Прививка от ангины для взрослых
Сложно встретить взрослого человека, которому не были бы знакомы симптомы ангины – и не менее затруднительно поспорить с тем, что проявления этой патологии способны быть очень мучительными. Второе название болезни – острый тонзиллит – отражает локализацию инфекционно-воспалительного процесса.
Содержание статьи
Чаще всего поражаются небные миндалины, хотя патологические изменения могут отмечаться также в области других лимфоидных образований глоточного лимфатического кольца – язычной, глоточной миндалине.
Тонзиллит требует обязательного и своевременного лечения – в ином случае пациенту грозят тяжелые осложнения.
Чем же помочь больному и как лечить ангину правильно?
Принципы терапии
Что такое ангина и как ее лечить? Под ангиной, или тонзиллитом, понимают инфекционно-воспалительный процесс в области миндалин – чаще он начинается, если организм ослаблен, и борьба с инфекцией затруднена. Чтобы лечить ангину быстро и эффективно, нужно обращать внимание на все клинические признаки, индивидуальные особенности организма. Универсального лекарственного препарата или способа устранить воспаление горла при ангине не существует.
Симптомы тонзиллита у взрослых – достаточное обоснование для начала терапии. Больше того, нельзя затягивать с лечением, поскольку надеяться на быстрый результат при использовании только местных методов (рассасывание таблеток, полоскание) не приходится. Многочисленные способы лечения должны применяться целенаправленно, поэтому важно представлять не только локализацию поражения (при тонзиллите – обычно небные миндалины), но и тип возбудителя (вирус, бактерия).
Если речь идет об острой форме тонзиллита, то ответ на вопрос «как избавиться от ангины навсегда» может быть только таким: посредством своевременного лечения с обязательным включением в схему терапии этиотропных препаратов. Тем не менее вылечить ангину за 4 часа все равно не удастся: воспалительный процесс протекает согласно определенным механизмам поэтапно, и остановить его, не навредив при этом организму еще больше, на сегодняшний день невозможно. Также нельзя вылечить ангину за 1 день – по той же причине.
Как лечить ангину у взрослого? Существует несколько принципов терапии:
- Режим. Это постельный режим в период лихорадки, изоляция пациента для предотвращения передачи инфекции окружающим людям.
- Непрерывность и систематичность лечения. Если у пациента ангина, лечить нужно комплексно. Все методы лечения должны быть совместимы друг с другом, а лекарственные средства подобраны с учетом противопоказаний.
- Местная и системная терапия. Ангина и ее лечение требуют сочетания обоих методов. Системная терапия обычно представлена антибиотиками (в таблетированной либо инъекционной форме), а местная – средствами локального воздействия (леденцы, пастилки, спреи).
При ангине обязательна этиотропная (антибактериальная) терапия. Важно понимать, что существуют не только первичные, но и вторичные ангины, которые могут начинаться на фоне основной патологии.
Хотя первый вариант течения встречается гораздо чаще, исключать вероятность изменений в горле, сопровождающих агранулоцитоз, лейкоз, брюшной тиф, туляремию, нельзя. Поэтому если у пациента ангина, лечение должно быть индивидуализированным.
Компоненты схемы терапии
Как лечить острый тонзиллит и из чего складывается правильно сформированная схема терапии при этом заболевании? Существует несколько видов лечения:
- этиотропное;
- патогенетическое;
- симптоматическое.
Также можно разделить терапию на системную и местную (топическую). Когда лечим ангину быстро, в рамках этиотропной терапии назначаются антибактериальные и противовирусные препараты. Бактериальные ангины встречаются чаще всего, и поскольку в большинстве случае возбудителем является бета-гемолитический стрептококк, нужно выбрать средство, спектр активности которого распространяется на этот патогенный микроорганизм (Цефазолин, Цефуроксим, Азитромицин). Противовирусные препараты (Интерферон-альфа) нужны при инфицировании вирусами герпес-группы.
