Ребенок до года болеет ангиной
Случай из практики педиатра
У моего маленького пациента были остаточные явления респираторной инфекции — небольшой кашель и насморк. Чувствовал он себя прекрасно и все время моего визита скакал по квартире как козлик. Уже прощаясь, в дверях, я заметил, что мама хочет что-то спросить, но стесняется. Наконец, вся раскрасневшись от смущения, она выдавила: «Доктор, на улице такая хорошая погода. А мы уже неделю безвылазно сидим дома. Можно нам хотя бы на балконе подышать воздухом?».
Несмотря на то что такие вопросы я слышу регулярно, каждый раз я искренне удивляюсь: «А почему нельзя? Чем так опасен уличный воздух? Он что, в вашем районе отравлен?». Но, конечно, это шутка. Я знаю, что родителей просто запугали. Ведь многие мои коллеги придают слишком большое значение прогулкам.Точнее, их все время почем зря запрещают.
С давних времен повелось, что больные ждут от врачей разрешения на прогулку. Возможно, это связано с тем, что раньше лекарственных средств особо не было. Докторам практически нечем было лечить пациентов, поэтому в ход шли все способы, включая ограничение пребывания на свежем воздухе и другие доступные методы вне зависимости от их эффективности.
Вообще, мне очень нравятся истории про старинные методы лечения. Вот мудрый седовласый профессор в XIX веке, отчаявшись найти причину болезни, предписывает пациенту следующий рецепт: «Вам, батенька, необходимо срочно сменить климат. Едьте-ка в Кисловодск. Погуляете. Водички лечебной попьете. Через пару лет авось полегчает, вернетесь».
Я так себе и представляю, как отсылаю наиболее сложных или просто капризных пациентов куда подальше: «Отправляйтесь-ка, пожалуй, на Алтай. На год. Там воздух чистый. Вдруг поправитесь…».
А как же новорожденные?
Ох, действительно, начинается все уже с выписки из роддома, когда родителям в категоричной форме объясняют, что гулять с новорожденным нужно крайне осторожно! Только на руках, по полчаса, очень медленно увеличивая время прогулки.
Если на улице сильный минус и буран отрывает коляску от земли — такие опасения еще можно понять. Но в чем смысл этих разговоров летом? Непонятно. Что на улице, что дома +25. В чем тогда может быть опасность прогулки?
Проходит несколько недель после рождения, и у родителей, уже воспитанных в духе крайне осторожного отношения к прогулкам, возникают следующие тревожные вопросы:
- По сколько часов можно гулять?
- Можно ли гулять несколько раз в день?
- Как одевать?
- Можно ли иногда пропустить прогулку?
Попробуем разобраться.
Зачем вообще детям нужны прогулки?
Потребность в кислороде у маленького ребенка в несколько раз превышает таковую у взрослого человека. В квартире часто жарко, душно, пыльно. Именно поэтому многие дети плохо спят дома и замечательно на улице. Рекомендация доктора: если ребенок не спит дома — сделайте дома улицу. Проветривайте, невзирая на причитания бабушки. Лучше ребенка слегка одеть, но открыть форточки и/или окна, чем всю ночь мучиться от духоты, обливаться потом и видеть кошмары.
Но может ли прогулка привести к болезни?
Да. Так называемая «простуда» — активация собственных микробов на фоне резкого неожиданного переохлаждения. Наиболее часто простужаются поздней весной и ранней осенью. Когда яркое солнце имитирует летнее тепло, но ледяной ветер и общая низкая температура неожиданно охлаждают ребенка, одетого не по погоде. Но учтите, что в группе риска — редко гуляющие незакаленные дети и родители.
Как одевать, чтобы не было проблем?
Если ребенок гуляет не активно, например в коляске, его нужно одевать теплее, чем себя. Если активно — бегает, играет, — нужно одевать легче. Неплохо, конечно, иметь что-нибудь на смену. Современное решение проблем с мокрыми ногами, лужами, снегом, переменами погоды — одежда и обувь с мембраной.
Итак, если ребенок здоров
Гулять можно. Если это нравится родителям и детям, можно гулять столько, сколько угодно. Можно даже жить на улице. Это будет только на пользу здоровью.
Исключения, когда гулять не рекомендуется
Их можно пересчитать по пальцам.
- Ну, во-первых, экстремальные погодные условия — мороз за –30, жара +40, песчаная буря, смерч, радиоактивный дождь и т. п.
