Сколько бывает гнойная ангина
Каждый человек хотя бы раз в жизни встречался с состоянием, при котором возникает боль в горле.
Происходит воспаление и увеличение миндалин. Такие признаки являются симптомами гнойного тонзиллита – инфекционного заболевания, поражающего нёбные миндалины.
Сколько длится гнойная ангина? В данной статье мы постараемся ответить на этот вопрос и рассмотреть основные способы её лечения.
Почему оно возникает? Достаточно часто болезнь является следствием простуды. Холодный воздух, попадая в полость рта вызывает сокращение слизистой поверхности миндалин.
Создаётся благоприятна питательная среда для развития вредоносных бактерий. Они начинают активно размножаться.
Люди иногда пренебрегают профилактическими мероприятиями и общаются с инфицированным человеком, используют общую посуду и полотенца.
Таким образом происходит передача возбудителя болезни от больного к здоровому человеку. Инфекция попадает в воздух при чихании и кашле.
Первые симптомы болезни обычно проявляются на второй день после того, как инфекция проникнет в организм.
Чаще всего передача болезни происходит воздушно-капельным путём. Реже – посредством бытовых предметов. Ангина является заразным заболеванием.
Для того, чтобы избежать инфицирования необходимо соблюдать правила гигиены и при контакте с больным находиться в защитной повязке.
Иногда обычная простуда может переродиться в ангину. В этой ситуации происходит проникновение возбудителя в миндалины из других систем организма, в которых до этого находились очаги инфекции.
Сопутствующими факторами могут явиться наличие кариозных зубов, хронического гайморита и других заболеваний.
Опасность заражения увеличивается при переохлаждении человека или пониженном иммунитете. Также усугубляют ситуацию вредные привычки: употребление спиртных напитков и курение.
Возбудитель болезни
При ответе на вопрос, сколько длится гнойная ангина, следует выяснить, какие микроорганизмы являются возбудителем заболевания. Чаще всего болезнь вызывает β-гемолитический стрептококк группы А.
Вирусная этиология ангины не нашла подтверждения. В настоящее проводятся исследования влияния аденовирусов на течение болезни.
По мнению большинства врачей, ангину относят к стрептококковым инфекциям. Но существует вероятность заражения при проникновении в организм стафилококков и пневмококков.
Кроме этого возбудителем может явиться ротовая спирохета или веретенообразная палочка.
Наличие инкубационного периода
Для болезни характерно наличие определённого инкубационного периода. Обычно он не превышает 5 дней. Первые симптомы ангины обнаруживаются довольно быстро.
Человека начинает сильно знобить. Озноб сменяет сильный жар. Болевые ощущения в горле постепенно нарастают. Вначале появляется простой дискомфорт, потом возникает боль, усиливающаяся при глотании.
Длительность инкубационного периода при гнойной ангине сравнима с продолжительностью других инфекционных заболеваний, связанных с носоглоткой.
Данный материал также будет вам интересен:
Сколько длится гнойная ангина? Своевременная диагностика и начало лечения позволит сократить длительность болезни.
Если больной строго следует советам врача, результаты можно увидеть уже на второй день проведения лечебных процедур. Через семь дней можно говорить о наступлении полного выздоровления.
При возникновении заболевания необходимо соблюдение постельного режима. Неправильное или несвоевременное лечение может привести к развитию нежелательных осложнений.
Характерные признаки болезни
При возникновении заболевания проявляются характерные симптомы:
- Появляются болевые ощущения в горле, усиливающиеся при глотании;
- Человека начинает знобить, возникает лихорадочное состояние, возрастает температура;
- Происходит увеличение размеров миндалин. Они становятся красными;
- Увеличивают лимфатические узлы;
- На поверхности миндалин можно обнаружить гнойные образования и белый налёт;
- Присутствует сильная интоксикация организма;
- Начинает болеть голова, возникает общая слабость и потеря аппетита.
Гнойная ангина может обладать различной степенью выраженности. На это влияет форма и запущенность инфекционного воспаления.
Некоторые виды болезни протекают без повышения температуры. В такой ситуации основным определяющим признаком являются болевые ощущения при глотании и внешний вид миндалин.
Они приобретают ярко красный цвет и отекают. На поверхности миндалин присутствуют гнойные образования.
