При ангине амоксициллин или сумамед
Медикаментозная терапия бактериальных инфекций обязательно включает в себя антибиотики широкого спектра действия, которые разрушают патогенные микроорганизмы или препятствуют их активному размножению и росту. Наиболее широко применяемыми и безопасными группами антибактериальных препаратов являются макролиды и пенициллины.
В зависимости от чувствительности возбудителя инфекции и анамнеза пациента лечащий врач может рекомендовать для устранения заболевания Амоксициллин или Сумамед, а также аналоги данных средств.
В зависимости от чувствительности возбудителя инфекции и анамнеза пациента лечащий врач может рекомендовать для устранения заболевания Амоксициллин или Сумамед.
Характеристика Амоксициллина
Действующим веществом лекарства является одноименный антибиотик (амоксициллин). Он относится к группе пенициллинов и имеет характерный для них спектр антимикробного воздействия.
Бактерицидное действие амоксициллина распространяется на такие патогены, как:
- грамположительные аэробные микробы (стафилококки, стрептококки, пневмококки, листерии, коринебактерии, энтерококки, возбудители сибирской язвы и др.);
- грамотрицательные аэробные микробы (кишечная и гемофильная палочки, Хеликобактер пилори, гонококки, некоторые протеи, сальмонеллы, шигеллы и др.);
- анаэробные патогены (клостридии, пептострептококки и др.);
- другие бактерии (хламидии).
Действующим веществом Амоксициллина является одноименный антибиотик (амоксициллин).
Действие антибиотика не распространяется на штаммы грамотрицательных и грамположительных бактерий, которые выделяют бета-лактамазу (пенициллиназу). Данный фермент реализует один из наиболее распространенных механизмов бактериальной резистентности к антибактериальным препаратам: он разлагает бета-лактамное кольцо амоксициллина и блокирует его бактерицидное воздействие.
Для уничтожения штаммов микробов, продуцирующих пенициллиназу, необходимо сочетать амоксициллин с ингибиторами бета-лактамаз (клавулановой кислотой, сульбактамом и др.).
Показаниями к применению данного антибиотика являются:
- заболевания органов дыхания (тонзиллит, средний отит, бактериальный фарингит, пневмония, легочный абсцесс);
- менингит;
- коли-энтерит бактериального происхождения;
- хеликобактерный гастрит и дуоденит (в сочетании с Метронидазолом);
- инфекционный холецистит, холангит;
- гнойные дерматологические патологии;
- гонорея;
- лептоспироз, боррелиоз, листериоз;
- заболевания половой системы и мочевыводящих путей (уретрит, простатит, пиелит, аднексит);
- профилактика развития осложнений стоматологических манипуляций, абортов и других хирургических вмешательств.
Показаниями к применению Амоксициллина являются: заболевания органов дыхания; заболевания половой системы и мочевыводящих путей и другие бактериальные заболевания.
Амоксициллин имеет несколько форм выпуска:
- таблетки (0,25 и 0,5 г);
- капсулы (0,25 и 0,5 г);
- суспензии (50 мг/мл).
Противопоказаниями к применению Амоксициллина являются:
- аллергия на бета-лактамные средства (пенициллины, цефалоспорины и др.);
- моноцитарная ангина;
- лимфолейкоз;
- тяжелые инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся поносом и рвотой;
- ОРВИ;
- склонность к аллергии (аллергический поллиноз, диатез, астма).
При патологиях почек требуется коррекция дозировки в соответствии с показателем клиренса креатинина.
Препарат разрешается использовать для лечения новорожденных с первых месяцев жизни, назначать во время беременности и лактации (с осторожностью).
Характеристика Сумамеда
Действующим компонентом препарата Сумамед является азитромицин. Этот антибиотик относится к группе макролидов. Его антибактериальное воздействие распространяется на следующие патогены:
- грамположительные аэробные бактерии (стрептококки, в т. ч. пневмококки, стафилококки, листерии, коринебактерии и др.);
- грамотрицательные аэробные микробы (моракселла, гонококки, гемофильная палочка);
- анаэробные бактерии (порфиромонады, клостридии, боррелии);
- возбудители ИППП (микоплазмы, хламидии, трепонемы и др.).
