Пузырьковая ангины у детей фото
Герпетическая инфекция сопровождается появлением многих неблагоприятных симптомов. Заболеть могут малыши в любом возрасте. Без адекватного лечения вполне вероятно появление опасных осложнений.
Причины
Сильное воспаление на миндалинах, возникшее в результате герпесвирусной инфекции, называется герпесной ангиной. Заболевание вызывается вирусом, относящимся к виду герпесных. Эти микробы отличаются высокой летучестью и отличной выживаемостью даже в самых неблагоприятных условиях внешней среды. Они легко попадают на слизистые оболочки и способствуют гибели эпителиальных клеток (некрозов).
Существует достаточное большое количество различных подвидов герпесных вирусов. Заражение может вызвать как простой вирус герпеса 1 или 2 типа, а также вирус Коксаки или энтеровирусы ECHO, которые также относятся к данному семейству. Довольно часто такая ангина возникает на фоне острой респираторной инфекции дыхательных путей или при гриппе.
К размножению вируса в значительной степени приводит сильное снижение иммунитета. В этом случае происходит активизация вирусов герпеса и их активное размножение. Поселяясь в эпителиальных клетках, преимущественно на слизистых оболочках, они вызывают сильнейшее воспаление. В результате такого токсического действия клетки эпителия, выстилающего миндалины, начинают постепенно отмирать и гибнуть. Этот процесс приводит к развитию герпетиформной ангины.
Как передается?
Наиболее часто заболевание встречается у малышей школьного возраста и деток, посещающих детский сад. Случаи герпесной ангины у грудничков единичны. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают защитные антитела из материнского молока. Секреторные иммуноглобулины обеспечивают хороший уровень пассивного иммунитета, который защищает организм ребенка от вирусной инфекции в течение всего периода лактации.
Встречаются также врожденные формы болезни. Вирус герпеса достаточно мелкий по размеру и отлично проходит через плацентарный барьер. Если будущая мама инфицирована герпесной инфекцией, то у ребенка после рождения в крови также можно обнаружить возбудителей болезни. При наличии патологии плаценты или развитии осложнений во время родов риск заражения ребенка возрастает в несколько раз.
Герпесвирусная инфекция может распространяться разными способами. Наиболее часто она передается через кровь, как при трансплацентарном варианте заражения. Также можно заразиться контактно-бытовым способом или воздушно-капельным. В этом случае источником инфекции становится больной человек. В течение всего острого периода болезни он заразен.
При использовании общей посуды, а также нарушениях правил личной гигиены можно также легко заразиться. Вирус герпеса отлично сохраняется во внешней среде в течение длительного времени. Его концентрация в слюне очень высокая. Попадая с остатками пищи при недостаточно хорошей обработке посуды, вирусы могут вызывать воспаление на миндалинах.
После проникновения в организм вирусы направляются в лимфатические узлы кишечника. Там они могут находиться достаточное количество времени, после чего стремительно распространяются ко всем слизистым оболочкам вместе с кровотоком. Некоторые виды вирусов герпеса длительно сохраняются в нервных ганглиях. Обычно они остаются в них после острого периода заболевания. В некоторых случаях могут сохраняться там на протяжении всей жизни.
Инкубационный период
Появление первых симптомов болезни может быть через разное время. Это зависит от исходного уровня иммунитета, возраста ребенка, а также сопутствующих хронических заболеваний. В среднем, инкубационный период при герпесной ангине составляет от 3 суток до двух недель. С момента заражения до появления первых симптомов болезни малыша ничего не беспокоит. Заподозрить какую-либо инфекцию в это время родителям не удастся.
Симптомы
После окончания инкубационного периода начинают появляться характерные признаки заболевания. Они могут быть выражены в разной степени. При тяжелом течении все симптомы достаточно сильные и приносят малышу выраженный дискомфорт, существенно нарушая его общее самочувствие.
Среди специфических признаков заболевания:
Повышение температуры до 38-39,5 градусов. Она нарастает стремительно. Высокая температура обычно держится около 4-5 дней, после чего на фоне проводимого лечения и жаропонижающих средств она начинает снижаться.
- Высыпания на слизистой оболочке миндалин. Небные дужки становятся отечными и ярко-красными. Все миндалины покрыты многочисленными пузырьками, наполненными изнутри жидкостью.
Болезненность при глотании. Даже достаточно жидкая пища может вызвать болевой синдром. Это приводит к снижению аппетита. У грудничка этот симптом может быть выражен наиболее сильно. Такие детки отказываются от грудных кормлений, что способствует большему ухудшению самочувствия.
Увеличенные периферические лимфатические узлы. Наиболее часто это поднижнечелюстные, околоушные, а также затылочные. Лимфатические узлы становятся уплотненными, отечными, плотно спаянными с кожей. При ощупывании может появиться боль.