Типы заболеваний
Разбираясь, сколько длится гнойная ангина, необходимо рассмотреть различные виды заболеваний:
При фолликулярной форме возникает характерная припухлость и гиперемия миндалин. На их поверхности могут возникать гнойные образования. Они прогрессируют и увеличиваются.
В конечном итоге происходит их вскрытие. Гной выходит в полость глотки.
Для лакунарной формы свойственно появление налёта на поверхности миндалин. В большем количестве он скапливается в области лакун. Налёт можно легко удалить с помощью ложки.
Но через некоторое время он опять появляется. Если своевременно не приступить к лечению может произойти образование гнойных пробок.
Гнойно-некротическая форма характеризуется появлением светлой, желтовато-серой плёнки. Она хорошо заметна. Плёнка обладает мягкой консистенцией. Её легко снять. Для этого можно использовать ватную палочку.
Это также может быть вам полезно:
Иногда может произойти переход гнойной ангины в хронический вид. В такой ситуации близлежащие лимфатические узлы увеличиваются.
При надавливании на них ощущается болезненность. Для заболевания характерно присутствие неприятного запах изо рта.
Протекание гнойного заболевания у взрослых
Обычно у заболевшего человека присутствуют пониженный иммунитет или другие хронические заболевания: пародонтит, гайморит и пр.
В качестве провоцирующих факторов могут выступать: резкое переохлаждение, плохая экология или недостаток витаминов.
Если инфицирован взрослый человек, риск возникновения хронической формы повышается. Причиной может быть неправильное или несвоевременное лечение.
Взрослые част переносят заболевание «на ногах», не считаясь с возможными осложнениями.
Бывают ситуации, когда возникновение гнойной ангины происходить самостоятельно. В таком случае инфекция, располагающаяся на соседних участках, попадает на поверхность миндалин.
Хроническое заболевание может привести к поражению почек, появлению ревматизма, расстройству функционирования ЦНС. При неправильном лечении вероятность осложнений увеличивается многократно.
Возникновение ангины в детском возрасте
Гнойной формой заболевания часто болеют дети. У ребёнка миндалины имеют особенную структуру. В результате такого строения бактерии легко проникают в организм.
Возникновение заболевания не всегда связано с проблемами в горле и повышением температуры. Часто поражается близлежащий орган.
У детского организма более слабый иммунитет. Не все антибиотики можно использовать для лечения ребёнка.
Помимо этого, достаточно высок риск появления аллергических реакций.
Протекание гнойной формы заболевания при беременности
У беременных женщин наблюдается ослабленная иммунная система. Их организм более подвержен инфекционным и простудным патологиям.
Схема лечебной терапии отразится на том, как будет протекать беременность. Болезнь может пройти без следа. Иногда возникают нежелательные осложнения.
При появлении гнойной ангины у беременных появляются дополнительные риски:
- Наличие высокой температуры и токсичных веществ могут явиться причиной прерывания беременности;
- Если беременная женщина употребляет антибиотики, может произойти неправильное развитие плода.
Для того, чтобы не возникали неприятные осложнения, необходимо следовать определённым правилам:
- Основное время проводить в постели;
- Осуществлять проветривание комнаты;
- Пить как можно больше тёплой жидкости;
- Не принимать лекарственные средства без совета врача;
- Чаще полоскать горло с помощью отваров трав;
- В рацион питания должны входить овощи и фрукты;
- Необходимо есть меньше соли и продуктов, раздражающих горло.
Источник
В стандартном случае гнойная ангина длится 8-10 дней, после чего либо полностью завершается, либо осложняется и переходит в другое заболевание.
Существующее в народных массах убеждение в том, что существует так называемая «хроническая гнойная ангина» — ошибочно. Так называют хронический тонзиллит, клиническая картина которого весьма напоминает таковую при гнойной ангине, но главным отличием которого является как раз постоянное, хроническое течение с частыми, иногда переходящими друг в друга осложнениями.
Например, на фото ниже — миндалины при хроническом тонзиллите:
А здесь — при гнойной ангине:
Гнойная ангина всегда проходит через 8-10 дней после появления первых симптомов, лишь в редких случаях затягиваясь на более долгий срок. Это — острая болезнь, в большинстве случаев протекающая бурно, с ярко выраженными симптомами, тяжелым состоянием больного.
