При ангине высокая температура и болит спина
Течение ангины. Стадии ангины.
Инкубационный период при ангине непродолжительный и составляет 1—2 сут.
Начальный период болезни еще более короткий, чем инкубационный от момента появления первых симптомов до полного развития клинической картины заболевания проходит всего лишь несколько часов, максимум сутки, что позволяет говорить об остром начале. Различают 3 варианта начального периода болезни. Наиболее часто общие и местные симптомы ангины появляются одновременно, когда среди полного здоровья возникают озноб, общая слабость, головная боль, ломота в пояснице и суставах, боль в горле при глотании и в течение ближайших нескольких часов появляются объективные признаки катарального тонзиллита.
В других случаях вначале появляются только общие симптомы (озноб, чувство жара, общая слабость, повышение температуры тела, головная боль, ломота в пояснице и суставах) и лишь через 6 — 12 ч, максимально через сутки, присоединяются воспалительные изменения в ротоглотке, сопровождающиеся болями в горле при глотании.
Значительно реже ангина начинается с воспалительных изменений в ротоглотке (боль в горле при глотании, катаральный тонзиллит), к которым в течение суток присоединяются лихорадка, общая слабость, недомогание, ломота в теле, головная боль, анорексия и другие симптомы.
Наблюдаемый в начальном периоде ангины озноб продолжается кратковременно (в течение 15 мин — 1 ч) и быстро сменяется чувством жара. Головная боль тупая, не имеет определенной локализации Ломота в суставах и пояснице появляется одновременно с ознобом Боль в горле в большинстве случаев незначительная и беспокоит только при глотании.
Температура тела в первые сутки болезни на уровне 37,5 — 39° С, причем более высокие ее показатели наблюдаются в вечернее время. Кожа лица гиперемирована, и только при крайне тяжелом течении заболевания она может быть бледной, цианотичной. Углочелюстные лимфатические узлы увеличены до 1,5 — 2 см, плотноваты и болезненны. Открывание рта свободное. Язык влажный. Небные дужки, язычок и миндалины ярко гиперемированы и обильно покрыты слизистым экссудатом.
Частота пульса соответствует температуре тела. Тоны сердца чистые. Артериальное давление имеет наклонность к повышению. Показатели электрокардиограммы без существенных изменений. С первого же дня болезни снижается диурез и у 10 % больных наблюдается микрогематурия. У половины больных в крови отмечается умеренно выраженный нейтрофильный лейкоцитоз или относительный нейтрофилез с нормальным количеством лейкоцитов. СОЭ не изменена.
Период разгара ангины.
Полное развитие клинической картины ангины наблюдается, как правило, на 2-е сутки с момента возникновения болезни. Общая слабость, головная боль, боль в горле при глотании в это время становятся максимально выраженными. Отмечаемый в первый день заболевания озноб сменяется чувством жара. Головная боль чаще всего носит тупой характер, сохраняется в течение 2 — 4 дней, затем постепенно уменьшается и проходит.
Температура тела на уровне 38,5 — 40 °С, отличается выраженными суточными колебаниями более 1°. Даже без эффективного лечения она сохраняется не более 6 — 7 сут. Кожа сухая и горячая на ощупь. Лицо гиперемировано, на щеках румянец, при тяжелой форме заболевания лицо бледное с цианотичным оттенком. При значительном понижении температуры тела может отмечаться выраженная потливость. У отдельных больных на губах появляется герпетическая сыпь. Другие виды экзантемы для ангины не характерны.
У всех больных ангиной в это время отмечается выраженный углочелюстный лимфоаденит, который при отсутствии эффективного этиотропного лечения сохраняется долго.
Открывание рта при неосложненной форме болезни полное и свободное. Язык влажный, в большинстве случаев покрыт серовато-белым налетом, а при тяжелой ангине — с отпечатками зубов.
Слизистая оболочка небных дужек гиперемирована. Миндалины также гиперемированы, увеличены по сравнению со своим первоначальным размером примерно в 1,5 раза. Эти изменения соответствуют катаральному тонзиллиту. Однако в подавляющем большинстве случаев в этот период на миндалинах появляются беловатого цвета фолликулы размером 2 — 3 мм в диаметре, несколько возвышающиеся над поверхностью ткани этих органов Они не снимаются тампоном и шпателем, так как представляют собой подэпителиально расположенные гнойные массы, образовавшиеся вследствие разрушения лимфоидных фолликулов миндалин.
