Сколько обычно лечится ангина

Ангиной болел, наверное, каждый человек в современном цивилизованном мире. Пусть это было один раз в далёком детстве, но диагноз «ангина», «тонзиллит» всё-таки оказался в медицинской карте. Медицинская статистика отмечает, что частота регистрации этого инфекционного воспаления нёбных миндалин у детей и подростков (до 16 лет) в последние 30 лет неуклонно растёт. Вдобавок, тонзиллитом всё чаще болеют и взрослые, хотя в советской медицине ангина рассматривалась как детско-подростковая патология. «Не трогает» данная болезнь только лиц старше 45 лет — случаи заболевания в таком возрасте являются большой редкостью. С полом тонзиллит никакой корреляции не имеет. Медицинские специалисты связывают участившиеся случаи ангины с тем, что за последние 30 лет отмечается активизация вирусных инфекций.

Появляются новые штаммы, да и специфического иммунитета против вирусов не существует. Немало исследователей ключевую роль отдают ослаблению клеточного, и гуморального иммунитета у современного городского человека. Факторов, способствующих этому немало: плохая экология городской среды, негативное влияние городской среды на психику, неправильное питание и увеличение процента углеводов в меню при сидячем образе жизни, ВИЧ. В этой статье речь пойдёт о том, сколько времени протекает тонзиллит. Такая подробность многих интересует в первую очередь. Сколько времени ребёнок не сможет ходить в сад/школу, когда восстановится работоспособность у взрослого, или она вообще не исчезнет и т.п.

Содержание статьи:

• Факторы заболевания
• Вирусная ангина

• Бактериальная ангина
• Грибковая ангина

Факторы, от которых зависит длительность заболевания

Время протекания тонзиллита не имеет такой очевидной и прямой связки с тяжестью его протекания. Бывает, что патология буквально сбивает с ног, но также скоротечно и завершается выздоровлением пациента (в рамках нескольких дней). А случается, что ангина идёт вяло, но длительно. Пациент не теряет активности в полной мере, но ощущение постоянной разбитости, вечерний субфебрилитет и боль в горле могут мучить более 10-12 дней.

Факторы, влияющие на длительность протекания:

• Состояние иммунной системы пациента, уровень иммунологической реактивности. Понятно, что чем мощнее иммунная защита, тем быстрее и легче пройдёт болезнь. Во многих случаях крепкий иммунитет позволяет успешно перенести ангину на ногах, практически бессимптомно. Поэтому длительность течения болезни напрямую связана с факторами, ослабляющими иммунитет: хронические вирусные инфекции (гепатиты, ВИЧ и т.п.), выраженная и длительная иммуносупрессивная терапия (например, при трансплантации органов или тяжёлом течении аутоиммунных патологий), комплекс условий жизни (плохая экология, плохое питание и пр.).
• Тип возбудителя: бактерия, вирус или грибок. Самыми распространёнными сегодня являются вирусные ангины, но при этом они способствуют наступлению самой тяжёлой формы — бактериальной. По длительности же вирусные формы явно обходят бактериальные. Просто потому, что бактериальная ангина всегда гнойная и требует срочного и правильного курса антибиотиков. Нужные антибиотики быстро снимают симптомы, а в дальнейшем полностью уничтожают патоген. Вирусную форму, особенно у взрослых, часто легко спутать с простудой или ОРЗ. Бывает, что вирусная ангина присоединяется к ОРЗ. По фарингоскопической классификации вирусные ангины являются катаральными. Бактериальные — фолликулярные, лакунарные и флегмонозные.
• Наличие специфической иммунологической реактивности. Т.е. «памяти» иммунитета на тот или иной антиген (как правило, бактериальный). Если организма уже сталкивался с соответствующим возбудителем, то ангина может пройти быстрее по сравнению с первым разом.
• Индивидуальное строение глоточного лимфоэпителиального кольца Пирогова-Вальдейера. В первую очередь, нёбных миндалин (гланд). Индивидуально миндалины могут обладать повышенной рыхлостью. Это означает, что в лимфоидной ткани обнаруживаются многочисленные полости. Эти пустоты — отличный резервуар для сохранения инфекционного очага. Вторая особенность — чрезмерно глубокие лакуны и их концевые отделы (крипты). Подобное анатомическое строение даёт ещё один потенциальный резервуар. Если в криптах оседает патоген, то болезнь может принять затяжной, волнообразный характер, а вскоре вообще перейти в хроническую форму.
• Наконец, качество и методика лечения. Естественно, что при отсутствии терапии или её неадекватности тонзиллит может затянуться. Вирусную ангину бесполезно лечить антибиотиками, при бактериальной форме, напротив, наверняка потребуется применение этих препаратов, грибковая форма лечится не столько противогрибковыми средствами, сколько БАДами для восстановления полезной внутренней микрофлоры.