Схема лечения при ангине из патогенетических препаратов включает обычно антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин, Хлоропирамин). Симптоматическое лечение подразумевает лекарства, которые облегчают или устраняют симптомы тонзиллита. Их применение – первая помощь при ангине, поскольку классические жалобы – боль при глотании, лихорадка, головная боль. К симптоматическим препаратам принадлежат главным образом жаропонижающие, или антипиретики (Парацетамол, Ибупрофен). Они не только устраняют лихорадку, но и снижают выраженность болевого синдрома.
Отдельную группу лекарственных средств составляют комбинированные препараты для местного применения. Они не могут заменить системную антибактериальную терапию, но дополняют ее действие, выступая одновременно как этиотропное, патогенетическое и симптоматическое средство (Анзибел, Суприма-Лор, Гивалекс), поскольку содержат:
- местный антисептик (Гексетидин, Хлоргексидин);
- противовоспалительный компонент (Флурбипрофен, Эноксолон);
- болеутоляющий компонент (Лидокаин, Бензокаин).
Таким образом, лечить ангину у взрослых необходимо, используя несколько лекарственных препаратов: антибиотик, комбинированные местные средства в виде таблеток для рассасывания и/или спреев, антигистаминный препарат, дополнительные симптоматические средства при необходимости. Все лекарства должны быть рекомендованы врачом после очной консультации.
Лучшие местные средства
Задумавшись, как победить ангину, следует уделить внимание рассмотрению особенностей местной терапии – воздействия непосредственно на очаг поражения.
Для этого используют:
- комбинированные местные препараты;
- средства для полоскания горла.
О комбинированных местных препаратах уже шла речь в предыдущем разделе.
Эти средства позволяют лечить горло при ангине и справиться с такими симптомами, как выраженный отек, першение.
С их помощью становится менее выраженной также боль – но если она очень сильная, приходится использовать дополнительные препараты (например, нестероидные противовоспалительные, или НПВС – Ибупрофен, Парацетамол).
Как лечить ангину? Выбирая комбинированный препарат для взрослого человека, обращают внимание на вероятные противопоказания, форму выпуска (таблетки, спрей). Иногда пациенты чувствительны к отдельным компонентам (ментол, Лидокаин) – у таких взрослых лечение проводится препаратами с индивидуально подобранным составом.
Чем продолжительнее контакт с действующим веществом, тем ярче выражен эффект. Это говорит в пользу таблеток и пастилок, которые следует рассасывать медленно, часто совершая глотательные движения – таким образом, слизистая оболочка увлажняется, пока на нее наносится препарат. Его концентрация поддерживается на постоянном уровне некоторое время, достигается равномерное распределение по контактной поверхности.
Средства для полоскания горла считаются неотъемлемым компонентом терапевтической схемы, и эффективное лечение немыслимо без процедуры полоскания.
Как быстро вылечить ангину? Зачастую используются домашние лекарства – например, растворы с солью, содой и йодом, настои лекарственных трав (ромашки, шалфея). Также могут применяться местные антисептики (Гексетидин, Хлоргексидин, Перекись водорода).
Цель полоскания – та же, что и при рассасывании таблеток: нанесение на поверхность слизистой оболочки пораженного участка лекарственного вещества. Сравнительный анализ эффективности позволил установить, что параметры распределения препарата и длительности его воздействия при полоскании и использовании спреев совпадают. Устранение гнойных наслоений с помощью полоскания происходит лишь частично, особенно при скоплении экссудата глубоко в лакунах миндалин.
Оказание «первой помощи»
Как бороться с ангиной? Зная принципы терапии и особенности применения основных препаратов, можно предпринимать некоторые действия самостоятельно. Ангина у взрослых лечится дома, при развитии осложнений, требующих наблюдения специалистов – в стационаре. Что делать при ангине?
- Обеспечить обильное теплое питье (вода, чай, компот).
- Полоскать горло теплым раствором соли от 8 до 10 раз в день.
