При стрептококковой ангине таблетки
Ежегодно миллионы людей страдают от простудных заболеваний. Кто-то предпочитает спасаться сугубо народными средствами, некоторые уповают на противовирусные препараты. А есть случаи, когда без антибиотиков грипп вылечить не получится. Амоксиклав при простуде назначается только после проведения анализа на чувствительность бактерий и микроорганизмов к активному веществу препарата. Основным эффектом препарата в данном случае будет устранение чувствительных к нему микроорганизмов.
Особенности приема лекарства при простудных заболеваниях
Важно! Самостоятельно, без назначения лечащего врача, принимать антибактериальные препараты категорически недопустимо. Только опытный терапевт знает, как принимать Амоксиклав при простуде, поскольку от этого зависит благоприятное течение и исход заболевания.
Первая неделя простудного заболевания самая важная, так как она показывает, насколько эффективное назначено лечение и насколько хорошо оно переносится. В том случае, если взрослый или ребенок, имеющий простудное заболевание, за неделю не выздоровел, врач назначает дополнительное бактериологическое исследование.
Анализ мокроты больного дает представление о том, к каким препаратам бактерии наиболее устойчивы, следовательно, это позволяет назначить правильные антибиотики и подобрать наиболее оптимальную дозировку. Амоксиклав при простуде довольно распространен, так как в настоящее время это один из наиболее эффективных и сильнодействующих препаратов, применение которого способно устранить осложнения заболевания.
Важно! Если были назначены антибиотики для лечения простуды, то резкая отмена препарата после наступления стабильного улучшения недопустима. Лекарство следует принимать на протяжении 2-3 дней, лучше сразу уточнить у лечащего врача кратность и длительность приема, а также дозировку препарата.
Преимущества антибиотикотерапии:
- Возможность избежать сильнейших осложнений, возникающих при гриппе: пневмонии, острые бронхиты, гнойные ангины;
- Отсутствие положительного эффекта в лечении является в большинстве случаев показанием к подключению антибиотиков.
Противопоказания к приему Амоксиклава:
- Беременность и период грудного вскармливания
- Наличие хронических заболеваний
- Нарушения функции печени
- Повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллиновой группы
Антибиотики при детских простудах
В большинстве случаев врачи крайне редко назначают детям антибиотики при простуде. Хорошим антибиотиком, отлично справляющимся с детской простудой, является Амоксиклав. Он показан тогда, когда симптоматическая (обильное питье, жаропонижающие препараты при высокой температуре) и противовирусная терапии не дают положительной реакции. Лечение простуды Амоксиклавом должен назначать исключительно врач, так как при простуде препарат скорее всего будет неэффективен.
Читайте также: Инструкция к препарату Амоксиклав
Амоксиклав — антибиотик пенициллиновой группы чаще всего назначается при осложненной простуде детям. В состав Амоксиклава входит Амоксициллин и клавулановая кислота, что оказывает положительный терапевтический эффект при лечении бактериальных инфекций верхних дыхательных путей.
Статья проверена
Anna Moschovis — семейный врач.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с насечкой и оттисками 875и 125на одной стороне и АМСна одной стороне; на изломе — масса желтоватого цвета.
| 1 таб. | |
| амоксициллин (в форме тригидрата) | 875 мг |
| клавулановая кислота (в форме калиевой соли) | 125 мг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 12 мг, кросповидон — 61 мг, кроскармеллоза натрия — 47 мг, магния стеарат — 17.22 мг, целлюлоза микрокристаллическая — до 1435 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 23.226 мг, этилцеллюлоза — 1.134 мг, полисорбат 80 — 1.26 мг, триэтилцитрат — 1.28 мг, титана диоксид — 12.286 мг, тальк — 2.814 мг.
5 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
5 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота обеспечивает стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.
Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.
Амоксиклав® обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; грамположительные анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.
Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны.
Всасывание
После приема препарата внутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не влияет на степень всасывания. Cmax в плазме крови достигаются через 1 ч после приема препарата и составляют (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты — около 2 мкг/мл.
Распределение
Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники). Амоксициллин проникает также в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет.
Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.
Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.
Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму.
Выведение
Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1-1.5 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При тяжелой почечной недостаточности T1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества перитонеальным диализом.
