Пробки в горле после ангины
Пробки в горле, называемые казеозными, или тонзиллолитами, представляют собой гнойные образования, заполняющие лакуны миндалин. Являются одним из проявлений хронического тонзиллита.
Чаще всего поражают детей, подростков и молодых взрослых. С возрастом вероятность возникновения камней в миндалинах уменьшается.
Причины появления проблемы
Главная причина образования пробок в горле – воспаление миндалин, носящее хронический характер. Обычно к возникновению хронического воспаления приводит острая бактериальная инфекция гланд (ангина), которая была вылечена не до конца.
На поверхности миндалин имеются небольшие углубления – лакуны. При воспалении в них скапливается гной – развивается лакунарная ангина, сопровождающаяся высокой температурой и острой болью в горле.
Ангину лечат антибиотиками. Если четко следовать инструкциям врача, через несколько дней симптомы заболевания начнут стихать, а через 10-14 дней воспаление полностью исчезнет. К сожалению, многие люди не следуют рекомендациям врачей. И прекращают курс антибиотиков сразу, как стало немного лучше, мотивируя свой отказ от лечения тем, что так они забоятся о своем здоровье (зачем пить вредные антибиотики, если болезнь уже прошла).
Однако инфекция не была подавлена полностью. Она лишь стихла, затаилась. Болезнетворные микроорганизмы остались в лакунах миндалин и продолжили там свою тлетворную деятельность. Только стали делать это более незаметно, а потому общее самочувствие улучшилось. Болезнь перетекла в хроническую форму.
При хроническом тонзиллите гной по-прежнему образует в лакунах миндалин. Но в меньшем количестве и медленнее, чем в острую фазу воспаления. Медленное образование гноя приводит к тому, что в нем накапливаются минеральные вещества (в основном соли кальция). И гнойные отложение затвердевают. Так образуют пробки, или камни, при тонзиллите, носящем хроническую форму.
Основной причиной образования пробок в лакунах миндалин, является хронический тонзиллит, который развился в результате неправильной терапии острой формы заболевания.
Тем не менее не у всех людей, которые не прошли полный курс антибиотиков при гнойной ангине, и вообще лечили этот недуг неправильно, развивается хронический тонзиллит, и формируются пробки в миндалинах.
Чтобы это произошло, необходимо наличие дополнительных неблагоприятных факторов. А именно:
- хроническое воспаление в области носа (гайморит и т.д.);
- отсутствие санации полости рта (кариес, пародонтит);
- общее снижение иммунитета;
- плохое питание (недостаток витаминов и белков, строгие диеты);
- травмы горла.
Симптомы
Пробки в миндалинах легко заметить при осмотре горла. Выглядят они как камешки белого, желтого или серого цвета. Размер может колебаться от нескольких миллиметров сантиметров. Иногда камни в миндалинах бывают такими огромными, как показано на фото.
А иногда крошечным. И тогда они выглядят, как желтые или белые точки.
В каких-то случаях казеозные пробки сидят в горле очень прочно. А в каких-то легко выходят наружу при надавливании на миндалины языком или пальцем. Иногда они даже сами вылетают изо рта при кашле как небольшие комочки с неприятным запахом.
Довольно часто скопление гноя на миндалинах протекае в форме «ангины без температуры» и симптомов общей интоксикации. И человек даже не знает, что он болен хроническим тонзиллитом.
На наличие камней в гландах могут указывать такие признаки, как:
- ощущение кома в горле (если камни очень большие, то больным, действительно, сложно проглатывать пищу);
- боль при глотании (обычно не очень острая);
- приступы сухого кашля;
- дурной запах изо рта (часто пахнет сероводородом);
- покраснение небных дужек (при самодиагностике человеку не всегда удается увидеть камни на миндалинах, а вот красное горло он видит хорошо);
- увеличение шейных лимфатических узлов.
Часто наблюдается ухудшение общего состояния: повышенная утомляемость, слабость, головные боли. У некоторых пациентов имеет место незначительное повышение температуры тела до 37-37.5 градусов, которая может держаться неделями и даже месяцами.
