приему;
- удобный курс лечения (в большинстве случаев препарат принимается всего трое суток, по 1 разу в день);
- разнообразие дозировок, что позволяет подобрать подходящую схему лечения согласно диагнозу и возрасту;
- более доступная цена.
Считается, что Супракс реже вызывает побочные эффекты, как более современное лекарство. Однако если судить по отзывам, частота развития негативных реакций на эти лекарства одинакова, и разницы между ними по этому параметру нет.
Делая выбор в пользу того или иного препарата, нужно руководствоваться, прежде всего, показаниями. Сумамед эффективнее при бронхите, а для лечения пневмонии только его и можно использовать, так как шире спектр противомикробного действия. При гайморите или отите, вызванном стафилококками, Супракс тоже не поможет, к тому же стоит больше.
Супракс или Сумамед – что лучше для ребенка?
Оба препарата можно в виде суспензии давать детям, начиная с 6-месячного возраста. По безопасности они примерно одинаковы, а по эффективности Сумамед лидирует. Поэтому если нет непереносимости этой группы антибиотиков, для ребенка лучше выбрать это лекарство с более широким спектром действия. Кроме того, есть вариант суспензии с содержанием азитромицина 200 мг/5 мл (Сумамед форте), если потребуется более высокая дозировка.
Супракс или Сумамед – что лучше при ангине?
Это заболевание находится в перечне показаний обоих лекарственных средств, однако лучше выбрать Сумамед по трем причинам.
- Во-первых, в 15% случаев ангина вызывается стафилококками, против которых Супракс не поможет справится.
- Во-вторых, принимать его нужно не менее недели, а Сумамед – всего 3 дня.
- И в-третьих – лечение обойдется дешевле.
Источник
С середины прошлого века и до сегодняшнего дня медики активно используют антибиотики для лечения разнообразных инфекций. Эти вещества подавляют рост микроорганизмов, вызывают их гибель. Современный фармацевтический рынок предлагает потребителю огромный выбор антибактериальных средств широкого и узкого спектра воздействия.
Более предпочтительными оказываются препараты узконаправленного действия, поскольку они не влияют на сапрофитную микрофлору кишечника и не угнетают иммунитет. Выбор того или иного средства должен осуществлять врач. Ниже будут представлены данные об эффективности использования антибиотиков Супракс и Сумамед.
Многих интересует вопрос, чем отличается Сумамед от Супракса? Для того, чтобы лучше разобраться с этим вопросом, нужно заглянуть в историю происхождения этих лекарств. Итак, Сумамед был разработан сотрудниками хорватской фармацевтической компании «Плива» около 40 лет назад.
Биоактивное вещество препарата – азитромицин. Это антибиотик из класса макролидов проявляет широкий спектр действия. Кстати, в 2010 году Азитромицин стал одним из самых популярных антибиотиков в США. Сумамед широко применяется и в странах Европы. ВОЗ включила указный препарат в список жизненно важных медикаментозных средств.
Супракс – антибиотик цефалоспоринового ряда ІІІ поколения. Основное действующее соединение – цефиксим. В наше время цефалоспорины интенсивно используются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. Супракс целесообразно назначать, тогда когда иные более «щадящие» препараты не оказывают необходимого действия.
Специалисты не рекомендуют использовать указанное средство на начальных стадиях патогенеза, так как в дальнейшем у организма может возникнуть привыкание к данному препарату.
Опередить что лучше Сумамед или Супракс сможет лишь квалифицированный специалист.
Общая характеристика медикаментов
Для того чтобы определиться с тем, какому антибиотику отдать предпочтение, необходимо проанализировать его состав и биологическое действие. Итак, какое антибактериальное соединение лучше Супракс или Сумамед?
Сумамед обладает высокой активностью в отношении ряда грамотрицательных, грамположительных, внутриклеточных и анаэробных микроорганизмов. Он незаменим там, где не действуют традиционные пенициллиновые и цефалоспориновые средства І и ІІ поколения.
Отличительной чертой представленного антибактериального средства является то, что при поступлении в организм он быстро адсорбируется клетками кишечника и попадает в кровь, затем депонируется в патологических очагах. Благодаря этому лекарство можно принимать один раз в сутки. В большинстве случаев курс лечения составляет не более 3-х дней. Для детей с диагнозом «отит среднего уха» достаточно даже однократного дозирования.
Антивоспалительное и иммуномодулирующее действие медикамента обеспечивается за счет активации альвеолярных фагоцитов и макрофагов. Сумамед проявляет минимальный уровень нежелательных эффектов, что хорошо сказывается на общем самочувствие ребенка либо взрослого пациента. К позитивным сторонам препарата можно отнести следующее:
- не нарушает нормальную флору ротовой полости и кишечника;
- имеет оптимальное соотношение цены, эффективности и качества;
- пролонгированный эффект;
- высокая биодоступность.
