Сколько дней дают больничный при ангине у взрослого
Ангина – распространенное инфекционное заболевание, поражающее лимфоидную ткань небных миндалин. Ангину также называют острым тонзиллитом.
Дети с ангиной должны оставаться дома, не стоит отпускать их в школу или детский сад – во-первых, это может привести к осложнениям, а во-вторых, — вы подвергаете остальных детей в коллективе опасности заразиться. Действительно, ангина – очень заразная болезнь, особенно в первые 4 дня острого периода.
Ангина всегда протекает остро, с повышением температуры, сильной болью в горле, интоксикацией. В таком состоянии человек неизбежно теряет трудоспособность.
Взрослые, точно так же, как и дети, должны оставаться дома на протяжении всего курса лечения. Если у вас ангина, следует взять больничный. На сколько дней выписывают больничный лист при остром тонзиллите? Все зависит от степени тяжести болезни, эпидемиологической обстановки и других факторов.
В данной статье мы расскажем, на сколько дней человек теряет трудоспособность при ангине, а также поговорим о том, в каких случаях больничный продлевают.
От чего зависит продолжительность больничного?
Как врач определяет, на сколько дней открывать больничный? Врач предполагает, на какой срок трудоспособность больного снизится во время болезни, и как быстро она восстановится. Считается, что с больничного человек должен выходить полностью выздоровевшим.
Время, на протяжении которого больной будет нетрудоспособным, определяет множество факторов:
- тип возбудителя болезни;
- характер течения болезни;
- состояние иммунитета больного;
- наличие хронических заболеваний;
- возраст пациента;
- социальные и климатические условия, в которых проживает и работает пациент.
При ангине возникает временная утрата трудоспособности.
Считается, что человек с ангиной должен вести постельный режим на протяжении всего периода лечения. Именно поэтому лист нетрудоспособности должен полностью покрывать продолжительность курса лечения.
Длительность лечения ангины
При своевременном начале лечения больной чувствует значительное улучшение на 3-4 день терапии; уже на 5-6 день лечения большинство больных могут заниматься активной деятельностью. Быстрое улучшение самочувствия указывает на правильный подбор лечения, в частности, антибактериального препарата. Так, при высокой чувствительности бактерии к выбранному антибиотику высокая температура приходит в норму уже в первые сутки приема препарата.
При этом улучшение самочувствия не всегда говорит о полном выздоровлении. Так, в организме все еще может присутствовать очаг инфекции.
Результаты медицинских исследований говорят о том, что для полного уничтожения инфекции требуется от 7 до 14 дней (в зависимости от бактерии, вызвавшей болезнь).
Во избежание развития осложнений при бактериальной ангине курс лечения антибиотиками обычно составляет 10-14 дней. Все это время желательно вести спокойный образ жизни, много отдыхать и оставаться дома.
Ускоряют выздоровление меры вспомогательной терапии:
- обильное питье;
- полоскание горла антисептическими растворами;
- паровые ингаляции (при отсутствии гноя и нормальной температуре тела);
- витаминизированное питание.
Продолжительность больничного при ангине
Мы разобрались, что для полного выздоровления при остром тонзиллите требуется от 7 до 14 дней. Таким образом, больничный лист должен покрывать это время. На сколько дней дают больничный при ангине в наших поликлиниках?
Согласно действующему законодательству, при симптомах ОРВИ врач открывает больничный лист вначале на 3 суток, а затем, при необходимости, продлевает его еще на 3 суток. В период эпидемиологической напряженности (например, во время эпидемии гриппа) врач может выдать больничный лист сразу на 5 дней.
При выраженных симптомах ангины (высокой температуре тела, сильной боли в горле, наличии гнойного налета на миндалинах) врач открывает больничный на 7 дней. После 7 дней лечения врач должен повторно осмотреть больного. В ходе осмотра врач делает заключение об эффективности терапии, целесообразности ее продления, а также необходимости продления листа нетрудоспособности.
Чтобы продлить больничный лист, лечащий врач обязан проконсультироваться с заведующим отделения отоларингологии или терапии. Заведующий отделения обязан осмотреть больного и выдать заключение – продлевать больничный лист или нет. При этом лист нетрудоспособности продлевают на 3, 5, 7 или 10 дней.