Назначение Сумамеда рекомендуется при следующих нарушениях:
- бактериальные патологии дыхательных путей;
- инфекционно-воспалительные болезни мягких тканей и кожного покрова (рожа, угревая сыпь, вторичное заражение при дерматитах и дерматозах);
- начальная стадия болезни Лайма;
- патологии мочеполовой системы, вызванные возбудителями ИППП и другими микробами (микоплазмоз, цервицит, хламидиоз, уретрит, пиелит и др.).
Действующим компонентом препарата Сумамед является азитромицин.
Как и пенициллиновые антибиотики, Сумамед разрешается применять в качестве профилактического средства после хирургических вмешательств.
Сумамед назначается в одной из нескольких лекарственных форм:
- диспергируемые таблетки (0,125, 0,25, 0,5 и 1 г);
- таблетки (0,125, 0,5 г);
- капсулы (0,25 г);
- суспензия (40 мг/мл);
- инъекционный раствор (500 мг).
Прием Сумамеда противопоказан при таких состояниях, как:
- аллергия на макролиды и кетолиды;
- непереносимость вспомогательных веществ, которые входят в состав препарата;
- тяжелые заболевания, недостаточность функции печени;
- клиренс креатинина менее 40 мл в минуту;
- тяжелые патологии сердца, печени и почек, удлинение интервала QT, одновременный прием с антикоагулянтами и антиаритмическими средствами (с осторожностью);
- детский возраст (до 3 лет).
Сумамед выпускается в нескольких лекарственных формах.
Запрет на использование препарата в лечении детей относится только к его диспергируемой форме. Суспензия назначается при весе ребенка более 5 кг.
При сахарном диабете необходимо учитывать количество сахарозы, которая содержится в назначенной дозировке суспензии.
Сравнение Амоксициллина и Сумамеда
Сумамед и Амоксициллин отличаются похожим терапевтическим эффектом и могут применяться при одних и тех же показаниях (заболеваниях дыхательной и мочеполовой системы, органов ЖКТ и мягких тканей).
Выбор антибиотика должен проводиться лечащим врачом в зависимости от жалоб пациента, его анамнеза, наличия сопутствующих патологий и результатов лабораторной диагностики.
Сходство
Амоксициллин и Сумамед имеют достаточно широкий спектр антимикробного воздействия и применяются как в лечении взрослых пациентов, так и в педиатрической практике.
Оба антибиотика относятся к категории В согласно классификации безопасности FDA. Это означает, что тератогенных и мутагенных свойств у препаратов не обнаружено и их можно применять во время беременности, если предполагаемая польза для будущей матери выше вероятного риска для плода.
Амоксициллин и Сумамед являются препаратами выбора при лечении бактериальных инфекций у кормящих матерей: антибиотики проникают в грудное молоко, но не оказывают сильного негативного воздействия на младенца. При лечении кормящей матери у грудничка могут возникать аллергические реакции на препарат или признаки диспепсии, обусловленные нарушением баланса кишечной микрофлоры.
При наличии аллергии на Амоксициллин и другие пенициллиновые антибиотики возможна замена препарата Сумамедом. В обратном случае более целесообразна замена макролида защищенным амоксициллином — Амоксиклавом.
В чем разница
Различие между двумя лекарствами наблюдаются в следующих аспектах:
- Механизм антимикробного воздействия. Амоксициллин нарушает синтез главного белка клеточной стенки патогенных микробов, что приводит к их быстрому разрушению. Сумамед (азитромицин) ингибирует синтез белков патогенов на рибосомах и замедляет рост и размножение патогенов, но не провоцирует лизис бактерий.
- Спектр антибактериальной активности. По сравнению с Сумамедом Амоксициллин обладает меньшим спектром антимикробного действия: он не проявляет бактерицидного эффекта в отношении некоторых грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий, а также микроорганизмов, продуцирующих пенициллиназу.
- Схема терапии и рекомендуемая длительность приема. Азитромицин сохраняется во внутренних органах и мягких тканях в течение длительного времени, поэтому Сумамед принимается 1 раз в сутки. Длительность терапии может составлять от 1 до 5-7 дней. Амоксициллин же принимается 3 раза в сутки в течение 5-10 дней.
