Пневмония как осложнение ангины

Осложнения после ангины возникают при несвоевременном купировании инфекции дыхательных путей. В результате этого патологический процесс поражает весь организм больного и становится причиной развития новых заболеваний, большая часть из которых опасны для жизни.

Главные причины развития осложнений

Осложнения ангины – это реакция иммунитета человека на возбудителя. Иммунная система работает так, что как только в организм попадают чужеродные микроорганизмы, против них начинают вырабатываться антитела. Главная их задача – это уничтожение антигенов микроорганизмов. Ангина вызывается стрептококком. Эта бактерия содержит комплекс антигенов, имеющих сходство с антигенами сердца, печени, почек и других органов. Поэтому иммунитету в этом случае трудно отличить чужеродные микроорганизмы от собственных, и он атакует собственные ткани.

Осложнения после ангины бывают двух видов:

Местные. Они проявляются нарушениями структуры носоглотки. Эти нарушения требуют лечения, но не угрожают здоровью и жизни человека.
Общие. При этом происходит поражение суставов, сердечной мышцы, почек. Также может возникнуть стрептококковый шок, заражение крови, отек гортани, абсцесс. Все эти последствия очень опасны для здоровья.

Осложнения после ангины у взрослых могут быть и множественными. Это значит, что одновременно с болями в сердце возникнут абсцессы или поражения суставов. Точно сказать, какими будут последствия нельзя. У одних больных их не возникает вообще, а другие от этого умирают.

Развитие осложнений происходит из-за неправильного лечения или его полного отсутствия. Каждое из них имеет свои симптомы и появляется в разные сроки. Так последствия ангины могут проявиться в течение нескольких недель, месяцев или даже лет после заболевания. Иногда их даже не могут связать с ангиной, из-за чего к этой болезни стоит относиться со всей серьезностью.

Последствия для сердца

В результате тонзиллита часто развивается сердечный ревматизм. Для этого заболевания характерно наличие патологических изменений в соединительной ткани. Эта патология представляет серьезную опасность, так как она постепенно вызывает порок сердца и может сделать человека инвалидом.
Это последствие чаще всего развивается при ангине у детей 5-15 лет. Ревматизм развивается, даже, если раньше никаких проблем с сердцем не было.
От ангины осложнения на сердце имеют такие симптомы:

общая слабость;
болезненные ощущения в области сердца;
высокая температура;
тахикардия.

Ревматизм, вызванный ангиной, часто сопровождается миокардитом. Для этой сердечной болезни характерно воспаление миокарда.

Впоследствии, болезнь может привести к образованию тромбов и закупорке сосудов. Если патология распространяется на внутренний листок миокарда, развивается такое осложнение ангины, как эндокардит. Это состояние проявляется:

частыми кровотечениями;
возникновением отеков;
изменением структуры суставов пальцев;
высокой температурой;
учащение сердцебиения.

Боли в сердце появляются поздно, поэтому на начальных этапах трудно определить, что проблема именно в сердце. Но тем временем патология прогрессирует. Ревматизм развивается очень быстро. Это осложнение на сердце формирует пороки клапанов и может вызвать развитие перикардита.

При перикардите могут беспокоить такие симптомы:

Сильные болезненные ощущения в сердце, которые усиливаются во время кашля, движения.
Значительное повышение температуры тела.
Озноб.
Сердечная боль иррадиирует в левый бок.

Если возникла ангина сердце может пострадать очень сильно. Осложнения могут привести к нарушению качества жизни и инвалидизации человека.

Поражение почек

Какие осложнения могут быть после ангины для почек? Для этой части организма ангина может быть опасна последующим развитием пиелонефрита и гломерунефрита. Именно почки, вторые после сердца, страдают от последствий тонзиллита. Первые проявления осложнений можно заметить через несколько недель после перенесенной ангины. Каждое из них имеет свои особенности течения и симптомы:

Пиелонефрит. Это заболевание поражает воспалительным процессом почечную лоханку. Чаще всего патология затрагивает одну почку, но есть вероятность развития двухстороннего поражения. При пиелонефрите возникает лихорадка, болезненные ощущения в области поясницы, учащается количество позывов в туалет.

