Прививка от герпетической ангины
Герпетическая ангина у детей – заболевание инфекционное. Болезнь может поразить организм грудничка. Встречается у детей до 1 года и старше. У взрослых данное заболевание встречается реже. Имеет еще одно название – везикулярный фарингит. Возможны осложнения.
Способы заражения
Чтобы понять, как передается герпетическая ангина у детей, необходимо иметь представление о самом возбудителе этого заболевания и изучить симптомы его проявления.
Герпетическая ангина носит характер острого инфекционного и аллергического заболевания. Провоцируют такой вид заболевания вирусы. Ими являются Коксаки групп «А» и «Б». Эти вирусы имеют принадлежность к семейству энтеровирусов. Им присуща способность поражать, помимо эпителиальной, нервные и мышечные ткани. Именно эти причины играют главную роль в характере заболевания, при котором герпесная ангина неразрывно связана с поражением иных органов организма ребенка, что вызывает осложнения.
В группу риска в первую очередь подпадают дети возрастом от одного года до 7 лет. Причина возникновения болезни — носитель этого вируса. Дети до 7 лет могут распространить болезнь, будучи в детских садах, а дети в возрасте до 7 лет до 10 лет могут заразить товарищей по школе. Детей до 10 лет следует изолировать от общественных мест, в случае наличия болезни. По этой причине, так как домашние питомцы и вообще животные не болеют этим заболеванием, источником может быть только человек.
Передается вирус воздушно-капельным путем через разные предметы, с которыми контактировал носитель, путем передачи также служит слюна заболевшего человека. Интенсивность выделения в окружающую среду возбудителя болезни приходится на первую неделю заболевания. По причине того, что вирус может заразить также организм взрослого человека, у которого понижен иммунитет, рекомендуется надевать медицинскую маску на лицо заболевшего, отделить предметы гигиены больного ребенка от остальных.
Симптомы
Первые симптомы герпетической ангины – общая интоксикация, внезапное повышение температуры тела ребенка до 40 градусов по Цельсию, наличие локальных изменений в полости рта малыша, во рту проявляется сыпь. Высокая температура может спровоцировать такие осложнения, как рвотные рефлексы, боли в области брюшной полости в виде схваток. Высокая температура может держаться до четырех дней, после чего мгновенно снижается.
Симптомы в начальной стадии: у заболевшего ребенка наблюдается покраснения и сыпь в ротовой полости, задней стенки глотки, слизистой неба, твердого и мягкого неба. Практически одновременно начинают появляться узелки, диаметр которых может достигать до 3 мм.
Позже узелки эволюционируют, превращаясь в пузырьки с мутным жидким содержимым внутри. Количество пузырьков достигает в среднем 15-20 единиц в ротовой полости у детей. Пузырьки создают болевое действие при попытке совершить глотательные движения. Иногда, это сопровождается обильным слюноотделением и нестерпимым зудом во рту ребенка. Симптомы на четвертый день — пузыри лопаются, оставляя под собой эрозию, на дне которого становится заметным налет серовато-белесого цвета. Этот налет является фибрином. Пораженная ротовая полость легко травмируется и может кровоточить. На 10 день патологии в ротовой полости исчезают полностью.
Симптомы герпетической ангины легко распознать, если иметь начальные навыки терапевта или посмотреть, что говорит Комаровский. При этой болезни, также наблюдаются увеличения лимфоузлов у ребенка.
Диагностика
Любая вирусная болезнь имеет общие характеристики, выраженные в патологии, вызванной инфекцией. Общность выражается в повышении температуры, быстрой усталостью, апатии. Кожный покров при этом имеет бледноватость, отмечается сонливость, окончание носа имеет синюшный цвет, проявляется сыпь и др. Но этих симптомов недостаточно для установления диагноза герпетической ангины. Для такого диагноза необходимы дополнительные, подтверждающие показания и симптомы. Ими являются показания температуры пациента. Для герпетической ангины повышения температуры достигают максимального показателя дважды. Первый раз такое наблюдается в первый день и повторяется на третьи сутки.
Важно исключить возможность аллергической реакции отека Квинке в первые часы проявления болезни. Подтверждающими данными может являться сыпь во рту пациента и сильное покраснение миндалин. Окончательно диагноз подтверждается при обнаружении в организме пациента наличия антител от вируса Коксаки или из содержимого пузырей выделением самого возбудителя. При наличии первичных общих характеристик этой болезни, необходимо вызвать врача, чтобы доктор мог осмотреть пациента и правильно поставить диагноз для дальнейшего лечения.