Также для гнойной ангины не характерны частые повторения. Большинство врачей считают, что если ангина случается чаще одного раза в год, имеет смысл заподозрить наличие именно хронического тонзиллита и провести соответствующее обследование пациента.
Сроки протекания болезни зависят от того, какое лечение принимает сам больной. Грамотный прием эффективных антибиотиков может значительно ускорить завершение болезни, но даже без них гнойная ангина длится не более трех недель. Плохое самочувствие у многих больных по истечении этого срока объясняется развитием осложнений.
Хронология течения гнойной ангины
Начинается ангина с инкубационного периода, на протяжении которого симптомы болезни не ощущаются. Он обычно очень короткий, длится от 1 до 5 дней, поскольку в лимфоидной ткани миндалин инфекция развивается бурно и очень быстро дает о себе знать.
Сканирующая фотография клеток золотистого стафилококка
Следующие примерно 8 дней, которые длится гнойная ангина, можно разбить на такие характерные периоды:
- Острый период с ярко выраженными симптомами, тяжелым недомоганием, высокой температурой, признаками интоксицации, сильными и острыми болями в горле. С первого дня развиваются гнойники, которые могут иметь разный вид в зависимости от формы болезни — при фолликулярной ангине они похожи на белые или желтые точки, при лакунарной — на грязные размытые пятна. Этот период длится 3-5 дней, окончанием его является самопроизвольное вскрытие гнойников с истечением гноя из них;
- Период восстановления — ещё 4-5 дней, в течение которых заживают образовавшиеся на месте гнойников эрозии, спадает воспаление, нормализуется самочувствие. В это время высокой температуры обычно нет, она может оставаться немного повышенной, но субфебрильной.
Дополнительно на то, как долго проходит гнойная ангина, влияет общее состояние организма больного, сила иммунного ответа, бытовые условия и другие факторы.
Эти сроки несколько короче сроков полноценного лечения гнойной ангины, поскольку такое лечение подразумевает не только подавление инфекции, но и уничтожение всех бактерий возбудителя в организме, которые способны вызвать осложнения и рецидивы. Поэтому когда речь идёт о сроках протекания и лечения болезни, имеет смысл говорить отдельно про лечение её с антибиотиками и без них.
С антибиотиками
Как правило, нормализация состояния больного происходит уже через 1-2 сутки после начала приема антибиотиков. Это связано с тем, что эффективный препарат уничтожает инфекцию в миндалинах за 12-20 часов, после чего спадает воспаление и начинает снижаться температура.
Таким образом, при применении антибиотиков гнойная ангина проходит через 3-4 дня, то есть сроки её меньше, чем при отказе от антибиотикотерапии.
Однако стандартное лечение антибиотиками предусматривает применение препаратов на протяжении минимум 10 дней для надежной профилактики осложнений и полного подавления возбудителя ангины в организме. С этим связано кажущееся противоречие: если без лечения гнойная ангина проходит через 8 дней, то само лечение приходится проводить две недели.
На самом деле противоречия здесь нет: антибиотики применяются не только и не столько для нормализации состояния больного, сколько для защиты его от осложнений. Это — более длительный процесс, чем простое подавление инфекции.
Без антибиотиков
Без антибиотиков гнойная ангина проходит за 8-10 дней, за свой стандартный срок. Если болезнь осложняется (а при отсутствии антибиотикотерапии такое происходит часто), сами осложнения могут вызывать ухудшение состояния больного, причем иногда — даже более сильное, чем от самой ангины, и затягивание сроков болезни.
Например:
- Абсцессы могут развиваться 4-5 дней, приводят к сильнейшим болям, неспособности глотать и поворачивать голову, к повышению температуры. Во многих случаях их приходится удалять оперативным путем, нередко — снаружи, после чего у пациента остается шрам на шее;
- Отиты аналогично сопровождаются повышением температуры, а также болями в голове;
- Хронический тонзиллит может длиться годами и иногда подлежит только оперативному лечению;
- Стрептококковый шок и сепсис могут развиваться буквально за несколько часов, а могут растягиваться на несколько дней. Эти осложнения могут приводить к летальному исходу.
Абсцесс у мальчика после нелеченной гнойной ангины
В большинстве случаев при развитии осложнений, собственно, ангины у больного уже нет.
Важно!