- Во-вторых, адаптация. Предположим, что вы вернулись из Египта (мечтать не вредно) в феврале. Из +25 в –25. Организм только расслабился от чудесного африканского солнца, теплого моря и вкусных фруктов, как вдруг вы его запихиваете обратно в мороз, ледяной ветер и грязные сугробы. Вот в таком случае необходимо обратно адаптироваться к нашим реалиям, постепенно увеличивая время прогулок и одеваясь теплее, чем обычно.
- В-третьих. Если у ребенка есть астма или сенная лихорадка (поллиноз) — то бишь аллергия на цветение различных деревьев и трав, тогда необходимо ограничить в соответствующий период длительность пребывания на улице, чтобы не получить выраженной аллергической реакции.
Не надо впадать и в другую крайность — фанатичного режима. Иногда пропустить прогулку можно с явной пользой. Например, для встречи с доктором.
Представьте себе, встречаются удивительно «неуловимые» дети. Бывает так, что врач приходит на вызов, а ребенок еще спит, или он уже на прогулке, или задержался в школе, а то на каких-то кружках. После нескольких подобных попыток у педиатра возникают подозрения, что родители находят все возможные способы не встретиться с врачом. Своеобразная игра «мы вызывали, но доктор не смог». Значит, если что-то с ребенком окажется не так, врач окажется виноват, ведь родители же вызывали!
Если ребенок заболел
Гулять все равно можно. Исключения — плохое самочувствие, высокая температура. Если же ребенок переносит легкое ОРВИ или поправляется от любых инфекционных болезней, гулять можно и нужно. Тем более не возбраняется спать в коляске на улице или балконе, если ребенок еще маленький.
Но если ребенок болеет и отправился на прогулку, не рекомендуется его переохлаждать, перегревать, интенсивно нагружать физически. Также не стоит тесно общаться с вашими друзьями на улице, есть шанс, что вы их заразите.
Если ребенку сделали прививку
Если вам запретили гулять после прививки, спросите у вашего доктора: как вам теперь оказаться дома, не выходя на улицу? Нет ли у них услуги телепортации? Или можно заночевать в поликлинике? Ведь вам в любом случае придется выйти из нее на улицу и прогуляться до дома.
Но если серьезно, никаких ограничений по прогулкам после прививок быть не может. Если, мало ли, у пациента возникнет реакция на вакцину — температура, недомогание, боль в месте инфекции, — это будет самое раннее только часа через 4, а то и вообще на следующий день. Гулять в этой ситуации все равно можно. Надо просто ориентироваться на самочувствие ребенка.
Михаил Никольский
Фото istockphoto.com
Источник
В нашей стране люди часто болеют простудными заболеваниями. Многие из них предпочитают лечиться в домашних условиях.
В связи с этим вокруг простуды возникло огромное множество мифов. Так, один из них гласит, что во время болезни нельзя купаться.
Якобы водные процедуры негативно сказываются на здоровье и способны серьезно усилить симптомы вирусного недуга. Однако следует отметить, что у медиков есть свой взгляд на этот вопрос.
Причины и симптомы простуды
Простудой в народе принято называть вирусные заболевания, которые сопровождены определенным набором признаков. Самыми частыми и очевидными причинами болезни стали:
- переохлаждение;
- сниженная иммунная защита;
- патогенные микроорганизмы.
Само по себе переохлаждение не способно запустить простуду. Но когда человек замерз, его иммунитет ослабевает, вирусам становится в несколько раз легче атаковать клетки организма.
Каждый человек боится заболеть простудой. Мало того, что болезнь ухудшает самочувствие пациента, не дает ему нормально спать и дышать, она чревата опасными осложнениями. Особенно эта проблема актуальна для тех людей, кто не имеет возможности остаться дома на период заболевания, и вынужден «переносить» простуду на ногах.
Симптомы простудных заболеваний известны абсолютно всем. В первую очередь речь идет о кашле и першении в горле. Глотка болит, краснеет, опухает. Человеку очень сложно разговаривать, глотать пищу и слюну. Кашель и дискомфорт обычно усиливаются в ночное время. Помимо этого, начинается активное чихание, появляется обильное выделение слизи, заложенность носовых ходов.