Лечение болезни доктор начинает сразу по обнаружению. Как говорит Комаровский, эту болезнь легко спутать с ОРВИ.
Лечение
Лечение предполагается вести комплексно, с использованием медикаментозных средств, соблюдая общие правила гигиены, диеты и процедур полоскания гортани больного. Главное исключить возможные осложнения. Антибиотик для лечения этого недуга не подходит. Существуют исключения, при которых антибиотиками можно воспользоваться, но это редкие случаи. Антибиотик эффективен при бактериальной природе заболевания, но тот же антибиотик бесполезен при вирусной природе.
Больной обязан соблюдать постельный режим до окончательного исцеления. Рацион больного не должен содержать твердых ингредиентов. Пища должна быть насыщена витаминами, должна состоять из жидкостей либо каш. Выведение токсинов из организма осуществляется путем обильного приема жидкостей. Но, в случае подозрения на наличие серозного менингита у пациента, количество жидкостей следует ограничить, заменив питье на мочегонные медикаментозные либо природные средства.
Это предотвратит возникновение отеков в области мозга. Лечение антибиотиками не применяется, так как борьба ведется с вирусом. Антибиотиками могут воспользоваться в случае повторного инфицирования. Не следует применять Ацикловир. Ацикловиром можно лечить вирус герпеса. А, так как эта болезнь провоцирована энтеровирусом, Ацикловир при применении будет просто бесполезен. При этой болезни лечение эффективно с использованием полоскания ротовой полости и горла для уменьшения болезненных ощущений анальгетиков, а также противовоспалительных не стероидных медикаментозных средств. Ацикловир ни один доктор не назначает при такой болезни. Лечить ацикловиром это заболевание могут разве что дилетанты, как сказал бы Комаровский.
К лекарственным препаратам при этой форме ангины относится Деринат. Препарат деринат активно борется с вирусами и бактериями, а также имеет иммуномодулирующее свойство. Отличительное свойство этого средства в том, что он помогает при герпетической ангине на любой стадии заболевания. Выпускается в форме спрея для опрыскивания пораженных участков во рту пациента, а также в форме назальных капель.
В случаях, если имеются признаки таких болезней, как менингит, проблемы с сердцем и сердечными мышцами, а также, если пациент находится в тяжелом состоянии или возраст пациента не превышает 1-го года, требуется немедленная госпитализация. Лечение таких пациентов возможно только лишь в стационаре, где доктор может постоянно наблюдать пациента. Во всех остальных случаях, лечение проводится в домашних условиях.
Профилактика
Каких либо вакцин, предупреждающих герпетическую ангину, нет. Меры профилактики направлены исключительно на изолирование больного человека от здорового, попадания вируса, возбуждающего эту болезнь, в продукты питания и предметы обихода. Помещение, где находится больной, регулярно дезинфицируют специальными средствами.
Видео «Опасная ангина»
В этом выпуске доктор Комаровский, детский врач и педиатр, делится советами по борьбе с герпетической ангиной.
Источник
Герпетическая ангина (герпангина) — острое инфекционное заболевание с инкубационной фазой в 1-2 недели. Болезнь проявляется как у детей, так и у взрослых. Начальная стадия характеризуется высокой температурой и специфическими точечными высыпаниями на слизистой. Герпетическую форму также называют: герпангиной, герпесным тонзиллитом, ульцерозной ангиной и энтеровирусным везикулярным фарингитом.
Содержание статьи:
- Причины возникновения
- Симптомы
- Фото: как выглядит?
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Осложнения
- Заразна ли?
- У детей
- При беременности
- Видео
Причины возникновения
Возбудитель болезни — вирус Коксаки подвида А и В. Он предается от одного человека к другому воздушно-капельным путем, через соприкосновение и пищу, зараженную вирусом. Наиболее часто источником заражения среди продуктов питания выступают: овощи, молоко, фрукты.
Вирус, попадая на слизистую глотки или кишечника, начинает бурно размножаться. Достигнув определенной стадии, он попадает в кровь и рассеивается по всему организму. Инфекция оказывается в крови на 2-8 день после заражения. Как правило, после герпетической ангины у человека формируется пожизненный специфический иммунитет. Повторное заражение случается крайне редко.
Симптомы
Первый симптом этой формы заболевания — сильная боль или дискомфорт в горле, проявляющийся першением, ощущением комка. Затем больной начинает чувствовать ломоту во всем теле. На этом этапе многие допускают роковую ошибку, принимая ангину за грипп. Далее человек начинает мучиться головной болью, страдает бессонницей, становится нервозным и раздражительным. Общее самочувствие больного ухудшается. Характерные для ангины высыпания появляются только через 2-3 дня после возникновения первых симптомов.
Классическая симптоматика герпетической формы:
- резкий скачок температуры тела до пиковых показателей;
- усиливающаяся болезненность в горле. Больному невероятно сложно глотать даже полужидкую пищу;
- на тыльной стенке носоглотки проявляются мелкие точечные высыпания малинового окраса, которые через сутки начинают переформировываться в пузырьки и маленькие язвочки;
- иногда болезнь сопровождается болями в области живота.
Фото герпетической ангины: как выглядит
Мелкие множественные красные точки покрывают слизистую неба и гланд. Горло красное, воспалено. Миндалины гиперемированы.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Диагностика
Диагноз, подтверждающий заболевание этой формы ангины, может быть установлен по результатам серологических и вирусологических исследований. У больного для проведения анализа берут глоточный смыв, сыворотку и отправляют материал в лабораторию, где и определяется возбудитель заболевания. Кроме лабораторных методов врачи обращают внимание на анамнез, симптоматику, проводят осмотр носоглотки больного.
Лечение герпетической ангины
Герпетическую ангину лечат комплексно, симптоматически. В лечении широко применяются такие медикаментозные формы, как: таблетки, спреи, полоскание. Больного изолируют в отдельную комнату, поят большим количеством воды и кормят только исключительно жидкой пищей. Продолжительность болезни — 10-14 дней. Чаще всего при отсутствии отягчающей симптоматики лечение осуществляют в домашних условиях.
Антибиотики при герпетической форме назначают только при возникновении осложнений.
Полоскание и орошение
Для орошения язвенных высыпаний используются:
- «Орасепт»,
- «Гексорал»,
- «Ингалипт».
Все эти спреи обладают не только антисептическим, но и обезболивающим эффектом.
Для полоскания горла применяют:
- «Йодинол»,
- «Диоксидин»,
- «Ромазулан»,
- аптечную календулу,
- «Фурацилин»,
- «Хлоргексидин»,
- «Мирамистин»,
- раствор марганцовки для ополаскивания горла.
Полоскать горло нужно 5-6 раз в сутки (можно чаще) до полного выздоровления.
Используя раствор марганцовки для обработки, нужно быть крайне осторожными. Важно тщательно растворить средство в воде и быть внимательными с пропорциями. Готовый раствор должен быть слегка розового оттенка. Соприкосновение нерастворенных частичек с воспаленной слизистой поверхностью носоглотки может спровоцировать сильное раздражение, даже ожог. Кроме того, слишком концентрированный гидрораствор марганцовки значительно пересушивает слизистые поверхности, тем самым увеличивая першение в горле и дискомфорт при глотании.
Смазывание слизистых миндалин
Для смазывания слизистой гланд и язвочек при герпетической ангине применяют растворы:
- раствор «Марборана» в «Димексиде» 5%;
- «Натрия тетраборат» в глицерине 10%;
- жидкость «Кастеллани»;
- «Зовиракс»;
- «Ацикловир»;
- «Теброфен».
Обработка язвочек растворами проводится до полного выздоровления, до трех раз в сутки.
Ингаляции
При герпетической форме ангине ингаляции не проводят. Инфекция вместе с парами может опуститься еще глубже и попасть в легкие.
Таблетки
В таблеточной форме при заболевании герпетическим типом ангины используют:
- жаропонижающие препараты;
- антигистаминные лекарства;
- витамины «С» и «В»;
- противовирусные средства.
В терапии широко распространены такие средства, как: «Тавегил», «Кларитин», «Супрастин», «Цитрин», «Диазолин». Антигистаминные лекарства помогают снять, отек, гиперемию и уменьшить интоксикацию.
Противовирусные медпрепараты для лечения герпетической формы — «Ацикловир», «Виферон», «Интерферон».
В качестве жаропонижающих используют: «Парацетамол», «Эффералган», «Нурофен», «Ибупрофен».
Высокая температура — показатель реакции иммунной системы на возбудителя заболевания. Строго не рекомендуется снижать температуру до достижения границы в +38 градусов. Исключение — люди с острой реакцией на лихорадку: спазмы, потеря сознания и т.д.
