Сколько времени заразна ангина после начала приема антибиотиков

Если принимать действительно эффективные антибиотики, ангина перестает быть заразной примерно через 1 день. То есть если сегодня утром начать лечение антибиотиками, завтра к обеду больной уже может общаться с людьми без риска их заражения. Взрослый человек может идти на работу, ребенок может идти в детский сад или школу.

Здоровым детям и взрослым можно смело общаться с другим ребенком или взрослым, который при ангине как минимум один день получает антибиотики и чувствует себя хорошо. Болезнь у такого человека уже не заразна.

Как быстро антибиотики обезвреживают возбудителя ангины?

Все антибиотики, эффективные против возбудителей ангины, начинают уничтожать бактерий в течение 3-12 часов после попадания в организм. В частности:

Пенициллин при внутримышечном введении начинает действовать уже через 1-2 часа, пик активности препарата наступает через 3 часа, затем эффективность резко снижается, и ещё через несколько часов требуется следующая инъекция. Уже через 12-15 часов после первой инъекции прекращается выделение стафилококка и ангина у больного перестает быть заразной при условии, что последующие уколы ставятся вовремя;
При приеме амоксициллина и ампициллина в таблетках в течение суток заканчивается бактериовыделение и ангина перестает быть заразной;
Эритромицин в таблетках начинает действовать в течение нескольких часов и сохраняет активность примерно на протяжении 3 суток;
При применении оксациллина возбудитель перестает выделяться из миндалин в течение 12 часов у большинства больных (70%), в течение 24 часов — у всех пациентов.

Очевидно, что когда бактерии перестают выделяться из миндалин при лечении антибиотиками, ангина уже не заразна.

Важно то, что заразность ангины определяется не продолжительностью приема антибиотика, а его лечебным эффектом. Если антибиотик у конкретного пациента против конкретной ангины не действует, болезнь будет заразна неделю-две, а если возникнут осложнения — то и дольше.

Как определить, что ангина больше не заразна?

Ангина при применении антибиотиков перестает быть заразной, когда прекращается выделение бактерий из миндалин. При этом значительно ослабевает воспаление, снижается боль в горле, нормализуется или устанавливается на субфебрильном уровне температура, проходит выраженное недомогание. Все эти признаки возникают лишь при условии, что антибиотик активно уничтожает бактериальную инфекцию.

Стрептококк — основной возбудитель ангины — в слизистой горла человека

Проще говоря, если больной чувствует значительное облегчение при ангине, значит, она перестает быть контагиозной.

Если антибиотик против конкретного возбудителя не активен (например, стрептококк, вызвавший ангину, устойчив к действию эритромицина, или стафилококк имеет резистентность к пенициллину), никакого эффекта прием лекарства не окажет, и ангина ещё долго будет так же заразна, как и до лечения антибиотиками. При этом больной не почувствует никакого облегчения.

Делаем простой вывод: если принимать антибиотики, ангина заразна так долго, как долго у больного сохраняется плохое самочувствие. Если основные симптомы болезни исчезли и больной чувствует себя в целом хорошо, ангина не заразна.

Категорически запрещается прекращать прием антибиотика сразу после того, как больному стало лучше, а ангина перестала быть заразной. Ещё после этого воспаление во внутренних тканях миндалин сохраняется на протяжении 3-4 суток в зависимости от типа ангина, и преждевременная отмена лечения может привести к повторной активации возбудителя и развитию тяжелых (иногда — смертельно опасных) осложнений.

Стафилококк — еще одна бактерия, вызывающая ангину

Реалии нашей страны: без бумажки ангина заразна в любом случае!

Даже если ребенок после начала лечения ангины уже чувствует себя хорошо и по канонам медицины его ангина уже перестала быть заразной, ни в школу, ни в детский сад его не пустят до тех пор, пока родители не принесут справку от врача о том, что лечение проведено в полном объеме. А поскольку такую справку врач выдает только спустя 7-10 дней, когда заканчивается полный курс лечения, то и ребенок не может посещать ни школу, ни детский сад в течение этого периода.

То есть де-юре у нас считается, что до полного окончания курса лечения ангина остается заразной.

В США и странах Западной Европы все проще: если ребенок сутки получает антибиотик и врач констатирует выраженное улучшение состояния, родители могут спокойно вести дитя в школу.

В любом случае, мы выяснили: если при ангине больной минимум сутки получает антибиотики и чувствует себя хорошо, он не заразен и с ним можно общаться.

В продолжение темы:

Как долго нужно применять антибиотики при ангине
Какой антибиотик применяется при ангине 3 дня
Антибиотики, которые можно ввести от ангины только 1 раз

Видео: Как долго заразна стрептококковая инфекция. Отвечает доктор Комаровский.

Инкубационный период: что это?

Существует медицинское определение термину инкубационный период. Это период времени от момента попадания инфекции внутрь и до начала проявления клинических симптомов. Инкубационный период ангины у взрослых – ответная реакция организма на чужеродное внедрение.

руки с таблетками

Этот термин еще можно заменить термином «латентный». Многий организм еще не знает, что заражен, и не может реагировать на внедрение чужеродного тела.

При ангине или тонзиллите латентный период никак не проявляется. Только иногда, заболевший, может почувствовать легкое недомогание. Нет никаких проявлений в ротоглотке: покраснения, отечность, налеты – отсутствуют.

Лечение в этот период – симптоматическое. Если известно, что был контакт с больным человеком, необходимо принять общеукрепляющие препараты, можно промывать полость носа и полоскать полость рта различными антисептиками.

Формы ангины

Существует несколько разновидностей данного заболевания. В зависимости от формы – инкубационный период и острое течение заболевания протекает по-разному. Сколько заразна ангина в разные периоды?

рот и губы

Катаральная форма

Инкубационный период данного вида ангины характеризуется сухостью и першением в горле. При прогрессировании заболевания присоединяются боль при глотании и повышение температуры тела. У детей все эти симптомы выражены намного ярче.

Течение этого заболевания очень стремительное. Все фазы проходят от трех до пяти дней. Заразным человек является на протяжении всего заболевания.

Гнойная форма

Этот вид ангины можно подразделить на два вида:

фолликулярная;
лакунарная.

Фолликулярная форма гнойной ангины

Этот вид заболевания развивается очень стремительно. Инкубационный период занимает около суток. К первым симптомам можно отнести:

высокая температура и озноб;
возникает сильная боль в горле, которая может отдавать в ухо;
нарастают симптомы общей интоксикации организма

На миндалинах возникает не только покраснение и отечность. Происходит изменение ткани. Появляются белые точки. Это воспаленные фолликулы, в которых скапливается гнойное содержимое. Этот фактор является основополагающим для постановки диагноза.

Лакунарная форма гнойной ангины

Инкубационный период этой формы гнойной ангины характеризуется налетом на лакунах миндалин. Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся очень болезненными. По истечению инкубационного периода гной становится еще более заметным, и заболевание переходит в острую фазу.

Как долго заразна ангина? Если было начато лечение еще в инкубационный период или в самом начале острого периода – длительность заболевания значительно сокращается. Выздоровление может начаться уже на вторые сутки, а на пятый день заболевший может уже возвращаться к привычному для нас образу жизни.

И фолликулярная и лакунарная формы гнойной ангины характеризуются высокой степенью контагиозности. Этот вид заболевания очень заразен. Если в доме появился больной – существует почти 100% вероятность того, что данным видом ангины переболеют все члены семьи.

Своевременно начатое правильное лечение помогает избежать возникновения массовых эпидемий.

Герпетическая (герпесная) ангина

Развитие заболевания тесно связанно с вирусом Коксаки. Максимальный инкубационный период составляет две недели. Но обычно заболевание начинает развиваться через три-шесть дней. По истечению инкубационного периода на миндалинах, мягком небе и задней стенке глотки появляются специфические пузырьки с серозным содержимым.

Если к вирусной инфекции присоединяется бактериальная флора – появляется гнойный налет.

Этот вид ангины имеет воздушно-капельный путь передачи и очень заразно. Чаще всего ею болеют дети.

Моноцитарная ангина

Этим подтипом ангины болеют в основном люди молодого возраста: от двенадцати-пятнадцати лет до тридцати лет. Основными симптомами являются:

боль в горле;
высокая температура тела;
опухание и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов;
появление в крови атипичных лимфоцитов;
появление пленчатых или точечных серых налетов

Флегмозная ангина

Инкубационный период данного вида ангины очень короткий: от двенадцати часов до двух-трех суток. Встречается реже, чем другие виды этого патологического процесса. Может характеризоваться следующей симптоматикой:

боль в горле;
отечность и/или припухлость язычной миндалины;
покраснение корня языка.

Взрослые и дети

Длительность инкубационного периода зависит от состояния иммунной системы. Так как у детей она еще не совсем сформирована, то бактериям и вирусам понадобиться меньше времени для своего развития.

микробы и человек

У взрослого населения иммунная система уже сформирована. И если иммунитет сильный – инкубация (ее период), может увеличиваться.

Путь проникновения инфекции

Существует несколько способов передачи инфекции. К ним относят:

воздушно-капельный путь передачи (заражение происходит при непосредственном контакте с больным человеком);
если у человека наблюдается ослабление деятельности иммунной системы, он способен к самозаражению (вирусы и бактерии, которые до определенного времени дремали, при определенных ситуациях начинают активизироваться; этому способствуют незалеченные очаги инфекции или хроническая патология; к таким явлениям можно отнести: тонзиллит, гайморит, кариес, герпесная инфекция);
пищевой путь проникновения инфекции.

После того как возбудитель попал в организм человека (или активизировался в нем) – он становится носителем инфекции и соответственно может заражать остальное население. Передача инфекции происходит до пятого дня острого периода. После этого, больной, становится, менее заразен.

Как только возникло подозрение на инфекционный тонзиллит, больного уже в инкубационном периоде необходимо по возможности изолировать, уложить в постель и давать обильное питье.

