При ангине плохо открывается рот что это
Ангина — воспаление лимфатической ткани глотки, чаще нёбных миндалин. Одна из наиболее распространенных инфекционных болезней, к которой предрасположены люди со сниженной сопротивляемостью организма, а также здоровые — после резкого охлаждения.
Признаки ангины. Вначале повышается температура тела, появляются головная боль, ломота в суставах. Затем к этим симптомам присоединяется боль при глотании, отдающая в область ушей. Увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы под нижней челюстью и на шее.
Без особого труда, раскрыв рот, можно увидеть в зеркале по обе стороны от корня языка увеличенные нёбные миндалины, покрасневшие (катаральная ангина), покрытые желтовато-белыми точками (фолликулярная ангина) или такого же цвета пленчатыми налетами (лакунарная ангина). У больных дифтерией налеты напоминают пленки лакупарной ангины, но распространившиеся за пределы миндалин.
Существует еще четвертая форма ангины — флегмонозная, или около-миндаликовый гнойник (паратонзиллярный абсцесс). Возникает после обычной ангины или образуется самопроизвольно. Температура тела поднимается до 39—40°. Глотание становится резко болезненным, сопровождается гримасой боли на лице. Рот открывается с трудом и не полностью. Голос гнусавый. Изо рта выделяется густая слюна. Во время питья жидкость вытекает через нос. Иногда затрудняется дыхание. Возникновение этих симптомов обусловлено отеком мягких тканей глотки и нёба. С трудом (из-за неполного открывания рта), но можно рассмотреть красное выпячивание с одной стороны мягкого нёба и миндалины, сужение зева.
У некоторых людей боли при глотании возникают вследствие затрудненного прорезывания восьмого зуба на нижней челюсти (зуба «мудрости»). Не только боль беспокоит их, но и ограниченное открывание рта, а также боли в области нижней челюсти. Иногда эти боли распространяются на височную область, ухо.
Оказание помощи. Больные ангиной должны соблюдать домашний, желательно постельный, режим, потому что нередко ангины осложняются ревматизмом с необратимыми изменениями сердца и суставов, воспалением почек и мочевыводящих путей, поражением нервной и других систем, вплоть до заражения крови (сепсиса).
К заболевшему флегмонозной ангиной из-за его тяжелого состояния и возможности развития опасных осложнений необходимо вызвать «скорую помощь» или побыстрее доставить заболевшего в больницу.
Если признаки заболевания не укладываются в картину описанных выше форм ангин (например, появились изъязвления миндалин, необычные налеты за пределами миндалин) или лечение в течение 6 — 7 дней неэффективно, следует обратиться к отоларингологу.
АНГИНЫ — болезни, которые проявляются поражением миндалин. Вызываются различными микробами. Однако нередко поражение миндалин бывает симптомом какой-нибудь инфекционной болезни (скарлатины, дифтерии, герпеса, туляремии), болезни крови (острого лейкоза) или другой тяжелой и опасной болезни.
Признаки. Ангины начинаются с повышения температуры тела, головной боли и болей при глотании. При осмотре зева обнаруживаются краснота миндалин и налеты на них. Иногда в области миндалины образуется гнойник, чаще как осложнение ангины. В этих случаях резко повышается температура тела, возникает сильная болезненность при открывании рта и жевании, особенно твердой пищи, миндалины выпячиваются в просвет зева и отекают окружающие ткани. Из других осложнений наиболее часты и опасны поражения почек и сердца.
Если для лечения дома обычных, так называемых банальных, ангин этих средств и процедур часто бывает достаточно, то для лечения ангин другого происхождения (например, обусловленных другими инфекциями, болезнями крови) они почти бесполезны. Мало того, опасно продолжать такое лечение, если оно окажется неэффективным в первые сутки заболевания, из-за возможного развития тяжелых, а иногда даже смертельных осложнений. Поэтому лучше пораньше вызвать врача, который может направить заболевшего в стационар.
Дифтерия зева лечится только в инфекционной больнице. И чем раньше начато лечение, тем благоприятнее исход, так как предотвращаются осложнения — поражения сердца или нервной системы.
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Что такое паратонзиллярный абсцесс?
Паратонзиллярный абсцесс это воспалительный процесс, который проходит в тканях, прилегающих к миндалинам. Причиной возникновения паратонзиллярного абсцесса являются патогенные микроорганизмы. Для начала развития паратонзиллярного абсцесса всего-то и нужно, что пониженный иммунитет. Более подробную информацию о симптомах и лечении паратонзиллярного абсцесса медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) предоставит Вам в этой статье.
