Реакция манту при ангине

Можно ли делать Манту если болит горло — актуальный вопрос в среде родителей. Манту — проверка реакции иммунитета на возбудителя туберкулеза. Проводится ежегодно, начиная с 12 месяцев от рождения. Однако сама проба имеет ряд противопоказаний, рисков и возможных осложнений. Особенно в тот момент, когда в силу обстоятельств (хронические и острые заболевания, аллергии, вирусные инфекции) иммунитет ослаблен. Мнения специалистов и самих родителей о том, можно ли делать Манту при первичных признаках болезни или остаточных (насморк, кашель), расходятся.
Можно ли делать Манту при покраснении горла?
Детский иммунитет сам по себе слаб, так как защитные механизмы находятся в стадии становления. Ребенок только начинает знакомиться с внешней средой и окружающими рисками. Потому простуда — частое явление в детской среде.
Одним из первых показателей начала воспаления является покраснение в горле. Отчего у родителей возникает логичный вопрос о том, можно ли делать Манту, если болит горло.
- Как правило, покраснение сопровождается другими простудными симптомами, что запрещает туберкулин-диагностику.
- Мнения педиатров расходятся. Кто-то категорически против и считает, что туберкулин-диагностику можно проводить только у полностью здоровых детей. Кто-то, апеллируя тем, что Манту — это не вакцина, разрешает. В любом случае рекомендуется индивидуально рассматривать каждый случай и пациента.
- Главный риск — ошибочный результат реакции, а как следствие — направление к фтизиатру на другие диагностические процедуры.
- Если покраснение — остаточная реакция, то, вероятно, перед этим принимался курс лекарственных препаратов. Что также может исказить результат пробы.
Туберкулиновая проба — диагностический тест, провоцирующий иммунитет на ответную реакцию. Если в этот момент в организм попадет или уже имеется инфекция, риск того, что иммунитет не справится, становится выше.
Само вещество (туберкулин) не может вызвать осложнений. Это ослабленные бактерии и продукты их жизнедеятельности, а также вспомогательные вещества фенол и твин-80.
Если отсутствуют другие противопоказания, то пробу делать можно. Но имеется риск искаженного результата и неадекватной реакции иммунитета, не успевшего отдохнуть и восстановиться.
Манту не может спровоцировать воспаление. Кашель, насморк и боль могут возникнуть в случае неправильной технологии проведения процедуры или на фоне ослабленного иммунитета. Кроме этого, подобная реакция иногда возникает на фоне предшествующей вакцинации. Между любой прививкой и туберкулиновой пробой должен пройти минимум месяц.
Можно ли делать Манту при насморке
Самый распространенный симптом — насморк. Он может быть разной этимологии, а от нее, в свою очередь, зависит, можно или нет делать пробу.
- На основе аллергии. Категорически запрещено делать Манту только в момент обострений. В период ремиссии можно.
- На фоне вирусной инфекции. В период болезни запрещено проводить туберкулин-диагностику. Рекомендуется отложить ее и сделать через месяц после выздоровления. Хотя некоторые врачи допускают вакцинацию сразу после выздоровления или через две недели. В конечном счете только от родителей зависит, можно ли ставить Манту, если: ребенок только переболел, имеет остаточные признаки воспаления, имеет первичные признаки заболевания, болеет в настоящее время.
- Сочетание насморка с болью и покраснением в гортани, повышенной температурой тела — явный признак острого респираторного заболевания или гриппа. Проба запрещена.
Можно сдать анализы и определить причину насморка. Кроме этого врачи советуют ориентироваться на цвет выделений. Если это прозрачная слизь без дополнительных симптомов, то туберкулез-диагностика допустима. При появлении желтого или зеленого оттенка – запрещена.
В целом специалисты не считают насморк и кашель причиной не проводить подкожную диагностику. В таком случае решать только родителям. По закону они имеют полное право отказаться или перенести процедуру. Также в любом случае нужно их согласие, а обязанность медработников — оповестить о планируемой вакцинации.
