Почему высокая температура при ангине у ребенка
Ангина (острый тонзиллит) — инфекционное заболевание, основным признаком которого является воспаление миндалин. Болезнь распространена среди детей, поэтому в обязанность каждого родителя входит знать об особенностях этой патологии, чтобы вовремя заметить симптомы и начать лечение.
Показания температуры тела при ангине у детей — значимый симптом, поскольку помогает установить вид тонзиллита, а также демонстрирует работу иммунной системы по преодолению заболевания. Ангина без температуры у ребенка может быть тревожным признаком, а также фактором, мешающим вовремя распознать болезнь.
Причины и симптомы ангины у детей
Заболеваемость тонзиллитом имеет тенденцию к увеличению осенью и зимой, поскольку одной из причин болезни является переохлаждение. При переохлаждении создаются комфортные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов. Кроме погодных условий к переохлаждению приводит употребление холодной пищи и напитков. Также провоцирующими факторами становятся снижение иммунитета, нехватка витаминов.
Ангину в основном провоцируют три группы возбудителей:
- вирусы (рино- и аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус, вирус гриппа);
- бактерии (стрептококки группы А);
- грибки (присоединяются как вторичная инфекция на фоне сниженного иммунитета и нарушений микрофлоры).
Редко тонзиллит вызывают другие микроорганизмы.
Ангина у детей может быть разных видов: катаральная, лакунарная, язвенно-пленчатая, фолликулярная (подробно о разных типах болезни читайте здесь). Вне зависимости от формы заболевания, для детской ангины характерны следующие симптомы:
- боль или першение в горле, усиливающиеся при глотании;
- отечность и гиперемия (покраснение от прилива крови) миндалин;
- увеличение лимфоузлов, их болезненность при ощупывании;
- неприятный запах изо рта;
- слабость;
- при гнойных видах болезни на миндалинах (чаще небных) появляется налет белого цвета. Оттенки налета варьируются в зависимости от формы тонзиллита.
Почему поднимается температура при тонзиллите
В среднем температура у ребенка при ангине поднимается до фебрильной (38-39 градусов). Медики выделяют две основные причины жара при тонзиллите: воспалительный процесс плюс влияние токсинов (продуктов жизнедеятельности микробов).
Причиной воспалительного процесса могут стать как вредоносные микроорганизмы, так и размножившиеся условно-патогенные, живущие на слизистой оболочке в ее нормальном состоянии.
В начале заболевания эпителиальный барьер миндалин пропускает сквозь себя патогены, которые начинают размножаться и выделяют при этом токсины. Высокий уровень токсических элементов провоцирует защитную реакцию иммунитета. Специализированные клетки иммунной системы (лейкоциты) вырабатывают цитокин IL-1 (интерлейкин) — медиатор воспаления. Он выделяется в процессе фагоцитоза, при котором лейкоциты обезвреживают микробов. Образовавшиеся вещества влияют на центр в головном мозге, отвечающий за терморегуляцию. Такая последовательность реакций и вызывает высокую температуру тела, создающую неблагоприятные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов.
Особенности ангины с температурой у ребенка
Измеряя температуру у ребенка, следует помнить, что норма меняется с возрастом, и это нужно учитывать при ангине, прежде чем делать выводы.
Показатели нормы:
- у новорожденных норма составляет 36,8 градуса;
- у малышей с 6-месячного до 3-летнего возраста — 37,4 градуса;
- у ребенка шести лет — 37 градусов.
Верхние нормы температуры в зависимости от возраста
Субфебрильная температура при ангине у детей
Субфебрильными (или окололихорадочными) считаются значения термометра от 37 до 38 градусов. Учитывая возрастные особенности, детям до шести лет переносить такую гипертермию (перегрев) гораздо легче, чем взрослому.
Как правило, субфебрильная температура возникает при катаральной форме тонзиллита и сопровождается следующими симптомами:
- покраснением миндалин и неба;
- недомоганием, слабостью;
- воспаление локализовано на миндалинах и не распространяется на близлежащие ткани.
Такая температура держится в среднем 2-3 суток, максимум — 5 дней.
Высокая температура ребенка при тонзиллите
Понятие высокая температура при ангине у ребенка включает значения 38-40 градусов.
Жаром сопровождаются следующие виды болезни:
- лакунарная (помимо общих симптомов на миндалинах образуется гнойный налет, который легко отделяется от ткани медицинским шпателем);
- фибринозная (особенностью этой формы является гнойный налет, который плотно прилегает к тканям и сложно удаляется);
- флегмонозная (острый паратонзиллит): как правило, воспаляется и увеличивается одна миндалина, она приобретает ярко-красный цвет;
- фолликулярная ангина — распространенный вид тонзиллита, характеризуется белыми гнойными точками, локализованными на миндалинах (гнойными пробками).