При приеме антибактериальных препаратов могут проявляться нежелательные эффекты, Сумамед в этом вопросе не исключение, хотя побочные явления проявляются крайне редко:
-
дисфункция системы пищеварения; - аллергические реакции;
- заболевания мочеполовой системы;
- головная боль;
- повышенная возбудимость;
- тахикардия;
- гипергликемия;
- бессонница;
- повышенная утомляемость.
Супракс – сильнодействующее бактерицидное средство, которое назначается в тех случаях, когда другие антибиотики не эффективны либо сразу необходимо мощное антибактериальное действие. Супракс негативно воздействует на жизнедеятельность грамотрицательных и грамположительных бактерий. К указанному средству устойчивы синегнойная палочка, листерии и энтеробактерии.
К основным преимуществам антибиотика можно отнести следующее:
- широкий спектр антибактериального действия;
- высокая эффективность;
- доступность.
Во время приема Супракса нередко проявляются и побочные эффекты:
-
тошнота; - мигрень, головокружение;
- тромбоцитопения, агранулоцитоз;
- стоматит;
- сухость в ротовой полости;
- желтуха;
- шум в ушах;
- чувство жжения в области гениталий;
- гипербилирубинемия;
- псевдомембранозный колит;
- рвота;
- интерстициальный нефрит;
- гемолитическая анемия;
- диарея;
- кожный зуд.
На онлайн страницах часто встречается вопрос: «Что лучше Супракс или Сумамед для детей?». Однозначного ответа нет. Биоактивное вещество в двух препаратах разное, следовательно, и воздействие и на группы разных микроорганизмов тоже не одинаковое. В данном случае лучше положиться на опыт лечащего врача. При агрессивном течении болезни лучше использовать Сумамед, так как его спектр воздействует на большинство инфекционных агентов. Терапевтический курс указанным препаратом очень короткий, как правило, 3 дня. Что касается цены, то Сумамед почти в два раза дешевле Супракса.
Показания и противопоказания к назначению данных препаратов
Сумамед интенсивно применяют при наличии следующих патологий:
- тонзиллит;
- синусит;
-
скарлатина; - ларингит;
- фарингит;
- рожа;
- отит среднего уха;
- острый и хронический бронхит;
- атипичные пневмонии;
- уретрит;
- гастрит;
- цервицит;
- болезнь Лайма;
- дуоденит;
- заболевания кожи (эритема, импетиго, пиодерматозы).
Этот антибиотик не стоит употреблять пациентам с гиперчувствительностью к компонентам препарата, с заболеваниями почек, печени, в период беременности и лактации. При проявлении каких-либо побочных эффектов нужно прекратить прием препарата и обратиться к специалистам.
В некоторых случаях нужно ограничить либо вовсе прекратить прием Сумамеда, например:
- заболевания печени;
- беременность;
- вскармливание ребенка грудью;
- гиперчувствительность к азитромицину;
- почечная недостаточность;
- некоторые заболевания кишечника и желудка;
- капсулы и таблетки не стоит назначать детям до 12 лет (суспензию – до 6 мес).
Вся вышеописанная информация о препарате Сумамед относится и к его аналогам. Основное отличие оригинала от аналога – его цена. Аналоги Сумамеда:
- Азивок.
-
Азицид. - Азитрал.
- Азитромицин.
- Сумамокс.
- Сумамецин.
- Зетамакс ретард.
- Экомед.
- Сумазид.
- Хемомицин.
- Сумаклид.
- Экомед.
Препараты европейского производства отличаются высокой биодоступностью, чего нельзя сказать об индийских производителях.
Супракс часто используется в терапевтических схемах для устранения инфекционно-воспалительных патологий, вызванных чувствительными к цефиксиму микроорганизмами:
- синусит;
- цервицит;
- тонзиллофаренгит;
- пиелонефрит;
- уретрит;
- бронхит;
- неосложненная гонорея;
- отит.
Супракс нередко используют в педиатрической практике. При лечении патологий органов дыхания и мочеполовой системы у младенцев препарат показал хороший терапевтический эффект. Подбор дозировку медикамента должен осуществлять врач с учетом массы ребенка.
Противопоказания к приему препарата:
- гиперчувствительность к антибиотикам пенициллинового и цефалоспоринового ряда;
- псевдомембранозный колит;
- дети младше 6 месяцев;
- беременность;
- серьезные заболевания почек и печени;
- нахождение пациента на гемодиализе.
Структурными аналогами Супракса являются:
- Панцеф.
- Иксим Люпин.
- Цефорал Солютаб.
- Цемидексор.
- Цуфспан.