Мнение врачей по волнующему вопросу
Специалисты не рекомендуют делать Манту больному человеку в силу нескольких причин. Прежде всего, это может ухудшить состояние малыша, а во-вторых, исказить результат реакции. Важно знать, что будет, если сделают Манту больному ребенку.
Возможны такие реакции, как:
- аллергия;
- обострение хронических заболеваний, в том числе неврологических;
- повышение температуры;
- слабость и апатия;
- цефалгия и головокружения;
- тошнота и рвота;
- ринит после процедуры;
- кожные местные деформации;
- ложноположительный результат;
- ложно заниженный. Чревато тем, что в следующем году нормальный результат будет расценен как нарастающая реакция.
Но, несмотря на это, ряд педиатров, например, О.Е. Комаровский считает обязательным процедуру туберкулин-диагностики. В крайнем случае, ее можно перенести на небольшой период, но обязательно делать раз в год. Тем не менее, только родителям решать, поставить их чаду пробу Манту или нет.
Отзывы
На просторах интернета мамы сами с удовольствием делятся мнениями и личным опытом в вопросе взаимосвязи простуды и пробы Манту. Или ищут ответ на этот вечный вопрос.
- Елена: «Всегда доверяю словам доктора Комаровского и еще ни разу не обманулась. Так вот, делать Манту можно только через две недели после выздоровления. Но! Можно ли делать Манту при краснеющем горлышке с разрешения родителей и при отсутствии других признаков воспаления, нормальных анализах? Да, можно!».
- Наталья: «Неделю назад сын переболел, но температуры не было, только насморк и краснота. Через два дня после выздоровления сделали Манту и вот результат — 1,2 см. Как я понимаю, больше нормы. К фтизиатру строго не направили, но порекомендовали обратиться».
- Ольга: «А у нас — наоборот. Воспаление в горле и носу случилось после пробы, хотя делали ее здоровому сыну. Судя по всему, аллергия. Нам всего год, это первая проба».
- Людмила: «Делали Манту сразу после болезни, еще оставалось небольшое покраснение, но врач разрешила. В итоге получилась гиперреакция. Назначили дополнительные тесты и через полгода повторный тест. Второй результат оказался нормальным. Еще назначали химиотерапию, но я отказалась. С фтизиатром сложились хорошие отношения, она без вопросов отказ приняла (тем более по закону имею право)».
- Юлия: «Я сама педиатр. И могу с уверенностью сказать, что делать Манту можно только совершенно здоровому детенышу. Не торопитесь, дайте спокойно выздороветь. Никуда проба не убежит».
Таким образом, если возможно избежать Манту в момент болезни и в течение двух недель- месяца после нее, то лучше так и сделать. Это позволит минимизировать риски осложнений и дополнительных визитов к врачу.
Это важно знать родителям, или выводы
Согласно интернет-отзывам, большая часть родителей избегают пробы Манту в период болезни или легких соматических проявлений.
Это действительно возможно, но при этом необходимо знать несколько нюансов:
- каждый родитель имеет право на отказ от туберкулиновой пробы;
- процедура может проводиться только с согласия родителей;
- ухудшение здоровья может возникнуть только при проведении Манту во время острой инфекции;
- покраснение горла и насморк не являются противопоказаниями, но результат диагностики может быть ошибочным;
- после болезни делать пробу допустимо спустя минимум две недели;
- не рекомендуется совсем отказываться от диагностических процедур для выявления туберкулеза;
- отсутствие пробы Манту не является основанием для отстранения от образовательной организации;
- в рамках нового сапнина при полном отказе от Манту, а не отсрочки процедуры, родители должны предоставить справку от фтизиатра;
- выдать ее могут на основе визуального осмотра и сбора анамнеза или других диагностических тестов.
Родители (законные представители) — те субъекты взаимоотношений дитя и социума, за которыми остается последнее слово в вопросах сбережения здоровья их сына или дочери. Туберкулин-диагностика входит в профилактическую работу по выявлению и искоренению туберкулеза. Не рекомендуется этим пренебрегать!
Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез
Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.
