Стоматит и герпесная ангина
Подробности
Категория: Эксклюзивный ответ!
«Здравствуй, моя любимая газета! Ты палочкавыручалочка для многих мам. Мы ценим и любим тебя за быстроту реагирования и доступность предоставленной информации. Возник вопрос, на который почему-то ответов столько, сколько врачей. Доверяем компетентному мнению ваших специалистов, поэтому очень хотели бы узнать, что за «звери» такие – герпетический стоматит и герпетическая ангина. Чем они отличаются, как возникают и, главное, чем лечатся? Многие мамочки сталкиваются с этими заболеваниями. Можно ли както этого избежать и что предпринимать при первых признаках. Спасибо. Мама Татьяна и дочь Софьюшка».
Действительно, стоматиты – просто бич детей первых 3 лет жизни. А все потому, что это заразные заболевания, которые передаются и воздушно-капельным (с капельками слюны по воздуху), и контактным (при соприкосновении) путями. Поэтому малышу, который все тащит в рот и которого все постоянно «облизывают», ничего не стоит «подхватить» эту заразу. Герпетический стоматит и герпетическая ангина – два разных заболевания, хотя у них похожие названия, да и сочетаться друг с другом у одного и того же ребенка они могут, хотя и очень редко.
Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта, которое могут вызвать разные факторы: инфекция, травмы слизистой оболочки, ожоги и т. д. Если воспалительный процесс вызывает вирус герпеса, то стоматит называют герпетическим. Вирус герпеса знаком почти каждому человеку, потому что он может спокойно жить в носоглотке практически здоровых людей, а проявлять свою агрессивную сущность начнет только при ослаблении организма – переохлаждении, стрессе, плохом питании и т.д. Вот тогда появляется то, что в обиходе называют «простуда на губах» – герпетические высыпания в виде мелких пузырьков. Так что человек, который является носителем вируса герпеса, может легко «наградить» этим вирусом малыша, которого он целует, пробует его еду, облизывает упавшую соску, кормит со своей ложки и т. п. У взрослых людей организм может противостоять инфекции, потому что имеет много барьеров защиты. Чем младше ребенок, тем в меньшей степени он защищен от любой инфекции.
Поэтому через 1-3 суток после попадания вируса герпеса на слизистую оболочку полости рта там начинается воспалительный процесс – появляется краснота, отечность и болезненность десен, слизистой щек, твердого и мягкого неба, потом высыпают мелкие пузырьки. В этот период у малыша нарушается самочувствие, он капризничает, плачет, отказывается от еды, у него повышается температура, обильно течет слюна, могут увеличиться подчелюстные лимфоузлы. При хорошем уходе через 5-7 дней все явления проходят без следа. Уход заключается в осторожном очищении слизистой оболочки от остатков пищи и погибших клеток (частые полоскания полости рта антисептическими или другими растворами по назначению врача, промывание полости рта с помощью баллончика у грудных детей), в промежутках между приемами пищи смазывание слизистой оболочки противовирусными и противовоспалительными мазями или растворами, перед едой – обработка слизистой мазью с анестетиком (обезболивающим средством). Пища в период заболевания должна быть жидкой, не раздражающей слизистую, кормление малыша – только по требованию. Лучше не заниматься самолечением, а показать малыша врачу и выполнять все его назначения.
Герпетическая ангина – гораздо более тяжелое заболевание. Это воспаление лимфатических образований в носоглотке, того, что в обиходе называют «гланды» или «миндалины». Вызывается заболевание специфическим вирусом, носящим название «Коксаки А». Заболевание очень «прилипчивое» и передается, как и герпетический стоматит, воздушно¬капельным и контактным путями. Начинается остро с общего недомогания, повышения температуры до высоких цифр (39¬-40 градусов), головной боли и боли в горле, часто бывают боли в животе, рвота и жидкий стул. При осмотре зева видны яркая краснота, увеличенные миндалины, множество мелких пузырьков на слизистой мягкого неба и дужках миндалин. Учитывая то, что легких герпетических ангин у маленьких детей не бывает, нужно обязательно вызывать врача и выполнять все его рекомендации по лечению. В общем, это будет почти так, как и при стоматите, но обычно добавляют противовирусные или(и) антибактериальные препараты внутрь, но это только в компетенции лечащего врача.