- Вид и частота проявления побочных эффектов. Побочные эффекты чаще наблюдаются при терапии Сумамедом. Побочные эффекты Амоксициллина проявляются преимущественно в виде аллергических реакций, суперинфекций или нарушений со стороны ЦНС. Побочные реакции при терапии Сумамедом наблюдаются более часто. Во время лечения возможно возникновение нарушений функции сердечно-сосудистой и половой систем, ЖКТ, ЦНС и др.
Что дешевле
Стоимость Амоксициллина составляет от 40 руб. за 20 таблеток (500 мг), а Сумамеда — от 378 руб. за 3 таблетки (500 мг). С учетом оптимальной терапевтической дозы и кратности приема лекарств терапия макролидным антибиотиком обойдется в 3 и более раз дороже.
Сумамед антибиотик
Амоксициллин
Супсензия Амоксициллин инструкция
Супсензия Сумамед инструкция
Таблетки Амоксициллин инструкция
Таблетки Сумамед инструкция
Азитромицин: эффективность, побочные действия, форма, дозировка, дешевые аналоги
Что лучше — Амоксициллин или Сумамед
Амоксициллин является препаратом выбора при неосложненных бактериальных инфекциях дыхательных путей, эрадикации хеликобактера при гастродуодените (в сочетании с Метронидазолом) и профилактике осложнений стоматологических и хирургических вмешательств.
Сумамед является более эффективным препаратом. Он воздействует на атипичные и устойчивые к амоксициллину патогены (например, возбудители ИППП) и применяется при аллергии на бета-лактамы.
Отзывы пациентов
Елена, 34 года, Москва
Пила Амоксициллин по назначению терапевта в качестве щадящего варианта антибиотика. Уже после первого приема стало легче дышать, снизилась температура. Пропила весь курс препарата, никаких побочных эффектов не заметила, хотя склонна к аллергии. Большое преимущество Амоксициллина — низкая стоимость.
Оксана, 19 лет, Барнаул
Брат сильно болеет в холодное время года: ОРВИ доходит до бронхита и воспаления легких. Назначенные врачом антибиотики помогали не всегда, но в один из визитов ЛОР выписала Сумамед, рекомендовав его как средство на крайний случай. Препарат принимается всего 3 дня, но полностью купирует инфекцию. Из недостатков — высокая цена.
Стоимость Амоксициллина составляет от 40 руб. за 20 таблеток (500 мг), а Сумамеда — от 378 руб. за 3 таблетки (500 мг).
Отзывы врачей о Амоксициллине и Сумамеде
Буданов Е.Г., врач-отоларинголог, Сочи
Амоксициллин — классический антибиотик от отечественного производителя. Обладает относительно узким спектром антибактериального действия и применяется преимущественно при стрептококковых инфекциях дыхательных путей, кожи и др.
Хорошо переносится взрослыми и детьми, но малоэффективен на фоне других антибиотиков вследствие большого количества резистентных штаммов.
Наземцева Р.К., врач-гинеколог, Краснодар
Сумамед — хорошее средство из группы макролидов. Рекомендую его при терапии ЗППП (преимущественно хламидиоза) и в комплексном лечении воспаления органов малого таза. При непереносимости или неэффективности пенициллинов Сумамед также можно применять для лечения ангины, фарингита и других инфекций органов дыхания.
Препарат имеет несколько форм выпуска и удобный режим приема.
Источник
Принимать Сумамед или Амоксициллин – таким вопросом задаются многие люди. Часто бывают ситуации, когда педиатр назначил ребенку при ангине Амоксициллин, но, пройдя обследование у отоларинголога, заменяют его на Сумамед. В чем разница между препаратами?
Показания
Оба препарата назначаются для лечения патологий:
- Мочеполовой системы;
- Дыхательной системы;
- ЛОР органов;
- Кожи;
- Заболеваний пищеварительного тракта, вызванных H. pylori.
Противопоказания
Применение препаратов противопоказано в таких случаях:
- при печеночной, почечной недостаточности;
- при аллергии на составляющие препарата.
В чем отличие и сходство
Амоксициллин и Сумамед – это антибиотики. Данный признак у них общий. То есть, они хорошо подавляют размножение и рост бактерий. Еще одно сходство – оба препарата можно принимать даже новорожденным.
