При диабете антибиотик для ангины
Не все знают, какие антибиотики принимать при ангине и что представляет собой данное заболевание. Заболевания верхних дыхательных путей занимают ведущее место в общей структуре заболеваемости населения. Нередко диагностируется ангина. Она имеет и другое название — острый тонзиллит. Какова этиология, клиника и лечение ангины у детей и взрослых?
Характеристика ангины
Ангина — это инфекционная патология, при которой происходит воспаление глоточного кольца. В большинстве случаев в воспалительный процесс вовлекаются небные миндалины. Болезнь чаще всего вызывается стафилококками и стрептококками. Это условно-патогенные микроорганизмы, которые присутствуют на коже у каждого здорового человека. Воспалительный процесс развивается под действием различных этиологических факторов. Наибольшее значение имеет местное переохлаждение. Ангина нередко диагностируется у детей. Основными причинами развития острого тонзиллита являются:
- снижение иммунитета;
- переохлаждение;
- травматическое повреждение миндалин;
- очаги хронической инфекции (синуситы, гаймориты, отиты);
- контакт с больным человеком.
Основной механизм заражения — аэрозольный. Интересен тот факт, что в некоторых случаях имеет место алиментарный путь заражения. Все ангины можно разделить на первичные и вторичные. Первичные развиваются как самостоятельное заболевание. Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк. Выделяют следующие разновидности ангин в зависимости от клинических проявлений:
- лакунарную;
- катаральную;
- флегмонозную;
- герпетическую;
- фибринозную;
- язвенно-пленочную.
При ангине могут наблюдаться следующие симптомы: боль в горле, повышение температуры тела, слабость, отсутствие аппетита, артралгия. При осмотре зева обнаруживается покраснение небных миндалин, налет, точечные образования. Миндалины увеличены в размере. Нередко увеличиваются лимфатические узлы.
Вернуться к оглавлению
Лечение антибиотиками
Как лечить данное заболевание? Лечение должно быть комплексным. Терапевтические мероприятия включают в себя покой, этиотропное лечение (прием антибиотиков или противовирусных препаратов), противовоспалительных средств, полоскание горла растворами антисептиков, применение различных спреев. Чаще всего ангина бывает бактериальной природы, поэтому основным методом лечения является антибиотикотерапия. В настоящее время в аптеках имеется огромный ассортимент этих препаратов. Какое лекарство лучше всего использовать?
Выбор антибиотика осуществляет лечащий врач. При этом необходимо учитывать возраст больного, состояние и индивидуальные особенности организма. Непосредственно перед назначением лекарства врач должен выяснить аллергологический анамнез больного (непереносимость отдельных медикаментов). Лучший антибиотик при ангине — это тот, который удовлетворяет следующим требованиям:
- имеет высокую эффективность в отношении возбудителя ангины;
- обладает бактерицидным действием;
- хорошо всасывается в кровь и обладает высокой биодоступностью;
- имеет невысокую токсичность для организма человека;
- обладает широким спектром антимикробного действия;
- устойчив к действию желудочного сока и различных ферментов;
- обладает быстрым и продолжительным действием.
Предпочтительнее использовать препараты нового поколения, так как бактерии к ним менее устойчивы. Назначают антибиотики только после лабораторного исследования. Оно нужно для идентификации возбудителя. Если ангина вызвана вирусом или грибками, то антибиотики будут неэффективны. Лабораторное исследование предполагает посев материала, определение чувствительности бактерий к антибиотикам. Все это довольно длительно, поэтому в последнее время чаще всего используется ПЦР-диагностика.
Вернуться к оглавлению
Антибиотики пенициллинового ряда
К лучшим антибиотикам при ангине относятся пенициллины, цефалоспорины, макролиды, комбинированные препараты. Пенициллиновые антибиотики используются уже очень давно. Они бывают природного происхождения, полусинтетические, защищенные и комбинированные. Наиболее эффективные антибиотики при ангине из этой группы защищенные и полусинтетические препараты. При ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком, препаратом выбора является «Амоксициллин». Он имеет широкий спектр антимикробного действия. Он убивает грамположительную и грамотрицательную флору. Механизм действия этого медикамента основан на блокировании специального компонента клеточной стенки бактерий — пептидогликана.
