Проба манту после ангины
Туберкулиновая проба (проба Манту) – это подкожная инъекция, в состав которой входит смесь твина и фенола с фильтратом ослабленных микробактерий туберкулеза.
Обычно пробу ставят раз в 12 месяцев (с момента рождения и до конца жизни), а затем, измерив папулу, принимают решение о дальнейшей диагностике.
С пробой Манту связано множество заблуждений и «легенд», активно распространяющихся среди родителей. Однако переживать не стоит: прививку может сделать только медицинский работник, имеющий достаточный опыт.
Противопоказания к пробе Манту: аллергия, ветрянка, конъюнктивит и др.
Несмотря на то, что существует специальный график проведения прививок, проба Манту может быть отложена. Это связано с рядом факторов, а также состоянием здоровья пациента.
Основные противопоказания к пробе Манту:
- заболевания кожных покровов, сыпь (особенно в области предполагаемого укола);
- хронические заболевания у взрослых и детей, находящиеся в стадии обострения;
- острые формы соматических, вирусных заболеваний;
- ОРВИ;
- пневмония;
- ветрянка;
Фото 1. Красные пятна от ветрянки на лице и плечах маленького ребенка.
- пиелонефрит;
- стоматит;
- бронхиальная астма;
- мононуклеоз;
- конъюнктивит;
- аллергические реакции, спровоцированные не только компонентами пробы, но и другими возбудителями.
Также на проведение пробы могут повлиять внешние факторы. Например, если в школе был объявлен карантин, после его завершения до пробы Манту должно пройти не менее двух недель.
Манту лучше не проводить у девушек-подростков во время месячных, так как они могут повлиять на результаты в связи изменением гормонального фона.
При эпилепсии проба Манту строго противопоказана — введение туберкулина может спровоцировать приступ.
Справка. Противопоказанием может быть индивидуальная особенность организма, а также непереносимость высокой концентрации вакцины. В таких случаях снижается уровень ТЕ (туберкулиновых единиц).
Когда можно делать туберкулиновую пробу ребенку: в какой день лучше, через сколько после болезни?
Внимательные родители и ответственные взрослые должны пристально следить за графиком проведения прививок. Однако назначить дату может исключительно врач. Самостоятельно ставить укол нельзя.
Существуют рекомендации, воспользовавшись которыми вы сможете подобрать идеальное время для пробы.
- Инъекцию желательно сделать в пятницу, чтобы в понедельник измерить размер «пуговки». Чтобы результат был точным, проверку реакции проводят ровно через 72 часа.
- Если вы или ваш ребенок перенесли простуду или тяжелое заболевание, пробу можно проводить лишь спустя 2 недели после выздоровления. Лучше не рисковать и не делать инъекцию раньше этого срока.
- Если была сделана прививка от столбняка или какого-либо другого заболевания, рекомендуется подождать 30 дней.
Также перед проведением инъекции необходимо измерить температуру тела. Если она повышена, пробу придется отложить. Лучше проверить, болит ли горло у ребенка, его плохое состояние может указывать на зарождающуюся инфекцию в организме, больному делать Манту нельзя.
Что будет, если сделать Манту во время простуды или сразу после неё
Если проба была поставлена, когда ребенок болеет, могут возникнуть некоторые временные осложнения. Если вы заметили неприятные симптомы, следует обратиться к лечащему врачу или педиатру.
Вот некоторые побочные действия, наблюдаемые после вакцинации:
- повышение температуры тела до 39 градусов;
- зуд и покраснения на месте укола;
- расширение «пуговки»;
- снижение аппетита;
- общая слабость, вызванная присутствием в организме туберкулина.
В отдельных случаях, если вакцина оказалась некачественной или ее неправильно транспортировали, могут наблюдаться и другие осложнения.
Если вакцинация была проведена в медицинском учреждении, проблем не будет. В поликлиниках, больницах, частных лечебных заведениях находятся только сертифицированные препараты; если вы сомневаетесь в их качестве, можно попросить у сотрудника предоставить все документы на вакцину.
Побочные действия у детей, ставить пробу или нет
Зачастую детский организм ослаблен и не может сопротивляться инфекциям, которые буквально «витают в воздухе», поэтому осложнения у школьников встречаются гораздо чаще, чем у совершеннолетних людей.
Причины появления побочных действий:
- наследственность (как правило, ложноположительный результат наблюдался до этого у родителей);
- общая слабость организма;
- холодное время года, авитаминоз.