Эти изменения соответствуют фолликулярному тонзиллиту. Однако у большинства больных ангиной, наряду с наличием на поверхности миндалин белого цвета фолликулов, вдоль лакун появляются желтовато-белого цвета гнойные наложения, легко снимаемые с помощью шпателя Эти изменения характерны для фолликулярно-лакунарного тонзиллита Если же в момент осмотра гнойные фолликулы с наружной поверхности миндалин исчезают, а в лакунах имеются гнойные массы, говорят о лакунарном тонзиллите
При резко выраженном воспалительном процессе в миндалинах (тяжелая форма ангины) могут возникать некротические изменения — некротический тонзиллит В этих случаях пораженные участки ткани имеют темно-серый цвет. После их отторжения образуется глубокий дефект ткани размером до 1 — 1,5 см в поперечнике, часто неправильной формы с неровным бугристым дном.
Рецепты и компрессы от болей в горле, ушах и пояснице
Мне 68 лет, веду здоровый образ жизни. Предлагаю свои рецепты.
Боль в пояснице
Дело усложняется и тем, что в обоих случаях боль в пояснице может практически одинакова. Если у больному уже ставился диагноз воспаления почек, либо остеохондроза, то обычно диагноз устанавливается самостоятельно, поскольку считается, что подобное состояние является проявлением очередного обострения, но причина болей может быть совершенно другой. Одна и та же причина, например, существенное переохлаждение может привести как к воспалению почек, так и мышц спины, и боли могут иметь двойной характер.
- пожилые люди (старше 60 лет);
- дети до 2 лет, часто болеющие дети с ослабленным иммунитетом;
- пациенты, страдающие алкоголизмом, наркотической зависимостью, со стажем курения;
- больные с сопутствующими экстралегочными патологиями (сахарный диабет, врожденные пороки сердца, инфаркт миокарда, гепатиты и т.п.);
- люди с различными заболеваниями легких (муковисцидоз, бронхиальная астма, туберкулез, хронический бронхит);
- пациенты с поражением головного мозга (эпилепсия, черепно-мозговые травмы).
Клиническая картина воспаления легких
Пневмония обычно начинается с боли в горле, осиплости голоса, выделений из носа. Затем в клинической картине заболевания следует 2 типа проявлений: легочные и внелегочные.
При экстралегочных проявлениях на первый план выступает интоксикационный синдром.
Этому заболевания стоит уделить особое внимание, так как оно связано с почками и представляет большую угрозу. Первый симптом такого недуга – температура (37°), причем поднимается она внезапно. Организм всегда реагирует на любой воспалительный процесс, даже незначительный, температурой, давая знать о наличии проблемы внутри.
Далее при пиелонефрите человек начинает жаловаться на то, что его тошнит, после чего внизу спины начинаются сильные боли. Так как данное заболевание связано с почками, боль будет локализована только с одной стороны. Она имеет тупой ноющий характер. Что касается ее интенсивности, то вариантов может быть множество, все зависит от стадии заболевания, но особенно резкие приступы будут во время кашля или чихания. При пиелонефрите система мочеиспускания не затрагивается, то есть человек не имеет проблем в этой сфере. Из-за этого не принимаются необходимые меры.
Если болит в пояснице только с одной стороны, следует сразу обращаться в медицинское учреждение.
9. Руки и ноги прохладные, пальцы холодные. Самая теплая голова и шея. Особенно шея.
Сейчас: Очень теплые на ощупь лицо, голова, шея. Грудь, живот, спина, руки теплые. Ноги прохладнее, пальцы стоп самые прохладные.
10. Лучше лежать, приглушенный свет. Хуже в жаре, духоте. Трудно двигаться.
Сейчас: Лучше лежать, но чем-то заниматься — читать, звонить по делам. Лучше от обильного питья (теплая вода)
Госпитализация не обязательна.