Так просто, ни с того ни с сего, паратонзиллярный абсцесс у Вас не появится. Обычно это осложнение хронического тонзиллита или неправильно пролеченной ангины. При обострении хронического тонзиллита в миндалинах образуются шрамы, которые не дают выхода гною из лакун (это такие ямочки, которые Вы можете разглядеть на своих гландах). Итак, гной не вытекает, микробы находят выход в близлежащие ткани. Ткани эти по своей структуре не очень плотные, что облегчает попадание в них микробов. При этом мелкие кровеносные сосуды расширяются, а слизистая становится припухшей и красной.
Какие же существуют симптомы паратонзиллярного абсцесса?
Паратонзиллярный абсцесс практически никогда не развивается сразу с двух сторон. Вот вроде бы Вы уже вылечились от ангины, но горло болеть не перестает, а, кажется, наоборот болит сильнее. Боли усиливаются и при глотании (даже жидкости). Далее у Вас вдруг подскакивает температура градусов до тридцати девяти, а то и до сорока. Боль усиливается и начинает «стрелять» в область челюсти и уха. Вы не можете нормально разговаривать и спать. Лимфатические узлы под челюстью распухают, а если заглянуть Вам в рот, то легко заметно увеличение миндалины с одной стороны. Опухает и ткань вокруг миндалины, образуется шишка красного цвета. Эта припухлость может достичь довольно крупных размеров и мешать даже дышать ртом. Рот при паратонзиллярном абсцессе широко тоже открыть не удастся.
Можете даже не пытаться вылечить это заболевание самостоятельно. Те методы, которые Вы обычно применяете для лечения ангины, при таком абсцессе совершенно не эффективны. Если никак не лечить паратонзиллярный абсцесс, то, если Вам повезет, гнойник вскроется в полость рта и гной вытечет. На какое-то время Вам покажется, что состояние облегчилось, но это только временно. На самом деле далеко не весь гной вытек, большая его часть осталась внутри, причем гной будет продолжать накапливаться до тех пор, пока количество его не станет критическим и он опять прорвется. Если же Вам не повезет, то гной будет изливаться в мягкие ткани глотки, распространяя инфекцию.
Ни в коем случае не шутите с этим состоянием. Паратонзиллярный абсцесс опасен своими осложнениями. У больного может начаться кровотечение, заражение крови или развиться флегмона шеи. Поэтому если Вы или кто-либо из Ваших близких испытывает подобные симптомы, обязательно срочно обратитесь к врачу.
Чем же врач может Вам помочь?
Если нарыв еще не созрел, то для начала Вам пропишут антибиотики. Если за неделю такое лечение не даст результатов, необходимо будет провести процедуру по вскрытию нарыва. В том же случае, когда пациент обращается к врачу с уже созревшим нарывом, его сразу же вскрывают и прочищают полость от гноя. После операции Вам пропишут антибиотики широкого спектра действия, обезболивающие, а также снимающие температуру препараты.
Для недопущения инфицирования раны обязательны полоскания горла дезинфицирующими растворами (например, хлорофиллиптом или фурацилином). Разрешается рассасывать специальные таблетки для снятия воспаления. В Аптеке Тяньши Вы можете приобрести Жевательные таблетки с прополисом, которые помогут Вам не только быстрее вылечить любые болезни горла и полости рта, но и предупредить их развитие. Жевательные таблетки с прополисом от Тяньши это натуральное и приятное на вкус лекарство.
До полного выздоровления Вам необходимо будет питаться только теплой, мягкой или полужидкой пищей. Если Вы вовремя обратитесь к врачу, то Вам удастся избежать осложнений и процесс заживления пройдет быстро.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Источник
Александр
, Москва
1062 просмотра
27 января 2018
Добрый день.
Девочке 8 лет трудно открывать рот, есть небольшое воспаление миндалины (с правой стороны), красное горло. Но при этом ест, правда не очень, и пьет. Температуры нет. Ребенок вялый, хочет спать постоянно. Соплей нет. Не кашляет.
Ходили к педиатру, отправила к лору с подозрением на тронзиллит или ангину. Лор сообщил, что ангины нет. Хотят направить в больницу на исследования с пометкой «срочно», так как может быть какая-то абсцессия.
Подскажите, что это может быть такое?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, скорее всего ангина. Или ослажнение уже пошли. Противовирусное средство применяли?
Александр, 27 января 2018
Клиент
Елена, нет, не принимали. Дали ребенку супракс (полтаблетки).