Хронические гнойники на миндалинах имеют свое проявление и в общем анализе крови. Увеличиваются лейкоцитоз и СОЭ.
Методы лечения
Медикаментозная терапия
Истинный бактериальный острый тонзиллит (ангину) всегда лечат антибиотиками. А вот для лечения пробок в горле, имеющих место при хроническом течении болезни, медикаментозную терапию применяют редко и только в период обострения заболевания.
При обострении тонзиллита, которые сопровождается подъемом температуры, симптомами общей интоксикации, острой болью при глотании, назначают антибиотики из классов пенициллинов или макролидов. Иногда используют цефалоспорины. Самими распространёнными антибактериальными препаратами, применяемыми для лечения данного недуга, являются: Азитрокс, Амоксициллин, Оксациллин, Амоксиклав, Цефаклор, Сумамед.
Если же симптомов обострения тонзиллита не наблюдается, то применять антибиотики не только бесполезно, но и опасно. Так как они не смогут проявить свое лечебное действие, но смогут привести к обычным для этой группы лекарственных препаратов побочным эффектам, например, к дисбактериозу. В том числе и дисбактериозу в области горла, который может стать причиной возникновения грибковой ангины.
Промывание
Самым разумным и эффективным ответом на вопрос, как избавиться от гнойных пробок на миндалинах, является рекомендация использовать промывание.
выдавленная из горла пробка
Промывают гланды при помощи специального шприца или аппарата для вакуумной чистки.
При любом подходе его суть состоит в том, что проводится механическая чистка миндалин, которая изымает из них гнойные камни.
При использовании шприца в лакуны гланд впрыскивают антисептик. Струя дезинфицирующего препарата выходит из шприца под давлением и выбивает из лакун пробки, одновременно дезинфицируя поверхность.
Чтобы убрать весь гной с миндалин таким образом одной процедуры оказывается недостаточно. Обычно проводят 10 сеансов чистки.
Метод эффективен. Но достаточно травматичен. Поэтому сегодня его часто заменяют вакуумной чисткой аппаратом Тонзилор.
Аппаратный метод очищения гланд дает возможность отсосать из них камни и гной при помощи вакуума. После удаления пробок на воспаленную область наносят антисептик.
Использовать аппарат Тонзилор может только врач и только в поликлинике. Выполнять промывание миндалин шприцом можно и в домашних условиях. Однако делать это нежелательно. Ибо высок риск повреждения гланд, ведущего к развитию тяжелых осложнений. Также не рекомендовано самостоятельно выдавливать пробки пальцем, тампоном, ложкой и т.д.
В этой статье вы найдете подробное описание различных методов промывания лакун миндалин: в домашних условиях и в поликлиннике, на аппарате Тонзиллор и при помощи специального шприца.
Физиотерапия
Устранить пробки в миндалинах помогают и различные физиопроцедур. Самыми эффективными являются следующие.
- Лечение ультрафиолетом. Ультрафиолетовое излучение уничтожает болезнетворные бактерии. Это помогает уменьшить воспаление. Но не избавиться от камней в тканях гланд полностью, так как твёрдые образования не могут быть ликвидированы облучением.
- Лазерная терапия. Позволяет уменьшить воспаление и усилить крово- и лимфоток в пораженной области.
- Обработка ультразвуком. Обычно применяют для введения лекарственных средств в глубинные ткани гланд.
- Любое физиотерапевтическое лечение гноя в миндалинах носит только вспомогательный характер. Обычно сначала гланды освобождают от камней, а затем уже лечат ультразвуком или ультрафиолетом.
Полоскания и орошения горла
Полоскание горла является основным методом лечения хронического тонзиллита в домашних условиях.
Для полоскания применяют, как аптечные препараты (синтетические и натуральные), так и средства народной медицины.
Среди антисептиков, которые продают в аптеках, самими эффективными являются:
- Хлоргексидин;
- Мирамистин;
- Гексорал;
- Стопангин;
- Ротокан;
- Хлорофиллипт и др.