Профилактика этих заболеваний, как и любых болезней, передающихся контактным путем, – соблюдение правил гигиены при уходе за ребенком. Но гигиена – это не только «мыть руки перед едой». Гигиена включает в себя и регулярную влажную уборку в помещениях, где обитает малыш, и частую смену постельного белья, регулярные купания и переодевания ребенка, наличие у него отдельной посуды и всех предметов личной гигиены, ежедневное мытье игрушек, влажная уборка манежа, если он используется, недопустимость для посторонних людей (подруг, знакомых, приходящих родственников) поцелуев в личико (для этого у малыша имеется противоположное место), походов вместе с ребенком в «большие гости» или в места большого скопления людей, еда на улице, в общественном транспорте. И еще много ограничивающих моментов, но все они нужны, если хочешь, чтобы малыш не болел хотя бы в первые 3 года жизни. Осмелюсь сказать то, что может не понравиться многим мамочкам, но мне, как педиатру, лечившему тысячи детей, это позволительно: у ответственной, аккуратной и разумной мамы дети не болеют кишечными инфекциями и стоматитами до похода в детский сад либо в школу. Так что делайте выводы.
А мы желаем здоровья Вам и Вашей Софьюшке!
Для комментирования необходимо войти на сайт или зарегистрироваться
Источник
Дата обновления: 08.02.2019
Дата публикации: 23.01.2019
7
О герпесе, проявляющемся в виде прыщиков над верхней губой, в народе часто говорят: «Так простуда выходит». Но если во рту возникают маленькие язвочки, речь идет о серьезном заболевании под названием герпетический стоматит. Startsmile подробно расскажет о его причинах, симптомах, способах диагностики, лечения и профилактики.
Содержание статьи
Во всем виноват вирус!
Термин «стоматит» образован от слияния двух греческих слов: stoma (рот) и itis (воспаление). Различных видов заболевания известно великое множество — серозный, афтозный, аллергический и др. Наиболее опасен герпетический, или герпесный, стоматит, вызванный вирусом. Его основные проявления — болезненные язвочки, покрывающие слизистую ротовой полости. Пусковой механизм болезни — активация вируса простого герпеса 1 и 2 типа. В первую очередь недуг угрожает тем, у кого ослаблен иммунитет и, как следствие, у организма просто нет сил дать достойный отпор вирусам.
Как распознать болезнь?
Симптомы вирусного стоматита могут быть разными, это зависит от формы заболевания и степени тяжести. Однако существует ряд общих признаков, которые обязательно должны насторожить.
- Повышение температуры.
- Покраснение (гиперемия) слизистой в горле и во рту.
- Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов.
- Неприятный запах изо рта.
- Сыпь в виде пузырьков во рту или вокруг губ.
Фото герпесного стоматита
Формы заболевания
Легкая
Считается наиболее благоприятной для организма. В такой форме герпесным стоматитом болеют люди с высоким иммунитетом. Протекает бестемпературно. Отличается единичными высыпаниями, которые не причиняют неприятных ощущений и исчезают самостоятельно без последствий.
Средняя
Присоединяются общие расстройства: слабость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение аппетита. Высыпания появляются одновременно в нескольких местах. Температура повышается до 37—37,6оС.
Тяжелая
Такая форма стоматита свидетельствует о крайне низком иммунитете. Высыпания носят множественный болезненный характер. Появляются сильная головная боль, озноб, рвота. Температура превышает 38оС.
Если болезнь протекает в легкой форме, то пациент может и не заметить никаких внешних признаков!
Как отличить герпес от стоматита?
Многие пациенты пытаются найти ответ в интернете на вопрос: «Стоматит или герпес у меня? Как распознать?» Герпесный стоматит легко отличить от обычного стоматита по 3-м ключевым признакам.
- При герпесной инфекции высыпания локализованы в области десен. Тогда как при стоматите — на мягких тканях ротовой полости (язык, щеки).
- Герпесная сыпь сначала представляет собой волдыри, которые затем изъязвляются, в то время как стоматит начинается уже с появления язвочек.
- Герпетический стоматит отличается стабильным появлением сыпи на одних и тех же местах, а при обычном стоматите ее месторасположение часто меняется.
Герпетический или афтозный?
Несколько сложнее будет отличить герпетический и афтозный стоматит. Последний получил свое название от греческого термина «афта», что в переводе означает «язвочка».
Если при герпетическом стоматите язв много, но они мелкие, то при афтозном их мало, а размер может достигать 7–8 мм.