Терапевт
Паратонзиллярный абцесс может так проявляется.человек может не открывать рот,слабость.нужно обратиться в челюстно лицевую хирургию
Акушер, Гинеколог
Врач подозревает абсцесс в глотке, это полость, которая содержит гной, и может давать боли, в том числе при попытке открыть рот. Если так, то уже должны были взять хотя бы общий анализ крови в срочном порядке либо направить в стационар. Как давно у девочки жалобы на боли в горле? Или это развилось быстро?
Александр, 27 января 2018
Клиент
Юлия, жалуется только второй день. Час назад дали супракс.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вы в стационар все равно обратитесь,для исключения абсцесса. Если его нет,то домой лечиться супраксом . 8мг/ кг/ сутки раз в день 10 дней.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Это может быть или тонщилит или паратонзилярный абсцесс. У вас должны были взять оак и оам в больнице по цитовке( то есть с пометкой срочно). И по результатам клиническим и лабораторным решить направоять в стационар или нет. Если это абсцесс то необходимо его вскрыть что бы гной вышел.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Лучше обратится в стационар для осмотра, если это абсцесс его нужно будет обязательно вскрывать.
ЛОР
Возможен паратонзиллит или паратонзиллярный абсцесс,нужна госпитализвция ребенка,вызывайте скорую.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Александр. Вероятнее подозревают паратонзиллярный абсцесс раз хотят направить в стационар на обследование с пометкой «срочно». От госпитализации не отказывайтесь, обязательно сдать хотя бы общий анализ крови cito. УЗИ области шеи. А в зависимости от результата — определение дальнейшей тактики лечения. Крепкого здоровья Вам и Вашей девочке, скорейшего ей выздоровления.
Детский невролог, Невролог
не видя горло, и не пальпируя поднижнечелюстные лимфоузлы трудно что то сказать
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ЗДравствуйте!
Раз тонзиллит исключии значит может быть абсцесс!. Не переживайте ! все это лечится главное не упустить время.
Здоровья вашему ребёнку!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. У ребенка- тризм. Этот симптом может быть обусловлен абсцессом миндалины, или заглоточным абсцессом. Это показание к экстренной госпитализации.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Добрый вечер, Александр. Скороее всего отечная форма паратонзиллярного абсцесса.Исходя из сроков заболевания и клиники. Поэтому нет температуры. В обязательном порядке обратитесь в стационар с ЛОР-отделением, т.к. Супракс может смазать клиническую картину, необходимо удостовериться в диагнозе и достаточности терапии.
Терапевт
Здравствуйте.На мое мнение,есть абсцесс.Врачи тонзиллит или ангину или другое заболевание увидели бы.Я бы Вам советовал пойти на приемный покой ,они вызовут педиатра и он еще посмотрит горло.Лучше пусть еще один врач посмотрит что там и вы будете больше уверенны что там.Лечение назначат и могут положить в стационар.Но это за Вашим желанием.Только сделайте все это по скорее,пусть инфекция не идет дальше.
Будут ко мне вопросы-пишите.Удачи Вам и и всего самого лучшего.
Кардиолог, Терапевт
Паратонзиллярный абсцесс , скорее всего подозревает врач , обязательно обратитесь в стационар .
Хирург
Здравствуйте!
Не тяните с обращением в стационар. Похоже на паратонзиллярный абсцесс. В стационаре возьмут кровь по цито и сделают нужные обследования для уточнения диагноза.
Выздоравливайте!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, обратитесь в стационар. Вполне может быть абсцесс.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день! не хочется пугать, но поторопитесь в челюстно-лицевую хирургию. Действительно, может быть абсцесс как осложнения нелеченной ангины.будьте здоровы!
Педиатр
Доктора правы. Это может быть заглоточный абсцесс! Срочная госпитализация
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Гайморит
27 марта 2015
юрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Боль при открывании рта – довольно распространённый и неприятный симптом. Это может быть как временным, проходящим явлением, так и сигналом опасной патологии. Чтобы сориентироваться, что делать, если больно открывать рот, нужно обратить внимание на ряд сопутствующих симптомов.
Причина – зубы мудрости
Зубы мудрости, или «восьмёрки» – это крайние зубы в челюстном ряду. Они режутся в возрасте от 16 до 25 лет, когда смена зубов на постоянные уже закончилась. «Восьмёрки» есть не у всех людей – у некоторых они не закладываются или присутствуют не в полном комплекте.
Почему больно открывать рот
В этом случае всё дело в расположении зубов мудрости.