Но по групповой принадлежности они отличаются. Амоксициллин является полусинтетическим антибиотиком широкого спектра действия группы пенициллинов. Действующее вещество – амоксициллин. Сумамед относится к группе макролидов Основное действующее вещество Сумамеда – азитромицин. Как видно, состав полностью отличается.
По терапевтическому эффекту Сумамед является более сильным препаратом. Любой препарат, относящийся к макролидам, считается более эффективным. Но их стараются назначать только в тех случаях, когда пенициллиновые препараты не справляются с бактериальной инфекцией. Такое случается, если бактерии стали устойчивыми к пенициллину. Сумамед после Амоксициллина назначается, только если последний не дал положительных результатов лечения.
При выборе препарата врачи ориентируются на тяжесть заболевания. Если, к примеру, имеет место фарингит, то с такой патологией хорошо справляются Амоксициллин, Амоксиклав (действующие вещества — амоксициллин и клавулановая кислота). При гнойной ангине с более тяжелым течением болезни и риском развития осложнений назначают Сумамед.
Поскольку Сумамед эффективнее Амоксициллина, цена на него в разы выше — поэтому препарат доступен не всем.
Кроме того, Амоксициллин следует принимать 2-3 раза в сутки, а Сумамед — один раз. Разумеется, Сумамед оказывает более слабое негативное влияние на кишечник и печень. Часто вместо Сумамеда используют его аналоги с основным действующим веществом — азитромицином.
Невозможно однозначно сказать, что лучше – Амоксициллин или Сумамед. Амоксициллин больше подходит при легких формах патологии; Сумамед – для лечения более тяжелых форм, но если заболевание протекает длительно и антибиотики не дают положительный результат, тогда можно заменить препарат, к примеру, Флемоксином или Супраксом.
Пить Сумамед и Амоксициллин вместе нет смысла. В таком случае возможны серьезные негативные последствия от сочетанного воздействия препаратов на организм.
При любых патологиях назначаться Амоксициллин или Сумамед должны только лечащим врачом после детального обследования. Особенно в детском возрасте и при беременности.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Очевидно, что для разных пациентов и для лечения ангины в разных ситуациях и препараты антибиотиков будут различаться. Тем не менее, в среднестатистических случаях оптимальными по соотношению эффективность-безопасность-цена являются несколько препаратов, которые назначаются врачами чаще всего. Давайте посмотрим на их характеристики, оценим их достоинства и недостатки и разберемся, почему те или иные средства назначаются в конкретных случаях.
Аугментин
Действующие вещества: амоксициллин и клавулановая кислота.
Достоинства
Аугментин — антибиотик широкого спектра действия, эффективен при ангине практически всегда, даже если болезнь вызвана бактериями, устойчивыми к пенициллинам вообще и к амоксициллину в частности. Собственно, для этого в его состав и введен клавуланат. Благодаря ему Аугментин может применяться (и чаще всего применяется) в ситуациях, когда не известен возбудитель болезни и его чувствительность к тем или иным антибиотикам. С максимальной вероятностью при правильной диагностике ангины Аугментин поможет.
Клавулановая кислота в составе Аугментина делает его надежным средством против стафиллококков и стрептококков, вызывающих ангину, в том числе резистентных к пенициллинам
Далее:
- За счет амоксициллина, как главного действующего вещества, Аугментин обладает лучшими фармакокинетическими свойствами по сравнению с аналогичными препаратами. Он всасывается в желудке быстрее и полнее, чем другие антибиотики при ангине. Аугментин же в меньшей степени инактивируется в крови;
- Благодаря клавулановой кислоте Аугментин обладает более выраженной противострептококковой активностью, чем чистый амоксициллин. Сам клавуланат не только устраняет защиту бактерий от амоксициллина, но и способствует разрушению стенок бактериальных клеток, за счет чего усиливается действие амоксициллина;
Модель молекулы клавулановой кислоты — вещества, которое нейтрализует защитные ферменты бактерий
- Аугментин всасывается в желудке и достигает пораженных инфекцией тканей примерно с такой же скоростью, с которой это же делают бензилпенициллин или ампициллин при внутримышечных инъекциях. Но при этом в такой форме он не причиняет никакой боли при введении и не оставляет болезненных синяков на ягодицах, характерных для других антибиотиков, вводимых при ангине внутримышечно.
- Аугментин представлен в продаже в нескольких лекарственных формах: в таблетках, в виде порошка для приготовления суспензий для детей, порошка для приготовления раствора для инъекций, то есть его можно применять в любых ситуациях и для любых пациентов.
Аугментин выпускают и в виде сиропа, иногда даже с ароматизаторами. На фото — сироп с клубничным вкусом.
Также хорошо то, что Аугментин выпускается в таблетках с разной массой, что облегчает дозировку действующего вещества при лечении ангины у пациентов разных возрастов.
Недостатки
По сравнению с чистым амоксициллином Аугментин вызывает большее количество побочных эффектов. В основном это расстройства пищеварения и нарушения в работе ЖКТ, сопровождающиеся диареей, тошнотой, рвотой. Такие последствия приема препарата наблюдаются особенно часто. Также применение Аугментина отражается на работе почек, печени и нервной системы, на состоянии кожи. Даже несмотря на то, что все такие эффекты обратимы, зачастую они бывают крайне нежелательны.
Кожные высыпания при приеме Аугментина — нередкое явление
Цена
- 20 таблеток по 375 мг стоят 280 рублей;
- 14 таблеток по 1 г стоят 395 рублей;
- Флакон порошка для приготовления суспензии на 11,5 г стоит 140 рублей.
Вывод
Аугментин — одно из лучших средств для лечения ангины ещё до получения результатов бакпосева мазка из глотки. В этом случае могут оказаться неэффективными другие антибиотики при ангине. Аугментин при этом вполне доступен. Ограничения в его применении связаны только с высокой частотой развития побочных эффектов, особенно у детей. В результате если чувствительность возбудителя к средству не установлена, либо ангина вызвана бактериями, образующими пенициллиназу, Аугментин входит в число основных препаратов выбора для взрослых, и для детей. Если известно, что возбудитель чувствителен к пенициллинам, Аугментин рациональнее заменять препаратами на основе чистого амоксициллина.
Лабораторный тест на устойчивость бактерий к пенициллинам: чем больше радиус пустой области вокруг антибиотика, тем более он эффективен. Если пустой области нет вовсе, антибиотик не эффективен.
Альтернативой Аугментину являются препараты на основе макролидов — эритромицина и азитромицина. Они в большинстве своем дешевле Аугментина и аналогичны ему по безопасности применения.
Аналоги Аугментина — Амоксиклав и Флемоклав Солютаб. При ангине они назначаются в тех же ситуациях, но если Амоксиклав продается по той же цене, то Флемоклав при ангине оказывается дороже и потому применяется реже.
Флемоксин Солютаб при ангине
Действующее вещество: амоксициллин.
Хорошо усваиваемый антибиотик на основе пенициллина с минимумом неприятных реакций со стороны ЖКТ
Достоинства
- Эффективен против возбудителей ангины, если они не обладают резистентностью к антибиотикам пенициллинового ряда;
- Очень хорошо и быстро усваивается, действует быстрее, чем другие пенициллины при внутримышечном введении;
- Максимально безопасен, редко вызывает побочные эффекты со стороны пищеварительной системы;
- Таблетки его можно глотать целиком, можно разжевывать, можно растворять в воде с приготовлением суспензии. Также его можно применять вне зависимости от приёма пищи. В таком виде крайне редко вызывает расстройства пищеварения и дисбактериозы, и потому считается оптимальным средством для детей.
Недостатки
Флемоксин Солютаб неэффективен против штаммов бактерий, вырабатывающих пеницилллиназу. Поэтому его назначают обычно в ситуациях, когда при ангине был взят бакпосев из глотки и выявлена чувствительность бактерий к пенициллинам.
Золотистый стафиллококк — не основной, но значимый возбудитель ангины
Кроме того, Флемоксин Солютаб дорог. Цена его в несколько раз выше цены аналогов на основе амоксициллина в виде таблеток.
Цена
- 20 таблеток по 250 мг стоят 290 рублей;
- 20 таблеток по 500 мг стоят 365 рублей.
Для сравнения: цена таблеток Амосин на основе того же амоксициллина составляет 30 рублей за 10 штук по 500 мг.