Подводя итог, нужно отметить, что любые антибактериальные средства – это серьезные фармацевтические препараты, применение которых требует соблюдение ряда правил и рекомендаций. Перед антибиотикотерапией необходимо пройти лабораторные исследования на определение чувствительности микроорганизмов к активному компоненту препарата. Не допустим самостоятельный подбор медикамента.
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Источник
Обновлено: 31.07.2019 11:52:13
Эксперт: Залман Ривлин
Сложно представить жизнь современного человека без антибиотиков. Они лечат бактериальные инфекции, предупреждают развитие осложнений и спасают жизни. Правильный выбор антибактериального препарата определяет успех лечения и сроки выздоровления.
Неподготовленному человеку сложно разобраться во всем многообразии антибиотиков. Вот и герои нашей сегодняшней статьи – Сумамед и Супракс – очень похожи. Они используются при инфекциях дыхательных и мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей. Однако сфера применения средств отличается – выбранные антибиотики воздействуют на разные бактерии. Подробнее о каждом препарате читайте в статье.
Сравним состав антибактериальных средств
На первый взгляд общее у препаратов только одно – Сумамед и Супракс относятся к антибиотикам. Это значит, что они воздействуют исключительно на бактерии, но не работают против грибов и вирусов. Подробная характеристика антибактериальных средств представлена в таблице.
Препарат | | |
Фармакологическая группа | Антибиотик, цефалоспорин III поколения | Антибиотик, макролид |
Действующее вещество | Цефиксим | Азитромицин |
Дозировка | 400 мг | 125, 250, 500 мг |
Форма выпуска | Капсулы, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь | Таблетки в оболочке, таблетки диспергируемые, капсулы, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь |
Отпуск в аптеке | По рецепту | По рецепту |
Производитель | «Хикма Фармасьютикалс» (Иордания) по заказу ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС» | Pliva Hrvatska d.o.o. (Хорватия), «Тева» (Израиль) |
Стоимость | 500-700 рублей | 250-500 рублей |
Спектр действия антибиотиков
Сфера применения антибактериальных препаратов зависит от спектра их действия. Мы должны точно знать, против каких бактерий работает лекарство, чтобы выбрать нужную схему терапии. Рассмотрим подробнее каждый антибиотик.
Супракс
Цефиксим – полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов. Он относится к препаратам III поколения и имеет отличия от других средств:
обладает более широким спектром действия;
реже вызывает лекарственную устойчивость;
наиболее активен в отношении грамотрицательных бактерий.
Цекиксим действует бактерицидно – не просто подавляет рост бактерий, но полностью уничтожает их. Он угнетает синтез клеточной мембраны возбудителя и прерывает его жизненный цикл. Устойчивость к действию патогенных бактерий – отличительная черта этого антибиотика. Он не разрушается под действием бактериальных ферментов (b-лактамаз) и сохраняет свою активность в их присутствии.
В пробирке (in vitro) Цефиксим работает против таких бактерий:
Грамположительные: Streptococcus agalactiae.
Грамотрицательные: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.
In vitro и в условиях клинической практики препарат эффективен в отношении таких бактерий:
Грамположительные: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
Грамотрицательные: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp. и большинство Staphylococcus spp.
На практике это означает: врач назначает Супракс тогда, когда предполагает инфекцию, вызванную чувствительными к нему бактериями. Если причиной болезни стали иные микроорганизмы, применять цефиксим нет смысла.
Сумамед
Азитромицин – это бактериостатический антибиотик из группы макролидов. Он связывается с 50S-субъединицей рибосомы и подавляет синтез белка, необходимого для функционирования клеточной стенки бактерий. Так препарат замедляет рост и размножение микроорганизмов, но не убивает их. И только в высоких концентрациях азитромицин обладает бактерицидным действием – уничтожает бактерии.
Сумамед активен в отношении таких микроорганизмов:
Аэробные грамположительные: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes.
Аэробные грамотрицательные: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae.
Анаэробные: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.
Другие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.
Устойчивость к азитромицину могут приобрести любые бактерии, но чаще это случается со стрептококками.
Сумамед не действует на Enterococcus faecalis, Staphylococci, Bacteroides fragilis и грамположительные бактерии, устойчивые к другому макролиду – эритромицину.
Оценка эффективности препаратов
Специалисты Смоленской медицинской академии провели
сравнительный анализ препаратов при острой кишечной инфекции у детей. В большинстве случаев инфекция была представлена сальмонеллезом (85,4%), протекающим с высокой температурой тела. Клиническая эффективность выбранных препаратов оказалась схожей – 86,2% для Сумамеда и 87,2% для Супракса. Это значит, что у большинства испытуемых наблюдалось улучшение состояние на фоне терапии. Но микробиологическая эффективность (то есть исчезновение возбудителя болезни по данным анализов) оказалась выше у Сумамеда – 81,8% (и только 52,6% у Супракса). Проведенное исследование также показало высокую безопасность терапии – побочные реакции развивались редко.