Кашель приступообразный, переходит в судорожный приступ
Госпитализация не обязательна.
Хронический фарингит
Хронический фарингит характеризуется воспалением слизистой оболочки глотки. которое возникает при ее долгом местном раздражении. Очень часто причиной хронического фарингита являются болезни в желудочно-кишечном тракте, в печени, в щитовидной железе. Выделяется несколько форм при хроническом фарингите.
Хронический тонзиллит
а темпу связываю со спиной. выпиваю ибуклин, ничего не болит, через ппримерно 12 часов одновременно повышается темпа и начинает тянуть спину. хорошо так тянет.
а специализация у вас какая?
значит не то, так на что-о высыпало.что-то с почками(пиело или гломерулонефрит), после ОАМ, если он ни будет информативен, нужен Ничипаренко.
кларитин. воообще, как и все антигистаины, ГВ и Б являются противопоказанием, но это скорее связано с тем, что в этих клинических группах протестировать препарат сложно, ведь практически любое в-во влияет на ребенка.поэтому вам решать целесообразность приема. если есть острая необходимость — лучше выпить(от однократного приема ничего страшного не произойдет), но если не особо беспокоит — лучше ни пить.я не видела сыпь поэтому сложно сказать. лучше выясните на что высыпало и исключите это.
я ЛОР.
оам покажет наличие лейкоцитов и эритроцитов, а ничепоренко их кол-во?
про ЛОРа будем знать, нам свои доктора нужны.
оам покажет наличие лейкоцитов и эритроцитов, а ничепоренко их кол-во?
Различают три формы хронического тонзиллита:
Если у вас прихватило спину, заболела поясница и появилась температура – это все может говорить о том, что вы подхватили грипп или простуду. Особенно, если при этом наблюдаются и другие симптомы: потеря аппетита, сонливость, слабость, насморк и кашель. И в этом случае вполне можно рассчитывать на то, что боли в пояснице пройдут сами, как только ваш организм победит инфекцию. Либо можно воспользоваться советами, приведенными выше, чтобы простуда поясницы отпустила вас еще быстрее. Но если из всех симптомов недомогания вы отмечаете только боль в пояснице и высокую температуру – вам стоит немедленно обратиться к врачу. Потому что в этом случае речь может идти не о простуде или гриппе, а о более серьезном заболевании.
Боли в пояснице, боли в горле, температура
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, около 2-х месяцев назад я болела. Вечером легла спать без каких — либо симптомов заболевания, но в 3 часа ночи проснулась от сильной боли в горле, ноющих болей в спине. Спина болела так, что я просто не могла найти себе места, как — бы я ни легла (на бок или на спину), как бы я ни села, мне было больно. В это время была температура 37,1. К обеду температура поднялась до 38 -40 градусов. Общее состояние было просто ужасным, большее время я находилась в полудрёме. Сразу стала лечить горло (чередовала капли Тонзилгон и таблетки Граммидин ), пила жаропонижающее Нурофен . Промучилась дома 2 дня, потом была вынуждена обратиться в поликлинику. Сдала ОАК и ОАМ. В крови оказались немного повышены лейкоциты, а в моче обнаружены эритроциты (2+). Участковый терапевт поставила мне диагноз пиелонефрит и назначила уколы Цефтриаксон и урологический сбор Фитонефрол (на 5 дней). Пока я проходила курс лечения, у меня держалась температура 37,1- 38,0, спала она только на 5-й день лечения антибиотиками. После курса лечения температура спала, но ноющие боли в спине, которые, кстати, усиливались в состоянии покоя остались. Повторный ОАМ показал наличие в моче эритроцитов (1+) и следов белка. Терапевт назначила УЗИ почек, которое показало, что в обеих почках есть песок . Врач сказала, что картина анализов соответствует МКБ и лечения никакого не требует, желательно только пить урологические сборы, типа Фитонефрола или отвара брусничника. Боли в спине мучили меня ещё дней 10, и я опять обратилась в поликлинику, но уже к другому терапевту(наш врач ушёл в отпуск). ОАМ опять показал наличие следов эритроцитов в моче. Терапевт обязал сходить меня на приём к гинекологу. Гинеколог после осмотра сказал, что видимых гинекологических проблем нет, взял мазок на флору. В мазке по его словам тоже всё нормально, только в соскобе из шейки матки присутствовали кокки. Тогда терапевт решил, что дело всё-таки в МКБ. Назначил мне пропить курс 5-НОК , НO-ШПЫ (во время сильных болей) в течении 10-12 дней. По истечении курса лечения боли в спине вроде поутихли, ОАМ оказался в норме. Я обрадовалась, что лечение пошло на пользу. Но прошло 17 дней и у меня началось всё сначала (боль в горле, ноющие боли в пояснице, температура 37,1-37,7, сильная слабость) Второй день лежу дома, понимаю что визита к врачу не избежать, но как представлю что мне назначат уже третий курс антибиотиков за 2 месяца. Хотела бы проконсультироваться у вас, действительно ли данные симптомы соответствуют МКБ? Или это может быть какое — либо другое заболевание?
