Помогает ли при ангине азитромицин или
Один из наиболее популярных антибиотиков группы макролидов – Азитромицин, ангина является показанием для его назначения. Препарат активен в отношении стрептококков и стафилококков. Среди пациентов Азитромицин получил признание благодаря своему быстрому действию. Устранение симптомов заболевания происходит уже в первые 3-5 дней лечения, а полное выздоровление — спустя 5-7 дней.
Как действует препарат?
Азитромицин действует бактериостатически: он угнетает синтез белков чувствительных к нему микроорганизмов, тем самым приостанавливая их размножение. Активен в отношении широкого спектра возбудителей, среди которых золотистый стафилококк, пиогенный стрептококк, гемофильная палочка, бактероиды фрагилис, гонококк, хламидия и другие.
Азитромицин всасывается в кровь из пищеварительного тракта. Препарат быстро поступает в клетки органов и биологические жидкости. Большей частью он выводится вместе с желчью через кишечник, около трети метаболизируется в печени, незначительное количество выходит с мочой.
При какой форме ангины прописывают Азитромицин?
Азитромицин назначается при хронической и гнойной ангине. Он уменьшает воспаление и восстанавливает функцию дыхания, снижает температуру, устраняет боль в горле и слабость.
При гнойном поражении миндалин Азитромицин снимает белый налет, способствует очищению их поверхности. Он концентрируется в тех местах, где присутствует воспаление. Эффективность препарата объясняется тем, что его действие продолжается еще в течение недели после приема последней дозы.
Преимущества и недостатки препарата
Азитромицин при ангине имеет определенные преимущества перед другими антибиотиками. Главное – меньшая длительность курса лечения. Все препараты при гнойном тонзиллите необходимо принимать в течение 10 дней или дольше. Азитромицин – исключение. Для того чтобы устранить заболевание, достаточно 5-дневной терапии. Все симптомы, приносящие дискомфорт и снижающие качество жизни, устраняются за более короткое время.
Еще один плюс Азитромицина – его относительная безопасность и меньшая по сравнению с другими антибиотиками токсичность. Препарат хорошо переносится большинством пациентов, назначается для лечения взрослых и детей.
К недостаткам Азитромицина можно отнести риск развития побочных эффектов. Во время лечения возможно усиление сонливости, появления тошноты, рвоты, болей в животе, кожной сыпи. Временно может увеличиться активность ферментов печени.
Инструкция и дозировка
Азитромицин при ангине может быть назначен как взрослым, так и детям. Но так как он является антибиотиком, для получения положительного результата от терапии важно правильно рассчитать дозировку и соблюсти длительность приема.
Необходимое количество препарата рассчитывается исходя из возраста пациента:
- С рождения и до 6 месяцев применение Азитромицина не рекомендуется. Антибиотики назначаются только в тяжелых случаях и под постоянным врачебным контролем.
- С 6 месяцев до 12 лет препарат разрешено применять в форме суспензии. Объем разовой дозы зависит от массы тела (5 мл на 1 кг). Достаточного 1 приема лекарства в день, курс лечения – не меньше 3 суток.
- С 12 лет (масса тела – более 45 кг) применяются капсулы. Разовая доза – 1 шт. (500 мг), по 1 капсуле в день, курс лечения – 3 суток.
Азитромицин при ангине нужно принимать отдельно от пищи: за 2 часа до нее или после, так как еда ухудшает всасывание препарата в кровь. Лучше всего придерживаться режима, пить лекарство в одно и то же время каждый день. Если очередной прием пропущен, то необходимо принять Азитромицин при первой возможности. Следующую капсулу (дозу суспензии) – через сутки.
Противопоказания
Азитромицин при ангине не желательно применять при вынашивании ребенка или кормлении грудью. Вопрос о возможности такого лечения решается врачом в индивидуальном порядке, после оценки всех рисков и предполагаемой пользы от препарата.
Противопоказанием для приема Азитромицина служит непереносимость макролидов. То есть его не назначают пациентам, у которых обнаружена аллергия на препараты этой группы. С осторожностью лечение может быть проведено при нарушениях функций почек, печени или сердца.
Насколько эффективен препарат?
