Ремантадин помогает при ангине

Простуда может возникнуть внезапно. Нередко она сопровождается повышением температурных показателей, ослабленностью, болевым чувством в горле и ломотой. Зачастую в таких случаях принимают Ремантадин при простуде. Что это за препарат и насколько он эффективен в лечении?

Описание Ремантадина

Ремантадин относится к группе противовирусных средств. Его принято считать производной адамантана. Главный механизм воздействия скрывается в ингибировании ранней стадии специфического репродуктирования после попадания вирусных агентов в клеточную мембрану.

Его нередко назначают при:

• герпесной инфекции первого и второго типа;
• клещевом энцефалите;
• гриппозном инфицировании;
• простудной болезни.

Данный медикамент не назначается при острых респираторных заболеваниях, ведь они возникают на фоне бактериальной инфекции. А Ремантадин не относится к группе антибактериальных средств.

Воздействие медикамента Ремантадин на организм

Ремантадин при простуде оказывает положительное влияние на организм. Такой процесс связывают с тем, что главный компонент в виде римантадина не дает проникнуть вирусному агенту внутрь клеток. Таким образом, наблюдается затормаживание воспалительного процесса. Воздействие препарата направляется на высвобождение вирусной ДНК клетки.

Таблетки Ремантадин от простуды считаются эффективными, ведь они позволяют достичь:

• иммуностимулирующего эффекта;
• антитоксического эффекта;
• повышения активности клеток;
• стимулирования синтезирования интерферонов.

Структура у лекарства циклическая. Благодаря данному явлению активный компонент может длительное время находиться в организме и свободно по нему передвигаться. Нередко Ремантадин употребляют не только от простуды, но и в профилактических целях.

При первых признаках простуды удается полностью предотвратить развитие воспалительного процесса и симптоматики. Но выполнять эти действия нужно не позднее двух дней после начала проявления признаков.

После приема первой таблетки спустя пять часов организм начинает активную борьбу с вредными микробами. Примерно через день пациент чувствует себя гораздо лучше, так как ему удается справиться с неприятной симптоматикой. Наблюдается значительное понижение температурных показателей, уходит патологический процесс в ЛОР-органах, перестает беспокоить болевое чувство в голове, облегчается носовое дыхание и уменьшается отечность тканевых структур.

Инструкция по использованию Ремантадина

Как принимать Ремантадин при респираторной инфекции? Существует определенная схема, которую необходимо строго соблюдать взрослым.

В первые сутки употребляется по две таблетки до трех раз за сутки.

Во второй и третий день нужно принимать по две таблетки до двух раз в день.

На четвертый и пятый день терапия заключается в приеме двух таблеток один раз в сутки.

Лекарство можно давать детям старше семи лет. Как пить медикамент в таком случае? Детям препарат дается два раза в сутки по две таблетки. Длительность лечебной терапии составляет пять дней.

Пить лекарство можно в качестве профилактики. Тогда дозировка составляет по пятьдесят миллиграммов до одного раза в сутки. Длительность такого курса колеблется от десяти до пятнадцати дней.

Ремантадин советуют пить при укусе клеща. Это окажет лечебное воздействие при энцефалите. Принять медикамент стоит в течение трех суток. Такой процесс позволит избежать развития серьезнейших осложнений.

Ограничения и побочные симптомы Ремантадина

Обычно Ремантадин выписывают взрослым пациентам. Но в педиатрии он также применяется у детей старше семи лет. Пожилым людям не советуют употреблять средство, так как оно может привести к ухудшению кровообращения в мозгу.

Также противопоказанием к использованию выступают:

• различные болезни печени в остром периоде;
• заболевания почечных структур;
• развитие тиреотоксикоза;
• период вынашивания;
• повышенная восприимчивость к главному ингредиенту.

Ремантадин возможно принимать во время грудного кормления. Но при проведении лечения стоит отказаться от лактации.

С предельной осторожностью медикамент принимается при гипертензии артериального характера, эпилептическом расстройстве, атеросклерозе сосудов в головном мозге.

При использовании римантадина возможна обостренность хронических заболеваний. Если у больного наблюдается грипп группы В, то лекарство оказывает антитоксическое действие.

Принимать средство одновременно с алкогольной продукцией категорически запрещено. Иначе такой процесс негативно повлияет на печеночные ткани.

Ремантадин не стоит принимать одновременно с:

• противоэпилептическими препаратами, так как уменьшается их эффективность;
• адсорбентами, так как вяжущие и обволакивающие свойства уменьшают всасываемость римантадина;
• средствами, которые ведут к окислению мочи. Ремантадин попросту не задерживается в почках и выходит в неизменном виде.

При применении медикамента могут наблюдаться побочные проявления в виде:

• болевого чувства в области эпигастрии;
• развития метеоризма;
• поднятия уровня билирубина в крови;
• сухости в ротовой полости;
• возникновения анорексии;
• тошнотности и рвоты;
• болевого чувства в голове;
• бессонницы;
• нервозности и раздраженности;
• головокружения и нарушенности концентрации внимания;
• сонливости и повышенной тревожности;
• повышенной возбудимости;
• усталости;
• развития аллергических реакций в виде отечности и высыпаний на кожном покрове.

При такой симптоматике препарат стоит отменить. В большинстве случаев препарат переносится хорошо.

Аналоги Ремантадина

Структурных аналогов у препарата нет, но существуют другие противовирусные средства. Так как Ремантадин имеет ограничение в виде детского возраста до семи лет, то малышам советуют давать при простуде более безопасные средства в виде:

1. Анаферона. Выпускается в виде таблеток;
2. Виферона. Продаются в виде свечей;
3. Цитовира-3. Продается в виде сиропа.

Длительность лечебной терапии составляет пять дней.

Детям старшего возраста, подросткам и взрослым советуют вместо Ремантадина принимать:

1. Арбидол;
2. Кагоцел;
3. Ингавирин;
4. Амиксин.

Хорошим эффектом обладает современный препарат в виде Полиоксидония. Он помогает предотвратить развитие простуды, герпесной инфекции различного типа, гриппозной инфекции.

Существуют и гомеопатические средства. Они разрешены к применению у детей любого возраста и пожилых людей, так как имеют минимум ограничений и не вызывают побочных проявлений.

Сюда можно отнести:

1. Афлубин;
2. Оцилококциннум.

Лечение простудной болезни не должно ограничиваться только приемом противовирусных средств. Также необходимо:

• принимать жаропонижающие средства в виде Парацетамола, Ибупрофена, Панадола, Нурофена;
• орошать горло раствором Люголя, Хлорофиллипта, Мирамистина;
• полоскать ротоглоточную область солевым и содовым раствором;
• употреблять большое количество жидкости до двух литров в сутки;
• принимать отвар шиповника и ромашки для оказания противовоспалительного и иммуностимулирующего эффекта.

Ремантадин является хорошим и эффективным средством, но оно имеет ряд ограничений и может вызвать побочные проявления.

Римантадин – противовирусное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: круглые, белого или почти белого цвета, с фаской, возможно наличие риски (по 10, 20 или 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка; упаковка для стационаров – в картонной коробке 200, 400, 500, 600, 800, 1000 контурных ячейковых упаковок).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: римантадина гидрохлорид – 50 мг;
• вспомогательные вещества (могут несколько отличаться у разных производителей): кальция стеарат, лактозы моногидрат, тальк, крахмал картофельный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Римантадин является противовирусным средством, производным адамантана. Эффективен при различных штаммах вируса гриппа A (особенно А2).

Благодаря полимерной структуре обеспечивается длительная циркуляция римантадина в организме, поэтому препарат используют не только для лечения, но и для профилактики гриппа.

Римантадин подавляет раннюю стадию специфической репродукции вируса (после его проникновения в клетку и до начальной транскрипции РНК).

Римантадин является слабым основанием. Его действие обусловлено способностью повышать pH эндосом, которые имеют мембрану вакуолей и окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Таким образом, вещество препарата предотвращает ацидификацию в этих вакуолях, чем блокирует слияние вирусной оболочки с эндосомной мембраной и, как следствие, прерывает транскрипцию вирусного генома, т. е. предотвращает передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки.