Источник
Ребенок внешне здоров, переболел ОРВИ 3 недели назад, потом я болела(5 дней), неделю назад наш папа заболел (3 дня болел), педиатр направляет на манту, говорит что ничего страшного, я посмотрела горло еще раз вчера ( сомневалась идти-не идти): горло красное, миндалины зернистые с налетом и слизью, сходили к лору, ЛОР назначила кучу лекарств и физпроцедуры, говорит что если все делать, то в понедельник можно будет и на манту пойти.
Такая срочность с манту, потому что нам ясельную комиссию в садик не подписывают, все врачи пройдены, анализы сданы…
ну, что за куча лекарств я не знаю.
но впринципе манту должна норм пойти.
Какой диагноз лор поставила?
Я бы с манту в Вашем случае повременила бы
не ставить. мы после манту заболели. два дня темпы и сопли были.
Может быть ложноположительная реакция манту. Потом замучаетесь по фтизиатрам бегать. погодите после выздоровления недельку здоровую. Мы так же ждали и вот в понедельник поставили и сегодня проверили. Все хорошо. И сегодня же карту сдали на комиссию. Некоторые педиатры дают «отсрочку» на месяц.
ой, ну как с манту заболеть? не с манту вы заболели, а рядом кто то больной был. вот и все.
Конечно причина болезни не манту.
А вот результат манту может быть ложным, да
возможно да, но и то, вряд ли папула будет просто так.
дла спокойствия, конечно можно позже сдать.
Chu_Chu
мы после манту заболели. два дня темпы и сопли были.
у вашего ребенка аллергия на туберкулин???
автор логично что перед манту сдают анализ крови и мочи как минимум.
пролечить ребенка сдать анализы и поставить манту. все логично
Анализы, мы сдали, все хорошее. И педиатр и ЛОР говорят, что ничего страшного идите.
ну и идите, манту не прививка.
Аноним автор темы
Боюсь. Мы первый раз.
ну не идите. вопрос легко решаем в общем то :coffee:
сделайте диаскин или топайте на консультацию к фтизиатру. вопросов то )))))
ой я с этой ясельной комиссией уже набегалась, по самое не хочу. Сейчас еще на физпроцедуры… не мне максимально мало энергозатратный путь нужен ))))
Примерно вот так, только гланды еще более «зернистые» (фото из интернета)
Ну така фото ангина. Если решите все же идти на манту, то антигистаминное параллельно до оценки пробы
Я точно знаю, что такое счастье ©
ладно, спасибо.
вроде фарингит было написано, запрос просто делала «увеличенные миндалены». В ангине — еще больше миндалены на фотках. А нас ЛОР вообще уверяла, что сейчас у всех деток такие как у нас и дети при этом абсолютно здоровы. Но у нас храпа до этого ОРВИ не было, а сейчас есть (2,5 года).
Храп? Аденоиды смотрели эндоскопом или пальцами?
На фото, кроме увеличенных и красных миндалин, я разглядела еще иелые пузырьки
Я точно знаю, что такое счастье ©
Аноним автор темы
не максимально мало энергозатратный путь нужен ))))
вылечить ребенка. сдать оак и оам, поставить манту и сать на подпись карту. все.
кровь и моча терапевт сказала, что хорошие (хотя я смотрела: есть два показателя с отклонениями от нормы). Вчера смотрела с одной стороны уже не такие красные. Но смущает, что они «зернами», а ЛОР говорит, что сейчас у всех они зернами, такие дети пошли :know:
Почему спрашиваю: нас в три месяца и в 6 месяцев тоже гнали на прививки и твердили педиатры в местной поликлинике, что анализы «хорошие». Однако у ребенка были проблемы и я пошла к платному терапевту. И вот он сказал, что анализы у нас на самом деле «плохие» и прививки ни в коем случае пока делать нельзя. Опять тысячу рублей платить, чтобы препроверили правду ли говорят мне врачи из местной поликлиники?
Аноним
Опять тысячу рублей платить, чтобы препроверили правду ли говорят мне врачи из местной поликлиники?
вы от форума то что хотите??? напишите отказ от манту. пролечите ребенка, сдайте снова анализы и сделайте манту/диаскин/ренген, сходите к фтизиатру.