По отзывам пациентов, Азитромицин при ангине очень эффективен. Он быстрее других антибиотиков устраняет симптомы заболевания, несмотря на то, что курс лечения короче (в среднем от 3 до 5 дней).
Эффективность препарата связана с особенностями его распределения. Попадая в кровь, он сразу поступает к воспаленным органам. Его концентрация в тканях выше, чем в плазме. К тому же накопление препарата позволяет продлить его лечебное действие, он продолжает работать в течение 5-7 дней после окончания курса приема.
Предостережения
Перед началом лечения Азиртомицином нужно учитывать несколько моментов:
- Препарат может вызвать побочные эффекты, самые опасные – ангионевротический отек и анафилактический шок (редко).
- Его нельзя принимать вместе с алкоголем.
- Прием Азитромицина при нарушенной работе почек и/или печени может привести к еще большей их дисфункции.
- Его прием нельзя совмещать с антацидными средствами.
- Перерыв между приемами разовых доз препарата должен быть не меньше 24 часов.
- Нельзя превышать дозировку, назначенную врачом, использовать препарат в форме капсул для лечения детей младше 12 лет, в форме суспензии – для детей младше 6 месяцев.
Аналоги
В аптеках можно найти Азитромицин импортного (Македония — «Керн Фарма») и отечественного («Вертекс», «Озон») производства. Российский аналог имеет такой же список показаний, противопоказаний и побочных реакций, но его стоимость несколько ниже (около 110 рублей).
Наиболее известными структурными аналогами Азитромицина являются следующие препараты:
- ЗИ-Фактор. Цена этого аналога почти такая же, как у Азитромицина. Но он производится только в таблетках и капсулах, что делает невозможным его применение в детском возрасте.
- Азитрокс. Стоимость несколько выше, чем у Азитромицина. Имеет много форм выпуска (таблетки, капсулы, суспензия и порошок для ее самостоятельного приготовления).
- Сумамед. Более дорогой аналог Азитромицина. Представлен в виде таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии.
Азитромицин при ангине назначается взрослым и детям. Препарат является антибиотиком, относится к группе макролидов. Назначается при хронической и гнойной ангине. Его основное преимущество в том, что курс лечения составляет всего 3-5 дней, а действие продолжается в течение 7 дней после окончания приема.
Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Moylor.ru
Полезное видео о лечении ангины
Источник
В большинс
тве случаев ангина развивается в результате увеличения количества и активности на слизистых гортани болезнетворных микроорганизмов.
Если это не грибок или вирусы – основным методом лечения будет применение антибиотических препаратов, среди которых одним из наиболее эффективным на любой стадии заболевания является азитромицин.
Антибиотик азитромицин при ангине
Азитромицин относится к антибиотическим средствам разряда макролидов.
Справка! Подобные средства оказываются наиболее эффективными при лечении тех форм ангины, которые развиваются в ходе распространения в организме стрептококков, стафилококков и других бактерий схожего характера.
Препарат начинает действовать достаточно быстро, а общий курс лечения полностью завершается спустя примерно неделю, хотя положительная динамика лечения отмечается уже спустя 
первые три дня после начала курса.
Учитывая, что препарат быстро всасывается и действует максимально долго благодаря относительно высокой биодоступности, употреблять его достаточно всего один раз в сутки.
При этом дозировка антибиотика при ангине определяется для каждого пациента индивидуально в зависимости от формы заболевания.
Принцип действия и эффективность
Препарат выпускается в таблетированной форме, принимается перорально и не расщепляется в кишечном тракте, практически в полном объеме достигая желудка, откуда и всасывается в системный кровоток.
Обратите внимание! Максимальная концентрация средства в крови наблюдается в течение первых двух часов после употребления, а по завершении курса лечения остатки препарата выводятся из организма еще на протяжении недели.
Благодаря этому в большинстве случаев полностью исключаются вероятности рецидивов.
Основные места концентрации действующих средств препарата в конечном итоге – пораженные ткани лимфатических узлов и небных миндалин (в таких участках уровень концентрации почти на треть выше, чем на поверхностях здоровых органов).
Препарат относится к антибиотикам широко действия и устойчивость к нему со стороны патогенной микрофлоры относительно низкая по сравнению с другими препаратами: всего для шести пациентов из ста азитромицин оказывается неэффективным.
В остальных случаях уничтожение основной части вредоносных бактерий происходит в течение первых двух суток применения препарата, а общее улучшение состояния человека наблюдается максимум на четвертый день.
К этому сроку также происходит самостоятельное вскрытие гнойников, и задача собственных защитных систем организма существенно облегчается.
Иммунитет уже может справиться с остаточными явлениями заболевания своими силами, а азитромицин уже играет роль «страховки» и дополнительного терапевтического средства.
Очевидно, что такие благоприятные прогнозы можно давать только при точном определении возбудителя и при условии, что у микроорганизмов отсутствует сопротивляемость к азитромицину, а у самого пациента нет противопоказаний к лечению таким типом антибиотика.
Показания к применению
Наибольшую эффективность азитромицин проявляет при лечении гнойной и хронической форм ангины.
Также средство назначается при ярко выраженных воспалительных процессах, при которых может затрудняться дыхание, а также при существенном повышении температуры тела и сильных болях в горле.
Важно! Специфический желто-белый налет, характерный для гнойной ангины, быстро исчезает при применении азитромицина, а его повторное появление исключается, так как остатки препарата оказывают терапевтическое воздействие на протяжение еще семи дней после завершения курса лечения.
Сколько дней принимать антибиотик?
Конкретные схемы и сколько дней принимать азитромицин должен определять лечащий врач, который учитывает следующие факторы:
- общее состояние пациента;
- его возраст;
- степень тяжести протекания ангины и ее вид;
- физиологические особенности больного и уровень его чувствительности к активным действующим компонентам лекарства.
Курс может быть пяти- или трехдневным.
При пятидневной схеме в первые сутки принимается одна таблетка, в последующие дни – по половинке.
Нужно знать! Если заболевание протекает в острой форме и диагностируется на начальных стадиях – можно обойтись ежедневным приемом по одной таблетке в течение трех дней.
Если заболевание протекает тяжело – курс лечения наоборот может быть увеличен до восьми дней.
Для взрослых
В общей сложности рекомендуется принимать не менее 1,5 граммов лекарства на каждый килограмм массы тела взрослого человека.
Для детей
Лечение азитромицином у детей отличается в отношении количества препарата и формы антибиотика.
Маленьким пациентам давать азитромицин необходимо в виде суспензии.
При этом на каждый килограмм массы тела ребенка в сутки необходимо принимать до 10 миллиграммов средства раз в день.
Вне зависимости от возраста прием средства должен осуществляться за час до приема пищи, есть после употребления антибиотика можно не раньше чем спустя два часа.
Специалисты утверждают, что при таком условии препарат попадет в кровь быстрее и в более высокой концентрации, что напрямую влияет на качество лечения.
Имейте в виду! Помимо азитромицина параллельно назначают пробиотические препараты для восстановления микрофлоры кишечника, а также иммуномодуляторы, при этом пациент должен придерживаться здорового питания.
Противопоказания и побочные действия
Как и большинство антибиотиков, азитромицин имеет несколько противопоказаний:
- Препарат не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания.
Хотя если вероятность положительного эффекта для матери выше, чем риски развития побочных эффектов у плода или у ребенка, средство может назначаться, правда, в уменьшенной дозировке.
- Антибиотик не желательно применять для лечения пациентов с патологиями или нарушениями, затрагивающими сердце, печень и почки.
Так как азитромицин может спровоцировать обострение таких заболеваний. - Если у пациента есть аллергия на макролиды или другие компоненты азитромицина, а также проявляется повышенная чувствительность к таким веществам – средство не назначается.
Осторожно! Даже при отсутствии противопоказаний у каждого второго пациента, принимающего азитромицин, могут наблюдаться различные расстройства желудочно-кишечного тракта.
Хотя минимизировать такие последствия можно путем включения в рацион свежих овощей, фруктов, а также при дополнительном применении витаминных комплексов и пробиотиков.
Все это поддерживает полезную микрофлору желудка в стабильном состоянии.
К другим побочным эффектам приема препарата относятся:
- сонливость;
- общая слабость;
- повышенная чувствительность кожных покровов к солнечному свету;
- боли в области груди и головные боли.
Впрочем, специалисты настаивают на том, что не стоит прекращать курс лечения азитромицином, если такие проявления – терпимы, и пациент в состоянии выносить такие дискомфортные ощущения в течение нескольких дней.
Если же побочные эффекты очень серьезные (в частности, это касается непереносимых головных болей) – следует отказаться от азитромицина и подобрать столь же эффективный аналог.
Аналоги азитромицина
Современный фармацевтический рынок предлагает более двух десятков аналогов азитромицина.
Помните! Некоторые из которых обладают схожим принципом действия, другие основаны на тех же активных компонентах, а третьи являются идентичными препаратами, но выпускаемые под другим названием и торговой маркой.
Нередко при невозможности использовать азитромицин назначаются следующие схожие по действию антибиотики:
- Азакс.
Антибиотик широкого спектра действия, который способен бороться с кокками грамположительного типа и быстро всасывается в кровь через желудок.
Из-за высокой активности и ряда побочных эффектов такое средство не назначают детям младше 15 лет, а также беременным и кормящим женщинам. - Зитролид.
Макролидный препарат, относящийся к подгруппе азалидов, который эффективен в качестве противомикробного средства при разных формах ангины.
У большинства известных грамположительных возбудителей ангины не наблюдается способности к выработке резистентности к этому лекарству. - Кларитомицин.
В отличие от большинства других аналогов азитромицина это средство практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
Также не вызывает аллергических реакций, но не менее эффективно, чем другие средства, борется с возбудителями ангины.
Отзывы
Ваши отзывы оставляйте в комментариях под статьей, а пока можете ознакомится с рекомендациями тех, кто уже использовал данное лекарство:
«Гнойной ангиной я впервые переболел 2 года назад, когда мне было тридцать лет.
Не думал, что заболевание будет так тяжело переносить: в первые два дня я практически не мог встать с кровати, и почти ничего не ел, так как при глотании пищи чувствовал сильнейшие боли в горле.
На третий день пришлось вызвать «Скорую», и врач после осмотра назначил таблетки азитромицина. Так как лечение оказалось немного запоздалым, препарат пришлось употреблять десять дней вместо указанных в инструкции пяти-семи суток, но уже спустя неделю я начал быстро идти на поправку, а спустя еще несколько дней уже нашел в себе силы выйти на работу».
Петр, г. Таганрог.
«В прошлом году в детском саду, который посещает мой 
трехлетний сын, была эпидемия ангины: заболело по несколько детей почти в каждой группе.
После посещения врача ребенку был назначен азитромицин.
И, хотя я была не вполне согласна с нашим участковым педиатром, так как антибиотики не рекомендуются в этом возрасте, он убедил меня, что при уменьшенной дозировки антибиотики не только практически безвредны, но и практически являются единственным способом лечения.
А так как прибегать к «бабушкиным рецептам» и вообще к народной медицине мне хотелось еще меньше, я решилась на лечение азитромицином. Ангина полностью прошла на шестой день, и я с облегчением отметила, что препарат действительно хороший, хотя у сына после его приема был легкий дисбактериоз».
Полина Уварова, Екатеринбург.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете все об азитромицине:
Азитромицин – относительно безопасный антибиотик, если принимать его в дозировке согласно рекомендациям врача.
В инструкции указаны среднестатистические дозы, которых можно придерживаться взрослому человеку, но иногда даже таких объемов бывает много, и в результате передозировки могут развиваться определенные побочные эффекты.
Понравилась статья? Оцените материал и автора!
(Пока оценок нет)
Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
Источник
Большинство отоларингологов называют Азитромицин при ангине золотым стандартом. Препараты на его основе отнесены к новому поколению макролидов. Они эффективно борются с бактериальными инфекциями и обладают широким спектром действия.
Свойства Азитромицина
Лекарство является полусинтетическим антибиотиком нового поколения и первым представителем вновь образованного подкласса макролидов. Оно обладает широким спектром антибактериального действия, способно воздействовать на стрептококки и стафилококки, которые являются основными возбудителями при бактериальных ангинах, а также на широкий спектр патогенных микроорганизмов, возбудителей синуситов, ринитов, отитов, других ЛОР-инфекций.
Кроме того, назначают таблетки Азитромицин при инфекциях дыхательных путей, кожи и мягких тканей, он эффективен в лечении урогенитальной сферы.
Способ действия Азитромицин при ангине
При приеме перорально (внутрь), препарат устойчив в кислой среде желудка. Он практически не расщепляется в пищеварительном тракте. Максимальная его концентрация достигается в плазме крови уже через 2,5-3 часа, держится на уровне бактерицидного действия очень длительное время, от 5 до 7 дней. Азитромицин метаболизируется в печени и выводится в неизменном виде с желчью.
Препарат способен накапливаться в тканях лимфатических желез – лизосомах и доставляется фагоцитами к инфицированным тканям в большем количестве чем к здоровым. Его концентрация внутри клеток в инфицированных миндалинах и лимфоузлах более высока, чем в плазме крови.
За счет этого Азитромицин при ангине накапливается в миндалинах, обладает длительным бактерицидным действием при краткосрочных курсах приема и способен эффективно бороться с ангиной. Экспериментально доказано, что его концентрация в местах локализации инфекции выше на 24-36% чем в здоровых тканях.
Противопоказания к применению Азитромицина
Однако Азитромицин – это лекарства из группы антибиотиков. Их применение должно быть рекомендовано доктором.
Как и все антибактериальные средства, препараты на основе Азитромицина имею целый ряд противопоказаний.
Так инструкция по применению Азитромицина определяет такие возможные побочные проявления:
- Нарушение со стороны пищеварительного тракта: диарея, метеоризм, запор, боль в животе;
- Кандидоз (молочница);
- Индивидуальные аллергические проявления, при этом данный препарат назначают в тех случаях, когда есть индивидуальная непереносимость пенициллинов;
- Аллергический конъюнктивит;
- Головокружения и сонливость, головная боль, судороги;
- Повышенная чувствительно или непереносимость солнечного света.
Ученые отмечают, что эти побочные симптомы, характерные для всех антибиотиков, при приеме Азитромицина встречаются довольно редко и составляют от 0,8% до 5% от всех случаев приема данного лекарства.
Среди безусловных противопоказаний инструкция называет следующие.
- Индивидуальную непереносимость Азитромицина.
- Период лактации.
- Тяжелую недостаточность (дисфункцию) почек и/или печени.
Если говорить о приеме препарата при беременности, то здесь последнее слово за доктором. Это новый препарат и достоверных исследований влияния на плод пока нет. Хотя уже доказано, что Азитромицин обладает очень малым количеством побочных эффектов, однако применение его для лечения гнойной ангины у беременной возможно только по предписанию врача.
Формы выпуска Азитромицина и его аналоги
Выпускают Азитромицин в капсулах по 250 мг, в картонной упаковке по 6 капсул.
Есть также таблетки Азитромицин чаще всего по 0,5 г, в блистере 6 таблеток, покрытых оболочкой.
Для детей есть специальная суспензия на основе Азитромицина. Готовят ее из порошка в домашних условиях.
Препаратов на основе Азитромицина выпускается фармакологической промышленностью более 60 названий. Среди аналогов нужно назвать:
- Азакс,
- Азиклар,
- Азинорт,
- Азитрол,
- Азитрокс,
- Азицин,
- Альтроцин,
- Брилид,
- Дефенз,
- Зетамакс,
- Зитрокс,
- Зитроцин,
- Кетек,
- Кламеда,
- Кларимакс,
- Кларитрогексал,
- Кларитроцин,
- Кларицид,
- Клацид,
- Кситроцин,
- Меристат,
- Ормакс,
- Ровален,
- Роксигексал,
- Сумасмед,
- Фромилид,
- Эритромицин.
Однако применять для лечения острого тонзиллита или гнойной ангины аналоги Азитромицина можно только после согласования замены с доктором.
Так как разные препараты могут иметь несколько другие механизмы действия.
Прием Азитромицина при гнойной ангине
Гнойные формы ангины в 80-95% вызывают анаэробные и аэробные бактерии, чувствительные к Азитромицину. Сегодня Азитромицин при ангине у взрослых наиболее часто применяемый препарат.
При лечении гнойной ангины этим препаратом больные отмечают следующее.
- Снижение боли в горле уже на 2-й день приема лекарства.