Болезненность в мышцах. Наиболее выражена в области шеи. При попытках повернуть голову или резкой смене положения тела может усиливаться болевой синдром.
Выраженная общая слабость. Малыши становятся вялыми, быстро устают. В дневное время усиливается сонливость. Ребенок отказывается играть с игрушками. Малыши раннего возраста часто становятся капризными и больше просятся на руки.
Как выглядит?
На 2-3 день с момента начала заболевания во рту появляются многочисленные красноватые высыпания. Они напоминают пузырьки, внутри которых находится серозная мутная жидкость. Такие высыпания могут покрывать практически всю поверхность миндалин. При попытке дотронуться до них ложкой или шпателем они быстро разрываются и из них вытекает кровянистое содержимое.
Обычно на 5-6 день болезни герпесные пузырьки лопаются, обнажая воспаленную и эрозированную слизистую. Вся поверхность миндалины имеет многочисленные язвочки и эрозии. Они легко кровоточат при любом прикосновении. Даже кусочки твердой пищи могут вызывать повреждение слизистой оболочки и приводить к повышенной кровоточивости.
На 7-10 день миндалины обычно полностью очищаются от высыпаний и начинают заживать. Их поверхность становится менее бугристой, язвочки и эрозии постепенно проходят. Однако, встречаются также и атипичные формы болезни. Они возникают преимущественно при сниженном иммунитете и наличии у малыша хронических заболеваний.
В таких случаях после полного очищения миндалин на их поверхности уже через 2-3 дня снова начинают образовываться новые пузырьки. Спустя несколько суток они также лопаются с истечением жидкости и формированием язвочек. Такой процесс может происходить несколько раз и принимает волнообразное течение. В данном случае требуется назначение иммуностимулирующих препаратов, которые позволят улучшить работу иммунной системы и способствуют выздоровлению.
Диагностика
При возникновении первых симптомов болезни следует обязательно вызвать на дом лечащего врача. Доктор осмотрит горлышко малыша и сможет установить наличие ангины. Точно выявить причину болезни можно только после проведения дополнительных обследований.
У всех малышей с подозрением на ангину обязательно проводится забор материала на бакпосев и мазок. Эти анализы позволят провести дифференциальную диагностику и уточнить верный диагноз. Такие тесты также очень важны для исключения дифтерии и скарлатины, а также других опасных детских инфекций.
В некоторых случаях может потребоваться общий анализ крови. Этот простой тест позволит установить степени тяжести заболевания и уточнить характер воспаления. Обычно при герпесной ангине сильно повышено общее количество лейкоцитов и лимфоцитов. Эти иммунные клетки ответственны за устранение вируса из организма. Также у малышей сильно ускорена СОЭ.
О том как отличить герпесную ангину и насколько она опасна можно узнать из видео.
Осложнения
Обычно вирусная ангина проходит за несколько дней. Назначение адекватного лечения помогает предотвратить развитие неблагоприятных последствий заболевания. Однако не во всех случаях удается их избежать. При наличии у ребенка сниженного иммунитета или сопутствующих болезней лор-органов могут присоединиться различные осложнения. Они могут развиваться как сразу после стихания острого периода заболевания, так и спустя несколько месяцев.
Наиболее частым осложнением является присоединение к воспалению вторичной бактериальной флоры. Это возможно при травмировании воспаленных эрозированных слизистых оболочек во время принятия пищи или при неправильной обработке миндалин при нанесении лекарственных препаратов. Детки более раннего возраста могут заталкивать в рот различные игрушки или предметы, тем самым способствуя развитию осложнений.
Присоединившаяся стафилококковая или стрептококковая флора может вызывать нагноение герпесных пузырьков. У ребенка повышается температура тела, нарастает болезненность в горле, практически полностью исчезает аппетит. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение больших доз антибиотиков.
Среди отдаленных последствий болезни – нарушения в работе почек и сердечной мышцы. В результате тяжелой герпесной инфекции может развиться пиелонефрит или миокардит. Для исключения этих состояний требуется обязательная консультация у нефролога или кардиолога.
Лечение
Лечить герпесную ангину можно и в домашних условиях, но с обязательным контролем лечащего врача. Доктор сможет своевременно увидеть симптомы осложнений или ухудшения самочувствия ребенка, что позволит ему оперативно скорректировать лечение. Вылечить гепесную ангину можно за 7-10 дней. Быстрое лечение осложненных вариантов болезни невозможно. Для этого требуется не менее двух недель.
Для лечения герпесной ангины используются:
Противирусные препараты. Помогают снизить концентрацию вирусов в организме и способствуют выздоровлению. Наиболее часто для терапии применяется препарат Ацикловир. Его выписывают в таблетках, а при тяжелом течении заболевания — в инъекциях.
Иммуностимулирующие средства. Активизируют работу иммунной системы. Имуннал, Виферон, Интерферон и другие препараты назначаются обычно на 7-10 дней. Действуют они мягко и эффективно, практически не вызывая побочных эффектов.
Жаропонижающие. Применяются при повышении температуры выше 38 градусов. Постоянно давать ребенку жаропонижающие даже при субфебрилитете следует. Это может привести к нарушению работы печени. Для нормализации температуры тела подойдут лекарственные средства на основе парацетамола или ибупрофена.
Теплое обильное питье. Необходимо для устранения неблагоприятных симптомов интоксикации. В качестве напитков подойдет обычная кипяченая вода, а также различные фруктовые морсы и компоты. Не следует давать малышу слишком горячие или холодные напитки, так как это может усилить повреждение миндалин.
Ограничение купаний. Во время лечения ребенка до нормализации температуры тела купать малыша не следует. Лучше отложить это на 3-4 дня. В первые сутки болезни тело малыша следует обтирать чистой марлей или полотенцем, смоченным в кипяченной воде. Это также будет способствовать снижению температуры.
- Полноценное питание. Все пища, которая дается ребенку во время острого периода болезни, должна быть хорошо измельчена и иметь жидкую консистенцию. Такое питание будет способствовать лучшему выздоровлению и не вызовет дополнительной травматизации эрозированных слизистых.
Профилактика
Укрепление иммунитета помогает предотвратить герпесную ангину у ребенка. Полноценное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, а также закаливания помогут иммунной системе работать слаженно и полноценно.
Малыши с хроническими заболеваниями лор-органов должны обязательно наблюдаться у отоларинголога. Своевременное лечение хронического отита или синусита поможет предотвратить повреждения миндалин.
Будущие мамы, планируя беременность, обязательно должны провести обследования на наличие скрытых инфекций. Зачастую вирус герпеса может находиться в организме достаточно долгое время, никак себя не проявляя. Во время беременности при физиологическом снижении иммунитета он начинает активироваться и вызывать различные патологии у плода. Лечение герпесной инфекции лучше проводить заранее, во время планирования будущего малыша.
В период респираторных инфекций обязательно следует соблюдать карантин. Лучше ограничить все посещения образовательных учреждений. Это поможет предотвратить заражение и снизит риск возможного появления у малыша герпесной ангины.
Источник
Болезни горла часто встречаются практически у всех, независимо от пола и возраста. Чаще всего обостряются они в зимний период, особенно у детей. Как без помощи врача определить, что ваше горло нуждается в лечении?
Здоровое горло
При здоровом горле прежде всего человек не испытывает болезненные ощущения при глотании, а также першение. Но иногда болезнь начинает прогрессировать без видимых симптомов. Как же должно выглядеть горло в нормальном состоянии?
Здоровое горло:
- бледно-розового цвета, без покраснений и красных пятен;
- нет никаких пузырьков и белых комочков;
- миндалины нормальных размеров, без припухлостей и резких выступов;
- язык и миндалины должны быть без белого или серого налета;
- на задней стенке горла отсутствует расширенная венозная сетка или фолликулы;
- нет отечности горла.
Вот так, как на фото выглядит здоровое горла. Бывают редкие случаи, что физиологическое строение горла некоторых людей имеет большие миндалины и это не является патологией.
Ниже предоставляется фото больного ангиной горла, как видим, здесь присутствуют множество, противоположных симптомам здорового горла, признаков.
Как правило, любое покраснение и воспалительный процесс на слизистой начинается с боли, обычно сопровождающейся повышением температуры. У детей, особенно с ослабленным иммунитетом, врачи часто диагностируют ангину, заболевание достаточно неприятное по своим проявлениям и осложнениям.
к оглавлению ↑
Как визуально можно определить заболевание?
Горло при ангине приобретает ярко выраженный красный цвет с припухлыми миндалинами, также у некоторых возникают белые комочки с неприятным запахом.
Ангина – это инфекционное заболевание, вызванное действием бактерий, грибка, поэтому при ее выявлении больного нужно изолировать от детей и контакта с другими людьми. В основном бактерии, вызывающие это заболевания находятся в организме человека, и активизируются после переохлаждения или понижения иммунитета.
В связи с воспалительным процессом поднимается высокая температура, что бывает очень опасным для детей. Чаще всего появлению ангины сопутствуют стафилококк и стрептококк, реже –различные вирусы.
Общими проявлениями всех видов ангины бывают:
- слабость, недомогание, ломота;
- высокая температура;
- сильная боль в горле, невозможность глотания пищи;
- увеличенные лимфоузлы;
- резкое ярко выраженное покраснение горла.
Но существуют и другие симптомы, в зависимости от разновидности заболевания. Рассмотрим, какие бывают виды, и как выглядит горло при ангине?