Вторым важным отличительным признаком является отсутствие отека десен при афтозном стоматите.
Если вы ищите отличия герпетического и афтозного стоматита, то третье, на что стоит обратить внимание, это локализация высыпаний. Для афтозного характерно появление язвочек в полости рта, тогда как герпесная инфекция может распространяться и на кайму губ.
Как отличить герпесную ангину от стоматита?
Несмотря на то, что у данных медицинских терминов один грамматический корень, герпетическая ангина и стоматит герпетический представляют собой два разных заболевания. В отличие от стоматита, герпесная ангина возникает не из-за проникновения вируса герпеса, а вследствие перенесенной аденовирусной инфекции (в частности, вирус «Коксаки А»). Чаще всего от данного заболевания страдают дети, чем взрослые. Высыпания локализируются, большей частью, на мягком небе и миндалинах. К типичным симптомам стоматита присоединяется боль в области живота и нарушения стула.
Внимание!
Заболевание начинается остро, со скачка температуры до 40 градусов, протекает тяжело, поэтому дифференциальную диагностику должен проводить только врач.
Бактериальный или вирусный?
Помимо вирусного происхождения болезнь может быть вызвана бактериями: стрептококки и стафилококки в норме присутствуют в микрофлоре полости рта и начинают бесконтрольно размножаться в период воспалительного процесса. Последний может быть обусловлен кариесом или пародонтитом (подробнее о заболевание читайте в статье).
Как отличить вирусный стоматит от бактериального? В домашних условиях это сделать крайне затруднительно, поэтому лучше обратиться к врачу. Главной дифференциальной особенностью служит локализация высыпаний. При вирусном герпетическом стоматите пузырьки с прозрачным содержимым сначала появляются на языке (его кончике, по боковым поверхностям и под ним), а затем могут распространиться даже на глотку и миндалины.
Для бактериального стоматита более привычным является расположение сыпи на десне и тех участках, где кожа граничит со слизистой оболочкой (например на красной кайме губ). Также при заболевании, вызванном стрептококками, часто наблюдаются «заеды» — пустулы по уголкам рта, которые быстро начинают кровоточить, покрываются корочкой, трескающейся и причиняющей постоянный дискомфорт во время еды и разговора.
Виды диагностики
Выявить герпетический стоматит у взрослых опытный врач может во время первичного осмотра, опираясь всего на два метода.
- Клиническая картина. По совокупности специфических жалоб пациента и отличительных внешних признаков стоматолог не только оценит степень тяжести заболевания, но и дифференцирует его с обычным стоматитом, кандидозом и др.
- Иммунофлюоресценция. Метод экспресс-микроскопии, наиболее точный для диагностики острого герпетического стоматита.
Причины герпесного стоматита
Различают два типа герпетического стоматита: острый и хронический. Острый герпетический стоматит, как утверждает доктор Комаровский, возникает только у детей до 3 лет, когда впервые детский организм, уже лишенный антител к вирусу герпеса, полученных от матери, впервые подвергается вирусной атаке извне. Причем источником заражения, как правило, являются сами родители — носители вируса, которые целуют малыша или облизывают его соску или ложечку для кормления.
Рецидивирующий, или хронический стоматит — это уже удел взрослых. Болезнь носит рецидивирующий характер, как только происходит ослабление иммунных сил организма. При этом первичное заражение может произойти как воздушно-капельным путем (чихание), так и бытовым (например через использование одной посуды с носителем вируса) или гематогенным (через кровь во время инъекций и пр.). Инкубационный период заболевания может длиться до двух недель в зависимости от состояния иммунитета.
Внимание!
До конца патогенез заболевания в стоматологии еще неизвестен. Но если организм ослаблен, спровоцировать активацию вируса герпеса 1 и 2 типа может любая травма неба или десен!
Лечение герпетического стоматита
Как лечить герпесный стоматит? К сожалению, вирус герпеса, однажды попавший в кровь человека, остается у него до конца жизни в «спящем» состоянии. Но лечение вирусного стоматит возможно при условии, что вы не будете откладывать визит к стоматологу при обнаружении первых признаков заболевания. На период терапии, чтобы не заразить близких, следует есть и пить из отдельной посуды и исключить поцелуи. Пациенту рекомендована диета, исключающая острые, копченые, кислые и соленые блюда, которые могут раздражать поврежденную слизистую рта, и усиленный питьевой режим (до 2,5 литров в день), направленный на борьбу с проявлениями общей интоксикации организма.