Если больной находится на стационарном лечении ангины, порядок выдачи больничных листов несколько отличается. Больные получают лист нетрудоспособности по окончанию лечения, при выписке из больницы. При этом, если больной полностью выздоровел и может выходить на работу, больничный лист «закрывают». Если же врач рекомендует продолжить лечение дома, в листе нетрудоспособности указывается, что больному необходимо амбулаторное лечение с продлением больничного листа. В данном случае пациент продлевает больничный лист уже не в стационаре, а в поликлинике.
Важно понимать, что преждевременный выход на работу может иметь нежелательные последствия – рецидив болезни, развитие осложнений (после ангины часто страдают почки, сердце) и др.
В случае преждевременного выхода на работу и рецидива болезни человек вынужден повторно обращаться в поликлинику. Все это продлевает время лечения, негативно влияет на здоровье больного и увеличивает финансовые затраты, связанные с лечением. Таким образом, необходимо своевременно начинать лечение ангины, открывая в обязательном порядке лист временной потери трудоспособности. При необходимости его продлевают на столько дней, сколько требуется организму для восстановления полной работоспособности.
Автор: Циклаури Оксана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Многие полагают, что ангина и прочие респираторные патологии не представляют опасность, потому выход на работу при таких заболеваниях возможен. Однако пациенты не учитывают, что каждое ОРВИ чревато неблагоприятными последствиями, спровоцированными нарушением постельного режима. Для действенной терапии необходимо узнать рекомендации специалиста и придерживаться его указаний. Чтобы следовать постельному режиму и врачебным предписаниям требуется оформить больничный при ангине.
Как долго болеют ангиной
Множество людей задается вопросом: сколько длится ангина? Ответ на данный вопрос зависит от определенных факторов. Продолжительность болезни варьируется от общего самочувствия, условий появления патологии, обстоятельств формирования симптоматики.
Ангина может пройти спустя сутки, а в некоторых случаях затягивается на несколько недель.
Установить временные пределы проблематично обычным сравнением. На запущенных стадиях рецидивирование наступает спустя сутки, 2 либо 7 дней.
Нередко возникает вопрос, сколько держат на больничном с ОРВИ. Наименьший временный интервал, на период которого выдается документ, будет составлять 3 суток. За этот период сдаются требуемые анализы. Когда температурные показатели и симптоматика остаются больше 2-3 дней, то документ оформляется на 5-7 суток.
К подобной острой патологии часто относятся без должного внимания: не употребляются антибактериальные препараты, осуществляется самостоятельное лечение. Однако пациент не учитывает тот факт, что заболевание чревато опасными последствиями. Во время болезни специалисты рекомендуют придерживаться постельного режима.
Чтобы выяснить, как долго будет болеть горло, требуется понять процессы, происходящие во время заболевания. Ощущается дискомфорт, отмечается отравление гноевидными структурами, которые проникают внутрь пищевода и бронхов. Налет на языке останется до начала антибиотикотерапии.
Избавиться от патологии возможно за 2 суток, однако чаще больничный лист при орви (при ангине, при фарингите) может затянуться ввиду негативных факторов. Время терапии колеблется от таких обстоятельств:
- Состояние иммунитета.
- Присутствие патологически процессов хронического характера, которые ослабляют организм.
- Наличие в жилище источника бактерий.
- Употребление медикаментозных препаратов.
Осложнения после вирусного заболевания бывают необратимыми при ненадлежащей терапии. Как скоро пройдет острая фаза болезни зависит от ее разновидности:
- Фолликулярная (5 дней).
- Лакунарная (7 дней).
- Катаральная (7 суток).
- Флегмонозная (5 дней)
- Герпетическая (5 суток).
Наиболее распространенной формой патологии станет стрептококковая ангина. Время терапии примерно составит неделю. Но больничный лист может быть продлен на более продолжительный срок с учетом тяжести поражения слизистой.
Многие задаются вопросом, на сколько дней дают больничный при ангине. Преимущественно выдается лист на период до 10, в определенных ситуациях, 15 суток.
Больничный лист при ангине
Когда человек заболел, у него повысилась температура, основным решением станет соблюдение постельного режима. В этих целях требуется на 3-5 суток остаться дома и отлежаться. Подобный вариант событий даст возможность предотвратить инфицирование окружающих, в полной мере выздороветь и предупредить появление неблагоприятных последствий. Чтобы не утратить рабочее место, требуется оформить документ о временной нетрудоспособности.