Снадобья, которые можно приготовить в домашних условиях, чтобы удалить пробки в горле, — это растворы перекиси водорода, марганцовки, борной кислоты, соли и йода.
Активно применяют отвары лекарственных растений: календулы, тысячелистника, зверобоя, шалфея, ромашки, сосны. Используют и самые обычные продукты питания – чернику, чай, яблочный уксус.
В этой статье вы найдете полный перечень аптечных и домашних средств, которыми можно полоскать горло при ангине и хроническом тонзиллите.
Не забывайте о том, что процедура полоскания дает возможность убрать лишь поверхностный гной с гланд, а также устранить маленькие казеозные пробки в горле, видимые как белые точки. Ликвидировать застроенные камни, находящиеся глубоко в тканях миндалин при помощи полоскания невозможно.
Орошение применяют тогда, когда были обнаружены пробки в горле у ребенка, который еще не умеет полоскать горло. А также у тех взрослых, кто по какими-либо причинам не может этого делать.
Для орошения применяют те же самые лекарственные препараты и народные снадобья, которые используют для полоскания. Но техника проведения процедуры отличается.
Пациент наклоняет голову над тазиком и открывает рот. Ему в горло осторожно впрыскивают (шприцем или спринцовкой) лечебный раствор, который, оросив гортань, должен вылиться наружу.
Ни в коем случае нельзя вспрыскивать раствор слишком глубоко, то есть так, чтобы пациент не мог выплюнуть его, а вынужден быть проглотить. То есть проведение процедуры орошения тоже требует наличия определённых навыков. Только не от самого больного, а от того человека, который ему помогает.
Несмотря на то, что орошение показано тем пациентам, которые не могут полоскать горло, некоторые отоларингологи рекомендуют применять его и тем, кто с полосканием справляется успешно. В этом случае процедуры полоскания и орошения надо чередовать.
Связана такая рекомендация с тем, что врачи считают орошение более эффективным, чем полоскание. Ведь струя из шприца попадает в горло под напором. И это помогает вымыть пробки из миндалин. Иными словами, орошение представляет собой мягкий вариант безопасного промывания гланд в домашних условиях.
И при полоскании, и при орошении необходимо соблюдать следующие правила :
- раствор надо готовить непосредственно перед проведением процедуры;
- температура раствора должна быть 35-37 градусов, объем 100 мл для взрослого и 50 мл для ребенка;
- проглатывать снадобье категорически запрещено;
- после окончания процедуры нельзя есть и пить минимум 30 минут.
Хирургическое лечение
Иногда хронический тонзиллит бывает столь запущенным, а пробки на миндалинах такими застарелыми, что никакие методы консервативного лечения не помогают. Остается одно – операция по удалению гланд.
В настоящий метод существуют следующие методы хирургического удаления миндалин:
- экстракапсулярная тонзилэктомия – используют скальпель или петлю;
- тонзилэктомия специальным микродебридером, который срезает ткани вращающейся фрезой;
- удаление лазером;
- электрокоагуляция, или прижигание током;
- криодеструкция – уничтожение гланды низкой температурой.
Все методы хирургического лечения, в том числе самые современные, имеют побочные эффекты и показаны далеко не всем пациентом. И даже тогда, когда все прошло гладко, и никаких явных осложнений от операции не было, здоровье пациента остается под угрозой. Так как без гланд иммунная система работает менее эффективно.
Поэтому в наши дни оперативное лечение хронического тонзиллита проводят редко. Лишь тогда, когда избавиться от гнойных пробок в горле иными методами не удается. И эти гнойные образования угрожают здоровью и жизни пациента.
Можно ли не лечить?
Имеется точка зрения, что раз гнойники на гландах существуют без температуры, то в них нет ничего страшного. Пусть себя будут.
Особенно часто такую позицию занимают мамы, обожающие своих малышей и не желающие подвергать их неприятным физиопроцедурам, а тем более операциям. Ну есть у ребенка пробки в миндалинах и есть. Малыш играет, гуляет. Что еще надо? С возрастом пройдет…
Само по себе не пройдет. Зато может вызвать осложнения, многие из которых могут стать причиной инвалидности и даже привести к летальному исходу.
