Стопангин детям при ангине

Тонзиллит или ангина — острое заболевание, которое требует немедленного лечения. Возбудителями болезни являются вирусы, бактерии, грибки и другие микроорганизмы, поражающие небные миндалины. Чаще всего причинами являются аденовирусная инфекция, грипп и герпес, из-за чего течение болезни достаточно тяжелое.

При лечении ангины у детей целесообразно лечение спреями для полноценной обработки небной области, слизистой оболочки и прилегающих тканей. Антисептики почти не всасываются в кровь, поэтому редко вызывают побочные эффекты, что очень важно для здоровья детей младшего возраста.

Чем брызгать горло при ангине ребенку — список спреев

Лекарство в виде аэрозоля оказывает местное действие, поэтому чаще применяется в составе комплексной терапии. Наиболее эффективное средство для проведения симптоматической и противовоспалительной терапии подбирается в зависимости от типа и формы заболевания, а также от индивидуальных особенностей ребенка.

При выборе спрея необходимо учитывать:

• диагноз и тип ангины;
• характер течения болезни;
• состав средства.

Приобретая лекарство в форме аэрозоля, необходимо изучить фармакологическое действие препарата. При наличии противопоказаний или побочных эффектов допускается применение аналогов.

АнтиАнгин — инструкция по применению детского спрея при тонзиллите

Препарат для местного применения с обезболивающим эффектом изготовлен на основе хлоргексидина.
В состав аэрозоля также входят вспомогательные вещества:

• ароматизатор мятный;
• этанол 96%;
• аспартам;
• вода;
• глицерол 85%.

Активное вещество оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, поэтому эффективен не только на ранних стадиях болезни, но и при воспалительных процессах в ротовой полости и десен.

Выпускается в пластиковых флаконах с клапаном дозирующего действия и таблеток для рассасывания. Благодаря удобной форме выпуска, отсутствует опасность передозировки во время использования. Спрей применяется при лечении детей старше 10 лет. 

Инструкция использования средства:

1. 1 доза содержит 83 мг абсолютного этанола, поэтому при расчете дозировки следует учитывать не только возраст, но и массу тела ребенка. В тяжелых случаях расчет проводит лечащий врач.
2. Спрей нельзя вдыхать и следует избегать опадания на слизистую органов зрения.
3. Не рекомендуется совместный прием с йодсодержащими препаратами.

Рекомендованная дозировка:

• 10-15 лет 1-2 впрыскивания за прием не чаще 3 раз в сутки.
• 15 лет и старше до 6 раз в день по 1-2 впрыскивания.

Курс комплексного лечения составляет 5-6 дней.

Стопангин при гнойной

Препарат обладает выраженным бактериостатическим и обезболивающим эффектом. Многокомпонентное средство активно действует на аэробные и анаэробные микроорганизмы. Для устранения гнойных язв и ранок спрей распыляется на слизистые рта и носоглотки.

Впрыскивание может спровоцировать бронхоспазм, поэтому детям необходимо задерживать дыхание во время обработки ротовой полости.

Благодаря наличию эфирных масел, аэрозоль смягчает течение болезни и обладает пролонгированным эффектом до 3 суток. Применяется в педиатрии для лечения ангины с гнойными осложнениями у детей старше 8 лет. Спрей рекомендуется использовать не чаще 2 раз в сутки в течение 7-10 дней.

Приобрести можно по цене от 200 рублей.

Орасепт

Местный анестетик и антисептик, оказывающий бактерицидное и противогрибковое действие. Применяют в комплексной терапии вместе с антибиотиками, витаминами и другими лекарственными препаратами.

Распыление в ротовую полость или глотку повторяют каждые 3-4 часа в зависимости от возраста ребенка. Кратность приема может быть изменена педиатром.

Стандартная дозировка:

• пациентам 2-12 лет — 3 распыления;
• детям старше 12 лет — 4-5 приема в сутки.

