Полоскание горла при гнойной ангине взрослому
Гнойная ангина – одна из форм острого тонзиллита, при котором на воспаленных миндалинах образуются гнойные пленки.
Один из способов лечения такого заболевания у взрослых – полоскания, которые могут ускорить процесс выздоровления, но при этом не окажут существенного терапевтического эффекта в качестве основного самостоятельного средства лечения.
Симптомы гнойной ангины у взрослых
При гнойной ангине симптоматика практически такая же, как и других формах.
Но есть одна характерная особенность: в этом случае на миндалинах и на участках в непосредственной близости от них образуются нагноения в виде корки или пленки.
В зависимости от особенностей развития и тяжести протекания заболевание делится на три формы:
- флегмонозная (самый тяжелый вид, при котором происходят деструктивные поражения миндалин, что в большинстве случаев требует стационарного лечения);
- лакунарная (происходит заполнение лакун гноем);
- фолликулярная (гнойные скопления образуются на миндалинах в форме небольших точечных очагов).
В большинстве случаев при заболевании гнойного характера наблюдаются следующие симптомы и признаки:
- рези и боли в горле;
- озноб и повышение температуры тела (более 38 градусов);
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
- на поверхности миндалин появляется гнойный налет.
Симптоматика может уменьшаться сама по себе, без лечения, спустя три-четыре дня после начала прогрессирования заболевания, но это не означает, что ангина прошла.
Справка! Просто заболевание стабилизировалось и его признаки стали менее очевидными, и будет большой ошибкой игнорировать лечение на данном этапе, так как при отсутствии терапевтических мер ангина перейдет в хроническую форму.
Эффективность полосканий горла
Полоскание горла при гнойной ангине – мера полезная, но неосновная и далеко не самая действенная.
Такие процедуры не способствуют устранению главных признаков заболевания – воспалительных процессов и гнойного налета.
Однако в совокупности с назначенными врачом 
препаратами антибиотического характера полоскания быстро снимают болевой синдром, который доставляет пациентам особый дискомфорт (особенно при сглатывании).
Полностью уничтожить возбудителей эта процедура не поможет, также невозможно таким путем добиться смывания гнойной пленки. Но можно добиться ограничения распространения очагов нагноений по тканям гортани.
Также при наличии гнойников некоторые препараты и травы в составе растворов помогут ускорить процесс прорыва таких образований.
Стоит отметить! Положительный эффект таких процедур требует регулярного и длительного полоскания в соответствии с правилами, в противном случае этот способ лечения обернется пустой тратой времени.
Как правильно полоскать горло?
Положительный эффект от полосканий – это комбинация двух важных факторов: подбор оптимального состава или препарата, а также выполнение процедуры в соответствии с определенными правилами.
Но если с препаратами проблем обычно не возникает, то в отношении правильности самого процесса большинство пациентов проявляют практически полную неосведомленность.
Чтобы полоскание действительно помогло – необходимо при его выполнении учитывать следующие нюансы:
- Состав для полоскания горла для взрослых должен иметь температуру примерно 50 градусов (что на десять градусов выше, чем для детей).
Сильно охлажденные или наоборот горячие растворы не только не окажут терапевтического эффекта, но и могут навредить, вызывая дополнительные раздражения слизистой.
Оптимально – подогревать раствор на водяной бане перед его использованием. - Качество полосканий зависит не от количества набранного в рот раствора, а от того, насколько глубоко он приникнет внутрь горла.
Важно, чтобы средство полностью омывало миндалины: для этого в процессе выполнения процедуры нужно максимально запрокидывать голову назад. - Для процедуры каждый раз необходимо использовать стакан раствора (это примерно двести граммов).
- Каждый заход при полоскании длится около 30 секунд, после чего раствор выплевывается, в рот набирается новая порция, и цикл повторяется.
Чем лучше полоскать горло при гнойной ангине?
Врачи рекомендуют при полоскании в первую очередь использовать медикаментозные препараты, а народные рецепты использовать в качестве второстепенного средства.
Среди таких лекарственных средств для полоскания подходят следующие растворы:
- Фурацилин. Таблетка 0,2 грамма этого средства, предварительно растолченная в порошок, разводится в ста граммах нагретой кипяченой воды.