у моего ребенка горло всегда рыхлое. манту нормальная.
Аноним
у моего ребенка горло всегда рыхлое. манту нормальная.
ну наверное вот таких фраз побольше и хотела услышать
После болезни отвод от прививок, в т.ч. и Манту месяц. Вы перед этим когда точно Манту ставили, год уже прошел или как? Если уж так необходимо, то можно сделать обзорный снимок как замену Манту.
Раньше мне было плевать на все мнения. Но возраст взял свое. Теперь мне плевать еще и на обладателей этих мнений.
Нет мы первый раз. Потому и столько вопросов. Хочу побыстрей, боюсь что может на фоне горла быть «плохой» и вместо подписанной карты получить геморрой с беготней по физиаторам… На прививку не пошли: у ребенка темпа 37,5 🙁 (сейчас лечиться, а через две недели мыло-мочало- начинай сначала… 🙁 )
NataliaNatalia
ну и идите, манту не прививка.
естественно. и колют сплошные витамины.
Глядя на то, что вам нравится, я немного горд тем, что не нравлюсь вам…
Источник
После перенесенных болезней у детей снижается иммунитет, а на этот период выпадает время прививок. Родители опасаются вакцинации ослабленного ребенка.
Сделать Манту после болезни считается неправильным и даже опасным для здоровья. Через сколько дней правильно проводить вакцинацию, прописано в Методическом руководстве проведения пробы.
Что такое туберкулиновая проба
Туберкулинодиагностика – это подкожное введение ослабленных микобактерий туберкулеза и других элементов (смесь твина и фенола).
Аллерген очищенный выпускается в сухом и жидком виде. Последний – препарат полностью готовый к применению. Его производят для массовой туберкулинодиагностики, которую необходимо проводить один раз в год.
После введения препарата ожидается специфический иммунный ответ на месте укола. Наличие припухлости или покраснения свидетельствует о том, что иммунитет активно взаимодействует с возбудителем. В зависимости от размера папулы назначают дальнейшую диагностику или лечение.
Такие прививки отличаются простотой введения, невысокой стоимостью, доступностью. Результат проявляется не менее, чем через 48 часов. Такая диагностическая процедура полностью безопасна для здоровых людей.
Манту после болезни
Все болезни в период обострения являются противопоказанием. В этот список также входит ОРЗ и ОРВИ. Вводить туберкулин можно не ранее чем через 30 дней после исчезновения симптомов заболевания.
Прививки также относятся к противопоказаниям. Ставят Манту только через месяц после любой вакцинации.
Текущие или перенесенные заболевания влияют на результат. Кожная реакция может усиливаться или наоборот ослабляться, искажая результаты теста.
Через неделю после болезни реакция иммунитета на туберкулин все еще непредвиденная. Врачи дают освобождение таким пациентам, предлагая выждать месяц после перенесенного заболевания.
Манту при насморке
Врачи советуют воздержаться от проведения вакцинации при первых признаках простуды. Выделения из носа – это симптом ОРЗ или ОРВИ, которым не следует пренебрегать. Эти заболевания являются прямым противопоказанием к введению туберкулина.
В период простудных, вирусных и инфекционных заболеваний иммунитет человека ослаблен.
Реакция Манту предполагает введение в организм патогенных веществ, для борьбы с которыми необходимы силы, а их организм и так затратил для борьбы с заболеванием. В этом случае процедуру переносят примерно на месяц.
Получение медотвода по болезни
Проба имеет ряд противопоказаний, по которым врач дает освобождение от ее проведения. Медотвод в редких случаях бывает полным, реже он временный и дается максимум на 6 месяцев. В это время пробу нельзя делать.
Решение о переносе процедуры у взрослых принимает врач-фтизиатр после осмотра пациента, у детей – педиатр. Если у малыша есть признаки простуды, а врач настаивает на проведении пробы, родители имеют право написать отказ.
Сразу после болезни Манту не ставят. Это также необходимо учитывать.