Раствор необходимо подержать во рту 13-15 секунд, после чего можно проглотить.

Стоимость Орасепта с дозирующим устройством (30 мл) составляет в среднем 239-250 руб. за упаковку. Препарат отпускается в аптеках без рецепта.

Аквалор

Аквалор Беби спрей применяется для лечения хронических и острых форм тонзиллита у детей с рождения. Препарат состоит из раствора морской и гипертонической концентрированной соли. Аэрозоль используется для удаления слизи в носоглотке и ротовой полости.

Препарат снимает отечность и способствует восстановлению дыхания. Перед использованием необходима дезинфицирующая обработка насадки. После промывания миндалин и носоглотки снижается риск распространения инфекций, и повышается терапевтическая эффективность лекарственных средств.

Инструкция по применению:

1. Промывание носа у детей до 2 лет проводится в положении лежа.
2. Детям старше 2 лет во время промывания носа голову наклоняют набок.

Дозирующая насадка с ограничителем исключает травмирование и слишком глубокое проникновение. Стоимость в апктеках – 140 руб.

Хлорофиллипт

Спрей может применяться в качестве вспомогательного средства при комплексной терапии при лечении ангины у детей. Натуральное средство на основе экстрактов крапивы двудомной и эвкалипта обладает бактериостатическим и бактерицидным действием.

Инструкция по применению Хлорофиллипта и дозы:

1. На флакон необходимо надеть распылитель, и несколько раз встряхнуть раствор.
2. Нажать на насадку до упора 2-3 раза для обработки миндалин и небной области.
3. После орошения слизистой рекомендуется не пить и не есть 20-25 мин.
4. Использовать 4-5 раз в сутки.

Препарат отпускается без рецепта, средняя цена в аптеках составляет 228 руб. за флакон. А про фолликулярную ангину у детей можно узнать в этой статье.

Гексорал

Препарат относится к группе местных антисептиков, обладает антибактериальным и противогрибковым действием. Оказывает ранозаживляющий и обезболивающий эффект. Используется при лечении детей от 6 лет.

Инструкция к применению и дозировка:

1. Установить гибкую трубку на флакон и направить конец насадки от себя.
2. Задержать дыхание и нажать на распылитель в течение 1-2 секунд.
3. Нанести аэрозоль на инфицированные участки.

Цена – 180 рублей.

Ингалипт

Аэрозоль на основе антибиотика может применяться не только для снятия симптомов, но и для лечения болезни. В составе спрея от кашля содержится сульфаниламид и вспомогательные вещества, благодаря чему препарат оказывает обезболивающий и противомикробный эффект.

Рекомендуется использование лекарства в составе комплексной терапии. Эффективность при лечении тонзиллита снижается из-за устойчивости бактерий к действующему веществу. В зависимости от показаний, желательно применять вместе с другими противовоспалительными и антимикробными средствами.

Гивалекс

Фармакологическое действие препарата обусловлено действием активных веществ. В состав спрея входят:

1. Гексетидин. Антибактериальное действие.
2. Холина салицилат. Анальгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.
3. Хлорбутанол. Обезболивающее.

Возрастное ограничение: нельзя использовать при лечении детей до 12 лет.

Применение:

• 12-15 лет по 1 распылению 2-3 раза в сутки;
• старше 15 лет по 1 распылению 4-6 раз в день. А про средства при фарингите можно узнать по ссылке.

Цена – около 400 рублей.

Биопарокс

Активное вещество оказывает антибактериальное и противовоспалительное местное действие. Антибиотик угнетает развитие и размножение бактерий и других патогенных микроорганизмов. Особенно эффективен при лечении алойной ангины у детей старше 12 лет. Может применяться в составе комплексной терапии.

Аэрозоль имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. При индивидуальной непереносимости и аллергии рекомендуется использование других препаратов. Детям в возрасте до 3 лет применение аэрозоля запрещено.