Важно! Перед проведением вакцинации обязательно получите консультацию педиатра, ведущего ребенка. Только врач может сказать, показана ли прививка, а родитель должен принять окончательное решение о проведении.
Причины появления побочных действий; каким больным лучше отказаться от инъекции
Причинами осложнений могут стать не только заболевания или воспалительные процессы, но и некоторые другие факторы.
Фото 2. Ампула с туберкуоином объемом 0.1 мл, производитель «Parkedale». Должна быть герметично запакована для того, чтобы вещество не испортилось.
- Несоблюдение противопоказаний.
- Превышение дозировки введенного препарата (в странах СНГ допустимая норма — 2 ТЕ, в США — 5 ТЕ).
- Нарушение условий хранения, транспортировки вакцины.
- Некачественная вакцина, закупаемая у непроверенного производителя.
- Индивидуальные реакции организма, которые могут быть либо врожденными, либо приобретенными относительно недавно.
Внимание! В отдельных случаях наличие такого серьезного вируса, как ВИЧ, может стать серьезной причиной для отказа от инъекции. Однако врач должен назначить альтернативное обследование, позволяющее выявить туберкулез.
Чтобы избежать осложнений и максимально точно определить реакцию, рекомендуется провести диагностику и убедиться в том, болеешь ты или нет. В противном случае аллергических реакций не избежать, понадобится достаточно времени, чтобы избавиться от последствий.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором знаменитый доктор Комаровский рассказывает про особенности пробы Манту: историю её возникновения, зачем она нужна, противопоказания к проведению, а также отвечает на самые распространенные вопросы, связанные с реакцией.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
Источник
Светлана
765 просмотров
10 декабря 2017
Здравствуйте, сейчас дочке 4 года. В роддоме сделали БЦЖ, первую пробу манту делали в 3 года и 4 мес, результат отрицательный. Вторую пробу манту сделали через полтора года, 4 года и 9 мес, результат 8 мм. Такие вопросы: произошла ли выроботка антилел после вакцины? Я читала, что первый отрицательный результат на манту не есть хорошо. И можно ли от него отталкиваться? И о чем он говорит? И второй момент: перед манту, а именно 25.10 по 06.11 мы попали в больницу с диагнозом Фолликулярная ангина и в бак. посеве была обнаружена синегнойная палочка. В стационаре мы успешно пролечились антибиотиками по повторным анализам крови, мочи, бак. посева носа и рта все было хорошо. После приема лекарств у нас была на теле сыть мы мазали кремом. Когда пришли на манту 04.12 тоже на теле было немного сыпи, и немного увеличены мендалины после ангины (27.11 были у ЛОРА, она нам это сказала и прописала Вокару и Бактоблис, до манту мы пили Вокару и Бактоблис, а когда сделали манту только Бактоблис! ) После манту у дочки была сильная сыпь, в этот же вечер. Педиатр во время осмотра не проверила кожаные покровы и мендалины, и даже у меня не спросила, а просто отправила на манту! Это уже сейчас после проишествия я проштудировала весь интернет и поняла, что она нарушила инструкции. 06.12 мы пришли на проверку манту и у нам 8 мм, она отправила меня и дочку на рентгенографию, по заключению на 08.12 у нас в норме. Она отправляла в туберкулез диспансер, я отказалась. Тогда она сказала чтобы через 3 мес мы пересдали манту, а за неделю до манту пропили антигистаминовый препарат. Сказала если опять будет большая реакция, то отправит в туберкулез диспансер. Пожалуйста объясните правильно ли она поступает? Как мне реагировать в этой ситуации? И как мне разобраться по честному есть ли у дочки подозрения на туберкулез или нет? Прием антигистаминового препарата насколько я понимаю ведь влияет на результат манту? Заранее спасибо за ответ!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Светлана. Доктор не имела право отправлять вас на рентген в профилактических целях! Это запрещенооо!!! Манту первично положительная имеет 2 причины- аллергия или тубинфицированность. Придется с.ездить к фтизиатру, это в интересах Вашего ребенка поверьте. Да, нарушена инструкция по постановке, но это уже ничего не изменит. И ничего страшного не произошло. Сделают ДСТ. А по приказу перед следующей манту пейте супрастин или зодак для исключения аллергии. За 5 дней и до проверки. Берегите свои нервы!
