Ребенок хромает после ангины
Ангина – одно из самых распространенных и частых заболеваний в детском возрасте. Часто родители считают, что и сами могут пролечить заболевание, не зная, что это грозит многочисленными осложнениями. Осложнения после ангины у детей могут проявиться как сразу после острого периода так и отсрочено, в виде аутоиммунных реакций.
Ангина у ребенка
Локальные осложнения
Если осложнения после ангины у детей затрагивают области тканей смежных с заболеванием органов: уши, нос, и т.д., то чаще всего они являются результатом не до конца вылеченной ангины. Могут возникать сразу после или во время самого заболевания.
Виды и симптомы
В данной таблице отображаются основные местные осложнения и предоставлены их фото:
| Название, краткое описание | Характерные симптомы |
Отит | Проявляется:
|
Гайморит | Проявляется:
Стекание слизи по задней стенке провоцирует кашель после ангины у ребенка и является причиной красного горла. |
Лимфаденопатия Мамы обращают внимание на косметический дефект – объемное опухолевидное образование на шее ребенка до 5 см в диаметре, при касании, не спаянное прилежащими тканями. | Увеличение лимфатических узлов в передне- и заднешейной группе, а так же подчелюстных лимфатических узлов.Могут быть увеличены как один, так и несколько лимфатических узлов. |
Хронический тонзиллит Снижение иммунитета и недолеченная ангина приводят к повторному развитию ангины, поскольку процесс выведения возбудителя из организма ребенка оказывается неполным. | Гипертрофия миндалин характеризуется:
|
Отек гортани Осложнение лимфаденита. Воспаление лимфатических узлов затрудняет отток лимфы и вызывает отек гортани. | Клинически проявляется:
Состояние может сопровождаться кашлем, у ребенка проступает холодный липкий пот, возникает афония (ребенок не может ничего сказать). Наблюдается отек шеи, он не может повернуть голову, это сопровождается болевыми ощущениями. |
Паратонзиллярный абсцесс или флегмонозная ангина Гнойный процесс вызывает некроз ткани, ограниченный соединительнотканной капсулой. Внутри капсулы определяется гнойное содержимое. | Клинически проявляется:
|
Стоматит Cвидетельствует о присоединении грибка рода Кандида. | Проявляется белесоватыми афтами на слизистой оболочке ротовой полости. |
Профилактика местных осложнений
Это то, что должны делать родители:
- Основной метод профилактики местных осложнений — первоначальное соблюдение родителями рекомендаций врача по антибиотикотерапии.
- В большинстве случаев эффективно назначение ванн и полосканий -механическое удаление возбудителя в ротовой и носовой полости у детей.
Далее то, что должен делать врач.
Корректное лечение ангины является наилучшей профилактикой осложнений. Во время течения заболевания необходимо, чтобы врач провел необходимые исследования и скорректировал антибиотикотерапию.
Для того, чтобы вовремя распознать первые признаки осложнений и не допустить их развития, необходимо:
- клинические показатели красной крови как минимум дважды: в начале заболевания и после курса антибиотикотерапии;
- взятие бактериологический посев из очага болезни, для определения чувствительности возбудителя
- замена антибактериального препарата, который воздействует именно на возбудителя ангины у конкретного ребенка
Генерализованные осложнения
Существуют случаи, когда возникают осложнения после ангины у детей, затрагивающие другие внутренние органы и ткани, которые разносятся по всему организму через кровь. Развиваются осложнения, какие могут быть отсрочены во времени, и происходит это преимущественно после стрептококковой ангины спустя 2-3 недели.
Внимание! Все указанные осложнения требуют стационарного лечения. В некоторых случаях, при очень тяжелом состоянии ребенка врач принимает решение осуществлять лечение в условиях реанимационного отделения!
Инфекционные осложнения
К таким относятся
- Менингит;
- Сепсис.
Менингит
Редкое осложнение, при котором инфекция распространяется на оболочки головного мозга.
Проявляется:
- выраженной интоксикацией: слабостью, сонливостью, вялостью;
- гектической лихорадкой – температурой выше 39,5-40˚С;
- менингиальными знаками, которые определяет врач при осмотре ребенка (невозможность пассивного приведения подбородка к груди, ребенок принимает позу легавой собаки: лежа на боку с откинутой назад головой и согнутыми в коленях ногами, любое движение вызывает сильнейшую головную боль, маленькие дети непрерывно пронзительно кричат, у некоторых может возникнуть судорожный синдром).
Сепсис
Более чем опасна ангина у детей – в возрасте с 6 месяцев до года. Защитные механизмы, переданные от матери, уже исчерпали себя, а собственный иммунитет еще только на стадии становления.
Развивается сепсис. Данное осложнение возникает на фоне иммунного дефицита малыша, например, когда ребенок рано пошел в сад, предварительно не восстановившись после предыдущего простудного заболевания.
Клинически это проявляется:
- ребенок становится очень слабым
- кожа приобретает землисто-серый оттенок,
- возможна высокая лихорадка либо температура тела снижается (может быть ниже 36˚С).
Возбудитель при этом находится в крови и способен разноситься по всем органам, при этом формируются такие гнойные заболевания как: пиелонефрит, пневмония, менингит и так далее.
Совет! Лечение ребенка должно проводиться только в условиях реанимационного отделения.
Аутоимунные осложнения
Наиболее грозное последствие ангины у детей – это острая ревматическая лихорадка. Это заболевание является аутоиммунным, опасность заключается в том, что иммунитет ребенка атакует собственные ткани.
К малым критериям диагностики ревматизма у ребенка после ангины относят лабораторные изменения (ревматический фактор, титр АСЛО, увеличение СОЭ, острофазовые показатели в анализе крови после ангины у ребенка), результаты инструментального исследования (изменения ЭКГ, ЭхоКГ), лихорадка, анамнез жизни ребенка.
О правилах лечения и профилактике осложнений можно узнать из приведенного видео в этой статье.
Системные поражения как последствия ангины:
| Название, краткое описание | Характерные симптомы |
| Кардит. Поражаться может любая сердечная оболочка: эндокард, миокард и перикард. Чаще всего поражается перикард, а именно створки клапанов с дальнейшим формированием пороков сердца. | Ребенок начинает жаловаться:
|
| Полиартрит. По-сути это осложнение на суставы. Так как чаще всего страдают крупные суставы нижних конечностей | Проявляется:
|
| Проявляется как сыпь. Преимущественная локализация на боковой поверхности туловища, бедрах, плечах. Как правило, ее нет на лице, подошвах, ладонях и слизистых. | Внешне выглядит:
|
| Малая хорея | Основными клиническими признаками являются:
|
| Ревматические узелки | Проявляются:
|
Важно! Если у ребенка болят ноги при ангине, то необходимо искать причину в интоксикационном синдроме и дефиците микроэлементов. Ревматическое поражение ног возникает только после знакомства с антигенами и продукции достаточного количества антител, способных атаковать собственные ткани, а на это требуется время.
Видео в этой статье демонстрирует как двигается ребенок при малой хорее:
Профилактика
Что нужно делать, чтобы не допустить такого рода осложнений — это всеми силами поддержать хороший иммунитету ребенка.
- Что должен делать врач:
Реабилитация после любого инфекционного заболевания должна быть полной. Особое внимание уделяется детям, у которых при бакпосеве выявлен гемолитический стрептококк. Реабилитация после ангины у детей должна включать наблюдение кардиолога, невропатолога, определение ревмафактора и нарастания титра АСЛО. Решить когда ребенку можно в сад или школу после ангины врач имеет право только после заключения узких специалистов и получения удовлетворительных анализов.
- Что делать родителю:
Маме необходимо знать, какие осложнения могут быть, для того, что бы вовремя обратиться к врачу. Вовремя начатое правильное лечение и соблюдение всех инструкций лечащего врача снизит риск развития осложнений.
Источник
Ревматоидный артрит у детей после ангины это серьезное последствие из-за не вылеченного инфекционного заболевания. Миндалины в организме выполняют защитную функцию, задерживая на себе все токсины, стараясь предотвратить проникновение чужеродных агентов внутрь, играют роль своеобразного фильтра.
При попадании в благоприятные условия бактерии начинают активно размножаться, проникать в кровеносное русло, что приводит к общей интоксикации. При недостаточности лечения микроорганизмы остаются живыми в лакунах рыхлой ткани миндалин.