Перед полосканием необходимо убедиться, что раствор остыл до приемлемой температуры и не будет обжигать горло. - Хлорофиллипт. Препарат продается в виде таблеток, которые можно развести также, как фурацилин, а также реализуется в форме готового раствора для полосканий.
Это натуральный препарат, который рекомендуется применять при сильных воспалительных процессах, развившихся на фоне гной ной ангины.
- Мирамистин. Антибиотик широкого действия, который в случае полоскания при ангинах оказывает сильное противовоспалительное и обеззараживающее воздействие на пораженные ткани горла.
- Оки. Специальный раствор для полосканий, который удобно готовить.
В комплекте с флаконом, в котором содержится средство, также идет мерный стакан, в котором можно самостоятельно приготовить лекарство, придерживаясь указанных в инструкции по применению пропорций.
Оки не рекомендуется применять чаще двух раз в день. - Диоксидин. Самый эффективный препарат, который назначают в тяжелых случаях и только если другие препараты (и тем более – щадящие народные средства) не могут снять симптоматику заболевания.
Максимальная длительность курса применения такого лекарства не должна превышать пять дней при условии, что процедуры проводятся ежедневно по три раза.
Народные средства для полоскания
Внимание! Полоскания по методам народной медицины — один из вариантов лечения, но такое лечение необходимо согласовывать с лечащим врачом, при этом желательно заранее выяснить, на какие средства и ингредиенты у пациента может быть аллергия.
Проверенными и практически полностью безопасными вариантами являются растворы на основе соды и соли.
Соль добавляется в количестве одной чайной ложки на стакан теплой кипяченой воды, полоскать горло таким составом можно до трех раз в день.
Эффективней считается так называемая «морская вода», когда в стакане воды разводится по чайной ложке соды и соли, а также добавляется несколько капель йода.
Более эффективными, но с возможными противопоказаниями, являются составы на основе лекарственных трав:
- В одинаковых пропорциях смешиваются эвкалипт,
календула и ромашка аптечная (должна получиться столовая ложка такой травяной смеси).
Средство заливается стаканом кипятка и настаивается до полного остывания, после чего процеживается и может использоваться для полосканий. - Так же готовится альтернативный вариант травяного сбора, но в этом случае эвкалипт заменяют зверобоем.
- Еще один действенный вариант – смесь полыни, листьев подорожника и календулы, которые необходимо смешать в равных количествах, а две столовые ложки такого сбора залить стаканом кипятка.
Далее средство в течение 15 минут настаивается на водяной бане и после остывания и процеживания может употребляться по назначению. - Исключительно «взрослый» рецепт при гнойной ангине – спиртовой настой фиалки. 20-25 средних по размеру свежих цветков этого растения заливаются 100 граммами спирта, затем средство настаивается в темном месте 4-5 дней. Готовое средство в свою очередь разводится в стакане воды (достаточно 10 граммов настоя на стакан).
- Свежевыжатый лимонный сок в соотношении 1:2 разводится с кипяченой водой. Ежедневное полоскание таким средством быстро снимет болевой синдром.
- Для снятия отечности с гортани можно полоскать горло свекольным соком, смешанным с уксусом в соотношении 10:1.
Полезное видео
В данном видео вы узнаете как и чем полоскать горло при гнойной ангине:
Обычно количество полосканий в день ограничивается только в случаях, когда используются медикаментозные препараты или соль с содой.
Но во втором случае следует учитывать, что соль способна втягивать влагу из слизистой, поэтому такой способ лечения может привести к излишним раздражениям.
Понравилась статья? Оцените материал и автора!
(2 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
Источник
Такое заболевание как гнойная ангина требует своевременного, правильного и поэтапного лечения, которое включает в себя соблюдение постельного режима, здоровое питание, медикаментозную терапию, направленную на устранение возбудителя и его токсинов и местную терапию с целью санации очагов острой инфекции.
Этапы лечения гнойной ангины:
- Постельный режим — соблюдение данного режима необходимо при тяжелом течении гнойной ангины с высокой температурой и лихорадкой, а также с целью восстановления внутренних ресурсов организма.