Удаление миндалин
Хирургическое вмешательство может быть применено только в том случае, если человек болеет ангинами постоянно. Разрушенные миндалины становятся бесконечным очагом инфекции, которая, проникая в кровь, не самым лучшим образом влияет как на весь организм в целом, так и на отдельные органы. Только в таком случае врач может порекомендовать иссечение.
Показания для хирургического вмешательства:
- отсутствие результатов от обычного лечения (медикаментозными препаратами);
- хронический тонзиллит, отягощенный распространением инфекции на соседние участки;
- частые повторяющиеся рецидивы ангины (не менее 3 раз год).
Противопоказания для операции:
- сахарный диабет со сложным течением;
- гемофилия — недостаточная свертываемость крови;
- порок сердца 2-3 уровня тяжести.
Диета
Важно, чтобы заболевший придерживался правильного питания. Его стол должен состоять из легкоусвояемых продуктов, витаминов, жидких и пюреобразных блюд. Еду можно измельчать в блендере, протирать на терке или разваривать до состояния каши. Такие требования к пище необходимы для более быстрого и комфортного выздоровления. Ведь человеку при ангине не только дискомфортно глотать, ему даже в рот взять кусочек пищи больно.
Общие рекомендации по питанию:
- меню больного должно состоять из легких и питательных блюд;
- вся еда должна быть жидкой, не холодной и не горячей;
- полезные продукты — куриный бульон, молочные изделия.
Строго запрещено на протяжении всей болезни есть такую еду, как: копчености, консервированную пищу, пересоленные, острые блюда.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Из народных методик при терапии герпесной ангины можно использовать отвары из разных трав и растительных сборов, наделенных антибактериальным и противовоспалительным эффектом.
Травы с противовоспалительным действием:
- мать-и-мачеха,
- ромашка,
- шалфей,
- кора дуба,
- листья липы,
- календула.
Отвар готовится в пропорциях — 1 столовая ложка сбора на 1 полный стакан крутого кипятка. Средство перед употреблением следует настоять в течение получаса и процедить. Полоскание производится 4-5 раз за сутки по 2-3 минуты в течение всего срока пока у болеющего саднит горло.
Отвары трав в терапии герпесной ангины можно дополнить солевыми и содовыми растворами. Для приготовления средства размешайте 1 чайную лож. соды и столько же соли в одном стакане не горячей воды. Обрабатывайте им горло ежедневно 4-5 раз в сутки.
Неплохо снимает воспаление и рецепт из «морской воды». От предыдущего он отличается только включением еще одного ингредиента — йода. Пропорции — 2 капли на 1 стакан. Такое полоскание прекрасно увлажняет и очищает слизистую. Но использовать его лучше только после снятия острой фазы, т.к. раствор практически не снимает боль.
Травяной сбор
Возьмите пару столовых ложек сухоцветий ромашки аптечной и смешайте с высушенной смесью эвкалипта и календулы (по 1 ст. л.). Заварите все кипятком — 0,5 литров. Оставьте выстаиваться на 3-4 часа, процедите. Средством можно прополаскивать горло до 5-6 раз в день.
Все растворы для полоскания должны быть комфортной температуры — теплые, но не горячие.
Дубовая аптечка
Сто грамм коры дубовой замачивают в 1 литре воды. Настаивают три часа, профильтровывают и используют для ежедневного полоскания до полного выздоровления. Обрабатывать слизистую горла таким средством можно до 3-4 раз в сутки.
Целебные свойства шалфея
В полный стакан кипятка добавляют порцию шалфея — 1 столовая ложка. Полученный состав настаивают в течение одного часа, затем профильтровывают и используют его в виде полоскания — 3 раза в сутки до выздоровления. За одну процедуру используется весь приготовленный отвар.
Рекомендации
Запрещено прогревать
Нередко в народе используются прогревающие компрессы или растирания шейной области спиртовыми бальзамами. Проведение таких процедур при герпесной ангине крайне нежелательно. Это связано с тем, что в процессе прогревающего компресса или растирки к больному участку глотки увеличивается приток крови, что формирует для вирусов или бактерий подходящую среду для быстрого роста и размножения. Ткани при ангине достаточно отечны, а тепловое воздействие может вызвать еще больший отек. Такое состояние очень опасно, особенно если речь идет о маленьких пациентах.