Закладывать нос может по-разному. Если у одного пациента заложенность дает мощный отек, не позволяет дышать носом и заставляет применять различные:
- сосудосуживающие капли;
- спреи.
То у другого состояние настолько терпимое, что нет необходимости использовать названные лекарственные средства.
Выделения также могут быть различного характера. Иногда простуда ограничивается только отечностью слизистой.
Общая температура тела при простуде повышается не всегда. Причем у многих больных она находится в пределах 37-37,5 градусов. Если простуда протекает без осложнений, спустя 2-3 суток температура должна пройти. Когда этого не происходит, температура держится неделю и более, врач заподозрит присоединение бактериальной инфекции. Она требует другой тактики лечения и применение курса антибиотиков широкого спектра действия.
Еще при простуде, как и при гриппе, человека мучит:
- слабость;
- мышечные, суставные боли;
- усталость;
- сонливость.
Больному проблематично быстро реагировать, его беспокоит ломота в теле.
Как правильно принять душ при простуде
Практически каждый второй с уверенностью скажет, что на время простуды и при насморке лучше отказаться от водных процедур, принятия душа. Многие рассуждают на тему, можно ли парить ноги при температуре, но это можно делать не всегда. Что по этому поводу говорят терапевты?
При простуде больной очень сильно потеет, ведь принимает потогонные напитки и прочие средства. А пот забивает поры, организму становится все сложнее выводить продукты жизнедеятельности вирусов и скопленные токсины. По этой причине мыть тело при простуде необходимо обязательно! Однако делать это следует правильно. Только таким образом можно получить максимум пользы от процедуры.
Так, температура воды должна быть невысокой. Оптимально, чтобы она была не выше температуры тела человека. Это важно для качественной очистки пор, предупреждения перегревания и еще большего усиления жара.
Мыться нужно и полезно под теплым душем. Такое мытье поможет:
- снизить лихорадку;
- облегчить состояние;
- сбить температуру.
После купания нельзя допускать переохлаждения. Поэтому следует быстро обтереться полотенцем, надеть теплый халат и носки. Врачи настаивают, что во время купания стоит надеть шапочку для душа. Мыть голову в этот период не столь полезно, как очищение тела. Волосы, особенно длинные, очень долго высыхают, что приводит к переохлаждению организма.
Если же больной решил мыть голову, ее нужно высушить феном или можно обернуть в банное полотенце.
Еще одна рекомендация – принимать душ на ночь.
Противопоказания и частые ошибки
Далеко не каждому пациенту врач разрешит мыться во время простудного заболевания. Иногда водные процедуры становятся причиной усугубления болезни и развития осложнений. К основным противопоказаниям следует отнести:
- заболевания сосудов, сердца;
- варикозное расширение вен, повышенное давление;
- принятие алкоголя и лекарственных препаратов на его основе.
Когда человек имеет в анамнезе недуги сердца и сосудов, купание в горячей воде при простуде может стать причиной чрезмерной нагрузки на эти органы. Таким больным нужно ополаскиваться быстро.
Запрещено совмещать водные процедуры и спиртные напитки. Совет, который гласит, что перед душем или ванной необходимо прогреться водкой, опасен. До сегодняшнего момента при помощи алкоголя не удалось вылечить ни одной болезни. Он не является лекарством и мало того, только ослабляет иммунную защиту и организм в целом.
Иногда, чтобы согреться или предупредить простуду, медики рекомендуют выпить горячий глинтвейн от простуды. Это же следует делать при гриппе. Но рецептура напитка разработана таким образом, что алкогольные пары во время приготовления глинтвейна улетучиваются, а в нем остаются только полезные вещества.
Запрещено после приема алкоголя парить ноги. Это спровоцирует:
- резкие перепады уровня артериального давления;
- усиление жара в теле.
Не рекомендовано мыться при простуде и насморке диабетикам. Этим можно спровоцировать резкое снижение уровня сахара крови.
Не стоит увлекаться горячим душем при беременности. С разрешения доктора можно принять прохладный душ, но не дольше 5-10 минут. Нельзя таким пациентам парить ноги, даже если нет высокой температуры.
Особенности приема ванны
А как быть с ванной? Стоит ли мыть тело в ванне при простуде и гриппе? Показаниями к таким водным процедурам станут:
- насморк;
- болевой синдром в суставах, мышцах;
- ломота в теле;
- кашель;
- головные боли.
