Синусовая аритмия у ребенка после ангины
ребенку 9 лет, экг показало синусовую аритмию, сдавали после перенесенной ангины. к кардиологу ближайшие дни не попасть а я вся извелась. у кого так было, это корректируется, лечится как-нибудь?, какие ограничения по физнагрузкам? посоветуйте к кому лучше на консультацию обратиться и какое перед этим дополнительное обследование пройти чтобы к врачу сразу с результатами попасть
это норма
У нас такой диагноз, 11 лет. Занимаемся спортом, по физкультуре освобождений нет. Наблюдаемся у кардиолога, делаем ЭКГ раньше каждые полгода, сейчас раз в год и то только при спорткомиссии, с нагрузкой.
аноним,
почему вы считаете что это норма? до болезни же не было такого, а сейчас педиатр направляет к кардиологу
leo78,
сегодня результат получила на руки, а врача нашего участкового не застала, позвонила классному руководителю сказала чтобы ребенок на физкультуре не бегал, пока не будет заключения врача. Считаю что правильно поступила. До болезни занимался лыжами, легкой атлетикой, сейчас не знаю пока что делать
leo78,
вы тоже после ангины такой диагноз заработали?
нет с рождения сказала кардиолог
у нас ритм выравнивается при нагрузке
Аноним ,
Так это Вам ангина такой сбой дала. У нас до пневмонии тоже все ок было! А сейчас и сердцебиение маленькое и синусовый ритм. Но, кардиолог ничего плохого в занятиях спортом не видит. Наоборот, сказала что нужно заниматься, что бы подтянуть что ли сердечную мышцу.
И Вы еще через месяца 2 после болезни сделайте экг, может уже и другое заключение будет))
у моего такой диагноз. 11 лет.
увидели тоже после ангины, но вполне возможно, был и до этого, просто не было поводов сделать кардиограмму
ограничений никаких — занимается спортом, все норм
врачи тоже ничего не сказали, даже того, что нужно периодически мониторить динамику
Пару дней назад были у кардиолога, по другой причине.
Но последнее ЭКГ также показало синусовый ритм, врач сказала все в пределах нормы.
Никаких ограничений ( сын 5 лет, занимается спортом), перед школой рекомендовала ещё раз проверится ( кардиограмма, УЗИ)
Аноним,
спасибо,да конечно по причине перенесенной ангины и сдавали, вот и результат(
согласна, нужна динамика, тем более после болезни сдавали…
leo78,
прошли два экг с разницей в 2 недели — результат не изменился(
мы так часто не делали((( нам сразу кардиолог сказал раз в полгода, больше ей не надо было видимо.
leo78,
это педиатр сказала пересдать с таким интервалом, если не изменится то на консультацию к кардиологу, что дальше и будем делать. еще сказала что после ангины такое бывает
Синусовая аритмия у детей, связанная с дыханием, носит наименование дыхательной аритмии. Это состояние не приводит к нарушениям в перекачивании крови сердцем, поэтому неопасна для детского здоровья
Натонька,
а как определить связана она с дыханием или нет? какое обследование пройти?, опять же повторюсь, чтобы с результатами уже быть на консультации
Да никакое…у детей, которые занимаются спортом это вообще норма. Им делают ЭКГ без нагрузки…там она есть, потом после нагрузки — опа и нет!
У сына после пневмонии появилась, причём лечащий врач в стационаре по совместительству детским кардиологом была, даже словом не обмолвилась ни одним. Попали на консультацию к Шишмаковой, сделали холтер, потом пили нейромультивит, элькар, семакс капали, церебролизин ставили. Прошло
У детей это вариантом нормы может быть
На вдохе чсс учащается, на выдохе урежается — дыхательная аритмия, норма
Аноним:
У сына после пневмонии появилась, причём лечащий врач в стационаре по совместительству детским кардиологом была, даже словом не обмолвилась ни одним. Попали на консультацию к Шишмаковой, сделали холтер, потом пили нейромультивит, элькар, семакс капали, церебролизин ставили. Прошло
Не «лечили» бы, тоже прошло
выявили перед спорт.секцией в 5 лет бадикардию и синусовую аритмию. Я связываю это с сильнейшей ангиной с температурой 40,3 в 3 года. физ.нагрузки наоборот полезны в «оздоровительных количествах «. конечно, олимпийские нагрузки противопоказаны.
Например, ребенку назначено плавание (можно и в спорт.плавание), айкидо, наст.теннис оздоровит Ребенок уже 2 года занимается айкидо и спорт. плаванием.
наблюдаемся у кардиолога: холтер 1раз в год, кардиограмма 1р в год, консультация кардиолога .
Из-за того,что показатели серд.ритма снижаются с возрастом, у ребенка в 8 лет по брадикардию сняли, т.к. ритм 70 уд был на нижней границе возрастной нормы. В 9 лет войдет в возрастную норму, очень надеюсь. Сейчас ребенку 9 лет.
elennn@,
считаете что если это последствия после болезни, то само придет в норму?
elennn@,
Вам виднее, вы ж лучше кардиологию то знаете) у сына как бэ не дыхательная была, а в положении лёжа появлялась
И в анамнезе есть нехороший наследственный фактор, связанный как раз с кардиологией и аритмией.
И у нас есть синусовая аритмия, кардиолог в этом ничего страшного не увидел.
Источник
Синусовая аритмия у ребенка – состояние, при котором между ударами сердца периодически наблюдаются разные интервалы. Количество сокращений за минуту остается в пределах нормы. Однако иногда их может быть также больше или меньше. У несовершеннолетних частота сердечных сокращений отличается от такового показателя у взрослых. Обычно это от 55 до 95 ударов в минуту. Показатель напрямую связан с возрастом малыша.
Синусовая аритмия характеризуется нарушением ритма у ребенка
Первопричина патологии
Синусовая аритмия у детей – комплекс болезней, которые объясняются отклонениями ритма, частоты и силы сокращений. Обусловлены нерегулярностью проводимости импульса с синусового узла. Риск проявления патологии присутствует в возрасте:
- 3-9 месяцев;
- 4-5 лет;
- 7-9 лет;
- 13-16 лет.
В перечисленные периоды рекомендуется для профилактики отвести малыша в больницу для обследования. К первопричинам возникновения нарушения относят:
- отклонение в функционировании системы проведения импульсов;
Одной из причин патологии может быть нарушение проводимости импульсов в сердце
- полученные внутриутробно или же при жизни патологии сердечной мышцы;
- отклонения в функционировании вегетативной нервной системы.
При возникновении неприятных признаков у школьника или дошкольника следует незамедлительно показать его педиатру и детскому кардиологу. Доктор подскажет, синусовая аритмия у ребенка 5-7 лет – норма или нет. Патология может быть лишь проявлением основных болезней:
- врожденных или полученных при жизни пороков сердца;
- воспалительных процессов в сердечно-сосудистой системе;
- интоксикации организма;
- присутствия различного рода новообразований;
- расстройств нервной системы;
- вегетососудистой дистонии;
- аномального развития сердца.
Проблемы также могу проявляться на фоне пороков сердца
Отклонение может быть следствием чрезмерных физических нагрузок. У подростков патология обычно обусловлена гормональным всплеском. Первопричиной может послужить также воспалительный процесс, провоцирующий обезвоживание.
Разновидности и формы отклонения
Синусоидная аритмия у детей делится на три вида. Описание каждого представлено в таблице.
| Вид | Описание |
|---|---|
| Дыхательный | Такая аритмия у ребенка 6 лет и младше не представляет опасности. Считается нормой. Скачки сокращений обусловлены дыханием. Незначительные отклонения объясняются не до конца сформированной нервной системой. Чаще всего дыхательный тип поражает детей с рахитом, чрезмерной массой тела, а также в период активного роста. С возрастом риск проявления нарушения снижается. |
| Недыхательный | Отклонение может быть регулярным или же приступообразным. Редко оно связано с патологиями сердца или сосудистой системы. К провоцирующим нарушение факторам относят наследственную предрасположенность, болезни инфекционного типа и новообразования в области сердца. |
| Функциональный и органический | Функциональный сбой не связан с дыхательной системой. Встречается редко. Является следствием отклонений в защитных функциях и функционировании щитовидной железы. |
| Органический тип – сбой в ритме сердца, спровоцированный изменениями в миокарде и проводящей системе. |
Патология имеет несколько форм. Синусовая тахикардия – сбой, который характеризуется возрастанием частоты сокращений на 15-20 единиц. Может сопровождаться повышенной температурой тела.
При синусовой тахикардии частота пульса растет
Синусовая брадикардия – замедленный сердечный ритм. Недостаток импульсов составляет 19-29 ударов в минуту. Обычно проявляется после психоэмоционального перевозбуждения.
Блокадная форма объясняется блокировкой проводимости импульсов. Связаны с органическим поражением сердца. Иногда может считаться нормой.
Еще одна распространенная форма синусовой аритмии – мерцательная. Характеризуется хаотичным сердцебиением. Сопровождает серьезные органические отклонения.
Синусовый ритм сердца у ребенка чаще всего нарушается незначительно. Редко нуждается в специальной терапии. В зависимости от тяжести может быть выраженный или умеренный.
У детей также может наблюдаться мерцательная аритмия
Клиническая картина
Синусовая аритмия у ребенка в большинстве случаев обнаруживается случайно. Симптоматика неспецифична. Дети грудного возраста имеют следующие признаки:
- затруднение при дыхании;
- изменение оттенка кожного покрова;
- плаксивость;
- отказ от употребления пищи;
- дефицит веса;
- нарушение сна.
У дошкольников и школьников при синусовой патологии наблюдается чрезмерно быстрая утомляемость, непереносимость физических нагрузок, обморочное состояние и головокружения. Могут синеть губы.
При этом заболевании у детей часто нарушается аппетит
Имея отклонение, ребенка беспокоят внезапные приступы слабости. Присутствует чрезмерное потоотделение. Болезнь нередко диагностируют на запущенной стадии. Это обусловлено тем, что первое время симптоматика незначительна.
Синусовая аритмия у ребенка 7 лет и младше требует незамедлительного обращения к кардиологу и педиатру. Может потребоваться лечение. У маленького пациента периодически возникает одышка, которая не связана с физическими нагрузками.
Дыхательная аритмия у детей протекает почти бессимптомно. Не представляет особой опасности.
Если вы заметили тревожные симптомы у ребенка старше 7 лет, обратитесь к врачу
Диагностические меры
Выявляется дыхательная аритмия у детей на ЭКГ. Это возможно при измерении расстояния между зубцами R. Опытный врач способен заподозрить присутствие отклонения при осмотре малыша и пальпации. Маленькому пациенту предоставляют направление на:
- мониторинг по Холтеру;
- эхокардиографию;
- ортостатическую пробу.
При мониторинге к телу малыша подключается специальный аппарат. Он фиксирует ЭКГ на протяжении суток. Эхокардиография заключается в исследовании сердца и сосудистой системы с помощью ультразвука. Выявляет пороки и изменения в тканях органа. При ортостатической пробе проводятся измерения артериального давления, когда ребенок находится в горизонтальном и вертикальном положении.
Выявить нарушения в работе сердца у ребенка поможет эхокардиография
Аритмия у ребенка 5 лет и младше диагностируется обычно случайно при плановом обследовании. Важно обращать внимание на любые изменения в поведении малыша. Явный симптом, который помогает заподозрить наличие патологии – учащенная или замедленная частота сердечных сокращений. Возрастные нормы приведены в таблице.
| Возраст | Нормальные показатели (удары в минуту) |
|---|---|
| До 1 года | 130-140 |
| До 2-ух лет | 125-130 |
| 2-5 лет | 114-116 |
| 5-8 лет | 105-107 |
| 8-10лет | 85-88 |
| 43080 | 74-81 |
При наличии отклонений в количестве более 10 единиц – отведите ребенка к врачу.
Если вы заметили нарушения пульса у ребенка, отведите его к доктору
Лечебные меры
Выраженная синусовая аритмия у ребенка нуждается в специальном лечении. В первую очередь следует нормализовать режим дня малыша. Умственные нагрузки должны чередоваться с физическими. Необходим полноценный отдых и сон. Важно исключить факторы, которые могут провоцировать нарушение.
Для этого потребуется:
- провести санацию очагов инфекционных отклонений хронического типа;
- отказаться от препаратов, которые способны спровоцировать патологию;
- пролечить основную патологию.
При органической форме может потребоваться оперативное вмешательство. Ребенку при синусовой аритмии назначают:
- лекарства магния и калия;
Детям могут назначаться препараты с калием и магнием
- противоаритмические таблетки;
- медикаменты для улучшения метаболических процессов.
Маленький пациент должен находиться под наблюдением кардиолога. Традиционное лечение комбинируют с народными методами. Высокой эффективностью обладает калина. Ягоды заливают закипевшей водой и настаивают не менее 2 часов. Напиток употребляют утром и вечером по 150 мл.
Аритмия у ребенка 7 лет и младше должна лечиться только после консультации с врачом. Доктор должен установить степень поражения и форму отклонения.
Профилактические меры
Учитывая, что аритмия у детей возникает часто, важно, чтобы ребенок школьного и дошкольного возраста соблюдал профилактические меры. Они заключаются в:
- Правильном и сбалансированном питании. Нельзя переедать, особенно на ночь. В рацион добавляют как можно больше растительной пищи.
Очень важно, чтобы ребенок правильно питался
- Полноценном отдыхе и умеренных физических нагрузках. Синусовая аритмия у ребенка 8 лет часто является следствием перенапряжения.
- Регулярных прогулках на свежем воздухе. Они рекомендуются вне зависимости от времени года.
- Избегании стрессов и конфликтных ситуаций. С ребенком нужно беседовать спокойно и не повышать голос.
- Употреблении любых медикаментов только по назначению врача.
- Посещении доктора при любых отрицательных признаках.
Профилактические меры просты для выполнения. Существенно снижают риск проявления синусовой аритмии.
Детям будет полезно больше гулять на свежем воздухе
Прогноз
Синусовая дыхательная аритмия у детей при отсутствии дополнительных отклонений имеет благоприятный прогноз. Хуже обстоят дела с органической формой патологии. Она может привести к:
- обморочному состоянию;
- ишемии тканей мозга;
- сердечной недостаточности.
Прогноз всегда зависит от степени запущенности отклонения, его формы и наличия дополнительных патологий. Ребенок может жаловаться на постоянные головные боли и головокружение.
При органической форме аритмии позже могут появиться признаки сердечной недостаточности
Признаки обусловлены недостатком кислорода и питательных веществ в организме из-за нарушения сердечного ритма. Чем раньше будет начата терапия, тем успешнее она будет.
Почему происходит нарушение ритма сердца у ребенка, об этом расскажет это видео:
Источник
Лечение синусовой аритмии у детей
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Ускоренное сердцебиение у ребенка – явление распространенное. В течение дня этот феномен может наблюдаться несколько раз, не вызывая особых опасений за здоровье малыша. Организм обладает способностью приспосабливаться к изменениям окружающей внешней среды, используя для этого увеличенную частоту сердечного ритма.
Дети ведут подвижный образ жизни, а любая работа означает расход энергии, выход которой происходит после обогащения мышц достаточным количеством кислорода. Поставщиком питательной газовой смеси является кровь, поэтому сердцу приходится сокращаться чаще, чтобы обеспечить физиологическую потребность организма. Синусовая аритмия у детей может стать реакцией на радость, испуг, смену температурного режима, это нормально. Если после профилактического осмотра ЭКГ дважды показала повышенный ритм, на это стоит обратить внимание.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Общие сведения о болезни и ее распространенность
Синусовый ритм у малыша различен на каждом этапе взросления. В первый месяц жизни он составляет 140 ударов в минуту, к году — 130, к шести — 105, к двенадцатилетнему возрасту норма сравнивается с показателями взрослого человека. Изменение частоты происходит из-за нарушения метаболизма миокарда при возникновении внеочередных внешних возбудителей.
В норме импульсы появляются в синусовом узле, дальше передаются через атриовентрикулярный пучок желудочку. При патологическом процессе возникают гетеротопные (новые) центры возбуждения и распространяют импульсы, заставляя сердце сокращаться чаще. Задача педиатра — на раннем этапе диагностировать аномалию, чтобы она не обрела серьезного последствия для здоровья и жизни маленького пациента.
Принято считать, что нарушение ритма у ребенка не является самостоятельной патологией. Возникает недуг на фоне хронических заболеваний или осложнения вирусных инфекций. Нередко нарушенное сердцебиение, или брадикардия, сопровождает гормональные возрастные изменения. Условно состояние классифицируется как опасное и неопасное.
Существующие формы синусовых аритмий и их причины
Патология подразделяется на умеренную и выраженную. Ее этиология носит физиологический характер или связана с изменением в сердечной мышце. К первой группе факторов развития заболевания принадлежат:
- недоношенная беременность;
- ненормальное внутриутробное развитие плода;
- нарушение нервной системы;
- гипотрофия;
- эндокринный сбой, отклонение в составе крови;
- лекарственная интоксикация;
- генетическая предрасположенность;
- авитаминоз;
- обезвоживание.
Ко второй:
- врожденные аномалии сердца;
- приобретенные пороки;
- оперативное вмешательство;
- сопутствующие заболевания — миокардит, ревматизм;
- осложнение инфекции: ангины, дифтерии, гриппа;
- травмы или опухоли;
- вегетососудистая дистония.
От вида аномалии зависит, насколько опасно нарушение частоты сердечных сокращений (ЧСС) для здоровья малыша.
Дыхательная форма
В данном случае выраженную синусовую аритмию у ребенка провоцирует акт дыхания. ЧСС при поступлении кислорода выше, при обратном процессе занижена. Считается, что угрозы для здоровья такая аритмия не представляет, если она возникает на фоне несформировавшейся нервной системы и не сопровождается более серьезными симптомами:
- внутричерепным давлением у новорожденного,
- энцефалопатией,
- прогрессирующим рахитом,
- преждевременными родами,
- избыточным весом.
У более старших детей дыхательная синусовая аритмия проявляется в период переходного возраста при гормональном изменении. С формированием центральной нервной системы признаки болезни исчезают, не нанося вреда. Симптоматика наблюдается, если ребенок занимается спортом, подвижными играми, перевозбужден. С устранением причин проходит и аритмия. Возможные факторы, влияющие на показатели ЭКГ: страх перед процедурой, слишком холодная кушетка, ребенок много двигался.
Функциональная
Эта форма относится к легкому виду, у детей встречается редко, ЧСС не связана с дыхательной функцией. Этиологией может стать:
- нарушение иммунитета,
- сбой в нервной или эндокринной системе,
- следствие инфекции.
Лечение здесь не требуется, отклонение проходит само после достижения ребенком 12 лет. Нарушение обнаруживается случайно при плановых осмотрах и опасности для здоровья не несет.
По утверждению доктора Комаровского, данная форма не является патологией и диагнозом, не ограничивает занятия спортом. Повода для беспокойства нет, ребенок живет в привычном ритме.
Органическая
Такая разновидность является выраженной аномалией, требующей серьезного подхода. Синусовую аритмию сопровождают изменения в миокарде или нарушения в проводящей системе сердца. ЧСС находится в постоянном расхождении с нормой. Ребенок плохо себя чувствует, быстро устает, часто прерывается во время кормления.
Данная форма может стать симптомом заболевания сердца: какого-либо порока, ревматизма, миокардита. По причинам появления болезни выделяют:
- врожденную,
- приобретенную,
- наследственную.
К органической форме относится брадиаритмия, для нее характерна заниженная частота пульса. Возникает патология в следствии:
- хронического бактериального очага поражения;
- неадекватного лечения ангины, гриппа, ОРВИ;
- воспалительных процессов, затронувших сердце;
- больших физических нагрузок во время занятия спортом.
Синусовая аномалия сопровождается ярко выраженной симптоматикой, на которую стоит обратить внимание, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму течения. Признаки:
- несвойственное поведение (суетливость, беспокойство или апатия);
- выраженная одышка при незначительных нагрузках;
- носогубный треугольник синего цвета;
- ребенок плохо ест и набирает вес;
- малыш беспокойно спит, ночью отмечается повышенное потоотделение.
В старшем возрасте после физической нагрузки или эмоционального всплеска дитя жалуется на головокружение, тошноту, может терять сознание. При обнаружении у ребенка симптомов необходимо как можно раньше обратиться к врачу.
Обследование
Диагностические мероприятия для определения стадии и риска синусовой аритмии начинают с опроса родителей или самого ребенка о жалобах. Затем проводится оценка:
- доношенности плода;
- веса в момент рождения, набора массы в ходе роста;
- перенесенных заболеваний;
- генетической предрасположенности;
- условий жизни ребенка;
- эмоционального климата в семье.
Следующий этап — это визуальная оценка маленького пациента. На основании анамнеза и первичного осмотра назначаются:
- Электрокардиография проводится несколько раз в течение дня — при спокойном поведении ребенка и после физических нагрузок.
- Эхокардиограмма. Исследование при помощи ультразвука, отражаясь от органа, выводит проекцию на экран для определения патологии.
- Холтеровское мониторирование. Замеры сердцебиения происходят при помощи датчиков, прикрепленных к ребенку. Длительность процедуры занимает от суток и более. Этот метод хорош для определения показателей у совсем маленьких пациентов.
- Запись ЧСС в момент эмоционального подъема, или стресс-тест.
- Ортостатическая проба помогает определить пульс при смене позы тела.
- Анализ крови на гормональный фон.
Кроме основных диагностических мероприятий, применяется дифференциальный метод, базирующийся на использовании компьютерной программы. С ее помощью исключаются все заболевания со схожей симптоматикой и предлагается ряд возможных диагнозов. Врач выбирает тот, что наиболее подходит в данном случае.
Лечение
При наличии дыхательной или функциональной аритмии лечение не назначается: нарушение неопасно для здоровья малыша. При подозрении на органическую форму проводят обследование ребенка. Комплексная терапия включает: медикаменты, физкультуру, полноценный рацион, правильную организацию режима дня. В тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству для установки кардиостимулятора.
Медикаментозные препараты направлены на регулировку сердечных сокращений:
- «Аймалин»,
- «Анаприлин»,
- «Верапамил»,
- «Хинидин»,
- «Новокаинамид»,
- хлорид калия.
При брадиаритмии:
- «Алупент»,
- «Эуфиллин»,
- «Беллоид».
В терапию входят препараты:
- успокаивающего действия;
- анальгетики;
- витаминный и минеральный комплекс;
- для стимуляции иммунитета;
- антибактериальные (при наличии очага инфекции, например, при тонзиллите);
- гликозиды (при сердечной недостаточности).
Если заболевание имеет длительный характер, назначается инъекция «Атропина». При плохой проводимости адреналина снизить частоту ритма можно путем надавливания пальцами на глазные яблоки или воздействия на брюшную диафрагму. При проведении лечения необходимо обеспечить ребенку спокойную атмосферу в доме, восьмичасовой ночной сон и полноценное питание.
Профилактика
Синусовая аритмия свойственна каждому ребенку в любом возрасте. Она сопровождает рост и взросление маленького человека, является своего рода щитом от стрессов. Но чтобы не упустить момент, когда из безобидного состояния патология переходит в хроническое заболевание, рекомендуется соблюдение простых правил:
- каждый год проходить профилактическое обследование;
- рацион должен включать продукты растительного происхождения, молочные, мясные (птица, говядина, кролик, индейка);
- нельзя перекармливать ребенка: избыточный вес спутник аритмии;
- обязательная организация режима: сон и прием пищи в одни и те же часы;
- больше времени находиться на воздухе, вместе заниматься спортом, посещать бассейн;
- следить, чтобы чадо не переутомлялось;
- ограничить время пребывания за компьютером и телевизором.
Если малыш ходит в школу, не следует загружать его выполнением заданий сразу по приходе домой. Необходимо дать ребенку отдохнуть, переключить его на любимую игру. Синусовая аритмия сама по себе — явление не аномальное, но при подозрении на то, что дитя нездорово, необходимо обратиться за консультацией к педиатру.
Источник