У возбудителей тонзиллита формируется толерантность к препаратам и их действие больше не страшно. Недостаточное и недобросовестное лечение запускает течение тонзиллита в хроническую форму, поэтому небные миндалины становятся источником постоянного распространения стрептококка и аллергизации.
Миндалины все время увеличены и имеют красный цвет. Понять, что у человека есть хронический тонзиллит достаточно легко, после сна по утрам болит горло, но через полчаса боль проходит, словно ничего и не было. Хроническая форма тонзиллита формирует такие заболевания как миокардит, пиелонефрит, гломерулонефрит и ревматоидный артрит. Это все связано с тем, что ревматизм и тонзиллит вызывает один и тот же возбудитель – гемолитический стрептококк A.
к содержанию ↑
Симптомы ревматоидного артрита после ангины.
Ревматоидный артрит у детей после ангины развивается не сразу, первые симптомы начинаются в 7-14 лет, когда ребенок начинает учиться в начальных классах. Спустя 7-14 дней после вспышки острого ОРВИ, болезнь переходит в скрытый период и длится от 1 недели до 1 месяца.
В латентный период ребенок испытывает боли в суставах и мышцах, незначительным повышением температуры до 27 градусов. Родители должны внимательно слушать ребенка и смотреть на его состояние после каждого перенесенного ОРВИ, ангины. Водить на контрольные приемы к врачу и самое главное лечить ребенка столько, сколько прописал врач.
Бывают такие случаи, когда родители начинают давать лекарства, но как только ребенку становится немного лучше, они оставляют прием лекарств, аргументируя это тем, что не хотят “травить” ребенка химией. НЕ ДЕЛАЙТЕ ЭТОГО!
Подобными действиями сами родители формируют хронизацию инфекции и вырабатывают толерантность стрептококка к антимикробному действию и увеличивают шансы. Ребёнка к пожизненным страданиям. Знайте что, следующий раз данные препараты не смогут вылечить ребенка, потому что микроорганизмы будут к ним устойчивы.
Первичный ревматоидный артрит у ребенка проявляется воспалением синовиальной оболочки суставов. У ребенка начинает “ломать” все суставы и быстро отпускать, такой вид боли при ревматизме называется летучей. Кроме летучих болей в коленях, голеностопе, кистях они начинают отекать и краснеть, ребенку больно двигать суставами, их подвижность ограничивается. Если родители видят такую картину, то срочно следует отвести ребенка к ревматологу не теряя времени, в этом случае ортопед не способен помочь.
Что нужно делать, чтоб избежать ревматоидного артрита после ангины у детей.
Частота заболеваемости ангиной, ОРВИ зависит от общего состояния иммунной системы. Родители как стражи здоровья должны постоянно держать руку на пульсе и всеми силами позаботиться о пуленепробиваемом иммунитете своего ребенка.
Если ребенок болеет чаще 5 -7 раз, то это повод для того чтобы провести полное обследование организма, сделать иммунограмму, сдать анализы крови, стать на постоянный учет у оториноларинголога, приходить на профилактические осмотры. Кроме визитов к врачу, ребенка следует начать закалять, а также подписаться на медицинскую литературу, посвященную здоровью детей.
Рекомендуется к прочтению книга Мамаевой “Часто болеющий ребенок”, где приведены основные мероприятия по укреплению иммунной системы ребенка, включая рацион питания и оздоровительная гимнастика. Книгу можно купить на крупных площадках – Лабиринт и Озон.
Если ребенок перенес ангину, то после заболевания еще две недели проводите санацию очагов инфекции. Орошайте зев спреем миромистина, раствор обладает антимикробным действием и абсолютно безвреден, вкус похож на обычную воду.
Ребенку не будет причинять неприятных ощущений данная процедура. Орошать зев нужно до 4-5 раз в сутки, не заводя распрыскиватель глубоко в ротовую полость, чтобы спрей смог равномерно распределится на всей поверхности миндалин и не попал в сразу в пищевод.
к содержанию ↑
Чтобы ребенок реже болел в детском саду, следует придерживаться нескольких правил:
В межсезонье наносить по несколько капель на ворот одежды ребенка капли “Дыши”. Капли изготовлены на масляной основе композиции натуральных эфирных масел. Капли, испаряясь, дезинфицируют вдыхаемый воздух, защищая организм от проникновения воздушно-капельных инфекций. Кроме ароматизации воздуха, капли используют при точечном массаже. Подобная процедура носит ингалирующий характер и помогает сопротивляться организму перед заболеванием.