Стандартная дозировка:

• от 12 лет по 4 впрыскивания в сутки в ротовую полость.

Ангинал

Препарат обладает дезинфицирующим, противовоспалительным и обволакивающим действием. Спрей оказывает обволакивающий и противоболевой эффект. Применяется для лечения тонзиллита у детей старше 3 лет. Лекарство наносится на слизистую оболочку ротовой полости и носоглотки. А с инструкцией по применению Фарингосепта можно узнать здесь.

1 доза содержит 0,132 г препарата.

Кратность приема:

• 3 до 6 лет — по 1 разовой дозе до 3 раз;
• 6 до 12 лет — по 1-2 дозы 5 раз;
• от 12 лет по 2—3 дозы до 8 раз.

Дозировка может корректироваться в зависимости от состояния ребенка и формы заболевания. Цена составляет 350 рублей.

Октенисепт

Препарат относится к группе антисептиков. Аэрозоль примеряется для обработки ротовой полости и носоглотки. Лекарственное средство активно действует против различных видов бактерий и грибов. Терапевтическое воздействие достигается через 60 секунд после обработки. Раствор нельзя глотать и использовать при выраженной кровоточивости слизистых оболочек ротовой полости.

Не имеет возрастных ограничений и может применяться для лечения детей с момента рождения и при беременности. Стоимость флакона 250 мл в среднем составляет 740 руб.

Мирамистин

Препарат оказывает антисептический эффект и практически не имеет противопоказаний. Лекарство оказывает местное действие и не всасывается в кровь. Активно действует на патогенные организмы и микробы, а также бактерии, устойчивые к антибиотикам. Рекомендован для детей младшего возраста от 3 лет. Аэрозоль выпускается в флаконах в комплекте с насадкой-распылителем по цене 210 руб.

Нео-Ангин

Антисептический спрей эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями. Используется для обработки рта и воспаленных миндалин. Лекарственное средство эффективно снимает болезненные признаки и приостанавливает разбитие болезни. Стоит около 150 руб.

Применяется для лечения тонзиллита у детей старше 6 лет. Рекомендованный курс: 4-5 дней по 4-6 двойных впрыскиваний в зависимости от проявления болезненных симптомов. А про спреи при ларингите можно узнать тут.

Доктор Ангин

Препарат оказывает антисептический эффект. Гигиенический спрей помогает снять болезненные симптомы. Аэрозоль применяется для обработки слизистой рта и неба 2-3 раза в сутки после еды. Может использоваться в качестве вспомогательного средства при лечении лор-заболеваний. Стоимость – от 140 руб.

Видео

На видео – симптомы ангины:

Заключение

1. Спрей подбирается в соответствии с видом и типом заболевания.
2. Применение аэрозолей для горла должно быть под присмотром взрослых или врача.
3. Аэрозоли могут быть широкого или направленного действия.
4. Спрей подбирается в зависимости от возраста типа заболевания. Также рекомендуем ознакомиться со спреем от ангины в этом материале.

Хронический тонзиллит, представляющий собой длительно протекающий воспалительный процесс в небных миндалинах, является одной из наиболее актуальных проблем детской оториноларингологии. Это обусловлено исключительно важной ролью миндалин в формировании механизмов специфической и неспецифической защиты организма ребенка в процессе его роста. На долю хронического тонзиллита приходится от 4 до 9% всех заболеваний у детей [1]. В группе часто болеющих детей хронический тонзиллит составляет 43% [2]. Заболевание проявляется частыми ангинами в сочетании с общими токсико-аллергическими явлениями: периодическим подъемом температуры, тонзиллогенной интоксикацией, сопровождающейся слабостью, а также периодическими болями в суставах, в сердце. Среди осложнений хронического тонзиллита нужно выделить боковой и заглоточный абсцессы, а также ревматизм, заболевания мочевыделительной системы, предстательной железы, оболочек мозга [3]. Таким образом, хронический тонзиллит необходимо рассматривать как очаговую инфекцию, элиминация которой является исключительно важной частью задачи сохранения здоровья ребенка в целом, а также предупреждения сопряженных с хроническим тонзиллитом заболеваний [4].