Гнойники при ангине всегда вскрываются сами. Не известно случаев, когда при грамотной антибиотикотерапии такие гнойники «консервировались» бы или долго не сходили. Поэтому если ангина лечится антибиотиками, через несколько дней гнойников на миндалинах уже не будет.
Если антибиотики не принимаются, гнойники также сойдут. Но на их месте в этом случае могут появиться гнойные пробки, которые затем превратятся в «камни» — один из самых известных признаков хронического тонзиллита.
На фото — миндалины с такими камнями:
Нередки и ситуации, когда больные принимают за гнойную ангину заболевания совершенно иной природы. Разумеется, проходить они будут не обязательно в сроки, нормальные для самой ангины.
Если вы приняли за гнойную ангину что-то другое…
Различные заболевания, которые принимаются больными за гнойную ангину, проходят в совершенно разные сроки:
- Инфекционный мононуклеоз — острый период его длится 2-3 недели, но налет может сохраняться на миндалинах ещё несколько дней;
- Фарингомикоз может длиться неделями и месяцами. Что очень важно: если неправильно диагностировать ангину и начать лечить фарингомикоз антибиотиками, это только усугубит ситуацию. Эта болезнь вызывается грибками, а при подавлении бактерий в глотке возбудители её начинают активно размножаться;
- Герпангина, высыпания при которой нередко принимают за гнойники при ангине. Проходит, как стандартная вирусная болезнь, за 7-8 дней. Лечения антибиотиками не требует.
На фото — глотка больного инфекционным мононуклеозом:
Также за гнойную ангину больные могут принимать корь и дифтерию. Это смертельно опасные заболевания, и если ошибиться в диагностике и лечить их лекарствами от ангины, они могут не пройти вовсе…
Резюме
- Гнойная ангина проходит за 8-10 дней, иногда — даже быстрее;
- При лечении антибиотиками сроки протекания болезни можно сократить на 2-3 дня;
- Без антибиотикотерапии гнойная ангина может сопровождаться осложнениями. Вне зависимости от их приема она в любом случае пройдет в нормальные для неё сроки, но осложнения её могут длиться от трех недель до нескольких лет;
- Лечение гнойной ангины антибиотиками длится дольше, чем сама ангина, для надежного подавления инфекции и защиты от осложнений.
В продолжение темы:
- Как долго заразен больной с гнойной ангиной?
- Какие осложнения могут возникнуть после этой болезни?
Читайте также:
Больничный при гнойной ангине длится 15-20 дней. Срок лечения заболевания составляет 12-14 дней, ещё несколько дней врач обычно даёт для полного в …
Гнойная ангина лечится в норме 12-14 дней. Столько длится стандартный курс приема антибиотиков, даже несмотря на то, что уже спустя сутки-двое эфф …
Гной на 9 день гнойной ангины не должен присутствовать на миндалинах. В норме гнойники исчезают уже на 4-5 день болезни, а сама ангина проходит в …
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Гнойная ангина
Когда небные миндалины (или попросту — гланды) инфицируются различными патогенными микроорганизмами, говорят об ангине (остром тонзиллите). Ее гнойная форма протекает наиболее тяжело.
Гнойной ангиной могут болеть как дети, так и взрослые. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период.
По характеру структурных изменений и вовлечению в процесс небных миндалин выделяют следующие виды ангин:
- катаральную — без гноя, самая легкая форма;
- фолликулярную — с образованием гноя;
- лакунарную — также гнойная форма ангины;
В зависимости от возбудителя, вызвавшего инфекционный процесс в гландах, ангина может быть стрептококковой, стафилококковой, смешанной этиологии.
По течению заболевания ангина может быть легкой, средней и тяжелой степени.
Причинами заболевания являются:
- В-гемолитический стрептококк группы А (как правило);
- проникновение в миндалины стафилококков (отдельных или в сочетании со стрептококками);
- вирусы (вирус Коксаки, вирус герпеса);
- бледная спирохета (возбудитель сифилиса).
К предрасполагающим факторам развития болезни можно отнести:
- курение;
- ослабление защитных сил организма;
- переохлаждение;
- загазованность, запыленность окружающей среды;
- вредные условия труда (контакты с пылью, перепады температур);
- недостаток витаминов;
- неполноценное питание;
- жизнь в мегаполисах;
- использование общей с больным посуды.
Гнойная ангина является достаточно серьезным заболеванием и протекает тяжело.
Инкубационный период ангины составляет от нескольких часов до двух суток. Болезнь начинается остро, и на первый план выступают признаки интоксикации организма. К ним относятся:
- повышение температуры тела (до 38-40°C);
- ломота во всем теле;
- головная ноющая боль без определенной локализации;
- слабость и вялость;
- снижение или отсутствие аппетита.
Кроме того, отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов или лимфаденит (распухание подчелюстных, заушных, затылочных лимфоузлов).
При осмотре горла видны ярко-красные укрупненные миндалины, на которых имеются расширенные фолликулы или лакуны с желтым (гнойным) содержимым. Гной, который истекает из лопнувших фолликулов или лакун, образует на миндалинах фиброзный налет, который легко удаляется тампоном.
Также больных могут беспокоить:
- боли в суставах и мышцах, в животе;
- учащенное сердцебиение;
- кашель;
- насморк.
В зависимости от степени отека и увеличения миндалин возникают боли в горле при глотании. В тяжелых случаях миндалины настолько гипертрофируются, что почти перекрывают глотку, больной не только не может глотать, ему даже трудно открыть рот.
Необходимо дифференцировать гнойную ангину и дифтерию, гнойную ангину и инфекционный мононуклеоз. Диагноз заболевания устанавливают по совокупности характерных жалоб и осмотра больного.
В обязательном порядке пальпируются регионарные лимфатические узлы и проводится фарингоскопия.
Фарингоскопия – это визуальный осмотр врачом полости рта и глотки с помощью медицинского шпателя, в процессе такого обследования обнаруживаются увеличенные лакуны и/или фолликулы с гнойным отделяемым и налетом на миндалинах.
Кроме того, назначается общий анализ крови, в котором определяются признаки воспаления (ускоренное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов).
Для исключения дифтерии берется мазок со слизистой зева и носа, и проводится забор отделяемого с миндалин на посев и чувствительность к антибиотикам.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечением ангины занимается врач-отоларинголог, а в случае его отсутствия — врач-терапевт.
Как правило, больные с легкой и средней степенью тяжести заболевания лечатся амбулаторно, но возможна и госпитализация при выраженной интоксикации или появлении осложнений.
Пациенту назначается постельный режим, ограничение контактов и, особенно, разговоров с близкими.
Показано обильное теплое питье:
- фруктовые и ягодные морсы;
- минеральная вода без газа;
- некрепкий чай с лимоном.
Так как организм ослаблен, а сам больной затрудняется есть из-за неприятных ощущений при глотании, пища должна быть насыщенной витаминами, легкоусвояемой, теплой и мягкой по консистенции.
Обязательны полоскания горла теплыми, но не горячими растворами с антисептиками и отварами лекарственных трав. Для этого можно использовать:
- раствор соды, соли и йода;
- раствор фурацилина и хлоргексидина;
- слабый раствор марганцовки;
- отвары шалфея, ромашки, календулы и прочих трав.
Полоскания не только действуют дезинфицирующе, но и снимают отек миндалин, облегчают боли в горле.
Бесспорно, в лечении гнойной ангины нельзя обойтись одними полосканиями, поэтому обязательно назначаются антибиотики. Предпочтение отдается:
- антибиотикам пенициллинового ряда (амоксиклав, аугментин);
- цефалоспоринам 2 и 3 поколений (цефтриаксон, цефуроксим, цефикс);
- макролидам (азитромицин, сумамед).
Курс антибиотикотерапии составляет минимум 7 дней. Важно принимать препараты в течение трех дней после нормализации температуры.
Для снятия отека и купирования болей в горле назначаются нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, нурофен) и антигистаминные препараты (супрастин, кларитин).
Гнойная ангина опасна своими осложнениями, которые могут быть как поздними, так и ранними.
К ранним относятся:
- синусит;
- отит;
- ларингит;
- гнойный лимфаденит;
- абсцессы мягких тканей.
Позже могут развиваться:
Прогноз при своевременном и качественном лечении заболевания благоприятный.
Принципы лечения, описанные в этой статье опираются на Стандарт первичной медико-санитарной помощи при остром тонзиллите.
Источник: diagnos.ru
Источник