Есть и важные ограничения. Как и в случае с душем, мыться в ванной нельзя, если пациент имеет заболевания сердца, сосудов, варикозное расширение вен, у него повышено артериальное давление или температура.
Даже если купаться при простуде и насморке разрешено, следует не забывать об обязательном соблюдении определенных правил. Так, очень важно следить за температурой жидкости в ванне. Вода должна быть именно теплой, а не горячей. Особенно это актуально при субфебрильной температуре тела. В идеале температура воды должна быть:
- от 35;
- до 37 градусов.
Если ванна горячая, у пациента закружится и заболит голова. Холодная вода приведет к осложнению заболевания.
Не менее актуальный вопрос – температура воздуха в ванной комнате во время купания. Максимальным показателем принято считать 65 процентов влажности. Если эта цифра выше, в дыхательных путях скапливается слизистый секрет. Он снижает эффективность лечения кашля и насморка.
Когда у больного нет возможности проконтролировать показатель влажности, мыться можно не более 15-20 минут. Этого времени должно быть достаточно, чтобы достичь терапевтического эффекта от процедуры.
Не лишним будет придерживаться определенных часов для купания. Мыться лучше всего во второй половине суток, перед сном. После купания при простуде и насморке можно и полезно выпить стакан теплого молока с медом, чай из мяты.
После купания нельзя выходить на улицу, особенно в холодное время года. Необходимо находиться в теплой комнате. В противном случае произойдет повторное переохлаждение и усугубление простуды.
При простуде лучше не мыть голову и волосы. Как уже было сказано, если без этого не обойтись, мыть голову следует быстро. После волосы просушивают феном. Опасно с мокрой головой попасть на сквозняк. Новый виток простуды будет обеспечен.
Что добавить в воду
Чтобы мыть тело с еще большей пользой, потребуется добавить в воду ароматические масла. Получится сделать своеобразную ингаляцию, которая положительно скажется на самочувствии пациента. Можно применять травы и масла:
- липа;
- шалфей;
- мята;
- эвкалипт;
- ромашка.
Предложенные растения характеризуются мощным противовоспалительным и иммуномоделирующим эффектом.
Дополнительно можно мыться в ванной со специальными добавками. Они помогут поскорее избавиться от заболевания. Хорошо применять горчичный порошок. Вполне достаточно 100 граммов порошка развести в одном стакане теплой воды. После этого горчичный раствор добавляют в ванну с водой. Горчица поможет унять приступы кашля, тонизировать организм, облегчить течение ринита.
Полезно в ванну добавить смесь толченого чеснока с имбирем. Эта целебная масса способна укрепить иммунную защиту, устранить множественные симптомы простудного заболевания. Рецепт прост: небольшую головку чеснока измельчить, завернуть в марлю или тонкий хлопок, опустить в ванну с водой. Имбирь также измельчают, заваривают кипятком и оставляют настаиваться в течение 20 минут. После этого раствор вливают в ванну с водой.
Мыть тело и голову в такой целебной воде следует не дольше 15 минут. В конце процедуры не помешает ополоснуться под теплым душем и насухо вытереться полотенцем. Для усиления благотворного воздействия на организм не помешает после купания выпить:
- горячий имбирный чай;
- травяной чай (с лекарственными растениями);
- молоко с натуральным медом.
В тех случаях, когда простуда затянулась, стоит отказаться от принятия ванны и не купаться под душем. Не обойтись без обязательной консультации врача. Если этого не сделать, можно забыть о скорейшем выздоровлении и возвращении к полноценной жизни. Чтобы понять, как быть при простуде, рекомендуем к просмотру видео в этой статье.
Источник
Если солнце все реже радует своими теплыми лучиками света, под ногами шуршит сухая рыжая листва и на каждую прогулку необходимо брать с собой зонт — наступила осень, а по совместительству, пора простуженного горла и насморка. Мало того, что на улице неуютно и сыро, так еще и ребенок ноги промочил, а значит, пришло время открыть банку малинового варенья и проверить свои «медицинские запасы» на случай появления у крохи температуры и кашля.