Это способствует лизису бактериальной клетки. Данный препарат противопоказан при повышенной чувствительности организма, диатезе аллергической природы, астме, мононуклеозе, недостаточности функции почек, болезнях органов ЖКТ. Его не используют для лечения детей и пожилых лиц. Длительность терапии определяет врач. Чаще всего она длится 7-10 дней. Антибиотики нельзя употреблять длительное время, так как они могут спровоцировать дисбактериоз.
В последнее время врачи часто назначают защищенные пенициллины. Они отличаются тем, что включают в себя вещество, которые не позволяет бактериям разрушать бета-лактамное кольцо. В подобной ситуации успешно применяется препарат под названием «Амоксиклав». Он содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Альтернативный препарат «Аугментин». Эти препараты часто используют для лечения гнойной и фолликулярной формы ангины. Существуют данные о том, что «Аугментин» можно применять при тяжелом рецидивирующем воспалении миндалин, когда показано хирургическое вмешательство.
Вернуться к оглавлению
Другие антибиотики
Какие антибиотики пить при ангине кроме пенициллинов? Если у больного имеется непереносимость пенициллинов, то применяют цефалоспорины. Предпочтительнее приобретать цефалоспорины 1, 2 или 3 поколения. В их число входит «Цефуроксим», «Цефалексин». «Цефуроксим» проявляет максимальный терапевтический эффект в отношении грамположительных микроорганизмов. Наряду с цефалоспоринами широко применяются макролиды. В данной ситуации предпочтение отдается «Сумамеду». В основе данного препарата лежит вещество «Азитромицин».
Противопоказания к его использованию включают в себя:
- печеночную недостаточность;
- непереносимость;
- возраст до 18 лет;
- нарушение функции почек.
«Сумамед» нельзя использовать одновременно с «Эрготамином» и «Дигидроэрготамином». Механизм действия макролидов основан на способности разрушать клеточную мембрану бактерий за счет формирования комплексов со стеринами (компонентами клеточной мембраны). Реже для лечения ангины назначаются тетрациклины. Они обладают бактериостатическим эффектом, то есть подавляют рост и размножение бактерий. Из этой группы применяется «Доксициклин». К препаратам резерва относятся фторхинолоны, аминогликозиды.
Вернуться к оглавлению
Когда и как проводится лечение антибиотиками
Стрептококки, которые вызывают ангину, при длительном течении заболевания могут поражать и другие важные органы. При этом может развиться острая ревматоидная лихорадка. Заболевание может затронуть сердце, кости, кожные покровы. Антибиотики позволяют предупредить гнойные осложнения (абсцесс). Когда можно назначать лекарства? Сперва необходимо уточнить этиологию. О бактериальной ангине свидетельствуют следующие факты: высокая температура, наличие экссудата в области небных миндалин. Кроме того, при бактериальной ангине температура сбивается довольно плохо.
Лечение может проводиться в домашних условиях, но с соблюдением всех назначений врача.
Лекарства могут использоваться в форме таблеток или же вводиться инъекционно.
Препараты нужно пить за 1 час до употребления пищи или через 2 часа после него. Таблетки требуется запивать водой. Антибактериальные препараты негативно влияют на полезную микрофлору желудка и кишечника, поэтому после лечения целесообразно принимать «Линекс» или другие эубиотики. Таким образом, ангина является опасным заболеванием, так как может стать причиной распространения бактерий в другие органы и системы. В данной ситуации существует риск развития ревматической лихорадки. При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к врачу. Не нужно лечиться одними народными методами.
Источник
Ниже мы приводим список антибиотиков, которые применяются при ангине у детей и взрослых. Для каждого антибиотика указан список названий препаратов, в которых он содержится, и для каждого препарата указана возможность применения у детей.
Напоминаем нашим читателям, что ангина вызывается стрептококком, стафилококком, либо этими двумя бактериями одновременно. Против этих бактерий отлично работают самые известные и доступные антибиотики. Это значит, что искать особенно редкие, экзотические и дорогие антибиотики со сложными названиями почти никогда не нужно.