Данная справка подтверждает временную утрату нетрудоспособности больного на определенный период времени.
Когда подобная справка предоставлена начальнику, он обязан отпустить своего сотрудника для проведения эффективной терапии. На этот период времени рабочее место займет кто-либо другой.
Когда пациент принял решение обратиться к частному специалисту, то в процессе оформления документов требуется проверить его лицензию и ознакомиться с отзывами о нем. Когда справа о временной нетрудоспособности предоставлена мошенниками, то документ не будет иметь силы. Вследствие этого заболевший сотрудник лишится оплаты вынужденного времени простоя и может потерять рабочее место.
Справка о временной нетрудоспособности во время ангины (как и при острой респираторной вирусной инфекции) и при гипертермии дают в больнице по месту жительства либо другом учреждении, где наблюдается пациент. Потому для получения необходимого документа, требуется обратиться к лечащему врачу, когда терапия проходит амбулаторно. Когда ввиду какой-либо причины больной находится в стационарных условиях, справку дают после выписки из больницы.
Многие задаются вопросом, на сколько дней дают больничный при ОРВИ при нетрудоспособности. Подобное зависит от различных факторов. В основном, для полноценной терапии требуется приблизительно 1-2 недели сидеть на больничном при ангине.
На сколько дней дают больничный при ангине
Вероятнее всего, терапевт направит при ангине, гриппе (ОРВИ и др.) в больницу на диагностику: провести анализ крови, взять мазок из ротовой полости, во время осложнений наблюдаться у отоларинголога. После проведения анализов специалист скорректирует терапевтический курс. Справка о временной нетрудоспособности выдается приблизительно на 10-15 суток.
При наличии острой симптоматики может быть оформлен на 5 дней, а после продлевается при наличии необходимости. После 7 дней терапии документ продлевается в той ситуации, когда больного осматривает заведующий отделением. Общая продолжительность освобождения от работы — 30 суток.
Время, в течение которого пациент считается нетрудоспособным, устанавливают следующие факторы:
- разновидность вируса;
- характер протекания заболевания;
- состояние иммунной системы пациента;
- присутствие болезней хронического характера;
- возрастные показатели больного;
- социальные условия и климатические особенности проживания и работы пациента.
При выраженной симптоматике заболевания (гипертермия, интенсивные болевые ощущения в гортани, гнойный налет на миндалинах) специалист открывает документ о нетрудоспособности на неделю. После указанного срока терапии врач проводит повторный осмотр. В это время специалист делает вывод о действенности лечения, целесообразности продления справки.
Чтобы продлить лист, специалист должен провести консультации с заведующим ЛОР-отделения, который в свою очередь обязан провести осмотр пациента и сделать заключение о продлении либо отказе от него. Лист может быть продлен на срок до 10 суток.
Когда пациент находится на стационаре, последовательность выдачи таких документов будет отличаться. Человек получит документ после терапии, во время выписки. Когда наступило окончательное выздоровление и пациент приступил к своим трудовым обязанностям, документ о нетрудоспособности «закрывается». Когда же рекомендовано продолжить терапию дома, в справке должно быть указано, что пациенту требуется амбулаторная терапия. В этой ситуации лист продлевается в поликлинике.
Сколько держат на больничном с орви
Документ о кратковременной нетрудоспособности считается официальным подтверждением, выдаваемым при возникновении трудностей со здоровьем и подтверждаемым патологию. На протяжении всего времени его действия работодатель не вправе требовать осуществления прямых обязанностей.
При возникновении симптоматики ОРВИ (кашель, ринит, гипертермия) человеку следует обращаться в больницу, чтобы провести диагностику и получить документ. При амбулаторной терапии справка дается на руки. При дальнейшем посещении специалиста обязательно требуется взять его с собой. Когда лечение осуществляется в стационарных условиях, листок выдается во время выписки.
Многие задаются вопросом, на сколько дают больничный при ОРВИ. Могут быть следующие варианты событий:
- Наименьшее время длительности справки составляет 3 суток. Данный интервал предоставляется больному для осуществления диагностики и сдачи всех анализов. Подобный период необходим пациенту, чтобы он мог отлежаться и провести полноценную терапевтическую методику.