Теги: болит горло и спина, болит горло и поясница, болит поясница и горло
Похожие и рекомендуемые вопросы
Ломит поясницу и температура У меня такие симптомы-ооочень сильно ломит поясницу.
Болит горло поясница и температура 2 недели назад меня побеспокоило давление 150/95.
Заболела поясница температура Началось всё недели 2 назад. Заболела поясница не предала.
Понос поясница температура 38 Такая проблема вот вроде всё было нормально лёг спать.
Затянувшаяся простуда Александр Борисович. 20-го июня меня продуло сквозняком от открытого.
Болит горло и температура 37.5 Доктор. У меня со вчерашнего дня болит горло и температура.
Температура 39 при вирусной инфекции Такая ситуация утром все было хорошо, муж отправился.
2 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Для начала скажу, что хотел бы видеть Ваши анализы крови, мочи и УЗИ почек, Ваше +1 и+2, несколько увеличено — несет для меня ноль информации.
Далее. Если речь идет о пиелонефрите и тем более МКБ- почему Вы не были у уролога, который должен быть Вашим лечащим врачом, определять лечение и необходимость дополнительного обследования?
Вывод- обратиться со всеми обследованиями к урологу, который определит дальнейшие действия.
Удачи.
наталья -08-18 21:44
Александр Борисович, спасибо за консультацию. К сожалению, в данный момент, я не могу представить вам копии анализов мочи, крови, УЗИ. Они вклеены в мою медицинскую карточку, которая находится в поликлинике. По поводу уролога: я живу в небольшом посёлке городского типа, у нас нет таких узких специалистов. Но я теперь обязательно поеду в областной центр на консультацию к урологу. Если бы наш терапевт посоветовал сделать это раньше, я бы давно уже это сделала.
Источники: https://medicalplanet.su/otolaringologia/293.html, https://rolandboss.ru/krasota-i-zdorove/1184-bolit-gorlo-i-poyasnica.html, https://03online.com/news/boli_v_poyasnitse_boli_v_gorle_temperatura/-8-18-33267
Комментариев пока нет!
Источник
Ангина – острое инфекционное заболевание, при котором поражаются миндалины или другие части глоточного кольца. Ее симптомы ни с чем не спутаешь. Больного мучают удушающая боль в горле, озноб, ломота в теле. Практически во всех случаях повышается температура тела до высоких значений 39–40 градусов. Сбить ее достаточно сложно, обычный Парацетамол или Ибупрофен часто не помогают или дают кратковременный эффект. Как быстро снизить температуру при ангине и сколько дней она держится, читайте далее.
Почему повышается?
Температура – частый симптом инфекционных заболеваний. При ангине она повышается с первых дней болезни, и может достигать 38–40 градусов. Одновременно с этим или чуть позже (через 1–2 дня) появляются признаки поражения миндалин: отечность, краснота, высыпания или налет.
Главным образом высокую температуру вызывают погибшие патогенные микроорганизмы, с которыми ведет борьбу иммунитет. Чем сильнее заражение, острее воспалительный процесс, обширнее область поражения, тем выше интоксикация и больше температура. Косвенно на самочувствие влияет водно-солевой баланс в организме. При обезвоживании токсины плохо удаляются из организма и воспаление прогрессирует.
