Средство от ангины с анестетиком
Боли в горле при глотании являются одним из основных признаков ангины. Уменьшить этот симптом можно с помощью различных обезболивающих препаратов. Для этого используют местные или системные лекарственные средства. Обезболивающие при ангине назначаются в виде таблеток, спреев или полосканий.
Причины боли при патологии
Вызвать боль в горле могут различные патологические факторы. К наиболее распространенным относятся следующие:
- Бактерии. Частыми причинами ангины бывают стафилококки, пневмококки, бета – гемолитический стрептококк.
- Вирусы: гриппа, парагриппа, аденовирусы. Такая патология может сопровождаться заложенностью носа, слезотечением.
- Неблагоприятные факторы внешней среды: низкая температура воздуха, избыточная влажность.
- Сопутствующие заболевания носовых пазух. Инфекция в этом случае распространяется нисходящим путем, поражает небные и глоточные миндалины.
- Врожденная предрасположенность. Гипоплазия лимфоидной ткани является одним из факторов риска развития ангины.
Также причинами боли при этой патологии могут быть специфические поражения миндалин при туберкулезе или сифилисе.
Принципы терапии
Легкие стадии ангины лечатся амбулаторно, под контролем участкового терапевта или лор-врача. Больные с тяжелым течением заболевания подлежат обязательной госпитализации в инфекционное отделение.
При лечении дома, в первые дни необходимо соблюдать постельный режим. Больному нужно выделить отдельное полотенце, чашку, ложку. Такому пациенту рекомендуется соблюдение молочно-растительной диеты, богатой витаминами. Не следует употреблять слишком горячую или холодную пищу, во избежание дополнительного травмирования слизистой глотки и миндалин.
К основным принципам лекарственной терапии относятся:
- Противомикробное лечение. Начинается с антибактериальных препаратов (амоксициллин, амоксиклав, флемоксин). При отсутствии положительного эффекта через 3 дня антибиотик меняют, назначают макролиды, цефалоспорины или фторхинолоны. Курс лечения должен длиться не менее 7-10 дней.
- Антигистаминные средства. Лоратадин, зиртек, кларитин уменьшают отечность миндалин и глотки, снижают возможность развития аллергических реакций.
- Обезболивающие и противовоспалительные средства. К ним относятся кетопрофен, ибупрофен, нимесулид. Механизм действия этих лекарств заключается в их способности ингибировать выработку медиаторов воспаления, тормозить образование простогландинов, вызывающих болевой синдром.
- Местные препараты. Являются наиболее востребованными в комплексном лечении ангины. Чаще применяют комбинированные формы, в состав которых входят антибиотики, антисептики и анестетики. Выпускаются в виде таблеток, пастилок для рассасывания и спреев.
Флемоксин – антибиотик при ангине
К дополнительным методам лечения этого заболевания относятся полоскания. Часто применяют антисептические средства (хлоргексидин, мирамистин) или отвары лекарственных трав (ромашка, календула, шалфей). Эти вещества подавляют рост патогенной микрофлоры и обладают легким анестезирующим эффектом.
Разновидности обезболивающих средств при ангине
Обезболивающие препараты при ангине предназначены для купирования болевых ощущений в горле. Они делятся на две большие группы: средства для системного и местного применения.
К системным лекарственным препаратам относится группа ненаркотических анальгетиков. Ее представителями являются:
- Антипиретики. Нормализуют терморегуляцию, воздействуя на соответствующий центр в гипоталамусе. Основное действие антипиретиков заключается в способности ингибировать активность специального фермента – циклооксигеназы (ЦОГ). Также под действием этих веществ снижаются синтез воспалительных простагландинов, уменьшаются признаки воспаления. Это приводит к уменьшению теплопродукции и увеличению теплоотдачи. Основной эффект препаратов этой группы – жаропонижающий. Однако за счет блокировки ЦОГ эти лекарства уменьшают проведения болевых ощущений к специфическим центрам в головном мозге. В результате этого болевой синдром уменьшается.