Гломерунефрит. Заболевание имеет симптомы в виде повышения артериального давления, наличия примесей крови в моче, отечности. Патология обычно поражает взрослых мужчин, но осложнения после ангины у детей также могут проявляться развитием гломерунефрита. Заметить проблему можно даже через 10 лет после ангины. Поэтому большинство больных даже не знают о связи между этими патологиями. Хотя врачи утверждают, что самой частой причиной развития гломерунефрита является именно тонзиллит.

Осложнения на почки после ангины могут вызвать почечную недостаточность. Самостоятельно их лечить нельзя, больного должны срочно госпитализировать. Почечные осложнения лечат препаратами для уничтожения стрептококковой инфекции, противовоспалительные средства, иммунодепрессанты.

Болезни суставов

Осложнения после ангины на суставы возникают часто. Происходит развитие артрита и ревматизма. Поражение может проявляться такими симптомами:

припухлостью и увеличением размеров суставов;

болезненными ощущениями при движении или в состоянии покоя;
гиперемией и отеками кожи над сочленениями.

После тонзиллита чаще всего страдают нижние конечности, особенно колено или голеностопы. Ревматическая атака может поражать мелкие суставы и локти. Но у молодых людей, благодаря тому, что ткани быстро регенерируют, эти проблемы протекают незаметно. Их путают с крепатурой после занятий спортом или активного отдыха.
Если болят суставы после ангины, то лечение будет заключаться в употреблении антибактериальных и противовоспалительных препаратов, иммунодепрессантов, применении физиотерапевтических методик, компрессов и грязевых процедур.
Стрептококковый шок и сепсис
Одними из самых страшных осложнений тонзиллита являются стрептококковый шок и заражение крови или сепсис.
Стрептококковый шок развивается, из-за пагубного воздействия на организм стрептококковых токсинов. Это последствие возникает редко, но в 30% случаев заканчивается смертью больного.
Это состояние вызывает такие симптомы:

Сильную лихорадку.
Нарушения дыхания.
Появление сыпи на коже.

К смерти больного приводят дыхательная недостаточность и шок. Эта проблема может развиваться очень быстро. Иногда, пострадавшего даже не успевают доставить в больницу.
Лечение проводят в реанимации с применением искусственной вентиляции легких, сосудосуживающих средств, антибиотиков. Очень важно вовремя определить это состояние, так даже незначительная задержка может быть фатальной.
Существуют разные осложнения от ангины. Одним из самых опасных считается заражение крови. В результате него в кровоток попадают патогенные бактерии и распространяются по всему организму. Это последствие обычно возникает при наличии абсцессов, когда микробы попадают в кровь через пораженные стенки сосудов. В результате сепсиса могут развиваться воспаления в любой части организма и даже в нескольких органах сразу.
Скорость протекания этого процесса может быть разной. Нарушение функций всех органов может произойти в короткий срок. Лечение проводят в реанимации. Больному вводят антибиотики, назначают оперативное вмешательство, в ходе которого из пораженных тканей выводя гной. Может понадобиться переливание крови.
Это осложнение может возникнуть в очень запущенных случаях, когда бактерий уже так много, что они поразили весь организм. Если терапия тонзиллита была начата вовремя и правильно, то вероятность развития этой проблемы очень низкая.

Особенности местных осложнений

Ангина последствия может иметь и местные. Часто происходит развитие отита. Болезнь возникает у детей и взрослых и характеризуется развитием воспаления в среднем ухе. Может также повредиться барабанная перепонка. Воспаление проявляется такими симптомами:

высокой температурой;
возникает сильная слабость;
ухудшается общее состояние организма;
снижается или полностью пропадает способность слышать.