В связи с эмпирическим характером назначения антибактериальной терапии и широким распространением резистентных штаммов основных возбудителей в последнее время все большее значение уделяется включению в схему лечения местно действующих препаратов. Одним из перспективных направлений является назначение лекарственных средств, сочетающих антисептическое, противовоспалительное и анальгезирующее действия. Таким требованиям отвечает препарат стопангин компании Айвэкс.

Стопангин — комбинированное лекарственное средство, в состав которого входят три основных компонента: гексетидин, метилсалицилат и комплекс эфирных масел. Основное действующее вещество — гексетидин — обладает широким спектром фармакологических свойств. Гексетидин оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, обладает противогрибковым и противовирусным эффектом. Препарат активен в отношении S. aureus, S.pyogenes, S.epidermidis, Clostridium perfringens, Mycobacterium tuberculosis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Candida spp, Actinomyces spp., Trichophyton spp., Histoplasma capsulatum и др. [5]. Сообщается, что у штаммов с приобретенной устойчивостью к антибиотикам не возникает перекрестной устойчивости к гексетидину даже при продолжительном, в течение 5 мес, лечении этим препаратом. Помимо антимикробного, гексетидин обладает кровоостанавливающим и анальгезирующим действием, что обосновывает его использование после тонзиллэктомии [5]. В отличие от хлоргексидина, он малотоксичен, поэтому может назначаться детям. Метилсалицилат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Стопангин выпускается в виде спрея и раствора для полоскания горла. стопангин содержит комплекс эфирных масел: анисовое, эвкалиптовое, сассафрасное, гвоздичное, масло мяты перечной. Они обладают не только смягчающим, но и антисептическим эффектами.

В отделении болезней уха, горла и носа ФГУ МНИИПиДХ Росздрава было проведено исследование эффективности препарата стопангин при лечении хронических компенсированных тонзиллитов (ХКТ) и хронических декомпенсированных тонзиллитов (ХДТ) у детей в сравнении с традиционной терапией. В ходе исследования решались следующие задачи: оценка противовоспалительных и анальгетических свойств препарата, как при консервативном лечении хронического тонзиллита, так и после тонзиллэктомии, а также влияние стопангина на патогенную микрофлору глотки до и после лечения.

В исследовании приняли участие 51 пациент в возрасте от 5 до 17 лет: из них 31 человек с ХКТ и 20 пациентов с ХДТ после тонзиллэктомии. Все дети перед госпитализацией прошли курс антибактериальной терапии, некоторые дважды. План обследования пациентов включал ежедневный осмотр с оценкой динамики состояния слизистой глотки и учет субъективной оценки больным выраженности болевого синдрома по визуально-аналоговой шкале. У всех пациентов до и после лечения было проведено исследование микрофлоры глотки.

Все пациенты были распределены в две группы (табл.). Пациенты основной группы получали лечение стопангином: проводилось промывание лакун миндалин раствором препарата 2 раза в день (у пациентов после тонзиллэктомии — полоскание ротоглотки), а также орошение зева спреем стопангин 3 раза в день. Больные контрольной группы получали традиционную терапию: промывание лакун миндалин, полоскание ротоглотки раствором фурацилина или физиологическим раствором с добавлением настойки эвкалипта (1:10) и смазывание зева раствором Люголя. Детям с ХДТ после тонзиллэктомии дополнительно проводилось орошение зева аэрозолем «Каметон» 3 раза в день. Курс лечения составил 7–8 дней.