- Салицилаты. Они оказывают незначительное влияние на ЦНС, не обладают седативным и снотворным эффектом. Механизм их действия также связан с торможением синтеза гормонов (простагландинов), количество которых увеличивается при любом воспалении, в том числе и при ангине. Это приводит к уменьшению выработки арахидоновой кислоты, которая вызывает активность медиаторов воспаления: гистамина, серотонина, брадикинина. Таким образом салицилаты понижают порог чувствительности к болевым стимулам.
- Аминфенолы. Эти соединения оказывают анальгетическое и жаропонижающее действие. Они содержат в своем составе ароматическую аминогруппу и бензольное кольцо. Их производные, помимо обезболивающего эффекта, вызывают частое сердцебиение, расширение зрачков, сужение сосудов, повышение артериального давления. В связи с высокой токсичностью этих лекарственных препаратов, их редко используют для обезболивания при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей.
- НПВС. Эти лекарства вызывают угнетение перехода циклооксигеназы в активный фермент. При их применении уменьшаются проявления воспалительного процесса любой этиологии, подавляется фаза экссудации, снижается проницаемость стенок сосудов. В результате этого уменьшается отечность, покраснение и боль.
При лечении ангины обезболивающие препараты подбираются индивидуально. При этом обязательно учитывается возраст пациента, тяжесть заболевания и сопутствующая патология.
В качестве анальгезирующих препаратов при ангине можно применять таблетки для приема внутрь или для рассасывания, растворы для полоскания или ингаляции.
Таблетированные препараты
Обезболивающиесредства в таблетках при ангине у взрослых и детей можно применять до обращения к врачу, при выраженном болевом синдроме.
Наиболее эффективно действуют следующие средства:
- Ибупрофен.
- Напроксен
- Нурофен.
- Кетонал.
Таблетки принимают в разрешенных дозировках, не более 2 – 3 раз в сутки. Даже после однократного приема уменьшается першение, боль в горле, снижается отечность и гиперемия миндалин и задней стенки глотки, нормализуется температура тела.
Растворы
Хлорофиллипт
К самым востребованным растворам, применяемым для лечения ангины, относятся:
- Хлорофиллипт. Это спиртовой экстракт листьев эвкалипта. Он обладает антибактериальным действием. Эффективен при фолликулярной и лакунарной ангине.
- Мирамистин. Его можно использовать для лечения ангины бактериальной, вирусной или грибковой этиологии.
- Ротокан. Растительный антисептик. В его состав входит экстракт календулы, ромашки и тысячелистника
- Фурацилин. Продается в виде таблеток, которые нужно растворять в воде. Получается раствор бледно-желтого цвета, не имеющий неприятного запаха.
- Марганец или перманганат калия. Уничтожает бактерии и вирусы, дезинфицирует воспаленную слизистую полости рта.
Также для полоскания горла можно использовать растворы лечебных трав : эвкалипта, зверобоя, календулы.
Препараты для ингаляций
Ингаляции, проводимые в домашних условиях, значительно уменьшают боли в горле при ангине. Для таких ингаляций используют специальные приборы (небулайзеры) и различные обезболивающие растворы. Применяют следующие лекарственные средства:
- Диоксидин. 0,5 % раствор разводят физраствором в пропорции один к одному. Заливают в аппарат, дышат 3 раза в день.
- Толзингон Н. Взрослым разводится 1 к 1, детям лучше растворять 1 к 2.
- Минеральная вода: нарзан, боржоми или ессентуки. Не имеет противопоказаний. Хорошо уменьшает отечность миндалин и задней стенки глотки, устраняет болевой синдром.
Ингаляции следует проводить только через полчаса после еды. Во время проведения манипуляции дышать нужно через рот. После нее в течение часа нельзя разговаривать и выходить в холодное помещение.
