При ангине болят икры

Когда после высокой температуры наконец-то жар у ребёнка пошёл на спад, родителям хочется вздохнуть с облегчением. И тут опять неприятность – у малыша начинают сильно болеть икры. По каким причинам такое может случиться? Что делать в такой ситуации. Давайте разбираться, в том числе и что говорит в таких случаях доктор Комаровский!

Причины – главное

Ответы на вопрос, почему у ребёнка болят ноги после жара, такие:

• неравномерный рост мышц, сухожилий, костного каркаса, что может привести в особенности к болям в икрах после температуры;
• сосудистые заболевания, при которых нарушается кровоснабжение ног;
• ортопедические проблемы;
• ревматические изменения в суставах;
• миозит инфекционной природы;
• побочный эффект действия антибиотиков;
• мышечная боль, типичная для вирусной инфекции;
• остеомиелит – воспаление с нагноением скелетно-мышечных структур;
• минерально-витаминный дефицит в организме ребёнка;
• чрезмерная физическая нагрузка – перебегал на прогулке.

Поговорим о каждой из причин подробнее!

Почему появляется болезненность в ногах у ребёнка вслед за лихорадкой?

Ростовые боли

Болевые жалобы из-за естественного процесса роста детей можно отличить от инфекционных или травматических по таким признакам:

• слабеют, когда ребёнку делают лёгкий массаж;
• не зависят от физических нагрузок;
• болевые ощущения перемещаются в своей локализации:
  • икроножная мускулатура,
  • суставная поверхность колена или голеностопа,
  • пальцы или подошвы стоп;
• усиливаются вечером и ночью;
• нет припухлости, отёчности, гематом;
• обычно не связаны с температурными изменениями.

Ростовую болезненность нельзя считать патологической. Это нормальное явление, сопровождающее процесс развития ребёнка. Но к одним малышам они не приходят вообще, а некоторым доставляют сильный болевой дискомфорт. И это связано только с тем, что каждый организм индивидуален.

Почему после температуры?

Во время болезни рост замедляется, все силы идут на борьбу с инфекцией. А после выздоровления ростовые процессы у ребёнка возобновляются с новой силой. К тому же ослабленный заболеванием организм становится более чувствительным к боли.

Проблемы в сердечной и сосудистой сфере

Если у ребёнка поступает по сосудам меньше, чем нужно, крови, в клетках икроножных мышц получается дефицит кислорода и питательных веществ. Ножки слабеют. Боли в связи с проблемами кровоснабжения ног можно определить по таким симптомам:

• болезненность в икрах сопровождается дискомфортными ощущениями в голове и в грудной клетке;
• появляются или усиливаются, когда ребёнок побегает или активно поиграет;
• пульс на ручках сильнее, чем на ножках;
• иногда икры болят только ночью.

При появлении хотя бы одного из этих признаков нужно обязательно сходить на консультацию к детскому кардиологу.

Почему вчерашняя температура может быть связана на сегодняшней болью в ногах? Когда только что была инфекция, все хронические болячки обостряются. Не исключено, что причиной температуры был миокардит или эндокардит, развившийся как последствие простудного заболевания.

Когда нужно к ортопеду

У малышей 1-5 лет неправильности в формировании скелета и мускулатуры могут сочетаться с болями икроножной области и других частей ног. Диагнозы ортопедов при этом могут быть следующие:

• дисплазия суставов;
• нарушения в осанке;
• физиологическое или наследственное плоскостопие.

Чем раньше обратиться к ортопеду, тем проще можно решить такую проблему. Обнаружить её можно по таким признакам:

• болит нога или обе всегда в одном месте, обычно это стопа или икры;
• болевые ощущения становятся сильнее, когда ребёнок двигается;
• температурой эти дискомфортные состояния не сопровождаются;
• в области боли нет синяков, покраснения или отёка.

Какая связь между плоскостопием и предшествовавшей высокой температурой. Возможно, никакой, просто 2 не связанных события последовали друг за другом. А может быть, ребёнок после болезни соскучился по активным играм и получил такую нагрузку, после которой проблемы развития мышц и костей дали о себе знать. И это к лучшему. Чем раньше проблема выявлена, тем проще её решить.

Когда не обойтись без ревматолога

Ревматические боли обычно локализуются в суставах, но могут распространяться на икры и стопы. Как определить что нужно провериться у ревматолога:

• перед этим у малыша было повышение температуры из-за аденоидита, ангины, вируса или множественных кариозных осложнений;
• ножная болезненность усиливается во время ходьбы;
• по утрам у жалующегося на ножки ребёнка скованные движения, пока не «расходится»;
• бывают неожиданные скачки температуры, но при этом нет простудных признаков;
• болевой синдром несимметричный или одинаковый на обеих ногах.

Детский ревматоидный артрит и другие суставные болезни требуют постоянного наблюдения у ревматолога и систематического лечения. Не стоит медлить с посещением врача нужной специализации, если вы наблюдаете у ребёнка хотя бы один из перечисленных признаков, ведь без лечения ревматоидный артрит приводит к инвалидности.

Если это миозит

Ножки у ребёнка старше 2 лет могут болеть из-за воспаления мышц. Оно случается как осложнение гриппа, другой вирусной инфекции. К распознаванию миозита подталкивают такие симптомы:

• накануне была температура, вызванная вирусной инфекцией;
• ребёнок жалуется когда ходит, что у него боли в ножках, в покое они слабеют;
• на икрах видны припухлости или отёки;
• болезненность усиливается при ощупывании.

Для детей нельзя применять такие же средства лечения миозита, что и для взрослых, ведь для многих мазей и гелей есть возрастные ограничения.

Побочное действие лечения гриппа или другой инфекции

Мышечная боль, когда «ломит всё тело» – типичный симптом вирусной инфекции. Это объясняется интоксикацией тканей организма веществами, которые выделяют вирусы. У детей это токсическое действие часто локализуется в области ножных икр, бывает в других мышцах, но для суставов не характерно. Бывает, что температура падает в результате усиленного злоупотребления жаропонижающими, а симптомы ОРВИ или гриппа остаться.

Если выздоровление реальное, не мнимое, когда жар у ребёнка сбивается лошадиными дозами антипиретиков, то боль в мышцах ножек ребёнка должна уйти вместе с лихорадкой.

После прививки

Иногда ножная болезненность у ребёнка появляется после прививки. Это характерно для АКДС. Если интенсивность небольшая и тянется не больше 2 дней, это допустимая норма. Но когда сильно, долго – необходимо к педиатру.

После антибиотиков

Кроме того, отдельные антибиотики вызывают побочный эффект в виде боли в ножных мышцах. Причина – влияние препаратов на кровообращение. Тогда боль в голенях, икрах, других мышцах у ребёнка продержится некоторое время после сбивания температуры, пока препарат не выведется полностью из организма. Чтобы это случилось быстрее, нужно побольше пить.

Остеомиелит

При остеомиелите боль в ногах сопровождается температурой выше 39℃. Но если температуру сбить мощными дозами жаропонижающих, то боль от этого не уменьшится. А потом опять вернётся и лихорадка, потому что при остеомиелите нужны сильные антибиотики, а у снижающих температуру лекарств роль только вспомогательная.

Заболевание чаще встречается у мальчиков 1-7 лет из-за очень большой подвижность, постоянных падений.

Что нужно делать?

При болях роста ребёнку помогут:

• тепловые процедуры;
• осторожный массаж;
• если сильная боль:
  • мазать Бутадионом или Диклофенаком,
  • Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол, чтобы мог заснуть вечером.

Когда есть подозрения на нарушение процессов кровоснабжения в конечностях у ребёнка:

1. Пойти к участковому педиатру.
2. Взять у него направления: ЭКГ, УЗИ сердца, анализы крови.
3. С результатами обследования посетить кардиолога.

При ортопедических проблемах помогает массаж, специальные стельки для обуви, корсеты. Плоскостопие у маленького ребёнка может быть физиологическим, только из-за того, что ещё не успел полностью сформироваться свод стопы, а сам малыш не очень худенький. Надо продержаться год-два на массажах и ортопедических стельках, которые вам изготовят индивидуально. Когда стопа сформируется, вы забудете об этом плоскостопии навсегда.

При подозрении на миозит надо обязательно обратиться к педиатру. Он назначит подходящую по возрасту мазь или гель, посоветует нужные обезболивающие и противовоспалительные процедуры. Важно выяснить причину воспаления мышц, при необходимости назначить антибиотики, долечить давший осложнение грипп или другую инфекцию.

Ревматоидный артрит лечат антибиотиками или противовоспалительными препаратами, в зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевание.

В заключение

Мы выяснили несколько причин, почему у ребёнка болят ноги после температуры. Но не стоит исключать случайное совпадение: температура была сама по себе, а ножки заболели сами по себе. Например, из-за ушиба, растяжения, гнойного нарыва, инфицированного укуса комара. Тогда боль не должна быть симметричной на обеих ногах. Нужно внимательно осмотреть ребёнка и при необходимости обратиться к детскому травматологу.