- Смазывать носовые ходы мазью “оксолин”.
- После прихода из детского садика, дать выпить малиновый чай или витаминный сбор из зверобоя, малины и ромашки. Также такой чай полезно дать перед сном.
- Сшить холщовый мешочек, набить его лекарственными травами (чабрец, ромашка, мята, мелисса, гвоздика, можжевельник) и положить у изголовья ребенка на ночь.
к содержанию ↑
Профилактика ревматоидного артрита у детей
Ревматоидный артрит после ангины у детей никогда не возникнет, если будете правильно закаливать карапуза. Но прежде чем бросаться за этот метод, надо объективно оценить его физическое состояние. Основа закаливания – это перепад температур внешней среды по отношению к температуре тела ребенка.
Закаливание поможет сформировать организму несокрушимую защиту против стрептококка и другим патогенным микроорганизмам. Закаливать можно как весь организм в целом, так и отдельные органы, а также методы закаливания существуют разные – водой, воздухом.
Ниже приведены схемы и правила закаливания, проводимые в детских садах, но эти схемы можно и нужно применять в домашних условиях, так как ребенок находится в саду всего полдня.
Совместными усилиями вы поможете ребенку избежать ревматоидного артрита после ОРВИ.
Источник
Просмотр полной версии : Осложнение на суставы? после ОРВИ
Васюрлис
19.03.2012, 21:25
Девочки, помогите советом. Ребенку 4,5 года. С 10 марта переболел ОРВИ с высокой температурой. Несколько дней держалась высока температура до 39, которую я сбивала поочередно парацетамолом и нурофеном. Потом температура прошла. На второй день без температуры ребенок утром проснулся, встал с кровати и УПАЛ на пол от сильной боли в ногах. Идти не смог. Я сначала подумала, что это судороги в мышцах. Но боль не проходила. Вызвала скорую , и нас увезли в больницу. Осмотр хирурга показал отек в тазобедренных суставах. Общие анализы крови и мочи оказались хорошие. Кроме того, ребенка осматривал невропатолог (искал нейро полио патию или как-то так), но ничего такого не обнаружил. На вторые сутки ребенок встал, на третьи пошел. В итоге нас выписали без конкретного диагноза. Сказали, наверно осложнение, так бывает. Но мне очень-очень тревожно. Может у кого-то есть опыт подобных осложнений?
Даша-Петя
19.03.2012, 21:44
Да, такое бывает и это не редкость. Советую обратиться для консультации к ревматологу. Например, во 2-ую десткую городскую больницу св. Марии Магдалины.
Топинамбур
19.03.2012, 22:06
Такое бывает.
Но у ревматолога все же обследоваться стоит. Лучше перебдеть.
ЗЫ. УЗИ суставов делали?
Скорее всего у вас был коксит- воспасление тазобедренных суставов,лучше показаться ортопеду, обязательно сделать узи ТБС и рентген в 2 проекциях .Лучше не оставлять без внимания :((((
Rosmerta
19.03.2012, 22:09
Вот здесь вам могут дать дельный совет: https://forum.littleone.ru/showthread.php?t=1374074
Мой сын через 3 недели после тяжёлого ОРВИ начал хромать на 1 ногу, при этом боли не было. Из травмы развернули, сказали, что не по их части. Вызвала на дом ортопеда, он уже по телефону сказал, что это коксит (реактивный постинфекционный артрит), приехал, назначил лечение — всё прошло за неделю.
Васюрлис
19.03.2012, 22:54
А какое лечение вам назначили? Я делала компрессы эуфилина с диоксидином на суставы и давала нурофен.
krasotula
19.03.2012, 22:57
и у нас было после обычной простуды, делали рентген,ездили в турнера к профессору, сказали осложнения после болезни-такое бывает особенно в осенне-весенний период, назначили противовоспалительное 5 дней, здоровья вам!!!
tanchik_k
19.03.2012, 23:13
+Мильйон!!!
В 2-ке лежали — супер специалисты!!!!!
tanchik_k
19.03.2012, 23:15
А какое лечение вам назначили? Я делала компрессы эуфилина с диоксидином на суставы и давала нурофен.