Вывод
Флемоксин Солютаб — оптимальное средство для лечения ангины у ребенка, если установлена чувствительность возбудителя к пенициллинам. Если для взрослого больного финансовая сторона вопроса не особенно критична, этот же препарат подойдет и ему.
Амоксил — таблетированный антибиотик
Действующее вещество: амоксициллин.
Один из многих антибиотиков на основе амоксициллина, эффективный, безопасный, но не зарегистрированный в РФ
Достоинства
Амоксил высокоэффективен против возбудителей ангины, не обладающих устойчивостью к пенициллинам. Очень быстро и полно всасывается в желудке, слабо связывается с белками крови, за счет чего эффективен в меньших дозах, чем препараты на основе других антибиотиков.
По сравнению с препаратами на основе амоксициллина и клавулановой кислоты Амоксил при ангине значительно более безопасен и реже вызывает побочные эффекты. За счет этого его можно считать одним из лучших препаратов выбора при ангине.
Недостатки
Главный недостаток Амоксила — наличие его в продаже только в форме таблеток. То есть для детей первых трех лет жизни этот препарат не подходит. Но учитывая то, что в таком возрасте сама ангина возникает крайне редко, этот минус не очень значительно влияет на применимость препарата.
Далее, Амоксил при ангине неэффективен, если болезнь вызывается устойчивыми к пенициллинам возбудителями. В этой ситуации вместо него назначается Аугментин или его аналоги.
И главное: на территории России Амоксил не продается. Но здесь легко можно купить его полные аналоги — таблетки Амоксициллин, Экобол, Флемоксин Солютаб.
Цена
- 20 таблеток по 250 мг стоят 95 рублей (32 грн);
- 20 таблеток по 500 мг стоят 144 рубля (49 грн);
- 14 таблеток по 625 мг стоят 185 рублей (62 грн).
Вывод
Амоксил — украинский аналог Амосина, Экобола и Флемоксина Солютаба, более дешевый и аналогичный им по эффективности. Оптимален при лечении ангины, вызванной чувствительным к пенициллинам возбудителем. В России вместо него рациональнее всего покупать таблетки Амосин, настолько же эффективные, но более дешевые.
Азитромицин
Действующее вещество: азитромицин.
Азитромицин представляет собой значительно улучшенный эритромицин, более стабильный в пищеварительном тракте и реже вызывающий расстройства пищеварения.
Достоинства
- Антибиотик азитромицин при ангине — единственное средство, лечение которым длится 5 дней (то есть меньше минимально допустимых для других антибиотиков 7 дней). Существует даже схема лечения им ангины за 3 дня, но при этом эффективность средства снижается;
- Эффективен против возбудителей ангины, устойчивых к пенициллинам. Причем эффективность его особенно высока за счет способности накапливаться в тканях в высоких концентрациях;
- Хорошая переносимость большинством пациентов.
Недостатки
Может вызывать расстройства пищеварения, хотя это происходит реже, чем при применении Аугментина и его аналогов. Кроме того, с таким названием препарат не выпускается в формах, удобных для приема у детей. По фармакокинетическим свойствам азитромицин несколько уступает амоксициллину, но в целом обладает аналогичной эффективностью.
Цена
- 6 капсул по 250 мг стоят 45 рублей;
- 3 капсулы по 500 мг стоят 90 рублей.
Вывод
Антибиотик азитромицин при ангине может считаться оптимальным средством для подростков и взрослых. По эффективности он аналогичен дорогим защищенным пенициллинам типа Аугментина, но дешевле и безопаснее их.
При ангине у детей азитромицин рационально применять в виде препаратов Сумамед, Азитро-Сандоз и других. Они дороже простого Азитромицина, но выпускаются в виде порошков для приготовления суспензий, более деликатных и безопасных.
Эритромицин от ангины
Действующее вещество: эритромицин.
Несмотря на очень долгий стаж использования, эритромицин до сих пор остается оним из наиболее эффективных и часто используемых антибиотиков от ангины.
Достоинства
- Высокая эффективность против возбудителей ангины, в том числе устойчивых к пенициллинам.
- Невысокая цена.