Лечебные леденцы
Септолете
Леденцы, пастилки или таблетки для рассасывания предназначены только для местного применения. Они воздействуют исключительно на миндалины и слизистую оболочку глотки и гортани. Такие средства не относятся к основным методам лечения ангины. Их можно использовать как дополнение к основной антибактериальной терапии.
В качестве лечебных леденцов используют:
- Септолете.
- Граммидин.
- Имудон.
- Фарингосепт.
- Стрепсилс.
Компоненты, входящие в состав этих медикаментов, уменьшают дискомфортные ощущения в горле, оказывают болеутоляющее и антисептическое действия.
Эффективные обезболивающие препараты
К наиболее эффективным обезболивающим препаратам при ангине относятся местные спреи с анестетиком и таблетки для рассасывания. После применения спреев анальгезирующий эффект наступает в течение нескольких минут. Также хорошим анестезирующим действием обладают системные лекарственные препараты. Однако все эти средства необходимо применять только по рекомендации лечащего врача.
Для взрослых
Врачи, отвечая на вопрос, чем можно обезболить горло при ангине взрослому человеку, рекомендуют применение местных аэрозолей. Такие препараты, как стрепсилс – плюс, гексорал, йокс, тантум верде используют локально, они не всасываются в кровь. Помимо противовоспалительного эффекта, использование этих препарато оказывают обезболивающее действие при болях в горле за счет снижения признаков воспаления.
При рассасывании таких медикаментов при ангине повышается слюноотделение. Это способствует уменьшению боли, смягчению сухой слизистой и очищению ротовой полости от микробов. Наиболее выраженным обезболивающим эффектом обладает граммидин нео с анестетиком, фалиминт, нео ангин.
В качестве обезболивающих таблетированных форм для приема внутрь применяют найз, терафлю, колдрекс. Эти средства устраняют боль в горле, уменьшают проявления интоксикации и температуру.
Для детей
Выбирая, чем обезболить горло ребенку при ангине, необходимо учитывать возраст малыша. Для маленьких детей лучше использовать обезболивающие спреи или системные препараты. Детям постарше можно применять аэрозоли и таблетки для рассасывания.
К таблетированным препаратам относятся нурофен, панадол, ибуклин. Их рекомендуется давать при сочетании боли в горле с высокой температурой. Гексорал табс, терафлю лар, антиангин следует использовать тем детям, которую смогут рассосать таблетку и не подавиться. Обычно такие леденцы и пастилки дают детям старше 5 лет. Для малышей до 5 лет для уменьшения боли в горле при ангине примененяют обезболивающие спреи.
При остром и хроническом тонзиллите для обезболивания используют аэрозоли, содержащие лидокаин или бензокаин: стрепсилс плюсс, оралсепт. Эти лекарственные средства безопасно обезболивают слизистую горла и миндалин, не обладают системного воздействия на организм.
Народные средства для снятия боли при ангине
Хороший эффект при снятии боли при ангине оказывают следующие народные рецепты:
- Молоко с маслом, медом и содой. В стакан горячего молока кладут столовую ложку меда, 10 грамм сливочного масла и 1/4 ч.л. соды. Перемешивают, пьют три раза в день.
- Чеснок с лимоном. 1 лимон и 3 дольки чеснока перекручивают на мясорубке. Полученную смесь едят по чайной ложке перед едой.
- Вода, мед и яблочный уксус. В 200 мл. теплой кипяченой воды растворяют 1/2 ч.л. меда и несколько капель уксуса. Данным раствором полоскают горло четыре-пять раз в сутки.
Несмотря на кажущуюся безопасность народных методов лечения, следует помнить, что они при неправильном применении могут навредить пациенту. Поэтому перед их использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Возможные противопоказания
К возможным противопоказаниям для применения обезболивающих средств относятся:
- Индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция на определенное лекарственное средство.
- Обострение хронических болезней пищеварительной системы: гастрита, панкреатита, колита, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.