ИМХО, самолечение не выход. Как артрит, так и коксит черевать своими последствиями:(
Поправляйтесь! И врачу покажитесь!!
А какое лечение вам назначили? Я делала компрессы эуфилина с диоксидином на суставы и давала нурофен.
Мазь Траумель С, солевые ванны и компрессы на область сустава.
tanchik_k
19.03.2012, 23:18
Мазь Траумель С, солевые ванны и компрессы на область сустава.
ванны??? Они при воспалении противопоказаны….
Васюрлис
19.03.2012, 23:20
ИМХО, самолечение не выход. Как артрит, так и коксит черевать своими последствиями:(
Поправляйтесь! И врачу покажитесь!!
Вообще-то это были назначения хирурга после осмотра.
tanchik_k
19.03.2012, 23:23
Вообще-то это были назначения хирурга после осмотра.
Нам в 5 ДИБ, когда мы с артритом приехали, тоже ванны посоветовали…:016: В 2-ке руками просто развели по этому поводу…
Автор, здоровья ВАМ!!!
Palatino
19.03.2012, 23:42
Сына захромал через неделю после гриппа. В пол-ке хирург поставил диагноз реактивный коксит, назначил нурофен и зиртек неделю. У нас прошло уже на следующий день. Потом обследовались (кровь, УЗИ, консультация ревматолога) в Педиатричке, все норм. Но при прочих равных условиях некоторых из пол-ки увозят на скорой и обследуют от макушки до пяток, это от самоуверенности врача, я поняла, зависит. Некоторым совсем потом не везет 🙁 🙁 (см. топик «ревматоидный артрит у малыша…»)
у меня у самой такое было 2 года назад.
ванны??? Они при воспалении противопоказаны….
С чего Вы взяли? Артритов куча видов, греть нельзя при гнойном воспалении, а коксит лечится именно тепловыми процедурами, в том числе водными.
ИМХО, самолечение не выход. Как артрит, так и коксит черевать своими последствиями:(
Поправляйтесь! И врачу покажитесь!!
Коксит — это и есть артрит
у меня у самой такое было 2 года назад.
подскажите,пожалуйста,а Вы к врачу обращались?Если да,то можете в личку порекомендовать.
Мой сын пару лет назад после ОРВИ перестал ходить. Тогда еще была вспышка полиомиелита и нас быстренько отправили в НИИДИ с параплегией нижних конечностей неясного генеза. Там поставили на ноги за две недели, в основном упор делался на неврологию, хотя ясного диагноза так никто и не поставил.
Mathilda
20.03.2012, 00:17
Сын после ротавируса захромал. Через несколько дней прошло. Реактивный артрит. Ничего особо нам хирург не назначил. Сказал — само пройдет. Нурофен, по-моему, несколько раз дали и Долобене помазали
Ах, вот оно что….у меня сын в январе после ОРВИ с пятидневной температурой, захромал на одну ножку. Я то подумала, что это ему аукнулось то, что он перед НГ ножку подвернул, а главное не болела нога вообще. Пока от больницы отошли, пока снова заболели и выздоровели, собрались к ортопеду и у него в один день вдруг все прошло.
Теперь читаю и понимаю, что это ОНО, только мы ничем не лечили…это очень плохо?
Девочки, помогите советом. Ребенку 4,5 года. С 10 марта переболел ОРВИ с высокой температурой. Несколько дней держалась высока температура до 39, которую я сбивала поочередно парацетамолом и нурофеном. Потом температура прошла. На второй день без температуры ребенок утром проснулся, встал с кровати и УПАЛ на пол от сильной боли в ногах. Идти не смог. Я сначала подумала, что это судороги в мышцах. Но боль не проходила. Вызвала скорую , и нас увезли в больницу. Осмотр хирурга показал отек в тазобедренных суставах. Общие анализы крови и мочи оказались хорошие. Кроме того, ребенка осматривал невропатолог (искал нейро полио патию или как-то так), но ничего такого не обнаружил. На вторые сутки ребенок встал, на третьи пошел. В итоге нас выписали без конкретного диагноза. Сказали, наверно осложнение, так бывает. Но мне очень-очень тревожно. Может у кого-то есть опыт подобных осложнений?
У меня у дочки было осложнение после ангины,лежала в госпитале.Поставили ревматизм,потом сняли.
Васюрлис
20.03.2012, 14:34
В общем пришел анализ крови, у нас обнаружили мононуклеоз. Назначили лечение имуномодуляторами, уколы витаминов, виферон и тому подобное. А на суставы назначили физиопроцедуру лазер. Девочки, у кого — нибудь есть опыт болей в суставах при мононуклеозе? Это вообще взаимосвязано как-то?
Даша-Петя
21.03.2012, 12:46
В общем пришел анализ крови, у нас обнаружили мононуклеоз. Назначили лечение имуномодуляторами, уколы витаминов, виферон и тому подобное. А на суставы назначили физиопроцедуру лазер. Девочки, у кого — нибудь есть опыт болей в суставах при мононуклеозе? Это вообще взаимосвязано как-то?
вам надо найти адекватного инфекциониста и ещё раз проконсультироваться с ревматологом. Всякие иммуномодуляторы и т.п. могут сильно ухудшить ситуацию при артрите.
Топинамбур
21.03.2012, 12:53
вам надо найти адекватного инфекциониста и ещё раз проконсультироваться с ревматологом. Всякие иммуномодуляторы и т.п. могут сильно ухудшить ситуацию при артрите.
Я бы даже добавила, что начать необходимо с ревматолога. Относительно мононуклеоза разные мнения существуют: одни говорят, что сам пройдет, другие, что лечить надо. Поэтому тут варианты имеются. А вот суставы запускать однозначно не стоит. От иммуномодуляторов я бы при такой картине воздержалась…
ЗЫ. У нас артрит случился спустя 9 месяцев после повторного заболевания ИМ на фоне полного здоровья на тот момент. Связь никогда не искала, врачи ее тоже не видят.
В общем пришел анализ крови, у нас обнаружили мононуклеоз. Назначили лечение имуномодуляторами, уколы витаминов, виферон и тому подобное. А на суставы назначили физиопроцедуру лазер. Девочки, у кого — нибудь есть опыт болей в суставах при мононуклеозе? Это вообще взаимосвязано как-то?
У нас после ангины и ИМ были боли в суставах,в итоге артрит.До сих пор наблюдаемся у ревматолога.Лечение имуномодуляторами,как тут писали выше действительно может только усугубить ситуацию.
У нас так было в октябре 2011г после перенесенного ОРВИ сынуля не смог ходить лежали в ДИБ №5 на Бухарестской, после выписки пошли на консультацию к ревматологу в ДБ №2 Святой Марии Магдалины, там осмотрела врач назначила узи суставов, также возила снимки ортопеду, ходили к неврапатологу. Ничего криминального не нашли и оставили диагноз реактивный коксит. При этом никто не дает гарантии что это не повторится, вот только сейчас переболели и сынуля жаловался что ножки побаливают (при этом у него всегда болят ножки при высокой тем-ре). Также коксит и прочие воспалительные процесс на суставы может давать затяжная аллергия ( у нас она практически постоянная, как только прекращаем пить лек-ва). Если врачи исключают любые наследственные и прочие заболевания суставов, то остается только ждать что перерастет и ножки болеть перестанут. При высокой тем-ре даю Нимулид сусп не более 3-5дней, тк данный пр-т и тем-ру сбивает хорошо (действует 12часов) и снимает воспаление суставов и очень хороший обезболивающий эффект (при всех видах боли в том числе и при ЛОр патологиях). Никакой парацетамол и Нурофен и в сравнение не идет. Данный препарат нам выписал кардиоревматолог.
Мариамна
21.03.2012, 15:32
Два года назад тоже после ОРВИ было с утра не встать на ножку. Ездили в ДГБ5, сделали снимок ТБС и колена (жаловалась дочка на колено, ножку сгибала нормально, но разводить не хотела). По снимкам и анализу крови — все идеально. поставили транзиторный коксит слева, назначили нурофен и тоже солевые ванны, мочегонное (но я не стала давать) и сразу отпустили домой. Потом ездили в ПМА к кардиоревматологу и ортопеду.
vBulletin® v3.8.7, Copyright ©2000-2019, Jelsoft Enterprises Ltd.
Источник