Вирусная ангина

Теоретически, любой патогенный вирус способен спровоцировать воспаление миндалин и прилегающих к ним тканей.

Однако на практике ангина вызывается более ограниченным набором:

• аденовирусы;
• энтеровирусы, в частности, риновирусы;
• герпесвирусы;
• коронавирусы;
• вирусы Коксаки (особенно группы А) и ECHO-вирусы (эховирусы) — вызывают т.н. герпетическую ангину (герпангину), которая не имеет отношения ни к истинной ангине, ни к герпесной инфекции (нёбные миндалины не воспаляются, просто сильная боль в горле и отёчность похожая при тонзиллите, а сыпь на нёбе в виде пузырьков-везикул — на герпесную сыпь).

Вирусный тонзиллит в плане течения имеет несколько особенностей:

1. Начинается быстрее по сравнению с бактериальной формой. Бактерии медленнее формируют очаг (уходит время на размножение, на антигенное распознавание иммунитетом и пр.), а вирусы быстро разносятся кровотоком, благодаря своим размерам быстро проникают внутрь клетки, поэтому у вирусного тонзиллита инкубационный период почти отсутствует (в среднем, сутки против 3-4 дней у бактериальной формы).
2. Протекает более умеренно, например, при вирусном тонзиллите даже у ребёнка вряд ли температура достигнет планки в 39 градусов, у взрослых вирус если и поднимает температуру, то до субфебрильных значений.
3. Хотя про большую длительность уже говорилось, правильней сказать, что вирус по срокам более непредсказуем — вирусная ангина способна закончиться за несколько дней, а может тянуться раза в 3 дольше.

Данных о том, влияет ли на срок заболевания конкретный тип вируса, недостаточно. Но стоит отметить, что многие вирусы, например, герпесвирусы, даже после победы иммунитета почти никогда полностью не ликвидируются. Небольшое количество вирионов остаётся в крови и постоянно подавляется иммунной системой. Это может сократить время болезни при повторной ангине от вирусов герпеса. Т.к. из-за постоянного контакта для иммунитета эти возбудители знакомы.

Бактериальная ангина

Поведение бактерий предсказуемо в большей степени. Типичным бактериальным возбудителем тонзиллита является бета гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Он вызывает 85% бактериальных ангин. После него идёт Золотистый стафилококк (ещё 10%). Оставшиеся 5% делят между собой другие, более редкие возбудители (гемофильная палочка, пневмококки и т.д.).

Стандартная схема протекания бактериальной формы (без осложнений) такова:

1. Инкубационный период — от момента заражения до появления первых симптомов, от 2 до 7 дней.
2. Острый, пиковый период болезни — 4-5 дней от момента первых симптомов.
3. Ниспадающий, нисходящий период, стихание симптомов — примерно 4 дня.
4. Период выздоровления — около недели.

Несложно подсчитать, что если, например, школьнику диагностировали гнойную, бактериальную ангину, то впереди минимум 2 недели «каникул».

Грибковая ангина

Грибковая форма по длительности вообще не имеет никаких чётких границ. Поскольку процесс восстановления нормальной микрофлоры идёт строго индивидуально. Самая распространённая грибковая форма провоцируется грибками рода Candida (кандидозная ангина).

Курс пре — и пробиотиков (Эубикор, Бифиформ, Энтерол, Аципол) восстановит полезную микрофлору, которая питается условно-патогенными микроорганизмами. Но сколько это займёт времени — сказать трудно. У кого-то эффект наступает уже через неделю, а у кого-то через 20 дней.

Видео

Ролик раскрывает некоторые подробности периодизации различных ангин, а также уделяется внимание симптоматике.