Осложнения при ангине бывают разные. Может возникнуть пневмония, отек гортани, флегмона сетчатки и много других. В качестве последствия гнойной ангины может развиваться абсцесс и флегмона. Эти патологические процессы проявляются:

Сильными болезненными ощущениями в горле.
Увеличением лимфоузлов.
Высокой температурой.

Глотать становиться очень больно. Человеку приходится сильно сжимать челюсть. Лечить эти осложнения можно только с помощью хирургического вмешательства. Только так можно избавиться от гноя.
При отеке гортани сначала меняется голос. Больному все время хочется откашляться, но ничего не получается. Со временем отек будет усиливаться и это вызовет трудности с дыханием. Будет сложно вдыхать и выдыхать. Из-за сильных нарушений дыхания может наступить смерть.
Флегмоны могут стать причиной кровотечений из миндалин. Это происходит, когда повреждаются артерии, питающие небные миндалины.
Все эти осложнения лечат только в условиях стационара. При первых признаках больного нужно сразу доставить в медучреждение, так как вероятность летального исхода при этом очень высока.

Профилактика последствий тонзиллита

Осложнения на сердце после ангины –это далеко не самое страшное, что может произойти. Существует большое количество состояний, которые могут окончиться смертью человека. Поэтому лучше предупредить развитие осложнений. Для этого следует соблюдать такие рекомендации:

При наличии тонзиллита больной должен находиться в постели. Даже, если температура тела не повышена, но в ротоглотке ощущается дискомфорт, следует придерживаться постельного режима.
Лечение должно быть правильным и своевременным. Местно можно использовать антисептические аэрозоли и различные растворы для полоскания горла.
Смазывать больные миндалины специальными средствами.
Употреблять лекарственные препараты в зависимости от причины заболевания. Если это вирус, то противовирусные, при бактериальном происхождении патологии необходимы антибиотики.
Важно соблюдать питьевой режим. Больному показано большое количество теплой жидкости.
Даже, если развитие болезни остановлено и состояние улучшилось, необходимо в течение нескольких недель избегать переохлаждений и сильных физических нагрузок.
Для профилактики тонзиллита и других заболеваний, необходимо укреплять иммунную систему. Это можно делать с помощью специальных препаратов – иммуномодуляторов, а также отварами шиповника и фейхоа.

Читайте также: Ангина и черный язык

Все эти рекомендации следует соблюдать не менее чем месяц после полного выздоровления. Если советами пренебрегать, то недолеченная ангина вызовет последствия обязательно, может и не через месяц, то в будущем, перенесенное заболевание даст о себе знать.

Если человек перенес любую форму тонзиллита, он должен находиться под наблюдением врача, который лечил заболевание и периодически сдавать кровь на анализ. С помощью лабораторных исследований можно контролировать состояние всего организма. даже, если осложнение возникнет, то профилактические обследования помогут их вовремя обнаружить и вылечить. Чем опасна ангина, должен знать каждый. Это поможет людям отказаться от самолечения и вовремя обращаться к специалистам.

Источник

Редактор

Дарья Тютюнник

Врач, судебно-медицинский эксперт

К заболеваниям верхних дыхательных путей относят, как банальный ринит (то есть насморк), так и назофарингит или воспаление миндалин. Эти патологии могут при отсутствии правильного лечения дать множество осложнений.

Длительное течение основного заболевания, особенно перенесенного на ногах и сопровождающегося ослаблением иммунитета, стрессами и плохим питанием, приводит к отягощению патологии и развитию воспалительного процесса в легких (пневмонии).

Виды заболеваний верхних дыхательных путей

К болезням верхних дыхательных путей, как воспалительного, так и не воспалительного характера, относятся:

ангина;
ринит (насморк);
ларингит;
синусит;
фарингит;
аденоидит.