Наверняка, это не первая простуда у малыша, с которой пришлось столкнуться опытной маме. Она и горчичники поставит, и нос промоет, и носочки шерстяные на ночь наденет. А как быть с походом на улицу? Неужели придется лишить ребенка неотъемлемой части дня – прогулки на свежем воздухе? Многие родители твердо уверены, что гулять при простуде вредно и опасно, так как ослабленный детский организм может «подхватить» новую инфекцию. Другие же, даже не задумываясь, можно ли гулять при простудном заболевании, тепло одевают ребенка и топают собирать осенний гербарий. Попробуем разобраться, можно ли гулять при простуде, и в каких случаях лучше остаться дома.
Можно ли гулять при простуде? Когда это необходимо?
При респираторных заболеваниях, которые поражают систему органов дыхания, свежий воздух является настоящей панацеей. Влажный прохладный воздух способствует улучшению кровообращения слизистой оболочки дыхательных путей, облегчает разжижение и выведение густой мокроты, уменьшает сухой кашель. Одним только проветриванием комнаты такого результата добиться будет крайне сложно.
Можно ли гулять при простуде? Взвесив все «За» и «Против».
Одной из первых врачебных рекомендаций при простудном заболевании у ребенка является соблюдение постельного режима. В тоже время, всем известно, насколько важен свежий воздух для скорейшего выздоровления. Однако даже регулярные проветривания помещения в течение дня не способны заменить получасовую прогулку на свежем воздухе. В таком случае приходится смотреть по ситуации. Чтобы решить, можно ли гулять при респираторном заболевании, важно учитывать общее состояние ребенка, погодные условия, ну, и конечно, желание крохи отправиться погулять. Каждая мама хорошо знает своего ребенка, поэтому быстро поймет, если что-то на прогулке пойдет не так. Если кроха просит пить, возможно, ему жарко и пришло время возвращаться домой. Малыш пожаловался на то, что замерз – прогулка подошла к концу. Если ничего не беспокоит – гуляйте на здоровье, в пределах разумного, конечно.
Можно ли гулять при простуде, если поднялась температура?
Все же, прогулка с ребенком при наличии у него повышенной температуры – не самая хорошая затея. Если на улице достаточно прохладно, дуновение холодного ветра может вызвать спазм капилляров, что приведет к еще большему повышению температуры. Допустимы непродолжительные прогулки на свежем воздухе, если температура тела у крохи не превышает 37,5 градусов.
Можно ли гулять при простуде, если малыш еще заразен для окружающих?
Если инкубационный период, в течение которого ребенок может инфицировать окружающих, еще не завершен – следует избегать большого скопления людей. От посещения детской площадки также необходимо отказаться.
Можно ли гулять во время острого периода простуды?
Острый период простудного заболевания является самым тяжелым для организма ребенка. В это время малыш может себя чувствовать разбитым, подавленным, слабым. Любая прогулка подразумевает физическую нагрузку для крохи, которая может только усугубить общее состояние. На время острого периода лучше соблюдать строгий постельный режим, чтобы быстрее восстановить жизненные силы, потраченные на борьбу с недугом.
Можно ли гулять при простудном заболевании? Основные рекомендации.
Если ребенок все еще болен, но вы твердо решили, что гулять при простуде можно, следует придерживаться некоторых рекомендаций.
Одевать ребенка как обычно. Принцип таков: на ребенка необходимо надевать на один слой одежды больше, чем на себя. Что это даст? Ребенку не будет холодно и он не вспотеет. Перегрев ничем не лучше, чем переохлаждение, так как любой, даже самый легкий ветерок, может «продуть» вспотевшего кроху.
ВАЖНО! Если ребенок принимает медикаменты, необходимо тщательно изучить инструкцию, а конкретно, побочные эффекты того или иного лекарственного препарата, так как малыш может сильно вспотеть во время прогулки.
Гулять в сухую погоду. Сырость, мокрая одежда и обувь – не самые лучшие помощники в борьбе с инфекцией.
Прогулка по времени не должна быть дольше 1 часа. Осознанно продлевая время прогулки, вы рискуете получить очередное переохлаждение, после которого период выздоровления может затянуться на неопределенный срок.
Принимая решение, можно ли гулять с ребенком при простуде, следует помнить, что основываться нужно, в первую очередь, на рекомендациях лечащего педиатра. Речь о том, можно ли ребенку гулять при простуде, может идти только после постановки окончательного диагноза. Другие родители могут быть тысячу раз правы, рассказывая о пользе прогулок во время простуды. Помните, ваш ребенок индивидуален, а значит, не все, что хорошо соседскому малышу, пойдет на пользу вашему крохе.
Источник