Сколько может держаться?
Ангина, она же острый тонзиллит, может развиваться из-за поражения миндалин разными патогенами: стрептококками, стафилококками, вирусами, грибами Кандида. Кроме того, различно может проявляться и сам воспалительный процесс. Например, при герпетической ангине на мягком небе появляются высыпания с прозрачным содержимым. При грибковой ангине горло покрывает творожистый налет, при фолликулярной – на миндалинах выступают гнойные фолликулы. Чтобы спрогнозировать, сколько дней будет держаться жар, нужно точно знать диагноз.
Медицинские статистические данные таковы:
- При герпесном остром тонзиллите температура 39–40 градусов держится от 2 до 4 дней.
- При катаральной ангине субфебрильная температура 37–38 градусов сохраняется от 1 до 2 дней.
- При фолликулярном остром тонзиллите температура 38–40 градусов беспокоит от 3 до 4 дней.
- При лакунарной форме температура 40 градусов держится 4–5 дней.
- При грибковой ангине температура не повышается (в виде исключения может быть субфебрильной 37–37,5 градусов 1–2 суток).
- При язвенно-некротической ангине температура нормальная или ниже нормы, несмотря на серьезность диагноза.
Все вышеуказанные сроки являются среднестатистическими. Нужно учитывать, что одно и то же заболевание может быть разной тяжести, усугубляться осложнениями. У детей температура во время ангины, как правило, повышается сильнее, чем у взрослых, но спадает быстрее.
Примечание. При ангине температура тела иногда возвращается к норме, а затем через несколько суток повышается снова. В большинстве случаев это указывает на осложнение заболевания, например, развития абсцесса глотки, тубоотита, миокардита. Вторая температурная волна должна насторожить и послужить поводом для обращения в больницу.
Сбивать или нет?
Мнение на сей счет неоднозначно. С одной стороны, при высокой температуре активно уничтожаются и выводятся токсины микроорганизмов, с другой – усиливается воспалительный процесс. Здесь важно соблюдать разумную грань. Однозначно нужно сбивать жар, если:
- градусник показывает 39–39,5 градусов у взрослого и 38,5 градусов у ребенка;
- есть предрасположенность к судорогам;
- температура стремительно повышается;
- жар сопровождается рвотой, сильной слабостью, головной болью, помутнением сознания, беспробудным сном.
Кроме того, лучше сбить температуру у ребенка перед сном, даже если она субфебрильная. Ночью контроль над ситуацией затрудняется, и родители могут пропустить скачок температуры опасный для жизни.
Методы борьбы
Для снижения температуры принято использовать жаропонижающие средства. Но при ангине этих мер зачастую недостаточно. Необходим комплексный подход:
- комплексное лечение;
- прием жаропонижающих средств;
- обработка горла;
- обильное питье и постельный режим;
- диета.
Отдельно стоит упомянуть повышение температуры при хроническом тонзиллите. Если она субфебрильная и поднимается только вечером, это может указывать на начало обострения. Чтобы его избежать, нужно принять профилактические меры: промыть миндалины, пообрабатывать горло антисептическими растворами, пропить курс витаминов. Если температура сохраняется, стоит обсудить лечение с ЛОР-врачом. Для устранения хронического воспаления могут назначаться антибиотики, противовоспалительные, гомеопатические препараты курсом.
Жаропонижающие средства
Самые известные и недорогие лекарства от температуры – Парацетамол и Ибупрофен. Эти 2 препарата можно чередовать, тогда жар будет спадать эффективнее и быстрее. Какие еще жаропонижающие средства можно выпить при ангине:
- с ибупрофеном (Нурофен, Напроксен, МИГ);
- с парацетамолом (Панадол, Эффералган, Цефекон);
- Нимесулид (Найз, Нимесил);
- Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Цитрамон);
- Анальгин.
Кроме того, эти препараты обладают противовоспалительными и анальгезирующими свойствами. Они уменьшают воспаление и боль в горле. Принимают их строго по инструкции, не дольше 5 дней в случае самостоятельного лечения. Важно учитывать, что после приема таблеток действие наступает не сразу, а через 15–60 минут (температура снижается на 1–2 градуса).