к оглавлению ↑
Разновидности недуга
Горло при ангине подвергается лечению на протяжении 7-10 дней, каждые виды этого заболевания проявляют себя по-разному. Поэтому, особенно важно у детей обращать внимание на все симптомы, чтобы выбрать правильное лечение.
В зависимости от возбудителя возникновения выделяют следующие виды ангин:
- Бактериальная. Возникает вследствие действия бактерий: стафилококка, стрептококка.
- Вирусная. Провоцируется действием вирусов герпеса, аденовирусом и прочих. Чаще всего бывает у детей. По краю неба возникают красные пузырьки и сильно увеличиваются миндалины.
Вирусно-бактериальная. Возникает вследствие воздействия одновременно вируса и бактерий.
Этот вид тяжело поддается лечению, но редко возникает у детей.
Грибковая. Возбудителем является грибок кандидоза, очень часто возникает у маленьких детей.
Проявляется резким повышением температуры, покраснением горла, увеличением миндалин и творожистым налетом, который можно соскрести, именно взяв его на анализ можно выявить дрожжевые грибы.
- Симановского-Плаута-Венсана. Развивается на фоне патогенной микрофлоры в области ротовой полости.
В зависимости от тяжести заболевания бывают следующие виды:
- Первичные. К ним относятся катаральная, лакунарная, фолликулярная виды, имеют выраженные симптомы при обычном заболевании горла.
- Вторичные. Возникают вследствие различных инфекционных заболеваний, например, кори и скарлатине, гриппе. Также возникают и при заболеваниях крови.
- К специфическим относят гнойную и ангину Симановского-Плаута-Венсана.
Чаще всего ангиной болеют дети младших возрастов, к наиболее распространенным видам можно отнести фолликулярную, лакунарную, грибковую, вирусную и моноцитарную ангины.
Моноцитарная — относится к вторичному виду ангин, поскольку возникает вследствие инфекционного мононуклеоза, при котором сильно увеличиваются лимфатические узлы. Общая клиническая картина имеет обычные симптомы при ангине.
При моноцитарном виде в крови ребенка количество лейкоцитов увеличивается до 30 тысяч, а курс лечения может достигать двух недель.
В зависимости от степени поражения миндалин выделяют следующие виды ангин:
Катаральная. Поражает верхние слои миндалин, начинается с першения, которое перерастает в боль. При этом миндалины увеличены и имеют красный цвет, редко когда может повышаться температура. Возможно увеличение лимфоузлов и отдающая боль в ухо. У детей все симптомы могут проявляться с большей силой.
Лакунарная. Проявляется поднятием температуры до 40 градусов, появляется сильная боль в горле, суставах, ломота в теле и озноб. Осмотрев горло можно диагностировать сильное покраснение горла, а также налет или желтоватые пятна увеличение миндалин и лимфоузлов.
Фолликулярная. Проявляет себя также как и лакунарная ознобом и высокой температурой, появляется боль, отдающая в ухо, головная и сердечная боль. В горле появляются фолликулы, наполненные бело-желтой жидкостью, размером с зернышко.
Фиброзная. Характеризуется наличием фиброзных бело-желтых налетов на миндалинах, иногда покрывающих сплошной пленкой, что проявляется ознобом и повышением температуры.
Язвенно-пленчатая. Проявляется припухлостями миндалин и образованием язвы на одной из них, возникает ощущение инородного тела в горле и тяжести при глотании, неприятный запах изо рта.
Обычно увеличиваются лимфоузлы, заболевание может длиться более месяца.
к оглавлению ↑
Последствия в виде осложнений
Врачи настоятельно не рекомендую лечить ангину самостоятельно, особенно у детей, ведь это заболевание достаточно серьезное и может иметь неприятные последствия. Чем опасна ангина?
Если выбрать неправильное лечение ангины или запустить ее лечение можно приобрести отит или пиелонефрит.
При несвоевременном лечении фолликулярной ангины возможны осложнения в виде:
- ревматизма;
- инфекционно-токсического шока;
- заболеваний почек.
Также существуют и другие опасные последствия такие как:
- распространение инфекции в грудную клетку на легкие;
- инфицирование органов ЖКТ, возможно воспаление аппендицита;
- менингит (воспаление оболочки головного мозга);
- сепсис (заражение крови), которое может привести к летальному исходу.
При ангине нужно помнить, что это, прежде всего, инфекционное заболевание, поэтому очень важно исключить все контакты больного человека со здоровым, ограничить все бытовые контакты.
Отдельно стоит уделить вниманию течению этого заболевания у детей, ведь нередко повышается температура тела до 40 градусов, поэтому в домашней аптечке всегда должны быть антибиотики и жаропонижающие средства, которые помогут до приезда скорой.
Главное не заниматься самолечением.
Source: olore.ru
Читайте также
Вид:
Источник