Высокие значения градусника держатся в среднем до 5 суток, однако при такой форме болезни, как флегмонозная, жар не будет снижаться вплоть до вскрытия абсцесса.
Для ребенка температура выше 39 градусов при ангине может быть критической и нанести ущерб здоровью. В частности, могут начаться судороги. Поэтому, как только показатель превысил 38,5, жар сбивают.
Как долго держится температура после ангины
Распространенной ситуацией после лечения тонзиллита является присутствие субфебрильной температуры (37-38 градусов) в течение нескольких дней — так называемый температурный хвост. Это не должно вызывать беспокойства, особенно если речь о маленьком ребенке, для которого такие значения — норма. Если же температура держится больше 5-7 дней, то следует немедленно обращаться к врачу. Иначе малыш рискует получить хроническую форму заболевания.
Причины температуры после видимого выздоровления:
- тонзиллит оказался недолеченным (нужно продолжать постельный режим и обработку горла);
- это последствия воздействия медицинских препаратов;
- гипертермия на фоне ослабленной иммунной системы;
- осложнения тонзиллита;
- остаточные гнойные скопления на миндалинах.
В каком случае ангина у ребенка протекает без температуры
Ангина у детей проявляется без повышения температуры в следующих случаях:
- При патологиях в работе иммунной системы.
- При отличном иммунитете: организм быстро купирует воспалительный процесс. Однако при некоторых возбудителях даже при отменном иммунитете температура должна подниматься.
- При вялотекущем тонзиллите симптомы проявляются стерто. При таком течении заболевания велика вероятность осложнений и перехода в хроническую форму.
- При катаральной форме тонзиллита, где возбудитель — золотистый стрептококк.
- Если присоединилась грибковая инфекция.
- Если это проявление хронической ангины.
Диагностика ангины у детей
Распознать симптомы у ребенка непросто, особенно когда заболевание не сопровождается жаром. Если выявлены характерные признаки болезни, то нужно немедленно идти к врачу или вызывать его на дом, чтобы установить форму заболевания, идентифицировать возбудителя, расписать и начать грамотное лечение.
При подозрении на острый тонзиллит, нужно пройти следующие диагностические процедуры.
Первое — обследование у отоларинголога, на котором доктор:
- соберет анамнез болезни (путем опроса ребенка и родителей);
- осмотрит и прощупает лимфоузлы;
- проведет фарингоскопию (осмотрит горло при помощи медицинского шпателя).
Второе — лабораторная диагностика:
- сдать кровь на общий анализ на признаки процесса воспаления, анемию и т.д.;
- снять фрагмент налета со слизистой на бактериологический посев, чтобы идентифицировать возбудителя болезни;
- сделать мазок из зева и носовой полости, чтобы исключить дифтерию.
Лечение ангины у детей
Если у ребенка ангина с температурой, то первое, что необходимо — постельный режим и обильное теплое питье. Показаны травяные и ягодные чаи, морсы из шиповника, клюквы, смородины, малины, даже просто чистая вода.
Больной должен содержаться в помещении с чистым влажных воздухом, с температурой +18-20 градусов по Цельсию.
По назначению врача нужно давать лекарства, направленные на устранение симптомов и причин заболевания. Такая терапия может включать антибиотики (но только в случае, если ангину вызвали бактерии, а не вирусы), обезболивающие, противовоспалительные, антисептические и другие препараты. Лечение дополняют полосканиями антисептического действия и удалением гнойного налета.
Если появилась потребность сбить жар, то в качестве жаропонижающего подойдет ибупрофен или парацетамол. Дозировка должна строго соответствовать возрасту ребенка. Иногда препараты не срабатывают, т.к. в аптеках встречаются подделки.
Нужно ли сбивать температуру при ангине
Лихорадка в пределах 37-38 градусов указывает на то, что организм борется с болезнью, поэтому мешать ему не нужно.
При показателях термометра от 38,5 жар сбивать необходимо, так как при таких критических значениях симптомы могут дополниться тошнотой, рвотой, сильной ломотой в суставах, ознобом, головной болью, мышечными спазмами. Новые проявления могут усугубить состояние ребенка, поскольку иммунитет ослаб из-за борьбы с болезнью.
В случаях, если у малыша когда-либо были неврологические заболевания, проблемы с печенью, почками, судороги, то температуру сбивают уже от 37,5 градуса.
Профилактика
Ниже приведены рекомендации, которые снизят риск заболевания тонзиллитом и осложнений:
- Исключение контакта с людьми, болеющими ангиной.