Совет. Если температура тела высокая, 38,5 градусов и выше, а руки и ноги при этом холодные, значит, в организме произошел спазм сосудов и жаропонижающие таблетки не подействуют. Нужно сначала согреть конечности и дать больному Но-шпу, чтобы восстановить кровоток.
Обработка горла
Прогрессирующее воспаление в горле препятствует снижению температуры. Вот почему так важно как можно быстрее его уменьшить. Для этого при ангине назначают теплые полоскания каждые 2 часа:
- ромашкой;
- содой и солью (чайная ложка соли, 0,5 ложки соды на стакан воды);
- Хлоргексидином, Мирамистином.
Если присутствует налет на миндалинах, белые крупинки, их нужно удалить в кабинете врача. При ангине у взрослого допускается самостоятельная обработка горла. Устранить налет можно при помощи ушной палочки или бинта, намотанного на палец и обработанного перекисью, Люголем или другим антисептиком. Скользящим движением гнойные крупинки сначала убирают, а затем полощут горло. Параллельно для уменьшения воспаления и боли применяют леденцы для рассасывания (Фарингосепт, Лизобакт, Граммидин), а также спреи и мази для горла (Каметон, Люголь, Хлорфиллипт и другие).
Важно. Если заболевание вызвано стафилококками или стрептококками (80% случаев) пациенту назначают антибиотики. И хотя прямого влияния на температуру тела они не оказывают, за счет подавления роста патогенных микроорганизмов и уменьшения воспаления уже на 2 день приема исчезает жар.
Диета и питьевой режим
Для эффективного снижения температуры важно пить много теплой жидкости, от 1,5 до 2 л в день. Во-первых, это позволит быстрее вывести токсины, во-вторых, будет способствовать активному потению, в-третьих, предотвратит обезвоживание. Полезно пить как обычную воду, так и минеральную негазированную, а также чай с лимоном и медом, с малиной, ромашкой, мятой. Отдельное внимание следует уделить питанию. Пищу нужно принимать исключительно мягкую, жидкую или полужидкую. Твердая, острая еда будет травмировать поврежденную слизистую, из-за чего может расти температура.
Особенности лечения детей
Ангина считается достаточно серьезным заболеванием с высоким риском осложнений. У детей она протекает особенно тяжело. Из-за малого веса и не сформировавшегося иммунитета, возможно распространение инфекции на другие органы – головной мозг, сердце, среднее ухо и т. д. Кроме того, температура в детском возрасте может повышаться очень стремительно, за 5–10 минут. Поэтому к диагнозу ангина нужно отнестись со всей серьезностью.
1. Обратиться к врачу и следовать назначенному лечению.
2. Вызвать скорую помощь при температуре 39–39,5 градусов, при несбиваемой температуре, вялости, сонливости у ребенка.
3. В критической ситуации раздеть ребенка догола, обтереть теплым влажным полотенцем, напоить теплым питьем (температура жидкости должна соответствовать температуре тела).
4. Для снижения температуры тела при рвоте можно использовать жаропонижающие ректальные свечи Парацетамол, Цефекон, Нурофен, Эффералган. Если рвоты нет, подойдут лекарства в таблетках. Врачи рекомендуют чередовать препараты с парацетамолом и ибупрофеном (Панадол, Нурофен) каждые 4–8 часов.
5. Если конечности у ребенка холодные, нужно их согреть. В таком случае вместе с жаропонижающим дают Но-шпу.
Родителям нужно быть готовым к тому, что ребенку назначат стационарное лечение. Все-таки в домашних условиях сложнее контролировать состояние малыша, которое может быстро ухудшаться.
Прием жаропонижающих средств при ангине не решает проблему, а лишь устраняет симптом заболевания. Более того, при сильном воспалении миндалин, таблетки помогают плохо и только на короткий срок. Чтобы лечение было эффективным, нужен комплексный, согласованный с врачом подход. Как минимум для того, чтобы сбить температуру, нужно обрабатывать горло, соблюдать постельный и питьевой режим, не есть продуктов, раздражающих слизистую горла.
Источник
