Сколько колят антибиотики при гнойной ангине
Тонзиллит, который чаще называют ангиной – воспалительное заболевание горла, требующее комплексного подхода к лечению.
В основе терапевтического курса чаще всего присутствуют антибиотики, которые могут приниматься как перорально, так и в виде уколов как для взрослых, так и для детей.
Что такое ангина?
Ангина относится к острым инфекционным патологиям. При таком заболевании поражаются преимущественно небные миндалины, хотя заболевание распространяется и на другие ткани гортани.
Важно! Возбудителями такой патологии могут являться разные микроорганизмы – вирусы, бактерии и даже некоторые формы грибка.
В основном развитие болезни провоцируют стрептококки, которые попадают в организм контактным или бытовым путем.
В первом случае это происходит при взаимодействии здорового человека и больного, во втором бактерии и вирусы переходят при контактировании человека с бытовыми предметами, которых до этого касался больной.
Сами по себе возбудители ангины считаются условно-патогенной микрофлорой.
Это значит, что при нормальном состоянии иммунитета человека такие микроорганизмы могут попадать в организм человека, но при этом не наносить ему вреда.
Под воздействием определенных внутренних и внешних факторов (переохлаждение, эндокринные заболевания, недостаточно хорошая работа иммунитета) такая микрофлора активизируется, и тогда развивается острый тонзиллит.
При каких формах ангины целесообразно назначать уколы?
Одним из способов лечения острой ангины в тяжелых ее проявлениях считаются антибиотики в виде уколов.
Помните! Специалисты стараются в первую очередь обойтись без лекарств в такой форме, так как уколы могут иметь множество побочных эффектов и многими людьми переносятся болезненно.
Уколы могут назначаться при любой форме ангины, если она протекает с осложнениями, но в основном применение таких средств целесообразно при бактериальных и гнойных формах, а также если у пациента наблюдаются следующие симптомы:
- температура тела повышается до 39 градусов и не сбивается жаропонижающими средствами;
- на миндалинах и поверхности гортани наблюдаются обширные воспалительные процессы;
- ангина развивается на фоне гнойного синусита;
- шейные и заушные лимфатические узлы заметно воспаляются и сильно увеличиваются в размерах.
Назначение препаратов для уколов происходит только после подробного обследования, так как важно выявить возбудителя ангины, чтобы назначить наиболее эффективное лекарство.
В ходе применения антибиотиков в уколах при отсутствии положительного результата курс лечения может подвергаться корректировке, а иногда уколы заменяют таблетками.
В некоторых случаях вне зависимости от формы тонзиллита могут назначаться уколы витаминов С и Е.
Эффективность лечения уколами с антибиотиками при ангине
Обратите внимание! В большинстве случаев при ангине назначают уколы антибиотиков пенициллиновой группы (олеандомицин, эритромицин, ампициллин).
Если заболевание переходит в гнойную форму – такие лекарства будут не так эффективны, и вместо них назначают антибиотики группы цефалоспоринов.
Антибиотики можно принимать и перорально в виде таблеток, но в форме уколов такие лекарства действуют быстрее.
Так как они сразу попадают в системный кровоток и концентрация активных веществ не снижается, как у таблеток, которые в течение долгого времени всасываются в кровь через кишечник.
Распространенные препараты
Существует много видов антибиотиков, которые назначаются в виде уколов при ангине.
Стоит отметить! Для назначения каждого из них могут быть свои показания, но наиболее распространенными считаются цефтриаксон, амоксициллин и бензилпенициллин.
Цефтриаксон
Препарат применяют в случае необходимости лечения тяжелых форм ангины, когда требуется срочное введение сильнодействующих антибиотиков.
Предварительно перед назначением этого средства выполняют кожную пробу, которая позволяет определить предрасположенность человека к развитию аллергических реакций на препарат.
Среди противопоказаний к применению лекарства – печеночная и почечная недостаточность, первый триместр беременности, колиты и энтериты.