Они расположены на краю челюстной дуги в районе скулы, расстояние между ними и височно-нижнечелюстным суставом минимально.
Кроме того, зачатки «восьмёрок» обычно располагаются в десне глубже остальных, поэтому их прорезывание гораздо более болезненно, чем появление других зубов, вызывает отёк слизистой десны, который может распространиться и на мягкие ткани вокруг сустава.
Характер боли и сопутствующая симптоматика
Боль в таких ситуациях постоянная, она усиливается при попытке открыть рот полностью, во время разговора, жевания, больно зевать.
Интенсивность боли зависит от особенностей прорезывания зуба и индивидуального болевого порога – он небольшого дискомфорта, до серьёзной боли, не дающей уснуть.
Кроме того, десна отекает, увеличиваются поднижнечелюстные лимфоузлы, может повыситься температура. В некоторых случаях рот практически не открывается.
Как облегчить состояние
Для облегчения болей можно использовать медицинские препараты – мази Камистад, Калгель. Для снятия воспаления и отёка полость рта полощут растворами антисептиков, обезболивающих средств и целебных трав.
Холодный компресс также может улучшить состояние. Допустимо принимать обезболивающие лекарства. Если заметного улучшения в течение 3-4 дней достичь не удаётся, нужно идти к стоматологу.
Травмы
Травмы нижней челюсти и её сустава случаются довольно часто и редко проходят без последствий. Это связано с тем, что фиксировать нижнюю челюсть при переломе или вывихе достаточно сложно, а ушибы зачастую вообще остаются без лечения. В результате заживление нижней челюсти происходит неправильно.
Почему больно открывать рот
При повреждениях нижней челюсти нарушается подвижность височно-нижнечелюстного сустава.
Кроме того, все мышцы, приводящие в движение нижнюю челюсть, задействуют именно этот сустав, вызывая резкую боль в нём.
Характер ощущений и сопутствующая симптоматика
Боль постоянная, усиливающаяся при открывании рта, разговоре, жевании. Среди сопутствующих симптомов – выраженный отёк мягких тканей, изменение формы или положения челюсти, патологическая подвижность.
Методы лечения
Для лечения пациенту нужно обратиться в отделение челюстно-лицевой хирургии.
После диагностических процедур, которые позволяют определить вид поражения, проводится хирургическая манипуляция, восстанавливающая нормальное положение челюсти. После этого требуется длительный восстановительный период.
Стоматологические патологии
Воспалительные процессы в полости рта, кариес зубов мудрости, пульпит могут привести к тому, что будет больно открывать рот. Не каждая стоматологическая патология проявляется такими симптомами.
Возникновение болезненных ощущений
Боль связана с тем, что в воспалительный процесс вовлекаются мягкие ткани, находящиеся вблизи височно-нижнечелюстного сустава слева или справа.
Например, при воспалении капюшона зуба мудрости или пульпите в молярах (задних зубах, в стоматологической практике обозначаемых номерами 6 и 7).
Характер боли и сопутствующие симптомы
Основная локализация боли – поражённый зуб или слизистая, при открывании рта, разговоре и приёме пищи дискомфорт распространяется на сустав нижней челюсти. Часто возникает неприятный запах изо рта.
Методы лечения
Лечить больные зубы нужно в стоматологическом кабинете. На сегодняшний день существует множество различных методик, позволяющих справиться с кариесом, пульпитом и стоматитом. Чаще всего прибегают к удалению поражённой части зуба и постановке пломбы.
Новообразования
Злокачественные новообразования полости рта смертельно опасны, но зачастую их ранние проявления кажутся безобидными.
Почему больно открывать рот
Боль связана с повреждением мягких тканей, находящихся рядом с височно-нижнечелюстным суставом в правой и левой стороны, их частичным разрушением.
Также возможно поражение самого сочленения.
Характер ощущений и сопутствующие симптомы
Болезненность нарастающая, постоянная, на последних стадиях заболевания пациент не может спать.
Появляется запах изо рта, язвочки на слизистой, выпадение зубов, нарушения дикции и голоса.
Методы лечения
Для лечения злокачественных опухолей используется химиотерапия, лучевое лечение. Проведение полноценной операции с удалением повреждённой ткани невозможно из-за большого количества жизненно важных структур – сосудов, нервов.
Поражение сосудов
Патологические процессы в сосудах могут привести к нарушению кровоснабжения челюстного сустава. В этом случае пациент не только испытывает боль при открывании рта, но и испытывает нарушения её подвижности.