Важно знать, что после исчезновения симптомов должно пройти не менее 2 недель. Необходимо предоставить справку от лечащего врача и карту, где описано течение болезни, тяжесть, симптомы.
Безопасная проба Манту
Вакцинацию с целью диагностики проводят не ранее, чем через 2 недели после исчезновения последних симптомов заболевания. В идеале делают перерыв 1 месяц. За это время организм полностью восстанавливается, шансы получить адекватную реакцию иммунитета повышаются.
После пробы откладывают и другие вакцинации. В идеале между процедурами должно пройти 3 недели, особенно, если применяют ослабленные штаммы вирусов (корь, паротит, краснуха).
Предварительная консультация
Даже после полного выздоровления возникают ситуации, когда необходима предварительная консультация врача. На приеме пациенту обязаны измерить температуру тела. Если она поднялась даже на несколько градусов выше нормы, диагностику следует отложить, возможно, в организме есть инфекция. Также врач спросит: не болит ли горло, нет ли выделений из носа, и каково самочувствие пациента.
К терапевту следует обращаться в следующих случаях:
- если на теле появилась сыпь, покраснение, зуд – любая аллергическая реакция неизвестной этимологии, особенно в месте предполагаемого укола;
- плохое самочувствие (простуда);
- расстройство пищеварительного тракта;
- в местности проживания пациента распространяется эпидемия какого-либо заболевания и объявлен карантин;
- пневмония;
- ветряная оспа;
- стоматит;
- конъюнктивит.
Любой прием лекарственных средств может влиять на результат туберкулинодиагностики. В этом случае также нужна консультация врача.
Больным эпилепсией и женщинам в период менструации Манту не делают. После любой прививки инъекцию туберкулина вводят не ранее, чем через месяц.
Проведение пробы больному, последствия
Если заболевание находится в активной фазе или только наступило улучшение, пробу не проводят, в противном случае могут развиться серьезные осложнения.
В холодное время года при ослабленном иммунитете от инъекции лучше отказаться.
Индивидуальная врожденная либо приобретенная реакция организма на вакцину также может повлиять на результат исследования.
Вероятные побочные эффекты:
- повышение температуры тела до + 40 °С;
- аллергические реакции: покраснение, зуд, высыпания;
- зуд и жжение в области укола;
- тошнота со рвотой;
- проявление признаков простудного заболевания: отек слизистой носоглотки, насморк, кашель, першение в горле;
- головокружение;
- головные боли;
- общая слабость;
- отсутствие аппетита.
Введение пробы даже у здорового человека может вызвать реакцию в виде насморка или кашля. Эти симптомы будут тревожить не более 48 часов.
Если у родителей в течение жизни проявлялся ложноположительный результат после введения туберкулина, то и у детей такая реакция возможна.
Если использовалась некачественная вакцина, приобретенная у непроверенного производителя, ее с нарушениями хранили или транспортировали, вероятность возникновения осложнений повышается.
Людям, больным ВИЧ, пробу Манту не ставят. В этом случае назначают альтернативное обследование на выявление заражения туберкулезом.
Опасно ставить пробу с уже существующими симптомами простудного заболевания или после ОРВИ – в этом случае осложнения можно получить практически в 100% случаев.
Важно делать диагностику туберкулеза только в поликлиниках, где есть все условия для хранения препарата. Если есть сомнения в его качестве, можно попросить у медработников сертификат качества на вводимый препарат.
Заключение
Мнение эксперта
Анастасия Михайловна Моисеева
Практикующий врач терапевт, стаж 18 лет.
Задать вопрос
Проба Манту – практически единственный способ диагностики туберкулеза. Ставят ее только здоровым людям с крепким иммунитетом. После последнего заболевания выдерживается промежуток времени 1 месяц.
Если нарушить рекомендации, можно получить ряд нежелательных осложнений. Если заболевание тяжелое, прививку могут заменить другим способом диагностики.
Предыдущая
ДиагностикаАллергическая реакция на Манту: бывает ли, что предпринять при появлении
Следующая
ДиагностикаМожно ли мочить пробу Манту и что делать при попадании воды
Источник