Осложнениями невылеченных казеозных пробок на миндалинах являются:
- паратонзиллярный абсцесс – воспаление, затрагивающее уже не только саму гланду, но и ткани, ее окружающие;
- флегмона шеи – гнойное инфицирование отдалённых от миндалин тканей шеи, в том числе кровеносных и лимфатических сосудов (часто имеет летальный исход);
- сепсис – выход болезнетворных микроорганизмов в кровеносное русло и их распространение по всему организму (также часто ведет к смерти);
- поражение почек – в отличие от перечисленных выше осложнений, это подкрадывается незаметно, но остается на всю жизнь и может стать причиной инвалидности;
- ревматизм – еще одно отсроченное осложнение постоянного пребывания гноя в миндалинах, ведущее к инвалидизации пациента;
- тонзиллокардиальный синдром – поражение сердца.
Также возможно развитие различных нейроэндокринных и эндокринных заболеваний. Так что, очень хорошо подумайте, прежде чем махнуть рукой на гнойнички на миндалинах, которые существуют без температуры и вроде бы вас или вашего ребенка не беспокоят.
Как не допустить возникновение проблемы?
Основным методом профилактики казеозных пробок на миндалинах является правильное лечение острого тонзиллита (ангины), которое должно проходить под неусыпным контролем врача.
Также большое значение имеет укрепление иммунитета и устранение любых воспалительных процессов в области рта и носоглотки. Для того, чтобы пробки на гландах никогда не образовались, надо:
- правильно питаться и вести активный образ жизни;
- избавиться от хронических воспалительных процессов (гайморита и т.д.);
- следить за состоянием зубов;
- не переохлаждаться;
- иметь полноценный ночной отдых.
Если же хронический тонзиллит все-таки возник, надлежит незамедлительно приступить к его лечению.
Источник
Тонзилитные пробки – гнойно-казеозные скопления, появляющиеся на складках небных миндалин. Они доставляют человеку сильный дискомфорт и могут повлечь за собой серьезные осложнения. Тонзилитные пробки как выглядит фото можно посмотреть ниже.
Особенности болезни
Тонзиллитные пробки
Тонзиллитные пробки состоят из кальция, аммиака, магния, фосфора, отмерших клеток, остатков пищи, они имеют еще другое название – тонзиллолиты (камень в миндалинах). Все эти вещества – затвердевшие продукты борьбы с бактериями.
У каждого человека есть в миндалинах комочки. В нормальном состоянии они способны очищаться самостоятельно. Если воспаления возникают часто получается деформация лакун, они сокращаются. Отток содержимого повреждается и поэтому развиваются гнойные пробки. Обычно они белого цвета, но иногда наблюдаются гнойные массы коричневого или желтого цвета. Тонзилитные пробки в миндалинах – отличная среда для развития воспалительного процесса.
Виды
В соответствии от содержимого тонзиллолитов, различают 2 вида пробок:
- Гнойные, образуются при острой ангине (фолликулярной или же лакунарной форме).
- Казеозные, они могут возникнуть при хронической форме тонзиллита и у здоровых людей, имеющих широкие лакуны.
Причины возникновения
Тонзиллитные пробки
Пробки в горле часто образуются вследствие осложнения ангины при хронической форме. Тонзилитные пробки чаще образуются в холодное время года, летом развитие болезни наблюдаются реже. Формируется хронический тонзиллит из-за бесконтрольного использования лекарственных средств или плохо вылеченной болезни. Многие пациенты бросают прием антибиотиков не закончив курс лечения, а это способно привести к возникновению гнойных пробок.
Также существуют и иные причины, которые способны спровоцировать очередной рецидив:
- искривление перегородки;
- повреждение небных миндалин;
- слабый иммунитет;
- имеющиеся хронические области инфекций (ринит, кариозные зубы);
- вредные привычки (курение, алкоголь);
- аллергические проявления;
- бактериальные, вирусные заражения;
- наследственная склонность;
- переохлаждение организма;
- инфекции в пазухах носа;
- воспаления мягких тканей;
- аденоиды.