Для инъекций используется раствор цефтриаксона и обезболивающего препарата лидокаина.
При внутримышечном введении в чистом виде последствием применения цефтриаксона может стать сильный болевой синдром.
На грамм основного средства добавляется 3,5 миллилитра лидокаина.
Амоксициллин
Обычно используется в сочетании с клавулановой кислотой – в таком сочетании раствор хорошо воздействует на стрептококки, снимая симптомы тяжело протекающего тонзиллиты.
Осторожно! Применение лекарства противопоказано при аллергии на любые антибиотики групп цефалоспоринов и пенициллинов, а также при непереносимости монобактам и карбапенем.
Препарат продается в виде порошка. Для приготовления раствора необходимо смешать его с водой для инъекций (одна доза порошка разводится в 20 миллилитрах воды). Уколы ставятся раз в сутки в течение двух недель.
Бензилпенициллин
Полное название средства – натриевая соль бензилпенициллина.
Этот препарат воздействует на большинство известных грамположительных бактерий, которые являются возбудителями ангины.
Хотя некоторые штаммы стафилококков способны разрушать это лекарство, вырабатывая расщепляющий пенициллины фермент пенициллиназу.
Антибиотик вводится до четырех раз в сутки в количестве 250-500 тысяч единиц.
В случаях присоединения вторичных инфекций, вызывающих осложнения, доза лекарства может увеличиваться. Основной курс лечения составляет от недели до десяти дней, но в некоторых случаях может продлеваться.
К противопоказаниям средства относят только возможные тяжелые аллергические реакции.
Знайте! Учитывая, что при использовании бензилпенициллина возможен анафилактический шок и ангионевротический отек, перед назначением такого препарата в обязательном порядке выполняется кожная проба.
Также при применении этого средства параллельно могут быть назначены антигрибковые препараты нистатин и леворин, так как длительное лечение бензилпенициллином может приводить к развитию кандидоза.
В целом к уколам при ангине есть только одно общее противопоказание: непереносимость одного или нескольких компонентов назначенного препарата.
В связи с этим дозировка и вид антибиотиков для каждого пациента подбираются индивидуально с учетом предрасположенности пациента к аллергическим реакциям.
Уколы с антибиотиками при ангине детям
Для детей подбирают менее активные и «агрессивные» антибиотические средства, так как антибиотики, назначаемые взрослым, могут вызывать в неокрепшем детском организме аллергические реакции.
Одно из распространенных средств при ангине у детей – препарат для внутримышечных инъекций панцеф. В состав препарата входит антибактериальный компонент цефиксим, который относится к цефалоспоринам третьего поколения.
Это бактерицидное средство, которое не только уничтожает патогенную микрофлору, но и препятствует ее повторному размножению и распространению.
Чувствительность к такому средство проявляют следующие возбудители тонзиллита:
- шигелла;
- клебсиелла;
- стрепткокки;
-
сальмонелла; - моркаселла;
- гемофильная палочка.
При поражении стафилококками и энтерококками препарат не проявляет эффективности.
Препарат противопоказан при вероятности развития на его компоненты аллергических реакций, а также при нарушениях функций почек и в возрасте младше 12 лет.
В таких случаях детям назначают этот же препарат, но в виде суспензии или таблеток.
Имейте в виду! Иногда при уколах панцефа могут проявляться такие побочные эффекты:
- анемия гемолитического характера;
- нарушение работы желудка (в основном проявляется в виде диареи);
- интерстициальный нефрит;
- пониженное количество в крови тромбоцитов, нейтрофилов и лейкоцитов.
При назначении препарата расчет его дозировки выполняется исходя из возраста и массы тела пациента. Детям старше 12 лет при весе более 50 килограммов средство вводят каждые 12 часов по двести миллиграммов.
При меньшей массе в зависимости от степени тяжести заболевания на каждый килограмм веса используют 3-9 миллиграммов панцефа.
Другой популярный препарат для лечения ангины у детей – цефтриаксон.