- Питьевой режим – необходимо употреблять до 1,5 — 2 литров жидкости в сутки с целью выведения токсинов возбудителя из крови. В качестве напитков можно использовать теплые компоты, кисели, отвары шиповника, морсы, теплый чай с лимоном.
- Диета – исключается употребление раздражающих слизистую ротоглотки продуктов (острые, солёные и жареные блюда, копчёности), рекомендуется употребление пищи, обогащенной витаминами преимущественно группы В и С.
- Антибактериальная терапия – в качестве средств этиотропной терапии (направленной на устранение возбудителя) можно использовать защищенные пенициллины (амоксиклав, аугментин), цефалоспорины 2-4 поколений (цефотаксим, цефепим).
Дозировки и способы введения антибактериальных препаратов зависят от тяжести состояния больного, его возраста и морфофункциональных данных.
Местное лечение
- Орошение ротоглотки при помощи ингаляций лекарственными препаратами через небулайзер.
- Препарат «Мирамистин» (не имеет вкуса и запаха, безопасен, обладает выраженным противомикробным действием) — используется 0,01 % раствор по 4 мл до 3 раз в день для взрослых и детей в готовом виде без разведения, разрешен во время беременности;
- Препарат «Диоксидин» (сильнодействующий противомикробный препарат широкого спектра действия) – 0,5% или 1% разводится с физ. раствором в соотношении 1:2 в первом случае и 1:4 во втором (всего 4 мл готовой смеси) для взрослых и детей – ингаляции проводят 2 раза в день утром и вечером. В отличие от «Мирамистина» противопоказан при ангине беременным ввиду негативного влияния действующего вещества на закладку будущих органов малыша.
- При гнойной ангине также действенно полоскание горла специальными растворами антисептиков (к ним относятся готовые лекарственные и таблетированные формы для их приготовления, а также природные натуральные средства пищевая сода, свекольный и лимонный сок, настойки и отвары из сбора различных трав).
- Симптоматическая терапия(жаропонижающие препараты – парацетамол, нурофен, колдрекс; анальгетики; антигистаминные препараты для подавления местной воспалительной реакции и отека слизистой – лоратадин, супрастин, кетотифен).
- Физиопроцедуры: УВЧ-терапия, электрофорез (после снижения температуры).
Полоскание горла при гнойной ангине: правила, лекарственные препараты и полезные рецепты
Такой метод лечения как обработка горла является симптоматическим при гнойной ангине и сочетается с антибактериальной или противовирусной терапией (зависит от природы возбудителя), так как самостоятельное его применение может быть далеко не эффективным.
В качестве симптоматического средства лечения, полоскание горла дает хороший обезболивающий эффект, смывает налет с поверхности миндалин (санация очагов инфекции), препятствует распространению воспалительного процесса в нижележащие отделы.
Чтобы добиться надлежащего эффекта от орошения ротоглотки при гнойной ангине необходимо придерживаться 2 основных правил:
- Правильно подобрать или приготовить лекарственно средство.
- Выполнять манипуляцию в соответствии с определенными правилами.
Правила обработки ротоглотки при гнойной ангине:
- Лекарственное средство для обработки горла при гнойной ангине должно быть тёплым, температура приблизительно 50-550С (очень холодная или горячая жидкость может нанести дополнительную травму слизистой).
- При полоскании нужно максимально запрокинуть голову назад, выставить вперед язык и непрерывно произносить «ГЛУ» (такой способ позволяет тщательно омывать поверхность миндалин, корня языка и задней стенки глотки, причем необязательно использовать большое количество лекарства за один цикл).
- При запрокидывании головы надо избегать попадания жидкости в носовые ходы (возможно инфицирование вышележащих отделов).
- Каждый цикл при полоскании длится в среднем 30-40 секунд.
- Одна порция для полоскания составляет 200 мг (приблизительно стакан жидкости).
- Процедура проводится от 5 до 10 раз в день.
- После санации ротоглотки следует отказаться от приема пищи и напитков на 30-40 мин с целью стойкого воздействия лекарственных препаратов на пораженные зоны.
Чем полоскать горло при гнойной ангине: лекарственные препараты и способы их приготовления.
Лекарственные средства для местного лечения обладают рядом крайне полезных эффектов: быстро снимают боль и отечность слизистых, подавляют воспалительный процесс. Чем можно полоскать горло при гнойной ангине во многих ситуациях решает лечащий врач, так как нередки аллергические реакции на компоненты препаратов.
К антибактериальным средствам, чем преимущественно нужно полоскать горло при гнойной ангине, относятся:
- Фурацилин (продается в виде готовых лекарственных форм 100-200 мл во флаконе или в таблетках по 20 мг действующего вещества; для приготовления смеси необходимо 1-2 таблетки растолочь и растворить в 200 мл тёплой воды; полоскать горло необходимо через каждые 3 часа).
- Хлорофиллипт (водный раствор с содержанием эвкалипта) – 5-10 мл раствора разводят в 200 мл теплой дистиллированной воды; процедуру обработки ротоглотки проводят 4 раза в день.
- Хлоргексидин и Мирамистин (используются готовые лекарственные формы для обработки горла после предварительного орошения ее водой; обработку проводят 3 раза в день).
- Перекись водорода 3% (одну ложку данного препарата предварительно необходимо растворить в 100 мл кипяченой теплой воды; обрабатывать ротоглотку необходимо 4 раза в день с перерывом в 4-5 часов).
- Стопангин (лекарство продается в готовом виде и для одного орошения используется 5-10 мл лекарственного препарата, горло обрабатывается 2 раза в день).
- Гексорал 0,1% р-р (розоватого оттенка, с мятным привкусом, выпускается в готовом виде и не потребует дополнительного разведения, обладает выраженным антисептическим действием) – время действия активного вещества составляет около двенадцати часов, поэтому применяют его местно 2 раза в день.
- Тантум Верде (выпускается в виде р-ра зелёного цвета с мятным привкусом; используется для обработки горла в готовом виде до 4-5 раз в день).
- Ротокан (представляет собой концентрированную спиртовую настойку цветков ромашки, поэтому перед орошением горла разводится в 200 мл теплой кипяченой воды; процедура орошения ротоглотки проводится до 4 раз в день).
Чем полоскать горло при гнойной ангине: народные средства и домашние рецепты.
В амбулаторных условиях (на дому) возможным представляется и использование народных (природных) лекарств для обработки ротоглотки, которые практически не обладают негативными действиями и оказывают похожие эффекты (обезболивающий, противовоспалительный, антисептический), как и вышеописанные препараты, однако сила действия их может быть меньше. Перед использованием лекарственных форм на основе трав рекомендуется проконсультироваться с врачом (не исключена аллергическая реакция на некоторые компоненты из сбора).
К народным средствам относятся:
- Пищевая сода или соль (одна чайная или половина чайной ложки разводится в 200 мл теплой кипячёной воды; обрабатывать горло можно каждые 2 часа)
- Раствор йода (одна чайная ложка йода или несколько капель вещества разводится на стакан воды) – не рекомендуется больным, с высокой чувствительностью к его компонентам или с различными патологиями со стороны щитовидной железы.
- Раствор прополиса (кусочки прополиса растворяются стаканом кипятка, раствор охлаждается и ротоглотка обрабатывается несколько раз в день).
- Ромашка аптечная (одну чайную ложку цветка ромашки необходимо залить 200 мл крутого кипятка инастоять, после чего обрабатывать ротоглотку через каждые 4 часа).
- Сбор полыни, подорожника и календулы (2 чайные ложки сбора необходимо заварить в стакане горячей воды и дать отстояться, после чего обрабатывать ротоглотку каждые 4 часа).
- Лимонный сок разводится с кипячёной водой в отношении – треть стакана лимонного сока и две трети стакана тёплой воды (оказывает выраженное обезболивающее и противоотёчное действие).
- Смесь эвкалипта или зверобоя и календулы заваривается горячей кипячёной водой и настаивается; обрабатывать ротоглотку через каждые 4 часа.
- Сбор шалфея и бузины (столовая ложка сбора заваривается в 500 мл горячей кипячёной воды, настаивается и отцеживается перед использованием).
- Настойка из листьев подорожника и цветков календулы (две столовые ложки сбора завариваются в стакане горячей кипячёной воды, настаиваются, отцеживаются и затем охлаждаются перед использованием).
Не следует забывать о том, что если лечение в амбулаторных условиях (на дому) не оказывает должного терапевтического эффекта, то необходимо проконсультироваться с врачом и изменить тактику лечения. В случае развития осложнений на фоне проводимой терапии необходима срочная госпитализация в стационар с целью наблюдения и выбора дальнейшей тактики лечения.
Источник
Гнойный налет на миндалинах – серьезное и болезненное осложнение после простуды. Чем полоскать горло при гнойной ангине, чтобы минимизировать опасные осложнения? Средств и рецептов для полосканий много. Выбор большой. Можно купить в аптеке готовое лекарство или воспользоваться тем, что всегда есть дома под рукой.
Техника проведения процедуры
Вся поверхность горла при гнойной ангине покрыта налетом из бактериальных, вирусных, грибковых агентов и продуктов их жизнедеятельности. Если регулярно его полоскать, агенты погибают и постепенно выполаскиваются от стенок. Если мы хорошо полощем горло, то уничтожаем питательную среду для патогенных микроорганизмов. Таким образом, выздоровление проходит за более короткий срок.
Медицинской наукой уже доказано, что полоскание даже простой водой повышает устойчивость носоглотки к респираторным инфекциям. Полоскание горла при гнойной ангине специальными растворами-антисептиками создает особую среду, которая не подходит для жизнедеятельности уже внедренной инфекции. Кроме этого, процедура со специальными растворами смягчает и увлажняет стенки слизистой, может значительно уменьшить болезненность и дискомфорт, которые были вызваны тонзиллитом.
ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url
Подготовка к полосканию, как и к любой другой медицинской процедуре, должна проводиться по определенным правилам:
- Температура раствора для полоскания должна быть около 36°С. Слишком горячий раствор может дополнительно раздражать поврежденную некрозом слизистую. Холодный раствор может снизить неприятные болевые ощущения в горле, но такая температура не даст возможности местной иммунной защите работать в полную силу.
- По объему раствор для полоскания должен быть приблизительно равен одному стакану. Считается, что этого достаточно, для того чтобы провести механическую очистку и дать возможность лекарственному раствору подействовать на стенки слизистой.
- По химическим характеристикам средство должно быть кислое или щелочное. Сдвиг рН не дает возбудителям размножаться.
У техники полоскания тоже есть свои правила, которые следует соблюдать:
- во время процедуры полоскания голова должна быть запрокинута назад, нужно максимально высунуть язык;
- каждое полоскание должно продолжаться от полуминуты до минуты;
- важно научиться контролировать дыхание и не заглатывать раствор;
- за день процедуру следует проводить около 10 раз.
Чем лучше полоскать горло, в каждом конкретном случае советует врач. Это могут быть аптечные препараты, домашние средства или отвары.
Препараты на основе йода
Йодинол и раствор Люголя – это недорогие, но эффективные противомикробные вещества, которые многие годы пользовались особой популярностью. В настоящее время, когда фармацевтический рынок выпускает и рекламирует новые препараты, старые и проверенные десятками лет отошли на второй план и незаслуженно забылись.
Йодинолом лечили ангины, стоматиты, хронические тонзиллиты и трофические язвы. Он хорошо себя зарекомендовал в лечении ожогов, ран и трофических язв. В составе йодинола – йод, йодистый калий, спирты. Представляет собой жидкость с темно-синим оттенком, со специфическим йодным запахом. Обладает хорошо выраженным бактерицидным действием, губителен для дрожжевых и патогенных грибов, грамотрицательных и грамположительных бактерий, кишечной палочки и стафилококка. Йодинол – малотоксичный препарат, но обладает определенной агрессивностью к слизистой: может вызвать ожог. Поэтому его используют местно, в разведенном виде: на 1 стакан воды – 1 ст. л. Йодинола. Раствор для полоскания должен иметь желтоватый оттенок.
Лучше полоскать горло при гнойной ангине раствором Йодинола каждые 4 часа.
Раствор Люголя тоже относится к старым, проверенным временем препаратам. Этот антисептик применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний слизистых и взрослых, и детей.
Основное действующее вещество в составе – это молекулярный йод. Обладает местнораздражающим, антисептическим и бактерицидным действием. Убивает бактерии и патогенные грибы, стафилококковую флору. Раствор используется в комплексном лечении заболеваний ротоглотки. Проводят полоскания раствором и смазывания. Тампоном, закрепленным на деревянной палочке, раствор наносится на место поражения смазывающими движениями.