Список антибиотиков, применяемых при ангине:
- Азитромицин — детям до года назначаются Азитроцин, Зитроцин, Сумазид, Зимакс, Сумамед, Хемомицин, старше года — Азитрал, Азитро-Сандоз, Сумамецин, старше 3 лет — Зитролид, старше 12 лет — Азивок, Зи-фактор, Сумамокс, только взрослым — Азитрокс;
- Ампициллин — детям до года назначают Ампициллин, Амписид и Ампик, детям старше 1 месяца взрослым при ангине прописывают Ампирекс, Апо-Ампи, Декапен, Зетсил, Кампициллин, Месциллин, Пенбритин, Пенодил, Пентарцин, Пентрексил, Росциллин, Семициллин, Стандациллин, Упсампи, Хэльм-Ампициллин, Эпикоциллин;
- Комплекс из ампициллина и сульбактама (сультамициллин) — детям всех возрастов и взрослым назначают Амписид, Сулациллин, Сультасин, Сульбацин, Уназин;
- Амоксициллин — для детей всех возрастов и взрослых назначают препараты Амоксициллин, Амоксон, Амосин, Амоксикар, Амоксиллат, Амоксисар, Амотит, Апо-Амокси, Атоксилин, Гоноформ, Грюнамокс, Данемокс, Куксациллин, Оспамокс, Раноксил, Упсамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Э-мокс;
- Бензатина бензилпенициллин — детям всех возрастов и взрослым назначают Бензатинбензилпенициллин, Бензициллин-1, Бициллин-1, Молдамин, Ретарпен, Экстенциллин;
- Джозамицин — на основе этого антибиотика выпускается препарат Вильпрафен, разрешенных к приему при ангине детям всех возрастов и взрослым;
- Кларитромицин — детям с 6-месячного возраста и взрослым разрешены Биноклар, Кларбакт, Клабакс, Клацид, Клеримед, Криксан, Лекоклар, Фромилид;
- Комплекс из амоксициллина и клавулановой кислоты (клавуланата) — детям старше 3 месяцев и взрослым назначают Амоклан Гексал, Амоклавин, Амоксиклав, Аугментин, Клавоцин, Клавунат, Курам, Медоклав, Моксиклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Флемоклав Солютаб;
- Клиндамицин — детям всех возрастов и взрослым при ангине прописывают Клиндамицин, Далацин, Климицин, Клиндафер, Клиндамицин, Клиндацин, Клиноксин;
- Линкомицин — при ангине детям всех возрастов назначают Линкомицин, Линкоцин, Линосин, Медоглицин, Нелорен, Цилимицин;
- Мидекамицин — на его основе выпускается препарат Макропен, разрешенный для детей всех возрастов и взрослых;
- Пенициллин — в любом возрасте прописываются Пенициллин, бензилпенициллина калиевая соль, бензилпенициллина натриевая соль, пенициллина G натриевая соль;
- Пиперациллин — препараты на его основе Пиперациллин, Исипен, Пипракс, Пипрацил и Пициллин разрешены к приему у подростков старше 12-летнего возраста и у взрослых;
- Рокситромицин — в любом возрасте разрешены Рокситромицин, Акритроцин, Бд-Рокс, Брилид, Ровенал, Роксилор, Рокситем, Роксибел, Роксибид, Роксигексал, Роксептин, Роксид, Рулид, Элрокс. По инструкции эти препараты назначаются детям с 2-месячного возраста, но поскольку ангина возникает не ранее 6 месяцев, её можно лечить этим антибиотиков у пациентов всех возрастов;
- Тетрациклин — детям старше 8 лет назначают Гликоциклин и гидрохлорид тетрациклина, детям старше 11 лет и взрослым также может быть назначен Имекс;
- Тикарциллин — входит в состав препарат Тиментина, назначается детям с трехмесячного возраста и взрослым;
- Спирамицин — на его основе выпускается препарат Ровамицин, разрешенный к приему взрослым и детям от 3 лет;
- Феноксиметилпенициллин — для детей с рождения и взрослых предназначены препараты V-пенициллин Словакофарма, Вепикомбин, Клиацил, Мегациллин Орал, Оспен, Оспен 750, Пенициллин Фау, Пен-ос, Стар-Пен, Фау-циллин;
- Цефадроксил — препараты Цефадроксил, Биодроксил, Дурацеф, Дроксил, Ибидроксил, Лайдроксил, Цедрокс, Цефрадур разрешены к приему по показаиям врача в любом возрасте;
- Цефазолин — при ангине детям всех возрастов и взрослым разрешены Амзолин, Анцеф, Атралцеф, Вулмизолин, Золин, Интразолин, Ифизол, Кефзол, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Прозолин, Рефлин, Сефазол, Тотацеф, Цезолин, Цефазолин, Цефазолина натриевая соль, Цефамезин, Цефаприм, Цефезол, Цефзолин, Цефоприд;