Причина болезненности
Боль возникает из-за нарушения кровоснабжения мышц нижней челюсти, а также из-за воспалительных процессов в самих сосудах.
Характер боли и сопутствующие симптомы
Боль может быть жгучей (артериит), тянущей, давящей, сжимающей.
Она может распространяться не только на сустав и челюсть, но и на соседние области – ухо, крылья носа, щёку. В качестве сопутствующих симптомов – нарушение открывания рта.
Методы лечения
Зависят от конкретной патологии сосуда. Могут проводиться различные терапевтические мероприятия – использование противовоспалительных средств, обезболивающих лекарств, при необходимости – операция на сосудах нижней челюсти.
Неврологические патологии
Нейрогенная боль, т.е. ощущения, вызванные патологиями лицевого или тройничного нерва, часто возникают после переохлаждения, травм головы и лица. Всегда сопровождаются рядом дополнительных симптомов, который позволяет определить поражение нерва.
Почему больно открывать рот
Открытие рта сопровождается болевыми ощущениями, поскольку происходит раздражение поражённого нерва.
Характер ощущений и сопутствующие симптомы
Боль может быть совершенно различной по характеру.
Сопутствующие симптомы зависят от того, какой именно нерв поражён – боли в соседних областях лица, сухость во рту, нарушение мимики, кашель, першение в горле, нарушения глотания, боли в горле, невозможность жевать, нарушения дикции.
Методы лечения
Рекомендуется использование противовоспалительных средств, обезболивающих препаратов, прогревающих процедур, нейропротекторов. Оперативные методы малоэффективны.
Патологии сустава
Патологии сустава, не связанные с травмой – артрит, дисфункция и другие – вызывают нарушение основных механизмов его работы, поэтому процесс открывания и закрывания рта становится болезненным.
Возникновение болезненных ощущений
Боль связана с повреждением сустава, при движении она усиливается за счёт возрастания нагрузки на сочленение. Если имеется воспалительный процесс, то и он вносит свою лепту в формирование дискомфорта.
Характер боли и сопутствующие симптомы
Болезненность постоянная, усиливается при открывании рта, жевании, разговоре, нажатии на сустав. Может иррадиировать в зубы на обеих челюстях, ухо, щёки, голову и по всему лицу. Возможна локальная припухлость.
Методы лечения
В зависимости от причин, вызвавших патологию, применяются противовоспалительные, обезболивающие средства, иногда необходима операция. При необходимости возможно протезирование сустава.
Воспаление
Воспалительный процесс (фурункул, остеомиелит, абсцесс, флегмона и т.д.) на коже нижней челюсти, слизистой полости рта, мягких тканей щеки может вовлечь сустав и жевательные мышцы. Такие состояния требуют неотложного вмешательства.
Причины болезненности
Нарушение открывания рта связано с вовлечением в процесс сустава, мышц или нервов, обеспечивающих открытие рта. Другая причина – при движении в суставе происходит изменение положения воспалённых тканей.
Характер ощущений и сопутствующие симптомы
Боль постоянная, резкая, дёргающая. Среди сопутствующих симптомов – повышение температуры, отёчность лица с поражённой стороны, увеличенные лимфоузлы под челюстью и на шее, снижение подвижности челюсти.
Если воспаление под кожей, то кожный покров становится горячим, истончается. Фурункул на лице (чаще встречается у мужчин) хорошо заметен.
Методы лечения
Гнойные воспалительные процессы лечатся хирургически. Врач вскрывает поражённый очаг, промывает его антибиотиками, оставляет дренаж для отведения гноя. Пациенту назначается курс антибиотиков, регулярные перевязки, промывания послеоперационной раны растворами антисептиков.
Другие возможные причины
Кроме перечисленных выше, существуют и другие причины, которые могут вызвать боли в челюсти и при открывании рта.
Эти болезни не имеют отношения к челюстному аппарату:
Заболевание | Причина боли | Сопутствующие симптомы | Лечение |
Столбняк | Поражение нервов | Судороги, опистотонус, боли в мышцах по всему телу | Антибактериальная терапия, гипербарическая оксигенация |
Каротидодиния | Поражение сонной артерии | Боль в лице, головная боль, возникающая приступами | Индивидуальное |
Синдром красного уха | Нарушение кровоснабжения – расширение сосудов в области уха | Боли в ухе, челюсти, зубах, половине лица. Покраснение уха | Индивидуальное. В редких случаях – операция |
Нарушения обмена кальция и фосфора | Патологии строения костей, остеопороз | Боли в костях, деформация или хрупкость кос? |