Педиатр
Необходимо посетить фтизиатра в тубдиспансере. Он назначит дополнительно диаскин- тест. Это наиболее чувствительный метод чем проба манту. По его результатам фтизиатр вас проконсультирует.
Фтизиатр
Светлана. Не понятно, что 8 мм, папула или розеола. Результат БЦЖ-? Рубчик. Почему в 1, 2 года не было р. Манту?
Светлана, 11 декабря 2017
Клиент
Светлана, рубчик есть совсем маленький, я боялась за дочку, что врачи сделают что-то не так… И мои опасения подтвердились…((( В интернете очень много спорных моментов и отзывов от родителей по поводу прививок, врачей, реактивов, осложнений и так далее… Педиатр померяла вместе с покраснением 8 мм и написала на бумаге для садика — реакция на манту 8 мм… Очернить на бумаге очень легко, а вот отмываться очень долго и как?
Фтизиатр
Этап 3. Детям, направленным к фтизиатру, рекомендуется проведение дополнительных методов обследования: общие анализы крови и мочи, лучевые методы обследования (обзорный снимок грудной клетки). При наличии очаговых поражений (лимфадениты, оститы, хронический отит, длительно незаживающие свищи и язвы и др.), синдрома респираторных жалоб, изменений, выявленных лучевыми методами и в общем анализе мочи, рекомендуется проведение микробиологических методов исследования биологического материала из очага поражения (мокрота, моча, отделяемое свищей и др.).
Выписка из Федеральных клинических рекомендации»Выявление и диагностика туберкулеза у детей,поступающих и обучающихся организациях » Так что ваш врач абсолютно прав и знает и применяет новые рекомендации.
Светлана, 11 декабря 2017
Клиент
Светлана, педиатр наруш все инструкции для проведения манту, а именно: после стационара и перенесения фолликулярной ангины и синегнойной палочки у нас еще были увеличены миндалины, немного заложен нос, сыпь на коже, в садике был и есть карантин…! После больницы мы сдавали кровь и бак посев на флору из носа и рта, был обнаружен только стрептококк. ЛОР дала рекомендации по прививкам, что их делать можно. За манту она ничего не сказала. Она дала допуск к прививкам, мы и пришли на прививки, это уже педиатр все переиграла. А у меня теперь волосы дыбом. Огорсает, что между вречами нет СОГЛАСОВАННОСТИ. К тому же в садик я в зимний период дочку держу дома, чтобы она ничем не от кого не заболела. И у нее иммунитет крепнем и у меня нервы. Родители приводят в садик недолеченных детей, а здоровые потом страдают. Проконтактировала с теми у кого сопли, кашель и моя через время готова! А потом начинается «веселье» кашель, температура, сопли, лекарства, пробиотики, дежурства ночью и соответственно недосып… А знаете как по сердцу бьет и по нервам, когда температура начинает подыматься….
Фтизиатр
Светлана, в интернете надо читать научные статьи, т.е доказательную медицину. Говорить и писать могут все что угодно, особенно в интернете. Но только врач, будет нести за вас ответственность. В консультацию фтизиатра не вижу ничего»позорного». Зайдите на сайт Российского общества фтизиатров» Раздел Клинические рекомендации. И прочтите официальные документы. Там прописаны альтернативные методы исследования.
Светлана, 11 декабря 2017
Клиент
Светлана, помните пословицу:»у страха глаза велики…» Знаете как сирашно идти после педиатра к фтизиатру… Уже невольно судишь всех врачей по одному. И это печально((( И соответственно формируется недоверие ко всем…(((( Вы правы врач несет ответственность, от него это ожидается поэтому к врачам люди и идут. Но в реальности врачи не несут ответственности и из-за этого разочаровываешься в системе здравоохраниния. К врачам идешь за помощью, а ее там не встречаешь((( Искренний в своем бессердечии, эгоизме, невежестве не найдет своего оправдания в том, что он ОТ ДУШИ ГЛУХ И СЛЕП…
Фтизиатр
Светлана, всё что вы описали- не противопоказание к Манту. Мне сложно с вами спорить. У меня с вами разные подходы к детям( к слову, у меня 4сына). Если вам интересно, найдите меня в ВК Светлана Бариева, Киров. Мне там проще писать и есть возможность ссылки давать.
Фтизиатр
Светлана, в нашей стране есть знающие и ответственные врачи. Очень жаль, что вы с такие не встречались.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник