При ангине может быть отеки глаз
Иногда развивается [отек горла при ангине] и сразу встает вопрос: «Что делать?».
Ангина является острым заболеванием миндалин, вызывающееся в большинстве случаев бактериями.
Наиболее распространена ангина, развившаяся в результате воздействия [стафилококков] и [стрептококков]. Ангина сопровождается отеком миндалин, они отекают и могут даже соприкасаться друг с другом.
Но при несвоевременном лечении или неграмотном лечении происходит распространение воспалительного процесса на слизистые гортани.
Причины развития отека горла
Отек горла (гортани) развивается не только при ангине, но и при ряде других причин:
- Распространение воспалительного процесса при ангине, вирусных респираторных инфекциях;
- Абсцессы в области затылка, около миндалин (паратонзиллярный);
- Воспалительный процесс слизистых гортани;
- Развитие отека при травматическом повреждении гортани;
- Отек вследствие ожога слизистых при употреблении горячей жидкой пищи;
- Опухолевые образования в области горла;
- Развитие отека вследствие воздействия аллергической реакции организма.
При ангине отек гортани наблюдается только при выраженном воспалительном процессе в миндалинах.
Воспаление развивается в верхних отделах гортани, распространяется на голосовые связки. У больного появляется стеноз (сужение) просвета гортани.
Клиническая картина
Если у больного [аллергический отек], то симптоматика нарастает очень быстро.
В данной ситуации очень быстро нарастает ухудшение состояния.Человеку требуется экстренная первая помощь.
Для отека горла характерны следующие симптомы. В начале у больного возникает:
- першение в горле;
- небольшой дискомфорт;
- болезненность в горле может совсем отсутствовать;
- снижение тембра голоса иногда даже наблюдается полное его отсутствие (афония);
- кашель непродуктивный, приступообразный.
В дальнейшем по мере нарастания аллергического воспаления появляется стеноз гортани:
- одышка;
- чувство нехватки воздуха;
- цианоз носогубного треугольника;
- больному трудно проглатывать и твердую и жидкую пищу;
- учащается сердцебиение, развивается тахикардия;
- у больного состояние паники.
При ангине отек развивается не в первый день заболевания, а позже. Он появляется при отсутствии лечения, не соблюдении предписанных рекомендаций, самостоятельном лечении.
Также для отека горла при ангине характерным является и наличие признаков самой ангины:
- выраженная боль в горле, больные даже отказываются от питья и еды из-за выраженности болей;
- повышение температуры тела до 38.5-39.0 градусов;
- головные боли;
- ломота во всем теле, в мышцах;
- повышенная утомляемость;
- увеличение лимфатических узлов подчелюстных, околоушных, шейных;
- при осмотре видна выраженная отечность миндалин;
- могут быть гнойные налеты в виде фолликулов, лакун или пленки;
А при распространении процесса на гортань появляются признаки отека горла.
Но если лечить ангину вовремя и грамотно, она редко приводит к данному состоянию.
Диагностирование стеноза гортани
При появлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к врачу. Это может быть врач терапевт, педиатр, отоларинголог.
Если выраженный стеноз гортани, то рекомендуется вызвать скорую медицинскую помощь.
При осмотре больного с ангиной и отеком горла обнаруживается:
- [увеличение миндалин];
- гнойные налеты на миндалинах;
- увеличение лимфатических узлов подчелюстных, околоушных, шейных;
- при ларингоскопии виден отек и гиперемия голосовых связок;
- [видна степень стеноза];
В общем анализе крови присутствуют признаки характерные для [бактериального воспаления]: увеличение [количества лейкоцитов] и повышается скорость оседания [эритроцитов (СОЭ)].
Лечебные мероприятия
[Если у больного развился стеноз], тогда необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.Но что делать для того, чтобы снять отек горла до приезда врачей?
Чтобы снять отек необходимо дать антигистаминный препарат, он способствует уменьшению воспалительной реакции.
Если выраженная одышка необходимо включить горячую воду в ванной и делать ингаляции. Выраженный стеноз необходимо лечить в условиях стационара. Так как снять полностью отек в домашних условиях сложно.
В домашних условиях можно лечить только ангину с не выраженным отеком горла.
В домашних условиях можно делать ингаляции для уменьшения воспаления, улучшения дыхания.Рекомендуют следующие ингаляции:
- Ингаляции с физиологическим раствором 0,9 % можно проводить каждые 3 часа.
- Ингаляции с добавлением в физиологический раствор капель Беродуала. Такие ингаляции делают при стенозах, они расширяют дыхательные пути, снимают одышку.
- Ингаляции с добавлением эфирных масел (эвкалипт, облепиха).
- При выраженном отеке назначаются ингаляции гормональных препаратов (Пульмикорт).
- Ингаляции паровые противовоспалительных трав — ромашка, шалфей.
При ангине нужно лечить и само бактериальное воспаление миндалин. Для лечения ангины обязательна антибактериальная терапия.
Наиболее часто применяются следующие препараты:
- Амоксиклав;
- Флемоксин;
- Азитромицин;
- Супракс;
- Зиннат;
Антибактериальное лечение должно начинаться при ангине в самом начале заболевания.
Важно соблюдать длительность и кратность приема антибактериального лечения.
Также проводится лечение спреями антисептическими:
- Люголь;
- [Мирамистин];
- Гексорал;
- Иналипт.
Эффективны полоскания отварами трав: отваром ромашки; отваром календулы; отваром шалфея.
Можно применять леденцы для рассасывания, которые также оказывают антисептическое и обезболивающее действие:
- Фалиминт;
- Стрепсилс;
- Лизобакт.
Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим, обильный питьевой режим.
Избегать употребления острой, раздражающей пищи.
Профилактические меры
Для того чтобы избежать развитие отека при ангине нужно:
- Своевременно обращаться к врачу при развитии ангины;
- Строго соблюдать все предписанное лечение;
- Повышать защитные силы организма;
- Избегать употребления острой, горячей, раздражающей пищи;
- Лечение хронических очагов инфекции в носоглотке (ринитов, синуситов, [кариеса]);
При грамотном лечении ангина редко осложняется развитием отека горла. Прогноз при отеке горла благоприятный при условии соблюдения рекомендованной терапии.
Источник
Конъюнктивит является распространенным заболеванием среди населения земного шара. Возникает он в результате различных причин и факторов. Происходит повреждение конъюнктивы, и появляется отек пораженного глаза, гиперемия и воспаление. Склера и веки должны быть прозрачны. Практически в 50% случаев конъюнктивит комбинируется с таким заболеванием, как ангина. Появляется это сочетание в результате проникновения в организм аденовирусной инфекции.
Она ведет себя непредсказуемо и протекает довольно тяжело у больного. В практике редко наблюдается, когда возбудителем является энтеровирусная инфекция или корь. Инфекционный мононуклеоз при разгаре еще вызывает пастозность и отек век, а также поражение небных миндалин. Опухание век бывает только у детей младшего или дошкольного возраста. Поэтому нужно всегда дифференцировать конъюнктивит при ангине.
Клиническая картина
Аденовирусная инфекция вызывает конъюнктивит и поражение небных миндалин (ангина). Данный недуг появляется в период смены погоды – это осень и весна. Чаще болеют дети, чем взрослые. Причиной этому является не до конца сформированный стойкий иммунитет. Инфекция поражает деток, которые находятся в школах или детских садах. В народе ее называют «коллективная болезнь».
Первые симптомы, которые могут появиться, это:
- ком в горле;
- мигрень;
- лихорадка;
- снижение работоспособности, слабость;
- катаральные явления;
- боль в горле;
- болезненность в животе;
- фебрильная температура.
После того, как начали проявляться первые признаки, вслед идут и вторичные симптомы:
- процессы воспалительного характера;
- поражение конъюнктивы глаз;
- общая интоксикация организма.
Длительность инкубационного периода до 1 недели. В этот момент идет нарушение слизистой и воспаление. В самом начале происходит резкий скачок температуры тела до фебрильных цифр, частые приступы кашля, катаральным синдромом и болью в горле. Спецификой данной патологии то что, сначала идет воспаление одного глаза, с последующим поражением другого. Поэтому опытные доктора сразу определяют, что за патология у больного.
Выделяют важные признаки при данном недуге:
- пастозность век;
- боязнь яркого света и солнечных лучей;
- формирование фолликул, которые локализуются в области слизистой на внутренней части века;
- гиперемия глаза;
- размеры лимфатических узлов увеличиваются;
- временное снижение зрения, постепенно восстанавливается после медикаментозной терапии;
- нарушение трофики роговицы;
- огромное количество выделений из глаза;
- невозможность поднятия век.
При появлении тонзиллита и конъюнктивита нужно немедленно принять меры и обратиться к врачу. Если вовремя не спохватиться, могут возникнуть определенные осложнения, после чего лечить больного становиться намного тяжелее. Обязательно надо лечить само заболевание, а не отдельно конъюнктивит и ангину. При общей терапии, ангина и конъюнктивит постепенно исчезает.
Причины возникновения заболевания
Заболеть может человек воздушно-капельным или аэрозольным путем. Как только в организм проникла аденовирусная инфекция, у больного сразу появляются воспалительные процессы носовой полости, миндалин, глотки и глаз. Чаще всего возникает данная инфекция в местах скопления большого количества людей. У детей и подростков, это детские сады и школы.
По статистике болеют деток младшего, школьного возраст, в меньше степени взрослые люди. Длится данное патологическое состояние до 14-21 дня. Симптомы, которые появляются, вызывают дискомфорт из-за болей в горле, жжения в глазу и большого выделения слизи.
Основными причинами конъюнктивита, проявившегося при ангине, является:
- прямой контакт с больным инфицированным человеком;
- немытые руки;
- оперативное вмешательство;
- бытовые предметы;
- длительное и сильное переохлаждение;
- после какой-либо травмы зрительной системы;
- сниженный иммунитет и частая болезнь ОРВИ.
Формы заболевания
Если наблюдаются слабовыраженные симптомы болезни, то данная форма является катаральной. Умеренная гиперемия и скудное выделение слизи. Эта форма проходит довольно быстро. Человек болеет около 5-7 дней и практически без осложнений выздоравливает.
Встречается также пленчатая форма, которая довольно распространена среди населения. Возникает в 30% случаев. Само за себя название данной формы говорит что, образуется пленка на конъюнктиве. Цвет пленки серого цвета, которая с легкостью убирается с помощью ватного тампона. В некоторых случаях эти пленочки очень плотно прикреплены к слизистой, на которой формируются язвы, имеющие свойство кровоточить.
Когда человек выздоравливает, пленки полностью исчезают и после них следов не обнаруживаются. Лишь в единичных случаях могут быть рубцы, которые с трудом заметны. Но вот инфильтраты и микроскопические кровоизлияния вполне возможны и они легко диагностируются. Рассасывание данных явления происходит при полном выздоровлении.
Есть еще фолликулярная форма, которая также появляется в 30% случаев. Возникают маленькие пузыречки, которые расположены в слизистые глаза. Если происходит молниеносное течение болезни или если не лечить, то фолликулы увеличиваются в размерах. Появляется болезненность и чувство дискомфорта в глазу.
Определив форму болезни, можно с легкостью назначить лечебную терапию, которая в быстрые сроки даст положительные результаты.
Осложнения конъюнктивита при ангине
Конъюнктивит при ангине может быть, только если в организме аденовирусная инфекция. А также данное состояние по-другому называют аденовирусным конъюнктивитом. Если вовремя не спохватиться и не начать лечить, то могут возникнуть осложнения. Они могут быть как у деток, так и у взрослых.
Возникают такие осложнения, как:
- хронизация процесса;
- резкое падение зрения;
- ощущение сухости в глазу;
- появление конъюнктивита бактериального происхождения.
Такие осложнения возникают в результате поражения определенного слоя глазного яблока. Роговой слой при заражении приводит к снижению зрения, то есть помутнение роговицы.
Лечение
Длительность терапии зависит от того, каково течение болезни, от формы и тяжести. Также зависит от того, кто болеет: ребенок или взрослый.
Для того, чтобы купировать катаральный синдром и общее проявление конъюнктивита, назначается препарат Сульфацил натрия. Рекламное название «Альбуцид» в каплях. Это лекарственное средство является эффективным. Он купируют любые формы и виды конъюнктивита, тем самым являясь универсальным лекарством.
Сейчас довольно популярны и эффективны препараты группы интерферона. Самыми яркими представителями являются:
- полудан;
- актипол;
- офтальмерон.
Полудан является хорошим препаратом биосинтетической разработки. Применяется по 2 капле в каждый глаз. Капать нужно 7 раз в сутки, в конъюнктиву глаза, в это время идет воздействие препарата на пораженную слизистую.
Индуктором эндогенного интерферона является такое лекарство, как актипол. Это сильнейшие капли, которые обеззараживают и восстанавливают функцию слизистой. Также закапываются эти капли 7-8 раз в день. Препарат направлен на уничтожение вирусов. Закапывать 1-2 капли. Курс лечения данным препаратом около 8-9 дней.
Также существует средство, которое борется с воспалением и вирусом является офтальмерон. Используется в основном при остром течении недуга. Применяется по 2 капли, 7 раз в день. Курс применения препарата около 7 дней.
Еще для лечения ангины и конъюнктивита необходимо:
- применение мазей;
- промывание слизистой глаз травами (ромашка, шалфей, чайные листья);
- антибиотикотерапия;
- препараты для снижения температуры;
- прием витаминов;
- противовоспалительные препараты.
Самыми эффективными мазями являются: теброфеновая мазь, флореналь. Механизм действия данных препаратов направлен на уничтожения вируса, который вызвал данное заболевание.
Применение любых препаратов можно только с назначения врача. Доктор назначит полноценную терапию с рекомендациями по приему препаратов. Нельзя заниматься самолечением, ведь это может привести к неблагоприятным последствиям.
Если у младенца возникло данное заболевание, нужно срочно обратиться к педиатру. У маленьких деток болезнь протекает бурно, и потеря зрения может возникнуть довольно быстро. Своевременное обращение спасет ребенка от ухудшения состояния и возникновения осложнений.
Профилактика болезни
В общем, конъюнктивит и ангину несложно купировать. Единственное, чтобы быстро выздороветь, нужно придерживаться всех назначений врача. Существуют профилактические методы, чтобы предотвратить возникновения данной патологии. Самыми основными пунктами являются:
- соблюдение чистоты в квартире, нормированное проветривание помещения;
- соблюдать гигиену тела;
- исключить любой контакт с человеком, который уже заболел;
- лечить своевременно респираторное заболевание;
- проводить влажную уборку в помещениях;
- частое мытье рук, особенно перед приемом пищи.
Еще данное воспаление возникает у людей и деток и со сниженным иммунитетом. Поэтому надо поддерживать свой иммунитет и обследоваться у офтальмолога. При появлении каких-либо симптомов нужно срочно идти к врачу, который назначит адекватное лечение для купирования недуга.
Источник
Температура 40 градусов, озноб, ломота. Нос жутко заложен, но соплей нет. Ребенок стал хрюкать носом и храпеть. Називин не помогает. Веки припухшие. Воспаленное горло покрывают белые налеты. На шее лимфоузлы взбухли так, что голову не повернуть. Это инфекционный мононуклеоз???
Мононуклеозом болеют взрослые и дети. Кто виноват? Вирус Эпштейн-Барр передается со слюной от человека к человеку во время кашля, чихания и поцелуев. Вирус вызывает бурный рост лимфоидной ткани. Поэтому нос не дышит (аденоиды), на шее шишки (лимфоузлы), миндалины увеличены, селезенка выползает из-под ребер.
Важно!!! Если у Вас Температура, ломота, головная боль, ангина, сильно увеличены лимфоузлы, нос не дышит, отек лица — проверьтесь на мононуклеоз.
Какие анализы сдать на мононуклеоз
- Часто на 3-5 день болезни в крови появляются атипичные мононуклеары — сдать общий анализ крови из пальца.