Каждому антибиотику в научной литературе посвящено множество статей. Цефиксим (Супракс) позиционируется
как хорошее средство в лечении инфекции мочевыводящих путей. Многие авторы рекомендуют препарат в терапии респираторной инфекции – при фарингите, синусите, бронхите. В некоторых исследованиях подчеркивается, что с увеличением дозировки препарата растет число побочных эффектов, поэтому многие специалисты советуют делить суточную дозу лекарства на два приема. Допускается применение антибиотика в детской
и взрослой
практике.
В обзорных статьях, посвященных азитромицину (Сумамед), говорится о высокой эффективности препарата в терапии урогенитальной и респираторной инфекции. Антибиотик особенно рекомендован в тех случаях, когда выявлена лекарственная устойчивость к другим макролидам. Многие авторы подчеркивают удобство применения: в некоторых клинических ситуациях достаточно принять препарат однократно, чтобы избавиться от болезни.
Как и когда назначаются антибиотики
Для всех антибиотиков разработаны общие правила приема, которые нужно соблюдать:
Антибактериальные препараты назначает только врач. Он учитывает возможных возбудителей инфекции, тяжесть состояния и возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний.
Антибиотики не назначаются при грибковой и вирусной инфекции – здесь они неэффективны.
Принимать антибиотики нужно строго по схеме, назначенной врачом. Нельзя самостоятельно изменять дозировку или кратность приема.
Эффект от лечения оценивается на третьи сутки. Если лучше не стало, антибиотик нужно заменить.
Нельзя прерывать курс терапии, даже если болезнь отступила, и симптомов нет. Нужно допить антибиотик до конца, иначе бактерии приобретут устойчивость, и случится рецидив.
Побочные эффекты не всегда требуют срочной отмены антибиотика. Легкая тошнота, головокружение или дискомфорт в животе обычно проходят после привыкания к препарату. Но если на фоне лечения состояние резко ухудшается – нужно прекратить терапию и обратиться к врачу.
Показания для назначения препаратов схожи. Супракс и Сумамед применяются при инфекциях дыхательных и мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, вызванных чувствительными бактериями. Они применяются при таких состояниях:
фарингит;
тонзиллит;
отит;
синусит;
бронхит;
пневмония;
цистит;
пиелонефрит;
инфекции половых путей: уретрит, цервицит.
Сумамед также назначается при инфицированных дерматозах, акне, болезни Лайма.
Схема применения у взрослых зависит от возраста и тяжести течения болезни:
Супракс назначается один или два раза в день курсом на 7-10 дней.
Сумамед назначают один раз в сутки за два часа до или после еды. Длительность лечения различная. Например, при инфекции мочевыводящих путей препарат применяется однократно, респираторного тракта – три дня.
Детям дозировка рассчитывается индивидуально с учетом массы тела.
Побочные эффекты и противопоказания
Побочные реакции для препаратов схожи и типичны для всех антибиотиков. Чаще всего встречаются такие симптомы:
пищеварительный тракт: снижение аппетита, сухость во рту, тошнота, боль в животе, диарея, метеоризм, желтуха, стоматит, дисбактериоз;
система кроветворения: снижение уровня форменных элементов крови;
ЦНС: головная боль и головокружение;
аллергические реакции.
Антибиотики не назначаются при индивидуальной чувствительности и выявленной ранее лекарственной устойчивости. Сумамед запрещен при тяжелой патологии печени.
Супракс и Сумамед не назначаются при беременности и лактации. Применение антибиотиков возможно только в том случае, если ожидаемая польза превышает возможный вред.
Оба средства используются у детей с 6 месяцев – в виде суспензии. С 6 лет можно принимать препараты в таблетках.
Выводы
Подведем итоги:
Супракс и Сумамед – антибиотики широкого спектра действия. Они назначаются при инфекции мочеполовых и дыхательных путей, кожи и мягких тканей.
Выбор антибактериального препарата зависит от возбудителя болезни. Подбирается то средство, к которому чувствительны микроорганизмы.
Оба средства хорошо переносятся, существенных различий в побочных эффектах нет. Чаще всего возникают негативные реакции со стороны пищеварительного тракта.
Оба препарата прошли клинические испытания и хорошо зарекомендовали себя в терапии бактериальной инфекции у детей и взрослых.
Супракс и Сумамед не назначаются одновременно, но могут использоваться последовательно – при выявлении лекарственной устойчивости или появлении нежелательных реакций. Если один препарат не справляется с задачей, врач предложит другой вариант. Но не пытайтесь сделать это самостоятельно! Если назначенное средство вам не подошло, обратитесь к врачу для замены препарата.
Источник