Недостатки
Эритромицин стимулирует моторику желудка и кишечника, за счет чего применение его часто сопровождается нарушениями пищеварения и поносом. Это наиболее актуально для детей, и потому по крайней мере у дошкольников эритромицин практически всегда заменяется азитромицином.
Из-за нарушения пищеварения и других неприятных побочных действий для ЖКТ эритромицин детям стараются не выписывать
Цена
- 20 таблеток по 250 мг стоят 90 рублей;
- 100 мг порошка для приготовления раствора для инъекций стоят 15 рублей.
Вывод
Эритромицин — оптимальный препарат от ангины по соотношению цена-эффективность. Уступает по безопасности только незащищенным пенициллинам, в случае же резистентности возбудителя к пенициллинам оказывается средством первой линии выбора. У взрослых может применяться практически всегда, при этом лечение им будет очень недорогим.
Цефтриаксон и препараты на его основе
Действующее вещество: цефтриаксон.
Достоинства
Цефтриаксон при ангине высокоэффективен против возбудителей болезни, в том числе почти всегда и против тех из них, которые продуцируют пенициллиназу. За счет этого применяется при необходимости срочного лечения больного в тяжелом состоянии.
Недостатки
Применяется только для внутривенного или внутримышечного введения, и, как следствие — при стационарном лечении. Уколы Цефтриаксона очень болезненны, вызывают инфильтраты, отеки в месте введения.
Вывод
Антибиотик цефтриаксон при ангине — средство для стационарного лечения болезни, когда инъекции препарата будет делать специально обученный персонал с учетом оптимальной дозы для больного.
Бициллины
Действующие вещества: соли бензилпенициллина.
Достоинства
Эти препараты позволяют лечить ангину за 1-3 введения средства в организм, поскольку после введения в зависимости от препарата они действуют он нескольких дней до нескольких недель. Благодаря этому применяются при лечении больных в местах вспышек ангины, при работе с неисполнительными пациентами. Кроме того, бициллины широко используются для дополнительной профилактики осложнений ангины после основного лечения.
Отечественные бициллины очень недороги, но их импортные аналоги оказываются более безопасными.
Недостатки
Бициллины неэффективны против бактерий, устойчивых к пенициллинам. Также они могут вводиться в организм только внутримышечно или внутривенно, поскольку не всасываются в желудке. По этой причине бициллины применяются только при стационарном лечении.
Бициллины вводятся только внутримышечно. При употреблении их внутрь они полностью расщепляются в желудке.
Цена
- Один 10-мл флакон Бициллина-5 стоит 25 рублей (продаются обычно оптом);
- Ретарпен — от 1700 рублей за флакон на 10 мл.
Вывод
Бициллины — это средства от ангины, применяемые в больницах в редких случаях, либо когда больному можно сделать только очень ограниченное количество уколов, либо когда необходимо длительное действие препарата.
Резюме
- В самом обычном случае, когда не определена чувствительность возбудителя ангины к антибиотикам, либо известна резистентность его к пенициллинам, детям назначаются либо суспензии на основе азитромицина — Азитро-Сандоз, Сумамед, — либо средства на основе комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты — Аугментин, Флемоклав Солютаб, Амоксиклав, тоже в виде суспензий. Взрослым в этой ситуации рациональнее назначать менее дорогие Эритромицин или Азитромицин;
- Если известно, что возбудитель ангины чувствителен к пенициллинам, детям назначают суспензии Флемоксин Солютаб, подросткам и взрослым — таблетки Амосина, Амоксила и их аналогов. При непереносимости пенициллинов их заменяют препаратами на основе азитромицина и эритромицина;
- В тяжелых случаях в больнице для лечения ангины используют Цефтриаксон или другие цефалоспорины, а также различные бициллины.
Читайте далее:
Читайте также:
В списке ниже представлены самые дешевые антибиотики, которыми можно бороться с инфекцией при ангине. Сразу заметим, что практически со всеми с …
По 3 таблетки от ангины применяется антибиотик азитромицин, а следовательно, и все препараты на его основе: Азитрокс, Сумамед, Азимед, Хемомицин, …
Ниже мы приводим список антибиотиков, которые применяются при ангине у детей и взрослых. Для каждого антибиотика указан список названий препаратов …
Источник: AntiAngina.ru
Читайте также
Вид:
Источник