Детям начиная с 12 лет при весе от 50 килограммов вводят дважды в сутки по одному грамму лекарства.
При меньшем весе и в младшем возрасте дозировка должна составлять 40-100 миллиграммов средства на килограмм веса ребенка (инъекции при этом также выполняют дважды в сутки при разделении этой дозировки на две части).
Следует знать! В зависимости от тяжести заболевания препарат может применяться от недели до десяти дней.
Цефтриаксон имеет следующие противопоказания:
- недоношенность;
- гепатит;
- желчнокаменная болезнь;
- непереносимость бета-лактамных препаратов (проявляется индивидуально);
- воспаления кишечника и диарея, возникающие при приеме антибиотиков;
- тяжелые нарушения функций печени и почек;
- язвенные неспецифические колиты.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, какие лекарственные препараты наиболее эффективные при ангине:
Считается, что уколы антибиотиков при ангине – надежное средство лечения, особенно в детском возрасте, когда организм еще плохо справляется с лечением самостоятельно.
Но такие препараты относятся к категории сильнодействующих медикаментозных препаратов, поэтому назначать их себе самостоятельно категорически противопоказано.
Определить, какое лекарство будет наиболее эффективным и при этом безопасным может только врач после выполнения обязательных диагностических процедур.
Понравилась статья? Оцените материал и автора!
(1 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
Источник
Гнойная ангина — патологическое воспаление миндалин горла, вызванное преимущественно бактериальным агентом, для которого характерно накопление на миндалинах гнойных образований. Это одно из тяжелых проявлений острого тонзиллита, для лечения которой требуется обязательное посещение врача и комплексная терапия. Базовыми препаратами в терапии подобной такой ангины считаются антибактериальные средства. Это могут быть растворы для полоскания, таблетки и уколы.
Очень важно правильно подобрать наиболее чувствительный и безопасный антибиотик для лечения соответствующей формы ангины. Следует отметить: для взрослых больных и детей есть своя специфика по подбору лекарств, которую учитывают врачи.
Нельзя заниматься самолечением антибиотиками. При гнойной форме ангины крайне важно обращаться к врачам, которые установят тип возбудителя и подберут препарат, который наиболее эффективно уничтожает конкретный вид возбудителя, не оказывая при этом существенного вреда организму.
Содержание статьи:
- Пенициллиновые препараты
- Цефалоспориновые препараты
- Макролиды
- Препараты для детей
Пенициллиновые препараты для лечения взрослых
Наиболее часто для лечения гнойных форм применяются пенициллины. Это довольно доступные и безопасные препараты, которые на протяжении нескольких десятилетий доказывают свою эффективность в лечении стрептококковой гнойной ангины.
Но некоторые бактерии выработали за это время резистентность к пенициллинам, разрушая его с помощью бета-лактамаз. В таком случае пенициллины вводят больному в формах, защищенных ингибиторами действия бета-лактамаз.
Выделяют следующие препараты, которые чаще всего назначают врачи:
- Аугментин.
Это широко используемое средство, которое применяют для лечения инфекционных болезней любого органа дыхательной системы. Аугментин содержит полусинтетический антибиотик амоксициллин в соединении с клавулановой кислотой, которая защищает бета-лактамную структуру действующей молекулы от разрушительного влияния ферментов бактерий. - Флемоклав Солютаб. Это средство применяют для борьбы с возбудителями гнойного тонзиллита и других болезней дыхательной системы, кожи и суставов. Длительность приема зависит от тяжести болезни и особенности инфекций.
- Амоксициллин. Это бюджетная альтернатива приведенных выше лекарственных средств, так как это один из наиболее доступных антибиотиков. Средство широко используется в терапии различных типов ангины бактериальной природы, а также иных патологий дыхательных путей. Дозировку подбирает лечащий врач.