Главным раздражителем тонзиллита являются стрептококки, стафилококки, аденовирусы. При хронических очагах воспаления инфекция расширяется на миндалины. Заражение может происходить контактно-бытовым, воздушно-капельным способом.
Во время беременности появление тонзилитных пробок – частое явление. Причины: снижение иммунитета, переохлаждения, хронические болезни.
Симптомы
Симптомы, свойственные для хронической стадии болезни – и есть пробки. Если они имеются на миндалинах, то можно сразу определить тонзиллит.
Вне обострения больной чувствует себя хорошо и кажется совершенно здоровым, но при осмотре можно увидеть:
- Небные дужки краснеют, утолщаются.
- Зловонный запах изо рта.
- В лакунах миндалин образуются гнойно-казеозные пробки или гной.
- Миндалины становятся рыхлыми с рубцами и спайками.
- Общая слабость, недомогание.
- Больно глотать.
При таких симптомах нужно обратиться к врачу. В случае обострения – увеличиваются лимфоузлы, боли в горле усиливаются, повышается температура. Диагностируется тонзиллит при острой форме обострения, когда все признаки становятся более выраженными и доставляют больному массу неприятных ощущений.
Тонзилитные пробки у ребенка: лечение народными методами
У детей зачастую тонзиллит образуется из-за слабого иммунитета и хронической ангины. При тонзиллите глотать очень больно ребенку и происходит скопление слюны во рту. Ни в коем случае нельзя самим выдавливать гной и чистить миндалины, этим можно только усугубить положение. Лечение тонзилитных пробок должен осуществлять опытный специалист. Народное лечение является безопасным и эффективным.
Рецепты народной медицины:
- 15 г соцветий календулы залить 1 стак. горячей воды, настаивать не менее 2 часов и полоскать гортань 5 раз в сутки;
- эффективным для снятия отечности и воспаления считается инжир. Следует положить его в кипящую воду, затем натереть на терке. Употреблять по 5 г. Глотать его не рекомендуется, а просто подержать во рту и выплюнуть, хватает того, что сок обволакивает миндалины;
- прополис является отличным средством для лечения пробок. Берут 50 г прополиса и добавляют растопленное сливочное масло и 25 мл меда (хранить в холодильнике). Потреблять 3 раза в сутки по 5 г, рассасывая.
Как лечить тонзиллит у ребенка до двух летнего возраста?
- пить много жидкости, чтобы не произошло обезвоживание;
- детям в два года давать только мягкие продукты, твердые исключить;
- для снятия температуры и боли давать Ибупрофен, Ацетаминофен.
Стоит отметить чем лечить нельзя тонзиллит у ребенка в 2 года и более. Например, антибиотики не применяются при тонзиллите, поскольку они лечат бактерии, а тонзиллит в основном провоцируется вирусами.
Осложнение болезни
Лечение тонзиллитных пробок необходимо осуществлять после установления болезни, иначе возможны осложнения в функционировании сердечной мышцы. Поэтому к симптомам часто добавляются боли в районе сердца, суставов.
Также осложнениями тонзиллита могут являться:
- гломерулонефрит;
- инфекционный эндокардит;
- нарушение сердечных клапанов;
- ревматизм;
- иные абсцессы.
Лечение
Как вылечить тонзилитные пробки и какие методы лечения существуют? Пробки в миндалинах, если они не дают о себе знать (не вызывают болезненных ощущений), лечить не нужно, т.к. миндалины могут очищаться самостоятельно.
Если имеются признаки болезни (запах изо рта, першение, боли при глотании) используют для лечения консервативные методы. Терапию возможно проводить в домашних условиях в таких случаях:
- если температура тела не превышает 38°С;
- нет сильной интоксикации организма;
- пациентом оказывается ребенок не до 2 лет.