При приеме римантадина в суточной дозе 200 мг на протяжении 2–3 дней до и в течение 6–7 дней после развития клинических симптомов гриппа A снижается заболеваемость, выраженность симптоматики и степень серологических реакций. Некоторый терапевтический эффект препарата возможен в случае его приема в ближайшие 18 часов после возникновения первых признаков гриппа.

Фармакокинетика

После перорального применения римантадин медленно, но почти полностью всасывается в кишечнике. С белками плазмы связывается примерно на 40%. Его объем распределения составляет 17–25 л/кг у взрослых, 289 л/кг – у детей.

В носовом секрете концентрация препарата выше на 50%, чем в плазме крови. Максимальные плазменные концентрации: 181 нг/мл – при приеме суточной дозы 100 мг, 416 нг/мл – при приеме суточной дозы 200 мг.

Метаболизму подвергается в печени. Выводится почками преимущественно в виде метаболитов (75–85%), частично – в неизмененном виде (15%). Период полувыведения – 24–36 часов, однако увеличивается в 2 раза у пациентов с сопутствующей хронической почечной недостаточностью.

При почечной недостаточности и у пациентов пожилого возраста возможна кумуляция римантадина в токсических концентрациях, если не корректировать дозу пропорционально уменьшению клиренса креатинина.

Показания к применению

Согласно инструкции, Римантадин применяется для раннего лечения и профилактики гриппа A у детей от 7 лет и взрослых.

Профилактический прием рекомендуется после контакта с заболевшим человеком (рекомендован прием минимум в течение 10 дней), в случае распространения инфекции в замкнутых коллективах, а также при наличии высокого риска заболеваемости во время эпидемии гриппа.

Противопоказания

• острые и хронические заболевания почек;
• острые заболевания печени;
• тиреотоксикоз;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
• детский возраст до 7 лет;
• период беременности и грудного вскармливания;
• наличие гиперчувствительности к любому компоненту препарата.

С осторожностью противовирусное средство необходимо применять при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печеночной недостаточности, артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга, эпилепсии (в анамнезе в т. ч.), а также в пожилом возрасте.

Инструкция по применению Римантадина: способ и дозировка

Таблетки Римантадин принимают внутрь, после еды, запивая водой.

Рекомендуемые профилактические режимы дозирования:

• взрослые: по 50 мг раз в сутки курсом до 30 дней;
• дети от 7 лет: по 50 мг раз в сутки курсом до 15 дней.

Продолжительность приема определяется эпидемиологической обстановкой.

При гриппе начинать прием Римантадина следует в первые 24–48 часов после появления первых симптомов заболевания.

Схема назначения препарата взрослым и подросткам от 14 лет по дням:

• 1-й день – по 100 мг 3 раза в сутки или 300 мг однократно;
• 2-й день – по 100 мг 2 раза в сутки;
• 3-й день – по 100 мг 2 раза в сутки;
• 4-й день – 100 мг 1 раз в сутки;
• 5-й день – 100 мг 1 раз в сутки.

Детям от 7 лет в лечебных целях дозы определяют в зависимости от возраста:

• 7–10 лет – по 50 мг 2 раза в сутки;
• 10–14 лет – по 50 мг 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения также составляет 5 дней.

Пациентам пожилого возраста и больным с сопутствующей хронической почечной/печеночной недостаточностью, а также лицам, страдающим эпилепсией, для лечения гриппа Римантадин назначают по 100 мг раз в сутки.

Побочные действия

• со стороны дыхательной системы: одышка, кашель, бронхоспазм;
• со стороны нервной системы: двигательные расстройства, усталость, головная боль, бессонница, нарушение концентрации внимания, спутанность сознания, подавленное настроение, раздражительность, гиперкинезия, сонливость, галлюцинации, головокружение, тремор, эйфория, судороги;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость слизистой оболочки полости рта, потеря аппетита, тошнота, диарея, боли в животе, рвота, диспепсия;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: потеря сознания, нарушение мозгового кровообращения, артериальная гипертензия, блокада сердца (нарушение сердечного ритма), тахикардия, ощущение сердцебиения, сердечная недостаточность;
• со стороны органов чувств: потеря или изменение обоняния, шум в ушах;
• прочие: усталость, сыпь.

