При гриппе ангине кори микробы вызывают воспаление уха

Воспаление уха — отит — встречается довольно часто. В зависимости от того, какой отдел уха поражен, различают наружный, средний и внутренний отит. Какие же причины вызывают воспаление уха?

Наружный отит

До посещения врача можно воспользоваться и трехпроцентным борным спиртом. Для этого пузырек со спиртом опускают в стакан с теплой водой, пока содержимое не согреется до температуры тела. Из ваты скручивают узкий фитилек, смачивают его этим спиртом, вкладывают в ухо и оставляют на 30 мин.

Камфорой и другими маслянистыми каплями и мазями при боли в ухе пользоваться нельзя: они закупоривают слуховой проход, и врач затем не сможет осмотреть пациента не причинив ему боли.

Через 7-10 дней, после правильного лечения, наружный отит проходит.

Острый катаральный средний отит

Он возникает как осложнение после гриппа, катара верхних дыхательных путей, острого насморка, ангины, особенно в тех случаях, когда человек не соблюдает постельный режим, не выдерживает сроки лечения. Во время этих заболеваний из носоглотки воспалительный процесс может распространиться на слизистую оболчку евстахиевой трубы, особено часто это случается у тех, кто неправильно сморкается. Очень важно зажимать при этом одну половину носа и слегка приоткрывать рот. Это предохранит от попадания микробов в евстахиеву трубу и барабанную полость. Воспаление среднего уха сопровождается ощущением шума в ушах, усиления звучания собственного голоса, тяжести в голове. Постепенно снижается слух.

В разгар заболевания и даже в тот период, когда оно идет на убыль, страдающим отитом не рекомендуется летать на самолетах, нырять. Резкая смена атмосферного давления может усилить боль в ухе, обострить процесс, создаются условия для перехода его в хроническую форму.

При хроническом среднем катаральном отите стремятся прежде всего ликвидировать воспалительные процессы в носу, его придаточных пазухах, носоглотке, восстановить проходимость евстахиевых труб, устранить причины, поддреживающие воспаление среднего уха. В ненастную погоду, а также во время простудных заболеваний слух резко понижается, а шум в ушах усиивается. Если консервативное лечение не помогает, прибегают к операции.

Острое гнойное воспаление среднего уха

Его чаще всего вызывают болезнетворные микробы. Они проникают в барабанную полость через евстахиеву трубу из носоглотки или заносятся током крови и лимфы. Нередко воспаление среднего уха возникает после гриппа, скарлатины, кори. Особенно часто страдают от гнойного воспаления среднего уха дети. Инфекция может попасть в среднее ухо и после удара, падения, при которых повреждается барабанная перпонка.

При гнойном воспаление уха у человека повышается температура, появляется озноб, снижается слух. Сильная боль в ухе не дает покоя. В результате нагноения может произойти разрыв барабанной перепонки и через образовавшееся отверстие гной выделяется наружу. Этого не следует допускать. Лучше, если врач произведет прокол или разрез барабанной перепонки для создания оттока гноя. Этой моментальной операции не стоит бояться. После нее самочувствие больного сразу же улучшается, а место прокола в барабанной перепонки вскоре зарастет. Если же произойдет самопроизвольное вскрытие гнойника, то такое отврестие долго не закрывается.

Гнойные хронические отиты делят на мезотимпаниты, при которых отверстие образуется в середине барабанной перепонки, и эпитимпаниты — с отверстием наверху. Мезотиманиты протекают более доброкачественоо, тогда как эпитимпаниты могут сопрврждаться ростом полипов и даже разрушением кости. Вот почему, страдающим хроническим гнойным отитом среднего уха необходимо систематически посещать врача.

Внутренний отит

Все инфекционные заболевания нередко осложняются острым воспалением среднего уха. Наиболее часты отиты при гриппе, скарлатине, кори и туберкулезе.

А. Гриппозный острый средний отит.

Вирус гриппа, распространяясь гематогенно, поражает не только среднее, но так же и наружное и внутреннее ухо. Характерным является наличие геморрагий под эпидермис барабанной перепонки, кожи наружного слухового прохода с образованием пузырей, наполненных кровянистой жидкостью. Аналогичные кровоизлияния наблюдаются в мукопериост среднего уха, в лабиринт и оболочки слухового нерва. В связи с присоединением вторичной (стафилококковой) инфекции и нарушением кровоснабжения среднего уха нередко развивается мастоидит. Типичны острое начало, тяжелое общее состояние, высокая температура, сильные головные боли, головокружение, резкое нарушение слуха вплоть до полной глухоты. Часто наблюдается стафилококковая реинфекция среднего уха.

Лечение должно включать назначение противогриппозных препаратов (арбидол, кутизон, противогриппозная сыворотка, интерферон), рутина, витаминов группы В1, С и РР1, антистафилококковых иммунопрепаратов, антибиотиков (цефалоспоринов), нертутных деуретиков (гипотиазид, диакарб) и медикаментов, улучшающих микроциркуляцию тканей (трентал, кавинтон).

Б. Скарлатинный острый средний отит.

Вызывается гемолитическим стрептококком, сенсибилизация организма к возбудителю обусловливает местные нарушения кровообраще-ения по типу феномена Артюса. Возникает бурно протекающий некротический средний отит с обширным дефектом барабанной перепонки, разрушениями лабиринтной стенки барабанной полости, кости сосцевидного отростка, стенок канала лицевого нерва. Нередко развивается мастоидит, гнойный лабиринтит, менингит, сепсис, требующие срочных хирургических вмешательств на височной кости. В прошлом, до введения в клиническую практику антибиотиков, отдаленным исходом двустороннего скарлатинного отита часто были глухота и даже глухонемота.

В. Коревой острый средний отит.

Обычно развивается в результате присоединения вторичной инфекции. Одновременно наблюдаются осложнения со стороны гортани, бронхов и легких. Так как поражение уха развивается на фоне резкого снижения иммунореактивности, течение заболевания упорное, затяжное, нередко осложняется мастоидитом. В связи с образованием больших перфораций барабанных перепонок развивается стойкая тугоухость.

Г. Туберкулезный средний отит.

Является вторичным по отношнию к туберкулезным поражениям легких, опорно-двигательного аппарата и лимфоузлов. Наиболее часто источником инфекции среднего уха является милиарный и фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Процесс начинается исподволь, с ощущения заложенности уха, появления серозно-кровянистых, затем гнойных выделений, затем отмечается выраженная тугоухость, головокружение, иногда наблюдается периферический парез лицевого нерва. В стенках среднего уха и барабанной перепонке образуются типичные бугорки с казеозным распадом. Характерный признак туберкулезного отита – наличие множественных перфораций барабанной перепонки. Лечение включает применение противотуберкулезных препаратов, общеукрепляющей терапии. При обширных разрушениях в височной кости показано хирургическое вмешательство по типу радикальной операции среднего уха.