- Детский возраст до 3-х лет (для некоторых медикаментозных препаратов).
Также обезболивающие препараты при ангине запрещены беременным и кормящим женщинам.
Средства категорически запрещенные при ангине
При появлении боли в горле, увеличенных миндалин, повышенной температуры необходимо обратиться к врачу для обследование и установки правильного диагноза.
При ангине, вызванной стрептококками или стафилококками, противопоказаны противовирусные и противогрибковые средства.
При заболевании, возбудителем которого являются вирусы или грибки, наоборот, применение антибиотиков окажет неблагоприятный эффект.
Детям до 12 лет противопоказаны антибактериальные препараты тетрациклинового ряда и ацетилсалициловая кислота.
Категорически запрещается применять нестероидные противовоспалительные средства внутрь при обострении заболеваний желудочно-кишечного тракта, язвенной болезнью даже в стадии неполной ремиссии.
В настоящее время существует большое количество обезболивающих препаратов. При ангине используют анальгезирующие таблетки, пастилки для рассасывания или местные спреи. Выбор необходимой лекарственной формы осуществляется врачом, учитывая тяжесть состояния пациента и наличие сопутствующих заболеваний.
Источник
В настоящее время существует множество различных спреев, леденцов и таблеток для рассасывания, рассчитанных на любой вкус и финансовые возможности. Большинство из них имеет комплексный состав и часто дополняется эфирными маслами, дезодорирующими веществами и местными анестетиками, способствующими устранению неприятных ощущений в горле.
При простудных заболеваниях именно эти препараты становятся средством первой помощи для лечения боли в горле. Вместе с тем нельзя забывать, что действие их поверхностно, а такие заболевания как, например, ангина – нуждаются в серьезной терапии, включающей прием антибиотиков. Поэтому эффект от таких препаратов может быть слабым и кратковременным.
Лекарственные формы для устранения боли в горле:
- Спреи.
- Растворы для полоскания.
- Таблетки и пастилки для рассасывания.
- Леденцы.
Немного теории
Антисептики – препараты, которые при наружном применении убивают патогенные микроорганизмы на поверхности слизистых оболочек, а также сдерживают их рост и дальнейшее размножение. Антисептики достаточно эффективны на начальных стадиях заболевания.
Анестетики – вещества, блокирующие проведение болевых импульсов к головному мозгу. Тем самым анестетики оказывают местное обезболивающее действие, но на причину воспаления они не влияют. Когда их действие прекращается, боль может возникнуть снова.
Спреи с лидокаином
Терафлю Лар
Швейцарский препарат, действующими компонентами которого являются антисептик бензоксония хлорид и анестетик лидокаина гидрохлорид. Терафлю Лар – один из лучших спреев с местноанестезирующим эффектом для лечения фарингита и ангины. Благодаря маслу перечной мяты и ментолу он обладает приятным освежающим вкусом, а наличие в составе глицерина, известного смягчающими и обволакивающими свойствами, позволяет продлить действие активных веществ.
Спреи с анестетиком в своем большинстве не подходят для лечения детей, исключение составляет препарат Терафлю лар, который разрешен к использованию с 4-летнего возраста
Стрепсилс Плюс
Еще один комбинированный спрей, сочетающий в себе дезинфицирующие вещества амилметакрезол и спирт дихлорбензиловый с обезболивающим компонентом лидокаином. Основные вспомогательные компоненты – масло перечной мяты и анисовых семян, сорбитол и сахарин. Страна производитель – Великобритания.
Стрепсилс Плюс назначают в качестве основного или дополнительного средства для лечения таких заболеваний, как:
- Ангина, в том числе обострение хронического процесса.
- Фарингит.
- Грибковое поражение ротовой полости.
- Стоматит и афтозные язвы.
После проведения операции в ротовой полости или после удаления зубов Стрепсилс Плюс могут назначать в качестве профилактического средства, для предотвращения возможных осложнений.
Спрей дозирован, на одно орошение взрослым требуется две дозы (два нажатия на головку распылителя), в зависимости от тяжести состояния и особенностей организма процедуру повторяют до 6 раз в сутки
Стрепсил Плюс противопоказан детям до 12 лет, беременным и кормящим. Препарат хорошо переносится. Из побочных действий можно отметить редкие аллергические реакции и временное онемение языка, которое проходит после отмены препарата.
Спреи с бензокаином
Септолете плюс
Комбинированный препарат, оказывающий антисептическое и местноанестезирующее действие. Основной компонет – цетилпиридиния хлорид, обладающий противомикробной, противогрибковой и противовирусной активностью. Боль при глотании снимает местный анестетик бензокаин. Дополнительно в состав включено масло листьев перечной мяты, глицерол, натрия сахаринат и 96% спирт.
Септолете Плюс показан при всевозможных инфекционно-воспалительных заболеваниях глотки и полости рта. Лицам от 18 лет и взрослым требуется 2 дозированных распыления на одну процедуру. Орошение можно повторять каждые 2-3 часа, но не более 8 раз в день. Новый флакон с препаратом или спрей, который длительно не использовался, нужно несколько раз нажать на головку до появления равномерного распыления.
В связи с отсутствием клинических данных о безопасности Септолете Плюс противопоказан детям до 18 лет и беременным женщинам. С осторожностью назначают при заболеваниях печени и органов дыхания, наличии в полости рта открытых ран, курильщикам и пациентам пожилого возраста.
Спреи с нестероидным противовоспалительным компонентом
Тантум Верде
Итальянский препарат на основе бензидамина позволяет не только обезболить воспаленное горло, но и оказывает антибактериальное и противогрибковое действие. Тантум Верде выпускается в виде таких лекарственных форм: дозированный спрей, раствор для полоскания и леденцы для рассасывания, показан при боли в горле различного происхождения взрослым и детям, начиная с 3-летнего возраста. Все лекарственные формы разрешены к применению кормящим и беременным женщинам.
Проникая в воспаленные ткани, бензидамин нарушает обменные процессы внутри микробных клеток, вызывая их гибель, снимает отек гортани и стимулирует заживление тканей
Дозировка:
- Детям от 3 до 6 лет – 1 доза на 4кг массы тела, 2-6 раз в сутки;
- От 6 до 12 лет – 4 дозы с тем же интервалом;
- Взрослые – от 4 до 8-ми доз.
Тантум верде форте
По сравнению с предыдущим препаратом имеет увеличенную концентрацию бензидамина – 0.51 мг в одной дозе, вместо привычных 0.255 мг в обычном спрее. Данное средство рекомендовано категории больных с выраженным воспалительным процессом, а также людям, у которых его аналог оказался недостаточно эффективным.
Тантум верде форте – идеальный вариант для тех, кто хочет брызгать горло реже.
Несмотря на то, что объем флакона вдвое меньше (всего 15мл), его хватает на 88 распылений, чего вполне достаточно на курс лечения. За счет более высокой концентрации активного вещества препарат применяют реже – от 2-х до 6-ти раз в день, делая при этом 2-4 распыления за один раз. Тантум верде форте нельзя применять лицам до 18-ти лет.
Оралсепт
Спрей производства македонской компании REPLEK PHARM. По своему составу, свойствам и показаниям Оралсепт идентичен препарату Тантум Верде и является его полным аналогом с чуть меньшей стоимостью.
Таблетки для горла с анестетиком
Гексорал Табс
Хлоргексидин + Тимол + Бензокаин.
Антибактериальная активность таблеток обусловлена наличием хлоргексидина, анестезирующий эффект, который наступает буквально через полминуты после приема препарата, обеспечивает местный анестетик бензокаин. В качестве вкусовой добавки в таблетках представлено масло мяты, ментол и подсластитель. Взрослым и детям с 12 лет рекомендуется рассасывать по 1 пастилке через каждые 2 часа, не более 8 штук в день.