- Справка может быть оформлена приблизительно на 5 дней. Изначально человек должен пройти диагностику, на 3 сутки специалист вновь проводит осмотр. При улучшении состояния дается еще 2 дня для завершения лечения. На 5-й день больного посетит врач. Когда наблюдается улучшение состояние, пациент выписывается и приступает к выполнению своих обязанностей.
- Когда рекомендованное лечение не дало результатов либо сформировались последствия, тогда больному продлевается листок до 10 дней. В это время от него требуется неукоснительное соблюдение всех врачебных предписаний и прием соответствующих препаратов.
- Если справка оформлена по уходу за ребенком, то ее длительность доходит до 2 недель. Когда за указанный период не произошли положительные сдвиги, то созывается комиссия. По окончании диагностики ей делается заключение о продлении документа до 3 недель.
- Когда проявились неблагоприятные последствия, при ненадлежащем соблюдении предписаний либо отсутствии позитивных сдвигов, листок продлевается больше, чем на 3 недели. Для этого следует обратиться к главврачу. По окончании диагностики комиссия выносит решение.
В независимости от срока действия листка, он действителен с момента обращения к врачу. Исключением будут случаи, когда сотрудник обратился за помощью поздно вечером. Листок будет выдан завтрашним числом.
Какой врач выдает больничный
Справку о краткосрочной неработоспособности выдаст специалист медицинского государственного, частного учреждения, обладающего лицензией на осуществление своего функционирования, включая услуги по оценке состояния.
Не предоставляют документы:
- учреждения скорой помощи;
- станции переливания крови;
- бальнеологические учреждения и грязелечебницы;
- профилактические центры, бюро судмедэкспертизы.
Справка при ангине выписывается в местной больнице либо в другом учреждении, где наблюдается заболевший человек. Потому для получения справки о нетрудоспособности требуется обратиться к врачу.
Когда ввиду различных провоцирующих факторов пациент находится в стационаре, справка будет выдана после выписки. Когда это частный врач либо частная клиника, для подтверждения гипертермии, требуется проверить документацию и узнать рекомендации других людей, проходивших лечение здесь. Возможно получить справку на дому.
Действенность терапии ангины и прочих инфекционных болезней зависит от соблюдения режима и вовремя проведенной терапии. Потому заболевшему требуется обращаться в больницу для получения соответствующей помощи. В такой ситуации заболевание не даст неблагоприятных последствий.
Загрузка…
Источник
Ангина относится к весьма тяжелым заболеваниям. Ее опасность заключается в том, что она оказывает разрушающее воздействие на небные миндалины. Если не лечить ангину, то лимфоидная ткань разрушается, провоцируя более серьезные осложнения в организме. Кроме того, ангина может передаваться окружающим, поэтому больничный при ангине выдается при первых проявлениях симптоматики.
Почему необходим больничный при ангине: особенности патологии
В профессиональной терминологии медиками используется такое определение этой тяжелой болезни, как «острый тонзиллит». Выраженная симптоматика локализуется в области горла, однако при приеме пищи болевой симптом распространяется по пищеводу.
При бактериальной ангине (катаральной) воспалительный процесс может распространиться даже на область языка. В этом случае больной может испытывать затруднения с приемом пищи и даже с питьем. Кроме того, весь период болезни сопровождается мучительными головными болями.
Существует статистика, согласно которой процент заболеваемости больше всего отмечается в дошкольных детских учреждениях. Дело в том, что ангина передается воздушно-капельным путем. Поэтому опасность заболеть ею особенно велика в месте скопления людей. Что касается детей, то их иммунная несовершенная система часто оказывается неспособной для борьбы с такой тяжелой инфекцией.
Ангина — это воспалительный процесс, поэтому она всегда проходит на фоне высокой температуры. Работоспособность снижается в разы и отмечается сильная слабость. Интоксикация организма, которая констатируется лечащим врачом при обнаружении признаков ангины, не дает возможности выполнять свои профессиональные обязанности или посещать учебные заведения.
Воспаление, которое врачи констатируют при ангине, является гиперергической реакцией. По мере развития патологии в кровь попадают токсины, что провоцирует лихорадку и сильную слабость.
На сколько дней больничный при ангине может быть открыт, определяется общей клинической картиной и длительностью заболевания. В любом случае, лист нетрудоспособности обязательно необходимо открывать и использовать законное освобождение от учебы или работы для того, чтобы восстановить здоровье.