- Цефаклор — при ангине детям всех возрастов и взрослым разрешены Цефаклор, Альфацет, Верцеф, Тарацеф, Цеклор, Цек, Цефтор;
- Цефалексин — для лечения ангины у детей старше полугода и у взрослых предназначены средства Цефалксин, Апо-Цефалекс, Оспексин, Кефексин, Кефлекс, Клорцеф, Ново-Лексин, Орацеф, Пролексин, Сепексин, Сопексин, Споридекс, Торласпорин, Улекс, Фелексин, Цепорекс, Цефабене, Цефаклен, Цефадар, Цефф;
- Цефалотин — одноименный препарат Цефалотин разрешен для детей всех возрастов и взрослых;
- Цефамандол — одноименный препарат Цефамандол разрешен для детей всех возрастов и взрослых;
- Цефокситин — на его основе выпускается препарат Мефоксин. Он разрешен к приему при ангине у детей всех возрастов и взрослых;
- Цефтриаксон — препараты на его основе разрешены в любом возрасте. Это Цефтриаксон, Азаран, Бетаспорина, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лораксон, Лонгацеф, Мегион, Медаксон, Новосеф, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Троксон, Форцеф, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтрифин, Цефтрон, Цефтриаксона натриевая соль;
- комплекс из цефтриаксон и сульбактама — Сульбактомакс.
- Цефуроксим —детям всех возрастов и взрослым прописывают препарат Зиннат на основе этого антибиотика;
- Эритромицин — для всех больных предназначены средства Эритромицин, Адимицин, Грюнамицин, Илозон, Эомицин, Эритран, Эрацин, Эригексал, Эрмицед, Эритропед, Эрифлюид, Эридерм, Эрик.
Несмотря на обилие антибиотиков и препаратов, которые можно использовать при ангине, в подавляющем большинстве случаев врачи прописывают средства на основе амоксициллина, как наиболее эффективного, доступного и безопасного антибиотика.
В любом случае, даже лекарства, разрешенные при ангине для детей всех возрастов, назначать самостоятельно, без консультации у врача, нельзя. Во многих ситуациях больные или родители больных ангиной детей путают настоящую ангину с вирусным тонзиллитом, который не требует применения антибиотиков для лечения. Даже при истинной ангине антибиотики должны назначаться с учетом побочных эффектов и противопоказаний. Делать это может только специалист.
Те препараты, которые можно применять для детей старше полугода, в списке объединены со средствами, разрешенными с рождения. Это связано с тем, что до полугодовалого возраста ангина у детей не возникает — у них ещё нет миндалин — и все эти препараты в любом случае назначаются в старшем возрасте.
Читайте также:
В списке ниже представлены самые дешевые антибиотики, которыми можно бороться с инфекцией при ангине. Сразу заметим, что практически со всеми с …
Ниже на странице представлены наиболее популярные на сегодня капли от насморка. Список постоянно пополняется, поэтому информация достаточно актуал …
Ниже представлены основные и наиболее часто применяемые сегодня спреи от насморка. Список разбит на несколько блоков, в каждом из которых в алфави …
Source: AntiAngina.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Антимикробные препараты применяются при инфекционных заболеваниях, вызванных патогенными микроорганизмами. Одним из таких заболевания является ангина. Существует несколько разновидностей этой неприятной болезни, в том числе и вирусного происхождения, но, как правило, ее вызывают бактерии стрептококки или стафилококки. Именно поэтому антибиотики при ангине назначают с целью уничтожения болезнетворных штаммов в организме человека.
Ангина и ее опасные последствия
Ангина бывает нескольких типов, в зависимости от тяжести процесса и характера поражения небных миндалин. Выделяют фолликулярную, лакунарную, катаральную ангину, а также гнойную, вирусную, герпетическую и другие разновидности.
О первых трех видах следует сказать несколько слов отдельно, так как имеются значительные различия между ними.
Фолликулярная ангина
Вызывается стрептококками или пневмококками. На фолликулах миндалин появляются гнойнички, которые вскоре прорываются.
Такой вид ангины лечат Эритромицином, Сумамедом, Флемоксином, ампициллином. Курс лечения составляет около 10 дней. Используют местные средства для уменьшения боли в горле: Фаринго-спрей и Орасепт.
Катаральная ангина
Это также бактериальная ангина, она поражает миндалины в период ослабления иммунитета. Признаки ангины этого вида сходны с фарингитом, в целом, это более легкая форма заболевания, горло поражается поверхностно. Тем не менее, она опасна своими частыми осложнениями из-за недостаточного и неполного излечения. Антибиотики при такой ангине назначаются широкого спектра действия – Аугментин, Эритромицин, Стрептоцид и т.д.
Лакунарная ангина
Распространена очень широко. Гнойный налет в данном случае скапливается в лакунах миндалин. При отсутствии лечения быстро вызывает пневмонию и другие осложнения. Антибиотики для ее лечения – цефалоспорины и сульфаниламиды.
Ангину сложно вылечить без применения антибиотиков. Местные средства обычно лишь ослабляют симптомы и могут загнать инфекцию вглубь. Возбудителями бактериальной ангины являются бактерии стрептококки и стафилококки. Последний, особенно золотистый стафилококк, отличается повышенной устойчивостью к ряду антибиотиков, а стрептококки класса А-бета-гемолитические вызывают сильную ангину с тяжелыми осложнениями.
Стрептококки – весьма устойчивые микробы. Если их не уничтожить полностью, бактериальные токсины продолжат отравлять организм, инфекция пойдет от дыхательных путей к другим жизненно важным органам, что вызовет серьезные осложнения вплоть до воспаления легких, миокардита, септического артрита, ревматической лихорадки, гломерулонефрита и др.
Пациентам из групп риска, пожилым людям, детям и подросткам обязательно назначают антибиотики при острой инфекции горла. При гнойной ангине антимикробные средства показаны всем.
Уже в первый день приема пациент ощутит заметное облегчение, так как прямым образом антибиотик воздействует на бактерии, убивая большую часть и нейтрализуя продукты их метаболизма. Отличается лишь механизм действия препарата. Комплексное лечение с использованием назначенных врачом витаминов, местных средств, физиотерапевтических процедур ускорит излечение и предотвратит осложнения.
Важность антибиотиков при ангине
Антибиотики могут и не назначить при легких формах болезни, тем более, если человек себя чувствует относительно хорошо. Если же у человека присутствуют такие симптомы, как сильная боль в горле, высокая температура (жар), обнаруживается гной в миндалинах, если болят лимфатические узлы, ему показаны антимикробные препараты.
Для постановки точного диагноза пациент сдает анализы. После этого получает индивидуальную схему лечения, в зависимости от формы ангина, а также от особенностей организма. Только врач решает, какие антибиотики принимать пациенту.
Самолечение в случае острого инфекционного воспаления горла может привести к плачевным последствиям. Ведь при тяжелых осложнениях возможен даже летальный исход.
Местное лечение ангины народными средствами, пастилками, орошениями горла, прогреванием не способно уничтожить стрептококк. Даже спреи от боли в горле с содержанием антибиотика не должны использоваться как единственное средство. Бактерии привыкают к низким концентрациям лекарства и перестают реагировать на него. С помощью одного лишь спрея в организм попадает ничтожно малое количество действующего вещества. Различные полоскания хороши только как сопутствующее средство, а также при начальных формах простуды. При стрептококковой ангине решающую роль будет играть только хороший антибиотик.
Когда нельзя принимать антибиотики и кому можно с ограничениями
При некоторых состояниях пациента противомикробные средства назначают по индивидуальной схеме.
Больные, у которых проблемы с печенью и почками, принимают такие антибиотики, которые наименьшим образом влияют на эти органы. Обычно это самые щадящие лекарственные препараты.
Беременность
В этом состоянии, особенно в первом триместре, вообще запрещено большинство препаратов. Если возможно не использовать антибиотик, лучше его не принимать. Ведь мать и ребенок связаны неразрывно через плаценту, и поэтому химическое вещество легко проникает к ребенку, что в свою очередь, может спровоцировать различные отклонения и пороки его развития.
Во втором и третьем триместрах допускается прием отдельных медикаментов антибиотического действия. В первом триместре запретов больше. Но случаются ситуации, когда есть сильный риск для здоровья матери, и если лечения не будет, последствия могут быть значительно хуже, чем возможный вред для плода от медикаментов. Главное, препарат должен быть назначен правильный, самого щадящего действия, например, такие антибиотики пенициллинового ряда, как Амоксиклав или Амоксициллин. Они наименее вредны и обычно не вызывают у плода негативных последствий использования.
Другие антибиотики, разрешенные при беременности, это цефалоспорины (Цефтриаксон). Они хоть и проникают частично через плаценту, но не несут вред плоду. Но они назначаются только в случае, если организм не чувствителен к пенициллину.
Допустимые антибиотики при беременности – Эритромицин, Ровамицин, а вот такие препараты, как Сумамед или Зитролил, должны назначаться только в случае крайней необходимости, когда другие средства не помогают либо вызывают аллергию.
Кормление грудью
Это состояние женщины, в котором она тоже отвечает за своего ребенка напрямую, физиологично. Многие вещества проникают в кровь при кормлении, а оттуда – в грудное молоко. Однако сегодняшний рынок лекарств построен таким образом, что можно легко подобрать необходимое даже кормящей маме. При простуде кормить ребенка можно и даже нужно (организм малыша получит дополнительные антитела к иммунитету), но и лечиться маме обязательно.
Если ангина вирусного происхождения, то никаких антибиотиков принимать не нужно: они бессмысленны.
Если же присутствует стрептококковая, пневмококковая или стафилококковая инфекция, необходимы антибиотики. Как правило, это пенициллины, но иногда назначают цефалоспорины или макролиды, все зависит от тяжести, восприимчивости и типа ангины.
Помимо перорального приема назначают инъекции, дополнительно комплексно используют народные средства – полоскание горла отварами лекарственных трав.
Следует помнить, что не все травы безопасны, как считают некоторые люди. Почти все лекарственные растения содержат опасные вещества, при этом женщина вряд ли правильно подберет дозировку. Вред от безобидной на первый взгляд травки может самым неприятным образом повлиять на малыша. Поэтому принимать любые антибиотики и лечиться нужно строго под наблюдением врача.
Детский возраст
Дети болеют ангиной значительно чаще взрослых, что объясняется незрелостью их иммунной системы и частыми контактами с другими заболевшими детьми в коллективах детсада и школы. Антибиотики детям назначает всегда только врач-педиатр. Доза подбирается обычно по весу ребенка, реже – по возрасту. Но если ребенок весит 45 кг и более, схему выбирают как для взрослых.
Для младенцев есть ограничения, только некоторые виды антибиотиков им показаны в очень строгой дозировке. Детям выпускают антимикробные средства в виде сладких сиропов и суспензии для облегчения приема. Количество действующего вещества в детских лекарствах ниже (обычно в 2 раза), чем для взрослых пациентов.
Прием антибиотиков по всем правилам, в зависимости от вида ангины
Все антибиотики для лечения ангины делятся на несколько групп. Их разделяют по механизму, эффективности и степени вредного воздействия на организм.
Антибиотики из группы пенициллинов
К этой группе относятся вещества-бактериостатины. Такие лекарственные средства обладают способностью останавливать любую жизнедеятельность бактерий путем разрушения их клеточных стенок. Механизм их работы очень сложен, но смысл в том, что эти вещества останавливают мембранный транспорт внутрь бактериальной клетки. В итоге микроб гибнет. Главным образом, пенициллиновые антибиотики работают против стрептококков.
Стрептококки вызывают не только ангину, но и гломерулонефрит, ревматизм – осложнения ангины. Поэтому пенициллиновые антибиотики – по-прежнему одни из первых и лучших препаратов против острого тонзиллита, если у человека нет на них аллергии или сверхчувствительности.
Пенициллиновые препараты имеют свои недостатки, например, тот факт, что среди старых лекарств ко многим из них у стрептококков выработалась защита. Но ученые изобрели множество улучшенных комбинированных препаратов, которые очень эффективны.
Плюсы антибиотиков пенициллинов:
- мало побочных действий;
- высокая эффективность;
- большое разнообразие;
- широкий спектр действия.
Многие пенициллины вводятся только в виде инъекции, так как кислая среда в желудке разрушает действующее вещество. Также минусом является то, у аллергиков они могут вызвать реакцию, вплоть до отека Квинке или анафилактического шока.
Наиболее распространенные используемые пенициллины:
- Амоксициллин, Ампициллин – полусинтетические препараты, «пионеры» среди искусственных антибиотиков.
- Флемоклав, Амоксиклав, Панклав, Аугментин – это ингибиторзамещенные препараты, которые содержат клавулановую кислоту – вещество, которое не дает распадаться основному ингредиенту антибиотика под действием ферментов бактерий, что делает их более эффективными. Они подходят даже для борьбы с микробами, которые выработали защитные механизмы.
- Ампиокс – комбинированный антибиотик.
Последние два типа медикаментов действенны не только в отношении стрептококков, стафилококков и некоторых других микробов.
Коротко о некоторых пенициллиновых антибиотиках от ангины
Амоксициллин – самый распространенный препарат при инфекциях горла и верхних дыхательных путей. В первую очередь врачи назначают именно его, если у больного нет аллергии. У него мало побочных действий, иногда могут быть расстройство пищеварения (рвота, понос). Очень редко возникает лейкопения, агранулоцитоз, анафилактический шок. Пить Амоксициллин разрешено только после обследования организма на предмет чувствительности к производным пенициллина.
Амоксиклав – антибиотик из группы ингибиторзамещенных, широко используемый во врачебной практике и разрешенный детям начиная с 3 месяцев.
Флекмоксин – также разрешен для детей и беременных, выпускается в таблетках. Он не разрушается желудочной кислотой. Флемоксин и Флемоксин солютаб хороши тем, что имеют не много побочных действия, но минус их в том, что принимать при тяжелых формах заболевания требуется долго, и они могут вызвать привыкание бактерий.
Аугментин. Применяется в основном при ангине у детей. В составе имеется клавулановуя кислота. Препарат является ингибиторзамещенным. Имеет широкий спектр действия против многих Г+ и Г- бактерий, поэтому успешно применяется не только при гнойной ангине и не только у детей, но и у беременных и кормящих женщин. Дозировку всегда подбирает врач. Аугментин выпускают в виде таблеток, суспензий и инъекций.
Другие группы антибиотиков
Цефалоспориновые
Цефалексин. Это препарат относительно старого поколения, но весьма действенный. Капсулы принимают вне зависимости от приема пищи. Детям дозу рассчитывают согласно инструкции. Как и многие другие, этот антибиотик принимают от 7 до 14 дней, 3-4 раза в сутки.
К другим более новым антибиотикам данной группы более новым относятся: Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтибутен, Цефиксим, Цефепим и другие.
Макролидные
Антибиотики этой группы являются лекарственными средствами второй линии, которые назначаются при инфекции горла, если на пенициллин у больных есть аллергия.
Сумамед. Это лекарство новейшего поколения, его можно принимать и детям, и взрослым. Для взрослых он выпускается в виде капсул, дети пьют в таблетках или в виде суспензии.
Плюсы этого препарата, кроме отсутствия большинства побочных эффектов, – это возможность приема всего 3 дня. Что очень хорошо, потому что дает минимальные побочные реакции за такой малый срок. Ну а минусом может быть то, что у некоторых людей проявляется сверхчувствительность к его компонентам или возможна индивидуальная реакция.
Другие группы антимикробных средств от ангины
- Тетрациклиновые (Доксициклин, Тетрациклин). Подавляют биосинтез белков микроорганизмов.
- Аминогликозидные (Стрептомицин, Гентамицин). Действие, аналогичное тетрациклинам – подавление биосинтеза белка бактерий.
- Фторхинолоновые (Ципрофлоксоцин, Офлоксоцин). Подавляют синтез бактериальной ДНК.
Назначают антибиотики из последних групп намного реже, чем пенициллины, и только в тех случая, если другие лекарства не действуют или вызывают аллергическую реакцию у больного. Эти препараты очень сильные, организм пациента привыкнет к ним, а бактерии адаптируются и в следующий раз выработают механизмы защиты, и тогда будет очень трудно подобрать лечение.