Граммидин нео с анестетиком
Грамицидин С + цетилпиридиния хлорид + оксибупрокаина гидрохлорид.
В отличие от аналогичных препаратов для рассасывания, Граммидин не только устраняет симптомы, но и оказывает лечебное действие. Выраженный противомикробный эффект, к которому практически отсутствует привыкание, достигается благодаря грамицидину; цетилпиридиния хлорид подавляет размножение возбудителей инфекции, а оксибупрокаина гидрохлорид уменьшает болезненные ощущения в горле. При постепенном растворении таблетки усиливается слюноотделение, которое способствует естественному очищению полости рта и горла от микроорганизмов.
Взрослым и детям с 12 лет согласно инструкции рекомендуется рассасывать по 1 таблетке трижды-четырежды в день. Возрастной группе от 4 до 12 лет – по таблетке, не более2-х раз в день
Декатилен
Деквалиния хлорид + дибукаин.
Спектр воздействия таблеток Декатилен достаточно широк, он включает: большинство бактерий, как грамотрицательных, так и грамположительных, кокки, спирохеты и грибки. Препарат применяют при смешанных инфекциях глотки и полости рта: ангинах, стоматитах, ларингите и фарингите. Местную анестезию обеспечивает дибукаина гидрохлорид.
Взрослым можно рассасывать по таблетке с интервалом 2 часа, после уменьшения боли и воспалительного процесса с интервалом 4 часа. Максимальная суточная дозировка – не более 10 таблеток в остром периоде. Детям от 3-х до 12 лет назначают по таблетке через каждые три часа.
Анти-ангин
Хлоргексидин + кислота аскорбиновая + тетракаин.
Лекарственные компоненты таблеток Анти-ангин оказывают комплексное действие на воспалительный процесс, максимально способствуя его завершению. За счет наличия тетракаина показаны для лечения сильной боли в горле, имеют возрастные ограничения – детям до пяти лет препарат не применяют.
Обезболивающие леденцы:
- Стрепсилс плюс (амилметакрезол + лидокаин).
- Тантум верде (бензидамин).
- Нео-ангин (амилметакрезол + дихлобензиловый спирт + левоментол).
- Септолете плюс пастилки (цетилпиридиния хлорид + бензокаин).
- Терафлю лар пастилки (бензоксония хлорид + лидокаин).
Людям, страдающим сахарным диабетом, обязательно необходимо обращать внимание на то, чтобы в пастилках и леденцах не было сахара
Угрожающие симптомы, при которых необходимо срочно обратиться к врачу:
- затрудненное дыхание и нарушение функции глотания;
- яркое покраснение горла;
- увеличение лимфоузлов и их болезненность;
- повышение температуры тела до 39;
- кожные высыпания, сопутствующие боли в горле;
- появление налета и язв на миндалинах.
Все препараты местного действия практически не всасываются в желудочно-кишечном тракте, благодаря чему у них почти нет побочных эффектов. Но все же перед началом лечения необходимо оценить степень серьезности заболевания.
Общие рекомендации для облегчения болевых ощущений в горле
- При болезненных ощущениях в горле рекомендуется обильное теплое питье.
- Не желательно курить и вдыхать табачный дым, употреблять слишком горячую или холодную пищу и алкоголь.
- Перед использованием препаратов для симптоматического лечения боли в горле рекомендуется полоскать горло теплой водой.
- Таблетки для рассасывания, пастилки и леденцы нельзя разжевывать, их необходимо держать во рту до полного растворения.
- После приема препаратов в виде таблеток и пастилок следует воздержаться от употребления пищи и жидкости в течение 1-2 часов, после аэрозолей – 20-30 мин.
Любой анестетик для горла может вызывать чувство онемения во рту, а в редких случаях и аллергическую реакцию. Ну и, конечно же, чтобы инфекция не приобрела хроническую форму – начинайте лечение при первых признаках заболевания.
Источник