- Самостоятельное вскрытие гнойников на 3 день лечения.
- Улучшение состояния больного на 3-4 сутки лечения. В это период больные отмечают значительное улучшение: снижение температуры тела, улучшение общего состояния больного, уменьшение боли в горле.
Врачи отмечают, что уничтожение инфекции происходит уже в первые 2 дня лечения препаратом, а в дальнейшем Азитромицин защищает организм больного от возможных осложнений, характерных для гнойной ангины.
Как принимают Азиромицин?
Данный препарат отнесен к тем, что продают аптеки по рецептам. Поэтому назначать дозу и схему лечения должен отоларинголог.
При гнойной ангине обычно Азитромицин назначают курсом в 5 дней. В первый день принимают одну таблетку (500 мг), а в последующие по ½ таблетки.
При 3-дневном курсе лечения ежедневно принимают по 1 таблетке.
В некоторых случаях при гнойных ангинах курс лечения может быть более длительным и доходить до 8 дней.
Здесь следует учесть еще один важный момент. Данный препарат рассчитывается на килограмм массы тела. За курс лечения взрослый должен получить не менее 1,5 г препарата на 1 кг массы тела.
Режим питания не влияет на прием Азитромицина. Однако его рекомендовано принимать за 1 час до еды или через 2 после приема пищи. Так, лекарство быстрее попадет в кровь.
Кроме антибиотика, больному следует назначить иммуномодулирующие препараты, лекарства для снятия высокой температуры, от головной боли, а также использовать препараты для местного лечения. Больному следует соблюдать постельный режим и придерживаться диетического питания. Гнойная ангина сложное заболевание, которое требует комплексного лечения.
Как принимают Азитромицин при хроническом тонзиллите
Хороший эффект от лечения Азитромицином обнаруживается при обострении хронических форм тонзиллита (хронических ангинах).
В этом случае назначают курс лечения обычно 3-дневный. Симптомы после приема препарата выражены более мягко, боль в горле проходит через несколько часов после приема лекарства. Исчезают другие симптомы, которыми проявляется хроническая ангина. Азитромицин оказывает системное действие, позволяет пролечить обострение быстро и эффективно. Больные отмечают, что следующее обострения после лечения не наступают или наступают крайне редко.
При лечении острых тонзиллитов назначают по 500 мг 1 раз в день. В редких случаях прием лекарства разделяют на 2- разовый прием за сутки.
При лечении Азитромицином, следует быть внимательным. О возникновении побочных проявлений нужно обязательно известить лечащего врача. Возможно, потребуется скорректировать дозу препарата или же заменить на аналог.
При лечении в солнечное время года, следует быть осторожным, так как кожа будет более остро реагировать на солнечный свет, она более подвержена солнечным ожогам.
Особенности применения Азитромицина в педиатрии
Азитромицин для детей выпускают в порошке для суспензии или же, в капсулах (250 мг в пересчете на чистое вещество).
Применение Азитромицина в лечении детей возможно только после консультации доктора.
Назначают препарат в капсулах и таблетках только для детей, которые весят больше 45 кг. Для малышей с этой целью используют суспензию, приготовленную из порошка.
При наличии аллергических реакций на макролиды или же дисфункции почек или печени Азитромицин малышам не назначают.
Обязательно сообщите лечащему врачу о наличии у ребенка сердечной аритмии. Здесь препарат назначают с осторожностью.
Лечение Азитромицином в сочетании с антацидными препаратами снижает концентрацию лекарства на 30%. Возникают изменения концентрации и при приме ряда других препаратов. Поэтому о лечении другими лекарствами нужно проинформировать доктора.
Назначают препарат в зависимости от веса пациента и в соответствии с особенностями протекания заболевания в дозах 5-10 мг/кг веса в сутки. Конкретную дозу рассчитывает доктор.
Азитромицин – это эффективный современный препарат для лечения бактериальных ангин. Он способен быстро снять боль, эффективно борется с инфекцией на внутриклеточном уровне, препятствует ее распространению. Однако антибиотик имеет ряд побочных проявлений, должен быть назначен доктором и в ряде случаев он может оказаться неэффективным.
Лечитесь и будьте здоровы!
Источник