Для открытия больничного необходимо обратиться в поликлинику по месту регистрации. При этом обязательно иметь при себе страховой полис. Современное законодательство предполагает 3 случая, в которых больничный при ангине выдается безоговорочно.
Прежде всего, лист нетрудоспособности открывается, если сотрудник сам болеет. Другим распространенным вариантом является заболевание ребенка (до 18 лет) сотрудника. Наконец, в обычной практике медработников является открытие листка нетрудоспособности, который требуется работнику для ухода за близким человеком (например, за родителями).
Правила выдачи больничного при легкой форме ангины
Каждый пациент индивидуально переносит заболевание. Если ангина не перетекла в гнойную форму, то бывает достаточно пятидневного курса лечения азитромицином или аналогичным препаратом. Продлевается в этом случае больничный всего один раз, и общий курс составляет 10 дней.
В медицинской практике есть вариант лечения ангины трехдневным курсом азитромицина (или аналогом последнего поколения). Но положительную динамику он показывает крайне редко. Как правило, доктор назначает первоначальную терапию именно на 5 дней.
В дальнейшем все зависит от клинической картины. Специфика этой болезни такова, что интоксикация организма проявляется по-разному в каждом отдельном случае. Основанием продления больничного не являются жалобы пациента. Во время осмотра пациента лечащий врач принимает решение о закрытии или о продолжение больничного.
Обязательным также является прием жаропонижающих средств, поскольку высокая температура, держащаяся в течение нескольких дней, отбирает у больного последние силы. К сопутствующим назначениям относятся также разнообразные полоскания полости рта. Однако они имеют строго локальное воздействие — на область гортани, в то время как воспалительный процесс служит причиной интоксикации всего организма.
Больничный при ангине сложной формы
Итак, ангина может не пройти за 3 дня. Воспалительный процесс гасится при помощи высокоэффективных антибактериальных препаратов. Кроме того, если болезнь протекает в гнойной форме, то лечащий доктор назначает противовоспалительные медикаменты. А их действие становится особенно эффективным только тогда, когда они накоплены в организме в достаточном количестве.
Бактериальная ангина вылечивается, как правило, за 12 дней. Реже больничный продлевают еще на 3 дня — до 15 дней. При этом отправной точкой считается не начало заболевания, а констатация воспаления лечащим врачом. Например, работник 3 дня «мужественно» ходит на работу, пытаясь перенести заболевание на ногах. Только на четвертый день, поняв бесплодность самостоятельного лечения, обращается к врачу. При этом, дни до обращения к специалисту в больничный не будут входить.
Иногда по причине индивидуальной непереносимости назначенные препараты не оказывают должного воздействия. В этом случае лечащий врач должен подобрать другую схему лечения другими лекарствами, а больничный, соответственно, отсчитывается заново (продлевается).
Если патология оказывается настолько сильной, что врач констатирует наличие инфекционных агентов в организме пациента, то больничный также продлевается для более интенсивной терапии. Например, особенно тяжелым течением отличаются следующие виды ангины: лакунарная и фолликулярная.
При самом пессимистичном сценарии болезнь переходит в хроническую фазу. Хронический тонзиллит, как следствие не до конца вылеченной ангины, требует особого внимания врача и особой дисциплинированности пациента.
Если ангина сопровождается заболеванием крови, то она может перейти в флегмонозную. Этот вид — типичное осложнение. Оно лечится особенно долго. В этом случае терапия состоит из нескольких последовательных курсов в течение 15-21 дней.
Но больничный нельзя продлевать до бесконечности. Если интенсивная терапия не оказывает положительного результата, то врач показывает удаление миндалин. Отсчет дней возобновляется (то есть больничный продлевается).
Как выдается больничный, если ангина протекает без температуры
Если врачи констатируют ангину при отсутствии температуры, то это не значит, что речь идет о каком-то другом заболевании. Без жара протекает катаральная ангина, а причиной такого течения болезни является наличие в дыхательных путях какой-либо бактериальной инфекции. Как правило, это стрептококки.
Распространяясь, бактерии провоцируют разнообразные воспаления. Заболевание лечится антибактериальными препаратами. Ошибка многих пациентов, которые доводят болезнь до самой запущенной стадии, пытаясь вылечиться самостоятельно, состоит в приеме противопростудных препаратов. Симптоматика при катаральной ангине и простудном заболевании схожи. Однако, со стрептококками и другой инфекцией могут бороться только специфические препараты.