Передозировка

Симптомы: аритмия, галлюцинации, возбуждение. Также возможны сухость кожи, боль в глазах, слезоточивость глаз, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, потливость, запор, повышенное мочеиспускание, лихорадка.

Первая мера при передозировке – промывание желудка. Дальнейшее лечение симптоматическое, направленное в том числе на поддержание жизненно важных функций организма. В случае развития негативной симптоматики со стороны нервной системы показано внутривенное введение физостигмина (1,2 мг взрослым и 0,5 мг детям), при необходимости препарат вводят повторно (не более 2 мг/ч). Частично удалить римантадин можно с помощью гемодиализа.

Особые указания

Препарат целесообразно принимать для профилактики гриппа после контакта с больным членом семьи. Однако он менее эффективен для профилактического приема в семье, в которой заболевшие гриппом принимали римантадин в профилактических целях, что связано, вероятно, с передачей резистентных к его действию вирусов.

При гриппе, вызванном вирусом B, Римантадин обладает антитоксической активностью.

В период проведения противовирусного лечения возможно обострение имеющихся хронических заболеваний. У пожилых людей с артериальной гипертонией возрастает вероятность развития геморрагического инсульта. У пациентов, в анамнезе которых имеются указания на эпилепсию и проведение противосудорожной терапии, повышен риск возникновения судорожного припадка. В таких случаях Римантадин назначают в суточной дозе 100 мг одновременно с противосудорожной терапией.

Следует учитывать вероятность появления вирусов, резистентных к препарату.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Из-за риска развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы весь период приема препарата необходимо соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенного внимания и скорости реакций (включая вождение транспортных средств).

Применение при беременности и лактации

Таблетки Римантадин противопоказано применять на протяжении всего периода беременности и лактации.

Применение в детском возрасте

Данная лекарственная форма препарата не предназначена для лечения детей в возрасте до 7 лет.

При нарушениях функции почек

Наличие острых и хронических заболеваний почек является противопоказанием к применению Римантадина.

При почечной недостаточности дозу снижают пропорционально уровню клиренса креатинина.

При нарушениях функции печени

При острых заболеваниях печени назначение препарата запрещено. При печеночной недостаточности средство следует применять с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Пациенты пожилого возраста во время лечения должны находиться под тщательным врачебным контролем. Требуется снижение дозы.

Лекарственное взаимодействие

Римантадин уменьшает действие противоэпилептических средств.

Влияние других препаратов на действие римантадина:

• адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства уменьшают всасываемость;
• циметидин снижает клиренс на 18%;
• ацетилсалициловая кислота и парацетамол снижают максимальную концентрацию (на 10 и 11% соответственно);
• средства, закисляющие мочу (в том числе аммония хлорид, натрия гидрокарбонат, диакарб, ацетазоламид, аскорбиновая кислота), усиливают выведение почками и, как следствие, уменьшают эффект.

Аналоги

Аналогами Римантадина являются: Орвирем, Ремантадин, Римантадин Авексима, Римантадин Актитаб.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °С.

Срок годности – 3 или 5 лет (в зависимости от производителя).

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Римантадине

Согласно отзывам, Римантадин – противовирусное средство, эффективное как при лечении гриппа на ранних сроках, так и для его для профилактики после контакта с больным или после пребывания в замкнутом коллективе, где есть заболевшие гриппом.

К дополнительным преимуществам относят невысокую цену препарата и его хорошую переносимость. Побочные эффекты, по отзывам пациентов, возникают редко и обычно в случае индивидуальной непереносимости.

Цена на Римантадин в аптеках

Примерная цена на Римантадин за упаковку из 20 таблеток составляет 29–54 руб.