- Флемоксин Солютаб. Другой вариант антибиотика амоксициллина, только в виде тригидрата. Это лекарственное средство считается более удобным для применения, нежели вышеуказанное, ведь его выпускают в виде драже. Эту лекарственную форму приятно разжевывать, ее можно глотать и даже растворить в воде. В состав драже введены ароматизаторы лимона и мандарина, что создает положительное впечатление от использования препарата.
Антибиотики группы цефалоспоринов
Если применение пенициллинов не принесло ожидаемого эффекта или противопоказано из-за наличия аллергической реакции, возможно лечение гнойных образований в миндалинах цефалоспоринами. У этих препаратов меньше побочных эффектов, да и бактерии к ним довольно чувствительны.
Основные препараты следующие:
- Супракс — наиболее популярный препарат, который производят в виде капсул и гранул, содержащих 400 мг главного вещества;
- Цефсон;
- Роцефин и др.
Макролиды при гнойной ангине
Макролиды считаются антибиотиками резервной группы. Они используются, если возбудитель, спровоцировавший воспаление, выработал резистентность к антибиотикам с бета-лактамным кольцом, либо у пациента наблюдается полная непереносимость пенициллинов и цефалоспоринов. У макролидов довольно высокая активность, но они поражают, в том числе и естественную микрофлору кишечника, поэтому часто их прием сопровождается расстройством ЖКТ.
Наиболее эффективными считаются следующие препараты группы макролидов:
- Сумамед. Это лекарственное средство представлено во многих формах, среди которых драже, капсулы, лиофилизированный порошок, из которого получают раствор для инфузий. Основное действующее вещество — азитромицин. Этот препарат отлично уничтожает бактерии, поскольку блокирует в них процессы синтеза белка.
- Клацид.
Это еще одно популярное средство, которое относится к группе макролидов. Главным действующим веществом выступает кларитромицин. Средство выпускается в форме порошка, драже и лиофилизированного порошка для приготовления инъекций и инфузий.
Лечение гнойной ангины антибиотиками у детей
Далеко не все антибактериальные препараты, которыми лечат гнойную ангину у взрослых, могут принимать дети, у которых эта патология встречается не реже. Во-первых, в силу раннего возраста некоторые пациенты не могут глотать таблетки или капсулы. Тогда им вводят антибиотики в виде сиропов или различных местных средств. Кроме того, дозировка даже таблетированной формы, которую можно употреблять после 6 лет, должна соответствовать возрасту и весу ребенка.
Местные препараты
Наиболее популярные средства для местной терапии гнойного детского тонзиллита следующие:
- Фузафунгин или Биопарокс. Это специальный спрей с антибактериальными компонентами, который можно применять для лечения пораженного горла с 3 лет.
- Грамицидин. Это еще одно популярное местное средство, только уже в виде пастилок для рассасывания.
- Люголь. Известный раствор йода, который используют в виде спрея. Им орошают горло, благодаря чему уничтожаются основные микробы на местном уровне. Более старой формой, но по-прежнему используемой является раствор Люголя для смазываний — его наносят непосредственно на воспаленные миндалины.
- Гексорал — еще одно популярное антисептическое средство. Продается в виде аэрозоля, который показан для применения с 3 лет.
- Лизобакт — востребованный местный антибактериальный препарат в виде таблеток для рассасывания. Допустимо применение средства детям с 3 лет.
- Фурацилин — еще одно популярное антибактериальное средство. Из таблеток фурацилина готовят раствор, которым поласкают горло.
Суспензии
Чтобы избавиться от гнойного воспаления миндалин у детей, им можно давать антибиотики в виде суспензий или сиропов. Препарат можно приобрести либо в готовом виде, либо купить специальный порошок в аптеке, который можно растворить в воде.
Обычно назначаются такие антибиотики:
- Амоксиклав,
- Кламосар.
Это классические полусинтетические пенициллины, которые безопасны для малышей. Но все эти средства стоит принимать только по назначению врача, так как бесконтрольное употребление антибиотиков вызывает очень серьезные последствия, в частности, развивает бактериальную резистентность.
Таблетки
Наконец, если ребенок сознательно контролирует процесс глотания и может принять таблетку, лечить гнойный тонзиллит можно, используя антибиотики в таблетках, капсулах, драже для проглатывания.
Как правило, врачи назначают следующие препараты:
- Джозамицин.
Известное средство из группы макролидов. Его могут применять даже малыши, если их вес больше 10 кг. - Флемоксин Солютаб. Особенностью препарата является возможность его применения с рождения ребенка.
Выбирая таблетированные или жидкие формы для лечения гнойных форм ангины, необходимо понимать, что без антибиотиков успешно вылечить это заболевание практически невозможно.
Да, другие средства будут облегчать симптомы, снимать какие-то признаки ангины. Но основной эффект оказывают именно антибактериальные препараты — они уничтожают очаг возбудителя. Исключение составляет только вирусная форма ангины. При ней антибиотики полностью бессильны, так как показан прием противовирусных препаратов.
Видео
Лечить ангину антибиотиками важно по назначению врача. Именно специалист с медицинским образованием поможет подобрать нужный препарат. Так, в нижеприведенном видео врач Комаровский Е.О. говорит об особенностях антибиотикотерапии ангины.
Прогноз
Итак, антибиотики — важнейший элемент терапии гнойной ангины. Именно их использование позволяет уничтожить главную причину заболевания (а это патологические микроорганизмы) и не допустить перехода в затяжное хроническое течение с рецидивами.
Источник
На чтение 5 мин. Просмотров 4.2k. Опубликовано 06.03.2019
Ангина (другое название тонзиллит) — воспалительное инфекционное заболевание небных миндалин и глотки, вызванное действием патогенных микроорганизмов. Его терапия требует комплексного подхода, в основе которого лежит курс антибактериальных препаратов. Уколы при ангине помогают быстрее справиться с тяжелыми формами болезни и избежать осложнений.
Когда проводят лечение уколами
Лечащий врач назначает пациенту лекарственные средства в виде уколов при ослабленном иммунитете и выраженных симптомах:
- высокая температура (не менее +39°С), которая не снижается под действием жаропонижающих препаратов;
- на миндалинах и слизистой горла просматриваются очаги воспаления;
- увеличены и воспалены лимфоузлы в области шеи и за ушами;
- резкое увеличение лейкоцитов в анализе крови;
- возможны тяжелые для здоровья виды осложнений (менингит, отек гортани, отиты, абсцесс).
Назначение антибиотиков при гнойной ангине в форме инъекций происходит только после проведения анализа, который позволит выявить возбудителей заболевания (стрептококки, стафилококки и др.) и их чувствительность микробов на тот или иной антибиотик.
Какие уколы делают
При ангине взрослому пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия в уколах или таблетках. Если после 3 дней лечения положительная динамика отсутствует, то назначение лекарства может корректироваться: врач заменяет препарат или форму его введения.
Существующие группы антибактериальных средств:
- пенициллины (Аугментин, Амоксициллин);
- макролиды (активное вещество — азитромицин);
- тетрациклины (Доксициклин и др.);
- фторхинолоны (Левофлоксацин);
- цефалоспорины (Цефтриаксон и др.).
В список лучших препаратов при ангине у взрослых пациентов специалисты включают антибиотики пенициллинового ряда, в случае развития гнойного процесса предпочтение отдается цефалоспориновой группе.
Цефтриаксон
Данный препарат является сильнодействующим и назначается врачом при ангине у взрослых пациентов в тяжелой форме. Перед началом курса лечения необходимо сделать кожную пробу, чтобы избежать в последующем аллергической реакции.
Основные противопоказания к применению Цефтриаксона:
- заболевания почек и печени;
- первый триместр беременности;
- заболевания пищеварительной системы (энтерит, колит и др.).
Препарат выпускается в порошке и вводится после смешивания с обезболивающим, т. к. при внутримышечной инъекции без добавок вызывает сильную боль.
Амоксициллин
Препарат относится к пенициллиновой группе антибиотиков при ангине, в связи с чем его применение противопоказано для людей с аллергией на данный ряд препаратов. Амоксициллин назначают в комплексе с клавулановой кислотой — такая комбинированная терапия эффективно действует на снятие воспалительных процессов при тяжелой форме ангины, вызванной стрептококками.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Перед уколом порошкообразное средство нужно развести водой для инъекций.
Бензилпенициллин
Препарат, содержащий натриевую соль Бензилпенициллина, эффективен против большинства грамположительных бактерий (стафилококки и др.), которые чаще всего вызывают острый тонзиллит. Однако следует учитывать, что некоторые штаммы научились вырабатывать пенициллиназу — фермент, способный расщеплять действующее вещество данного лекарства.
Единственным противопоказанием к применению Бензилпенициллина является вероятность сильной аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока и отека, поэтому перед началом курса следует обязательно сделать кожную пробу.
Уколы от ангины взрослому человеку назначает доктор.
При развитии вторичной инфекции или осложнений, врач увеличивает дозировку препарата и продлевает его использование.
Учитывая возможные побочные эффекты (кандидоз и др.) в курс терапии Бензилпенициллином дополнительно вводят антигрибковые лекарства (Нистатин, Леворин).
Как правильно сделать укол
Инструкция по подготовке и самостоятельному проведению укола с антибиотиками при ангине:
- тщательно вымыть руки;
- приготовить препарат и необходимые инструменты (антисептик, шприц, перчатки);
- объем шприца должен соответствовать суммарному объему лекарственных препаратов;
- для приготовления лекарства понадобится антибиотик в порошке (запакован в стеклянный флакон или ампулу), раствор для внутримышечной инъекции, в некоторых случаях — обезболивающий препарат (Лидокаин или др.);
- набрать в шприц нужный объем растворителя, проткнуть иглой резиновую крышку флакона и влить раствор внутрь;
- встряхнуть несколько раз флакон (иглу не вынимать) до полного растворения порошка;
- набрать готовый раствор в шприц, затем поставить чистую иглу;
- перед началом инъекции выпустить из шприца лишний воздух, держа его в вертикальном положении и нажимая снизу на поршень до появления капли лекарства;
- место для укола надо выбирать в верхнем наружном углу ягодицы (можно поставить по центру крестик, чтобы сориентироваться);
- обработать нужное место на ягодице лежащего пациента дезинфицирующим средством (Хлоргексидин, спирт и т. д.);
- иглу шприца надо вводить перпендикулярно поверхности кожи быстрым движением на 2/3 длины;
- лекарство двигать поршнем постепенно, стараясь не дергать шприц;
- приложив к коже сбоку ватку с антисептиком, быстро вынуть шприц и прижать ранку;
- помыть руки, шприц и флаконы выбросить.
Плюсы и минусы
Наиболее важным достоинством лечения антибиотиками в уколах при ангине является повышенная (по сравнению с таблетированной формой) биодоступность действующего вещества. Введенное при инъекции лекарство быстро проникает в кровь и сразу действует на патогенную флору. При этом высокая концентрация активных веществ сохраняется дольше, чем при всасывании содержимого таблеток через кишечник, что позволяет справиться с болезнью за несколько дней.
Однако уколы антибиотика назначаются при лечении тонзиллита только в тяжелых случаях, т. к. такой метод имеет и недостатки:
- нарушение целостность кожи в месте введения иглы, что при несоблюдении правил антисептики и попадании бактерий может вызвать воспаление или абсцесс;
- для проведения лечения рекомендуется обращаться к профессиональной медсестре;
- некоторые препараты при внутримышечном введении вызывают болезненные ощущения.
Уколы от ангины являются наиболее эффективным средством по сравнению с таблетками. При тяжелых формах болезни быстрое действие препарата помогает предотвратить осложнения и способствует скорейшему выздоровлению.
Источник