- Повышение иммунитета, потребление витаминов (особенно в холодное время года). Иммунитет также тренируют закаливанием и занятиями спортом. Также рекомендуется соблюдать здоровый распорядок дня, избегать чрезмерных нагрузок и стрессов, чрезмерного сидения за компьютером.
- В сезон простуд принимают добавки с витаминами С, В1.
- Соблюдение гигиены ротовой полости, регулярное посещение стоматолога.
- Недопущение переохлаждений. Минимизация пребывания на холоде, употребления холодной пищи и напитков даже в теплое время года.
Об особенностях ангины у взрослых вы можете узнать в другой статье сайта temperaturka.com.
Источник
Первым симптомом того, что малыш заболел, обычно является жар. Обычно в этом случае мама начинает искать причину, проверяет горло, наличие кашля или насморка. Если явно видно увеличение миндалин, покраснение и отек горла, значит, начинается ангина. В этом случае нужно не откладывая пригласить врача, чтобы он назначил оптимальное лечение. Родители обязательно должны знать, сколько при ангине держится температура у ребенка, а также ориентироваться в симптомах и причинах заболевания, чтобы оказать ему эффективную помощь. Именно поэтому мы сегодня решили поговорить об этом более подробно.
Нормальные показатели
Порой врачи сталкиваются с тем, что молодые родители так переживают за свое чадо, что забывают, какой должна быть нормальная температура. Если измерение производится в подмышечной впадине, то нормой будут являться показатели 36-37 градусов. Если показатели значительно выше нормы, то нужно обязательно пригласить врача и проконтролировать состояние малыша. Чем младше ребенок, тем чаще они могут меняться. В грудничковом возрасте даже самые незначительные патологии могут вызывать резкие колебания несколько раз в день. В этом случае поставить диагноз намного сложнее. Чаще всего подобные скачки наблюдаются при инфекционных заражениях. Однако мы немного отклонились от темы. Мы сегодня хотим поговорить о том, сколько при ангине держится температура у ребенка.
Клиническая картина
Если грипп или ОРЗ могут начинаться с насморка или кашля, общей слабости, то острый тонзиллит всегда развивается одинаково. Это жар, отечность горла и гнойные образования, которые имеют различную локализацию. Показатели столбика термометра могут быть очень высокими, но в большинстве случаев это 38 градусов. А вот, сколько при ангине держится температура у ребенка, будет зависеть от формы заболевания, иммунитета и правильно назначенного лечения.
Особенности детского организма
Что часто упускается родителями? Прикидывая, сколько при ангине держится температура у ребенка, они ориентируются на себя. У взрослого температура проходит обычно уже через 2-3 дня (при наличии адекватного лечения и отсутствии осложнений). У малышей обычно выздоровление затягивается, что является предметом переживаний для мамы. В этом случае лучше всего успокоит врач, который будет наблюдать заболевание в динамике и сможет достаточно точно сказать, сколько при ангине держится температура у ребенка. Острая фаза может длиться до недели, после чего в горле начинают появляться гнойные образования и состояние нормализуется.
Причины
Самое важно для лечащего врача — это установить причину развития тонзиллита. От этого напрямую будет зависеть, сколько держится температура при ангине у детей. Провоцировать ангину могут как бактерии, так и вирусы. Частыми возбудителями являются стрептококки и иные бактерии. А из вирусов чаще всего врачи диагностируют аденовирус, герпес, грипп, риновирус. Кроме этого, причинами развития может быть переохлаждение, запущенный кариес.
На сколько может подниматься температура
Это зависит от множества факторов, как и то, сколько держится температура при ангине у детей. Медики разделяют несколько разновидностей тонзиллита, каждая из которых проявляется по-разному. Кроме того, одна и та же форма может протекать со своими особенностями, в зависимости от защитных сил организма.
Итак, при ангине принято разделять следующую градацию температур:
- Если столбик не поднимается выше 38 градусов, то можно сильно не беспокоиться. Сбивать ее нет необходимости, наоборот, с ее помощью организм создает невыносимые условия для бактерий и вирусов. Это идеальный вариант ответной реакции, если у человека ангина. Сколько дней держится температура у детей в этом интервале, ответить сложно, но обычно не превышает 5 дней, после чего состояние нормализуется.
- Фебрильная – когда столбик термометра поднимается до 39 градусов.
- Пиретическая – очень опасный порог, когда температура поднимается до 40. Даже если врач у вас был недавно, вызывайте неотложку. Такая температура при ангине у ребенка может очень быстро привести к трагическим последствиям. Во время ожидания бригады скорой помощи разденьте малыша, сделайте компресс из влажного полотенца на голову и обтирайте тело водой комнатной температуры.
- Гиперпиретическая температура — свыше 40 градусов. Здесь уже вопрос стоит о жизни и смерти.