Больничный при ангине без температуры выдается на тех же основаниях.
Причина распространения катаральной ангины — прямой контакт с заболевшим. Это инфекция, поэтому избежать ее можно при помощи профилактических мер. Если в семье уже диагностирована катаральная ангина, значит, больному надо создать домашний «изолятор». Рекомендуется поместить его в изолированную комнату или хотя бы за ширму.
Обязательной мерой предосторожности является использование отдельной посуды и минимизация личных контактов. Наконец, комната, в которой находится больной, должна систематически проветриваться, поскольку приток свежего воздуха минимизирует наличие бактерий в атмосфере.
Бактериальную ангину может спровоцировать банальный кариес. Больные зубы или кровоточащие десны — это источник инфекции. Поэтому одной из профилактических мер является полная санация полости рта.
Несмотря на то, что ангина без температуры является более легкой по форме, врач может констатировать снижение иммунных показателей, поскольку температура является следствием борьбы организма с воспалительным процессом.
Поскольку ангина — это инфекционное заболевание, то закрыть больничный лист можно только в том случае, если наступило полное выздоровление. Приступать к учебе или к выполнению профессиональных обязанностей во время этого заболевания категорически запрещено.
Ангина у ребенка: правила выдачи больничного
Особенно тяжело переносят ангину дети. Если ребенку до 7 лет, то с момента постановки диагноза работнику полагается освобождение от работы по уходу на весь тот период, который требуется для полного восстановления. Если ребенку более 7 лет, то самый большой период действия больничного составляет 15 дней.
Общие правила для родителей, согласно которым открывается больничный детям:
-
Запись к специалисту и последующее посещение врача. Обязательно иметь при себе паспорт. - Приглашение врача на дом при высокой температуре у ребенка. Открытие больничного в домашних условиях в этом случае считается правомочным.
Если лечащий врач констатируют тяжелую форму ангины, то ребенок подлежит госпитализации. Лечение в стационаре также является основанием для открытия больничного. Полное оформление и закрытие его осуществляется в тот день, когда пациента выписывают из отделения.
Лист нетрудоспособности может быть продлен, если заболевание проходит в тяжелой форме. К работе сотрудник, у которого заболел ребенок, допускается только в том случае, если ангина полностью вылечена. При этом врач должен констатировать отсутствие даже самой минимальной симптоматики. В этом случае он перечеркивает дополнительные поля и закрывает листок.
Затем в регистратуре проставляется печать, а вся информация вносится в базу данных. На руки больничный выдается после скрупулезно заполнения и заверения его печатью лечащего врача и лечебного учреждения.
Больничный при ангине: как и когда предупредить руководство
Как только больничный открыт, работник обязан известить руководство о невыходе на работу по причине болезни. Это позволит работодателю сориентироваться и предпринять шаги для того, чтобы производственный процесс не прерывался. Возможно, на время лечения понадобится назначить кого-то вместо заболевшего для выполнения его трудовых функций.
Своевременное информирование работодателя позволит избежать в дальнейшем конфликтных ситуаций, связанных с выплатой компенсации по больничному.
Если начальник смены, участка или лаборатории не извещен о невыходе на работу, у него есть все основания засчитать сотруднику прогул. После того как больничный закрыт, сотрудник должен приступить к работе на следующие сутки после той даты, которая обозначается в специальном поле «Выход на работу».
Иногда через несколько дней симптоматика повторяется. Работник имеет право еще раз записаться на прием и известить лечащего врача об этом. В этом случае открывается повторный больничный. Однако, теперь его обоснованность должен засвидетельствовать главврач или заведующий отделением.
В исключительных случаях лечащий врач на приеме констатирует, что симптомы не являются основанием для открытия листа нетрудоспособности. Сфальсифицировать симптоматику ангины достаточно трудно, поэтому бессмысленно. В этом случае по месту трудоустройства врач обязан написать заявление, которое впоследствии будет основанием для неоплаты дня посещения врача.
Систематическая профилактика и здоровый образ жизни позволят избежать этого тяжелого заболевания, а грамотный подход к оформлению больничного – получить причитающиеся выплаты от руководства.
Загрузка…
Источник