Все пациенты первоначально предъявляли жалобы на першение и сухость в горле, боли при глотании. У 50% детей отмечались симптомы интоксикации: слабость, утомляемость, повышенная потливость, периодический подъем температуры до субфебрильных цифр, «летучие» боли в суставах. При фарингоскопии у большинства детей выявлялась выраженная гиперемия передних небных дужек, гипертрофия миндалин от I до III степени, как правило, с гнойными пробками в лакунах. При фарингите клиническая картина дополнялась утолщением боковых валиков глотки или наличием лимфоидных гранул на задней стенке глотки. При тонзилломикозе присутствовал характерный белый налет на поверхности миндалин.

Всем пациентам перед началом лечения было проведено исследование микрофлоры глотки. В первой группе у 4 больных высевалась монофлора, у остальных 17 микроорганизмы высевались в ассоциации. Во второй группе монокультура высевалась у 1 больного и у 10 больных — ассоциация микроорганизмов.

Исследование продемонстрировало более высокую терапевтическую эффективность препарата стопангин по сравнению с традиционной терапией. У больных с ХКТ, получавших стопангин, ко 2–3-му дню лечения отмечено исчезновение болевых ощущений и дискомфорта в горле, на 3–4-е сутки исчезала гиперемия слизистой зева и значительно сократилась лимфоидная ткань миндалин. Уменьшение или исчезновение налетов на миндалинах при тонзилломикозе отмечались на 5–6-е сутки. В контрольной группе детей с ХКТ выше перечисленные симптомы разрешались на 2–3 дня позже.

У детей с ХДТ (после тонзиллэктомии) на фоне применения стопангина болевой синдром разрешился на 3–4-е сутки, к этому времени также исчезла гиперемия слизистой и отек дужек и язычка мягкого неба. На 4–5-е сутки миндаликовые ниши очистились от налетов. Ни у одного больного этой группы не было отмечено тризма жевательной мускулатуры и болезненности подчелюстных лимфоузлов. В контрольной группе после тонзиллэктомии болезненность при глотании сохранялась до 5–7-го дня, миндаликовые ниши очистились от налетов к 7–9-му дню. У 4 из 10 больных отмечались тризм жевательной мускулатуры и явления подчелюстного лимфаденита разной степени выраженности.

Анализ микробной флоры после лечения выявил антибактериальное действие стопангина: у 70% больных после проведенного курса лечения препаратом в мазках из зева отмечена нормофлора, в то время как в группе, получавшей традиционную терапию, патогенные бактерии не были выявлены у 55% пациентов.

В группе лечения стопангином побочных явлений выявлено не было. Большинство детей отметили приятные вкусовые качества препарата.

Результаты исследования свидетельствуют о благоприятном комплексном воздействии препарата стопангин, оказываемом на детей с хроническим тонзиллитом и после тонзиллэктомии.

• Применение препарата стопангин у детей с хроническим тонзиллитом приводит к сокращению сроков лечения по сравнению с традиционной терапией за счет антисептических и противовоспалительных свойств препарата.
• Антимикробное и антимикотическое свойства препарата приводят к более быстрому исчезновению налетов и более эффективной санации слизистой ротоглотки по сравнению с традиционной терапией.
• Применение стопангина позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома у пациентов с хроническим тонзиллитом и детей после тонзиллэктомии.

Литература

1. Гаращенко Т. И., Богомильский М. Р., Шишмарева Е. В. Новые подходы к лечению обострений хронического тонзиллита у детей//Детские инфекции. 2004. № 1.
2. Пономарев Л. Е. и др. Влияние хронического тонзиллита на формирование группы часто болеющих детей из детских дошкольных учреждений//Новости оториноларингологии и логопатологии. 1995. № 3 (4).
3. Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология. М.: Литера, 1997.
4. Полякова Т. С., Полякова Е. П. Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика//РМЖ. 2004. Т. 12. № 2.
5. Лопатин А. С. //РМЖ. 2000. Т. 2. № 2.

Н. В. Зиборова, кандидат медицинских наук
С. А. Лосева
НИИ ПиДХ, Москва