Важно обильное питьё
Во время острой стадии и взрослым, и детям рекомендовано, как можно больше пить жидкости — это поможет убрать из организма токсины и ускорит процесс выздоровления. Питье должно быть комнатной температуры или немного теплым. Идеальное питье — чаи из липы, малины, отвар шиповника, кипяченая вода, напитки из сухофруктов, отвар изюма.
От лимона в чае при герпетической ангине рекомендуется отказаться, так как цитрусовая кислота, попав на везикулы и язвочки, может усилить боль и доставить пациенту массу неприятных ощущений.
Не заставлять есть
Ни в коем случае нельзя заставлять человека есть, если больной полностью отказывается от еды. Насильственное кормление может вызвать рвоту и усиление болей в горле. Кроме того, все силы организма больного человека направлены на борьбу с инфекцией. Не нужно отвлекать часть из них на переваривание пищи. Человек должен есть только тогда, когда у него появится аппетит.
Профилактика
Вирусы очень активны. Попав в организм здорового человека, они быстро развиваются, и он, еще сам ничего не подозревая и посещая общественные места, становится переносчиком инфекции. Поэтому большое значение уделяется именно профилактике герпетической ангины. А предупредить ее вполне реально.
Меры профилактики:
- если в семье есть больной, его необходимо изолировать;
- не следует посещать торгово-развлекательные комплексы, гипермаркеты в период вспышки инфекций;
- важно мыть руки после улицы, общественного транспорта, магазинов и т.д.;
- тщательное мытье фруктов, овощей, приобретение молочных продуктов только в специализированной герметичной упаковке, а не на рынке.
Осложнения и последствия
Если не лечить герпетическую форму ангины или делать это неправильно, можно заработать серьезные осложнения в виде:
- миокардита,
- энцефалита,
- геморрагического конъюнктивита,
- менингита.
Не вовремя начатое лечение может привести к поражению головных мозговых оболочек, его отдельных частей и к патологическим видоизменениям в сердечной мышце.
Заразна ли и как передается
Основной распространитель вирусов герпетической формы заболевания — человек. Вирус передается воздушно-капельным путем, через инфицированную еду и контактно-бытовым способом.
Особенности у детей
Герпетическая форма болезни считается детской. Она чаще возникает у детей в интервале от 0 до 10 лет. Подростки болеют этим типом заболевания намного реже. Наиболее тяжело переносят болезнь дети самого «нежного» возраста (до 3 лет) с еще несформированным до конца иммунитетом. Течение болезни у детей и взрослых отличается только тем, что дети переносят инфекцию гораздо хуже, чем взрослые.
Герпетическая ангина у младенца до года — возможные признаки:
- обильное слюноотделение;
- постоянное хныканье и нервозность малыша;
- попытки засовывания рук в рот;
- отказ от пищи;
- беспокойный сон.
Если вы обнаружили у малыша, хотя бы несколько вышеперечисленных симптомов, непременно покажите его врачу. Лучше перестраховаться, чем пропустить начало недуга, купировать болезненные проявления гораздо легче.
При беременности
Герпетический тип ангины у беременных проявляется абсолютно так же, как и у других людей.
Но в период, когда женщина вынашивает малыша, такая болезнь может спровоцировать массу последствий:
- интоксикацию организма ребенка,
- осложнения,
- гипоксию плода.
Если терапию болезни начать своевременно и полностью придерживаться предписаний лечащего специалиста, то болезнь можно вылечить без последствий, как для будущей мамы, так и для ребенка.
Женщина, носящая под сердцем ребенка, должна быть спокойной, хорошо питаться и испытывать максимально позитивные эмоции. При ангине это невозможно. Боль в горле не дает будущей матери есть, страдает не только самочувствие, но и физическое состояние обоих. Поэтому очень важно при герпетическом подтипе ангины не только следовать всем назначениям доктора, но и контролировать состояние ребенка.
Видео про ангину
Известный педиатр доктор Комаровский рассказывает о том, как не перепутать герпетическую ангину со стрептококковой формой заболевания.
Молодая мама, у которой ребенок только что переболел герпетической формой ангины, рассказывает о симптоматике, проведенном лечении и его эффективности. Женщина дает советы, как и чем облегчить состояние малыша.
Прогноз
Если лечение заболевания начать вовремя, не заниматься самолечением и строго следовать назначениям лечащего врача, прогноз благоприятен. При адекватной терапии возможность появления осложнений очень мала. После перенесенной инфекции у человека формируется крепкий иммунитет к возбудителю недуга.
Источник