Сколько дней пить антибиотик при ангине у ребенка
Как только в рецепте от врача будет прочтено название антибиотика, сиюминутно же всплывет вопрос: « Зачем и сколько пить антибиотики при ангине?». И идеально, если данный вопрос прозвучит сразу же в кабинете врача.
Антибиотический курс в случае тонзиллита необходим для борьбы с микроорганизмами, выступающими провокаторами болезни. Если их не уничтожить этими препаратами, то болезнь может превратиться в хроническую и дать серьезные осложнения на сердце, почки и суставы. И, к сожалению, это не просто пугающие слова, а миллионы реальных, жизненных случаев.
В наиболее частых случаях провокационный агент – это стрептококк. Именно он, в случае халатного обращения, может из миндалин распространиться по всему человеческому организму, неся разнообразные тяжелые заболевания.
Стрептококк – это грамположительный представитель семейства Streptococcaceae, насчитывающий в своих рядах 15 подвидов, называемых буквами латинского алфавита, от A до U. Самими часто встречаемыми бактериологи называют виды Альфа, Бета и Гамма. Из них, Альфа и Гамма – могут быть причислены к составляющим нормальной флоры оболочек, а вот Бета, в свою очередь, провоцирует различные заболевания человека.
Получить бактерию можно при контакте с болеющим воздушно-капельным путем, а также через немытые руки, продукты, а также пищу, не прошедшую должную термическую обработку.
Также, причиною ангины может выступать стафилококк. Стафилококк – еще один микроорганизм, относящийся к грамположительным бактериям. Увидев его под микроскопом, можно прийти к выводу, что он не подвижен, обладает желтым, белым или золотистым цветом. Выделяют золотистый, сапрофитный, эпидермальный и гемолитический стрептококк, причем, любой из видов может вырабатывать устойчивость к пенициллинам.
Врачами, на основе многих исследований провокаторов ангины, было установлено, что длиться борьба со стрептококком или стафилококком должна, в среднем, не менее 10 дней. При индивидуальном подборе курса, врачом может корректироваться продолжительность, но, однозначно, не в меньшую сторону.
В каких случаях нельзя обойтись без антибиотиков?
Лечение гнойной ангины безоговорочно должно сопровождаться антибиотиками. Также доктор обязан назначить антибиотическое средство в случае доказанного бактериального характера заболевания. Обнаружить бактерии можно вследствие взятых анализов с предполагаемого места воспаления.
Правильное антибиотическое лечение, в идеале, не назначается после первого визита к врачу, т.к. перед назначением нужно получить на руки результаты проведенных исследований. Но на практике, печально, конечно, в большинстве случаев, антибиотики назначаются «наугад», даже если сдать «мазок», пока идет к доктору ответ, больной уже уходит домой с предполагаемым назначением, которое возможно подействует, а возможно и нет. В случае, если с препаратом угадали, это будет называться «вовремя начатое лечение», а если нет, то по готовым, наконец, результатам его можно сменить на подходящий случаю вариант.
Стоит помнить, что антибиотики не назначаются для борьбы с вирусами, т.е. вирусный тонзиллит будет лечиться в соответствии с другими правилами, нежели бактериальный.
Почему нельзя остановить лечение, если стало легче?
Запрещается бросать курс антибиотиков сразу же с первым облегчением из-за того, что не все бактерии еще побеждены. Малое количество все-таки может существовать в воспаленных миндалинах, причем состояние и температура могут уже вполне отвечать рамкам нормы. Но эта норма ощущений вовсе не является показателем отказа от лечения.
К тому же, возникает риск опасных для жизни осложнений, сказывающихся на сердечной мышце, нервной и слуховой системе, суставах и почках.
Поэтому, если доктором был назначен 10-дневный курс антибиотиков, ради собственного здоровья и благополучия, стоит этот период с честностью и регулярностью пройти.
Отличается ли курс от вида антибиотика?
Стандартными антибиотиками при лечении тонзиллита являются Пенициллины, однако, возможна их смена на Макролиды или Цефалоспорины, в зависимости от сложившейся ситуации при течении заболевания.
Не учитывая, какие антибиотики были выписаны, пить их требуется, по-назначению лечащего врача, от 10 до 15 дней. Существует мнение, что Макролиды, в частности, Азитромицин, не нуждается в продолжительном поглощении, а достаточно 3 дня для полной капитуляции вредоносных микроорганизмов. На практике же, имеются данные, что подобный отрезок времени крайне мал, для выздоровления и снова-таки, возвращаемся к «золотому стандарту» лечения, составляющему 10 дней.
Длительность уколов
Инъекции требуют другого подхода. Назначаются они, в современном лечении, после таблетированного курса, если не приносят требуемого эффекта таблетки.
Как правило, уколы начинают ставить, когда требуется срочная, крайне эффективная в сжатые сроки помощь. Если речь идет о Цефтриаксоне – наиболее частом препарате для оказания медицинской помощи, после внутримышечного либо внутривенного введения, его активное антибиотическое вещество начинает действовать спустя 10-20 минут. Назначая в день 1-2 укола, доктор указывает курс 3-5 дней, но это не полный курс лечения. Как только наступает видимое улучшение состояния, температура тела нормализуется, больной не ощущает видимых проявлений ангины, можно отменить инъекции, но продлить лечения таблетированными препаратами аналогичного действия.
Курс лечения ангины у детей
Детям для выздоровления требуется ровно столько же дней, сколько и взрослым. Возраст влияет не на продолжительность, а на дозировку антибиотика, ведь бактериальный возбудитель болезни один для всех возрастов. И чтобы одержать над ним победу требуется употреблять лекарство в адекватном количестве в течение, минимум, 10 дней.
Для детей младшего возраста курс имеет шанс быть продленным врачом до 2-х недель. Это может потребоваться из-за отсутствия опыта борьбы иммунитета ребенка с провокаторами тонзиллита.
Что делать, если антибиотики не помогают?
В случае, когда в течение 72 часов с момента первого приема, не помогают антибиотики при ангине, нужно срочно обратиться к врачу за рецептом на новый препарат.
Первоочередно, как правило, назначаются пенициллиновые, амоксициллиносодержащие средства: Амоксициллин, Амоксил, Флемоксин. Когда пенициллиновый антибиотик при ангине не помогает, это может означать, что заболевание было вызвано устойчивым к воздействию этого препарата микроорганизмом. Подобного может не произойти, если при первом обращении к доктору, им будет назначено исследование – мазок, позволяющий со 100%-ной вероятностью определить возможного возбудителя ангины и его чувствительность к антибиотическим препаратам. К сожалению, в условиях поликлиники, как уже было сказано выше, есть один, но большой минус этого анализа, а именно продолжительность, через сколько дней будет готов ответ анализа.
В подобном случае, взамен Пенициллинам, могут быть назначены, в зависимости от степени состояния больного, Макролиды или Цефалоспорины: Азитромицин, Зиннат, Цефтриаксон. Максимально разрешено принимать антибиотические препараты в случае острого тонзиллита на протяжении 2-х недель.
Рекомендованный курс лечения антибиотиками
В инструкции по применению к лекарственным средствам, указаны рекомендации по приему и продолжительности лечения, хотя практические аспекты, которые рассмотрены выше, противоречат рекомендованным данным в инструкциях. Из чего следует, что антибиотики вовсе не универсальные препараты, а нуждаются в индивидуальном подходе при использовании, согласно личным особенностям.
Для чего нужна инструкция к препаратам?
Инструкции к лекарственным средствам пишутся, в первую очередь, для докторов. Пациенту, из всего долгого перечня характеризующих препарат свойств, может пригодиться только два раздела: особенности приема и дозировка. Остальные вопросы, касательно выбора лекарства, нужно обсуждать исключительно с лечащим врачом. К тому же, будучи серьезными препаратами, антибиотики не разрешаются для самолечения.
Препараты и их рекомендуемые нормы
Рассмотрим какие антибиотики рекомендованы для лечения ангины и в течение какого срока.
Амоксициллин
Рекомендуемая продолжительность приема таблеток – от 5 дней до 2-х недель. После исчезновения видимых симптомов заболевания, инструкцией советуется продлить прием на 2-3 дня.
Амоксициллин и Клавулановая кислота
Амоксициллин, подкрепленный Клавулановой кислотой, нужен для борьбы с устойчивыми к Пенициллину микроорганизмами. При условии употребления взрослым по 1 таблетке три раза в сутки (500 мг антибиотика и 125 мг кислоты), курс лечения не должен превышать двух недель.
Амоксил
Амоксициллин-содержащий Амоксил принимают вне зависимости от приема пищи, запивая комфортным для глотания таблетки количеством воды. Кстати, принимая Амоксил, рекомендуется увеличить объем выпиваемой воды в сутки. При заболевании, спровоцированном стрептококком, курс лечения, по инструкции, должен составлять не менее 10 дней.
Флемоксин-Солютаб
Употребляя от 500 до 750 мг дважды в сутки, инструкцией разрешается принимать препарат на протяжение 5 дней – недели, а в случае стрептококкового поражения – не менее 10 дней.
Азитромицин
При заболеваниях из области отоларингологии инструкция по применению рекомендует принимать Азитромицин либо на протяжение 3-х дней по 500 мг в день, либо 500 мг в первый день болезни, а со 2-го по 5-й – по 250 мг в сутки.
Сумамед
Сумамед, как и Азитромицин, инструкцией советуется применять на протяжении 3-х дней в количестве 500 мг, или же пяти дней, по 500 мг в первый день и 250 мг в остальные. Особенностью приема является употребление капсул спустя 2 часа от крайнего приема пищи, или за час до следующего.
Зиннат
Цефалоспориновый Зиннат принимают вместе с пищей, в количестве 250 мг, дважды в день, курсом от 5-ти до 10 дней.
Цефтриаксон
Рекомендовано использовать инъекции во время высокой температуры и после ее нормализации еще, как минимум, в течение 2-3 суток.
Супракс
При инфекционных заболеваниях, спровоцированных стрептококком, чтобы избежать осложнений, рекомендуется проводить лечение на протяжении, как минимум, 10-ти дней.
Источник
Ангина, или острый тонзиллит всегда протекает с сильным повышением температуры, болью в горле, интоксикацией. При этом заболевание обычно длится не более недели. Если в этот короткий срок больному не будет обеспечено необходимое лечение, ангина может стать причиной хронического тонзиллита. Помимо этого, ангина, вызванная стрептококком группы А, зачастую вызывает ряд осложнений на сердце, суставы и почки — ревматизм.
Таким образом, вопрос о правильном лечении ангины стоит очень остро.
Известно, что ангину, вызванную стрептококком, необходимо лечить, применяя антибиотики.
Успех терапии ангины определяет верный подбор антибактериального препарата, а также его дозировка и длительность приема.
Все это необходимо для полного уничтожения бактериального очага и предупреждения тяжелых осложнений.
Исследования показывают, что большинство населения пренебрегают назначениями врача, преждевременно оканчивая прием антибиотиков. Многим людям употребление антибиотиков на фоне значительного улучшения самочувствия после 2-3 дня приема кажется излишним.
Почему нельзя преждевременно прекращать прием лекарств? Сколько дней принимать антибиотики при ангине для полного выздоровления? На эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.
Когда необходимы антибиотики?
Важно понимать, что острый тонзиллит требует лечения антибиотиками только в том случае, если он обусловлен бактериальной инфекцией миндалин. Исследования показывают, что только 30% случаев ангины связаны с бактериальном инфекцией; остальные 70% обусловлены вирусными инфекциями — аденовирусной, респираторно-синтициальной, парагриппом, Коксаки, Эпштейна-Барр.
Не являясь преобладающей причиной ангины, бактериальная инфекция вызывает наибольшие опасения, так как именно этот тип ангины зачастую протекает очень тяжело и вызывает ряд серьезных осложнений.
Более 90% случаев бактериального тонзиллита у взрослых и детей обусловлены в-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Намного реже воспаление миндалин связано с активностью стрептококка групп С и G, гонококка, дифтерийной палочки и некоторых анаэробных бактерий.
Клеточная стенка стрептококка группы А содержит белки, подобные по строению белкам соединительной ткани человека. Иммунные клетки бурно реагируют на стрептококк, «запоминая» его белки и разрушая их.
Длительное нахождение в организме стрептококковой инфекции может вызвать сбой в работе иммунной системы.
Иммунные клетки начинают уничтожать собственные белки, подобные стрептококковым. В первую очередь это сказывается на работе сердечных клапанов, суставов и почек, так как соединительная ткань данных органов содержит большое количество белков, сходным по структуре со стрептококковыми. Данное состояние известно как ревматизм.
Именно поэтому терапия стрептококковой ангины в обязательном порядке включает курс антибиотиков.
Сложность постановки диагноза и назначения лечения заключается в том, что внешне отличить бактериальный тонзиллит от вирусного не всегда возможно.
Шкала МакАйзека
Это метод, предложенный для расчета вероятности наличия у больного стрептококковой инфекции миндалин. Она используется для предварительной оценки целесообразности назначения антибиотиков.
Метод включает перечень симптомов, характерных для бактериальной ангины.
Для оценки вероятности присутствия стрептококковой микрофлоры предлагается ответить на следующие вопросы:
- Превышает ли температура тела больного 38 С?
- Заметен ли на поверхности миндалин слизисто-гнойный или желтый налет?
- Вызывает ли болевые ощущения пальпация переднешейных лимфатических узлов?
- Болезнь протекает без кашля и насморка — так ли это?
- Возраст больного менее 15 лет?
- Возраст больного менее 45 лет?
За каждый утвердительный ответ больному присуждается 1 балл. Далее оценивается результат опроса:
- если больной в сумме набрал 0-1 балл, вероятность наличия у него стрептококковой ангины составляет менее 10%;
- набранные 2-3 балла указывают на вероятность стрептококковой ангины в пределах 17-35%;
- если же больной набрал более 4 баллов (т. е. ответил утвердительно на 4-6 вопросов), вероятность бактериального тонзиллита превышает 50%.
Результаты данного метода носят предварительный характер и должны подтверждаться результатами лабораторных исследований.
Если тонзиллит сопровождается кашлем, насморком и конъюнктивитом, высока вероятность вирусной этиологии заболевания. В таком случае антибиотик назначают только после результатов анализов (бактериологического посева мазка зева и/или анализа крови на АСЛО).
Начало приема антибиотика на 3-4 день болезни (именно столько времени нужно для сдачи и получения результатов анализов) не сказывается на эффективности терапии и не увеличивает риск развития ревматизма.
Антибиотикотерапия ангины
Стандартом лечения острого бактериального тонзиллита является назначение курса антибиотика. Антибактериальные препараты употребляют внутрь.
Сколько дней рекомендуется пить антибиотики при ангине? Обычно длительность курса составляет 10 дней.
Курс лечения с продолжительностью менее 10 дней зачастую оказывается малоэффективным. Так, при сокращении курса лечения симптомы ангины появляются вновь в течение месяца у 70% больных.
Какие антибиотики назначают при тонзиллите? Известно, что стрептококк обладает высокой чувствительностью практически ко всем представителям пенициллинового и цефалоспоринового ряда антибиотиков.
Препаратами первого выбора являются:
- феноксиметилпенициллин (синонимы — Вегациллин, Пенициллин-фау, Апопен, Асциллин, Пенбене и др.) — 500-750 мг в сутки детям до 12 лет, 1,5 г в сутки взрослым;
- цефалексин (Оспексин, Кефлекс, Флексин) — 40 мг в сутки на 1 кг веса больного;
-
амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Грамокс, Оспамокс) — 45 мг в сутки на 1 кг веса больного; стоит отметить, что амоксициллин и его аналоги назначают только при отсутствии симптомов инфекции Эпштейна-Барра (в противном случае прием амоксициллина вызывает у больного кожную сыпь).
Помимо пенициллинов и цефалоспоринов многие врачи назначают пациентам прием макролидов (например, эритромицина, кларитромицина). Однако в последнее время обнаружены штаммы стрептококка, устойчивые к макролидам. Так, на территории России распространенность устойчивых к эритромицину стрептококков составляет от 8 до 30%. При этом практически не обнаружены штаммы, устойчивые к таким макролидам, как джозамин (синоним — Вильпрафен).
Частота устойчивых форм стрептококка к тетрациклину превышает 40%, поэтому данный препарат и его аналоги не используются в терапии бактериального тонзиллита.
При подозрении на хронический тонзиллит стрептококковой этиологии курс лечения составляет минимум 14 суток.
Правила приема антибиотиков
Антибиотики — достаточно агрессивные препараты с множеством побочных эффектов. Однако последствия употребления антибиотиков сложно сравнивать с тяжестью осложнений, которые могут возникнуть в результате недостаточного лечения стрептококковой ангины.
Запомните следующие правила:
- Назначать антибиотик должен врач.
- Для подтверждения наличия бактериальной инфекции обращайтесь в бактериологическую бактериологию. Бакпосев позволяет не только определить тип возбудителя болезни, но и оценить его чувствительность к различным антибиотикам.
- Не принимайте антибиотик «на всякий случай». Не нужно просить врача рецепт для антибиотиков, если он не видит необходимости в их назначении.
- Записывайте, какие антибиотики вы употребляли — это может понадобиться при назначении курса лечения в будущем.
- Придерживайтесь назначенного курса — кратности приема, дозировки, длительности употребления.
Таким образом, к приему антибактериальных препаратов следует подходить со всей ответственностью.
Автор: Циклаури Оксана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Тонзиллит или ангина — это воспаление миндалин, лечат противомикробными средствами. Назначает антибиотики при ангине для детей только педиатр после лабораторного определения возбудителя.
Что такое ангина и как она проявляется у детей.
По статистическим данным на 2019 год, заболевших детей ангиной любой сложности с каждым годом увеличивается на 2-3 %, что связано с неконтролируемым применением антибиотиков.
Тонзиллит – это острое инфекционное поражение. При нем диагностируют резкое повышение температуры, боль в горле, гиперемия и отек глотки, слабость, отсутствие аппетита, также отмечают увеличение шейных лимфоузлов. Редко бывает рвота или понос. Причина стрептококки и стафилококки, реже грибки и вирусы. Способ распространения воздушно-капельный, бытовой, фекально-оральный.