- Всегда на 7-10 день болезни появляются антитела к вирусу — сдать кровь из вены на антитела к вирусу Эпштейн-Барр. Оцениваем результаты анализа на вирус Эпштейн-Барр по таблице.
Период инфекции VCA IgG VCA IgM ЕА ЕВNA He болел — — — — Активная + + +/- — Недавняя + +/- +/- +/- В прошлом + — +/- + - Часто повышен уровень ферментов печени — сдать кровь из вены на биохимию: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин (прямой, непрямой).
- Часто увеличена печень, селезенка — сделать УЗИ брюшной полости.
Лекарство для борьбы с вирусом Эпштейн-Бара пока не изобрели
Антибиотики не действуют на вирус, зато уничтожают нормальную микрофлору кишечника. КИП, виферон, арбидол… не влияют на длительность и тяжесть мононуклеоза. Однако, в России они стали важным средством психотерапии — надо же что-то делать.
- Температуру сбиваем нурофеном или парацетамолом. Если сбивается плохо, добавьте но-шпу.
- Если температура держится больше 5-ти суток, принимаем антибиотик (например, Сумамед). Нельзя использовать ампициллины (аугментин, амоксиклав, флемоксин) — может появиться сыпь.
- Последний оплот борца с мононуклеозом — гормоны (преднизолон, дексаметазон). Как правило, температура падает после первого укола или приема таблеток.
Видео «У меня мононуклеоз» о том, как девушка лечила мононуклеоз гормонами.
- С лимфоузлами бороться не надо — сами сдуются в течение 3-х месяцев. Нельзя греть лимфоузлы, прикладывать компрессы.
- Горло полоскаем — растворы ромашки, шалфея, морской соли, ОКИ, хлоргексидин, тантум-верде, мирамистин и др.
- В нос подходят спреи с гормонами (например, назонекс). Сосудосуживающие капли (например, називин) не помогают. Гормоны останавливают рост лимфоидной ткани. Так что, через 5 дней начнете дышать носом. Самые дешевые гормональные капли для носа — глазные капли дексаметазон закапывать по 5 капель в каждую ноздрю 4-6 р/д — 5 дней. Дешево и сердито!!! (еще про гормональные капли для носа смотри здесь).
Страшилки про мононуклеоз
Вирус Эпштейн-Барра приводит к появлению рака — лимфомы Беркитта или назофарингеальной карциномы.
Для развития этих видов рака надо иметь генетическую склонность. К лимфоме Беркитта генетически предрасположены африканцы, а к назофарингеальной карциноме — лица китайского происхождения. Если вы не китаец и не африканец, появление у вас лимфомы Беркитта и/или назофаренгиальной карциномы после инфекционного мононуклеоза маловероятно.
Если ребенок болеет инфекционным мононуклеозом заразятся все члены семьи.
Невероятно, но 95% людей старше 35 лет имеют защитные антитела к вирусу Эпштейн Барра. Антитела появляются на 7 день болезни и сохраняются на всю жизнь. Очевидно, к 35 годам большинство жителей земли познали «болезнь поцелуев». Итак, риск заболеть мононуклеозом после 35 лет не так уж велик.
Вирус Эпштейн-Барра приводит к ослаблению иммунитета и развитию синдрома хронической усталости.
В 1992 году блистательная Шер оставила сцену. Вот, как объяснила свой уход певица: «В течение 3-х лет я постоянно чувствовала себя нездоровой. Я не могла работать. Бесконечные простуды, тяжелейшая пневмония, едва не стоившая мне жизни. Меня преследовала депрессия. В одной из клиник Германии врачи нашли причину моего тогдашнего состояния — это вирус Эпштейн-Барра. Из-за него у меня развился синдром хронической усталости».
Смотрите, что пишет об инфекционном мононуклеозе Заслуженный педиатр России В.К. Таточенко здесь. Очень познавательно.
Берегите себя, ваш Диагностер.
Спасибо, дорогие комментаторы. Много интересного. А главное — из жизни.
Источник