Какие антибиотики подойдут именно вам, выяснит только врач. Самому покупать и пить антибактериальные лекарства нельзя!
Местное лечение ангины
Использование только местных способов не эффективно при ангине, так как инфекция уйдет вглубь организма. Но как вспомогательные средства, как элемент комплексной терапии, успешно применяются следующие процедуры и методы (на фоне приема антибиотиков):
- Орошение горла спреями.
- Полоскание отварами трав, растворами и различными настойками.
- Рассасывание таблеток или пастилок.
- Прогревание горла.
- Использование ингалятора Биопарокс.
Биопарокс – это средство скорее от хронического тонзиллита, а для лечения ангины он назначается редко. Этот антибиотик применяют не более 10 дней, причем перед назначением обязателен анализ на восприимчивость к его основному веществу. В противном случае может нарушиться и уничтожиться вся полезная микрофлора миндалин, что повлечет за собой еще худшую, обратную реакцию.
С помощью Биопарокса делают ингаляции ротовой полости (взрослым через 4 часа, детям – через 6 часов). Манипуляцию производят помощью насадки, которую обязательно промывают после каждого применения.
Использование Биопарокса без рецепта врача не рекомендуется, это касается всех лекарственных средств против воспалительных инфекционных болезней горла.
Побочные действия антибиотиков и как их избежать
Антибактериальные средства часто вызывают неприятные побочные действия. Особенно это касается веществ более старого поколения. Вы можете столкнуться с такими симптомами на фоне их приема:
- диарея или запор;
- рвота;
- аллергические реакции (крапивница, ринит, отек Квинке, анафилактический шок);
- приступ бронхиальной астмы;
- лейкопения;
- агранулоцитоз;
- псведомембранный колит и другие.
Чтобы максимально избежать возникновения опасных реакций, следует соблюдать правила приема антибиотиков пациентами. Это поможет не только уменьшить возникновение побочных действий, но и предотвратить рецидив заболевания и ускорить процесс выздоровления. Правила основаны на том, что строгий прием лекарства увеличивает его биодоступность. Это означает более высокую скорость проникновения к месту назначения, как следствие – доставка необходимого количества вещества, достаточного для уничтожения инфекционного штамма.
- Только врач подбирает схему лечения. Всегда перед назначением сдают анализы, чтобы исключить другие заболевания, более опасные или вызванные другими возбудителями, например, вирусную ангину или дифтерию.
- Если время позволяет, проводится анализ, который определяет конкретного возбудителя, вызвавшего ангину.
- Антибиотики пьют, как правило, до еды за 1 час или после – через 2 часа, чтобы пища не мешала всасыванию.
- Пациент всегда предупреждает лечащего врача о наличии у него аллергии на какое-либо лекарство.
- Антибиотики запивают только водой, так как соки, молоко замедляют всасывание и даже могут образовывать новые вещества, не активные против микробов.
- Препараты железа ухудшают всасывание из-за образования нерастворимых солей с ним.
- Каждый антибиотик пьют по индивидуальной схеме. Но длительность приема обычно для большинства из них – около 10 дней (для макролидов – 5 дней).
- После окончания лечения назначают противогрибковые препараты, особенно если лечение длилось более 10 дней, чтобы предотвратить возникновение суперинфекций (кандидоз и т.п.).
- После завершения лечения пациенту рекомендуется пропить курс пребиотиков для восстановления микрофлоры кишечника и для избегания дисбактериоза.
- Люди с болезнями почек, печени, проблемами с иммунной системой принимают лекарства по своей индивидуальной схеме. Им прописаны препараты щадящего действия. В их случае прием антибиотиков, особенно бесконтрольный, может обернуться серьезными проблемами со здоровьем, а последствия могут быть плачевные.
Чтобы лечение было максимально эффективным, важно соблюдать все перечисленные правила.
Ангина сегодня успешно и быстро лечится, благо выбор антибиотиков широк и разнообразен – для каждого организма с его индивидуальными особенностями, типом и степенью тяжести болезни. А еще лучше не болеть и укреплять иммунитет с ранних лет.
Источник