Виды ангины
Обычно врач на осмотре может сказать, с чем мы имеем дело. На основании этого можно предсказать, сколько дней держится высокая температура при ангине. Давайте рассмотрим основные виды, чтобы читатели тоже имели представление:
- Катаральная ангина, сопровождается першением в горле, болезненными ощущениями и слабостью. У человека отсутствует аппетит, наблюдается боль в мышцах и суставах, а также головная боль. При такой форме ангины наблюдается субфебрильная температура, до 38 градусов. Обычно держится она в течение 3-4 дней.
- Лакунарная форма — это острое гнойное воспаление лакун небных миндалин. Ребенок полностью отказывается от еды, так как глотать невыносимо больно. Температура повышается до 39 градусов, и на такой отметке держится вплоть до 5 дней.
- Фолликулярная ангина. Первыми симптомами является слабость и разбитость. Затем к ним присоединяется ломота в теле и сильнейший озноб. Наконец, поднимается температура при ангине. Сколько может держаться, точно скажет только врач после осмотра, но обычно через 4-5 дней наступает облегчение.
- Герпесная – температура повышается скачками, которые наблюдаются в течение нескольких дней.
- Флегмозная – температура и отечность горла сохраняется до тех пор, пока не вскрыть гнойные абцессы.
Осложнения
Почему это заболевание нельзя пускать на самотек? Потому что оно грозит самыми серьезными осложнениями. Мы привыкли думать, что типично детские заболевания должны и проходить сами собой. Но ангина – это тот враг, с которым должен бороться только опытный врач. Осложнения после ангины могут быть как местными (поражение носоглотки), так и общими, когда под ударом находится весь организм. Часто неправильное лечение приводит к тому, что заболевание переходит в хроническую форму. Среди местных осложнений распространенными случаями являются отиты и флегмоны, отечность гортани, абцесс, миндальное кровотечение и синуситы.
Среди опасных последствий, которые также возникают на фоне неправильного лечения, выделяют бронхит и воспаление легких. Но и это еще не все. Запущенный тонзиллит приводит к почечной недостаточности, ревматизму и менингиту, сепсису, инфекционно-токсическому шоку.
Приступаем к лечению
Самостоятельное назначение лекарственных средств недопустимо. Сегодня многие аптеки отказываются продавать препараты без рецепта врача. Это правильно, особенно когда касается детей. При первых симптомах ангины нужно назначить правильное лечение, которое включает целый ряд методов.
- Полоскание горла – обязательное назначение, без которого выздоровление будет сильно отсрочено по времени. Для этого можно использовать различные народные составы, отвары трав, соль и соду. В аптеках есть огромное количество антисептических растворов. Самым известным является «Фурациллин».
- Пастилки и таблетки для рассасывания – это прекрасный способ уменьшить болезненность горла и снять воспалительный процесс. Самыми популярными препаратами являются «Стрепсилс», «Гексорал», «Фарингосепт» или «Табс».
- На сегодняшний день отлично себя зарекомендовали спреи. Они действуют быстро, орошают всю полость горла, мелкие капельки проникают везде, где могут прятаться бактерии. Детям часто назначают «Ингалипт».
- Очень важно поддержать иммунитет организма, а значит, чрезвычайно полезно будет принимать витаминно-минеральные комплексы.
- Иммуномодуляторы имеют важное значение при лечении ангины, однако принимать их стоит только при первых симптомах заболевания. Это «Виферон», «Гроприносин» и его аналоги.
- Иногда детям врачи назначают антигистаминные препараты, чтобы избежать отеков. Это «Финистил», «Супрастин».
Назначение антибиотиков
Нередко их используют, если у ребенка высокая температура при ангине. Сколько держится и как сбить, мы уже поговорили, однако если прошла неделя и местные препараты, полоскания и холодные компрессы не помогли, то необходимо подключать более серьезные лекарственные средства. Поскольку причиной чаще всего являются бактерии, то приходится прибегать к помощи антибиотиков. Подобрать правильный препарат может только врач с большим опытом работы. В этом случае уже на второй день температура должна снизиться. Детям назначаются препараты в виде сиропов или суспензий. Если температура опустилась, это не говорит о том, что препарат нужно отменить. Курс составляет не меньше 7-10 дней.
Первая помощь
Это препараты для снижения температуры. Именно о них мы вспоминаем в первую очередь, хотя они не имеют лечебного воздействия, а лишь временно понижают температуру тела. Применять их следует только, когда температура поднялась выше 38 градусов. Для этого чаще всего используются свечи, суспензии или сиропы на основе «Ибупрофена» или «Парацетамола». Жаропонижающие средства не отменяют необходимости основного лечения ангины.
Источник