- Полоскать горло настоем или отваром ромашки до 8 раз в день.
- Использовать для полоскания настойку календулы, растворив необходимое количество в теплой воде (до 5 раз в день).
- Использовать местные комбинированные средства (Стрепсилс Интенсив, Анзибел) согласно инструкции.
Полоскание проводится после еды и не менее чем за 30 минут до употребления пищи или жидкости.
Полоскать горло солевыми растворами, настоями и отварами лекарственных растений можно через каждый час, в целом до 10 раз в день. Средства с сочетающимися компонентами можно чередовать. При ангине у взрослого лечение включает местные антисептики, их используют от 3 до 5 раз в сутки.
Поскольку у пациента повышается температура тела, нужно следить за соблюдением постельного режима, при нарастании значений до 38,5 °C и более принять антипиретик (Ибупрофен, Парацетамол), контролируя как разовую, так и суточную дозу.
Обязательно контролируют влажность и температуру в помещении (50–70%, 19–22 °C). Больному запрещено курить, дышать сухим перегретым или, наоборот, очень холодным воздухом. Нельзя забывать, что нелекарственные способы тоже лечат.
Как быстро избавиться от боли? Первое правило: много пить теплой жидкости, дышать влажным воздухом комфортной температуры. Для ослабления симптома можно использовать таблетки для рассасывания, спреи и растворы для полоскания с болеутоляющими компонентами, при очень сильной боли принять таблетку Ибупрофена. Нужно вылечивать воспаление, и боль исчезнет.
Все перечисленные мероприятия актуальны до момента улучшения состояния, но отсутствие антибиотикотерапии допустимо только в первые сутки. Если начинается ангина, что делать? Когда боль в горле не ослабевает или, наоборот, усиливается, невзирая на проводимое лечение, пациента должен осмотреть врач, чтобы назначить этиотропные средства и объяснить, как правильно лечить ангину в конкретном случае.
Меры предосторожности
Лечение острого тонзиллита требует уверенности в диагнозе и знаний особенностей заболевания, применяемых препаратов, а также тщательного изучения состояния пациента. Поэтому эффективный способ терапии подбирает врач. Но так как больному нередко приходится сразу после появления симптомов лечиться самостоятельно, следует избегать:
- Использования пакетированных «противовирусных» препаратов (Фервекс, Терафлю). В них нет ни антибиотиков, ни противовирусных компонентов; кроме того, необоснованное купирование лихорадки сводит на нет защитные возможности иммунной системы. Поэтому задумываясь, как вылечить ангину за один день, нельзя обращаться к таким лекарственным средствам.
- Раздражающих веществ. Это холодные или горячие напитки, керосин, неразведенный уксус или спирт. Они не помогут быстро избавиться от ангины, но в результате использования может начаться новый патологический процесс. Любые народные методы лечения следует заранее обсуждать с лечащим врачом.
- Механического воздействия. В качестве лечебного мероприятия популярным остается смазывание миндалин раствором Люголя и другими лекарственными препаратами – считается, что такой способ поможет быстро и эффективно вылечить ангину. Но в действительности его стоит применять только по рекомендации врача. Существует немало вариантов нанесения лекарственных средств на слизистую оболочку миндалин, и все они безопаснее смазывания ватным тампоном.
Миндалины при тонзиллите чрезвычайно чувствительны к раздражителям, поэтому способы лечения ангины должны быть минимально травматичными.
В большинстве случаев пациент испытывает сильную боль, и усугублять проявления болевого синдрома не следует. Быстрое лечение ангины – это достижение значительного улучшения в течение нескольких дней после начала терапии и полное выздоровление на 7–10 сутки. Ускорить восстановление миндалин и прервать начинающийся воспалительный процесс крайне сложно хотя бы потому, что явные симптомы ангины появляются остро, внезапно, и «развернутый» период заболевания не удается предугадать заранее.