Сейчас фармацевтические предприятия выпускают раствор Люголя в спрее для местных орошений. Это удобно: точная дозировка, компактность, можно использовать для лечения детей. Маленьким детям еще тяжело научиться правильно полоскать горло без заглатывания. Кроме этого, смазать им горло – задача не из легких.
У препаратов на йодной основе есть свои недостатки, в том числе и специфический вкус, который некоторые не могут переносить. После процедуры в горле печет, и дети часто отказываются продолжать лечение. Педиатры предупреждают, что препараты на основе йода детям до 5 лет следует применять с большой осторожностью. Кроме этого, аллергическая реакция на йод – достаточно частое явление и у детей, и у взрослых.
Эффективные аптечные средства
Еще 2 немного забытых, но тоже хорошо проверенных, доступных и эффективных средства для полосканий.
Фурацилин (нитрофурал) – это противомикробное и антисептическое наружное средство, из порошка или таблеток которого делается раствор для полосканий. Для приготовления раствора для полоскания достаточно 2 таблеток на стакан воды.
Хлоргексидин (0,05%-, 0,2%-, 0,5%-й водный раствор) используют для полосканий и орошений при гнойной ангине и других заболеваниях ротоглотки. Не разрешен для использования в детской практике.
Из аптечных средств заслуживают внимания:
- Мирамистин. Выпускается в растворах и в виде спрея. Обладает мощным противовоспалительным действием. Подходит для лечения ангин в детском возрасте.
- Хлорофиллипт. Масляные и спиртовые растворы на натуральной, растительной основе для полосканий эффективно освобождают миндалины от гнойных пробок, снимают болезненность и облегчают состояние. Их широко используют в детской практике. Единственное противопоказание – это гиперчувствительность к хлорофиллам эвкалипта и индивидуальная непереносимость. Хлорофиллипт разводят водой непосредственно перед самой процедурой из расчета 1 ч. л. спиртового раствора на полстакана воды. После процедуры не рекомендуется есть и пить около получаса.
Простые домашние рецепты
Самое простое и доступное средство для полосканий – морская вода или простой солевой раствор (1 ч. л.) с капелькой йода и содой на кончике ножа на стакан.
Процедуру можно проводить со свежевыжатым свекольным соком. В стакан свекольного добавляют ложку лимонного сока.
Можно использовать морковный сок. Это хорошее противовоспалительное средство. Сок дезинфицирует полость рта и миндалины. Свежевыжатый сок развести пополам с водой, добавить мед (0,5 ч. л.). Процедуру проводить несколько раз за сутки.
Полоскать можно стаканом воды с лимонным соком в пропорции 3:1. Если проводить процедуру каждые 2 часа, это хорошо снимет воспаление и боль.
Травяной сбор №1: ромашка, календула и листья эвкалипта (по 1 ст. л.). Залить 1 л кипятка. Дать настояться. Полоскать каждый час.
Травяной сбор №2: календула, листья эвкалипта, зверобой (по 1 ст. л.). Залить 1 л кипятка и дать настояться. Процедуру проводить каждый час.
Травяной сбор №3: шалфей, цвет бузины, мальвы и календулы (по 1 ст. л.). Залить 1 л кипятка. Настоявшимся и остывшим раствором полоскать горло каждый час.
Травяной сбор №4: цветки липы, календулы и ромашки (по 1 ст. л.) на 1 л кипятка.
Цветки календулы можно использовать для полосканий самостоятельно. Для одной процедуры нужно запарить 1 ст. л. на стакан воды.
ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url
Если нужно облегчить состояние при обширных гнойных отложениях, положительный результат дает полоскание с прополисом. Спиртовая настойка прополиса (10 капель) разводится в стакане воды. Хорошо снимет болевые ощущения, успокоит воспаленные места и очистит миндалины от гнойного налета.
Гнойная ангина опасна осложнениями. Поэтому важно вовремя обращаться к доктору и не заниматься самолечением. К выбору средств для полосканий тоже нужно подходить серьезно. И перед тем как начинать курс вспомогательных процедур, лучше посоветоваться с врачом.
Источник