Существует ряд правил, которые помогут облегчить болезненное состояние, возникающее уже в инкубационный период. К ним относят:

частое проветривание помещения, где находится больной;
постельный режим;
обильное питье (до трех-четырех литров в день);
лекарственные средства должен назначать только врач;
как можно чаще полоскать горло и полость рта, отварами трав (не глотая их внутрь без совета с врачом);
употреблять как можно больше фруктов и овощей;
ограничить употребление соли и острой пищи (дело в том, что это сильно раздражает слизистую полости рта).

Читайте также: Ангина она любила только

Инкубационный период: что дальше?

После завершения инкубационного периода наступает период разгара заболевания. К ярко выраженным симптомам заболевания относят следующее:

возникает болезненность и затрудненность при глотании;
повышается температура тела до высоких цифр;
миндалины и лимфатические узлы увеличиваются в размерах;
слизистая горла становится ярко-красного цвета;
на миндалинах могут образовываться гнойные налеты;
налет на миндалинах может быть серого или белого цвета.

Существуют и неспецифические симптомы заболевания, которые также возникают после окончания инкубационного периода. К ним можно отнести:

боль в области головы;
боль в области живота;
боль в мышцах;
состояние дискомфорта;
снижение аппетита;
тошнота;
повышение потливости;
чувство усталости;
в редких случаях возникновение сыпи распространенной по всему телу, особенно на шее («алая сыпь»).

Существуют и очень грозные последствия ангины. К ним можно отнести:

ревматизм;
менингит;
сепсис.

Если температура тела в пределах нормы?

Такой вид ангины, как катаральная, очень часто может протекать без повышения температуры тела. Болезнь начинается очень остро (инкубационный период очень короткий – несколько часов). Основными симптомами являются:

жжение в области слизистых ротоглотки;
першение;
сухость слизистой полости рта;
боль при глотательных движениях;
общее недомогание;
разбитость;
головная боль;
увеличиваются лимфатические узлы (подчелюстные и шейные);
происходит увеличение гланд;
гланды становятся ярко-красного цвета.

Фолликулярная и лакунарная формы ангин практически никогда не протекают при нормальной температуре тела.

градусник в руке

У флегмозной ангины часть заболевания может протекать без высоких цифр температурной шкалы. Внешний вид миндалин при этом заболевании напоминает ярко-красный цвет. Они значительно увеличены в размерах. Если происходит прорыв гнойника – возникает резкое повышение температуры тела. В этот момент, лимфатические узлы увеличены в размерах и болезненны.

Вирусная ангина

Наиболее всего заразна ангина, вызванная вирусами. Как только мельчайшие капельки слюны попадают к здоровому человеку – у того есть все 100% заболеть. Длительность инкубационного периода будет зависеть непосредственно от состояния иммунитета: от двух до пяти дней после непосредственного контакта. Первым симптомом вирусной ангины будет озноб. А у бактериальной ангины, передающийся воздушно-капельным путем, первым симптомом будет внезапная и высокая температура и увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

Если в организме человека существует постоянный очаг воспаления (гипертрофия небных миндалин I, II, III степени) – ставится диагноз: хронический тонзиллит. Тогда, даже малейший стресс или банальное ОРВИ может привести к развитию ангины.

Грибковая ангина

Болезнь представляет собой воспаление небных, глоточной и/или язычной миндалин. Чаще всего этим видом ангины болеют дети (до 6% от общего количества заболевших) и взрослые более молодого возраста (около 5% от процента заболевших). Чаще всего возникает в осенне-зимний период. Существует определенный круг людей, который наиболее подвержен этому виду ангины. К ним можно отнести:

новорожденные;
пациенты, страдающие диабетом;
больные СПИДом;
пациенты, которые долго используют протез, находящийся в полости рта;
пациенты, страдающие молочницей в полости рта на фоне длительного приема антибиотиков, химиотерапии, стероидов;
чрезмерный прием алкоголя;
употребление наркотических веществ;
на фоне авитаминоза и недоедания;
пациенты с заболеваниями полости рта.

Этому виду ангины присущи очень специфичные симптомы:

температура тела, как правило, находится в пределах нормы;
боль в горле практически отсутствует;
на миндалинах визуально наблюдается беловатый налет;
ткань миндалин не воспалена.

При халатном отношении к данному заболеванию, могут возникнуть следующие, наиболее распространенные виды осложнений:

нефрит;
неспецифический инфекционный полиартрит;
ревматизм;
переход острого течения заболевания в хронический тонзиллит.

Грудная ангина

Этот вид ангины можно подразделить на несколько типов, в зависимости от локализации воспалительного процесса:

ангина гортани (преобладает боль в горле);
трахейная ангина (воспалительный процесс локализуется в горле и трахее);
ангина зева (воспалительный процесс на небе);
тонзиллит (воспаление миндалин);
ангина мышц небного язычка (воспалительный процесс в области языка).

Этот вид ангины нередко возникает как осложнение простудных заболеваний.

Следует сделать вывод: при своевременно начатом лечении можно избежать длительного течения заболевания. Нельзя игнорировать самые первые симптомы заболевания, которые вызвала ангина при инкубационном периоде.

Источник