Отдельный, опасный и тяжелый вид ангины – это герпетический. Его вызывает вирус Коксаки. Такой вирус сопровождается резким подъемом температуры до 40 °С, болями в мышцах, сильной интоксикацией и недомогаем. При обследовании горла видны красные пузырьки. Требует безотлагательного обращения за консультацией к специалисту и госпитализации.
Классификация ангины:
- Катаральная;
- Фолликулярная;
- Лакунарная;
- Фибринозная;
- Флегмонозная;
- Герпетическая;
- Язвенно-пленчатая;
Статистически распространенный тип – фолликулярная. При сниженном иммунитете бактерии атакуют дыхательные пути, возникает острое гнойное воспаление фолликул, поднимается температура, возникает недомогание.
Более подробно про гнойную ангину можно прочитать в статье.
Антибиотики для лечения ангины у детей в приоритете при бактериальной природе. Список дополнительных мер назначат после выяснения этиологии болезни и сбора дополнительной информации о симптомах.
Когда показана антибиотикотерапия для ребенка.
При отсутствии медикаментозной терапии состояние больного будет ухудшаться. Инфекция распространится на нижние отделы дыхательных путей, возникнут осложнения в виде трахеита, бронхита или пневмонии.
По характерной симптоматике доктор может визуально распознать тип тонзиллита. Сильное воспаление миндалин и увеличение лимфатических узлов симптом бактериального генеза.
При ангине без антибиотиков у детей температура не падает несколько дней и не поддается действию жаропонижающих препаратов.
Примечание: Самолечение приводит к осложнениям и последующей госпитализации.
При других возбудителях воспалительного процесса симптомы будут менее выражены.
Вирусный тип поддается противовирусным и иммуномодуляторам. При грибковом течении антимикотические средства.
Зачем брать мазок из горла перед началом лечения.
Без забора биоматериала с миндалин невозможно правильно установить тип возбудителя болезни. Комплекс выбирают по результатам анализов, которые определяют тип микроорганизмов, населяющих глотку и чувствительность к классу.
После подтверждения бактериального происхождения инфекции медицинский работник назначит антибиотик который лучше подходит вашему ребенку.
Антибактериальные средства показы при любом возрасте ребенка.
Антибиотики.
Когда педиатром показана антибиотикотерапия запрещено менять предписания, корректировать дозу и продолжительность.
Самый лучший антибиотик окажется бесполезным, а иногда и нанесет вред при неправильном приеме. Каждый штамм бактерий чувствителен к определенной группе бактерицидных средств. При меньшей длительности выжившие микроорганизмы вырабатывают устойчивость и понадобятся лекарственные средства другого действия, это отсрочит выздоровление и тем самым негативно скажется на самочувствии ребенка.
Для терапии воспалительных процессов миндалин в зависимости от тяжести и очагов распространения лечащий врач подберет удобный способ применения. Направленное комплексное воздействие на микробы быстрее снимает неприятные симптомы. Пациентам школьного возраста в качестве дополнительной меры назначат полоскание антисептическими растворами. Малышам рекомендовано орошение горла спреями с направленным действием на патогенную флору.
Выпускают следующие формы:
- Для приема во внутрь (суспензии, таблетки, капсулы);
- Для инъекций;
- Спреи;
- Растворы для ингаляций.
Препараты для приема во внутрь.
Назначая лекарство, медик опирается на возраст, вес ребенка, симптоматику. Выбор действующего вещества зависит от возбудителя, которого определит лабораторный анализ слизи больного.
Новые поколения активно действуют на жизнедеятельность микроорганизмов, наносят меньше урона из-за низкой токсичности и короткого курса.
Классификация антибактериальных препаратов по классам:
Пенициллины. Первое поколение. Эффективный, но токсичный, и чаще других вызывает аллергические реакции. Зафиксированы бактерии, которые выработали резистентность к нему. Список препаратов: Бензилпенициллин, Ампициллина тригидрат, группа расширенного спектра действия Амоксициллин.
Цефалоспорины. Разнообразная структура. Используют при инфекционно-воспалительных заболеваний всех отделов дыхательных путей. Препараты: Цефазолин, Цефалексин, Цефуроксим, Цефотаксим и Цефепим.
Макролиды. Наименее токсичные с высокой активностью против патогенных микроорганизмов. По результатам исследований и независимых экспертиз безопасная группа, хорошо переносятся, редко вызывают нежелательные эффекты. Назначают при непереносимости класса Пенициллинов. Торговые названия: Эритромицин и Рокситромицин,
Кларитромицин, Мидекамицин, Спирамицин, Джозамицин, Азитромицин, Сумамед, Азитрокс и Азитрал.
Тетрациклины. Разнонаправленное действие. Уничтожают штаммы бацилл, вызывающих воспаление в дыхательных путях. Применяют в медицинской практике с 1950 года. Высокоактивны в отношении всех известных бактерий. Зафиксированы категории микроорганизмов, которые проявляют устойчивость к этой группе. Первоочередной выбор, когда поставлен диагноз бактериальный тонзиллит. Часто вызывают расстройства пищеварения и диарею Главный представитель – Тетрациклин.
Линкозамиды. Невысокая бактерицидная активность. Самый частый побочный эффект – аллергические реакции.
Фторхинолы. Сильные бактерициды. Имеют большую токсичность, много противопоказаний, поэтому редко назначают детям. Противопоказаны до 12 лет. Сюда входят следующие торговые названия: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет, Цифран, Моксифлоксацин, Зиннат и Глево.
Сумамед.
Представитель группы макролидов. Имеет стабилизированную формулу и высокую биодоступность. Короткий курс отличает его от других классов. Активное действующее вещество Азитромицин. Аналоги Сумамеда на рынке: Хемомицин, Зи-фактор, Азитрокс, Азитрал и Зитролид.
Выпускают в следующих формах:
- Порошок для приготовления суспензии;
- Капсулы;
- Таблетки диспергируемые (растворимые в воде).
Хорошо всасывается и распределяется, поэтому он через 12 часов достигает необходимой концентрации в очаге воспаления. Длительный период полувыведения, высокая биодоступность в пораженных инфекцией органах.
К противопоказаниям относятся тяжелые нарушения функций печени и почек, повышенная чувствительность к компонентам.
При тонзиллите назначают коротким курсом три дня один раз в сутки.
Дозировка рассчитывается по 20 мг на 1 килограмм массы тела.
Малышам с массой меньше 10 кг врач выпишет Сумамед 100 мг/5 мг.
Побочные действия развиваются редко и носят временный характер. Исследования выявили следующие расстройства: кандидоз, ринит, аллергические реакции, головокружения, нарушения вкуса, нервозность, нарушения зрения, тахикардия, диарея, боли в животе, вздутие, метеоризм и запор.
Симптомы передозировки аналогичны. Облегчают активированным углем и другими сорбентами.
Амоксиклав.
Группа пенициллинов. Содержит Амоксициллин и клавулановую кислоту для стабилизации формулы и усиления действия. Торговые названия аналогов по действующему веществу: Аугментин, Флемоклав, Флемоксин, Флемоксин Солютаб и Амоксициллин.
Лекарственные формы:
- Порошок для приготовления суспензии;
- Таблетки диспергируемые;
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Оба компонента лекарственного средства быстро всасываются, а также хорошо распределяются в тканях, пораженных бактериями.
Показан начиная с трёхмесячного возраста по 30 мг на килограмм массы тела. Старше трех лет принимают 20-40 мг на один килограмм массы тела в зависимости от тяжести болезни два раза в сутки с интервалом в 12 часов в одно и то же время. Курс терапии составляет от 5 до 14 дней. Продолжительность курса регулируется только лечащим врачом.
Негативные эффекты фиксируют редко. В инструкции указаны расстройства: тошнота, рвота, диарея, крапивница, головокружения, головные боли, развитие кандидоза. Все расстройства проходят после отмены препарата.
Противопоказания к применению: повышенная чувствительность и аллергические реакции в анамнезе на пенициллины или компоненты, а также тяжелые нарушения функции печени и инфекционный мононуклеоз.
Угрожающих жизни случаев передозировки не установлено.
Клацид.
Группа макролидов. Активное вещество кларитромицин. Аналоги: Фромилид, Клабакс и Кларитромицин-Тева.
В лабораторных исследованиях зафиксирована высокая активность в уничтожении патогенных микроорганизмов, вызывающих гнойные воспалительные процессы. Такой препарат быстро проникает в поражённые ткани и органы.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, одновременный прием сердечных препаратов.
Выпускают следующие формы:
- Порошок для приготовления суспензии;
- Таблетки.
В возрасте с 6 до 12 месяцев применяют суспензии.
Клацид 125 мл/5 мг назначают по массе тела ребенка (миллилитров):
- масса тела 8-11 кг 2,5;
- 12-19 кг 5;
- 20-29 кг 7,5;
- 30-40 кг 10.
Для суспензии дозировкой 250 мг/ 5 мл размер порции увеличивают вдвое.
При весе меньше 8 кг дозу рассчитывают по формуле 7,5 миллиграмм на килограмм массы тела 2 раза в сутки.
Курс продолжают до наступления полного выздоровления, но не более 14 дней.
Побочные эффекты слабо выражены или не проявляются. Исследования выявили следующие нежелательные последствия: диарея, тошнота, головная боль, крапивница.
При появлении данных симптомов нужно срочно обратиться к доктору.
Супракс.
Первый из третьего поколения цефалоспоринов. Основное действующее вещество Цефиксим. Не существует аналогов по основному компоненту. Обладает высокой устойчивостью к ферментам микроорганизмов, которые разрушают активные составляющие других классов. Синегнойная палочка и отдельные виды стафилококков в лабораторных исследованиях показали устойчивость к действию Супракса.
Из противопоказаний производитель указывает только индивидуальную непереносимость.
Основные характеристики Супракса это высокая биодоступность и большой период полувыведения, поэтому он так удобен для назначения детям. Такой препарат быстро проникает в очаги инфекционного поражения.
Супракс в форме порошка для приготовления суспензии назначают от рождения до 12 лет. Дозируют по 8 мг на 1 килограмм массы тела через каждые 12 часов.
Лекарственную форму в виде капсул применяют с 12 лет, весом более 50 кг.
Курс лечения тонзиллита не менее 10 дней.
Побочные действия: тошнота, рвота, диарея, головокружения, крапивница, нарушения функции почек и печени.
Макропен.
Представитель рода макролидов. Аналоги по действующему веществу отсутствуют. Активное составляющее – мидекамицин. Выпускают в двух формах: гранулы для приготовления суспензии для младенцев с 2 месяцев, таблетки взрослым и подросткам с 12 лет.
Быстро проникает в очаг воспаления и через 1-2 часа достигает максимальной концентрации. Макропен имеет длительный период полувыведения.
Дозирование педиатр рассчитает по формуле 50 мг на килограмм массы тела, разделённой на 3 раза в сутки.
В противопоказаниях производитель указал только гиперчувствительность к компонентам и печеночную недостаточность.
Список побочных эффектов короткий: тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь и слабость.
При передозировке не выявлено тяжелых и опасных случаев. Лечение симптоматическое.
Вильпрафен.
Представитель группы макролидов. Аналоги по действующему веществу отсутствуют. Активный ингредиент – джозамицин. Вильпрафен выпускается в форме диспергируемых (растворимых) таблеток. Высокая противомикробная активность, малая токсичность и минимальный список побочных эффектов делает его безопасным при тяжелых инфекциях дыхательных путей, а также хронического и острого тонзиллита.
Пациентам, с весом менее 10 килограмм запрещено принимать Вильпрафен.
Противопоказания минимальны, поэтому ограничиваются гиперчувствительностью к компонентам и дисфункцией печени.
Дозировка:
- Младенцы с весом от 10 кг до 20 кг принимают по 250 мг 2 раза в сутки;
- Дети от 20 кг до 40 кг по 500 мг через каждые 12 часов;
- Подросткам весом более 40 кг и старше 14 лет назначают по 1000 мг 2 раза в день.
Бактериальная ангина лечится от 14 до 21 дня.
Побочные эффекты: тошнота, диарея, крапивница, нарушения функции печени, головная боль.
В случае передозировки побочные эффекты усиливаются и проходят после отмены.
Спрей в нос с антибиотиком.
При бактериальном поражении миндалин распространенное осложнение синусит или ринит. После диагностики сопутствующих заболеваний медицинский работник назначит дополнительные меры в виде назальных спреев, содержащих антибактериальные вещества.
На рынке спреев в нос только два торговых наименования, в составе которых бактерицидные составляющие, это Изофра и Полидекса. Их применяют в составе комплексной терапии при инфекции носовых пазух.
Сильное бактерицидное действие Изофры и Полидекса помогает не допустить распространению инфекции и осложнению в виде гайморита. Дозирование по инструкции: по одному вспрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в день.
В состав спрея Полидекса включен дополнительный ингредиент Фенилэфрин, который обладает сосудосуживающими свойствами и облегчает дыхание. Применять не более 7 дней. Побочные эффекты в виде аллергических реакций развиваются очень редко.
Антибиотики для инъекций.
При тяжелом течении болезни чтобы срочно улучшить состояние больного, снять воспаление и облегчить самочувствие показано введение быстродействующих средств в виде инъекций внутримышечно или внутривенно. При таком способе действующее вещество достигает очага воспаления через 5-10 минут после укола.
К таким лекарствам относятся: Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефазолин, Цефтазидим, Бициллин и Амикацин.
Характеристики растворов для инъекций:
- Высокая биодоступность;
- Быстрое действие в экстренных случаях;
- Применение у больных, которые не могут принять лекарство перорально;
- Терапия пациентов с нарушениями всасываемости через ЖКТ.
Цефтриаксон — представитель рода цефалоспоринов, который применяют при остром течении болезни. Период полувыведения больше своих аналогов, так же он быстро устраняет воспаление.
Для приготовления раствора для внутримышечного введения на 1 грамм лекарства производитель рекомендует использовать 2 мл воды для инъекций и 2 мл лидокаина.
Количество действующего вещества рассчитывает только медицинский специалист.
Лечение инъекциями обычно проходит в условиях стационара.
Ингаляции с антибиотиками.
Терапия с ингаляциями антибактериальными средствами проводится после консультации с лечащим врачом. В домашних условиях раствор добавляют в небулайзер. На рынке существует много ингаляционных форм: Диоксидин, Цефтриаксон, Тобрамицин, Ципрофлоксацин, Гентамицин и Флуимуцил-Антибиотик.
Примечание: Выбирать антибиотик для ингаляции по отзывам в интернете или советам людей без медицинского образования запрещено!
Безопасным и эффективным при бактериальном тонзиллите у детей доктора признают Флуимуцил-Антибиотик, так как это лекарство уничтожает возбудителей ангины. Аналоги по действующему веществу отсутствуют в продаже. Данный препарат можно применять с рождения. Врачи прописывают его при осложнении на органы нижних дыхательных путей: бронхите, пневмонии.
Из побочных реакций в инструкции отмечена аллергия.
Правила приема антибиотиков.
Медикаментозное лечение показано после консультации с педиатром, который исследует анамнез заболевания, имея результаты анализов слизи.
В основе правильного подхода лежит принимать медикаменты через одинаковые промежутки времени и выполнение предписаний по продолжительности.
Ребенок может лучше чувствовать себя уже на следующий день, но это не повод для прекращения курса, так как инфекция еще остается в организме ребенка. При лечении детей антибиотиками врачи отмечают вероятность развития аллергических реакций, часто на группу Пенициллинов.
Для исключения проявлений аллергии доктор пропишет антигистаминные средства. При первых симптомах серьезных побочных эффектов курс прекращают и обращаются за консультацией к специалистам. Часто антибиотики вызывают расстройства пищеварения, диарею, вздутие, запор и дисбактериоз.
Антибактериальные препараты убивают микробы как патогенные, так и полезные. Поэтому в дополнение терапии показан курс пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры кишечника: Линекс, Аципол, Хилак Форте, Бак Сет, Нормобакт, Лактобактерин и Бифидумбактерин.
Что если у ребенка аллергия на антибиотики.
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний проходит с использованием антигистаминов, которые снижают вероятность развития аллергии. Опасные для жизни аллергические реакции ангионевротический шок и отек квинке. При первых признаках необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Если у ребенка диагностируют гиперчувствительность к препарату, они госпитализируют больного и заменят лекарственное средство.
Предпочтительные формы препаратов
Детям для приема во внутрь выпишут удобную форму суспензии или диспергируемую (растворимую в воде). Таблетки и капсулы производят для взрослых и подростков с 12 лет.
Общие рекомендации родителям.
В основе правильной терапии лежит соблюдение постельного режима и полный курс всех необходимых лекарств. Без осмотра педиатра, сдачи мазка на присутствие патогенной флоры невозможно поставить верный диагноз. Не разрешается заменять прописанное другими без консультации врача, это нанесет непоправимый вред здоровью.
В период болезни детям необходимо давать больше теплого питья.
Примечание: Прием горячих напитков при ангине запрещен. Высокая температура будет раздражать и без того воспаленное горло.
В норме бактерии живут у каждого человека в неактивной форме. При переохлаждении инфекция переходит в активную фазу и вызывает воспалительные заболевания.
Народные средства в сочетании с медикаментозными ускорят снятие неприятных симптомов.
Хорошим дополнением станут поливитамины, которые поднимут иммунитет. Необходимо почаще проветривать комнату, проводить влажную уборку.
При повышении температуры дают жаропонижающие средства в той форме выпуска, которая показана каждому возрасту. Для грудных детей свечи, а чуть постарше выпускают сладкие сиропы. Для школьников фармацевтические компании разработали отдельную линейку препаратов. При высокой температуре принимать горячие ванны нельзя, а также запрещено использовать горчичники. Если температура не снижается после приема жаропонижающих средств немедленно нужно вызвать врача и бригада скорой помощи быстро собьет температуру, сделав инъекцию. Медицинские работники осмотрят больного и решат вопрос госпитализации.
Несколько интересных фактов.
Родительская забота, внимание и любовь ускоряют выздоровление малыша. Почаще обнимайте и целуйте детей и увидите, как ребенок быстро пойдет на поправку. Положительные эмоции укрепляют психику и иммунитет. Приучайте детей к здоровому образу жизни, закаливанию и конечно же одевайте ребенка по погоде. Хорошо проветренные помещения исключат частые простудные заболевания.
Источник