Вызываются заболевания либо вирусами (особенно в период весна – осень), либо бактериями. В редких случаях верхние дыхательные пути поражаются грибком (при этом на языке и миндалинах при визуальном осмотре врач обнаружит специфический белый налет). В исключительных случаях причиной заболевания могут стать паразиты.

Важно! Каждое из перечисленных заболеваний на фоне осложненного течения способствует продвижению вирусов и бактерий в нижние отделы дыхательных путей и развитию пневмонии.

Развитие пневмонии после разных болезней

Воспаление слизистой носа (ринит)

Начинается с заложенности пазух носа, обильного выделения слизи. Чаще всего сопровождается головной болью, вялостью.

Вызывается патогенными микроорганизмами, в основном вирусами. При аллергическом рините носоглотка становится сухой, воспаленной, человек не может нормально дышать, пропадает обоняние, частично вкус.

Воспаленная, пересохшая слизистая становится уязвимой для проникновения патогенных агентов. При появлении слизи с примесью гноя или крови есть риск присоединения бактериальной инфекции. При отсутствии лечения и общем воспалительном процессе в организме (температуре, ознобе, слабости) инфекция с большой степенью вероятности проникает в легкие.

Важно! Насморк, как воспалительного характера, так и аллергического, непременно нужно лечить. Промывания носа физраствором, капли и масла, увлажняющие слизистую, народные методы лечения (теплая грелка, парение ног) позволяют не только облегчить состояние больного, но и не допустить развитие осложнений.

Синусит

Синусит – воспаление пазух носа, которое является осложнением после ринита. Проявляется в виде:

гайморита (при этом воспаляются гайморовы пазухи носа);
фронтита – воспаления лобной пазухи;
этмоидита;
сфеноидита.

От банального насморка отличается наличием симптоматики, присущей гриппу – ломоты в теле, температуры тела выше субфернальной и характерными выделениями из носа с примесью гноя.

При тяжелом течении заболевания инфекция проникает в нижние дыхательные пути и может стать причиной обострения легочных заболеваний, в том числе привести к пневмонии.

Фарингит

При фарингите воспаляется слизистая, покрывающая глотку. Фарингит делится на острый и хронический.

Острая форма является либо сопутствующей ОРЗ и гриппу, либо проявляется в качестве основного заболевания. Чаще патология возникает при длительном переохлаждении – беге на морозе, активных играх на воздухе зимой и поздней осенью.

При данном заболевании возникает першение, боль при глотании, отечность, глотка и язык становятся “пересохшими”. Иногда фарингит сопровождается субфебрилитетом.

Никаких других симптомов чаще всего нет. У больного нет ломоты как при гриппе, слабости. Лечится острый фарингит полосканиями глотки – теплой водой с содой и небольшим количеством соли, настоем ромашки, шалфея или календулы. Показаны также антисептические спреи для горла.

При длительном течении заболевания и отсутствии лечения возникает хроническая форма заболевания, при которой появляется риск присоединения бактериальной инфекции. Инфекция может продвинуться вниз и привести к пневмонии. Но стоит отметить, что данное осложнение после фарингита встречается редко.

Воспаление гортани (ларингит)

Один из основных симптомов ларингита – осипший голос, иногда он может перейти и вовсе в шепот. В каком же случае он может перейти в воспаление легких?

Ларингит – инфекционное заболевание, при котором воспаление затрагивает не только слизистую горла и миндалин, но и голосовые связки. Кашель во время болезни очень тяжелый, лающий, сухой, мокрота не отходит или отходит с трудом. Горло болит очень сильно, нет возможности нормально кушать и пить воду, так как при глотании острая симптоматика усиливается. Заболевание всегда сопровождается тяжелой головной болью, затрудненным дыханием, температурой.

Важно! При отсутствии лечения осложняется острым бронхитом, в тяжелых случаях – воспалением легких. В случае опасности присоединения бактериальной инфекции обязательно назначаются антибиотики. Народными средствами ларингит лечат только в комплексе с традиционной терапией.

Воспаление миндалин (тонзиллит или ангина)

Ангина – острое инфекционное заболевание, при котором поражаются миндалины, как небные, так и глоточные, а также гортань и корень языка.

Ранее в России данная патология считалось исключительно детским и подростковым заболеванием, сейчас же все чаще острому тонзиллиту становятся подвержены люди от тридцати до сорока пяти лет.

Если воспаление миндалин не проходит в течение трех дней активного лечения народными средствами (полосканиями, компрессами, парением ног, горчичными ваннами) и сопровождается температурой, кашлем и осиплостью – нужно срочно вызвать врача.

Важно! Перенесенная на ногах ангина, без лечения, в том числе без антибактериальной и противогрибковой терапии, может быстро способствовать проникновению в легкие основного возбудителя – грибка рода Candida, стафилококка, стрептококка и других патогенных микроорганизмов.

Аденоидит

У малышей в возрасте от трех до десяти лет после перенесенного тяжелого гриппа, ОРВИ, а также кори или скарлатины может возникнуть аденоидит – сильный отек носоглоточной миндалины с увеличением ее размера.

При заболевании у ребенка проявляются такие симптомы, как:

затруднение дыхания, одышка;
заложенность носа, обильная слизь;
раздражительность, капризность;
ухудшение слуха;
сильные головные боли;
кашель.

Важно! При отсутствии правильного лечения может появиться не только воспаление легких, но и анемия, нервный тик, в тяжелых случаях – деформация черепа.

Симптомы воспаления легких

При длительном течении основного заболевания должны насторожить следующие симптомы, характерные для пневмонии:

“ватные” руки и ноги, покалывание в конечностях;
повышение температуры тела выше субфебрильной;
кашель любого типа, который не проходит более двух недель;
появление одышки, ощущение нехватки воздуха при вдохе;
появление холодного пота, который сменяется приливами жара (явным покраснением лица и шеи);
боль в груди и спине в районе легких;
снижение аппетита и резкое уменьшение массы тела;
приступообразные головные боли и некоторые другие жалобы.

Если появились приведенные признаки – нужно срочно позвонить врачу или вызвать скорую помощь.

Не стоит забывать, что при наличии основного заболевания присоединившаяся пневмония может иметь “смазанное” течение, без температуры и сильной ломоты в теле.

Профилактика

Для того, чтобы инфекция не перешла в легкие и не привела к пневмонии, необходимо лечить основное заболевание и непременно посетить терапевта.

Для лечения ринита и синусита нужно постоянно промывать нос антисептическими растворами. Подойдет как обычный аптечный физраствор (его набирают в шприц без иглы и обильно, большой струей промывают по очереди каждую ноздрю), так и настои из лекарственных средств – ромашки и шалфея, например.

Для уменьшения риска “опускания” инфекции в легкие и лечения кашля используют ингаляторы с минеральной водой или физраствором, в который добавляется выписанный врачом препарат, например, лазолван.

Минеральная вода для ингаляций используется только из стеклянных бутылок, при этом покупать ее лучше в аптеке.

При больном горле показаны полоскания слабым раствором соды и соли, спреи (тантум-верде).

Важно! Острый ринит, синусит, а тем более ангину нельзя пытаться вылечить самостоятельно. Во многих случаях для выздоровления требуется комплексная терапия, в том числе антибиотики.

Заключение

Привести к такому тяжелому осложнению, как пневмония, заболевания верхних дыхательных путей могут при длительном течении. Даже кажущийся легким обычный насморк иногда осложняется гайморитом, который, в свою очередь, приведет к заболеваниям нижних отделов дыхательного тракта. Обязательно нужно обратиться к врачу, если заболевание не лечится народными средствами более трех дней подряд, или состояние больного резко ухудшается.