Консервативное лечение
Терапия лекарственными средствами направлена на удаление раздражителя инфекции и облегчении симптоматики:
- Антибактериальные средства (Оксациллин, Цефалексин, Амоксицилин), курс лечения 10 дней.
- Макролиды (Эритромицин, Сумамед), курс лечения не более 3 дней. Перед назначением препарата лечащий врач должен направить на бактериальный посев для определения на восприимчивость к антибиотикам.
- Жаропонижающие лекарства (Нурофен, Парацетамол);
- Антигистаминные средства (Лоратадин, Цетрин);
- Смазывать горло Хлорофиллиптом, Люголем.
- Иммуномодуляторы (Интерферон, Амиксин).
- Витаминотерапия (витамины групп С, В, РР).
- При надобности назначают физиопроцедуры (микротоки, УВЧ, фотофорез).
Избавиться от тонзилитных пробок можно при помощи аппарата Тонзилор. Для начала промывают лакуны, после чего ультразвуком действуют на пораженный участок.
Полоскание горла
Это довольно результативный и простой местный способ терапии в домашних условиях. Проводить полоскания желательно через каждые 3 часа. При частом выполнении происходит уменьшение воспалений и замедление размножений бактерий.
Для данной процедуры используются теплые растворы перманганата калия, Фурацилина, пищевой соды. Применяются различные травяные настои (зверобой, ромашка, череда), они обладают антибактериальными свойствами. Также эффективным являются препараты Мирамистин, Хепилор, Хлоргексидин, др.
Ингаляции
Существуют эффективные способы, как избавиться от пробок с помощью ингалятора. Убрать тонзилитные пробки можно при помощи ингаляционных процедур, которые должен назначить врач. Их возможно проводить в поликлинике, дома и ли в стационаре при помощи ингалятора.
Манипуляцию следует производить через 1 час после приема пищи, а после процедуры употреблять еду можно по истечении 1 часа.
В ингалятор добавляют растения или лекарственные средства, имеющие противовоспалительные, антимикробные и антисептические свойства (ромашка, прополис, шалфей, раствор Хлорофиллипта).
Хирургическое лечение
Избавляться от пробок можно оперативным путем. Терапия состоит в частичном или полном устранении гланд (тонзиллэктомия).
Операция проводится в случае безрезультативного консервативного лечения, гнойных осложнениях, при повреждениях дыхания, часто прогрессирующей ангине. А нельзя применять тонзиллэктомию при нарушении функций почек, сердца, легких, сахарном диабете, при различных воспалениях.
Имеются такие методы удаления миндалин:
- Лазеротерапия. Процедура проходит под местным обезболиванием (нельзя проводить детям не достигшем 10 лет).
- Радиочастотная абляция. Данная процедура позволяет избежать удаления миндалин. Энергия радиоволн превращается в тепловую и способствует уменьшению миндалин.
- Применение микродебридера. Данное устройство имеет вращающую фрезу, которая при помощи вращения срезает мягкие ткани. Перед процедурой следует применить обезболивающие средства.
- Электрокоагуляция. Манипуляция происходит электрическим током высокой частотности путем прижигания.
- Экстракапсулярное удаление. Здесь применяется петля, скальпель, либо игла, убирать миндалины возможно под общим или местным наркозом.
- Криодеструкция. Удаление происходит жидким азотом при помощи холода. Перед процедурой ротовую полость обрабатывают лидокаином. Патогенные микроорганизмы уничтожаются вследствие низкой температуры и пораженные ткани становятся отмершими.
Раны затягиваются по истечении 2-3 недель после операции. Выбирая способ операции, врач учитывает состояние пациента, степень поражения и хроническую патологию. После операции у больного может ощущаться комок из-за отечностей ткани, возможна тошнота и температура.
В период восстановления следует отказаться от физических нагрузок, кушать жидкие каши, нежирное мясо, фрукты, картофель. А также нельзя потреблять раздражающие продукты (чеснок, лук, острые и перченые блюда).
Для предотвращения образования тонзилитных пробок рекомендуется закаливать организм, правильно питаться и укреплять иммунитет.
Видео удаления тонзилитных пробок:
Источник