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
— инфекции мочевыводящих путей;
— гинекологические инфекции;
— инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;
— инфекции костной и соединительной ткани;
— инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
— одонтогенные инфекции.
Взрослым и детям старше 12 лет (или c массой тела >40 кг) при легком или среднетяжелом течении инфекции назначают по 1 таб. (250 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей — по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (875 мг+125 мг) каждые 12 ч.
Препарат в форме таблеток не назначают детям младше 12 лет (с массой тела <40 кг).
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых — 600 мг, для детей — 10 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых — 6 г, для детей — 45 мг/кг массы тела.
Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.
При одонтогенных инфекциях назначают по 1 таб. (250 мг+125 мг) каждые 8 ч или 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч в течение 5 дней.
При почечной недостаточности умеренной степени тяжести (КК 10-30 мл/мин) назначают по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК <10 мл/мин) — по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.
Со стороны пищеварительной системы: возможны потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко — боли в животе, транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), нарушения функции печени; в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд, крапивница; редко — многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит; в единичных случаях — эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Со стороны системы кроветворения: редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения; очень редко — гемолитическая анемия, обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами), эозинофилия, панцитопения.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль; очень редко — судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме препарата в высоких дозах), гиперактивность, чувство тревоги, бессонница.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — интерстициальный нефрит, кристаллурия.
Прочие: редко — развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз).
Побочные эффекты в большинстве случаев слабо выраженные и преходящие.
— указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;
— инфекционный мононуклеоз;
— лимфолейкоз;
— повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов, цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам (в анамнезе);
— повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте.
С осторожностью назначают препарат пациентам с псевдомембранозным колитом в анамнезе, при печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек, а также в период лактации.
Амоксиклав® можно применять во время беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.
С осторожностью назначают препарат пациентам при печеночной недостаточности.
При почечной недостаточности средней степени тяжести (КК 10-30 мл/мин) назначают по 1 таб. (500+125 мг) каждые 12 ч, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК <10 мл/мин) — по 1 таб. (500+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.
Препарат в форме таблеток не назначают детям младше 12 лет (с массой тела <40 кг).
В связи с тем, что у большого количества пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина для таких пациентов не рекомендуется.
При курсовом лечении следует контролировать функции кроветворения, печени и почек.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между дозированием.
С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
Поскольку таблетки комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 мг+125 мг и 500 мг+125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты — 125 мг, то 2 таблетки по 250 мг+125 мг не являются эквивалентными 1 таблетке 500 мг+125 мг.
При применении Амоксиклава возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозидазой).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данных об отрицательном влиянии Амоксиклава в рекомендуемых дозах на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами нет.
Не имеется сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата.
Симптомы: боль в животе, диарея, рвота; возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение; в отдельных случаях — судороги.
Лечение: в случае недавнего приема препарата (менее 4 ч) необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания препарата; пациент должен находиться под врачебным контролем, при необходимости проводят симптоматическую терапию. Эффективен гемодиализ.
При одновременном применении Амоксиклава с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, аминогликозидами абсорбция замедляется, с аскорбиновой кислотой — повышается.
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
При одновременном применении Амоксиклава и антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени. Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью.
При одновременном применении Амоксиклав® усиливает токсичность метотрексата.
При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом повышается риск развития экзантемы.
Следует избегать одновременного применения Амоксиклава с дисульфирамом.
Комбинация амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия).
Амоксиклав® не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности Амоксиклава.
Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.
При одновременном применении Амоксиклав® снижает эффективность пероральных контрацептивов.
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2 года.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Лечение антибактериальными препаратами устраняет инфекции различного происхождения при обязательном соблюдении всех правил приема данных лекарств. Особенное значение в усвоении антибиотика имеет пищеварительный процесс. Когда необходимо пить Амоксиклав до еды или после? Обычно, пациенты уделяют этому вопросу недостаточно внимания, а ведь от приема препарата зависит эффективность лечения.
Общая информация
Амоксиклав является комбинированным антибиотиком широкого спектра действия. Препарат пенициллинового ряда эффективен в устранении различных штаммов бактерий и назначается при инфекциях дыхательной и мочевыделительной систем, заболеваний гинекологического профиля, воспалительных процессов кожных покровов, суставов, ЛОР-органов. Главное действующее вещество – амоксициллин. Дополняет его и препятствует распаду клавулановая кислота.
Амоксиклав противопоказан в период беременности и кормления грудью. В этом случае его крайне редко назначают и только под контролем врача в минимальных дозировках. Антибиотик выпускают в разных формах. Врач назначает пациенту ту или иную форму лекарства в зависимости от клинических проявлений, особенностей организма, тяжести заболевания и выраженности симптомов.
Как применять Амоксиклав?
Правила приема зависят от назначенной формы препарата. Чаще всего для устранения инфекции назначаются таблетки. Это обусловлено хорошим проникновением и выведением их из организма. Когда принимать Амоксиклав до еды или после? Лекарственное средство в таблетированной форме принимают во время еды.
Особенно важно употреблять много жидкости, чтобы улучшить всасывание действующего вещества антибактериального препарата. Не рекомендуется разжевывать лекарство. В том случае, если не получается проглотить таблетку, можно растереть ее в порошок, разбавить водой и выпить. Данный метод применяется для детей и пожилых людей.
Амоксиклав в таблетированной форме назначается детям старше шести лет. Для самых маленьких выпускается антибиотик в форме суспензии. Детям до 12 лет дозу определяют, учитывая вес тела. Допустимая суточная дозировка — 40 мг на 1 кг массы. Взрослые люди должны пить антибиотик по одной таблетке через каждые восемь часов. В самых тяжелых случаях дозировка увеличивается, но не более чем 125 мг. Увеличенные дозировки назначаются с интервалом между приемами в 12 часов.
В форме суспензии рекомендуется пить Амоксиклав до еды. Чтобы приготовить сироп из порошкообразной суспензии, используйте мерную ложку, предоставленную в комплекте с лекарством. Если ребенок имеет заболевания желудка или кишечника, то лучше принимать Амоксиклав во время еды. Если не получилось принять Амоксиклав до еды, то допускается прием после еды. Но лучше соблюдать правила применения, чтобы быстрее вылечиться от заболевания.
Читайте также: Инструкция по применению к Амоксиклаву
Частые вопросы о применении Амоксиклава:
- Когда антибиотик начинает действовать? Состояние больного улучшается уже на второй или третий день после приема Амоксиклава. Но это не значит, что болезнь излечена полностью. Нужно пройти весь курс антибиотикотерапии, поскольку при прерывании его бактерии вырабатывают иммунитет к препарату.
- Что делать, если после употребления антибиотика ребенка вырвало? В том случае, когда его стошнило после приема Амоксиклава в течении 30 минут, следует еще раз принять препарат в той же дозировке. Если же его вырвало спустя час или больше, то нет необходимости в повторном применении.
- Что делать при пропуске приема антибиотика? Если прошел час после назначенного времени для приема препарата, то допускается его прием. Если же прошло больше времени, то прием дозировки отменяется. Далее обязательно придерживайтесь графика применения антибиотика.
- Что делать, если превысили дозу? Превышение дозировки Амоксиклава устраняется очищением желудка и приемом сорбентов, активированного угля, с целью снизить всасывание препарата
- Какие побочные реакции у Амоксиклава? Лечение антибиотиками может спровоцировать ряд побочных эффектов, хотя это происходит редко. Но все же они не исключаются. Если после употребления лекарства появилась кожная сыпь, зуд, отек губ или языка, то обратитесь к врачу незамедлительно. Так проявляется аллергия на компоненты Амоксиклава, которая очень опасна для человека.
- Можно ли совмещать Амоксиклав с другими лекарственными средствами? Антибиотик можно принимать одновременно с парацетамолом и ибупрофеном. Список препаратов необходимо уточнять и согласовывать с врачом.
Прием антибиотика имеет ряд немаловажных факторов, на которые следует обязательно обращать внимание. Особенно при назначении детям. Амоксиклав следует принимать до еды или во время ее, чтобы улучшить всасывание лекарства.
Статья проверена
Anna Moschovis — семейный врач.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Источник