Самостоятельное лечение ангины у взрослых недопустимо. В то же самое время возникновение боли в горле не всегда означает наличие именно острого тонзиллита. Поэтому, если пациент не имеет возможности сразу же обратиться к врачу, можно начать лечение дома и оценить состояние спустя сутки. При сильной боли в горле, мучительной головной боли и отсутствии облегчения после применения местных или системных болеутоляющих средств, а также тошноте, рвоте следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Автор: Торсунова Татьяна
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Source: fishing-tackle.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Пневмококковая ангина возникает в том случае, если пневмококк поражает миндалины. Проникать возбудитель болезни может как извне, так и распространяться из очагов воспаления в организме. Бурный инфекционно-аллергический процесс в глотке и миндалинах приводит к общей интоксикации и серьезному ухудшению состояния. Основное число заболевавших относится к возрасту 12-35 лет. Ангина, возбудителем которой является пневмококк, занимает 20% от всех бактериальных ангин. Вспышка болезни приходится на холодный период, когда организм оказывается ослабленным внешними негативными факторами и постоянными атаками вирусов. Передача происходит воздушно-капельным путем и бытовым. Проникая в ткани миндалин, возбудитель начинает активное размножение, приводящее к воспалению и образованию гнойных масс.
Причины возникновения
Пневмококки очень распространены, а заражение происходит легко. Если иммунитет дает сбой, то они вызывают развитие опасных заболеваний, в том числе ангины. Способствуют появлению болезни такие факторы:
- присутствие хронических патологий;
- вирусные заболевания – не редко пневмококковая ангина стартует на фоне гриппа, ОРЗ и ОРВИ;
- раковые заболевания;
- сахарный диабет;
- ВИЧ;
- туберкулез любой локализации;
- авитаминоз;
- дефицит минералов;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- недостаток физической активности;
- хроническое недосыпание;
- хронические стрессы;
- длительное переутомление;
- частое бесконтрольное употребление антибиотиков;
- детский возраст.
Лица, входящие в группу риска, должны особое внимание уделять профилактике. Предупредить болезнь намного проще, чем лечить.
Виды и симптомы
При поражении пневмококками развивается гнойная форма ангины. Такой острый тонзиллит делится на 3 формы, каждая из которых имеет свои особые проявления.
- Фолликулярная. Чаще поражает детей. В редких случаях при патологии отсутствует повышенная температура. В норме гипертермия хорошо выражена. У больного отмечаются:
- отек миндалин;
- гнойные пробки желтоватого оттенка;
- острая боль в момент глотания;
- иррадиирование боли в ухо;
- выраженная слабость;
- головная боль;
- потеря аппетита.
- Лакунарная. Форма сходная с предыдущей, но, в отличие от нее, поражает в равной степени детей и взрослых. При такой ангине боль в горле настолько сильна, что больной, вне зависимости от возраста, отказывается от пищи и даже воды. Повышение температуры очень значительное. Гланды отечные, а в области мягкого неба наблюдаются фиброзно-гнойные массы. Длительность болезни до 7 дней.
- Флегмонозная. Формируется, если первые две формы ангины не были качественно пролечены. Воспаление развивается только в одной миндалине. Она быстро увеличивается в размерах из-за скопления гноя, ее эпителиальный слой истончается. Нарыв чаще вскрывается самопроизвольно и гнойные массы, желто-зеленого цвета, с гнилостным запахом, изливаются в ротовую полость. После заживления остается выраженный рубец. Форма опасна тяжелыми осложнениями, угрожающими жизни больного.
Вне зависимости от формы пневмококковой ангины и при присутствии в организме данного возбудителя отмечаются общие проявления:
- одышка;
- кашель;
- слезотечение;
- ломота в суставах;
- боли в грудной клетке различной интенсивности.
Для успешности лечения и снижения риска осложнений при первых симптомах необходимо обращаться за медицинской помощью.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения заболевание легко провоцирует развитие осложнений, которые могут представлять угрозу для жизни. Основными последствиями пневмококковой ангины являются:
- пневмония;
- гнойный менингит;
- эндокардит;
- пневмококковый артрит;
- пиелонефрит;
- перикардит;
- перитонит;
- миокардит;
- сепсис.
Осложнения развиваются на фоне отсутствия терапии и распространения инфекции по организму. При очень слабом иммунитете, даже при проведении лечения, возможно появление опасных последствий заболевания.
Доктор Таточенко В.К. отвечает, почему именно дети часто являются жертвами пневмококковой инфекции.
Способы диагностики
Для постановки диагноза недостаточно простого осмотра больного горла и сбора информации о заболевании у пациента. Для точного установления того, что патология вызвана пневмококком, проводятся:
- общий анализ крови;
- мазок из зева с посевом на питательную среду и микроскопией;
- мазок на выявление дифтерии – в начале обе болезни схожи между собой.
По результатам анализов определяется не только точный диагноз, но и чувствительность возбудителя к антибиотикам в конкретном случае.
Методы лечения
Из-за риска осложнений лечение пневмококковой ангины своими силами, без медицинской помощи недопустимо. К врачу следует обратиться при появлении первых симптомов патологии. Сегодня в терапии применяются:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапевтическое воздействие;
- хирургическое вмешательство, если требуется удаление миндалин;
- народные средства, как вспомогательная терапия.
Госпитализация при пневмококковой форме ангины показана в том случае, если больному менее 10 лет, а также имеются тяжелые хронические заболевания. Не проводится амбулаторное лечение при развитии осложнений. Не избежать госпитализации и беременным женщинам, так как за их состоянием требуется круглосуточный медицинский контроль.
В период лечения больному необходим постельный режим. Любые физические нагрузки значительно повышают риск появления осложнений.
Когда сбивать температуру
В большинстве случаев при пневмококковой форме ангины у больного возникает значительное повышение температуры, которую обязательно нужно сбивать. Для этого используют Парацетамол у взрослых и Ибупрофен у детей в возрастных дозировках.
Медикаментозное
Лечение ангины лекарственными препаратами предполагает применение больным сразу нескольких средств.
- Антибиотики – после установки чувствительности возбудителя болезни к тем или иным антибиотикам назначается конкретный препарат, он может быть предназначен для введения при помощи инъекций, перорального применения или местного нанесения.
- Препараты для повышения иммунитета. Предписываются совместно системного и местного действия.
- Антисептические средства для обработки миндалин.
- Обезболивающие лекарства – необходимы при особенно сильном болевом синдроме.
- Витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма.
Самостоятельно изменять дозировки лекарственных препаратов или корректировать длительность их применения категорически запрещено. Вся терапия проводится только при строгом соблюдении рекомендаций врача.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое воздействие показано после того, как снят острый тонзиллит. Такое лечение необходимо для улучшения кровообращения в миндалинах. Для этого используется процедура КУФ зева. Во время нее происходит прогревание миндалин, за счет чего сосуды расширяются, и улучшается кровообращение.
В отдельных случаях при длительной болезни врач может направить пациента на ультрафонофорез с использованием антибактериальных и противовоспалительных средств.
Иногда прописывается и прохождение курса ингаляций с Иммуноглобулином, Гидрокортизоном и Лизоцимом.
Хирургическое
Удаление миндалин проводится в том случае, если пневмококковая ангина возникает более 3 раз за год, а в лимфоидной ткани произошли необратимые патологические изменения, которые не позволяют ей полноценно защищать организм. Миндалины оказываются инфицированными и являются постоянным источником инфекции в организме.
Наиболее современным методом лечения является криохирургическое удаление, при котором измененные ткани замораживаются. Перед процедурой проводится ультразвуковое воздействие, значительно повышающее скорость регенерации тканей.
Народные средства
Народные средства применяются дополнительно к основному лечению пневмококковой ангины для снижения боли и удаления гнойных масс. Разрешение на использование домашней терапии должен дать лечащий врач.
- Свекольный сок. Взять 100 мл в чистом виде свежевыжатого сока красной свеклы. Проводить полоскания 5 раз в день.
- Медовый раствор. В 1 стакане теплой воды растворить 1 ч. л. меда и полоскать горло 8 раз в день.
- Настойка прополиса с водой. В 1 стакане воды растворить 1 ч. л. спиртовой настойки прополиса и полоскать больное горло до 5 раз в сутки.
- Отвар эвкалипта. На 300 мл кипятка положить 1 ст. л. сухих листьев. После закипания варить 3 минуты и оставить остыть. Полоскать горло до 10 раз в сутки.
Используя народные средства лечения, следует убедиться в том, что на них нет аллергической реакции.
Правила питания и щадящая диета
Питание при пневмококковой ангине усугубляется наличием сильнейшего болевого синдрома. Пища должна быть комнатной температуры и обязательно жидкой. Возможно употребление пюре из овощей или отварного мяса. Питание требуется калорийное. Есть надо часто и небольшими порциями. На время болезни полностью исключаются продукты, раздражающие горло.
Употребление жидкости следует повысить до максимума, так как это поспособствует выведению из организма токсинов. Для повышения объема калорий полезно добавлять в напитки мед. На время болезни полностью исключаются крепкий кофе и чай, алкоголь и сладкие газированные напитки.
Особенности лечения при беременности и кормлении
При возникновении пневмококковой ангины женщина обязательно подлежит госпитализации. Без антибиотиков лечение невозможно, и врачом назначаются препараты, максимально допустимые на конкретном сроке беременности. Иммуностимулирующие средства исключаются. На ранних сроках при тяжелом течение заболевания может быть поставлен вопрос о прерывании беременности и полноценном лечении.
При грудном вскармливании нужно прекратить его и пройти полноценный курс терапии. Давать ребенку молоко в период болезни и еще 30 дней после нее не рекомендуется.
Особенности лечения у детей
Дети в возрасте до 10 лет при пневмококковой ангине в обязательном порядке подлежат госпитализации. После 10 лет возможно домашнее лечение, но только если заболевание протекает не тяжело. Ребенку назначаются те же лекарственные препараты, что и взрослому, но в дозировке, рассчитанной на его возраст.
При домашнем лечении требуется:
- точное соблюдение врачебных рекомендаций;
- строгий постельный режим;
- ежедневное проветривание комнаты в отсутствии больного;
- изоляция от остальных детей и членов семьи со слабым иммунитетом.
Советы доктора Комаровского
Необходимы следующие действия:
- посещение врача;
- постельный режим для предотвращения нарушений в работе сердечной мышцы;
- применение именно тех антибиотиков, которые прописаны врачом, а не замена их на разрекламированные препараты;
- снижение высокой температуры при помощи Ибупрофена;
- ежедневная влажная уборка и проветривание в комнате больного ребенка в его отсутствии;
- обильное питье.
Категорически не рекомендуется заниматься самолечением больного ребенка.
Что нельзя делать
При пневмококковой ангине полностью запрещено следующее:
- физические нагрузки;
- прогревание горла в острый период болезни;
- нарушение медицинских рекомендаций;
- самолечение;
- нарушение диеты.
Несоблюдение ограничений значительно осложняет лечение.
Вакцинация от пневмококка
Вакцинация от пневмококковой инфекции позволяет надежно защититься не только от ангины, но и прочих заболеваний, вызываемых этим возбудителем. Ставится прививка в возрасте трех месяцев. Ревакцинация повторяется дважды: через 30 и 60 дней после первичной вакцинации.
При необходимости прививка может делаться лицам любого возраста.
В этом видео доктор рассказывает о применении двух вакцин Пневмо23 и Превенар против пневмококковой инфекции.
Лечащий врач
Первичный прием больного проводится терапевтом или педиатром. После этого может быть дано направление к отоларингологу или специалисту общего профиля.
Источник