Лекарственная терапия
Полоскания
Для купирования распространения инфекции по всей полости рта, а также предупреждения возникновения ангины назначают такие противовоспалительные препараты, как «Стоматидин» и «Мирамистин». Наибольший эффект достигается при повторении процедуры полоскания через каждые 3 часа, строго придерживаясь инструкции к лекарственным растворам.
Противовирусные препараты
Для подавления размножения вируса герпеса пациенту показан прием внутрь «Иммудона» и «Ацикловира» по схеме, а для наружного применения — мазь «Виферон» или гель «Силицеа».
Витаминотерапия
Таблетированные витаминные комплексы типа «Компливит» способствуют повышению иммунитета.
Внимание!
Перед применением рекомендуется консультация специалиста!
Лечение в домашних условиях народными средствами
В Интернете часто можно встретить вопрос: «Чем лечить герпетический стоматит народными средствами?» Сразу оговоримся: при лечении данного заболевания нельзя полагаться исключительно на методы народной медицины. Терапия должна быть комплексной, и правильно подобрать ее сможет только врач.
Эффективным народным средством для полоскания полости рта является настойка прополиса в разведении кипяченой водой 1:3. При выраженных «заедах» в уголках рта и болезненных язвочках внутри анальгезирующее и ранозаживляющее действие оказывают аппликации с натуральным облепиховым маслом.
Меры профилактики
- Укрепление иммунитета. Избегайте чрезмерных физических нагрузок и стрессов. Осенью и весной принимайте поливитамины. Повышают жизненные силы организма регулярные занятия спортом и закаливание.
- Здоровый образ жизни. Избавьтесь от вредных привычек: ученые доказали, что злоупотребление курением и алкогольными напитками может стать катализатором для активизации вируса герпеса в организме.
- Своевременное лечение хронических заболеваний. Не забывайте, что простой стоматит, если своевременно не обратиться за медицинской помощью, может перерасти в герпетический. Также серьезно подрывают иммунную защиту организма хронический кариес и острые респираторно-вирусные заболевания, перенесенные «на ногах».
- Соблюдение личной гигиены. По статистике, именно неполноценная гигиена полости рта чаще всего открывает путь для герпесной инфекции.
- Избегайте травм полости рта. Даже незначительная микротрещина от укола рыбной костью или неаккуратного использования зубочистки может стать «входными воротами» для вируса герпеса.
Внимание!
При пониженном иммунитете герпесный стоматит приобретает хронический рецидивирующий характер: заболевание может повториться спустя 2—6 месяцев после выздоровления.
Услугу предоставляют в Москве
Esthetic Classic Dent
Красные ворота, Комсомольская
Понравилось? Поделитесь с друзьями.
Комментарии и отзывы (7)
Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы оставить отзыв
Здравствуйте! Просветите, пожалуйста, чем отличается энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой у взрослых от проявления у детей?
Ответить
А какое время заразен энтеровирусный везикулярный стоматит? Кажется, я где-то подхватил эту «бяку»…
Ответить
Стоматология Beauty Line
Москва
Энтеровирусный везикулярный стоматит может передаваться другим на протяжении всего времени болезни. А сам вирус может самостоятельно прожить около 2-х недель. Поэтому после полного выздоровления какое-то время соблюдайте правила, позволяющие не заразиться другим.
Ответить
Убедилась на своем горьком опыте, что лечение в домашних условиях герпетического стоматита не приносит результата. Люди, идите к врачу!
Ответить
Здравствуйте! Стоматит и герпесная ангина — это одно и то же?
Ответить
То, сколько длится герпесный стоматит, зависит, в первую очередь, от того, как скоро вы начнете его лечить! Не советую надеяться на русский «авось».
Ответить
Добрый день! У меня такой вопрос: сколько держится температура при герпесном стоматите? А то у жены уже вторая неделя пошла – то поднимется, то упадет. Это нормально? Вроде бы все назначения врача она выполняет.
Ответить
Давно доказано учеными, что стоматит — это герпесная инфекция. Откровенно не понимаю людей, которые пытаются с ним бороться в 21-м веке маслом облепихи и прочими «снадобьями».
Ответить
Показать еще отзывы (2)
Источник