Прогноз

Существует два варианта максимального сокращения сроков заболевания. Во-первых, своевременная и грамотная терапия. Особенно это важно при бактериальных формах. А во-вторых, поддержание в тонусе иммунной защиты организма. Прибегая к стандартным, классическим методам усиления иммунитета (умеренные спортивные нагрузки на свежем воздухе, сбалансированное питание, здоровый сон, чистая окружающая среда), человек легче будет переносить любые инфекции. Однако надо понимать, что ангина — это не ОРВИ. Если ОРВИ может порой закончиться, не успев начаться, то с тонзиллитом надо заранее делать корректировки в планах на текущую неделю как минимум.

Сколько по времени лечится ангина, зависит от многих факторов. Это инфекционно-воспалительное заболевание затрагивает гортань и всю носоглотку, поэтому для устранения симптомов необходимо длительное время. Если болезнь не сопровождается осложнениями, лечение было начато вовремя и правильно, то выздоровление наступает примерно через 8–10 дней.

Периоды ангины

На то, сколько дней лечится ангина у детей и взрослых влияет много факторов. У некоторых пациентов она продолжается 5–6 дней без видимого ухудшения состояния, другие болеют намного дольше с развитием осложнений.

Продолжительность болезни зависит и от возбудителя ангины. Вирусная форма протекает легче, чем бактериальная, соответственно и выздоровление наступает раньше. Дольше всех продолжаются проявления гнойной ангины.

Первая стадия заболевания — это инкубационный период

Ангина является инфекционным заболеванием. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем. Возбудителями могут быть бактерии, но чаще всего вирусы. После заражения ангина проявляется не сразу, а через некоторое время.

Время от момента проникновения патогенных микробов в организм до появления первых признаков болезни называют инкубационным периодом. В момент попадания микробов в организм их количество небольшое. Постепенно они размножаются, их активность возрастает и инкубационный период заканчивается.

В среднем первая стадия заболевания длится от 1 до 5 дней, но может длиться и больше. Все зависит от состояния иммунитета человека, его возраста, вида возбудителя, от внешних неблагоприятных факторов, наличия хронических болезней. Дополнительными факторами, которые влияют на продолжительность инкубационного периода, являются: стресс, переутомление, переохлаждение.

Сколько длится инкубационный период при катаральной форме ангины, зависит от тех же самых факторов. В этот период больного беспокоит незначительная слабость в теле, першение и сухость в горле. Если болезнь начинает прогрессировать, то уже через 2–3 дня присоединяются и другие симптомы.

Вторая стадия — проявление классических признаков

За сколько дней проходит основной период ангины у взрослых зависит от терапии, которая была назначена. Основу лечения составляют антибиотики и противовирусные препараты. Чтобы подобрать подходящий препарат проводят исследование мазка из зева.

Чаще всего болезнь начинается с появления всех типичных для болезни симптомов: сильными болезненными ощущениями в горле, ознобом, повышением температуры тела, ломоты в суставах. Уже через несколько часов увеличиваются миндалины, лимфатические узлы, краснеет и отекает горло. Бывает, что боли в горле присоединяются ко всем остальным симптомам только через 2 дня.

Третья стадия — ремиссия

Если лечение подобрано правильно, то на 3–4 день отечность и краснота в горле начинают спадать, интенсивность болевых ощущений снижается, жар уходит. Приходят в норму размеры миндалин и лимфоузлов, исчезает налет с языка.

Сколько дней дети и взрослые болеют ангиной? Болезнь у взрослых длится 4–5 дней, у детей чуть больше — 5–7 дней. Весь период ремиссии показано продолжение лечебной терапии. Антибиотики пропивают полным курсом, который составляет 7–10 дней. Нельзя прерывать лечение, даже после исчезновения симптомов. Помимо антибиотиков, назначают и другие лекарства, которые оказывают разное воздействие на организм.

Предостережения

За сколько дней можно вылечить ангину полностью, зависит от тяжести течения болезни. Если она протекает без осложнений, то полный курс лечения длится 7–10 дней. Многие процедуры, например, полоскания или обработка гортани, проводят до 2 недель.

Нельзя прекращать прием антибиотиков. Их пьют еще 2–4 дня после снижения температуры, исчезновения ломоты в теле, боли в голове и горле. Это позволит предотвратить осложнения, которые могут возникнуть после инфекции. Частыми осложнениями становятся болезни почек, суставов и сердечно-сосудистой системы.

Длительность ангины

Инкубационный период болезни длится от 12 часов до 12 дней и только в последние дни начинают появляться первые признаки в виде слабости, першения и сухости в горле. Если ангина получит дальнейшее свое развитие, то присоединяются другие симптомы.

Неблагоприятными факторами, которые влияют на прогрессирование болезни, являются переохлаждение, авитаминоз, хронические заболевания ЛОР органов, нервное или физическое перенапряжение.

Человек заразен уже в инкубационный период. Распространять инфекцию он может вплоть до последнего дня лечебного курса.

Продолжительность ангины зависит от формы заболевания:

• самым легким видом является катаральная ангина, ее длительность составляет 3–5 дней;
• фолликулярная форма длится до 6–7 дней;
• лакунарная разновидность длится до 10 дней;
• дольше всего лечится флегмонозная форма болезни — до 2–3 недель;
• грибковая ангина при правильном лечении исчезает спустя неделю.

Скорость выздоровления зависит не только от формы заболевания и состояние иммунитета. Еще одним определяющим критерием является то, насколько эффективны применяемые меры борьбы.

Сколько длится ангина у детей?

Иммунитет детей недостаточно сформирован и не так активно готов бороться с инфекцией, поэтому инкубационный период длится меньше, чем у взрослых. Острый период, наоборот, продолжается на 2–3 дня больше. Чаще всего подвержены ангине дети до 5 лет и подростки.

С момента, как ребенок заболел до полного выздоровления обычно проходит около 8–10 дней. Взрослые болеют около недели. У ребенка тонзиллит часто сопровождается осложнениями. Развивается хроническое течение ангины, миндалины постоянно находятся в увеличенном состоянии, мешают нормально дышать, хорошо спать.

В большей степени все зависит от организма ребенка и правильно подобранного лечения. Иммунитет некоторых детей катаральную форму ангины перебарывает уже за 3–4 дня, другим требуется неделя, чтобы исчезли все симптомы.

Как долго болеют взрослые?

Взрослые болеют ангиной в среднем 7 дней. Как понять, что болезнь прошла, можно по общему самочувствию. Возвращается активность, исчезают боли, нормализуется температура тела. Стоит помнить, что антибиотики нужно допивать до конца курса. Существует понятие ложное выздоровление, когда на фоне антибактериальной терапии наступает улучшение на 2–3 день.

Помимо антибиотиков, назначают и другие группы лекарств, включая средства народной медицины. Среди многих составов пользуются популярностью полоскания горла керосином. Этот компонент уменьшает боль, снимает воспаление, обеззараживает поверхность. В стакане теплой воды растворяют 20 г соды и 30 мл керосина очищенного. Полоскание повторяют трижды в день на протяжении недели.

Весь острый период заболевания пациент должен соблюдать постельный режим, поэтому больничный дают на весь курс лечения. Это одновременно позволит избежать заражения всего коллектива.

Что делать для уменьшения длительности ангины?

Сократить сроки заболевания, и уменьшить острый период, поможет своевременная диагностика и правильное лечение. Параллельно следует внести коррективы в рацион и важно соблюдать постельный режим. Лечение:

• Основу терапии составляют антибактериальные лекарства различного класса: Азитромицин, Клацид, Флемоксин, Цефтриаксон, Клиндамицин. Назначенный антибиотик пить нужно не меньше 7 дней.
• Антигистаминные лекарства помогут уменьшить отек, жжение и дискомфорт в горле.
• Противовирусные препараты.
• Иммуномодуляторы и витамины необходимы для активизации иммунитета.
• Для местного лечения назначают спреи и таблетки для рассасывания (Антиангин, Гексорал, Новосепт, Гексализ).
• Полезно проводить полоскание горла антисептическими растворами на основе Мирамистина, Хлоргексидина, Люголя, можно сделать раствор из соды, соли и йода. Для полоскания и приема внутрь делают отвары и настои на основе лекарственных трав (ромашки, шалфея, календулы, мать-и-мачехи).

Гнойную ангину обязательно нужно лечить с первых дней, чтобы не допустить абсцесса. Основу терапии составляют антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда.